Анализ крови кандида

Анализ крови кандида

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кандидоз или молочница является одним из наиболее распространенных заболеваний. Очень многие женщины и мужчины хоть раз в своей жизни обращались к доктору из-за неприятных, а иногда и болезненных ощущений, связанных с этой инфекцией. Сухость слизистой и зуд являются наиболее характерными проявлениями молочницы. Но давайте себе признаемся, что из-за этих признаков мало кто сразу обращается к доктору.

Как правило, многие из нас начинают самостоятельно решать проблему. Но как определить, все ли правильно мы делаем? Ведь сегодня можно говорить о нескольких видах молочницы. Кроме того, существуют и другие заболевания с похожими симптомами. Что в данном случае предпринять и как определить молочницу? Лучше всего за квалифицированной помощью обратиться к доктору.

Узнать молочницу или кандидоз можно, что называется, с первого взгляда.

На участке слизистой, где «поселились» бактерии, как правило, наблюдается отек. Можно также заметить здесь налет своеобразного «творожистого» вида.

Не является исключением и слизистая мочеполовых органов. Эти симптомы отмечают у себя и женщины и мужчины. У женщин в таких случаях характерными являются выделения молочно-творожистого вида. Если взять мазок из влагалища, то здесь будут выявлены повышенные лейкоциты.

Все эти изменения спровоцированы грибком, который может жить в организме долгие годы, ничем себя не проявляя. «Просыпается» он лишь в то время, когда организм ослабел и не может противостоять инфекции.

Но грибок Кандида, которым вызывается заболевание, может быть одного из 170 видов. Какого именно? Ответ на этот вопрос можно получить лишь после того, как будет проведена лабораторная диагностика кандидоза. Это позволит определить, бактерии какого именно вида вызвали данное заболевание, и какой антибиотик лучше применить для эффективного лечения.

Чем раньше обратиться к доктору, тем лучше. Ведь помощь может понадобиться не только взрослым. Кормящая мама, у которой наблюдаются симптомы кандидоза, может передать инфекцию своему малышу.

Как свидетельствует практика, лечение от молочницы часто требуется и грудничкам.

Поэтому диагностика в определении вида кандидоза требует серьезного подхода. Потребуется сдать анализы, причем, после курса лечения их необходимо повторить. Следует заметить, что при повторных анализах может быть зафиксировано значительное уменьшение количества грибка, но спустя некоторое время, все симптомы могут снова о себе заявить. Контролировать процессы можно, проходя обследования даже при отсутствии симптомов.

Важными здесь считаются анализы мочи и мазок на лейкоциты. Их результаты могут предупредить о возможных воспалительных процессах. Имеет смысл также сдать анализы на уровень сахара в крови, поскольку активность грибка может быть обусловлена диабетом.

Для того, чтобы определить у человека любое заболевание, одного лишь осмотра недостаточно. Оцениваются также данные анамнеза, жалоб, всех клинических проявлений. Необходима также лабораторная диагностика. Следует заметить, что анализы сдаются на молочницу различные.

Многое зависит от локализации заболевания. Например, при подозрении на вагинальный кандидоз у женщин обязательно берется мазок вагинального отделяемого. Это так называемый «мазок на флору». Его анализ дает возможность установить количество микробов, а также степень воспалительной реакции слизистой.

Здесь необходимо обратить внимание на количество лейкоцитов, поскольку они в женском организме выполняют защитную функцию. При обследовании мужчин иногда для анализа достаточно бывает утренней мочи. Иногда при тяжелых формах кандидоза у женщин необходим анализ на основе сыворотки крови. Но как показывает практика, диагностика в такой форме применяется все реже, поскольку здесь вероятны ложные результаты.

Особенно важен анализ на молочницу у детей.

Известно, что заболевание у грудничка, например, может проходить без каких либо симптомов. Но если у мамы установлен кандидоз, то и у малыша он будет неизбежен.

Для исследований берется мазок со слизистой пораженной области. Если у ребенка или у взрослых серьезно нарушен иммунитет, то вероятно возникновение одной из тяжелых форм заболевания — инвазивной молочницы. Здесь потребуется проведение эндоскопии, бактериального посева.

Но следует заметить, что с помощью таких методов невозможно получить данные о вероятности новой вспышки кандидоза. Здесь лучше обратиться к помощи тест-системы. Важно также помнить, что сдать лишь один какой либо вид анализов недостаточно. Правильный диагноз возможен при комплексном обследовании. Это позволит определить не только количество грибка, но и наличие скрытой инфекции.

Делать анализ на кандидоз необходимо для назначения правильного лечения. Следует заметить, что глубокое обследование позволяет выяснить всё о возбудителях инфекции. Ведь может оказаться, что придется лечить не кандидоз, а другое заболевание. Чтобы не ошибиться, делается количественный посев на грибок рода Candida, а его анализ и дает возможность подтвердить или опровергнуть предположение.

Кроме того, часто проводится дифференциальная диагностика. Она делается для определения сопутствующей инфекции, которая возможна у мужчин и женщин, часто меняющих половых партнеров. Но большинство распространенных методов диагностики не дают полной картины относительно вероятности рецидива.

Поэтому все чаще приходит на помощь тест-диагностика. Этот метод позволяет значительно сократить количество повторов заболевания.

Выполняется исследование на специальной тест-системе.

Иногда в силу каких-либо причин мы не идем к врачу. Развеять сомнения можно с помощью специального аптечного теста. В данном случае, например, диагностика вагинального кандидоза проводится с применением Фраутеста. Методы, которые здесь применяются, основываются на иммунных процессах.

Антигены грибка взаимодействуют с антителами, заложенными в тест-картах, а появление голубой полосы свидетельствует о положительном результате. Многие пациентки считают, что применение Фраутеста является очень удобным методом. Для анализа потребуется мазок с влагалища. К тому же цена Фраутеста значительно меньше, чем стоимость обследования в условиях медицинского учреждения.

Но проведение подобного обследования не дает гарантии относительно правильности диагноза. Кроме того, такой метод подходит женщинам. Мужчинам обследование все-таки придется проходить. Практически невозможно самостоятельно провести обследование грудничкам.

Несмотря на то, что цена, установленная на такой тест для определения молочницы, считается незначительной и здесь не нужно сдавать многочисленные анализы, рекомендуется пройти настоящее обследование. Особенно это касается определения количества лейкоцитов. Именно лейкоциты выполняют в нашем организме защитную функцию. Они препятствуют проникновению инфекции в половые органы женщины.

Лейкоциты в мазке должны составлять до 15 единиц. Небольшое количество лейкоцитов здесь считается нормой. В противном случае создаются благоприятные условия для возникновения у женщины воспалительных процессов. Об этом будут свидетельствовать повышенные лейкоциты в мазке.

Чем больше лейкоцитов, тем острее заболевание.

Но следует учесть, что повышенные лейкоциты могут быть указаны из-за ошибки. Если при взятии мазка в него попадает гной, это также мешает установлению истинного количества лейкоцитов и определению возбудителя заболевания.

Может возникнуть вопрос, почему тест на определение молочницы разработан для женщин. Мужчинам достаточно редко приходится иметь дело с этим заболеванием. Среди данной категории взрослого населения оно встречается в десятки раз реже. Кроме того, если у мужчин появляются симптомы кандидоза или молочницы, считается что обращаться к доктору не нужно. Существуют и объективные причины.

