Анализ крови на afp

Анализ крови на afp

Онкомаркеры – специфические молекулы, которые вырабатываются непосредственно опухолевыми клетками или нормальными клетками в ответ на рост злокачественного новообразования . Обнаружить данные вещества можно в крови или моче людей с онкологическими заболеваниями. Своевременное их выявление позволяет при помощи комплексных скрининговых исследований оценить степень патологического процесса, а также отследить динамику болезни на фоне лечения.

Альфа-фетопротеин (афп) — это двухкомпонентный белок (гликопротеин), пептидная часть которого соединена с несколькими группами олигосахаридов. Он синтезируется в желчном мешке, печени и эпителии кишечника эмбриона в процессе онтогенеза. Молекулярный вес достигает 70 тыс. Да, а время распада варьирует от 5 до 7 дней. Он играет важную роль для плода, выполняя функцию аналогично альбумину у взрослого:

  • транспортировка молекул;
  • контроль влияния эстрогенов матери на развитие эмбриона;
  • защита от отрицательного воздействия иммунитета женщины на плод.

Данный белок необходим для протекания полноценного онкогенеза ребёнка, а его величина должна строго соответствовать предположительному возрасту плода со дня зачатия. Пиковые показатели содержания белка у плода регистрируется на 13 неделе, а у матери – начинает расти с 10 недели, достигая максимума в промежутке между 30 и 32 неделями. На протяжении первого года жизни ребёнка величина гликопептида приближается к нулю, которые характерны для взрослых людей.

В гинекологии по уровню афп, в сочетании с показателями ХГЧ и эстриола оценивают аномалии в развитии плода, а также выявляют хромосомные мутации. При постановке диагноза следует учитывать как можно более точный срок беременности, поскольку данный показатель на различных сроках беременности существенно варьирует.

Данный показатель является одним из критериев при диагностике рака молочных желёз, печени и поджелудочной железы. Однако отклонение от нормы хотя бы одного из показателей является недостаточным для вынесения диагноза рака, однако, служит поводом для проведения масштабной диагностики больного.

У здорового взрослого человека данный гликопротеин должен обнаруживаться в следовых количествах или полностью отсутствовать. Небольшое увеличение уровня афп свидетельствует о патологических процессах в некоторых органах, а значительные отклонения от нормы — о развитии онкологического заболевания.

На фоне рака печени или иных органов мутантные клетки приобретают свойства аналогичные эмбриональным. В результате они начинают синтезировать пептиды, характерные для ранних этапов онкогенеза, в том числе и альфа-фетопротеин. Данный факт позволили отнести его к онкомаркерам на поджелудочную железу, печень и молочные железы.

Корреляция между размером новообразования, тяжестью патологии и степенью злокачественности опухоли и уровнем афп в крови человека не установлено. Поэтому с целью установления данных показателей необходимы дополнительные лабораторные исследования. А в случае прогрессирующей злокачественной патологии половых, в том числе и молочных желёз, именно величина данного показателя позволяет оценить шансы на выздоровление и выживание больного.

Данный вид диагностики назначается врачом с целью:

  • комплексной дородовой диагностики для выявления патологий у плода в процессе онтогенеза: хромосомных мутаций, аномалии при формировании нервной трубки или анэнцефалии – недоразвитие или полное отсутствие полушарий головного мозга;
  • контроля течения беременности;
  • диагностики рака печени;
  • установления диагноза рака поджелудочной железы;
  • выявления злокачественных опухолей яичка у мужчин;
  • диагностики иных онкологических заболеваний при низкодифференцированных новообразованиях;
  • определения распространения метастазов по всему организму;
  • анализа эффективности выбранной тактики лечения онкологических заболеваний и наблюдения за их протеканием.

Достоверность результатов зависит не только от правильности проведения самого лабораторного анализа, но и от подготовки человека к сдаче крови. Основные рекомендации перед сдачей биоматериала для выявления онкомаркеров на рак печени, поджелудочной и молочных желёз:

  • за 24 часа полностью исключить из рациона спиртные напитки, жирные и копчёные блюда;
  • выдержать минимум 4 часа после последнего приёма пищи;
  • ограничить физическое и эмоциональное напряжение за 30 минут;
  • не курить за 30 минут;
  • не принимать препараты, содержащие витамины группы В за 8 часов.

Важно: данная информация не достаточна для постановки окончательного диагноза, интерпретация результатов должна осуществляться исключительно лечащим врачом.

Недопустимо самостоятельно расшифровывать результаты анализа с целью самодиагностики и выбора методов лечения. Окончательный диагноз устанавливается врачом на основании комплексного обследования больного, который включает сбор общего анамнеза, данные лабораторной диагностики и дополнительных скрининговых обследований.

Сроки исследования на альфа-фетопротеиновый маркер (афп) онкомаркер варьируют от 1 до 3 суток, не считая дня взятия биоматериала. Однако сроки исследования в частных клиниках не превышают 1 суток.

В таблице представлены нормальные (референсные) значения величины данного гликопептида, устанавливаемого с помощью твёрдофазного хемилюминесцентного иммуноферментного анализа.

