Анализ крови альфа протеин

Анализ крови альфа протеин

Альфа-фетопротеин анализ — что это, что означает АФП анализ крови

Содержание

Анализ крови на АФП назначается для измерения количества альфа фетопротеина. Знать содержание необходимо для диагностики раковых заболеваний и определения генетических рисков развития плода. Если альфа фетопротеин анализ не соответствует норме, проводятся дальнейшие исследования. На основе только одного результата выводы не строят.

Альфа-фетопротеин – это белок жизненно необходимый развитию малыша в теле беременной женщины. Сначала он вырабатывается яичниками матери, но начиная с пятой недели, вырабатывается печенью эмбриона и поступает в материнский организм через плаценту.

Необходимость в анализе

Количество этого белка в организме женщины зависит от многих факторов, в том числе и проницаемости плаценты.

Он выполняет важные функции:

  1. Предотвращает отторжение плода иммунной системой матери.
  2. Альфа-фетопротеин – транспортный белок. Он участвует в переносе питательных веществ от матери к плоду, обеспечивая рост и процесс развития ребенка.
  3. Препятствует проникновению материнских гормонов в зародыш.
  4. Поддерживает давление крови плода на необходимом для его развития уровне.

АФП относят к неспецифическому маркеру акушерства и гинекологии. По нему можно судить о характере течения беременности. В связи с увеличением генетических отклонений у новорожденных, анализ предписывается каждой беременной женщине. Оптимальное время его проведения 12–14 неделя. Его надежность достигает 90%. Это первый этап диагностики развития патологии плода, но не единственный. При отклонении от нормы, назначают другие исследований.

В последние годы пациенты при подозрении на онкологию печени или яичек, в обязательном порядке сдают альфа фетопротеин анализ, но что это? Альфа фетопротеин утвержден опухолевым маркером с 1964 года. В организме взрослого человека он обычно отсутствует или его очень мало. Поэтому при превышении значения 10 ме/мл следует говорить о патологии в организме. Исследование уровня белка позволяет выявлять онкологические заболевания на ранних стадиях.

Тест на АФП применяется в онкологии, так как некоторые новообразования имеют свойства эмбриональных тканей, поэтому синтезируют аналогичные белки, как и эмбрион.

Клинические случаи, при которых обязательно назначать анализ крови альфа фетопротеин:

  • подозрение на патологию плода у беременных;
  • выявление болезней печени;
  • опухоль яичек у мужчин;
  • проверка эффективности терапии.

С каждой неделей беременности в организме женщины повышается уровень АФП. Пиковое значение этого показателя достигается на 32–34 неделях беременности. Анализ на АФП фиксирует его максимальное значение в диапазоне 100–200 ме/мл. Затем происходит постепенное понижение. У годовалого малыша он имеет нормальное значение.

На 12 неделе беременности у женщины берут анализ на АФП. Для использования результата в гинекологии, необходимо точно знать количество недель беременности, так как чем больше недель, тем больше белка в ее организме.

Контроль за высоким содержанием АФП поможет предотвратить страшные патологии будущего ребенка:

  • повреждение нервной системы;
  • размягчение позвоночника;
  • отсутствие мозга или какой-то его части.

Результаты анализов и их расшифровка зависят от метода исследования крови.

АФП является основным маркером хромосомных нарушений развития плода:

  1. Синдрома Дауна (трисомия 21 хромосомы).
  2. Синдрома Эдвардса (трисомия 18 хромосомы).
  3. Синдрома Патау (трисомия 13 хромосомы).
  4. Пузырчатый занос.
  5. Гидроцефалия (водянка головного мозга).
  6. Гибель плода.
  7. Выкидыш.

Но также может свидетельствовать о следующем:

  • ложная беременность;
  • ожирение беременной;
  • сахарный диабет.

Опасен не только высокий, но и низкий уровень АФП в организме беременной. Он тоже говорит о патологиях развития плода. В этом случае для подтверждения диагноза необходимо провести дополнительные тесты.

