Анализ биохимии крови что входит

Анализ биохимии крови что входит

Биохимический анализ крови (или привычнее для пациента «биохимия крови») используются на первом этапе диагностики любых патологических состояний. Обычно поводом для его назначения являются не совсем хорошие результаты общего анализа, ежегодная диспансеризация населения (при наличии хронических заболеваний) или профилактическое обследование лиц, занятых на вредных производственных процессах.

Биохимический анализ крови (БАК) включает множество различных показателей, определяющих работу того или иного органа, назначается врачом, хотя и сам пациент по собственному желанию может обратиться в платную лабораторию, чтобы сделать биохимию. Значения норм традиционно используемых тестов на содержание холестерина, билирубина, активности аминотрансфераз известны многим людям, не имеющим медицинского образования, но активно интересующихся своим здоровьем.

Содержание статьи:

Таблица норм биохимического анализа крови

Учитывая многогранность проводимых исследований в биохимической лаборатории и высокий интерес пациентов к этой теме, мы постараемся обобщить данные тесты, но ограничимся самыми распространенными показателями, названия, единицы измерения и нормы которых представим в виде таблицы, максимально приближенной к официальному бланку результатов БАК.

Следует иметь в виду, что нормы многих показателей у взрослых и у детей разнятся, а, кроме этого, нередко зависят от половой принадлежности , особенностей и возможностей того или иного организма. Чтобы таблица не утомила читателя, нормы будут приведены преимущественно для взрослых с упоминанием значения показателей у детей (до 14 лет ), мужчин и женщин в отдельности, если в этом появится необходимость.

Показатели Единицы измерения Норма Примечание
Общий белок г/л 64 – 83 (у взрослых)

58 – 76 (у детей)

Альбумин г/л 35 – 50 (у взрослых)

38 – 54 (у детей)

Миоглобин мкг/л 19 – 92 (муж.)

12 – 76 (жен.)

Трансферрин г/л 2,0 – 4,0 у беременных показатель выше, у стариков, наоборот – его значения снижаются по сравнению с указанной нормой
Ферритин мкг/л 20 – 250 (м)

10 – 120 (ж)

ОЖСС мкмоль/л 26,85 – 41,2 повышается физиологически с одновременным падением уровня железа у беременных женщин
СРБ мг/л до 0,5 (для всех) показатель не зависит от пола и возраста
Ревматоидный фактор Ед/мл до 10 (для всех) не зависит от пола и возраста
Церулоплазмин мг/л 150,0 – 600,0
Холестерин общий ммоль/л до 5,2 для определения липидного спектра в БАК включаются ЛПВП и ЛПНП
Триглицериды ммоль/л 0,55 – 1,65 приведенные нормальные значения весьма условны, поскольку уровень ТГ изменяется в сторону увеличения каждые 5 лет, но не должен превышать 2,3 ммоль/л
Мочевина ммоль/л 2,5 – 8,3 (взрослые)

1,8 – 6,4 (дети)

Креатинин мкмоль/л у взрослых:

62 – 115 (м)

У детей — от 27 до 62

Мочевая кислота ммоль/л 0,24 – 0,50 (м)

0,16- 0,44 (ж)

0,12 – 0,32 (дети)

Билирубин общий

Связанный

Свободный

мкмоль/л 3,4 – 17,1

25% общего

75% общего

в других источниках норма до 20,5 мкмоль/л
Глюкоза моль/л взрослые: 3,89 – 5,83

Дети: 3,33 – 5,55

старше 60 лет — до 6,38
Фруктозамин ммоль/л до 280,0 у диабетиков диапазон значений от 280 до 320 говорит об удовлетворительной регуляции углеводного обмена
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ) Ед/л у взрослых (37°С):

До 31 у женщин

До 35 у мужчин

У детей: в зависимости от возраста

показатели нормы зависят от температуры инкубации пробы, у детей зависят еще и от возраста, но, в целом, нормы выше
Аланинаминотрансфераза (АлАТ) Ед/л у взрослых:

До 31 у женщин

До 41 у мужчин

при 37°С, у детей нормальные значения несколько выше
Щелочная фосфатаза (ЩФ) Ед/л 20 – 130 (взрослые)

130 – 600 (дети)

при 37°С
α-амилаза Ед/л до 120 (у взрослых и у детей после года) у детей до года – до 30 Ед/л
Липаза Ед/л 0 — 417
Креатинкиназа (КК), креатинфосфокиназа (КФК) Ед/л до 195 у мужчин

До 170 у женщин

при 37°С
МВ-фракция КК Ед/л менее 10 Ед/л
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) Ед/л 120- 240

У детей в зависимости от возраста:

1 месяц — 150- 785,постепенное снижение к году до 145 – 365, до 2 лет – до 86 – 305, у детей и подростков норма составляет от 100 до 290 Ед/л

при 37°С
Гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТП) Ед/л у взрослых:

До месяца – до 163

До года – ниже 91

До 14 лет – ниже 17 Ед/л

при 37°С
Натрий ммоль/л 134 – 150 (взрослые)

У детей – 130 — 145

Калий ммоль/л у взрослых: 3,6– 5,4

До 1 мес. -3,6 – 6,0

До года – 3,7 – 5,7

До 14 лет – 3,2 – 5,4

Хлориды ммоль/л 95,0 – 110,0
Фосфор ммоль/л 0,65 – 1,3 (взрослые)

От 1,3 до 2,1(дети)

Магний ммоль/л 0,65 – 1,1
Железо мкмоль/л у взрослых:

11,64 – 30,43 (м)

8,95 – 30,43 (ж)

До года — 7,16 – 17,9

До 14 лет — 8,95 – 21,48

Кальций ммоль/л 2,0 – 2,8
Цинк мкмоль/л 11 — 18 (взрослые)

11 — 24 (у детей)

Хотелось бы обратить внимание читателя, что в разных источниках можно встретить другие значения нормы. Особенно это касается ферментов, например, N АлАТ – от 0,10 до 0,68 ммоль/(ч.л), АсАТ – от 0,10 до 0,45ммоль/(ч.л). Это зависит от единиц измерения и температуры инкубации пробы, что обычно отражается в бланке анализа, ровно, как и референтные значения данной КДЛ. И, конечно, совсем не значит, что весь этот перечень для каждого больного является обязательным, ведь нет смысла назначать все в куче, если отдельные показатели при подозрении на определенную патологию никакой информации не несут.

Врач, выслушав жалобы больного и опираясь на клинические проявления, у пациента с , скорее всего, в первую очередь будет исследовать липидный спектр, а при подозрении на гепатит назначит билирубин, АлТ, АсТ и, возможно, щелочную фосфатазу. И уж конечно – первый признак (неумеренная жажда) является поводом для исследования крови на сахар, а явные признаки заставят заинтересоваться железом, ферритином, транферрином и ОЖСС. При получении не очень хороших результатов биохимические исследования всегда можно продолжить, расширив за счет дополнительных анализов (на усмотрение врача).

Основные показатели биохимического анализа крови

По измененному судят о наличии патологии, которую придется еще поискать. Биохимический анализ, в отличие от общеклинического, показывает нарушения функции определенного органа в результате патологических изменений , которые самим человеком еще не распознаны, то есть, на этапе скрытого течения болезни. Кроме этого, БАК помогает установить, хватает ли организму витаминов, микроэлементов и других необходимых веществ. Таким образом, к основным показателям биохимического анализа крови относят ряд лабораторных тестов, которые для удобства восприятия следует разделить на группы.

Белки

Данную группу в БАК представляют и белки, без которых жизнь организма невозможна, и специфические белковые структуры, возникающие в силу определенных (экстремальных) ситуаций:

Ферменты

Ферменты в биохимическом анализе крови чаще представлены да амилазой, заметно повышающейся при возникновении проблем с поджелудочной железой. Между тем, перечень энзимов, которые могут рассказать о состояния организма значительно шире:

Липидный спектр

Диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы, как правило, не ограничивается лишь назначением общего холестерина, для кардиолога данный показатель в изолированном виде никакой особой информации не несет. Для того чтобы узнать, в каком состоянии находится сосудистые стенки (а они могут быть тронуты ), нет ли признаков развития или, упаси Бог, явно грозит инфаркт миокарда, чаще всего используют биохимический тест, называемый липидным спектром , который включает:

  • общий;
  • низкой плотности (ХС-ЛПНП);
  • Липопротеины высокой плотности (ХС-ЛПВП);
  • Коэффициент атерогенности, который рассчитывается по формуле, исходя из цифровых значений показателей, указанных выше.

Думается, что нет особой надобности в очередной раз описывать характеристики, клиническое и биологическое значение всех составляющих липидного спектра, они достаточно подробно изложены в соответствующих темах, размещенных на нашем сайте.

Углеводы

Наверное, самым распространенным анализом в числе показателей биохимии крови является . Этот тест в дополнительных комментариях не нуждается, все знают, что проводят его строго натощак, а показывает он, не грозит ли человеку сахарный диабет. Хотя, следует заметить, что существуют и другие причины повышения данного показателя, не связанные с наличием грозного заболевания (травмы, ожоги, печеночная патология, болезни поджелудочной железы, чрезмерное поедание сладких продуктов).

Вопросы у молодых, еще несведущих в «сахарном» деле пациентов, может вызвать проведение глюкозонагрузочного теста (сахарная кривая) , которую назначают, в основном, для выявления скрытых форм диабета.