Гормональный фон у мужчин и строение наружных половых органов не способствуют развитию грибка. Но это совсем не означает, что мужчина не может быть носителем грибка Кандида и не нужно сдавать соответствующие анализы. Результаты анализа мочи, например, могут помочь предотвратить распространение инфекции и появление цистита или простатита.

Вопрос о том, может ли биохимия показать ВИЧ, беспокоит многих. Сразу стоит отметить, что этот обширный анализ помогает выявить не только наличие анемии или воспалительного процесса в организме. С его помощью удается выяснить также и то, какая жизненно важная система человеческого организма, или какой из органов дали сбой. Некоторые онкологические и инфекционные процессы также хорошо просматриваются опытными диагностами посредством данного анализа.

Биохимический анализ крови на ВИЧ не производится. Такой способ не является методом выявления вируса иммунодефицита. Однако некоторые его показатели могут вызвать у врача подозрения по поводу наличия у пациента подобного диагноза. Исходя из этой информации, можно сделать вывод о том, что биохимический анализ крови показывает ВИЧ только косвенно. Какие показатели могут указать на наличие данного заболевания?

Сразу стоит отметить, что биохимия крови при ВИЧ – может быть в норме. Особенно, если заболевание еще не перешло в стадию острых проявлений или наоборот, находится в латентном бессимптомном периоде. Биохимия крови точно укажет на ВИЧ в том случае, если недуг перешел в острую стадию. Заподозрить наличие данного заболевания можно по такому показателю, как лейкоциты. При воспалительных процессах они, как правило, повышены. В случае с вирусом иммунодефицита, казалось бы, все должно быть также. Но это не так.

Биохимический анализ крови при ВИЧ-инфекции как раз наоборот может показать, что количество лейкоцитов снижено. Дело в том, что эти клетки участвуют в борьбе с вирусами, инфекциями и патогенными организмами. Вирус иммунодефицита настолько быстро распространяется в человеческом организме, уничтожая при этом лейкоциты, что в определенный момент медицинское исследование может показать низкий уровень этих клеток.

Покажет ли биохимический анализ крови ВИЧ по другим показателям? Косвенно указать на данное заболевание могут и другие показатели помимо лейкоцитов. О каких значениях идет речь:

  • Глюкоза. На этот показатель, как правило, обращают внимание при подозрении на диабет. Повышенный уровень глюкозы может указывать не только на данное заболевание. Он свидетельствует также и о наличии проблем с печенью или о других недугах, связанных с эндокринной или иммунной системой
  • Калий. Повышенный уровень этого показателя косвенно может указать на вирус иммунодефицита. Дело в том, что клетки данной инфекции способствуют нарушению работы почек. В некоторых стадиях у инфицированного человека отмечается также и обезвоживание, например, когда вирус иммунодефицита находится в периоде первых проявлений. В это время биохимический анализ крови у ВИЧ-инфицированных может показать повышенное содержание калия. Поскольку диарея и тошнота с рвотой, приводят к обезвоживанию организма.
  • Альбумин. Данный показатель может быть повышен у инфицированных. Биохимия при ВИЧ-инфекции может показать повышенный уровень альбумина в том случае, если у больного поражены почки или печень.

Хорошая биохимия крови при ВИЧ — такое бывает или нет? Этот вопрос волнует многих. Ответ на него может быть положительным. В период бессимптомного протекания вируса иммунодефицита данный анализ может быть в норме. Незначительное повышение белка в этом случае может быть причиной приема антиретровирусной терапии.

Лекарства, которые входят в такой курс, предназначены для удержания клеток вируса иммунодефицита в «спящем» состоянии на протяжении длительного времени.

Взятие гинекологического мазка – это стандартная процедура во время посещения женского врача. Данный анализ позволяет получить сведения о состоянии микрофлоры влагалища, причинах возможного недомогания. От того, какие бактерии поселяются на теле человека, особенно в таких местах, как ротовая полость, кишечник и влагалище, зависит не только его комфорт, но и состояние здоровья в целом.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Также во время исследования мазка на флору можно безошибочно определить наличие очага воспаления, а нередко и гормональных нарушений.

  • Специфика анализа
  • Виды гинекологических мазков
  • Подготовка к сдаче анализов
  • Проведение анализа: взятие и исследование материала
  • Лабораторное исследование
  • Расшифровка результатов

Гинекологический мазок берут не только для определения флоры. Также при наличии особых показаний у женщины может потребоваться взятие мазка и на другие типы анализов.

Самыми распространенными являются следующие анализы:

  1. Мазок по Граму – «золотой стандарт» в сфере диагностики воспалительных процессов во влагалище. Он позволяет с помощью микроскопии определить соотношение полезной и патогенной флоры, а также сколько лейкоцитов в секрете (повышение лейкоцитов свидетельствует о наличии воспаления).
  2. Мазок на «стерильность» – используют для выявления наличия угрозы прерывания беременности, также назначается женщинам для определения степени чистоты влагалища.
  3. Мазок на цитологию (мазок по Папаниколау, ПАП-тест) – является обязательным при прохождении ежегодного профосмотра. Помимо осознания рабочей необходимости, каждая женщина должна понимать, что мазок из шейки матки берут, в первую очередь, для того, чтобы не пропустить развития серьезных, зачастую атрофических, изменений в структуре клеток влагалища, если таковые возникнут.

Мазок на скрытые инфекции – как правило, назначается при наличии каких либо отклонений от нормы в результатах мазка на флору (в частности, если повышены лейкоциты) или видимых клинических признаков заболевания инфекционного генеза.

Проводится диагностика чаще всего с помощью метода полимеразной цепной реакции, который может показать наличие или отсутствие конкретных возбудителей самых различных болезней и предоставить данные о том, сколько данного возбудителя в организме женщины.

Такой комплекс анализов позволяет получить довольно целостную картину о женском здоровье.

В зависимости от типа предстоящего исследования мероприятия по подготовке к забору материала несколько разнятся.

Для сдачи мазка на флору достаточно придерживаться некоторых не слишком серьезных ограничений:

  • желательно исключить половые контакты, спринцевания, принятие ванн и применение любых местных препаратов в зоне обследования за несколько дней до назначенного времени;
  • не следует идти на сдачу мазка на флору до полного прекращения менструации;
  • идеальное время для забора материала – первые дни нового цикла;
  • в день исследования не следует проводить мероприятий по гигиене половых органов;
  • за несколько часов до того, как сдаются мазки в гинекологии, не рекомендуется мочиться.

Когда берут мазок на «стерильность», чаще всего прописывают ввести на ночь тампон, после чего, по истечению восьми часов, изымают его утром на приеме у специалиста.

Если женщине требуется сдать анализ на цитологию, следует придерживаться всех вышеперечисленных правил. Еще стоит добавить, что при таком типе обследования необходимо исключить наличие воспалительного процесса во влагалище. В случае воспаления следует купировать процесс, после чего можно будет осуществить взятие материала на цитологическое исследование.

Анализ покажет правдивый результат только в том случае, если забор будет осуществляться до проведения таких процедур, как гинекологический осмотр, кольпоскопия или ультразвуковое исследование малого таза. В случае их проведения мазок на цитологию берут по истечении двух дней после процедур.

Когда врач назначает анализы на скрытые инфекции, он может порекомендовать отдельные нюансы подготовки для конкретного вида исследования. Однако помимо вышеуказанных общих правил, для данного типа анализов нередко делается, так называемая, провокация. Тогда исследование показывает наиболее достоверный результат.