Для определения риска развития патологий при беременности популярен «тройной» тест, когда определяют не только количество АФП, но и ХЧГ (белка плаценты) и свободного эстриола:

  1. ХЧГ — белок плаценты, характеризующий ее состояние в момент исследования. Повышенное значение часто указывает на синдром Дауна, но это только вместе с низким количеством АФП и свободного эстриола.
  2. Свободный эстриол – гормон, вырабатываемый плацентой и печенью плода. При стандартном процессе его количество постоянно возрастает. Но может быть и понижение, что означает патологию развития плода.

Отклонение от нормальных показателей одного из трех параметров «тройного» теста не указывает на патологию плода. Показательно только комплексное исследование.

Для расчета генетического риска применяются следующие индивидуальные данные беременной:

  • Заболевания.
  • Результаты УЗИ.

Основным недостатком теста является его не 100% достоверность. Например, ложноположительный тест бывает у 5% беременных. Он связан в основном с неправильным определением срока беременности. Тест выявляет только группу риска наличия хромосомной патологии плода.

Маркер раковых заболеваний

Физиологических причин возникновения альфафетопротеина в организме мужчин или не беременных женщин не существует. Поэтому его применяют в качестве маркера онкозаболеваний. Маркер – это гормон, фермент, белок или другое вещество, которое образовывается в крови и моче человека в период заболевания.

Они бывают двух типов:

  1. Появляются только при определенном новообразовании.
  2. Характерные для любого вида злокачественных опухолей.

В современной онкологии существует более 200 маркеров, но наиболее используемые 20, к ним относится АФП. Для прогрессирующих опухолей раннее диагностирование дает шанс на жизнь.

У небеременных женщин и всех мужчин АФП анализы должны быть ниже показателя 10 ме/мл.

Если наблюдается повышение показателя, это говорит о присутствии патологии в организме, а именно рака:

  • печени;
  • толстой кишки;
  • поджелудочной железы;
  • желудка;
  • легких;
  • молочной железы;
  • яичек и яичников.

Наиболее чувствительны к маркеру АФП злокачественные опухоли печени и яичек. При подозрении на эту патологию анализ АФП назначается обязательно. Повышенный уровень АФП не гарантирует на 100% диагноз рака. Его ставят не только по одним результатам АФП, но применяют другие онкологические маркеры, биопсию.

Незначительное повышение нормы белка покажет исследование крови при наличии патологий неракового происхождения:

  1. Цирроз печени.
  2. Вирусный гепатит.
  3. Алкоголизм с поражением печени.

Применение АФП как маркера, позволяет диагностировать рак на 1–3 месяца раньше появления клинических признаков.

Как проводят анализ?

Для исследования берут венозную кровь. Искаженные результаты анализа могут привести к непоправимым результатам.

Особой подготовки перед посещением лаборатории не нужно, но некоторые правила необходимо соблюдать:

  1. Берется анализ крови на наличие альфа фетопротеина утром натощак. После последней трапезы необходимо, чтобы прошло не менее 8 часов.
  2. За сутки полагается исключить употребление пива и спиртных напитков.
  3. Перед сдачей крови около 10 дней не принимать лекарства. Они накапливаются в крови и способны исказить результаты анализа.
  4. Утром можно пить только чистую воду.

На исследование крови могут направить как гинеколог, так и онколог. Результаты готовы быстро, уже через сутки. После удаления новообразования, химиотерапии или лучевой терапии необходимо знать прогнозы дальнейшего состояния пациента. Контролировать изменения состояния больного можно при помощи АФП. Важно, чтобы анализ проводился в одной и той же лаборатории, на одном и том же оборудования.

Только тогда его результаты можно сравнивать в динамике:

  1. Уровень понижается. Прогноз хороший, на данном этапе с опухолью удалось справиться.
  2. Уровень понижается, но медленно. Указывает на остаточную опухоль или метастазы.
  3. Уровень постоянно увеличивается. Лечение не помогло.

Некоторые болезни лечат введением в организм альфа-фетопротеина. Сырьем для его производства служит кровь или другая жидкость, содержащая этот белок, а также абортивный эмбрион.