К сравнительно новым тестам, призванным определить поведение углеводов в организме, можно отнести гликированные белки (или гликозилированные – что одно и то же):

  1. Гликированный альбумин (в БАК он обозначается как фруктозамин);
  2. Гликозилированные липопротеины.

Пигменты

– продукт распада , его повышенные показатели характерны для широкого круга патологических состояний, поэтому для диагностики используют три варианта гемоглобиногенного пигмента:

  • Билирубин общий;
  • Прямой или связанный, конъюгированный;
  • Непрямой (свободный, несвязанный, неконъюгированный).

Болезни, связанные с повышением данного пигмента, могут быть самого различного происхождения и характера (от наследственной патологии до несовместимых переливаний крови), поэтому диагноз в большей мере основывается в зависимости от соотношения фракций билирубина, а не от его общего значения. Чаще всего этот лабораторный тест помогает диагностировать отклонения, причиной которых стало поражение печени и желчевыводящих путей.

Низкомолекулярные азотистые вещества

Низкомокулярные азотистые вещества в биохимическом исследовании крови представлены такими показателями:

  1. , позволяющий определить состояние многих органов и систем и поведать о серьезных нарушениях их функции (тяжелые поражения печени и почек, опухоли, сахарный диабет, снижение функции надпочечников).
  2. , представляющая собой основной анализ, указывающий на развитие почечной недостаточности (уремический синдром, «мочекровие»). Уместным будет назначение мочевины для определения функциональных способностей других органов: печени, сердца, желудочно-кишечного тракта.

Микроэлементы, кислоты, витамины

В биохимическом исследовании крови нередко можно встретить тесты, определяющие уровень неорганических веществ и органических соединений:

  • – внутриклеточный катион, основное место сосредоточения которого – костная система. Значения показателя изменяются при заболеваниях костей, щитовидной железы, печени и почек. Кальций служит важным диагностическим тестом выявления патологии развития костной системы у детей;
  • относится к основным внеклеточным катионам, переносит воду, изменение концентрации натрия и выход ее за пределы допустимых значений может повлечь серьезные патологические состояния;
  • Калий (K) – изменения его уровня в сторону может останавливать работу сердца в систоле, а в сторону – в диастоле (и то, и другое – плохо);
  • – химический элемент, прочно связанный в организме с кальцием, вернее, с метаболизмом последнего;
  • – и недостаток (обызвествление артериальных сосудов, снижение кровотока в микроциркуляторном русле, развитие артериальной гипертензии), и избыток («магнезиальный наркоз», блокада сердца, кома) влечет нарушения в организме;
  • может обойтись без комментариев, этот элемент является составной частью гемоглобина – отсюда его главная роль;
  • Хлор (Cl) – основной внеклеточный осмотически активный анион плазмы;
  • Цинк (Zn) – недостаток цинка задерживает рост и половое развитие, увеличивает селезенку и печень, способствует возникновению анемии;
  • Цианокобаламин (витамин );
  • Аскорбиновая кислота (витамин С);
  • Фолиевая кислота;
  • Кальцитриол (витамин D) – дефицит затормаживает образование костной ткани, вызывает рахит у детей;
  • (продукт обмена пуриновых оснований, играющий не последнюю роль в формировании такого заболевания, как подагра).

Центральное место в лабораторной диагностике

Некоторые лабораторные тесты, хотя и входят в раздел биохимии, стоят как бы особняком и воспринимаются отдельно. Это касается, например, такого анализа, как , который изучает систему гемостаза и включает исследование факторов свертывания крови.

При описании БАК многие лабораторные тесты (белки, ферменты, витамины) остались без внимания, но, в основном, это анализы, назначаемые в редких случаях, поэтому они вряд ли вызовут интерес широкого круга читателей.

Кроме этого, следует отметить, что исследование гормонов или определение уровня иммуноглобулинов (IgA, IgG, IgM) – это тоже биохимический анализ крови , который, однако, осуществляют преимущественно методом ИФА (иммуноферментный анализ) в лабораториях несколько иного профиля. Как правило, пациенты с привычной биохимией его как-то не связывают, да и нам, затрагивая их в данной теме, пришлось бы чертить громоздкие и непонятные таблицы. Впрочем, в крови человека можно определить практически любое вещество, присутствующее в ней постоянно или случайно туда проникшее, однако, чтобы каждое из них рассмотреть досконально, пришлось бы писать большую научную работу.

Для базовой же оценки состояния здоровья человека обычно используются следующие показатели:

  1. Общий белок;
  2. Альбумин;
  3. Мочевина;
  4. Мочевая кислота;
  5. АсАТ;
  6. АлАТ;
  7. Глюкоза;
  8. Билирубин (общий и связанный);
  9. Холестерин общий и ЛПВП;
  10. Натрий;
  11. Калий;
  12. Железо;
  13. ОЖСС.

Вооружившись данным списком, пациент может отправиться в платную биохимическую лаборатории и сдать биологический материал для исследования, а вот с результатами нужно обратиться к специалисту, который займется расшифровкой биохимического анализа крови.

Разный подход к одной проблеме

Расшифровкой биохимического анализа крови, как и других лабораторных тестов, занимается врач лабораторной диагностики или лечащий врач. Тем не менее, можно понять интерес и беспокойство пациента, получившего на руки ответ с результатами исследования его собственной крови. Не каждый в силах дождаться, что скажет доктор: повышенные показатели или, наоборот, они находятся ниже допустимых значений. Врач, конечно, объяснит подчеркнутые красным или выделенные другим способом цифры и расскажет, какие болезни могут скрываться за отклонениями от нормы, однако консультация может быть завтра-послезавтра, а результаты – вот они: в собственных руках.

Ввиду того, что пациенты ныне в большинстве своем люди довольно грамотные и в вопросах медицины немало «подкованные», мы попробовали вместе разобраться в наиболее распространенных вариантах БАК, но опять-таки – исключительно с ознакомительной целью. В связи с этим хочется предостеречь пациентов от самостоятельной расшифровки биохимического анализа крови, ведь одни и те же величины БАК могут у разных людей говорить о разных болезнях. Для того чтобы в этом разобраться, врач привлекает к диагностическому поиску другие лабораторные тесты, инструментальные методы, уточняет анамнез, назначает консультации смежных специалистов. И только собрав все факторы воедино, в том числе, и биохимическое исследование крови, врач выносит свой вердикт (устанавливает диагноз).

Пациент к данному вопросу подходит по-другому: не имея специальных знаний, оценивает результаты однобоко: показатель повышен – значит, больной (название болезни найти несложно). Однако это еще полбеды, хуже, когда, опираясь на результаты анализов и собственные умозаключения, человек назначает себе лечение. Это недопустимо , поскольку можно упустить время, если человек на самом деле болен, или навредить своему организму, используя вычитанные в сомнительных источниках методы лечения. А вот что нужно действительно знать и помнить пациенту – так это, как правильно подготовиться к биохимическому исследованию крови.

Во избежание излишних затрат

Биохимические исследования крови всегда проводятся натощак, поскольку они очень чувствительны к различным веществам , попавшим в организм накануне анализа (пищевые продукты, фармацевтические средства). Особенно неустойчив к различным внешним и внутренним воздействиям гормональный фон человека, поэтому отправляясь в лабораторию, следует учитывать подобные нюансы и постараться подготовиться должным образом (анализ на гормоны не очень-то и дешевый).

Для исследования биохимии крови необходимо добыть ее из локтевой вены в количестве не менее 5 мл (при тестировании сыворотки на автоматическом анализаторе можно обойтись и меньшей дозой). Человек, пришедший на анализ, должен быть заведомо осведомлен и подготовлен к важной процедуре:

  • Вечером позволить себе легкий ужин, после которого можно только пить чистую воду (алкоголь, чай, кофе, соки к разрешенным напиткам не относятся);
  • Отменить вечернюю пробежку (исключить повышенную физическую активность), коль она запланирована по режиму;
  • Отказать в удовольствии принять горячую ванну на ночь;
  • Мужественно выдержать 8-12-часовое голодание (для липидного спектра не рекомендуется принимать пищу 16 часов);
  • Утром не принимать таблетки, не заниматься зарядкой;
  • Преждевременно не нервничать, чтобы в спокойном состоянии прибыть в лабораторию.

В противном случае придется посетить КДЛ повторно, что повлечет дополнительные нервные и материальные затраты. Не нужно особо сравнивать биохимию с общим анализом крови, где изучается клеточный состав. Там хоть и требуется подготовка, но не столь строгая, съеденный кусочек чего-либо вкусного может не и повлиять на результат. Здесь по-другому: биохимические показатели представлены метаболитами и биологически активными веществами, которые не смогут оставаться «равнодушными» даже к малейшим изменениям внутри организма или вокруг его. Например, одна конфета, съеденная на завтрак, вызовет повышение сахара в крови, выброс инсулина, активацию ферментов печени и поджелудочной железы и так далее… Возможно, кто-то не поверит, но любое наше действие найдет отражение в биохимическом анализе крови.

Видео: биохимический анализ крови в программе “О самом главном”

Биохимический анализ крови — лабораторное исследование, позволяющее оценить работу внутренних органов, получить информацию о метаболизме и выявить потребность организма в микроэлементах.

Биохимический анализ крови является одним из основных анализов, которые проводят для диагностики большинства заболеваний, и при которых его назначают в первую очередь.

Подготовка к биохимическому анализу крови

Забор крови для биохимического анализа производят утром натощак. После приема пищи, перед анализом крови, должно пройти не менее 12 часов. За 24 часа до анализа необходимо исключить прием алкоголя, а за час до анализа, курение.