На ужин накануне сдачи мазка следует употребить определенные категории продуктов, такие как:

  • всевозможные солености: селедка, маринованные овощи, грибы, брынза;
  • небольшое количество жареной, жирной пищи;
  • острые блюда и приправы.

При этом, конечно, не стоит переедать до плохого самочувствия.

Перед походом на прием к врачу, помимо стандартного гинекологического набора, можно приобрести в аптеке специальную щеточку, которая позволит специалисту взять материал для мазка максимально качественно.

Гинеколог берет мазок со слизистой влагалища или шейки матки, в зависимости от типа и цели исследования. Процедура проходит быстро и безболезненно: женщину усаживают на гинекологическое кресло – и по истечению нескольких минут она уже может расслабиться. Врач наносит мазок на предметное стекло или же закладывает материал в пробирку.

Далее в процесс включаются сотрудники лаборатории. Здесь используются самые разнообразные методы исследования, вот основные из них:

  • микробиологический;
  • серологический – полимеразная цепная реакция (ПЦР), иммуноферментный анализ (ИФА), реакция иммунофлюоресценции (РИФ);
  • анализ Папаниколау (ПАП-тест).

Для исследования каждого типа требуется свой временной промежуток. Когда берут материал для стандартного исследования на флору, требуется всего день или два для предоставления результатов.

Если его отправляют на бактериальный посев, результатов следует ожидать не ранее чем через неделю. В случае прохождения обследования на скрытые инфекции результат может быть получен либо на следующий день, либо в течение ближайших десяти дней, в зависимости от выбранного метода исследования.

Распространенной жалобой женщин после взятия мазка является появление крови из влагалища. Это связано с тем, что для качественного проведения забора часто необходимо слегка снять и поверхностный слой ткани.

Если кровит шейка матки, не следует паниковать, но все же стоит обратиться к врачу, так как в отдельных случаях причиной выделения крови может являться патология, к примеру, эктопия.

Как правило, расшифровкой результатов лабораторных исследований занимается непосредственно лечащий врач. Существуют общепринятые нормы исследуемых показателей, однако в зависимости от реактивов лаборатории в некоторых случаях диапазоны нормы могут несколько разниться.

В таблицах 1 и 2 приведены стандарты расшифровок гинекологических мазков:

Таблица 1 – Мазок на флору из влагалища (V)

Плоский эпителий 5-10 ед. Ниже нормы – недостаток женских половых гормонов;

наличие базальных, парабазальных клеток — повышение уровня мужских половых гормонов, воспалительный процесс

Лейкоциты 0-15 ед. (во время беременности до 20 ед.) Если лейкоциты повышены – интенсивное воспаление Слизь Отсутствует/В низком/В умеренном количестве Выше нормы – наличие инфекции Гонококки Отсутствуют Присутствие свидетельствует о гонорее Трихомонады Отсутствуют Присутствие свидетельствует о трихомониазе Ключевые клетки Отсутствуют Присутствие свидетельствует о бактериальном вагинозе Дрожжи Отсутствуют Присутствие свидетельствует о кандидозе Микрофлора Большое количество грамположительных палочек Дедерлейна Присутствие патогенных микроорганизмов

При заборе материала из шейки матки (C) нормы данных показателей аналогичны, за исключением наличия микрофлоры, в норме в цервикальном канале все типы микроорганизмов отсутствуют. Также количество лейкоцитов в соскобе с шейки матки может достигать в норме тридцати.

Таблица 2 – Мазок на цитологию. Расшифровка по методике Папаниколау.

1 Мазок в норме (у женщин в период климакса также к норме относится атрофический тип мазка) Отсутствие отклонений 2 Незначительные изменения Свидетельствуют о воспалении 3 Небольшое количество клеток с аномалиями Для уточнения берется повторный мазок 4 Могут выявляться клетки со злокачественными изменениями Не является окончательным диагнозом, женщине назначают более глубокие обследования 5 Раковые клетки в большом количестве Свидетельствует о наличии онкологии

Когда берется материал для проверки на скрытые инфекции у женщин, как правило, в расшифровке выявляют, присутствует или нет конкретный тип возбудителя, являющегося причиной недомогания. Количество обозначают с помощью символа «+», увеличение плюсов соответствует увеличению количества возбудителей.

источник

Из этой статьи вы узнаете: Cand >

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Candida species (spp.) – это коллективное название всех видов дрожжевых грибков из рода Candida. В данном термине слово «spp.» –это аббревиатура от латинского выражения «speciespluralis», что значит «виды».

Микроорганизмы из рода кандида являются самой частой причиной из всех грибковых инфекций у людей. У многих людей, включая и мужчин, и женщин, некоторые виды этих грибков постоянно проживают в различных частях организма, не принося никакого вреда. Однако при нарушении барьеров кожи или слизистых оболочек, ослаблении иммунной системы они могут начать бесконтрольно размножаться и вызывать болезнь.

Чаще всего кандиды обнаруживают на коже, в ротовой полости, в кишечнике или влагалище. Выявление грибков проводят путем взятия соскоба или биопсии из пораженной кандидозом области с дальнейшим микроскопическим или микробиологическим исследованием.

Взятие биопсии кожи. Нажмите на фото для увеличения

В род Candidaвходит более 180 видов различных грибков, однако далеко не все из них играют какую-либо роль в развитии грибковых инфекций у человека. Самым часто встречаемым видом является Candidaalbicans, который отвечает за почти 60% всех случаев кандидоза различных локализаций.

Другие часто встречаемые виды кандид, имеющие медицинское значение:

  • Candidaglabrata – отвечает примерно за 14% случаев кандидоза.
  • Candidaparapsilosis – вызывает 14% кандидоза.
  • Candidatropicalis – отвечает примерно за 14% случаев.
  • Candidakrusei – вызывает 2% кандидоза.

Эти пропорции могут немного различаться в разных странах, но неизменно Candidaalbicansвызывает большинство случаев грибковых инфекций у людей.

Микробиология различных видов Candida. Нажмите на фото для увеличения

В последнее время обеспокоенность у врачей вызывает рост распространенности кандидоза, вызванного не Candidaalbicans. Дело в том, что эти виды кандид менее чувствительны к действию противогрибковых препаратов, то есть труднее поддаются лечению.

Кандидыв нормевходят в состав микрофлоры пищеварительного тракта и кожи большинства здоровых людей, не вызывая никаких симптомов болезни. Их роль остается неизученной, так как взаимоотношения между грибками, бактериями и организмом человека слишком сложны и непонятны на данном этапе развития медицины. Выделить, какой именно вид из огромного количества микроорганизмов, входящих в состав нормальной микрофлоры, отвечает за ту или иную функцию, не представляется возможным.

В настоящее время активно ведутся исследования роли микрофлоры в целом для поддержания здоровья и деятельности организма. Например, доказано наличие связи между нарушениями в ее составе и различными болезнями – например, с воспалительными заболеваниями кишечника (язвенный колит, болезнь Крона), ожирением, нарушениями иммунитета, аутоиммунными и аллергическими заболеваниями. Выделить, какую именно специфическую роль играютгрибки из рода Candidaв сложнейших взаимоотношениях между организмом человека и микрофлорой, пока не удалось.

Существует мнение о том, что грибки и бактерии вырабатывают вещества, контролирующие рост и размножение друг друга. То есть эти представители в норме у здорового человека поддерживают балансмикрофлоры.