Значения нормы, МЕ/мл

Мужчина До 1 месяца — 0,5 — 13600 От 1 месяца до 1 года — 0,5 — 23,5 Старше 1 года — 0,9 — 6,67 Женщина До 1 месяца — 0,5 — 15740 От 1 месяца до 1 года — 0,5 — 64.3 Старше 1 года Беременности нет 0,9 — 6,67 1-12 нед. 0,5 -15 12-15 нед. 15 — 60 15-19 нед. 15 — 95 19-24 нед. 27 — 125 24-28 нед. 52 — 140 28-30 нед. 67 — 150 30-32 нед. 100 — 250

Стандартными единицами для измерения являются МЕ/мл, однако, в некоторых лабораториях применяют – нг/мл. Для того чтобы провести конвертацию единиц измерения необходимо воспользоваться формулой: 1 нг/мл * 0, 83 = МЕ/мл.

Важно: референсные значения могут варьировать в зависимости от метода исследования. Так, норма для онкомаркера альфафетопротеина, установленного на анализаторе Cobas 8000, Roche Diagnostics для мужчин и женщин старше 1 года составляют менее 5,8 МЕ/мл.

Если повышен онкомаркер у небеременных людей, то можно предположить следующие патологии:

  • онкологическое поражение печени – более чем в 90 % случаев;
  • онкологические патологии в яичках;
  • злокачественные метастазы – в 10 % случаев;
  • опухолевые новообразования иных органов: поджелудочной или молочных желёз, лёгких или кишечника;
  • онкология у эмбриона;
  • обострение хронического гепатита (кратковременное повышение величины данного показателя в крови);
  • билиарный цирроз;
  • аномалии в функционировании печени на фоне злоупотребления алкоголем;
  • механические или хирургические травмы печени;
  • синдром Вискотта – Олдрича.

Если повышен уровень данного показателя у беременной женщины, то можно предположить:

  • аномалии в закладке нервной трубки ребёнка – более чем в 85 случаев;
  • мутации в развитии мочевыводящих органов у плода – отсутствие почек, поликистоз или непроходимость мочевыводящих протоков;
  • полное отсутствие или непроходимость в результате заращения пищевода или кишечника эмбриона;
  • повышенный риск выкидыша;
  • патологическое состояние плаценты;
  • несовершенное костеобразование («хрустальная болезнь»).

Причиной значительного снижения могут быть:

  • хромосомные мутации у плода: синдром Дауна, Эдвардса или Патау;
  • замершая беременность, приведшая к гибели плода;
  • патологическое разрастание ворсин хориона, которые заполняются жидкостью. При этом эмбрион не развивается;
  • значительное превышение нормальной массы тела у беременной женщины (ожирение).

Важно: в случае достоверного снижения величины альфа-фетопротеина на фоне терапии онкологических патологий свидетельствует о правильном подборе тактики лечения и её эффективности; характеризуется благоприятным прогнозом.

При этом повторное повышение свидетельствует о проникновении метастаз в соседние органы или о рецидиве онкологической аномалии.

Отмечено, что на достоверность результата в значительной степени влияет приём лекарственных препаратов на основе моноклональных антител. Кроме того, сахарный диабет у беременной женщины может привести к значительному снижению данного маркера в крови.

Анализ на онкомаркеры печени и других органов рекомендуется сдавать людям, относящимся к следующим категориям:

  • положительный ВИЧ и гепатит статус;
  • патологии печени (цирроз, недостаточная ферментативная активность);
  • выявление новообразований каких-либо органов при угрозе метастазирования;
  • проходящим химиотерапию;
  • завершившим курс лечения от онкологических болезней с целью оценки его эффективности;
  • людям после удаления раковых опухолей для исключения рецидива;
  • беременным женщинам на сроке с 14 по 22 неделю.

Основные онкомаркеры для мужчин после 40 лет,помимо анализа на альфа-фетопротеин, включают также раковые антигены:

  • СА 72-4 – установление рака желудка, а также злокачественных и доброкачественных опухолей в яичках;
  • CA 19-9 – выявление опухолевых клеток в поджелудочной железе и метастаз в соседние органы.

Женщинам помимо онкомаркёров для печени, молочных желёз и поджелудочной железы рекомендуется также исследовать антигены СА-125. Величина данного показателя позволяет оценивать наличие рака яичников, а также осуществлять контроль эффективности выбранных методов терапии и установления рецидивов.

Подводя итог, необходимо подчеркнут основные важные моменты:

  • для того чтобы достоверно диагностировать наличие аномалий у эмбриона необходимо знать как можно более точный срок беременности. На основании одного исследования на уровень альфа-фетопротеина вынесение вердикта о наличии патологии нецелесообразно. В случае значительных отклонений от нормы у беременной женщины необходимо назначение масштабных скрининговых исследований с применением дополнительных методов лабораторной и ультразвуковой диагностики;
  • повышенная концентрация данного маркера у беременной женщины на фоне нормальных показателей иных методов диагностики может свидетельствовать об угрозе выкидыша, преждевременных родах или о нежизнеспособности плода;
  • данный маркер не применяется для масштабных исследований большого количества людей на наличие онкологических патологий;
  • у не беременных обследуемых отклонение данного показателя от нормы является признаком развития патологического процесса внутренних органов. Однако этого недостаточно для постановки окончательного диагноза. Необходимо проведение дополнительной диагностики. Раннее выявление онкологического заболевания позволяет добиться максимального благоприятных прогнозов при составлении адекватной схемы лечения больного.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Альфа-фетопротеин представляет собой белковую массу. Она находится в печени и желудочно-кишечном тракте. АФП — предшественник альбумина. Относится к одним из самых первых идентифицированных онкомаркеров (подтверждённых).