Также, перед сдачей анализа крови необходимо исключить: кофе, чай, сок, жвачки, физические и психоэмоциональные нагрузки. Разрешается пить только воду.

Белки

Общий белок. Данный показатель отражает общее количество белков в крови.

Альбумин. Белок крови, который составляет примерно половину всех сывороточных белков.

Повышенный альбумин: обезвоживание (после или ), инфекционные заболевания, гепатит, обширные ожоги, холера.

Пониженный альбумин: после голодания или неправильного питания, после кровотечений, инфекционные заболевания, сердечная недостаточность.

Ферменты

АлАт (аланинаминотрансфераза, АЛТ) . Данный фермент в большем количестве синтезируется в печени, в меньшем количестве в почках, поджелудочной железе, миокарде, скелетных мышцах. В норме концентрация АлАт в крови невелика.

Повышенный АлАт: неправильное питание, неконтролируемое неправильное принятие БАДов, чрезмерная физическая нагрузка, вирусная инфекция, заболевания крови, шоковое состояние, тяжелая сердечная недостаточность.

Пониженный АлАт: нехватка витамина В6 в организме, прием препаратов содержащих: аспирин, интерферон, фенотиазин, цирроз, некроз, разрыв печени.

На показатели АлАт в крови может повлиять прием стероидов, холеретиков, оральных контрацептивов, иммунодепрессантов, психотропных средств, противоопухолевых препаратов, никотиновой кислоты и др. Перед сдачей крови на анализ врачу необходимо рассказать о приеме любых лекарственных препаратов!!!

АсАт (аспартатаминотрансфераза, АСТ) . Молекула белка, которая способствует активизации биохимических процессов в организме. В состав этого фермента входит .

Повышенный АсАт: длительный прием аспирина или гормональных контрацептивов, инфекционные заболевания, мышечные травмы, панкреатит, цирроз, гепатит, рак печени, болезни сердца, тромбоз легочной артерии.

Пониженный АсАт: дефицит витамина B6, после повторного гемодиализа, тяжелые некротические процессы в печени.

Альфа-Амилаза (Диастаза) . Биологически активное вещество, которое участвует в процессе метаболизма углеводов.

Повышенная Альфа-Амилаза: панкреатит, паротит, сахарный диабет, почечная недостаточность, киста поджелудочной железы, опухоль в протоке поджелудочной, травма живота, прерывание беременности.

Пониженная Альфа-Амилаза: гепатит, недостаточность функции поджелудочной железы, токсикоз при беременности.

Фосфатаза щелочная. Данный фермент участвует в реакциях отщепления остатка фосфорной кислоты от её органических соединений.

Повышенная фосфатаза: прием некоторых лекарственных препаратов, подростковый возраст, беременность, вирусная инфекция, язвенный , гиперпаратиреоз, механическая желтуха, камни в желчных протоках, рубцы в желчных протоках (после операции), рак, гепатит, цирроз, остеомаляция, болезнь Педжета, переломы, рахит.

Пониженная фосфатаза: переливание крови, снижение возможностей щитовидки, анемия, недостаток магния и/или цинка, гипофосфатозия, при беременности (признак недостаточности плаценты).

Липиды

Холестерин. Основной липид крови, поступающий в организм с пищей и синтезирующийся клетками печени.

Повышенный холестерин: неправильное питание, отсутствие физической нагрузки, прием некоторых лекарственных препаратов, болезни сердца и кровеносных сосудов, недостаток гормонов щитовидной железы, почечная недостаточность, болезни печени.

Пониженный холестерин: неправильное питание, голодание, анорексия, стресс, отравление, анемия, цирроз.

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) . Соединения белков с холестерином, которые транспортируют холестерин из печени к тканям. При повышении их концентрации увеличивается риск развития атеросклероза.

Повышенные ЛПНП: неправильное питание, отсутствие физической активности, курение, злоупотребление алкоголем, сахарный диабет, заболевания печени, гиперлипопротеинемия.

О пониженном ЛПНП малоизвестно, в основном всех интересует как понизить уровень ЛПНП.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП). «Хороший» холестерин — уносит частицы жира в печень на переработку, не давая, отложится на стенках артерий.

Повышенные ЛПВП: наследственная предрасположенность, заболевания печени, злоупотребление алкоголем, чрезмерные физические нагрузки, беременность, прием некоторых лекарственных препаратов.

Пониженные ЛПВП: наследственность, стресс, перенесенная болезнь, прием некоторых препаратов, холестаз, цирроз, камни в желчном пузыре, сахарный диабет, воспаление почек, почечная недостаточность.

Углеводы

Глюкоза (сахар в крови). Основной показатель углеводного обмена. Больше половины энергии образуется за счет окисления глюкозы.

Повышенная глюкоза: неправильное питание, стресс, сильные эмоции, курение, сахарный диабет, муковисцидоз, заболевания печени и почек, кровоизлияние в мозг, инфаркт миокарда, опухоли поджелудочной желещы, эндокринные нарушения.

Пониженная глюкоза: заболеваний поджелудочной железы, заболевания печени, аденома, отравление, передозировка некоторыми медицинскими препаратами.

Фруктозамин. Показатель содержания глюкозы в крови. Образуется путем взаимодействия глюкозы с белками крови.

Повышенный фруктозамин: сахарный диабет, почечная недостаточность, гипотиреоз.

Пониженный фруктозамин: при приеме , гипоальбуминемия, диабетическая нефропатия.

Пигменты

Билирубин общий. Желтый пигмент крови. Образуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов.

Повышенный билирубин общий: гепатит, анемия, недостаток витамина В12, рак печени, отравление печени, глистная инвазия.

Пониженный билирубин общий: стресс, вредные привычки, гипербилирубинемия, болезни сердца.

Пониженный билирубин считается редкостью. Причины еще исследуются.

Билирубин прямой. Фракция общего билирубина крови.

Креатинин. Один из метаболитов биохимических реакций аминокислотно-белкового обмена в организме.

Повышенный креатинин: избыточный или быстрый прирост мышечной массы, чрезмерные физические нагрузки, разрушение мышечной ткани, заболевания почек, гангрена, ожоги, обезвоживание, сахарный диабет, ревматоидный артрит, сердечная недостаточность, токсикоз при беременности, беременность и лактация.

Пониженный креатинин: кахексия, быстрая потеря массы, дистрофия мышц, беременность.

Мочевая кислота. Выводит избыток азота из организма.

Повышенная мочевая кислота: чрезмерная физическая нагрузка, голодание, лейкоз, лимфома, анемия (вызванная дефицитом ), заболевания печени, почек, желчных путей, сахарный диабет, токсикоз у беременных, ацидоз, алкогольное отравление.

Пониженная мочевая кислота: болезнь Вильсона-Коновалова, синдром Фанкони, неправильная диета, прием некоторых медицинских препаратов.

Мочевина. Активное вещество, основной продукт распада белков.

Повышенная мочевина: после физической нагрузки, прием некоторых лекарственных препаратов, заболевания почек, сердечная недостаточность, нарушение оттока мочи, лейкоз, злокачественные опухоли, кровотечения, кишечная непроходимость, непроходимость мочевыводящих путей, шоковое состояние, лихорадочное состояние, ожоги, .

Неорганические вещества и витамины

Железо (Fe). Важнейший микроэлемент, входит в состав гемоглобина, участвует в транспорте и депонировании кислорода, играет важную роль в процессах кроветворения.

Избыток железа: прием некоторых медицинских препаратов, гемохроматоз, отравление препаратами железа, отравление свинцом, талассемия, гепатит, лейкемия.

Дефицит железа: чрезмерные физические нагрузки, неправильная диета, прием некоторых лекарственных препаратов, анемия, авитаминоз В12, инфекционные заболевания, опухоли, кровопотери, заболевания желудка и кишечника, гипотериоз, гепатит, цирроз.

. Важный микроэлемент в организме, принимающий участие в обмене веществ, нормальной деятельности сердца, акте мышечного сокращения, проведении импульса по нервным волокнам.

Повышенный калий: заболевания почек, переливание большого объема долго хранившейся крови, неконтролируемое введение растворов содержащих калий.

Пониженный калий: , кишечная непроходимость, обширные ожоги, недостаточное потребление калия, анорексия, алкалоз, стресс, после заболеваний и операций.

. Данный показатель очень важен. Этот макроэлемент необходим для образования костной ткани, участвует в работе мышц, нервов и сердечнососудистой системы, также очень важен для обмена веществ.

Повышенный уровень кальция: передозировка некоторыми лекарственными препаратами, переизбыток в организме , новообразования паращитовидных желез, гемобластозы, недостаточность функции надпочечников, заболевания почек, саркоидоз, гиперкальциемия,

Пониженный уровень кальция: недостаток витамина D, прием некоторых лекарственных препаратов, гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз, острый панкреатит, заболевания почек и печени, нарушение кислотно–щелочного баланса.

. Отвечает за водный обмен, кровяное давление, работу нервной и мышечной ткани и пищеварительных ферментов.

Повышенный уровень натрия: обезвоживание, прием некоторых лекарственных препаратов, повышенная функция коры надпочечников, кома, патология гипоталамуса, задержка натрия в почках, преизбыток солей натрия, избыточное употребление соли.

Пониженный уровень натрия: прием некоторых лекарственных средств, недостаток натрия в пище, лихорадка, после рвоты и диареи, недостаточность надпочечников, сахарный диабет, почечная недостаточность, отеки, цирроз, сердечная недостаточность.