Существует несколько методов обнаружения грибков из родаCandida. Выбор подходящего способа зависит от локализации и тяжести кандидоза. Чаще всего используют следующие методы:

Микроскопия и окрашивание соскобов. Грибки Candida можно обнаружить путем изучения под микроскопом неокрашенных или окрашенных по Граму образцов, взятых с поверхности предполагаемого поражения кожи, слизистых оболочек ротовой полости или влагалища. Этот метод не дает количественной оценки кандидам, а лишь выявляет их наличие.

Выращивание культуры грибков на специальной питательной среде. Материал для посева берут с помощью соскоба, биопсии или мазка с поверхности грибковых поражений. При системном кандидозе для посева берут кровь пациента. Колонии кремового цвета вырастают обычно спустя 24–48 часов инкубации при температуре 25–37°C. Эти колонии имеют специфический дрожжевой запах, а с помощью микроскопии их окрашенных или неокрашенных образцов можно выявить характерные клетки грибков.

Копрограмма (анализ кала). В лаборатории кал пациента изучают для выявления грибков, патогенных и полезных бактерий, маркеров воспаления. Также копрограмма предоставляет информацию о здоровье желудочно-кишечного тракта и протекании процессов пищеварения.

Выявление антител к кандидам. Иммунная система организма вырабатывает три разных вида антител (иммуноглобулинов) к грибкам Candida – IgG, IgA и IgM. Уровни каждого из этих иммуноглобулинов могут указать, есть ли сейчас в организме чрезмерный рост кандид или он наблюдался в прошлом. Например, IgM обычно синтезируются сразу после инфицирования и постепенно снижаются со временем. IgG повышаются медленнее и указывают на перенесенную в прошлом инфекцию. IgA появляются лишь при некоторых видах кандидоза. Все эти антитела выявляют в крови.

Полимеразная цепная реакция. С помощью этого теста выявляют ДНК грибков в крови или стуле.

Результаты этих тестов могут быть качественными или количественными. Качественный результат показывает лишь наличие или отсутствие грибковой инфекции, соответственно, он может быть положительным или отрицательным. Количественный результат позволяет оценить число грибков в организме и предоставить врачу информацию об их роли в развитии симптомов болезни у пациента. Например, результаты посева обычно указывают числом колониеобразующих единиц (КОЕ), которое интерпретируют следующим образом (одинаково и для мужчин, и для женщин):

  • Менее 10 4 КОЕ – небольшое количество грибков в образце.
  • От 10 4 до 10 5 КОЕ – умеренное количество грибков в образце.
  • Более 10 5 КОЕ – большое количество кандид в образце, что указывает на высокую вероятность того, что симптомы болезни вызваны именно ими.

При усиленном размножении грибков может развиваться один из вариантов кандидоза:

  • Молочница ротовой полости – это грибковое поражение слизистой оболочки рта, проявляющееся наличием на языке и внутренней поверхности щек белого или кремового налета.
  • Кандидоз пищевода – поражение грибками пищевода, по которому еда проходит из ротовой полости в желудок. При этом заболевании на его слизистой оболочке появляются пятна белого налета, могут развиваться трудности с проглатыванием пищи.
  • Кандидоз кишечника – чрезмерное размножение грибков в пищеварительном тракте, которое может привести к появлению боли в животе, вздутию кишечника, коликам, метеоризму. Неспецифическими симптомами этого заболевания могут быть ухудшение настроения, депрессия, снижение работоспособности, усталость, недомогание, общая слабость.
  • Вульвовагинальная молочница – это грибковая инфекция, поражающая влагалище и половые губы у женщин. Проявляется наличием белых творожистых выделений из влагалища, зудом и дискомфортом.
  • Кандидозныйбаланит или баланопостит – поражение грибками крайней плоти и головки полового члена у мужчин. Вызывает боль, дискомфорт и зуд в пенисе.
  • Кандидоз кожи – развивается обычно на влажных участках кожных покровов. Проявляется зудом и сыпью.
  • Системный кандидоз – возникает при проникновении грибковой инфекции в кровь. Это опасное осложнение, которое в 30–40% случаев приводит к смерти пациентов.

Грибки могут поразить практически любой орган человека, включая сердце, мозг, легкие, печень или почки. Почти обязательным условием для развития таких видов кандидоза является сильное ухудшение иммунитета.

При оценке результатов любых лабораторных тестов необходимо учитывать, что у большинства полностью здоровых людей в норме в организме живут грибки из рода Candida, не вызывая никаких проблем со здоровьем. Они находятся под тщательным контролемкак у иммунной системы, так и у полезных бактерий, входящих в состав нормальной микрофлоры.

Однако в определенных условиях грибки начинают усиленно расти и размножаться, приводя к возникновению патологической инфекции. К факторам, способствующим развитию кандидоза, принадлежат:

Курс антибиотиков. Эти препараты снижают количество полезных бактерий на слизистых оболочках и коже, из-за чего утрачивается контроль над ростом кандид.

Сахарный диабет. При этом заболевании ухудшается иммунитет, а в естественных жидкостях организма (слюна, вагинальный секрет) повышается уровень сахара, что способствует размножению грибков.

Ослабленная иммунная система. Причины ухудшения иммунитета могут быть различными, включая ВИЧ-инфекцию, онкологические заболевания и методы их лечения (химиотерапия и лучевая терапия), тяжелую системную болезнь, хронический стресс.

Гормональный дисбаланс, вызванный беременностью, приемом кортикостероидов или пероральных контрацептивов, заместительной гормональной терапией.

Злоупотребление спиртными напитками.

Питание с высоким содержанием легко усваиваемых углеводов в рационе. Грибки для выработки энергии метаболизируют простые углеводы – глюкозу, фруктозу, лактозу и сахарозу.

Нажмите на фото для увеличения

Эти факторы увеличивают риск развития кандидоза любой локализации. Кроме них, вероятность возникновения отдельных видов грибковых инфекций могут вызвать специфические причины. Например:

  • Кандидоз ротовой полости чаще развивается у людей, носящих зубные протезы, страдающих пересыханием слизистой оболочки во рту, курящих сигареты и применяющих ингаляционные кортикостероиды.
  • Факторы риска вагинального кандидоза включают использование спермицидов и диафрагм для контрацепции, внутриматочных спиралей; ношение тесного синтетического нижнего белья; использование гигиенических спреев или спринцевания в области влагалища.

Способы борьбы с последствиями чрезмерного размножения различных видов Candida spp. зависят от локализации грибковой инфекции. Всем пациентам с кандидозом полезно:

  • Нормализовать питание, ограничив употребление пищи, которая содержит большое количество простых углеводов.
  • Отказаться от злоупотребления спиртными напитками и курения.
  • Вести активный образ жизни.
  • Контролировать глюкозу крови при наличии сахарного диабета.
  • Привести свой вес в норму.
  • Восстановить нормальную микрофлору на слизистых оболочках и коже с помощью пребиотиков и пробиотиков.

Нажмите на фото для увеличения

Очень часто устранение факторов риска кандидоза или контроль над ними позволяют вылечить нетяжелую грибковую инфекцию. В более серьезных случаях врачи назначают противогрибковую терапию, которая может быть местной или системной.

При местной противогрибковой терапии применяются препараты, которые наносят прямо на область кандидоза. Этот метод лечения эффективен при молочнице ротовой полости или влагалища, при кандидозе кожи. Примеры таких средств – кремы, мази или капли, содержащие клотримазол, миконазол или нистатин.