Сейчас разберемся, что означает анализ крови АФП, когда он назначается человеку. Показания следующие:

  1. При подозрении на такое заболевание, как поражение печени раковыми клетками.
  2. При наблюдении за больным, имеющим онкологические заболевания.
  3. В целях наблюдения за развитием плода в утробе матери.
  4. Для диагностики каких-либо пороков плода.
  5. Для лечения различных опухолей, которые образуются в клетках эмбриона.

Для того чтобы понять, что означает анализ крови АФП, важно знать, что результат данного исследования даёт возможность понять, есть ли какие-либо патологии у плода, будущего ребёнка. Помимо этого, данное обследование позволяет выявить наличие такого заболевания, как рак печени. А также АФП позволяет определить присутствие онкологии в мужских органах половой системы. При заражении организма онкологией яичек, АФП присутствует в организме в большинстве случаев. Особенно проявляется на поздних стадиях заболевания.

Альфа-протеин обладает защитной функцией. Суть ее заключается в том, что она обеспечивает защиту плода от иммунной системы женщины. Альфа-протеин препятствует отторжению плода.

Помимо этого, обеспечивает перенос кислорода плоду. В начале ткани яичника выделяют желтое тело. Далее сам плод выполняет эту функцию. Обычно это происходит по истечении 5 недель. Показатель АФП повышается в крови женщины в положении и в крови плода. Максимально высокого уровня данный показатель достигает на 32 неделе беременности. Затем он начинает снижаться. После того как ребёнок родился, данный показатель имеет завышенное значение. Но через год приходит в норму.

При расшифровке значений данного показателя необходимо придерживаться определённых норм. Следует знать, что они различаются в зависимости от методики.

Мы разобрались, что означает анализ крови АФП. А какие существуют нормы?

Нормой содержания АФП в организме женщины, которая вынашивает ребёнка, считается 10 нг/мл, но она может доходить до 8 МЕ/мл. Для того чтобы значения показателей привести к единому показателю, было введено значение МоМ. Данная аббревиатура означает multyplec of median. МоМ позволяет сравнивать различные показатели содержания АФП на разных сроках беременности. Помимо этого, благодаря использованию МоМ можно сравнивать результаты анализов, полученные из разных лабораторий. Для АФП норма — от 0,5 до 2,5 по Мом. В зависимости от того, какие биохимические методы были использованы при проведении анализа, его показатели могут колебаться. Существует два способа получения результатов присутствия АФП в организме. А именно, иммунохимический и иммуноферментный. Для того чтобы провести исследование, необходимо осуществить забор следующих веществ:

  1. Жидкая часть крови, а именно плазма или сыворотка.
  2. Жидкость, которая присутствует между плеврой.
  3. Асцистическая жидкость.
  4. Содержимое кистозы.
  5. Желчь.
  6. Жидкость из матки.

Для выявления общей картины состояния организма необходимо сдавать данный анализ несколько раз. По его показателям будет понятна динамика развития того или иного процесса в организме. АФП считается онкомаркером. Поэтому можно сравнивать его с результатами анализов других онкомаркеров.

Для точного диагностирования анализ крови на АФП следует сдавать в одной и той же лаборатории. Это необходимо для того, чтобы результаты были сделаны одним методом.

Если анализ показывает, что в организме человека повышенный уровень АФП, это ещё не означает, что человек болен раком. Для постановки диагноза необходимо сделать комплексное обследование организма, а не только сдать кровь на АФП (альфа-фетопротеин). Для точного диагностирования врач назначает пациенту дополнительное обследование, например МРТ, УЗИ, томографию, гистологию.

Какие патологии могут быть у человека при повышенном уровне АФП?

  1. Онкологические заболевания печени и желчного пузыря.
  2. Новообразования тканей поджелудочной железы.
  3. Онкология желудка и кишечника.
  4. Поражение лёгких раковыми клетками.
  5. Образование злокачественных клеток в половых органах мужчин и женщин.
  6. Присутствие метастаз в организме.

Помимо онкологии, повышенный тест АФП может говорить о присутствии в организме других заболеваний. Например, это может быть: цирроз, гепатит, запущенные формы алкоголизма. Или печеночная недостаточность. В акушерстве и гинекологии данный показатель свидетельствует о каких-либо особенностях организма. А именно, высокий уровень АФП может стать следствием того, что в организме присутствует многоплодная беременность. Также повышенный уровень данного анализа может стать сигналом каких-либо нарушений развития его. Например, печеночная недостаточность, присутствие анэнцефалии в развитии плода, дефекты позвоночника, пупочные грыжи и другие патологии.

Помимо повышенного уровня АФП, может наблюдаться также пониженный уровень. Что это значит? Если говорить о беременных женщинах, то понижение АФП может свидетельствовать о развитии синдрома Дауна у будущего ребёнка.

Также возможны задержки умственного развития. Смерть плода также сопровождается понижением показателя данного анализа. Может возникнуть выкидыш при низком показателе или же ложная беременность.