Материал собирается медперсоналом в медицинских учреждениях, проверяется на отсутствие ВИЧ и гепатитов B и С.

Оценить статью:

Рекомендуем прочитать:

boleznikrovi.com

Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)

Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)

Эмбриональный белок, который указывает на состояние плода во время беременности и является онкомаркером для взрослого человека.

Синонимы русские

Альфа-фетопротеин, АФП.

Синонимы английские

Alfa-Fetoprotein, AFP, Maternal Serum Alpha-Fetoprotein (MS-AFP), AFP Tumor Marker.

Метод исследования

Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич»-метод).

Единицы измерения

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Альфа-фетопротеин – гликопротеин, который вырабатывается в эмбриональном желточном мешке, печени и эпителии кишечника плода. Молекулярная масса белка – около 70 000 дальтон, период его полураспада составляет 5-7 дней. В организме плода он выполняет функции альбумина взрослого человека: осуществляет транспорт некоторых веществ, необходимых для развития плода, связывает эстрогены, ограничивая их влияние на развивающийся организм, и защищает от негативного воздействия иммунной системы матери.

Альфа-фетопротеин принимает активное участие в полноценном развитии плода, и его уровень должен соответствовать гестационному возрасту (возрасту плода с момента оплодотворения). Максимальное содержание данного белка в крови и амниотической жидкости плода отмечается на 13-й неделе, а в крови матери оно постепенно увеличивается с 10-й недели беременности и достигает максимума на 30-32-й неделях. Через 8-12 месяцев после рождения содержание АФП в крови ребенка снижается до следового количества, как у взрослых.

Альфа-фетопротеин проникает в организм матери через плаценту. Его уровень зависит от состояния желудочно-кишечного тракта, почек плода и плацентарного барьера. В связи с этим АФП используется как неспецифический маркер состояния плода и акушерской патологии. Совместные тесты на АФП, хорионический гонадотропин и эстриол (так называемый тройной тест) на 15-20-й неделях беременности применяются для проверки плода на дефекты развития и хромосомные аномалии, но не являются абсолютными показателями патологии или нормального развития плода. При этом очень важно точно знать гестационный возраст плода, так как уровень АФП в крови отличается на разных неделях беременности.

В организме взрослого человека альфа-фетопротеин отсутствует или обнаруживается в минимальных количествах. Умеренное повышение его уровня может быть вызвано патологией печени, а значительное – низкодифференцированной опухолью – это связано с тем, что некоторые раковые новообразования приобретают свойства эмбриональных тканей и, соответственно, способность к синтезу белков, которые характерны для ранних этапов развития организма. Резкое повышение АФП преимущественно выявляется при раке печени и половых желез.

При первичной гепатоцеллюлярной карциноме повышение АФП у половины больных можно обнаружить на 1-3 месяца раньше клинических проявлений заболевания. Хотя размеры опухоли, интенсивность роста, стадия процесса и степень злокачественности не пропорциональны количеству альфа-фетопротеина в крови. При прогрессирующей герминогенной несеминоме (опухоли половых желез) определение уровня АФП и хорионического гонадотропина является важным для оценки шансов выживания больных.

Для чего используется исследование?

  • Для пренатальной диагностики патологий развития плода: нарушения закладки нервной трубки, анэнцефалии (тяжелый порок развития, при котором у плода отсутствует часть головного мозга), хромосомных аномалий.
  • Для выявления первичной гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени).
  • Для выявления тератобластомы яичка (герминогенной несеминомы).
  • Для диагностики низкодифференцированных опухолей.
  • Для диагностики метастазов опухолей различных локализаций в печень.
  • Для оценки эффективности лечения некоторых онкологических заболеваний и для наблюдения за их течением.

Когда назначается исследование?

  • При обследовании пациента с высоким риском развития опухоли (при циррозе печени, хроническом гепатите, дефиците альфа-антитрипсина).
  • При подозрении на метастазирование опухолей в печень.
  • При обследовании пациента с новообразованием половых желез.
  • До, во время и после лечения некоторых раковых заболеваний.
  • При наблюдении за состоянием в послеоперационный период больных, которым была удалена опухоль.
  • Во втором триместре беременности (между 15-й и 21-й неделями гестации).
  • При обследовании беременных, у которых проводились амниоцентез и биопсия хориона в ранний период беременности.