Системная терапия предполагает применение противогрибковых препаратов в виде таблеток для перорального приема или растворов для внутривенного введения. Она используется в самых тяжелых случаях кандидоза, устойчивого к другим методам борьбы с грибками. Примеры препаратов с системным действием – флуконазол, интраконазол, амфотерицин В.

источник

Кандидоз – это грибковая инфекция, которая развивается чаще всего у лиц со сниженным иммунитетом. Для диагностики патологии могут применяться серологические методы. Они предполагают определение уровня антител к кандиде в крови.

Зачем назначают такой анализ?

Кандидоз бывает поверхностным и глубоким. При поверхностном кандидозе поражаются слизистые оболочки и кожа. При глубоком или висцеральном кандидозе грибок вызывает воспалительные процессы во внутренних органах. Если поражены кожа и слизистые оболочки, врач имеет возможность взять клинический материал и исследовать его любым доступным способом:

  • изучить под микроскопом;
  • отправить на диагностику методом ПЦР;
  • сделать посев на питательную среду.

Но при подозрении на глубокий кандидоз не всегда есть возможность получить материал для исследования неинвазивным способом. Например, при поражении желудка, головного мозга, селезенки и т.д. Для подтверждения диагноза и в этих случаях можно использовать ПЦР. С желудка клинический материал можно взять путем эндоскопии (гастроскопии), а из центральной нервной системы – путем проведения люмбальной пункции с последующим исследованием ликвора (спинномозговой жидкости). Но эти исследования инвазивны. Они неприятные, дорогостоящие, а иногда и небезопасные для здоровья. Поэтому используется более простой способ диагностики глубокого кандидоза.

У пациента берут кровь, и в ней определяют количество антител к кандида альбиканс или другим видам этих грибков.

Антитела – это белки иммунной системы. Они вырабатываются с целью нейтрализации возбудителя инфекции.

По наличию иммуноглобулинов, а также по их количеству можно судить о наличии патогена и особенностях клинического течения заболевания. Но серологическая диагностика не является точной на 100%. Поэтому в случае положительного результата анализа крови может потребоваться микробиологическое подтверждение диагноза. В этом случае у врача будут основания назначить диагностику кандидоза с помощью инвазивно полученного клинического материала, что позволит подтвердить наличие грибковой инфекции. Определение уровня антител в динамике также позволяет оценить результативность проводимой противогрибковой терапии.

  • Какие иммуноглобулины к кандиде определяются в крови?
  • Антитела к кандидам IgG
  • Расшифровка анализа антитела к кандиде
  • Нужно ли лечить иммуноглобулин G к кандиде в крови
  • Почему антитела к кандиде есть, а в мазках все отрицательно
  • Сроки образования в крови и сроки исчезновения антител к кандиде после лечения
  • Почему нет антител класса IgG к кандида в крови при обследовании
  • Значение антител к кандиде при ВИЧ
  • Какой врач назначает кровь на кандиду

В крови могут определяться иммуноглобулины к кандиде трех типов. К ним относятся IgG, IgА и IgМ.

На практике чаще всего проводится определение IgG. Оценка концентрации анализа в динамике позволяет врачу получить всю необходимую информацию о выраженности кандидоза, успешности лечения и т.д.

IgА – это иммуноглобулины, которые защищают слизистые оболочки человека от инфекционных агентов. При кандидозе их уровень возрастает не у всех пациентов. Это зависит от выраженности патологии, сроков заражения и локализации грибковой инфекции. Чаще всего IgА определяются у лиц, страдающих урогенитальным кандидозом, а также при грибковом поражении органов дыхания.

IgМ может выявляться при первичном инфицировании кандидой, во время острой инфекции. Но исчезает иммуноглобулин М достаточно быстро. В будущем он может определяться при обострениях, но его уровень меньше, чем при первичном инфицировании. Кроме того, IgМ может не повышаться вовсе. Учитывая, что кандидоз часто носит хронический характер, диагностическая ценность определения иммуноглобулина М ограничена. Наибольшую же информативность имеет оценка уровня IgG. Поэтому об этом классе иммуноглобулинов мы поговорим более подробно.

IgG – это антитела, которые дают врачу больше всего информации о течении патологического процесса. Они появляются через 2-3 недели после инфицирования и начинают определяться в крови.

Оценивается не только сам факт наличия IgG, но и уровень их в динамике. Нарастание титра происходит при обострении инфекции. В стадии ремиссии антитела могут определяться в минимальных концентрациях или не обнаруживаться вовсе. В период проведения лечения отмечается уменьшение их количества, что свидетельствует об успешности проводимой терапии. Тест на иммуноглобулины G имеет высокую чувствительность и специфичность. Она составляет около 80%.

Тем не менее, её недостаточно, чтобы серологические исследования можно было расценивать как подтверждающие тесты.

Они используются только в комбинации с другими методами диагностики: ПЦР, микроскопическим исследованием клинического материала, культуральным исследованием (посевом). Иммуноглобулины IgG могут быть повышены при:

  • глубоком кандидозе (грибковое поражение внутренних органов);
  • поверхностном кандидозе (в основном при тяжелых формах грибковой инфекции);
  • при колонизации кандидой слизистых оболочек.

Не всегда их уровень возрастает, когда человек болен. IgG могут определяться при:

  • перенесенной в прошлом инфекции;
  • бессимптомном носительстве кандид.

Бессимптомным носительством считаются состояния, при которых кандида определяется в количестве более 10 4 КОЕ/мл, но при этом отсутствуют клинические симптомы заболевания.

Исследование бывает качественным и количественным. Качественное показывает, обнаружены ли антитела к кандидам. Результат может быть:

  • положительным;
  • отрицательным;
  • сомнительным.

В результатах также указывается коэффициент позитивности. Если он меньше 0,9 – результат отрицательный.

Если более 1,1 – результат положительный. Если же коэффициент от 0,9 до 1,1, это сомнительный результат.

В таком случае анализ нужно повторить через 2 недели. Исследование на антитела может быть и количественным. В этом случае указывается в результатах титр (максимальное разведение сыворотки крови, при котором могут быть обнаружены антитела). Норма антител к кандидам в крови – титр меньше 1:200. Наибольшее значение количественные показатели имеют в динамике. Лечение считается успешным в случае, когда уровень IgG снижается в 4 раза, даже если он всё ещё не достиг нормы.

Определение иммуноглобулина IgG в крови не является поводом для назначения лечения. Потому что он может определяться и у здоровых лиц, а также при бессимптомном носительстве или при перенесенном в прошлом кандидозе.

Кандиды присутствуют в организме любого человека. Но в большинстве случаев они не вызывают воспалительной реакции. Поэтому показанием к проведению терапии является наличие симптомов кандидозного поражения кожи, слизистых оболочек или внутренних органов.

Определение в крови уровня IgG – не точное исследование. Оно скорее ориентировочное, чем подтверждающее.

Поэтому положительный результат диагностики требует дополнительных исследований для подтверждения диагноза. После этого может быть назначена терапия.

Бывают случаи, когда в крови обнаруживаются антитела к кандиде, но мазки дают отрицательный результат исследования. Такое может случиться в двух ситуациях:

  • Анализ на антитела правильный, а результат исследования мазка – ошибочный.

Это возможно в случае, когда инфекция развилась не в том месте, откуда берется мазок. Например, взятие мазка из уретры и влагалища покажет отсутствие урогенитального кандидоза. Но грибок вполне может присутствовать в кишечнике или дыхательных путях, что и покажет анализ крови.