Для того чтобы АФП-тест был достоверным, необходимо соблюдать рекомендации по подготовке. За пару недель до сдачи материала для исследования следует отказаться от приёма каких-либо медикаментов. Так как они могут повлиять на результаты анализа. Непосредственно перед сдачей крови необходимо соблюсти определённую диету, а именно отказаться от жирной и острой пищи. Кроме того, не стоит употреблять алкоголь. Также на результат анализа могут повлиять физические упражнения. Поэтому за пару дней до визита в лабораторию следует отказаться от занятий спортом и каких-либо нагрузок. К таким относится ношение тяжёлых сумок, уборка, длительные прогулки. Необходимо провести дни перед сдачей анализа в спокойном состоянии. Не следует есть на ночь накануне сдачи крови. Необходимо отказаться от приёма пищи после 9 вечера. Утром допускается употребление обычной воды, но не более 200 миллилитров. Не стоит пить чай или кофе. Так как употребление чего-либо, кроме воды, может повлиять на уровень белка в крови. Данный анализ необходимо сдавать утром, практически сразу после сна. Поэтому лучше, чтобы лаборатория находилась непосредственно рядом с местом проживания.

Данный вид анализа начали делать относительно недавно, а именно в 70-е годы прошлого века. В это время учёные вычислили, что повышение показателя АФП в крови является следствием присутствия в организме серьёзных заболеваний. Более часто это исследование назначается беременным женщинам, с целью выявления каких-либо нарушений в развитии плода.

Теперь вы знаете, что такое анализ АФП, расшифровка этого исследования детально рассмотрена в статье. Если вы планируете пройти данное обследование, то обязательно подготовьтесь к нему.

источник

Диагностирование всевозможных заболеваний подразумевает исследование множества различных показателей крови, позволяющих выявить отклонения в организме у взрослых и детей, кроме того, и во внутриутробном развитии у плода. Одним из таких анализов является АФП, показатели которого возрастают при отклонениях в развитии. Помимо этого, он может определить образование некоторых видов опухолей.

Первыми белок альфа-фетопротеин (АФП) обнаружили американские ученые в сыворотке эмбрионов, а также у взрослых людей в первой половине ХХ века. Свое название он получил из-за своей специфичности для эмбрионов.

На сегодняшний день наибольший интерес этот показатель вызывает у беременных женщин, так как по его концентрации в крови можно определить серьезные патологии и нарушения в развитии плода. А теперь разберемся, что означает анализ крови АПФ и как понять результаты исследования.

Альфа-фетопротеин представлен в виде особого белка, который образуется из тканей эмбриона — желточного мешка, клеток кишечника, гепатоцитов. В крови взрослого человека обнаруживаются только его следы, а что касается плода, то у него плотность АФП высокая, что обуславливается функциями, которые он выполняет. У внутриутробного плода этот показатель похож на альбумин у взрослых, связывает и переносит разные питательные вещества, гормоны, выполняет защитную функцию тканей малыша от иммунитета его мамы.

К одной из главных особенностей АФП относится способность связывать полиненасыщенные жирные кислоты. Благодаря данным компонентам происходит построение мембран клеток, синтез простагландинов — биологически активных веществ, ведь они не могут образовываться тканями эмбриона или в материнском организме. Они могут поступать только извне с продуктами питания, следовательно, чтобы доставить их в предназначенное для них место, необходимо наличие определенных белков-переносчиков. Еще что означает анализ крови АФП?

Он должен находиться в нужной концентрации согласно срокам беременности, так как оказывает значимое влияние на зародыш. На начальных этапах, когда развивается плод, АФП производится с помощью желтого тела яичника матери, по мере развития беременности повышается и его концентрация в крови, достигает к 13 неделе значительных показателей.

На момент появления ребенка на свет его организм продуцирует альбумин, берущий функцию плодного белка на себя, а показатели АФП начинают постепенно снижаться в первый год жизни. Что касается взрослых, то для них нормой является лишь обнаружение его следов, а при увеличении показателей можно говорить о серьезных патологиях. Таким образом, АФП — маркер, который необходим не только во время беременности, но и для выявления патологий внутренних органов у взрослых людей.

Как уже отмечалось ранее, анализ на определение АФП используется как скрининговый показатель течения беременности без патологий, меняющийся при многообразных пороках развития, врожденных синдромах. Но необходимо помнить, что для того, чтобы получить точный результат о наличии или отсутствии патологии, необходимо производить комплекс исследований.

Рассмотрим, что означает в анализе крови АФП у мужчин.

Нерезкое поднятие показателей альфа-фетопротеина у взрослых людей, как правило, свидетельствует об отклонениях в деятельности печени, при значительном превышении нормы говорится о развитии злокачественных опухолей.

На степень увеличения АФП не оказывают влияние такие показатели, как стадия опухоли, ее величина или скорость роста, точнее, опухоли агрессивного характера сопровождаются не таким заметным увеличением показателей этого белка, что не относится к более дифференцированным карциномам. Тем не менее есть случаи, когда примерно у половины пациентов, имеющих рак печени, показатель АФП повышен уже за 1-3 месяца до проявления первых симптомов данного заболевания. Мы узнали, что означает анализ крови АПФ. Как подготовиться к данному исследованию?

Чтобы определить уровень АФП в сыворотке крови, необходимо наличие следующих основных показаний:

• Наличие подозрений на пренатальную патологию, т. е. присутствие хромосомных заболеваний, нарушений развития мозга, пороков других органов.

• Когда исключен печеночноклеточный рак и диагностирование метастазов иных видов рака печени.

• Когда исключены опухоли половых органов.

• При необходимости контроля за эффективностью противоопухолевой терапии от ее начала и до окончания.

