Алгоритм взятия общего анализа крови из пальца
Лабораторные исследования являются дополнительным методом одной из важнейших частей обследования пациента. В ряде случаев их данные оказывают решающее значение при постановке диагноза, оценке состояния пациента и контроле за проводимым лечением.
Результаты лабораторного исследования во многом зависят от правильности техники сбора биологического материала, подлежащего исследованию.
Исследуют кровь, выделения (мочу, кал, мокроту), содержимое желудка, двенадцатиперстной кишки, желчь, спинномозговую жидкость, экссудаты, транссудаты, пунк-таты, налеты на слизистой зева и носа, а также прямой кишки. Следует помнить, что часть исследований проводится всем без исключения пациентам, отдельные исследования проводят строго по показаниям в зависимости от диагноза.
Исследования крови
Различают общеклинические, биохимические и иммунологические исследования крови (см. Приложение 3).
Цель общеклинического исследования крови — количественное и качественное изучение форменных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), определение количества гемоглобина (Нв), скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
Клеточный состав крови здорового человека достаточно постоянен, поэтому его изменения указывают на те или иные патологические процессы в организме.
Однако даже у здорового человека могут наблюдаться некоторые колебания состава крови в течение суток под влиянием пищи, физической нагрузки, количества принятой жидкости и т.д. Для устранения влияния этих факторов кровь для исследования следует брать при одинаковых условиях в одно и то же время (утром натощак) из пальца (возьмет лаборант).
Биохимическое исследование крови заключается в определении содержания в крови некоторых веществ (глюкозы крови, билирубина, холестерина, белка, креатина и
663
другого). Их содержание изменяется при тех или иных заболеваниях (увеличивается или уменьшается), что позволяет использовать эти данные для постановки диагноза, а также контроля за проводимым лечением.
Кровь для биохимического и иммунологического исследований берет медицинская сестра в процедурном кабинете из локтевой вены утром натощак в чистую сухую центрифужную пробирку, 5-7 мл. Оформляется направление в клиническую лабораторию.
Подготовка пациента к забору крови на общий анализ
Цель: обучить правилам подготовки и получить достоверный результат исследования.
Необходимые условия: исключить влияние отрицательных факторов на кровь пациента перед исследованием. Получить направление врача для исследования крови на общий анализ. Венозная кровь берется из локтевой вены посредством пункции и смешиванием ее в пробирке с противосвертывающим средством (цитрат, гепарин или другое).
Подготовка |
Примечание |
1. Предупредить и объяснить пациенту цель, ход и необходимость предстоящего исследования. |
|
2. Рассказать об отрицательных факторах, способных изменить состав крови. |
Отрицательными факторами, способными изменить состав крови, являются физическая и умственная нагрузка; применение лекарственных средств, особенно парентеральное введение (с помощью инъекций); воздействие рентгеновских лучей, физиотерапевтических процедур. Повторные исследования необходимо проводить в одни и те же часы, так как морфологический состав крови колеблется на протяжении суток. |
3. Обеспечить направлением. |
Подготовка
ЯТровести инструктаж, уточнить еГо понимание: объяснить пациенту, что кровь из пальца возьмут
В условиях стационара: кровь возьмет лаборант в соответствующих
утром, натощак.
5. Явиться пациенту в лабораторию с направлением.
Взятие крови из вены
на гемокультуру (стерильность)
и чувствительность к антибиотикам
Цель: определить вид возбудителя инфекционного заболевания и его чувствительность к антибиотикам.
Оснащение: такое же, как при взятии крови из вены на биохимическое исследование. Готовится и дополнительное оснащение:
Этапы
Подготовка процедуры
1. См. алгоритм: взятие крови из вены
на биохимическое исследование,
Выполнение процедуры
-
Набрать необходимое количество крови в шприц, снять иглу, сбросить в дезинфицирующий раствор.
-
Открыть стерильную емкость левой рукой, соблюдая стерильность, обжечь горлышко над пламенем спиртовки.
-
Выпустить медленно кровь из шпри ца, не касаясь стенок емкости. Закрыть
емкость, обжигая пробку.
4. Далее по алгоритму: взятие крови из Доставить бикс с кровью в вены на биохимическое исследование. бактериологическую лабора-
торию в течение часа.
654
665
Источник: studfile.net