  • Анализ мазка правильный, а исследование крови на антитела дало ложный результат.

Возможно, у вас действительно нет кандидоза. Наличие антител в крови может говорить о бессимптомном носительстве или перенесенной в прошлом инфекции.

Антитела класса М образуются быстрее всего. Они определяются в крови уже через неделю после начала воспалительного процесса. А ещё через 3-4 недели они исчезают, и могут больше не появиться никогда, даже при последующих рецидивах кандидоза.

IgG появляются через 2-3 недели. Их титр меняется со временем. При каждом обострении инфекции он возрастает.

Это происходит приблизительно через 2 недели после очередного рецидива.

Затем, после прохождения курса терапии, уровень антител IgG снижается до нормальных значений. Это происходит в течение 2-4 недель. Иногда уровень IgG сохраняется повышенным дольше – до нескольких месяцев. Иммуноглобулины G могут определяться в крови ещё несколько лет после перенесенной инфекции.

Наибольшее значение имеет не столько факт наличия антител, сколько их изменение в динамике. Если человек сдает контрольный анализ крови на антитела после лечения молочницы, и результаты показывают, что их уровень уменьшился в 4 раза и более, такой пациент считается излечившимся. Причем, даже в том случае, если уровень антител все еще превышает норму.

Антитела класса IgG могут не обнаруживаться при обследовании в таких случаях:

  • человек не имеет инвазивного (глубокого) кандидоза;
  • ложноотрицательный результат.

Поверхностный кандидоз не всегда приводит к возрастанию уровня IgG. Соответственно, при кандидозном уретрите, вагините или баланопостите антитела в крови могут не определяться. Но иногда при глубоком кандидозе встречаются ложноотрицательные результаты.

То есть, человек болен, но антитела к крови не определяются. Это чаще всего происходит в одном из двух случаев:

  • с момента обострения инфекции прошло слишком мало времени (меньше 2 недель), и антитела ещё не успели выработаться;
  • из-за выраженной иммуносупрессии (например, при СПИД) продукция антител нарушена (иммунитет ослаблен и не может их вырабатывать в достаточных количествах).

Антитела к кандиде при ВИЧ имеют огромное диагностическое значение. Ведь кандидоз считается одной из оппортунистических инфекций. Он развивается на фоне сниженного иммунитета. До 90% ВИЧ-инфицированных лиц на определенном этапе заболевания страдают кандидозом. У них он часто протекает в висцеральной форме. То есть, поражаются не только кожа и слизистые оболочки, но и внутренние органы. У ВИЧ-инфицированных кандидоз – опасное заболевание, угрожающее жизни.

Кандида может поражать любые органы и системы человеческого организма. Поэтому теоретически любой врач может назначить анализы на кандидоз.

На практике же чаще всего встречается урогенитальная форма этого заболевания. По приблизительным данным около 20% людей хотя бы раз в жизни перенесли грибковое воспаление половых органов. Поэтому анализы на кандидоз обычно назначают:

Другое дело, что далеко не всегда эти доктора направляют пациента на исследование уровня антител в крови. Ведь урогенитальный кандидоз гораздо чаще диагностируется путем проведения микроскопического исследования мазка из урогенитального тракта.

Используется также ПЦР, реже – посев на грибки. А вот глубокий кандидоз требует определения уровня антител в крови. Такие анализы назначают:

  • венерологи – если грибковая инфекция сочетается в ВИЧ;
  • инфекционисты;
  • гастроэнтерологи (при подозрении на кандидоз кишечника);
  • урологи (при подозрении на кандидозный цистит или пиелонефрит, грибковые конкременты в верхних мочевыделительных путях);
  • терапевт или пульмонолог (при подозрении на кандидозный трахеобронхит или бронхопневмонию).

Любой другой врач тоже может назначить такой анализ. Потому что помимо перечисленных, встречаются кандидозы мозга, мышц, суставов, глазных яблок и т.д. Соответственно, кровь на кандиду может назначить какой угодно доктор, вплоть до офтальмолога. Если вам нужна диагностика кандидоза, обращайтесь в нашу клинику.

Мы специализируемся на лечении урогенитальных инфекций, поэтому очень часто сталкиваемся с этим грибковым заболеванием. Наши врачи знают, как подтвердить эту патологию. В случае положительных результатов анализов вы получите современное лечение, позволяющее избавиться от кандидоза.

При необходимости сдать анализ на антитела к кандиде обращайтесь к грамотным венерологам.

источник

Грибковые возбудители присутствуют в организме почти каждого человека, но спешно сдерживаются работой иммунной системы. При падении иммунитета, тяжелых инфекциях, злокачественных новообразованиях и других болезнях человеку грозит кандидоз в крови – проникновение грибка и его продуктов жизнедеятельности в кровь.

Висцеральный, или системный кандидоз развивается в результате непосредственного проникновения грибка кандида альбиканс в кровяное русло. Именно этот подвид грибка обнаруживают в 80% лабораторных исследований. Поскольку по механизму распространения заболевание похоже на септическую инфекцию, то можно встретить еще одно название патологии – дрожжевой сепсис. Кровь является не единственной средой, способной переносить грибок. Ситуация усугубляется еще и тем, что грибок переносится с током лимфы.

Проявления висцерального кандидоза регистрируются у пациентов с иммунодефицитными состояниями, у детей и людей пожилого возраста. Болеют им те, кто принимал антибиотики и перенес тяжелые инфекционные заболевания. К категории пациентов – мишеней кандиды альбиканс – можно отнести людей, страдающих сахарным диабетом и прошедших лучевую терапию.

Попадая в кровь, грибок поражает внутренние органы. В зависимости от того, где обитает кандида, врачи выделяют такие виды заболевания:

  • бронхолегочный кандидоз:
  • молочница дыхательных путей;
  • висцеральный кандидоз органов пищеварения;
  • кожный кандидоз;
  • аноректальный кандидоз;
  • кандидоз мочевого пузыря.

Грибок в крови может долгое время не давать о себе знать, если между ним и иммунной системой установилось динамическое равновесие. Это означает, что в определенное время ни организм человека не может побороть грибок, ни сам грибок не размножается из-за сопротивления иммунитета. В таком пограничном состоянии любой провоцирующий фактор может привести к обострению заболевания.

Непосредственной причиной кандидоза является проникновение грибка в организм человека. Однако первопричина в проявлении симптомов играет меньшую роль, нежели факторы, провоцирующие развитие заболевания.

  1. Длительный прием антибактериальных препаратов, что подавляет развитие микрофлоры, сдерживающей размножение кандида альбиканс;
  2. Наличие хронических заболеваний, таких как туберкулез, сахарный диабет, иммунодефициты;
  3. Дисбактериоз влагалища или желудочно-кишечного тракта;
  4. Прием цитостатических препаратов и кортикостероидов;
  5. Нехватка в организме витаминов и микроэлементов;
  6. Дефицит белковой пищи;
  7. Аутоиммунные нарушения;
  8. Работа на предприятии с повышенной влажностью воздуха;
  9. Трансплантация органов;
  10. Для новорожденных имеют большое значение частые срыгивания и недобор веса.

Все эти факторы способны дать ход активному размножению кандида альбиканс, в результате чего из «депо» грибок попадает в кровь. Дальнейшее развитие ситуации зависит от состояния защитных сил организма.

Проявления кандидоза зависят от того, какой орган поражен молочницей.