При существовании высокого роста развития рака при заболевании печени проводят анализ, определяющий уровень альфа-фетопротеина, который позволяет на ранней стадии развития выявить новообразования. Что означает АФП в анализе крови у женщин?

Тест на АФП во время беременности является скрининговым исследованием, которое проводится в период увеличения его уровня у будущей мамы – между 15 и 21 неделями.

Обязательное определение АФП у беременной женщины требуется делать в случае:

  • кровнородственного брака;
  • наличия генетической предрасположенности;
  • уже имеющихся в семье детей с врожденными аномалиями;
  • первых родов в возрасте белее 35 лет;
  • приема токсичных препаратов или рентгенологического исследования будущей мамы на ранних сроках беременности.

Чтобы сдать анализ для определения концентрации АФП, необходимо:

  • окончить прием лекарственных препаратов за 10-14 дней до анализа;
  • следует отказаться от жирной, жареной и соленой пищи, от алкоголя, не есть после 21:00;
  • за два дня не выполнять сильные физические нагрузки, не поднимать тяжести;
  • анализ сдается натощак, допустимо только употребление не более одного стакана воды;
  • запрещается курящим людям курить за полчаса до анализа.

Во время анализа крови на АФП у пациента берется примерно 10 мл крови из вены. Определяется белок при помощи иммуноферментного метода.

Нормативные показатели уровня плотности альфа-фетопротеина зависят от множества факторов: возраста, пола, наличия беременности у женщины. У детей до года этот уровень выше, нежели у взрослого человека, но с возрастом начинает снижаться, у девочек его больше. При достижении годовалого возраста и у мальчиков, и у девочек уровень концентрации АФП в анализе крови (что означает при беременности, интересно многим) становится одинаковым.

Во время беременности уровень АФП должен соответствовать срокам гестации. Давайте рассмотрим нормы соотношения срока беременности и уровня АФП в крови: в первые 12 недель = менее 15 Ед/мл, а последние недели = 100-250 Ед/мл.

Что касается небеременных женщин, мужчин и детей, то у них уровень АФП следующий: у мальчиков до 1 месяца – 0,5 – 13600 МЕ/мл; у девочек до 1 месяца — 0,5 – 15740 МЕ/мл; у мальчиков до года — до 23,5 МЕ/мл; у девочек до года — до 64,3 МЕ/мл; после года у детей, а также у взрослых женщин, которые не находятся в положении и у мужчин — не более 6,67 МЕ/мл.

Необходимо иметь в виду, что показатели нормы АФП могут зависеть от способов определения белка в сыворотке крови. При использовании определенных автоматических анализаторов могут быть более низкие показатели нормы АФП, но об этом всегда должен предупредить и лаборант, и лечащий врач.

Рак – очень распространенное заболевание. Рассмотрим более подробно, как его определить.

При повышенном АФП крови возможно наличие патологий:

  • печеночноклеточного рака;
  • герминогенных опухолей яичек;
  • тератомы;
  • метастатического поражения печени;
  • заболеваний печени — цирроза, воспалительного процесса, алкогольного поражения, хирургическое вмешательства;
  • врожденного иммунодефицита, атаксии-телеангиэктазии;
  • патологии при беременности — пороки в развитии, вероятность преждевременных родов, многоплодная беременность.

Во время беременности определение АФП может выявить многие патологии формирования плода. Это отклонения в развитии нервной системы, такие как неимение головного мозга, разделение позвонков, гидроцефалия; со стороны мочевыделительной системы — поликистоз, отсутствие почки; грыжа пупка, отклонения передней стенки живота; неправильность образования костной ткани, остеодисплазии; внутриутробная тератома. Что означает АФП в анализе крови (108,9 значение, например)?

Не только повышенный уровень АФП в крови является признаком наличия отклонений, но и пониженный, который свидетельствует о наличии хромосомных аномалий – синдром Дауна, Эдвардса, Патау; замершего плода внутриутробно; ожирения у беременной женщины; нарушений развития плаценты – пузырного заноса.

Таким образом, рассмотрев всевозможные патологии, связанные с отклонениями от уровня нормы АФП в крови, сделаем вывод, что и повышение, и понижение уровня АФП является поводом для дальнейшего наблюдения за здоровьем пациента и влечет за собой необходимость дальнейшего обследования.

Когда отклонения от уровня нормы обнаруживаются у взрослых людей, это означает наличие вероятности развития онкологического заболевания, а также патологии печени. При данной ситуации требуется провести дополнительные обследования, которые заключаются в сдаче анализа крови на онкомаркеры, печеночные ферменты, прохождении УЗИ внутренних органов. Также следует проконсультироваться у узких специалистов (уролог, онколог, гепатолог).

Мы рассмотрели, что означает анализ крови АФП.

источник

АФП в анализах расшифровывается как альфа-фетопротеин. Его значение является важным при постановке многих диагнозов.

Особенно часто назначается соответствующий анализ при беременности, он нужен для определения различных патологий в развитии плода. Также это исследование применяется для выявления опухолевых процессов в человеческом организме.

Чтобы получить точные результаты, следует знать, как правильно подготовиться к процедуре. Также в данной статье пойдет речь о нормах показателя и отклонениях от них.

Это особый белок, синтезируемый печенью и ЖКТ эмбриона. Это вещество производится сначала в желтом теле яичника, а со второго месяца его вырабатывает плод.

