Анализ крови complete blood count

Анализ крови complete blood count

Быстро и недорого сдать медицинские анализы, а именно — крови, мазки на флору, ПЦР анализы, бактериологические посевы с определением чувствительности к антибиотикам, онкоцитологию и биопсию, можно на приеме у врача гинеколога нашей клиники. Не имеет значения, где Вы живете — в столичном регионе или иногородняя, есть или нет прописка или страховой полис — можете обращаться! Сдача анализов крови в медцентре производится ежедневно, с 10-00 и до конца рабочего дня. Сроки готовности результатов — от 1 до 10 дней, в зависимости от выбранного вида исследования. Желающие могут ускоренно сдать анализы крови экспресс-методом, в том числе в праздники и будние дни, срочно и анонимно .

К вашим услугам полный спектр лучших медицинских исследований и широкие возможности лабораторной диагностики в гинекологии и состояния здоровья в целом. Мы — современная клиника в центре Москвы, с опытом работы около 20 лет. У нас можно не только сдать любые анализы, но и получить консультацию у квалифицированных врачей гинекологов, маммологов, эндокринологов, специалиста детской и подростковой гинекологии и др. В случае необходимости у нас можно пройти комплексное, эффективное лечение основных гинекологических заболеваний , вакцинацию от вирусных инфекций и др.

Перечень анализов

Мазки на флору Бак посевы
Анализ ПЦР ПАП-тест
Анализ ВПЧ Анализ ЗППП
Биопсия шейки Флороценоз
Гемостаз Гормоны
Анализ ХГЧ на беременность Пайпель эндометрия
ВИЧ инфекция Гепатиты
Общий анализ крови Биохимия крови
Генетика Онкомаркеры
Витамин Д BRCA 1/2
Иммунный статус Анализ на интерферон
Экспресс анализы Кишечные инфекции

Подготовка к сдаче анализов

1. Анализ крови .
Это самый распространенный и показательный медицинский анализ. Сдать кровь можно из пальца или из вены, это не имеет значения, но перед их взятием есть несколько единых правил подготовки.

Анализы крови , которые рекомендуется сдавать «натощак»: — биохимические — глюкоза, холестерол, билирубин и др. — серологические тесты — сифилис, гепатит В, гормоны и др. «Натощак» — это когда между последним приемом пищи и взятием крови из вены проходит не менее 8 часов (желательно — около 12 часов). Сок, чай, кофе, в т.ч. с сахаром, не разрешены. Можно пить негазированную воду. Желательно за 1 — 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь.

При сдаче анализов крови на гормональный профиль у женщин репродуктивного возраста (примерно с 13 — 14 лет и до наступления менопаузы) на их результаты влияют физиологические факторы, связанные с фазами менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, прогестерон, эстрадиол, 17-ОН-прогестерон, андростендион, ингибин, АМГ, следует указать день цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций лечащего врача гинеколога о дне месячного цикла, в который требуется сдать этот анализ. Кровь не следует сдавать в день после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур, спортивных соревнований.

2. Какие анализы крови сдают не анонимно?
В ряде четко оговоренных случаях в лаборатории у Вас спросят фамилию, имя, отчество, дату рождения — без этих данных результаты исследований будут признаны недействительными. Сдать анализ крови с указанием паспортных данных нужно для госпитализации в стационар, перед операцией, в органах ФМС РФ, некоторых других местах. Срочно сдать анализ крови можно ежедневно с 10-00 до 12-00.

3. Сдача анализов на инфекции.
Анализы из половых органов берутся непосредственно врачом в кабинете и определяют заболевания, которые передаются интимным путем. Мужчинам перед сдачей мазка из мочеиспускательного канала (уретры) рекомендовано воздержаться от полового акта 2-3 дня, помыться перед приемом и не мочиться 2-3 часа. Женский мазок требует аналогичных правил: воздержание, подмывание и отказ от мочеиспускания. Так же за сутки до визита в лабораторию не вставлять вагинальных свечей. Забор выделений на лабораторную диагностику у женщин и девушек-девственниц в исполнении опытного и хорошего специалиста — это быстрая и безболезненная процедура.

Для получения достоверных результатов медицинские анализы на выявление возбудителей бактериальных инфекций лучше всего следует сдавать не ранее, чем через 1-1,5 недели после последнего приема антибактериальных препаратов. Забор соскобов для ПЦР-диагностики у женщин и мужчин, а также девочек-подростков проводится в течение всего рабочего дня клиники.

Сколько стоит сдать анализы

Наименование Анализ Цена взятия
Мазки микрофлору (жен) микроскопия 350
Мазок на флору (муж) микроскопия 350
Посевы бактериология 350
ПЦР анализы ДНК 350
Из носа/зева 1 анализ 350
Анализ зз прямой кишки 1 анализ 350
Анализ из уретры 350
Онкоцитология микроскопия 350
Биопсия шейки матки гистология 5 500
Биопсия шейки (радиоволновая) гистология 7 500
Пайпель биопсия эндометрия гистология 5 500

Анализ крови из вены

одноразовый инструмент 350

Часы приёма анализов:
выходные (суббота и воскресенье) 10-18,
рабочие дни (понедельник-пятница) 10-21.

Медцентр обеспечивает быстрое выполнение различных анализов (более 1000) на дому. Забор биоматериалов производится ежедневно, без праздников и выходных. Сдать анализ крови на дому — это просто!