. Много процессов в клетках организма являются магниезависимыми: окислительный метаболизм, гликолиз, синтез нуклеиновых кислот, процессы нервной и мышечной возбудимости и др.

Повышенный уровень магния: дегидратация, почечная недостаточность, гипермагниемия, сахарный диабет, гипотиреоз, болезнь Аддисона, травма тканей, системная красная волчанка, множественная миелома.

Пониженный уровень магния: недостаточное поступление магния в организм (с пищей), в период беременности, подросткового возраста и после перенесенной болезни, алкоголизм, стресс, нарушение выработки инсулина, продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов, внутривенное лечебное питание, отравление.

. Присутствует в каждой клеточке тела и участвует практически во многих физиологических химических реакциях. Необходим для нормального функционирования центральной нервной системы.

Повышенный уровень фосфора: после приема противоопухолевых средств, опухоли, лейкоз, саркоидоз, избыток витамина D, заживление переломов костей, гипопаратиреоз,
почечная недостаточность, ацидоз, цирроз.

Пониженный уровень фосфора: дефицит витамина D, недостаток гормона роста, пародонтоз, понос, рвота, нарушение всасывания фосфора, гиперкальциемия, гиперпаратиреоз, гиперинсулинемия.

Фолиевая кислота (Витамин В9). Это витамин, который необходим для нормального синтеза ДНК и процессов кроветворения.

Повышенный уровень фолиевой кислоты: вегетарианская диета, анемия, дефицит витамина B12, заболевания дистального отдела тонкой кишки, синдром приводящей петли.

Пониженный уровень фолиевой кислоты: недостаточное поступление фолиевой кислоты в организм (с пищей), анорексия, алкоголизм, прием некоторых лекарственных препаратов, беременность и лактация, подростковый возраст, пожилой возраст, лихорадка, анемия, злокачественные опухоли, заболевания печени, хронический гемодиализ.

Витамин B12. тесно связан с фолиевой кислотой. Необходим для синтеза ДНК, кроветворения и нормального функционирования нервной системы.

Повышенный уровень витамина B12: почечная недостаточность, сердечная недостаточность, диабет, заболевания печени, эритролейкемия, метастазы злокачественных опухолей в печень, миелолейкоз, лейкоз.

Нормальные биохимические показатели крови можно узнать в следующие табличке:

Биохимический анализ крови – самый простой путь определения различных заболеваний: он позволяет получить максимум информации и определить, какие процессы в организме протекают с нарушением и нуждаются в коррекции.

Если пациенту назначаются биохимические анализы крови, расшифровка по таблице позволит сопоставить показатели с установленной нормой, и врач получит требуемую информацию о состоянии здоровья больного. Такой анализ назначается не только при постановке первичного диагноза, но и при его уточнении.

Анализ на биохимию крови, по сути, представляет собой комплекс исследований, позволяющий определить количество веществ, влияющих на процессы жизнедеятельности в организме. Их содержание различается в зависимости от пола, возраста пациента, а также от целого ряда иных факторов.

Невозможно просто сравнить полученные значения с нормальными показателями и поставить самому себе диагноз: врач учитывает сразу комплекс факторов, и одни и те же показатели могут говорить о разных болезнях.

Если в состав белка входит какой-либо пигмент, будь то частицы железа или меди, он дает ему специфическую окраску. При распаде таких белков в кровь попадает билирубин – это сильноядовитое вещество, которое в избыточном количестве может привести к отравлению организма.

В норме билирубин соединяется глюкуроновой кислотой, после чего покидает организм с мочой и калом, придавая им специфическую окраску.

Если этот процесс нарушается, билирубин остается в организме, провоцируя желтуху – кожные оболочки и склеры глаз приобретают желтоватую окраску, а кал и моча становятся бесцветными.

Желтуха может возникать по нескольким причинам, но в любом случае она очень опасна для организма:

  1. Нарушение работы печени: , цирроз и другие заболевания. В этом случае белок перерабатывается нормально, но клетки печени не справляются со своей работой, и он остается в организме.
  2. Повышение распада белков, из-за чего печень не успевает выводить продукты обмена. Такое состояние возникает при укусе ядовитых змей, при нарушениях работы селезенки, гемолитической анемии и еще некоторых патологиях.
  3. Холецистит и желчекаменная болезнь, связанная с нарушением отхода желчи. Если желчь начинает накапливаться к печени, она приводит к нарушению ее работы, в результате чего билирубин не выводится из организма, а поступает в кровь.

Во всех трех случаях потребуется экстренная врачебная помощь, болезненное состояние может создать угрозу жизни.

Изменение нормального содержания холестерина

Липиды (жиры) – важная составляющая обмена веществ: они участвуют в создании клеточных мембран, кроме того, липиды входят в состав многих гормонов. Кроме того, жирные кислоты могут становиться источником энергии при недостаточном питании, поэтому это главный запасной материал организма.

Биохимический анализ крови у взрослых имеет значительные расхождения по нормам с аналогичным анализом у детей. Метаболизм детского организма существенно отличается от метаболизма взрослого. Только после гормональной перестройки в подростковом возрасте организм ребенка в своем функционировании начинает приближаться к параметрам работы взрослого. Завершение формирования организма человека заканчивается в среднем к 25 годам.

Что такое биохимический анализ крови?

Биохимия – современная наука, имеющая тесную взаимосвязь с медициной. Эта наука начала свой подъем в начале XX века, ее цель – исследовать жизнь с позиций химии, биологии и физики. Первые серьезные исследования биохимии, связанные с медициной, относились к изучению витаминов и коферментов в жизнедеятельности человеческого организма.

Апогеем развития медицинской биохимии стало появление многочисленных видов тестирования, основанных на знаниях этой науки: биохимический анализ крови (БАК), липидограмма, коагулограмма, иммуноферментный метод.

Внимание! Биохимический анализ крови бывает трех типов: а) общетерапевтический – 5-10 параметров; б) расширенный – больше 10 параметров; в) узкоспециализированный – рассматривается один параметр со всеми изоформами, если они есть.

Чем отличается БАК от других видов медицинских исследований?

Люди часто не понимают разницы между биохимическим и клиническим анализами крови, а она весьма существенная: БАК исследует биохимические соединения (белки, ферменты, низкомолекулярные азотистые соединения, углеводы, липиды); клинический анализ крови нацелен на изучение форменного состава крови (лейкоциты, гранулоциты, эозинофилы, тромбоциты, эритроциты).

На страницах интернет-форума спрашивают: «Почему среди результатов моего биохимического анализа крови нет параметра WBC?». Отвечаем: данная английская аббревиатура означает параметр клинического анализа крови «лейкоциты», ее не может быть в БАК, потому что это не биохимическое соединение, а клетки крови – форменная ее часть.

Подготовка к БАК

Чтобы обеспечить лабораторную чистоту результатов БАК, перед анализом необходимо выполнить ряд важных предписаний. Важные они потому, что нарушение любого пункта может стать причиной необходимости повторного анализа. БАК делают не бесплатно – средняя цена общетерапевтической формы БАК по России – 2500-3000 рублей, что немало. Поэтому человеку, собравшемуся сдать анализ, нужно внимательно ознакомиться с этими рекомендациями:

  • Анализ сдается утром натощак. Не стоит кушать после 18 часов вечера – максимум несладкий чай с несладким печеньем.
  • За сутки до процедуры анализа нельзя есть много сладкого, жареного, копченого, употреблять алкоголь, курить, подвергать организм значительным физическим нагрузкам.
  • Анализ не делают сразу, если пациент пришел с жары и демонстрирует признаки физического утомления.

Внимание! Во избежание путаницы в результатах БАК, надо посещать одну и ту же лабораторию.

Таблица норм биохимического анализа крови у взрослых с расширенным перечнем значений

Расшифровка результатов БАК онлайн невозможна без знания норм каждого параметра. Табличные показатели расположены следующим образом: слева – название параметра, справа – нормы. Нормальными будут считаться значения, которые вписываются в пределы числовых границ нормы. Все, что ниже или выше нормы, будет означать патологию.

Показатель БАК В крови норма
Полипептиды
Общий белок 63-87 г/л
Альбумины 40-50 г/л
Глобулины альфа-1 2,0‑2,4 г/л
альфа-2 у мужчин 1,51‑3,50 г/л;

у женщин 1,74‑4,20 г/л.

бета 2,20-4,0 г/л
гамма 10,5 г/л
Гаптоглобин 0,8-2,7 г/л
Гемопексин 0,50‑1,2 г/л
Миоглобин у мужчин 19-92 мкг/л;

у женщин 12-76 мкг/л.

Ревматоидный фактор До 10 Ед/мл.
С-реактивный белок До 0,5 мг/л.
Трансферрин 2,0 – 4,0 г/л (у женщины во время гестации значения выше, у человека старше 60 лет – ниже).
Ферритин у мужчин 20-250 мкг/л;

у женщин 10-120 мкг/.

Церулоплазмин 150,0-600,0 мг/л.
26,85 – 41,2 мкмоль/л

Углеводы

Глюкоза 3,5-6,2 ммоль/л
Гликированный гемоглобин до 6%
Фруктозамин до 280,0 ммоль/л
Лактат 0,5–2,2 ммоль/л
С-пептид 1,1–5,0 нг/мл.

Низкомолекулярные азотистые вещества

Мочевина 2,55-8,31 ммоль/л
Креатинин мужчины – 62-124 мкмоль/л;

женщины – 44-97 мкмоль/л.