Что означают результаты?

Референсные значения

Пол

Возраст

Неделя беременности

Значения

Мужской

Меньше 1 месяца

0,5 — 13600 МЕ/мл

1 — 12 месяцев

0,5 — 23,5 МЕ/мл

Больше 1 года

0,9 — 6,67 МЕ/мл

Женский

Меньше 1 месяца

0,5 — 15740 МЕ/мл

1 — 12 месяцев

0,5 — 64.3 МЕ/мл

Больше 1 года

Не беременные

0,9 — 6,67 МЕ/мл

1-12-я

0,5 -15 МЕ/мл

12-15-я

15 — 60 МЕ/мл

15-19-я

15 — 95 МЕ/мл

19-24-я

27 — 125 МЕ/мл

24-28-я

52 — 140 МЕ/мл

28-30-я

67 — 150 МЕ/мл

30-32-я

100 — 250 МЕ/мл

Для анализатора Cobas 8000, Roche Diagnostics:

Мужчины и небеременные женщины > 1 года

Причины повышения уровня альфа-фетопротеина

Онкологические заболевания:

  • гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени) (в 70-95 % случаев),
  • герминогенная несеминома (рак яичек),
  • метастазы печени (в 9 %),
  • опухоли других локализаций (рак легкого, кишечника, желудка, почки, молочной железы, поджелудочной железы),
  • эмбриональные опухоли (тератомы).

Другие патологические состояния:

  • острый или хронический активный гепатит (умеренное и непродолжительное увеличение показателя),
  • первичный билиарный цирроз,
  • алкогольная болезнь печени,
  • травмы печени (или хирургические операции),
  • врожденная тирозинемия,
  • атаксия-телеангиэктазия,
  • синдром Вискотта – Олдрича.

Акушерская патология:

  • дефекты нервной трубки плода (расщепление позвоночника, анэцефалия) (80-90 %),
  • нарушение развития мочевыделительной системы (врожденный нефроз, поликистоз почек, отсутствие почки, обструкция),
  • атрезия пищевода или кишечника,
  • пупочная грыжа,
  • гастрошизис (дефект передней брюшной стенки),
  • фетальная тератома,
  • кистозная гигрома,
  • гидроцефалия,
  • дистресс плода,
  • угрожающий аборт,
  • патология плаценты,
  • многоплодная беременность,
  • незавершенный остеогенез.

Причины понижения уровня альфа-фетопротеина:

  • синдром Дауна (трисомия по 21-й хромосоме),
  • синдром Эдвардса (трисомия по 18-й хромосоме),
  • синдром Патау (трисомия по 13-й хромосоме),
  • внутриутробная гибель плода,
  • пузырный занос,
  • ожирение беременной.

Снижение уровня АФП после удаления опухоли считается благоприятным признаком и говорит об эффективности лечения.

Что может влиять на результат?

  • Прием пациентом препаратов моноклональных антител может изменить результат анализа.
  • У представителей негроидной расы материнский АФП на 10-15 % выше среднестатистических показателей, у монголоидов – ниже.
  • Инсулин-зависимый диабет приводит к снижению АФП в крови беременной.

Важные замечания

  • Для использования теста в диагностике акушерской патологии необходимо точно знать гестационный возраст плода. Уровень альфа-фетопротеина отдельно не может служить критерием диагностики нарушений развития плода. При обнаружении отклонений уровня АПФ необходимо комплексно обследовать беременную с использованием ультразвуковой диагностики и других лабораторных методов.
  • При повышенном уровне АФП у беременной и отсутствии патологических изменений на УЗИ и амниоцентезе необходимо иметь в виду большую вероятность развития нарушений (например, преждевременные роды, низкая масса тела ребенка при рождении, гибель плода).
  • Не рекомендовано использование АФП для скрининга онкологических заболеваний в общей популяции.
  • Пациенты, принимающие высокие дозы биотина (> 5 мг/день), должны сдавать анализ не раньше 8 часов после употребления препарата.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Акушер-гинеколог, онколог, гепатолог.