Альфа-фетопротеин способствует защите плода от отторжения материнским организмом. Концентрация АФП в крови женщины зависит от внутриутробного развития плода и срока беременности. Наибольшее ее значение наблюдается на последних месяцах вынашивания ребенка.

Данный белок выполняет в организме беременной женщины важные функции:

  • участвует в транспортировке необходимых для развития и роста плода веществ;
  • обеспечивает формирование сурфактанта (вещества, которое обволакивает органы дыхания, что необходимо для дыхания ребенка после рождения);
  • нормализует давление в кровеносных сосудах плода;
  • предотвращает воздействие эстрогенов женщины на плод.

В материнскую кровь АФП начинает попадать на втором месяце беременности в результате всасывания из амниотической жидкости. В нее вещество проникает при выделении мочи плодом.

АФП в исследовании показывает пороки в развитии плода. Поэтому его обязательно определяют в период беременности.

Данное обследование помогает выявить онкологические процессы, протекающие в организме человека, в частности, рак желез половой системы и печени.

Таким образом, онкомаркер АФП часто используют при подозрениях на наличие в организме раковых клеток, а также метастазов.

Анализ крови на АФП назначается в следующих случаях:

  • женщинам в период беременности;
  • при подозрении на патологии внутриутробного развития;
  • при подозрении на онкологические процессы в печени (гепатоцеллюлярный рак или гепатобластому);
  • при контроле за течение рака;
  • для уточнения или постановки диагноза.

Обычно при беременности рекомендуется делать анализ на сроке с 10 по 15 неделю. Кроме того, женщине желательно пройти комплексный тест не только на установление АФП, но и на определение значения ХГЧ и эстриола.

Особенно важно сдавать кровь на АФП беременным в таких случаях:

  • если в прошлом было диагностировано бесплодие, были замирания или выкидыши;
  • при оплодотворении кровным родственником;
  • если у родителей имеется наследственная болезнь или генетическое нарушение;
  • когда женщине делали рентгенографию в первые три месяца вынашивания;
  • если беременная принимала медикаментозные средства с токсическим воздействием на эмбрион;
  • когда женщина старше 35 лет и у нее это первый ребенок;
  • если было влияние на беременную негативных факторов окружающей среды.

При диагностировании опухолевых процессов важно сочетать данное исследование с определением показателей иных онкомаркеров.

Чтобы получить достоверный и точный результат, необходимо соблюдать правила. Подготовка к анализу заключается в следующих действиях:

  1. Желательно делать обследование утром с семи до десяти часов.
  2. Перед сдачей крови не разрешается употреблять еду. Интервал между последним приемом пищи и анализом должен быть не менее восьми часов.
  3. Перед тем как сдавать кровь, не рекомендуется курить несколько часов.
  4. За несколько суток до исследования нельзя употреблять алкогольные напитки.
  5. Исключить перед анализом психоэмоциональное и физическое перенапряжение.
  6. За две недели до проведения процедуры нельзя принимать лекарственные препараты.
  7. Не есть острые, жареные, жирные и соленые блюда за сутки до сдачи крови.
  8. Можно пить перед диагностикой воду, однако не больше одного стакана.

Если придерживаться этих рекомендаций, то риск ошибки при исследовании и расшифровке результата значительно снижается.

Исследование проводится в условиях больницы. Для него берут венозную кровь.

Обрабатывают поверхность кожи над веной сверху локтевого сгиба антисептическим раствором. После этого накладывается жгут ближе к плечу. Вену прокалывают обычным стерильным шприцом и набирают в него необходимое количество крови.

Биологический материал помещают в специальную пробирку с реактивами. В лаборатории кровь (плазму или сыворотку) исследуют на уровень АФП, сопоставляют полученные данные с нормальными значениями и вносят результаты в специальный бланк.

Существует два метода установления уровня АФП:

Кроме жидкой составляющей крови (сыворотки и плазмы), может использоваться для диагностики и другой биологический материал:

  • желчь;
  • амниотическая жидкость;
  • плевральная жидкость;
  • содержимое кист;
  • асцитическая жидкость.

Расшифровка результатов осуществляется квалифицированным медиком.

Значение АФП в крови зависит от полового и возрастного критерия.

У взрослых людей обычно показатель не превышает десять единиц на миллилитр.

Такой показатель должен быть в норме у женщин (небеременных) и у мужчин.

У ребенка до достижения двухлетнего возраста белок начинает снижаться до показателя, не имеющего диагностических значений.

После двух лет его показатель уже менее 10 мкг на литр крови.

Норма по неделям при беременности показана в таблице ниже.

Норма количества альфа-фетопртеина

Таким образом, альфа-фетопротеин повышается у беременной женщины до последнего месяца. Максимально он вырастает на сроке с 31 по 34 неделю, после этого его значение медленно понижается, поэтому результат не является информативным.

Высокое значение АФП наблюдается при следующих патологических состояниях:

  • опухолевые процессы в бронхах и легких;
  • метастазирование в печень, желчный пузырь и поджелудочную железу;
  • злокачественная опухоль молочной железы;
  • рак толстого кишечника и желудка;
  • онкологические болезни яичников и ячеек.

Повышение значения АФП может свидетельствовать о злокачественной опухоли желудка, печени, легких, толстой кишки, молочной или поджелудочной железы.