Пуриновые производные

Мочевая кислота мужчины – 0,12-0,43 ммоль/л;

женщины – 0,24-0,54 ммоль/л.

Липиды

Общий холестерин 3,1-5,2 ммоль/л
Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) 3,8 ммоль/л
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) мужчины 1,6 ммоль/л;

женщины 1,4 ммоль/л.

Триглицериды 0,14-1,82 ммоль/л
Коэффициент атерогенности меньше 3 ммоль/л

Пигменты

Общий билирубин 8.49-20.58 мкмоль/л
Непрямой (несвязанный) билирубин 4,5-17,1 мкмоль/л
Прямой (связанный) билирубин 2,2-5,1 мкмоль/л

Ферменты

А-амилаза до 110 Ед/л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) до 38 Ед/л
до 42 Ед/л
мужчины – до 33,5 Ед/л;

женщины – до 48,6 Ед/л.

мужчины – 11-50 Ед/л;

женщины – 7-32 Ед/л.

Кислая фосфатаза (КФ) мужчины – 0-5,5 Ед/л;

женщины – 0-6,5 Ед/л.

Креатинкиназа (КК) до 180 Ед/л
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) 120-240 Ед/л.
Липаза 0-417 Ед/л.
Холинэстераза мужчины – 5800-14600 Ед/л;

женщины – 5860-11800 Ед/л.

Щелочная фосфатаза (ЩФ) до 260 Ед/л

Витамины

Витамин А 0,30-1,20 мг/л
Витамин В 1 70-180 нмоль/л
Витамин В 2 5-50 нмоль/л
Витамин В 6 20-125 нмоль/л
Витамин D 30-80 нг/мл
Витамин E 5.5-18.0 мг/л
Витамин C 0,4-2,0 мг/дл

Микроэлементы

Железо у мужчин – 11,64-30,43 мкмоль/л;

у женщин – 8,95-30,43 мкмоль/л.

Калий 3,6-5,4 ммоль/л
Кальций 2,0-2,8 ммоль/л
Магний 0,65-1,1 ммоль/л
Натрий 134-150 ммоль/л
Фосфор 0,65-1,3 ммоль/л
Хлор 95,0-110,0 ммоль/л
Цинк 11-18 мкмоль/л

Расшифровка результатов биохимического анализа крови у взрослых

Расшифровка анализа интересует любого человека, который получает на руки бланк биохимического теста без каких-либо пояснений. Значения анализов может объяснить врач, но это происходит не сразу. Есть одна причина, которую особенно боятся пациенты – врачебная тайна.

К примеру, данные анализов не расшифровываются пациенту в тех случаях, когда диагноз может быть угрожающим для его жизни. Это оправдано с точки зрения врачебной этики.

Полипептиды

Белки – важнейший элемент строения человеческого организма. Выполняет такие основные функции как:

  • Функция строительного материала – белок входит в состав всех тканей организма человека. Больше всего белка содержится в мышцах.
  • Транспортная функция – белок переносит микроэлементы и питательные вещества по организму, например, полипептид гемоглобин переносит кислород в крови.
  • Защитная функция – организм обороняется от антигенов с помощью белков-глобулинов.
  • Источник энергии – резервный источник энергии в человеческом организме, организм сжигает белок только в исключительных случаях, например, во время длительного голодания.
Белок и его фракции Возможная причина повышения Возможная причина снижения
Общий белок в рационе много белка; онкологические заболевания; болезни мочеполовой системы, осложненные сепсисом; сепсис крови, сепсис внутренних органов. в рационе мало белковых продуктов, болезни мочеполовой системы, онкологические болезни, гепатиты, кровопотери, беременность, ожоговые поражения тела.
Альбумины дегидратация организма, болезни крови, онкологические болезни, ожоги и сепсисы, диабет, инфекционные заболевания, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, миеломная болезнь, рвота, понос, гемоконцентрация, нефрит. анасарка, беременность, гипергидратация, атрофия мышечной ткани, анемия, кровопотери, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (при кровотечении), онкологические болезни, гепатиты, отек легких, болезни крови.
Глобулины альфа гломерулонефрит, дерматомиозит, нефрозы, ревматоидный артрит, сепсисы, склеродермия. анасарка, атрофия мышечной ткани, анемия, гестация, кровопотери, онкологические болезни, гепатиты, болезни крови.
бета атеросклероз, гипотиреоз, нефрозы, сахарный диабет, язва желудка и двенадцатиперстной кишки (при кровотечении).
гамма аллергии, глистная инвазия, инфекционные болезни, склеродермия, дерматомиозит, ревматоидный артрит, ожоги.
Гаптоглобин гемолиз in vivo, холецистит, лечение стероидами. гемолиз in vivo, болезни печени, дефицит фолиевой кислоты, увеличение селезенки, нефрозы.
Гемопексин нефрозы, сахарный диабет. онкологические болезни, гепатиты, болезни крови.
Миоглобин инфаркт миокарда, почечная недостаточность, воспалительные процессы в мышечной ткани, травмы мышечной ткани, ожоги различной этиологии. ревматоидный артрит, миозит и полимиозит, миастения.
Церулоплазмин инфекционные заболевания, цирроз печени, гепатиты, шизофрения, онкологические болезни. алиментарная анемия, несбалансированный рацион.
Ревматоидный фактор наличие этого белка в крови свидетельствует о развитии ревматизма, аутоиммунных заболеваний.
С-реактивный белок наличие этого белка в крови свидетельствует о развитии сепсиса в крови и во внутренних органах.
Ферритин избыток железа, гепатиты, лейкоз, рак молочной железы, инфекционные заболевания. дефицит железа, железодефицитная анемия, во время женских месячных циклов, аутоиммунный гепатит, третий триместр гестации.
Трансферрин онкологические болезни, воспалительные процессы различной этиологии, ожоги, избыток железа, цирроз печени.
Железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) дефицит железа, железодефицитная анемия, аутоиммунный гепатит, третий триместр гестации. избыток железа, гепатиты, лейкоз, рак молочной железы, инфекционные заболевания, воспалительные процессы различной этиологии, ожоги, цирроз печени.

Углеводы

Углеводы – источник энергии номер один в организме человека. Анализ на наличие углеводов необходим для определения опасной патологии – «сахарный диабет». Уровень сахара в крови характеризует количество глюкозы в организме. Для создания более полной картины диабета, точного определения его типа и вида, степени тяжести патологии рассматривают фракцию гликопротеидов – гликированный гемоглобин, С-пептид, фруктозамин. Лактат – продукт распада молочной кислоты – параметр, с помощью которого можно определить развитие несахарной формы диабета.

Низкомолекулярные азотистые вещества (шлаки)

Пуриновые производные

Мочевая кислота – последний этап биохимических превращений пуриновых азотистых соединений под воздействием ксантиноксидазы из ксантина.

Повышенный уровень этого вещества в организме может быть вызван болезнями почек, алкоголизмом, отравлением солями тяжелых металлов (свинцом, висмутом, мышьяком), голоданием, болезнями крови. Недостаток мочевой кислоты может быть результатом наследственных заболеваний, поражения СПИДом, онкологических болезней, ожогов, сахарного диабета.

Липиды

Липиды (жиры) – важная часть организма человека. Выполняют функции источника энергии (вторые по значимости после углеводов), защиты (защищают организм от вредных веществ), строительного материала (из жиров состоят стенки клеток). Расшифровка значений в таблице:

Название липида Возможная причина повышения Возможная причина снижения
Общий холестерин
ЛПНП смена сезонов (зимой выше, чем весной), болезни крови (гипертония, стенокардия), менструация, гестация, гиподинамия, онкологические болезни, холецистит, вирусные гепатиты, неправильно сбалансированный рацион (обилие жирной пищи). смена сезонов (весной ниже, чем осенью и зимой), хорошо сбалансированный рацион, гипердинамия.
ЛПВП ЛПВП расщепляет ЛПНП (плохой холестерин), если его мало – ЛПНП становится больше и патологические процессы, зависящие от количества ЛПНП, усугубляются; если достаточно – ЛПНП не приносит организму вреда.
Триглицериды параметр нужен для уточнения данных по ЛПНП и ЛПВП

Пигменты

Срок жизни красных клеток (эритроцитов) в организме – 3-6 месяцев. При гибели эритроцитов образуется токсин «билирубин». Организм при помощи альбуминов выводит билирубин из крови – это несвязанный билирубин. При попадании в печень билирубин «связывается» и становится безопасным.

Параметр «общий билирубин» означает сумму содержащегося в крови связанного и несвязанного билирубина. Наличие несвязанного билирубина в крови выше нормы будет означать патологические процессы в печени самой разной этиологии. Также причиной повышения содержания несвязанного билирубина в крови могут быть травмы и болезни крови.