У нас удобная альтернатива популярным лабораториям по забору анализов на дому:

У нас точные, быстрые результаты анализов и плюс к этому:

  • круглосуточный вызов
  • приемлемые цены
  • быстрый выезд

Просто позвоните, и к вам на дом приедет специалист и медсестра.

  • Анализ крови на дому
  • Анализ мочи на дому

Вам нужно сдать анализы на дому в Москве для всей семьи, но нет времени на посещение поликлиники или частной клиники? Медцентр «Диагностика 03» всегда готов оказать помощь.

Какие анализы можно сдать на дому

  • Общий анализ крови:
  • Аллергические исследования;
  • Биохимические исследования;
  • Гематологические исследования;
  • Генетические исследования;
  • Гистологические исследования;
  • Коагулограмма;
  • Анализы на гормоны;
  • Иммуноферментные анализы крови;
  • ПЦР крови (полимеразная цепная реакция);
  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ кала (копрограмма, на яйца глист, на скрытую кровь);
  • Вагинальный и уретральный мазок;
  • Исследование мокроты.

Забор анализов на дому, круглосуточный вызов, без выходных!

Даагностика 03 — отличный выбор чтобы сдать анализы дома!

Общий анализ Гормоны anti-HBc IgM
Общий анализ крови Т3 anti-HBe
Общий анализ мочи Т3 свободный anti-HBs
Общий анализ кала Т4 Гепатит С
Ан.мочи по Нечипоренко Т4 Свободный anti-HCV общие
ТТГ Хламидиоз
Биохимия крови АТ-ТГ Chlamydia tr. IgA
АлАТ АТТПО (микросом.) Chlamydia tr. IgG
АсАТ ФСГ Chlamydia pneumonia IgA
С
Т
А
Н
Д
А
Р
Т
Билирубин общий ЛГ Chlamydia pneumonia IgG
Глюкоза Пролактин Микоплазма
Креатинин СТГ anti-myc. Hominis IgG
Мочевина Эстрадиол anti-myc. Hominis IgM
Общий белок Прогестерол Цитомегаловирус
Триглицериды ДГЭА-сульфат anti-СMV IgG
Холестерин Тестостерон anti-СMV IgM
Фосфотаза щелочная 17 КС (моча) Токсоплазмоз
Биохимия крови в -ХГЧ anti-Toxo IgG
Холестерол-ЛПВП Кортизол anti-Toxo IgM
Холестерол-ЛПНП Паратгормон Краснуха
Билирубин прямой АФП anti-Rubella IgM
Холинэстераза Онкомаркеры Anti-Rubella IgG
Фосфотаза кислая ПСА Герпес
Липаза ПСА свободный anti-HSV 1 и 2 тип
ЛДГ РЭА anti-HSV общие
Мочевая кислота СА-15-3 Бакт. Анализ
Амилаза СА-125 Кал на кишечную группу
Гамма-ГТ СА-19-9 на дисбактериоз
Белковые фракции Диагностика Анемий Мазок из зева на BL
Электрофорез белка Железо сыворот. Мазок из зева на флору и чувст. к антибиотикам
HbA1 (гликозилир.Hb) Трансферин Кровь на стерильность
Креатинкиназа Ферритин УЗИ диагностика
Альбумин ОЖСС Брюшная полость
Миоглобин Иммунология Органы малого таза
Са (Кальций) ЦИК Почки
К/Na/Cl lgA Молочные железы
Магний lgG ЭХОКГ
Фосфор lgE диагностика
Цинк Анти ВИЧ
Асл-О Сифилис-RPR
С-реактив.белок Сифилис-TPHA
Ревм. Фактор Гепатит А
Коагулограмма anti-HAV IgM
АЧТВ anti-HAV IgG Дополнительно
Протромбин Гепатит
Фибриноген HBsAg
МНО HBeAg
РФМК anti-HBc общие

Популярные виды анализов на дому:

  • общий анализ крови
  • биохимический анализ крови на дому
  • Коагулограмма
  • экспресс-анализы крови
  • анализ мочи и кала

Исследование гормонов

  • Гипофизарные гормоны
  • Половые гормоны
  • Гормоны щитовидной железы
  • Гормоны надпочечников
  • Гормоны поджелудочной железы
  • Диагностика остеопороза
  • Онкомаркеры
  • ПЦР – диагностика

Срочный забор анализов на дому

Минздрава, согласно которому пациенты во время медосмотра могут сдать кровь лишь на определение уровня глюкозы и еще пары показателей. Многие государственные клиники уже сейчас не принимают анализы для определения гормонального фона и биохимии. Таким образом, платить за все должен пациент, который теперь пойдет в частные лаборатории. The Village сравнил цены на стандартные анализы в шести сетевых медицинских компаниях, а затем спросил у экспертов, почему одни показатели оцениваются дороже других и исследуются дольше.

Мы взяли для сравнения цены на анализы в следующих клиниках: «Инвитро», «Ситилаб», «Гемотест», «АрхиМед», KDL и CMD — это компании с самой долгой историей существования на рынке либо самые популярные и имеющие хорошую репутацию согласно сарафанному радио. В них мы изучили цены на наиболее распространенные анализы, время подготовки и форму оповещения о результатах.