Временно АФП может повышаться при таких состояниях:

  • вирусные гепатиты;
  • печеночная гиперплазия;
  • печеночная недостаточность;
  • киста печени;
  • алкогольная зависимость (если поражена печень);
  • цирроз;
  • желчекаменная болезнь;
  • холецистит.

Этот белок может незначительно увеличиваться при активной печеночной регенерации, которая обычно наблюдается после употребления противовирусных средств или антибактериальных препаратов.

У пациентов мужского пола АФП растет при онкологических заболеваниях яичек в 70 случаев из 100. Особенно часто это происходит при последних степенях болезни, когда уже началось метастазирование.

Если обнаруживается повышенный АФП, то не ставят сразу диагноз. Его уточняют с помощью таких методов исследования, как ультразвуковая диагностика, МРТ, гистологический анализ, КТ.

Понижение АФП в крови учитывается только при беременности. У взрослых малый показатель является пределом нормы.

У вынашивающей ребенка женщины низкий уровень может означать различные патологические процессы.

В крови беременной женщины повышение данного вещества может свидетельствовать о следующих патологиях плода:

  • некротические изменения в печени (обычно это происходит в результате заболеваний вирусной этиологии, которые переносит женщина в период вынашивания ребенка);
  • пороки в почках;
  • несрастание брюшной полости (гастрошизис);
  • пупочная грыжа;
  • гидроцефалия;
  • пороки формирования нервной трубки.

Повышенный уровень показывает и многоплодную беременность. Он может также говорить о сахарном диабете, тяжелом гестозе, гипертонии или чрезмерном весе беременной.

Пониженный показатель у беременной может указывать на следующие патологии:

  • пузырный занос;
  • трисомию 21 или 18;
  • нарушение внутриутробного развития;
  • замирание беременности;
  • выкидыш.

В некоторых случаях этот результат указывает на ложную беременность.

Часто бывают ошибки в установлении сроков, когда оплодотворение наступило позже расчетного дня. В такой ситуации показатель АФП понижен.

Если тест показал любое отклонение у беременной, то назначается повторное исследование. Кроме того, необходимы также дополнительные методы диагностики, например, УЗИ и анализ крови на прогестерон или ХГЧ.

Чтобы нормализировать значение АФП, необходимо провести дополнительные исследования для постановки точного диагноза.

Лечение зависит от патологического состояния и степени его тяжести. Кроме того, учитываются также индивидуальные особенности организма пациента.

Если причиной отклонений является злокачественные новообразования, то назначается химиотерапия, облучение и хирургическое вмешательство.

Когда повышение АФП вызвано доброкачественными процессами, применяется медикаментозная терапия.

При отклонениях показателя у беременных методы нормализации этого вещества в крови зависят от основной причины повышения или понижения.

Таким образом, АФП является важным показателем при беременности, поэтому при плановых скринингах обязательно проверяют его уровень.

Любое отклонение может указывать на генетические нарушения и патологии внутриутробного развития. Этот белок считается онкомаркером, поэтому исследование назначается и при подозрениях на онкологические процессы. Способы нормализации показателя зависят от основной причины отклонения.

источник

Будучи беременными, женщины сдают анализы крови на различные показатели. В их число в обязательном порядке входит и тест на АФП. Кроме того, его сдают и при заболеваниях печени, а также в некоторых других случаях.

Аббревиатура АФП расшифровывается как альфа-фетопротеин. Он представляет собой специфический белок, относящийся к гликопротеинам, который образуется в определенных органах плода и в больших количествах содержится у него в сыворотке крови.

Во взрослом же возрасте в крови выявляются только остатки альфа-фетопротеина, поскольку он заменяется другим схожим по строению веществом – альбумином.

В организме зародыша АФП имеет следующие функции:

  • сохранение и нормализация онкотического давления в плазме крови;
  • создание защиты плода от атак иммунной системы матери;
  • подавление собственного иммунитета плода, чтобы его организм не начал вырабатывать антигены к новым белкам, появляющимся в организме ребенка впервые;
  • связывание эстрогенов матери;
  • связывание и перемещение питательных элементов и продуктов деятельности эндокринной системы в те места организма, где они необходимы. Особое значение это имеет для полиненасыщенных жирных кислот, которые не синтезируются организмом самостоятельно, а доставляются только из внешней среды с пищей растительного происхождения, поэтому в их распределении и доставке очень важна роль именно белков-переносчиков.

Выработка альфа-фетопротеина начинается с момента зачатия, и поначалу за это отвечает желтое тело, однако уже в возрасте 5 недель печенью и желудочно-кишечным трактом эмбриона начинается самостоятельное продуцирование этого протеина.

Если говорить обобщенно, то для эмбриона и для будущей матери показатель АФП является индикатором здорового или нарушенного развития ребенка, а у всех остальных – одним из наиболее изученных и показательных маркеров злокачественных опухолей.

АФП, анализ крови на который взят у женщины во время беременности, помогает оценить следующие показатели:

  • вероятность развития у ребенка нарушений, например, аномалий формирования нервной трубки, связанных с ее незаращением, таких как анэнцефалия или неполное смыкание костей позвоночника вокруг спинного мозга;
  • риски хромосомных нарушений у ребенка (трисомия по 13, 18, 21 хромосоме);
  • возможная акушерская патология матери.