При бронхолегочном кандидозе у пациента развивается т.н. кандидозная пневмония. Состояние пациентов ухудшается, чувствуют вялость, слабость, их изматывает влажный кашель с мокротой, в которой можно заметить примесь крови. Температура поднимается выше 37,5, ощущается боль за грудиной и появляется одышка. Если поражаются бронхи, то у пациентов начинается типичное развитие бронхита, но лекарственная терапия не помогает. Это заставляет врачей пересматривать предварительный диагноз, после чего, обычно, медики и начинают подозревать кандидоз.

Кандидоз органов пищеварения по большей части похож на гастрит – пациенты длительное время ощущают диспептические явления, боль в области желудка и в левом подреберье. Тягостная симптоматика усугубляется вздутием живота, тошнотой, жжением. Возможна рвота. Кал у пациентов становится жидким, в нем могут присутствовать кровянистые выделения. Осложнения кандидоза органов ЖКТ – это перитонит и желудочное кровотечение. Признаки кандидоза органов пищеварения напоминают энтероколит, поэтому именно этот диагноз ставится первым.

Если кандидоз поражает кожные покровы, то заболевание проявляется сыпью на теле. Папулы довольно крупные, размер в диаметре 1 см. На фоне появления сыпи повышается температура тела, ощущается ломота в мышцах. Глаза страдают от конъюнктивита. При прогрессировании заболевания папулы начинают кровоточить.

Признаки аноректальной молочницы локализованы в области ануса. Внешне молочница проявляется язвочками, которые беспокоят пациентов зудом, жжением и болью. Со временем язвочки начинают кровоточить, кровь обнаруживается также и в кале. При прогрессировании заболевания язвочки увеличиваются в размере.

Кандидоз мочевого пузыря проявляется признаками, схожими с циститом. Акты мочеиспускания становятся все чаще, при каждом из них присутствует болезненность, а в моче обнаруживаются белые примеси и кровь.

Из-за нетипичных признаков врачам трудно диагностировать кандидоз крови, симптомы которого маскируются под другие заболевания. Однако все предварительные диагнозы снимаются после получения результатов анализов, которые показывают увеличение уровня антител к грибку. Подтверждает диагноз результат исследования биоматериала пациента на наличие в нем грибка.

Говорить о полном устранении грибка из организма пациента нельзя, поскольку такого результата не дает ни одна схема лечения. Для того, чтобы считать пациента вылеченным от системного кандидоза, необходимо снизить количество грибков до того уровня, который сможет контролировать его иммунная система.

Терапия системного кандидоза преследует три главные цели для пациента:

  • борется с грибком кандида;
  • активизирует защитные силы организма;
  • лечит заболевания, обострившиеся на фоне течения кандидоза крови.

Следовательно, терапевтические мероприятия проходят по трем векторам. Первое, что назначают пациенту – это антимикотические препараты. При поражении крови врачи рекомендуют максимально высокие дозы, поскольку иными дозировками справиться с грибком не удается.

Если диагностирован кандидоз крови, лечение проводят стандартными противогрибковыми препаратами. Пациентам назначаются таблетированные препараты Нистатин, Леворин, Вифенд, Флуконазол, Кетоконазол. В сложных случаях с резистентными грибками назначают терапию Амфотерицином. Дозировка определяется сугубо индивидуально в зависимости от объема поражений. Курс лечения – от 10 до 14 дней, но при необходимости врач пролонгирует прием препаратов.

Дополнительно проводится иммуномодулирующая терапия. Врачи для повышения защитных свойств организма могут назначать Имудон, Иммунал, настойку эхинацеи, женьшеня, лимонника китайского. Показаны витаминные и минеральные комплексы.

Лечение заболеваний, которые манифестировали на фоне кандидоза, проводится по необходимости и зависит от стадии обострения патологии, возможностей лечебных схем, комбинации с противогрибковыми средствами.

Профилактика заболевания заключается в первую очередь в лечении всех патологий, которые способствуют резкому падению иммунитета. Лечить болезни необходимо на ранней стадии, чтобы по возможности избежать назначения антибактериальных препаратов.

Людям, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями, например, сахарным диабетом, туберкулезом, аутоиммунными патологиями, рекомендована помимо специализированного лечения еще и общеукрепляющая терапия.

При первичном обнаружении кандидоза, к примеру, при поражении слизистой оболочки ротовой полости, необходимо полноценное лечение патологии, прохождение всего курса лечения. Чтобы грибки в организме не активизировались, важно правильно питаться, получать сбалансированное количество белков, жиров и углеводов.

Соблюдая все меры предосторожности, и своевременно реагируя на первые проявления кандидоза в крови, усугублению патологии можно противостоять – путем проведения мощной противогрибковой терапии.

источник

Кандидоз представляет собой микотическую инфекцию, которая вызвана дрожжеподобной микрофлорой. Грибок рода Candida – это бесспоровые дрожжи, имеющие хорошо развитый мицелий. Такие микроорганизмы не формируют капсулы и не образуют пигментов каротиноидного типа. Для человеческого организма наиболее опасным видом Кандид является Candida albicans. Диагностика кандидоза занимает огромное значение в медикаментозной терапии. Без определения количества дрожжеподобной микрофлоры и вида возбудителя молочницы невозможно назначить эффективное лечение.

Для диагностики кандидоза необходимо соблюдать рекомендации по сдаче анализов. В противном случае существует большая вероятность получения ложноотрицательного результата. Это чревато дальнейшим прогрессированием инфекционного заболевания, что вызывает развитие серьезных осложнений и присоединения бактериальной инфекции.

В целях профилактики диагностика молочницы проводится в том случае, когда пациент подвергается воздействию определенных факторов, которые провоцируют развитие заболевания:

  1. Длительная антибактериальная терапия.
  2. Снижение защитных функций организма.
  3. Использование оральных контрацептивов.
  4. Сахарный диабет и аутоиммунные заболевания.

Больше других развитию кандидоза подвергаются женщины в период беременности. Связано это с гормональной перестройкой организма. При этом грибок начинает размножаться из-за увеличения количества глюкозы в области микрофлоры влагалища. Заболевание часто является причиной развития осложнений беременности. Именно поэтому в целях профилактики кандидоз диагностика заболевания у беременных женщин проводится 1 раз в месяц на ранних сроках и 2-3 раза на поздних.

После развития первичной симптоматики и в качестве профилактики при визите к врачу пациент сдает анализ на молочницу. Среди основных предвестников следует выделить наличие зуда и белого налета в области половых органов, слизистых оболочек или кожного покрова. Дискомфорт усиливается после душа и в ночные часы. Обязательно нужно сдавать анализы женщинам, болеющим вагинитом, уретритом, циститом или вульвовагинитом, и мужчинам при развитии таких заболеваний, как простатит, цистит, уретрит и эпидидимит.

Перед проведением диагностических исследований врач проводит визуальное исследование, что позволяет определить форму заболевания и область локализации очагов инфицирования грибком.

Анализы на кандидоз назначаются с учетом формы молочницы, которая бывает следующих видов:

  • Поражение слизистой оболочки ротовой полости. Встречается преимущественно у маленьких детей. Основная симптоматика – появление белого налета на языке и слизистой рта, имеющего творожистую консистенцию.
  • Прогрессирование грибковой микрофлоры в области кишечника. В данном случае кандидоз рассматривается в качестве тяжелой формы дисбактериоза. Заболевание развивается при отсутствии полезных бактерий в области пищеварительного тракта. Основная симптоматика – метеоризм, понос и появление белых хлопьев в каловых массах.
  • Урогенитальная форма болезни. Появляется при нарушении местной микрофлоры в области наружных и внутренних половых органов у женщин и мужчин. При данной форме заболевания возникает выраженный зуд, и появляются белесые выделения, которые по структуре напоминают творог.