Сеть «Инвитро»

Готовность результатов: клинический, биохимический, ВИЧ, гепатит, половые гормоны — один рабочий день, 17-OH* — до двух рабочих дней, ДГТ** — до четырех рабочих дней.

Срочные результаты: можно получить за два или четыре часа при определенных условиях. Цена увеличивается в два или 1,5 раза соответственно.

Взятие биоматериала: 199 рублей. Онлайн-калькулятор на сайте центра сразу же плюсует эту сумму к сумме самих анализов.

Клинический анализ: 720 рублей

Биохимический анализ: 1 920 рублей

ВИЧ: 470 рублей

Гепатит А: 720–900 рублей

Половые гормоны: 5 435 рублей

ОТПРАВКА РЕЗУЛЬТАТОВ: бесплатное sms-уведомление, по электронной почте, по телефону с использованием кодового слова, по факсу, в любом офисе.

Сеть «Гемотест»

Готовность результатов: клинический, биохимический, ВИЧ, гепатит, половые гормоны — один рабочий день, ДГТ — пять рабочих дней.

Срочные результаты: можно получить через четыре часа при определенных условиях. Цена увеличивается в 1,3 раза.

Взятие биоматериала: 200 рублей. В итоговую стоимость на сайте входит цена сдачи биоматериала.

Клинический анализ: 670 рублей

Биохимический анализ: 1 870 рублей

ВИЧ: 470 рублей

Гепатит А: 720–940 рублей

Половые гормоны: 5 340 рублей

Отправка результатов: бесплатное sms-уведомление, в личном кабинете на сайте, в офисе, по телефону, по факсу, с курьером (500 рублей) и по электронной почте.

Сеть CMD

Готовность результатов: клинический, биохимический анализ крови, ВИЧ, гепатит, половые гормоны — один рабочий день, 17-ОН — один-два рабочих дня, ДГТ — один-пять рабочих дней.

Срочные результаты: можно получить за три-пять часов. Цена увеличивается в два раза.

Взятие биоматериала: 180 рублей. Онлайн-калькулятор не учитывает стоимость взятия биоматериала.

Клинический анализ: 599 рублей

Биохимический анализ: 1 658 рублей

ВИЧ: 400 рублей

Гепатит А: 630–760 рублей

Половые гормоны: 4 815 рублей

Отправка результатов: в офисе, через интернет-сервис, по электронной почте, по телефону и по почте.

Сеть KDL

Готовность результатов: клинический, биохимический анализ крови, ВИЧ, гепатит, половые гормоны — один рабочий день, 17-ОН — три рабочих дня, ДГТ — четыре рабочих дня.

Срочные результаты: такой услуги нет

Взятие биоматериала: 199 рублей. В итоговую стоимость на сайте входит цена сдачи биоматериала.

Клинический анализ: 450 рублей + 215 рублей СОЭ

Биохимический анализ: 1 830 рублей

ВИЧ: 450 рублей

Гепатит А: 660–920 рублей

Половые гормоны: 4 990 рублей

Отправка результатов: в офисе, на сайте, по электронной почте, по телефону, назвав кодовое слово, с курьером (300 рублей).

Сеть «Ситилаб»

Готовность результатов: клинический, биохимический анализ крови, ВИЧ, гепатит, половые гормоны — один рабочий день, 17-OH — два рабочих дня, ДГТ — четыре рабочих дня.

Срочные результаты: можно получить через два-пять часов при определенных условиях. Цена увеличивается в два раза.

Взятие биоматериала: венозной крови — 170 рублей, капиллярной — 220 рублей. Онлайн-калькулятор на сайте центра не плюсует эту сумму.

Клинический анализ: 560 рублей

Биохимический анализ: 1 760 рублей

ВИЧ: 380 рублей

Гепатит А: 540–760 рублей

Половые гормоны: 4 980 рублей

Отправка результатов: на сайте, по электронной почте, в офисе, с курьером (550 рублей).

Сеть «АрхиМед»

Готовность результатов: клинический, биохимический анализ крови, ВИЧ, гепатит, половые гормоны — один рабочий день.

Срочные результаты: такой услуги нет.

Взятие биоматериала: 180 рублей. На сайте информации нет.

На сайте компании указаны цены для юридических лиц. Ниже приводятся цены для физических лиц.

Клинический анализ: 450 рублей

Биохимический анализ: 1 050 рублей

ВИЧ: 320 рублей

Гепатит А: 380–450 рублей

Половые гормоны: 3 960 рублей

Отправка результатов: по электронной почте, в офисе и по телефону.

* 17-OH — регулятор половой функции и менструального цикла у женщин. ** ДГТ отвечает за развитие мужской половой системы.

Итоги

Большинство самых дорогих анализов в медицинской компании «Инвитро». За клинический и биохимический анализ крови придется заплатить 919 и 2 119 рублей соответственно, за анализ на гепатит А — от 919 до 1 099 рублей, а за анализ половых гормонов — 5 634 рубля. Но у «Инвитро» самая широкая сеть клиник по Москве.

За определение антител и антигена ВИЧ наибольшую сумму, 870 рублей, возьмут в «Гемотесте». Зато в этой сети стоимость срочных анализов увеличивается всего в 1,3 раза (в других — в полтора-два раза).