Ферменты

Название фермента Возможная причина повышения Возможная причина снижения
А-амилаза алкоголизм, прием антибиотиков тетрациклинового ряда, прием стероидов, панкреатит в острой форме, рак поджелудочной железы, вирусные гепатиты, паротит, почечная недостаточность. гестоз, инфаркт миокарда, некроз поджелудочной железы, тиреотоксикоз.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) инфаркт миокарда, травмы скелетной мускулатуры. атрофия скелетных мышц, наследственные заболевания, анемии, продолжительное голодание.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) гепатиты, цирроз печени, карцинома печени.
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) ревматоидный артрит, заболевания печени, онкологические болезни печени, поджелудочной железы и простаты; инфаркт миокарда, сахарный диабет, алкоголизм, гипертиреоз. патологических причин снижения ГГТ нет.
Гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТП) алкоголизм, карцинома печени, гипертиреоз, панкреатит, рак поджелудочной железы, сахарный диабет, пиелонефрит, гломерулонефрит, рак предстательной железы, вирусные гепатиты, токсические гепатиты (в том числе алкогольный), желчекаменная болезнь. декомпенсированный цирроз печени, гипотиреоз.
Кислая фосфатаза (КФ) отсутствие кальция и фосфора в организме, гепатиты, регенерация костной ткани, цитомегаловирусная инфекция, токсическое поражение печени, инфекционный мононуклеоз,

остеосаркома.

остеопороз, избыток витамина D, малокровие, дисфункция щитовидной железы, голодание, дефицит витамина С.
Креатинкиназа (КК) шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, гангрена, инфаркт миокарда, миозит, гипотиреоз, энцефалит. патологических причин снижения КК нет.
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) травмы, болезни крови, болезни печени, анемии различного типа, поражения эндокринных желез. патологических причин снижения ЛДГ нет.
Липаза панкреатит, инфаркт кишечника, перитонит, длительный прием барбитуратов и анальгетиков, ожирение 3 и 4 степени, цирроз печени, гестация, кишечная непроходимость, эпидемический паротит, сахарный диабет, холецистит. дисфункция поджелудочной железы, муковисцидоз, избыток триглицеридов в крови.
Холинэстераза ожирение 3 и 4 степени, алкоголизм, рак молочной железы, артериальная гипертония, столбняк, неврозы, гестация, сахарный диабет. третий триместр беременности, болезни печени, переливание крови, онкологические заболевания, инфаркт миокарда, снижение альбуминов в крови.
Щелочная фосфатаза (ЩФ) миеломная болезнь, лимфогранулематоз, гепатиты, регенерация костной ткани, цитомегаловирусная инфекция, токсическое поражение печени, остеосаркома. остеопороз, избыток витамина D, малокровие, дисфункция щитовидной железы, голодание, цинга.

Внимание! Ферменты не нужно отождествлять с энзимами, которых часто называют «ферментами» – то, что правильно с химической точки зрении, выглядит иначе в клинической практике. Для удобства понимания можно считать, что ферменты – вещества в крови, а ферменты-энзимы – вещества в ЖКТ.

Витамины

Витамин Избыток Недостаток
А боль в голове, тошнота, рвота, сонливость, гиперемия кожного покрова лица, утончение кожи, спорадический кожный зуд. проблемы со зрением в сумерках, ухудшается состояние кожи – кожа становится сухой, шершавой, болезненной; ломкие ногти, конъюнктивиты.
B 1 слабость, тошнота, позывы к рвоте, головокружение, учащенное сердцебиение, отеки лица, онемение конечностей, при тяжелой стадии гипервитаминоза может произойти отек легких, судороги, непроизвольное мочеиспускание, потеря сознания, летальный исход. исчезает аппетит, проблемы с перистальтикой кишечника, частые запоры, быстрая утомляемость, нервозность и раздражительность, проблемы со сном.
B 2 покалывание кончиков пальцев, жжение в суставах, закупорка почечных каналов, диарея и скопление жидкости в организме, ожирение печени. конъюнктивиты, воспаления слизистых, зуд и боль в глазах, пересыхание и трескание губ, начинают выпадать волосы.
B 6 аллергические реакции появляются дерматиты, склонность к артритам, миозитам, атеросклерозам и болезням печени, возбудимость, нервозность, вспыльчивость, отсутствие сна.
D раздражительность, спазмы мышц, кальциноз сосудов, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, ксеростомия, потеря веса, повышение артериального давления, быстрая утомляемость, запоры, ацидоз. утомляемость, апатичность, вялость, остеопороз, болезни печени, повышение риска инфекционных заболеваний.
E ухудшение общего состояния организма, нарушение половой функции (от апатии до повышенного влечения). мышечная слабость и вялость, мужское бесплодие, эндокринные и психические расстройства.
С аутоиммунные заболевания, риск развития рака красной и белой крови. снижается сила иммунитета, слабость, вялость, повышенная утомляемость.

Микроэлементы

Название микроэлемента Для чего нужен Патологии, связанные с недостатком (–) или избытком (+) микроэлемента в крови человека
(Ca) обеспечивает рост костной ткани, очищает клетки от шлаков. болезни печени (+, –), болезни костей (–), остеопороз (–), боль в мышцах (+, –).
(Na) обмороки (–), потеря активности (–), сонливость (–), жажда (+).
(I) воздействие на рост, развитие и метаболизм организма. усталость, боль в голове, депрессия, патологическая ленность, повышенная возбудимость и раздражительность (–), слабеет память и интеллект (–), отравление, слабость, аллергия (+).
(K) влияет на работу сердца. гипотония (–), гипертония (+).
(P) помогает организму усваивать кальций, участник энергетического обмена, составляющая часть биомолекул, важен для работы органов высшей нервной системы. плохая память (–), остеопороз (+, –), мышечные анемии (–), боли в мышцах (+, –), рахит (–), болезни печени (+, –).
(Mg) принимает участие в регуляции работы сердечно-сосудистой системы. болезни сердца (+, –), инфаркт миокарда (–), заболевания сосудов (+, –), судороги (–).
(Fe) помогает в составе белка гемоглобина окислять химические элементы и соединения в человеческом организме. анемия железодефицитная (–), токсический гепатит (+).
(Cl) влияет на клеточный обмен воды. щелочной гастрит (–), кислотный гастрит (+), анемии (+, –), нарушения в работе почек (+, –).
(Zn) влияет на работу иммунитета и мужской потенции, важен для выработки секрета поджелудочной железы. плохая потенция у мужчин (–), задержка в половом развитии (–), аутоиммунные заболевания (+).

Внимание! Эта часть статьи посвящена расшифровке результатов биохимического анализа у взрослых – определение повышенного или пониженного уровня каждого параметра БАК осуществляется с помощью таблицы норм!

(4 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Любые патологические процессы, протекающие в организме, не только вызывают разнообразные недомогания, но и сказываются на обмене веществ. Выявить эти сбои помогает биохимический анализ крови, а правильная расшифровка данных позволяет врачу определить точную причину болезни и назначить адекватное лечение. Также кровь на биохимию сдают, чтобы контролировать эффективность терапии, или перед тем, как назначать медикаменты, влияющие на обмен веществ.

Что входит в биохимический анализ крови

Показателей, которые можно определить в рамках биохимического анализа крови, очень много. В направлении на исследование врач указывает те из них, которые необходимы для диагностики подозреваемого им заболевания.

Биохимический анализ крови – один из наиболее распространённых диагностических методов. Он помогает врачу оценить:

  • состояние обмена веществ;
  • активность ферментов;
  • концентрацию микроэлементов.

Естественно, этих показателей очень много, и все они крайне важны для диагностики разнообразных патологий, но изучать полностью весь состав крови просто нецелесообразно. Например, при подозрении на врач не будет в бланке направления указывать или другие специфические маркеры определённых заболеваний. Именно поэтому перед тем как направить пациента сдавать анализ, специалист осмотрит больного, соберёт анамнез. Затем врач определит, достаточно ли для установления диагноза обычного биохимического исследования или требуется изучить и дополнительные параметры (маркеры онкозаболеваний, гормоны, анализ на лекарственные или токсические вещества и др.). В обязательном порядке изучают:

  • активность основных ферментов;
  • общий белок и белковые фракции;
  • углеводы;
  • жиры;
  • небелковые азотистые соединения;
  • показатели пигментного обмена;
  • минеральные вещества.

Отклонение любых показателей от нормы в большую или меньшую сторону свидетельствует об определённой патологии.

Расшифровка по показателям активности ферментов

Ферменты попадают в кровь из других органов, а их сниженная или повышенная активность свидетельствует о нарушении целостности клеток. Так как они являются органоспецифическими, то и отклонение определённого показателя от нормы указывает на патологию органа, в котором этот фермент секретируется:

фермент орган диагностическое значение
ά-Амилаза железы поджелудочная и слюнные , сиалоаденит
АЛТ (аланинаминотрасфераза) печень патологии паренхимы печени
АСТ (аспартатаминотрансфераза) миокард, печень , патологии скелетных мышц, болезни печени
ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза) печень патологии жёлчевыводящих путей, алкоголизм
КК (креатинкиназа) скелетные и гладкие мышцы, сердце инфаркт миокарда, поражения мышечной ткани
КФ (кислая фосфатаза) простата, костная ткань и , метаболические болезни костной ткани
ЛДГ (лактатдегидрогеназа) сердце, печень, скелетные мышцы, лимфоузлы, эритроциты и тромбоциты инфаркт миокарда, заболевания паренхимы печени, неэффективный эритропоэз,
липаза поджелудочная железа острый панкреатит
холинэстераза печень отравление фосфорорганическими соединениями, патологии печени
ЩФ (щелочная фосфатаза) печень, почки, кишечник, костная ткань болезни печени и жёлчевыводящих путей, метаболические нарушения в костной ткани

Рассмотрим подробнее, при каких патологиях изменятся активность определённого фермента в сыворотке крови.