Отличие клинической картины кандидоза наблюдается в зависимости от половой принадлежности больного. У женщин при поражении наружных половых органах речь идет о вульвите, при прогрессировании грибка в области влагалища – о вагините. Чаще всего диагностируется вульвовагинит, реже цистит и уретрит.

Для мужчин, у которых развивается воспаление крайней плоти, диагностируется баланопостит. При поражении мочеиспускательного канала речь идет об уретрите. Не исключено развитие простатита на фоне грибковой инфекции. В запущенных случаях происходит воспаление придатков яичек – эпидидимит. У мужчин довольно часто происходит развитие кандидозного цистита.

Перед тем как выявить молочницу, пациент должен пройти обследование у профильного специалиста. Только врач может направить больного на диагностику, назначив все необходимые анализы на кандидоз.

Кандидоз диагностируют посредством следующих исследований:

  1. Микробиологическая диагностика кандидоза.
  2. Посев на грибок для выявления уровня чувствительности к противогрибковым препаратам.
  3. Методика ПЦР, так называемая полимеразная-цепная реакция.
  4. Иммуноферментный анализ или коротко ИФА.

Каждое лабораторное исследование выполняет определенную функцию. Именно поэтому проводить их рекомендуется в комплексе. Только тщательная диагностика позволяет определить стадию заболевания и назначить эффективную медикаментозную терапию, исключающую вероятность развития рецидивов.

В заключение специалисты указывают следующую информацию:

  • Наличие или отсутствие грибковой микрофлоры.
  • Видовая принадлежность возбудителя молочницы.
  • Количество выращенных колоний Candida Albicans.

Например, бессимптомное носительство характеризуется низким количеством — 104 КОЕ/мл). В этом случае проводятся тесты на чувствительность к антимикотическим средствам.

Для того чтобы более точно диагностировать молочницу, пациент не должен принимать никаких противогрибковых препаратов. В противном случае клиническая картина может быть смазанной, что затруднит процесс выявления возбудителя.

Диагностика молочницы с помощью этого метода осуществляется посредством микроскопии. Для исследования осуществляется соскоб с той области, где локализуется грибок. Наличие клеток Кандида еще не указывает на наличие заболевания. Все дело в том, в каком именно количестве присутствует грибок в организме человека. В норме, он есть у каждого из нас в умеренных количествах. При наличии предрасполагающих факторов отмечается рост дрожжеподобной микрофлоры, что и является причиной развития симптоматики заболевания.

Лабораторная диагностика кандидоза, выполненная подобным образом, позволяет получить более подробную информацию о возбудителе заболевания. Для проведения исследования необходим такой биологический материал, как мокрота, моча, кал или мазок, взятый из области локализации инфекционного процесса, вызванного грибком Candida.

Каким образом будет выявляться результат? Для посева биологический материал помещают в условиях лаборатории в питательную среду. Это способствует его размножению и созданию целых колоний, которые спустя некоторое время видны даже невооруженным глазом.

Далее на грибковые колонии наносится противогрибковый препарат. После этого специалисты наблюдают, какое из лекарственных средств оказывается наиболее эффективным. Таким образом, определяется чувствительность патогенных микроорганизмов к лекарствам.

На выявление чувствительности затрачивается достаточно много времени – около 7-10 дней. На протяжении данного периода пациент получает поддерживающее лечение, которое направлено на подавление активности грибка и предотвращение развития осложнений.

Полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ – «золотой стандарт» всех инфекционных заболеваний, в том числе и кандидоза.

ПЦР позволяет распознать ДНК вируса, что позволяет с высокой точностью определить возбудителя заболевания. С помощью результатов данной методики врачи могут назначить высокоэффективную терапию, что исключает вероятность прогрессирования заболевания и развития осложнений. Полимеразная цепная реакция является высокочувствительным анализом. Для проведения лабораторного исследования у пациента берут кровь, мокроту, мочу или соскоб.

При обнаружении возбудителя результат положительный, при отсутствии – отрицательный. Даже при небольшом количестве возбудителя можно получить представление о состоянии микрофлоры организма пациента и сделать предположение по поводу развития кандидоза. В данном случае, спустя некоторый промежуток времени, проводится повторная диагностика.

ИФА анализы на кандидозы позволяют провериться на наличие антител в крови. Если в организме происходит рост патогенной флоры, то в кровь выделяются иммуноглобулины IgG, что и проявляется при лабораторном исследовании посредством биохимических реакций. Проявляться белки могут и при иных инфекционных заболеваниях, но благодаря высокоточному оборудованию специалисты могут определить, что именно стало причиной их возникновения.

Все анализы на кандидозы проводятся с использованием различного биологического материала, что обусловлено полиморфизмом клинических проявлений. Забор осуществляется в зависимости от характера заболевания и области локализации поражения. Для начала исследуется нативный материал, проверяются: желчь, моча, чешуйки кожи, фекалии и т. п. Затем диагностика проводится на крови. Используемые препараты готовятся на 10-20% растворе.

Во время микроскопического исследования может проявиться ниточная фаза мицелия, что указывает на наличие возбудителя в организме. Далее определяется количество мицелия или псевдомицелия. Это позволяет сделать количественный посев на питательные среды.

Патологический материал разводят посредством жидкой среды МПБ или Сабуро с глюкозой и без антибиотиков, потому как возможно сочетания кандидоза с бактериальной формой сепсиса. Для более четкого результата стали использовать комбинированный тип среды – сердечно-мозговой. Ход проведения процедуры зависит от типа исследуемого материала:

  1. Посев крови осуществляется 3-4 раза, что позволяет получить более точные результаты. При этом забор осуществляется из разных вен на протяжении 1-2 дня. При этом пациент не должен получать лекарственных препаратов, обладающих системным действием. Если у пациента обнаруживается фунгемия, то рост дрожжеподобно микрофлоры наблюдается спустя несколько суток.
  2. Секционный и биопсированный материал используют для того, чтобы приготовить так называемые гистологические препараты. Остатки высеваются на жидкую или плотную среду. Анализы на кандидозы в данном случае занимают по времени до 48 часов. В некоторых случаях рост грибковых колоний можно обнаружить уже на следующий день.
  3. Исследование мочи проводится в несколько этапов. Для этого одну порцию биологического материала помещают в специальную центрифугу на 5 минут и осуществляют окраску по Граму. Для этого используют метанол и противоглобулиновую антисыворотку.

Большая часть возбудителей идентифицируется без проведения ассимиляционных тестов. При наличии хламидоспор речь идет о выявлении такого возбудителя, как C.albicans. При их отсутствии осуществляется дальнейшая диагностика.

Весь комплекс анализов на молочницу позволяет поставить точный диагноз и назначить эффективную медикаментозную терапию. После того как пациент пройдет курс лечения, в обязательном порядке лабораторные исследования повторяются, что позволяет определить эффективность проведенной терапии. Если анализы на кандидозы при этом дадут положительный результат, что лечение повторяется с использованием других препаратов.

источник

9



Источник: domofoniya.com


Добавить комментарий