Самые дешевые анализы в компании «АрхиМед». Однако в Москве компания представлена одной лабораторией, что может сказаться на количестве желающих сэкономить, а значит, там могут быть очереди.

От чего зависит стоимость анализа?

В цену анализа входят стоимость реагентов, которые закупаются в том числе и в зарубежных странах, стоимость амортизации приборов, оплата труда медицинского персонала, аренда помещений. «Российские реагенты, бывает, дешевле иностранных аналогов, но, к сожалению, не всегда сопоставимы по качеству. Чем выше квалификация персонала, тем дороже он стоит и, следовательно, тем больше будет цена анализа», — рассказывает руководитель группы аналитического планирования, ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Елена Тиванова. Частные лаборатории также тратятся на содержание службы маркетинга, интернет-сайтов, собственных процедурных кабинетов и колл-центров. Стоимость зависит и от востребованности анализа среди пациентов.

Есть популярные анализы, например биохимический или клинический, их результаты обычно готовы на следующий день. Есть редкие анализы. Для них, чтобы не использовать реагенты несколько раз, увеличивают время исследования.

В лабораториях взятие биоматериала обычно оплачивается отдельно. Можно сдать несколько анализов, заплатив лишь раз за взятие крови из вены. Материал для анализа берет процедурная сестра в клинике. Отдельная плата за взятие биоматериала — это плата за ее труд.

От чего зависит точность выполнения анализа?

Точность анализа на 50 % зависит от преаналитики, то есть этапа до сдачи крови, говорит заведующая отделом лабораторной диагностики Медицинского научно-образовательного центра МГУ имени Ломоносова, врач высшей категории, доцент, кандидат медицинских наук Лариса Самоходская. Некоторые анализы сдают натощак, для отдельных существуют запреты на определенные лекарства. Перед анализом необходимо уточнить требования, хотя обычно они размещены на сайте лаборатории.

Результаты могут быть неточными из-за нарушений доставки образцов: по словам Елены Тивановой, здесь «важно соблюдать корректность транспортировки образца — время доставки, правильный температурный режим, отсутствие физических повреждений и других внешних факторов». Если на доставку материала уйдет пять-шесть часов, то о достоверности результатов можно поспорить.

Кровь лучше сдавать в первой половине дня, чтобы она была доставлена в лабораторию в этот же день. Но не стоит занимать очередь первым. Например, если кровь на определение уровня глюкозы простоит в пробирке при комнатной температуре более трех часов, то уровень глюкозы начнет резко снижаться, поясняет Лариса Самоходская. Это заметно скажется на результатах.

От чего зависит быстрота выполнения анализа?

Сроки получения результатов анализов зависят от их редкости и сложности процедуры. «Время выполнения исследования складывается из многих факторов, и основной из них — это длительность самого аналитического процесса, которая в зависимости от определяемого вещества и автоматизации процесса может составлять несколько минут или несколько суток. Свой вклад вносит и время доставки биоматериала из пункта его сбора до лаборатории, а она может осуществляться из соседнего медицинского офиса, из другого района города или из другого города», — комментирует Татьяна Понкратова, руководитель экспертной группы «Инвитро».

Услуга, которую предоставляет практически каждая медицинская лаборатория, — срочные результаты. Для получения быстрых результатов используют технологию «сухой химии » — для нее не надо разводить реагенты и использовать емкости. Это тесты-полоски, которые помогают сделать экспресс-проецедуру, однако такая система дороже обычной.

Не все анализы можно получить в ближайшее время. «Есть показатели, которые можно сделать просто, быстро и недорого, бывают анализы, состоящие из двух стадий по часу каждая, и ускорить процесс не представляется возможным», — рассказывает Лариса Самоходская. В таком случае получить анализ в течение часа-двух не получится.

Например, редкий анализ на уровень дигидротестостерона (ДГТ — отвечает за развитие мужской половой системы) требует до трех дней. По словам Самоходской, «лаборатории в течение некоторого времени собирают сыворотки, что в итоге может способствовать уменьшению стоимости исследования на одного пациента». Некоторые компании отправляют материал на такие анализы в специализированные лаборатории, что тоже занимает время. Именно поэтому ДГТ такой дорогой и долгий.

Описание

Метод определения См. в описании

Исследуемый материал Цельная кровь (с ЭДТА)

Исследование включает в себя определение концентрации гемоглобина, величины гематокрита, концентрации эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также расчёт эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC).

Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и клеточных, форменных элементов (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Состав и концентрация клеточных элементов в крови меняются при различных физиологических и патологических состояниях: обезвоживании, воспалении, бактериальных или вирусных инфекциях, нарушениях в системе кроветворения, кровотечениях, интоксикациях, онкологических заболеваниях и пр. Общий анализ крови позволяет получить представление об объёмном соотношении клеточных элементов и жидкой части крови (гематокрите), содержании отдельных видов форменных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), концентрации гемоглобина, основных характеристиках эритроцитов (эритроцитарные индексы). Общий анализ крови относится к базовым клиническим тестам.