α-Амилаза

В норме у взрослых (до 70 лет) её должно быть 25–125 ЕД/л, после 70 лет – 20–160. Увеличение её активности в 5–10 раз выявляется при:

  • остром панкреатите;
  • кисте, псевдокисте поджелудочной железы;
  • остром холецистите;
  • абдоминальной травме;
  • кишечной непроходимости;
  • внематочной беременности (при прободении амилаза из фаллопиевых труб попадает в кровь);
  • болезнях слюнных желез (закупорка протоков, камни, эпидемический паротит);
  • острой алкогольной интоксикации;
  • макроамилаземии;
  • опухоли лёгких и яичников.

Особенно часто значительное нарастание активности амилазы наблюдается через 3-6 часов после приступов боли при панкреатите.

На увеличение активности влияют препараты, способствующие сокращению сфинктера Одди (анальгетики, секретин, бетанехол), некоторые антибиотики, сульфаниламиды. Также она возрастает после рентгенологического исследования слюнных желёз и их протоков.

Понижение показателя бывает при гепатитах, токсикозе у беременных, недостаточной функции поджелудочной железы.

АЛТ и АСТ

АсАТ и АлАТ называют печеночными пробами, поскольку концентрация в крови именно этих веществ дает врачу возможность судить о том, нормально ли работает печень.

В норме активность АСТ и АЛТ должна быть 5-40 ЕД/л.

Патологическое повышение свидетельствует о:

  • болезнях печени;
  • инфаркте миокарда;
  • лёгочной эмболии;
  • малярии;
  • лептоспирозе.

Понижается активность АСТ и АЛТ из-за недостатка витамина В 6 , почечной недостаточности, после проведения гемодиализа.

Аланинаминотрансфераза является показателем выраженности разрушения гепатоцитов, но изучают её активность совместно с АСТ, так как основное клиническое значение имеет соотношение этих аминотрансфераз. Например:

  1. При острых вирусных гепатитах активность АЛТ значительно выше активности АСТ, а при тяжёлом поражении паренхимы выявляют обратное соотношение. Это связано с тем, что в кровь попадает митохондриальная форма аспартатаминотрансферазы.
  2. В 2-3 раза активность аминотрансфераз увеличивается из-за острого алкогольного гепатита, причём АСТ больше, чем АЛТ. Всё дело в том, что при этой патологии токсическое воздействие оказывается не только на гепатоциты, но и миоциты и кардиомиоциты.
  3. Острый инфаркт миокарда сопровождается возрастанием активности АСТ. За двое суток показатель увеличивается в 10-15 раз. Если через 3-4 дня активность аминотрансфераз не начинает снижаться, то прогноз лечения неблагоприятный.

Отклонение от нормы АСТ может быть физиологическим. Его выявляют из-за приёма лекарств (аскорбиновая кислота, кодеин, морфий, эритромицин, гентамицин, холинергические препараты, гепарин, пероральные контрацептивы). При беременности фиксируется понижение активности аминотрансфераз.

ГГТ

В норме у женщин – менее 30 ЕД/л, у мужчин – менее 50 ЕД/л. Гамма-глутамилтрансфераза является индикатором состояния печени и билиарного тракта.

Повышение активности отражает внутри-, внепечёночный холестаз (из-за деструкции жёлчевыводящих путей), цитолиз клеток печени (но в меньшей степени, чем аминотрансферазы). Для диагностики имеет значение не только повышение показателя, но и во сколько раз активность возросла:

  1. При остром вирусном гепатите она увеличивается в 5-10 раз, наиболее выражена из-за холестаза.
  2. сопровождается повышением активности в 20 раз.
  3. При лекарственном воспалении печени активность ГГТ зависит от медикамента и дозы.
  4. Первичный билиарный цирроз ещё в бессимптомной стадии сопровождается возрастанием показателя в 10 раз.
  5. Гепатоцеллюлярная карцинома без желтухи приводит к увеличению в 10-20 раз, а с желтухой – в 30.
  6. Наибольшая активность ГГТ определяется при метастазах в область воротной вены, по ходу жёлчных путей.
  7. Незначительное повышение наблюдается при неврологических болезнях, нефротическом синдроме, панкреатите.
  8. Внезапное снижение ГГТ указывает на .

Влияют на повышение активности и медицинские препараты: гепатотоксические лекарства, барбитураты, стрептокиназа, эстрогены.

Креатинкиназа

Активность креатинкиназы зависит от пола. У женщин в норме – менее 170 ЕД/л, мужчин – менее 190 ЕД/л.

Показатель активности креатинкиназы необходим для выявления разрушения клеток скелетных мышц, гладкой мускулатуры сердца, диагностики нейрогенных мышечных заболеваний, миопатий. Причём на ранних стадиях активность КК значительно выше. На последних этапах, когда значительная часть мышечной ткани патологически изменилась, показатель снижается.

Увеличении КК возникает при:

  • инфаркте миокарда;
  • болезнях скелетных мышц;
  • гипотиреоидизме;
  • тяжёлом отравлении;
  • алкоголизме;
  • гипоксическом повреждении миокарда, скелетных мышц.

При выявлении повышения активности ГГТ не следует спешить с установлением диагноза. На неё оказывают значительное влияние внутримышечные инъекции (после них показатель возрастает в 5-8 раз), увеличение физической нагрузки, некоторые медикаменты (амфотерицин, карбеноксолон, сочетанное введение галогана и сукцинилхолина, передозировка барбитуратами).

КФ

Кислая фосфатаза – очень специфический фермент. У мужчин она вырабатывается в основном в простате, а у женщин – в печени, эритроцитах, тромбоцитах. Вот поэтому в норме у мужчин её должно быть не более – 6,5 ЕД/л, а у слабого пола не превышать 5,5 ЕД/л.

Увеличение активности – индикатор:

  • аденомы и рака простаты;
  • опухолей, метастазирующих в костную ткань;
  • гемолитической анемии;
  • тромбоэмболии;
  • гиперпаратиреоидизма.

Способствует повышению цистоскопия, биопсия простаты, дефекация с напряжением, сексуальная активность.

ЛДГЛ

Лактатдегидрогеназа содержится во всех органах, но показатель её активности наиболее значим при диагностике и мониторинге болезней печени и сердца. В норме она не превышает 250 ЕД/л. Увеличение указывает на:

  • застойную ;
  • гепатиты;
  • токсическое поражение печени;
  • миопатии;
  • острый панкреатит;
  • инфаркт миокарда, почек, печени;
  • крупозную пневмонию;
  • миозиты;
  • травму печени, почек, скелетных мышц, сердца;
  • шок, гипоксию;
  • герминомы.

Увеличивается активность ЛДГ у беременных, после приёма лекарств (особенно гепарина, анальгетиков, сульфаниламидов).

Липаза

Липаза является индикатором панкреатита и некоторых других заболеваний поджелудочной железы.

В норме активность не превышает 190 ЕД/л. В отличие от амилазы, липаза является более точным индикатором панкреатита, так как она не повышается из-за патологий слюнных желёз, аппендицита. Кроме того, изучение этого показателя помогает при диагностике:

  • рака, кисты поджелудочной железы;
  • перитонита;
  • перфорации кишечника;
  • болезней жёлчного пузыря.

Повлиять на него могут гепарин, анальгетики, тетрациклины, цитостатики, секретин.

Понижается активность из-за злоупотребления жирной пищей, онкозаболеваний (кроме рака поджелудочной железы).

Холинэстераза

Активность холинэстеразы изучают при подозрении на отравление фосфорорганическими соединениями, нарушения синтеза белка печенью, для оценки риска осложнений при хирургических вмешательствах. В норме она у взрослых до 39 лет – 5300-11200 ЕД/л, после 40 – 5300-12900 ЕД/л.

Снижение наблюдается при:

  • отравлении фосфорорганическими соединениями;
  • болезнях печени;
  • метастазирующем раке;
  • мышечной дистрофии;
  • анемии;
  • острых инфекциях;
  • недостаточности и нарушении питания;
  • инфаркте миокарда.

Чрезмерная активность выявляется из-за нефроза, дислипопротениемии 4 типа.

ЩФ

Активность щелочной фосфатазы у взрослых не превышает 150 ЕД/л. Она является индикатором поражения костей, возникновения холестаза. Повышение фиксируют при:

  • патологии печени и билиарных путей;
  • метастазах в костную ткань;
  • остеомаляции;
  • остеогенной саркоме;
  • прободении кишечника.

Понижение указывает на:

  • гипотиреоз;
  • цингу;
  • анемию;
  • гипофосфатаземию;
  • кретинизм.

Для более точной диагностики патологий костной ткани необходимы дополнительные исследования. При гипер-, гипопаратиреозе необходимо изучить функцию паращитовидной железы, определить маркёры патологий костной ткани, изучить костную щелочную фосфатазу с помощью ИФА.

Расшифровка по белковым показателям

Для диагностики всевозможных патологий изучают свыше 200 видов разнообразных белков. Естественно, в основном это специфические маркёры, которые определяют для дифференциальной диагностики. При направлении на биохимию крови исследуют:

  • общий белок;
  • альбумин;
  • глобулины.

В норме количество общего белка у взрослых – 65-85 г/л. На этот показатель очень сильно влияет питание. Если пациент придерживается вегетарианской, низкобелковой диеты или голодания, то концентрация белка будет снижена. Патологическое уменьшение концентрации общего белка указывает на:

  • болезни печени, протекающие с синдромом гепатодепрессии (цирроз);
  • панкреатит;
  • болезни почек;
  • образование экссудатов, трансэкссудатов (белки выходят из сосудистого русла);
  • тяжёлые соматические болезни;
  • послеоперационное состояние.