Использованная литература

  1. Назаренко Г. И., Кишкун А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. – М.: Медицина, 2000. – с. 339.
  2. Gabant P, Forrester L, Nichols J, and others. Alpha-fetoprotein, the major fetal serum protein, is not essential for embryonic development but is required for female fertility. Proc Natl Acad Sci U S A. 2002 Oct 1;99(20):12865-70. Epub 2002 Sep 24. PMID: 12297623
  3. Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344pp
  4. Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1st Ed Normal, Illinois, 2007: 23-25 pp.

www.helix.ru

Альфа протеин анализ

В крови каждого человека очень много составляющих ее элементов, отвечающих за какие-то определенные функции. Кроме известных всем эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов (которые всегда должны сохранять свое численное равновесие), в ней находятся и гормоны, и белки, и прочие компоненты. Все они имеют определенные нормы, касательно своего уровня, и повышение или его снижение будет признаком каких-то отклонений. Сегодняшняя тема будет посвящена АФП. Вы узнаете, что это такое, какова его природа происхождения, допустимые нормы содержания и причины отклонений в анализе.

Что означает данная трех буквенная аббревиатура АФП? За ней скрывается альфа фетопротеин, являющийся белком. Растущее его значение в крови фиксируется у женщин, находящихся в беременном состоянии, и у людей с некоторыми заболеваниями, в том числе и онкологическими.

В естественных условиях увеличение показателя АФП отмечается у девушек при беременности, ведь этот белок синтезируется в тканях плода, и является для малыша крайне важным.

При патологиях у мужчин и небеременных дам, он выступает онкомаркером, и причин для его активной выработки может быть достаточно много. 

Анализ крови на альфа-фетопротеин показан:

  • Для диагностики и контроля над терапией и ее эффективностью при первичной стадии рака печени;
  • Для диагностики и контроля над лечением и его эффективностью при герминогенных опухолях;
  • Пациентам с высоким риском ракового заболевания печени;
  • Больным с диагнозом цирроз печени, для отслеживания развития патологического процесса, и предотвращения озлокачествления клеток органа;
  • При беременности, для раннего выявления пороков у плода;
  • Для мониторинга состояния плода по мере его развития.

Норма анализа

Альфа протеин (так еще могут называть АФП) в крови взрослого здорового человека всегда присутствует. Норма у мужчин и у женщин вне беременности составляет до 10-ти (нг/мл). Есть еще одна единица измерения – МЕ/мл, и в таком случае нормальный показатель опускается до 8-ми.

Повышение АФП чаще всего признак опухолевых заболеваний, типа:

  • Первичного рака печени (это гепатобластома, либо гепатоцеллюлярный рак);
  • Рака яичников или яичек.

Также увеличение уровня альфа фетопротеина может свидетельствовать о:

  • Метастазах в печени;
  • Бронхогенной карциноме;
  • Раке молочной железы;
  • Раке желудка;
  • Раке толстого кишечника;
  • Раке поджелудочной железы.

Некоторые нераковые болезни могут провоцировать рост АФП, к ним относят: цирроз печени, острый вирусный и хронический гепатит, а также хроническую почечную недостаточность.

Если повышение белка АФП было временным, то возможно это признак доброкачественного заболевания, например жирового гепатоза, аденомы или кисты печени, узловой гиперплазии печени, холецистита, желчнокаменной болезни, либо результат активной регенерации печени, которая требовалась для восстановления органа из-за действия антибактериальных и противовирусных препаратов.