Гемоглобин (Hb, Hemoglobin) Гемоглобин — дыхательный пигмент крови, который содержится в эритроцитах и участвует в транспорте кислорода и углекислоты. Содержание гемоглобина в крови у мужчин несколько выше, чем у женщин. У детей первого года жизни может наблюдаться физиологическое снижение концентрации гемоглобина. Патологическое снижение гемоглобина крови (анемия) может быть следствием повышенных потерь при различных видах кровотечений, результатом ускоренного разрушения эритроцитов, нарушения образования эритроцитов. Анемия может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом какого-либо хронического заболевания. Гематокрит (Ht, Hematocrit) Гематокрит — это процентная доля, которую составляют все форменные элементы (количественно, в основном, это эритроциты) от общего объёма крови. Эритроциты (RBC, Red Blood Cells) Эритроциты (красные кровяные клетки) — высокоспециализированные безъядерные клетки крови, заполненные дыхательным пигментом — железосодержащим белком гемоглобином. Основная функция эритроцитов – транспорт кислорода. Образуются они в красном костном мозге. Образование эритроцитов стимулирует эритропоэтин, синтезирующийся в почках (в повышенных количествах при гипоксии). Для нормального синтеза гемоглобина и образования эритроцитов необходимы витамин В12 и фолиевая кислота, должно быть достаточное поступление железа. В норме срок жизни эритроцита в кровеносном русле – 120 дней. Разрушаются эритроциты в селезёнке и ретикуло-эндотелиальной системе. Определение количества эритроцитов, в комплексе с исследованием содержания гемоглобина, оценкой гематокрита и характеристикой эритроцитов (эритроцитарными индексами) используют в дифференциальной диагностике анемий. MCV (Mean Cell volume, средний объём эритроцитов) Расчётный показатель, отражающий усреднённый объём эритроцитов, который используют в диагностике анемий (микроцитарные, макроцитарные, нормоцитарные). При выраженном анизоцитозе (присутствии клеток с разным объёмом), а также наличии большого количества эритроцитов с изменённой формой, этот показатель имеет ограниченную ценность. RDW (Red cell Distribution Width , распределение эритроцитов по величине) Расчетный показатель, отражающий степень анизоцитоза (неоднородности эритроцитов по объему). Используется для дифференциальной диагностики и мониторинга лечения анемий различного происхождения. MCH (Mean Cell Hemoglobin,среднее содержание гемоглобина в эритроцитах) Расчётный показатель, отражающий среднее содержание гемоглобина в 1 клетке (эритроците). Используется, как и MCV, для дифференциальной диагностики анемий. MCHC (Mean Cell Hemoglobin Concentration, средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах) Концентрационный индекс — расчётный показатель, отражающий усреднённую концентрацию гемоглобина в эритроцитах. Чувствительный показатель изменения гемоглобинообразования – в частности, при железодефицитных анемиях, талассемиях, некоторых гемоглобинопатиях. Тромбоциты (PLT, Platelets) Тромбоциты — безъядерные клетки, которые в своих гранулах и на поверхности содержат многие активные вещества и некоторые факторы свёртывания, поступающие в кровь при активации тромбоцитов. Тромбоциты способны к агрегации (соединение друг с другом) и адгезии (прилипание к повреждённой сосудистой стенке), что позволяет образовывать временный сгусток и останавливать кровотечения в мелких сосудах. Образуются в красном костном мозге. Продолжительность жизни тромбоцита в кровотоке – 7 — 10 дней. Снижение количества тромбоцитов может происходить как из-за повышенного их потребления, так и вследствие недостаточной продукции. Клинические проявления (повышенная кровоточивость, вплоть до угрожающих жизни состояний) возникают при концентрации тромбоцитов менее 50*10 3 клеток/мкл. Лейкоциты (WBC, White Blood Cells) Лейкоциты (белые кровяные клетки) — ядросодержащие клетки крови, участвующие в распознавании и обезвреживании чужеродных элементов, устранении изменённых и разрушающихся клеток собственного организма, различных иммунных и воспалительных реакциях. Это основа антимикробной защиты организма. Образуются в красном костном мозге и органах лимфатической системы. Различают разные виды лейкоцитов крови, их функции и время нахождения в циркулирующей крови отличаются (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы, см. тест ). Исследование количества лейкоцитов используют в диагностике и мониторинге терапии самых различных заболеваний.

Методы определения: гематологические анализаторы SYSMEX: SYSMEX XS 800i, SYSMEX XT 2000i, SYSMEX XE 2100 (SYSMEX Corporation, Япония):

  • гемоглобин – колориметрический метод с использованием лаурил сульфата натрия (SLS, Sodium Lauryl Sulfate);
  • эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, гематокрит – клеточно-специфичный лизис и автоматический подсчёт клеток с использованием кондуктометрии и гидродинамической фокусировки;
  • эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) – расчётные показатели.