Увеличение свидетельствует о:

  • хронических инфекционных заболеваниях;
  • неинфекционном гепатите;
  • аутоиммунных патологиях;
  • дегитратации;
  • миеломе;
  • лимфоме.

Гиперпротеинемия возникает из-за ожогов, после рвоты.

Ложное повышение наблюдается из-за чрезмерного стягивания жгутом локтевой вены при взятии анализа, изменения положения тела из горизонтального в вертикальное (в течение получаса до забора крови).

Альбумина в плазме крови взрослого должно быть 30–50 г/л. Повышение возникает по тем же причинам, что и ложная гиперпротеинемия, а также из-за дегидратации, приёма анаболитических стероидов, чрезмерного внутривенного введения альбумина. А вот понижение концентрации – более тревожный признак, он свидетельствует о:

  • недоедании;
  • тяжёлом поражении почек, печени;
  • гипертиреозе;
  • синдроме Кушинга.

Для больных хроническими болезнями печени повышение концентрации альбумина после гипоальбуминемии – знак того, что лечение проходит успешно.

Для диагностики системных аутоиммунных патологий, болезней печени и почек и других заболеваний значение имеет соотношение глобулинов. В норме у взрослых:

При разнообразных патологиях изменяется соотношение глобулинов:

  1. Острофазный ответ. После хирургического вмешательства, при остром инфаркте миокарда, травме, инфекции повышается α 1 -, α 2 -глобулины.
  2. Хроническое воспаление. На него указывает увеличение γ-глобулинов.
  3. При циррозе печени повышается концентрация γ-глобулинов из-за слияния β-глобулинов, при этом снижается альбумин.
  4. Нефротический синдром сопровождается увеличением α 2 -глобулина, уменьшением альбумина (так как он интенсивно выводится с мочой).

При изучении белковых фракций дополнительно могут выявлять патогенные протеины (белок Бенс-Джонса, М-белок, С-реактивный белок), указывающие на различные болезни.

Расшифровка по углеводам

Для выявления и контроля патологий, вызванных нарушением углеводного обмена из-за патологий эндокринных желёз, печени, при различных критических состояниях, дифферинциальной диагностике комы гипер-, гипогликемической изучают концентрацию глюкозы в сыворотке крови – 4,0-6,1.

Гипергликемию вызывает:

  • эмоциональный стресс;
  • боль;
  • сахарный диабет;
  • повышенная секреция гипергликемических гормонов (при патологии гипофиза, щитовидной железы, надпочечников);
  • понижение продукции инсулина из-за болезней поджелудочной железы;
  • опухоли или травма головного мозга.
  • Для точной диагностики необходимы другие исследования, например, при подозрении на сахарный диабет следует изучить толерантность к глюкозе, концентрацию С-пептида и уровень гликозилированного гемоглобина, для своевременного выявления нарушения работы гипофиза, надпочечников, щитовидной железы изучают гормоны, секретируемые ними.

    Гипогликемию провоцируют:

    • передозировка инсулина;
    • инсулинома;
    • ослабление гликогенной функции печени (цирроз, рак, алкогольное поражение);
    • длительное голодание;

    Для краткосрочного контроля эффективности лечения сахарного диабета, скрининга беременных на скрытый диабет необходимо изучить особый комплекс из белков и глюкозы – фруктозамин.

    Расшифровка показателей липидного обмена

    Основным показателем липидного обмена является холестерин, но для точной диагностики необходимо знать не только его общее количество, но и концентрацию липопротеидов высокой и низкой плотности (ЛПВП и ЛПНП):

    Эти показатели важны для оценки риска развития ишемической болезни сердца, атеросклероза. В отличие от повышения ЛПНП, концентрация ЛПВП ниже 0,78 связана с возрастанием вероятности развития этих тяжёлых недугов.

    На концентрацию триглицеридов кроме ожирения, ИБС и атеросклероза влияет работа щитовидной железы. Пониженное количество указывает на гипертиреоз, повышенное – на гипотиреоз.

    Кроме того, на жировой обмен влияет питание, приём некоторых лекарств. Именно поэтому перед сдачей анализа пациент обязан соблюдать особую диету, отказаться от приёма некоторых медикаментов (если это невозможно, то клиницист учтёт этот фактор при расшифровке биохимии крови, главное – не забыть оповестить его об этом).

    Расшифровка по низкомолекулярным азотистым соединениям

    Низкомолекулярные азотистые соединения (креатин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, остаточный азот) – индикаторы белкового обмена. Их концентрация изменятся при патологиях почек, мочевыводящих путей и печени. Норма:

    показатель пол возраст (лет) референтные значения
    креатинин

    (мкмоль/л)

    мужчины 18–60 80–115
    60–90 71–115
    свыше 90 88–150
    женщины 18–60 53–97
    60–90 53–106
    свыше 90 53–115
    мочевая кислота

    (мкмоль/л)

    мужчины 18–60 262–452
    60–90 250–476
    свыше 90 208–494
    женщины 18–60 137–393
    60–90 208–434
    свыше 90 131–458
    мочевина 18–60 2,5–6,4
    свыше 60 2,9–7,5
    остаточный азот 14,3–28,6

    Мочевина является индикатором не только состояния почек, изучение её концентрации необходимо для выявления подагры, лейкозов.

    Для более точной диагностики нарушения работы почек пациенту необходимо сдать пробу Реберга (клиренс креатинина), а также исследовать мочу на эти показатели. Кроме того, причиной отклонения от нормы может быть питание, недостаток или избыток белковой пищи, чрезмерные физические нагрузки.

    Расшифровка по показателям пигментного обмена

    При биохимическом анализе изучают билирубин (общий, прямой, непрямой). Эти показатели пигментного обмена являются индикаторами состояния печени и помогают вовремя выявить такие патологии:

    • вирусный гепатит;
    • цирроз;
    • опухоли печени;
    • гемолитическую анемию.

    Билирубин в крови появляется в результате распада гемоглобина. В норме он должен связываться с альбумином – это непрямой билирубин, а прямой является токсическим веществом, и его концентрация в плазме должна быть минимальной. В печени свободный билирубин связывается с глюкуроновой кислотой и выводится через жёлчные протоки.

    Соответственно повышенная концентрация возникает из-за интенсивного распада гемоглобина, патологии печени. Как только концентрация билирубина превышает 45 мкмоль/л, кожа и слизистые оболочки окрашиваются в жёлтый цвет (развивается желтуха) – симптом различных патологий печени. Повышение уровня свыше 200 мкмоль/л вызывает тяжёлые токсические поражения.

    Расшифровка по минеральным веществам

    Низкий уровень железа в крови свидетельствует об одноименной анемии.

    Минеральных веществ, необходимых организму, множество, но при биохимическом исследовании изучают только основные из них:

    • железо;
    • натрий;
    • калий;
    • кальций;
    • хлор;
    • магний;
    • фосфор.

    Увеличение или уменьшение концентрации каждого из них в крови – это не только признак болезни, но и патологическое состояние:

    1. Железо. У мужчин в норме – 10,7-30,4 мкмоль/л, у женщин – 9-23,3. Понижение указывает на , кровотечение, недостаток витамина С. Повышение возникает из-за поражения печени, передозировки железосодержащих препаратов, приёма эстрогенов и пероральных контрацептивов.
    2. Натрий (136-145 ммоль/л). Его изучают для выявления заболеваний почек, контроля при приёме мочегонных препаратов. Гипернатриемия возникает из-за избытка кортикостероидов, при болезни Кушинга, потерях жидкости, задержке натрия в почках. Гипонатриемия – острая почечная недостаточность, патология надпочечников, .
    3. Калий (3,5-5,1 ммоль/л). Является индикатором состояния сердечно-сосудистой системы, выделительной функции почек. Кроме того, его концентрацию изучают, чтобы контролировать состояние пациента при применении диуретиков.
    4. Кальций (1,17-1,29 ммоль/л). Отклонения от нормы указывают на нарушение функции паращитовидной и щитовидной желёз, нехватку витамина Д, патологии костной ткани, поражение скелетных мышц, злокачественные опухоли.
    5. Хлор. (98-107 ммоль/л). Это исследование необходимо для оценки кислотно-щелочного баланса, диагностики патологий почек и надпочечников.
    6. Магний (0,66-1,07 ммоль/л). Его недостаток вызывает различные неврологические нарушения и бывает при хроническом панкреатите, гипертиреозе. Повышение возникает вследствие почечной недостаточности.
    7. Фосфор (0,87-1,45 ммоль/л). Этот микроэлемент – индикатор заболеваний костей, почек, паращитовидных желез. Для диагностики данный показатель лучше изучать в комплексе с кальцием.

    На концентрацию минералов, впрочем, как и на другие биохимические показатели, влияют продукты питания и приём различных препаратов. Вот поэтому обязательно надо правильно к нему подготовиться, чтобы врач вовремя поставил точный диагноз.

    Вывод

    В биохимический анализ крови входит множество показателей. Для точной расшифровки их необходимо изучать не поодиночке, а в комплексе. Самостоятельно это сделать может только специалист, а пациентам не следует самим ставить себе диагноз, увидев отклонения от нормы тех или иных болезней. Ведь такой подход вызовет необоснованную тревогу за своё здоровье и спровоцирует развитие ятрогенных заболеваний из-за излишнего самовнушения. Направит на биохимию крови и расшифрует полученные результаты лечащий врач.



    Источник: stop-stroke.ru


    Добавить комментарий