Анализ при беременности

Альфа фетопротеин – это специфический белок зародыша, что означает, он производится клетками желточного мешка или печени плода. Его ценность очень важна, ведь для не сформировавшегося организма АФП выступает:

  • Средством транспортировки белков и жиров из организма матери, необходимых для роста и развития будущего ребенка;
  • Белком, синтезирующим сурфактант, который обволакивает альвеолы легких, чтобы малыш после рождения смог самостоятельно дышать;
  • Защитным механизмом для плода от негативного влияния гормонов матери (эстрогенов);
  • Элементом, благодаря которому в сосудах плода поддерживается нормальное давление крови, позволяющее ему жить внутри утробы и правильно развиваться.

Но самая главная функция альфа протеина проявляется тогда, когда иммунная система матери начинает отторгать зародыша, ведь для организма это инородное тело.  АФП помогает прижиться плоду и снизить естественную иммуносупрессию материнского организма, предотвращая самопроизвольный выкидыш.

В современных условиях жизни очень часто стали рождаться дети с аномальным развитием и генетическими мутациями в организме. Над этим вопросом плодотворно работали лучшие ученые мира, предложившие внутриутробные методы пренатальной диагностики, позволяющие еще на начальном этапе беременности выявить патологии и предотвратить рождение недееспособных малышей, которые в дальнейшем будут, мучатся сами и изводить близких.

Один из подобных тестов – это лабораторное исследование крови на альфа фетопротеин. Это не единственный диагностический метод, поэтому врачи, никогда не ограничиваются только им. Но его результаты имеют одно из важнейших значений.

Впервые такой анализ показан девушке в период первого триместра. Наиболее оптимально выполнять его на десятой-одиннадцатой неделе. Точность результатов, при правильном проведении составляет более 90%, но достоверность анализа всегда дополнительно подтверждается с помощью УЗИ, анализа на ХГЧ, амниоцентеза и др.

Более строго относятся к анализу на АФП в таких ситуациях, при которых:

  • Ребенок был зачат кровными родственниками;
  • У женщины уже рождался ребенок с пороком или наследственной патологией;
  • Первая беременность случилась только после 35 лет;
  • На женский организм оказывалось негативное влияние ядом, радиацией или другим физическим фактором;
  • В данной паре уже бывали случаи мертворождения или выкидышей;
  • Пара ранее считалась бесплодной;
  • Женщина лечилась сильными лекарственными препаратами незадолго до оплодотворения или уже после него;
  • У кого-то из родителей имеется генетическая мутация или наследственная патология;
  • Осуществлялось рентгенологическое исследование на раннем сроке беременности.

Кровь для анализа на альфа протеин берется из вены, достаточно десяти миллилитров материала. Чтобы результаты не были ложными, незадолго до процедуры к ней следует начать подготавливаться. Уже за две недели нужно остановить прием любых медикаментов, так как присутствие их компонентов в крови может исказить результат. За 24 часа до сдачи анализа нужно перейти на легкое, не жирное питание, исключающее жареную, соленую и острую пищу, а также алкогольные напитки. В течение последних 48 часов Вам стоит сохранять эмоциональное спокойствие и телесный покой. Нельзя заниматься тяжелым трудом, физкультурой и даже генеральной уборкой. Поужинать перед днем анализа нужно не позднее девяти вечера. В лабораторию Вы приходите натощак, разрешается употребление чистой простой воды, но не более одного стакана.

Норма АФП при беременности по неделям приведена в таблице:

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу. На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно. Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей. Будьте здоровы!

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

medportal.net

Онкомаркер альфа-фетопротеин (АФП), (кровь)

Онкомаркеры – это особые вещества, которые появляются в крови или моче человека в результате развития злокачественных, а иногда и доброкачественных новообразований. Они по своей структуре очень разнообразны (гормоны, ферменты и так далее), однако чаще всего – это белки или производные от них. 

  • вещества, возникающие при конкретном виде новообразования; 
  • онкомаркеры, количество которых в организме увеличивается при разных типах раковых патологий. 

Значительное увеличение количества того или иного онкомаркера в организме говорит о развитии злокачественных новообразований, что делает анализ на онкомаркеры достаточно эффективным методом диагностики рака на ранних стадиях. Кроме того, подобные исследования позволяют контролировать эффективность противоопухолевой терапии и проводить раннее выявление метастазов. 