Расчетный показатель, отражающий степень анизоцитоза (неоднородности эритроцитов по объему). Используется для дифференциальной диагностики и мониторинга лечения анемий различного происхождения. Расчётный показатель, отражающий среднее содержание гемоглобина в 1 клетке (эритроците). Используется, как и MCV, для дифференциальной диагностики анемий. Концентрационный индекс — расчётный показатель, отражающий усреднённую концентрацию гемоглобина в эритроцитах. Чувствительный показатель изменения гемоглобинообразования – в частности, при железодефицитных анемиях, талассемиях, некоторых гемоглобинопатиях. Тромбоциты — безъядерные клетки, которые в своих гранулах и на поверхности содержат многие активные вещества и некоторые факторы свёртывания, поступающие в кровь при активации тромбоцитов. Тромбоциты способны к агрегации (соединение друг с другом) и адгезии (прилипание к повреждённой сосудистой стенке), что позволяет образовывать временный сгусток и останавливать кровотечения в мелких сосудах. Образуются в красном костном мозге. Продолжительность жизни тромбоцита в кровотоке – 7 — 10 дней. Снижение количества тромбоцитов может происходить как из-за повышенного их потребления, так и вследствие недостаточной продукции. Клинические проявления (повышенная кровоточивость, вплоть до угрожающих жизни состояний) возникают при концентрации тромбоцитов менее 50*10 клеток/мкл. Лейкоциты (белые кровяные клетки) — ядросодержащие клетки крови, участвующие в распознавании и обезвреживании чужеродных элементов, устранении изменённых и разрушающихся клеток собственного организма, различных иммунных и воспалительных реакциях. Это основа антимикробной защиты организма. Образуются в красном костном мозге и органах лимфатической системы. Различают разные виды лейкоцитов крови, их функции и время нахождения в циркулирующей крови отличаются (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы, см. тест). Исследование количества лейкоцитов используют в диагностике и мониторинге терапии самых различных заболеваний.

Подготовка

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.

Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.

Показания к назначению

  • Скрининговые обследования в рамках профилактического, диспансерного наблюдения.
  • Базовые обследования при госпитализации в стационары терапевтического и хирургического профилей,
  • Диагностика анемий.
  • Диагностика воспалительных, инфекционных заболеваний.
  • Диагностика болезней системы крови.
  • Мониторинг проводимой терапии и течения различных заболеваний.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Гемоглобин (Hb, hemoglobin)

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: г/дл. Альтернативные единицы измерения: г/л. Коэффициент пересчёта: г/л х 0,1 ==> г/дл. Референсные значения

Возраст, пол Уровень гемоглобина, г/дл
Дети
1 день — 14 дней 13,4 — 19,8
14 дней — 4,3 недели 10,7 — 17,1
4,3 недели — 8,6 недель 9,4 — 13,0
8,6 недель — 4 месяца 10,3 — 14,1
4 месяца — 6 месяцев 11,1 — 14,1
6 месяцев — 9 месяцев 11,4 — 14,0
9 месяцев — 12 месяцев 11,3 — 14,1
12 месяцев — 5 лет 11,0 — 14,0
5 лет — 10 лет 11,5 — 14,5
10 лет — 12 лет 12,0 — 15,0
12 лет — 15 лет Женщины 11,5 — 15,0
Мужчины 12,0 — 16,0
15 лет — 18 лет Женщины 11,7 — 15,3
Мужчины 11,7 — 16,6
18 лет — 45 лет Женщины 11,7 — 15,5
Мужчины 13,2 — 17,3
45 лет — 65 лет Женщины 11,7 — 16,0
Мужчины 13,1 — 17,2
> 65 лет Женщины 11,7 — 16,1
Мужчины 12,6 — 17,4

Повышение уровня гемоглобина:

  1. эритремия.

Понижение гемоглобина:

  1. анемии различной этиологии;
  2. гипергидратация.

Гематокрит (Ht, hematocrit)

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: %.

Референсные значения

Возраст, пол Показатель гематокрита, %
Дети
1 день — 14 дней 41,0 — 65,0
14 дней — 4,3 недели 33,0 — 55,0
4,3 недели — 8,6 недель 28,0 — 42,0
8,6 недель — 4 месяца 32,0 — 44,0
4 месяца — 9 месяцев 32,0 — 40,0
9 месяцев — 12 месяцев 33,0 — 41,0
12 месяцев — 3 года 32,0 — 40,0
3 года — 6 лет 32,0 — 42,0
6 лет — 9 лет 33,0 — 41,0
9 лет — 12 лет 34,0 — 43,0
12 лет — 15 лет Женщины 34,0 — 44,0
Мужчины 35,0 — 45,0
15 лет — 18 лет Женщины 34,0 — 44,0
Мужчины 37,0 — 48,0
18 лет — 45 лет Женщины 35,0 — 45,0
Мужчины 39,0 — 49,0
45 лет — 65 лет Женщины 35,0 — 47,0
Мужчины 39,0 — 50,0
65 лет- 120 лет Женщины 35,0 — 47,0
Мужчины 37,0 — 51,0

Повышение гематокрита:

  1. обезвоживание (при выраженной диарее, рвоте, повышенном потоотделении, диабете, ожоговой болезни, перитоните);
  2. физиологические эритроцитозы (у жителей высокогорья, лётчиков, спортсменов);
  3. симптоматические эритроцитозы (при недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек);
  4. эритремия.

Понижение гематокрита:

  1. анемии различной этиологии;
  2. гипергидратация.

Эритроциты

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: млн/мкл (10 6 /мкл). Альтернативные единицы измерения: 10 12 клеток/л.

Коэффициенты пересчёта: 10 12 клеток/л = 10 6 клеток/мкл = млн /мкл.

Референсные значения

Возраст, пол Эритроциты, млн/мкл (х10 6 /мкл)
Дети
1 день — 14 дней 3,90 — 5,90
14 дней — 4,3 недели 3,30 — 5,30
4,3 недели — 4 месяца 3,50 — 5,10
4 месяца — 6 месяцев 3,90 — 5,50
6 месяцев — 9 месяцев 4,00 — 5,30
9 месяцев — 12 месяцев 4,10 — 5,30
12 месяцев — 3 года 3,80 — 4,80
3 года — 6 лет 3,70 — 4,90
6 лет — 9 лет 3,80 — 4,90
9 лет — 12 лет 3,90 — 5,10
12 лет — 15 лет Женщины 3,80 — 5,00
Мужчины 4,10 — 5,20
15 лет — 18 лет Женщины 3,90 — 5,10
Мужчины 4,20 — 5,60
18 лет — 45 лет Женщины 3,80 — 5,10
Мужчины 4,30 — 5,70
45 лет — 65 лет Женщины 3,80 — 5,30
Мужчины 4,20 — 5,60
65 лет — 120 лет Женщины 3,80 — 5,20
Мужчины 3,80 — 5,80

Повышение концентрации эритроцитов:

  1. обезвоживание (при выраженной диарее, рвоте, повышенном потоотделении, диабете, ожоговой болезни, перитоните);
  2. физиологические эритроцитозы (у жителей высокогорья, лётчиков, спортсменов);
  3. симптоматические эритроцитозы (при недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек);
  4. эритремия.

Понижение концентрации эритроцитов:

  1. анемии различной этиологии;
  2. гипергидратация.

MCV (средний объём эритроцитов) Метод определения: расчётная величина. Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: фл (фемтолитр).

Референсные значения

Возраст, пол

Средний объём эритроцитов, MCV, фл

Дети
1 день — 14 дней 88,0 — 140,0
14 дней — 4,3 недели 91,0 — 112,0
4,3 недели — 8,6 недель 84,0 — 106,0
8,6 недель — 4 месяца 76,0 — 97,0
4 месяца — 6 месяцев 68,0 — 85,0
6 месяцев — 9 месяцев 70,0 — 85,0
9 месяцев — 12 месяцев 71,0 — 84,0
12 месяцев — 5 лет 73,0 — 85,0
5 лет — 10 лет 75,0 — 87,0
10 лет — 12 лет 76,0 — 90,0
12 лет — 15 лет Женщины 73,0 — 95,0
Мужчины 77,0 — 94,0
15 лет — 18 лет Женщины 78,0 — 98,0
Мужчины 79,0 — 95,0
18 лет — 45 лет Женщины 81,0 — 100,0
Мужчины 80,0 — 99,0
45 лет — 65 лет Женщины 81,0 — 101,0
Мужчины 81,0 — 101,0
65 лет- 120 лет Женщины 81,0 — 102,0
Мужчины 83,0 — 103,0

Повышение значений MCV:

  1. апластическая анемия;
  2. заболевания печени;
  3. гипотиреоз;
  4. аутоиммунные анемии;

Понижение значений MCV:

  1. железодефицитная анемия;
  2. талассемия;

Следует учитывать, что величина MCV не является специфическим, показатель следует использовать для диагностики анемий только в комплексе с другими показателями общего анализа крови и биохимического исследования крови.

RDW (Red cell Distribution Width, распределение эритроцитов по величине)

Метод определения: расчётная величина

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: %

Референсные значения

> 6 мес. — 11,6 – 14,8

Повышение значений RDW:

    анемии с гетерогенностью размера эритроцитов, включая связанные с питанием; миелодиспластического, мегалобластного и сидеробластного типов; анемию, сопровождающую миелофтиз; гомозиготные талассемии и некоторые гомозиготные гемоглобинопатии;

    значительное повышение количества ретикулоцитов (например, вследствие успешного лечения анемии);

    состояние после переливания эритроцитарной массы;

    интерференции  – холодовые агглютинины, хроническая лимфолейкемия (высокое число лейкоцитов), гипергликемия.

Также существует ряд анемий, для которых не характерно увеличение RDW:

    анемия хронических заболеваний;

    анемия вследствие острой кровопотери;

    апластической анемии

    некоторые генетически обусловленные заболевания (талассемия, врожденный сфероцитоз, наличие гемоглобина E).

Следует учитывать, что  величина показателя RDW не является специфической, показатель следует использовать для диагностики анемий только в комплексе с другими показателями общего анализа крови и биохимического исследования крови.

MCH (среднее количества гемоглобина в 1 эритроците)

Метод определения: расчётная величина.

Единицы измерения и коэффициенты пересчета: пг (пикограмм).

Референсные значения

Возраст, пол
Дети
1 день — 14 дней 30,0 — 37,0
14 дней — 4,3 недели 29,0 — 36,0
4,3 недели — 8,6 недель 27,0 — 34,0
8,6 недель — 4 месяца 25,0 — 32,0
4 месяца — 6 месяцев 24,0 — 30,0
6 месяцев — 9 месяцев 25,0 — 30,0
9 месяцев — 12 месяцев 24,0 — 30,0
12 месяцев — 3 года 22,0 — 30,0
3 года — 6 лет 25,0 — 31,0
6 лет — 9 лет 25,0 — 31,0
9 лет — 15 лет 26,0- 32,0
15 — 18 лет Женщины 26,0 — 34,0
Мужчины 27,0 — 32,0
18 — 45 лет Женщины 27,0 — 34,0
Мужчины 27,0 — 34,0
45 — 65 лет Женщины 27,0 — 34,0
Мужчины 27,0 — 35,0
65 лет — 120 лет Женщины 27,0 — 35,0
Мужчины 27,0 — 34,0

Повышение значений МСН:

  1. В 12 -дефицитная и фолиеводефицитная анемия;
  2. апластическая анемия;
  3. заболевания печени;
  4. гипотиреоз;
  5. аутоиммунные анемии;
  6. курение и употребление алкоголя.