На сегодняшний день удалось выявить уже около 200 типов онкомаркеров, но хорошо диагностируемыми и наиболее распространенными считаются лишь 20, среди которых альфа-фетопротеин (АФП). 

Анализ на онкомаркер альфа-фетопротеин чаще всего применяется для диагностики рака печени. Значения нормы этого онкомаркера для мужчин и небеременных женщин составляют: 0,5 – 5,5 МЕ/мл. При первичном раке печени значительное увеличение содержания АФП в организме (более 10 МЕ/мл) замечается у 95% больных, а в 50% случаев повышение содержания альфа-фетопротеина начинается на 2-3 месяца раньше, чем первые клинические проявления заболевания. 

Повышенный уровень АФП в крови наблюдается у больных при гепатобластоме и гепатоцеллюлярной карциноме печени, при эмбрионально-клеточных новообразованиях яичников и яичек, при плоскоклеточном раке пищевода, а также при метастазах некоторых других новообразований в печень. Незначительное повышение уровня альфа-фетопротеина (от 5,5 до 10 МЕ/мл) может указывать на болезни печени неракового происхождения, характеризующиеся интенсивной регенерацией тканей (вирусные гепатиты, цирроз), а также на репаративные процессы в других тканях организма человека. Как дополнительный, онкомаркер альфа-фетопротеин может использоваться для диагностики рака желчного пузыря и желчевыводящих протоков. 

Период полужизни альфа-фетопротеина в организме составляет приблизительно 5 суток, поэтому наблюдение за концентрацией АФП в сыворотке крови на протяжении нескольких недель после удаления злокачественного новообразования, а также после проведения химиотерапии или лучевой терапии позволяет контролировать ход лечения. Если уровень онкомаркера постоянно увеличивается, это означает, что прогноз плохой. Медленно снижающийся уровень АФП указывает на наличие метастазов или остаточной опухоли. 

АФП является также маркером состояния плода. 

  • 15 недель — 15,6 – 62,4 МЕ/мл; 
  • 16 недель — 16,8 – 66,4 МЕ/мл; 
  • 18 недель — 22,4 – 88,8 МЕ/мл; 
  • 20 недель — 29,6 – 119,2 МЕ/мл. 

Максимальная концентрация отмечается в 33-34 недели, после чего уровень альфа-фетопротеина снижается. Анализ уровня АФП помогает определить различные отклонения в развитии плода. Так низкая концентрация в сыворотке крови женщины может указывать на гипотрофию плода, синдром Дауна, неразвивающуюся беременность. 

  • анэнцефалия; 
  • аномалии развития почек; 
  • внутриутробная гибель; 
  • энцефалоцеле (черепно-мозговая грыжа). 

Кроме того, повышенный уровень АФП у беременной может говорить про угрозу самопроизвольного прерывания, а также про многоплодную беременность либо плод крупных размеров.

Особой подготовки к проведению анализов на онкомаркер АФП не требуется. Материал для исследования – сыворотка крови.

Общие правила подготовки к анализам следующие:

  • кровь сдают утром (с 8 до 11 часов) натощак, между взятием крови и последним приемом пищи должно пройти не менее восьми часов, при этом воду можно пить как обычно; 
  • за сутки до проведения анализов необходимо полностью исключить употребление спиртных напитков, прием лекарств (по согласованию с доктором) и чрезмерные физические нагрузки; 
  • за 2-3 часа до сдачи крови нельзя курить, пить чай, кофе, соки; 
  • нельзя сдавать кровь на онкомаркеры сразу после прохождения физиотерапевтических процедур, УЗИ, массажа, какого-либо инструментального обследования. 

Результаты анализов получают достаточно быстро – в течение суток, если необходимо срочное исполнение, то возможно получить ответ уже через 2-3 часа. 

Литература:

  1. Петрова Л.В. «Онкомаркеры в клинической практике» 
  2. Зубцова Ж.И. «Анализ девяти серологических онкомаркеров на гидрогелевом биочипе»

medoblako.ru



Источник: www.medhelp-home.ru


Добавить комментарий