Понижение MCH:

  1. железодефицитная анемия;
  2. анемия хронических заболеваний;
  3. некоторые виды гемоглобинопатий.

Следует учитывать, что величина MCH не является специфическим, показатель следует использовать для диагностики анемий только в комплексе с другими показателями общего анализа крови и биохимического исследования крови. MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах) Метод определения: расчётная величина

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: г/дл. Альтернативные единицы измерения: г/л. Коэффициент пересчёта: г/л х 0,1 ==> г/дл.

Референсные значения

Возраст, пол

Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах, МСНС, г/дл
Дети
1 день — 14 дней 28,0 — 35,0
14 дней — 4,3 недели 28,0 — 36,0
4,3 недели — 8,6 недель 28,0 — 35,0
8,6 недель — 4 месяца 29,0 — 37,0
4 месяца — 12 месяцев 32,0 — 37,0
12 месяцев — 3 года 32,0 — 38,0
3 года — 12 лет 32,0 — 37,0
12 лет — 15 лет Женщины 32,0 — 36,0
Мужчины 32,0 — 37,0
15 лет- 18 лет Женщины 32,0 — 36,0
Мужчины 32,0 — 36,0
18 лет — 45 лет Женщины 32,0 — 36,0
Мужчины 32,0 — 37,0
45 лет — 65 лет Женщины 31,0 — 36,0
Мужчины 32,0 — 36,0
65 лет — 120 лет Женщины 32,0 — 36,0
Мужчины 31,0 — 36,0

Повышение значений МСНС: наследственная микросфероцитарная анемия. Понижение значений МСНС:

    железодефицитная анемия;

    анемия хронических заболеваний;

    некоторые виды гемоглобинопатий.

Следует учитывать, что величина MCHC не является специфическим, показатель следует использовать для диагностики анемий только в комплексе с другими показателями общего анализа крови и биохимического исследования крови.

Тромбоциты Метод определения: кондуктометрия с использованием метода гидродинамической фокусировки.

Метод определения: кондуктометрия с использованием метода гидродинамической фокусировки. Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: тыс/мкл (10 3 клеток/мкл). Альтернативные единицы измерения: 10 9 клеток/л. Коэффициенты пересчёта: 10 9 клеток/л = 10 3 клеток/ мкл = тыс/мкл. Референсные значения:

Возраст
Дети мальчики девочки
1 день — 14 дней 218 — 419 144 — 449
14 дней — 4,3 недели 248 — 586 279 — 571
4,3 недели — 8,6 недель 229 — 562 331 — 597
8,6 недель — 6 месяцев 244 — 529 247 — 580
6 месяцев — 2 года 206 — 445 214 — 459
2 года — 6 лет 202 — 403 189 — 394
Возраст

Концентрация тромбоцитов, тыс/мкл (10 3 клеток/мкл)

6 лет — 120 лет 150 — 400

Повышение концентрации тромбоцитов:

  1. физическое перенапряжение;
  2. воспалительные заболевания, острые и хронические;
  3. гемолитические анемии;
  4. анемии вследствие острой или хронической кровопотери;
  5. состояния после перенесённых хирургических вмешательств;
  6. состояние после спленэктомии;
  7. онкологические заболевания, в том числе, и гемобластозы.

Понижение концентрации тромбоцитов:

  1. беременность;
  2. В12-дефицитная и фолиеводефицитная анемия;
  3. апластическая анемия;
  4. приём лекарственных препаратов, угнетающих продукцию тромбоцитов;
  5. врождённые тромбоцитопении;
  6. спленомегалия;
  7. аутоиммунные заболевания;
  8. состояния после перенесённых массивных гемотрансфузий.

Лейкоциты Метод определения: кондуктометрия с использованием метода гидродинамической фокусировки. Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: тыс/мкл (10 3 клеток/мкл). Альтернативные единицы измерения: 10 9 клеток /л. Коэффициенты пересчета: 10 9 клеток/л = 10 3 клеток/мкл = тыс/мкл. Референсные значения: Повышение концентрации лейкоцитов:

  1. физиологический лейкоцитоз (эмоциональные и физические нагрузки, воздействие солнечного света, холода, приём пищи, беременность, менструация);
  2. воспалительные процессы;
  3. вирусные и бактериальные инфекции;
  4. состояния после перенесённых операционных вмешательств;
  5. интоксикации;
  6. ожоги и травмы;
  7. инфаркты внутренних органов;
  8. злокачественные новообразования;
  9. гемобластозы.

Понижение концентрации лейкоцитов:

  1. вирусные и некоторые хронические инфекции;
  2. приём лекарственных препаратов (антибиотики, цитостатики, нестероидные противовоспалительные средства, тиреостатики и др.);
  3. аутоиммунные заболевания;
  4. воздействие ионизирующего излучения;
  5. истощение и кахексия;
  6. анемии;
  7. спленомегалия;
  8. гемобластозы.



Источник: www.medilo.ru


Добавить комментарий