Отдельно от других исследований содержание АФП в крови не показательно в плане постановки диагноза. Однако если его уровень отклоняется от нормального, следует провести более углубленные обследования с целью подтвердить или опровергнуть предполагаемые патологии.

Прежде чем говорить об отклонении показателя АФП от нормы, следует с большой точностью определить срок гестации, так как это наиболее важный фактор при интерпретации результатов анализа.

Для взрослых пациентов, как мужчин, так и небеременных женщин, показатель АФП служит для выявления следующих болезней:

  • злокачественные опухоли в груди у женщин;
  • злокачественные образования в печени;
  • злокачественные опухоли поджелудочной железы;
  • тератобластома яичек у мужчин;
  • низкодифференцированный рак любых других органов;
  • наличие метастазирования с различной локализацией;
  • хронический гепатит.

Если уровень АФП выше нормального, это не свидетельствует о наличии рака с вероятностью 100%, но требует дальнейшего дообследования с целью точной постановки диагноза.

Кроме того, даже при том, что диагноз «рак» уже поставлен, по количеству АФП в крови нельзя определить ни стадию заболевания, ни степень злокачественности, соответственно, для определения этих показателей также нужны дополнительные обследования.

При терапии онкологических опухолей целесообразно контролировать содержание АФП 1 раз в месяц, чтобы оценить правильность подобранного лечения и положительный эффект от него, а в случае необходимости оперативно откорректировать.

АФП анализ крови назначается всем женщинам на сроке беременности 14-20 недель (оптимально – 16-18 недель). Он, совместно с анализом на ХЧГ и свободный эстриол, включен в обязательный скрининг на наличие нарушения в формировании организма зародыша.

Внеплановый забор крови для контроля уровня АФП производится, если УЗИ показало возможные аномалии формирования:

  • нервной трубки;
  • передней брюшины;
  • мочевыводящих путей.

Особое внимание к количеству АФП у будущей матери проявляется, если присутствуют следующие факторы риска:

  • родственное кровосмешение при зачатии ребенка;
  • генетические патологии родителей ребенка или их родственников;
  • наличие генетических нарушений у ранее рожденных у пары детей;
  • возраст матери от 35 лет, если при этом она рожает первый раз;
  • воздействие рентгеновского излучения или токсичных веществ, принятых внутрь или воздействовавших извне, в начальный период гестации.

При отдельных видах злокачественных образований уровень АФП информативен на различных этапах, от постановки диагноза до диагностики рецидивов, поэтому в онкологии АФП контролируется в указанных случаях:

  • Если пациент находится в группе риска по гепатоцеллюлярному раку по причине наличия у него гепатита, цирроза печени или злоупотребления алкогольной продукцией. Таким людям следует проводить скрининговый анализ на АФП 1 раз в 6 месяцев, поскольку вероятность возникновения у них онкологических заболеваний печени в 100 превышает таковую в среднем по популяции.
  • Если по результатам УЗИ в печени была обнаружена какая-либо опухоль. Исследование крови на АФП при этом проводится, чтобы подтвердить или опровергнуть злокачественный характер новообразования.
  • Наблюдение за течением таких болезней, как гепатоцеллюлярная карцинома, тератобластома яичек, оценка улучшений или прогрессирования опухоли, что помогает определить наиболее эффективный метод воздействия на нее.
  • Контролирование количества АФП происходит и после выхода пациента в ремиссию с целью раннего выявления рецидива или не обнаруженных ранее микрометастазов.

Нормальная концентрация АФП определяется по сроку гестации, а после того, как ребенок родился – в соответствии с его возрастом и полом. Альфа-фетопротеин находится в кровеносной системе эмбриона с момента зачатия.

Его количество достигает своего пика на сроке в 12-14 недель, а затем постепенно уменьшается. У новорожденного содержание АФП в крови все еще существенно (причем для девочек норма больше, чем для мальчиков), однако к тому времени, как ребенку исполняется 1 год, оно устанавливается в количестве, идентичном показателю у взрослого человека, и сохраняется на протяжении всей жизни.

У детей старше года и взрослых содержание АФП носит остаточный характер. Исключение составляют беременные женщины: данный белок поступает в их кровеносную систему от эмбриона через околоплодные воды, поэтому определенное повышение уровня АФП у них считается нормальным.

Увеличение концентрации АФП при беременности начинается уже на сроке в 10 недель, а к 32-34 неделям этот показатель становится максимальным, после чего начинается его постепенное уменьшение. Количество АФП допустимо указывать в двух видах единиц измерения: нг/мл или МЕ/мл.

Чтобы перевести полученные результаты из одной системы измерения в другую, используются равенства:

  • нг/мл=1,21*МЕ/мл
  • МЕ/мл=0,83*нг/мл.

Иногда нормальные показатели АФП подвергаются коррекции из-за различий в применяемых биохимических способах проведения исследований, а также видах и марках используемого оборудования.

Содержание АФП в сыворотке крови взрослых людей обоих полов должно быть не более 7,29 МЕ/мл или 8,82 нг/мл при определении показателя методом иммуноферментного анализа.

При использовании для подсчета результата определенных моделей анализаторов, в частности, Cobas 8000 и Roche Diagnostics, показатель АФП считается нормальным, если он не превышает 5,8 МЕ/мл или 7,02 нг/мл.

Существует ряд факторов, под влиянием которых количество АФП может изменяться, и это не будет считаться патологией:

  • большинство нарушений в функционировании эндокринной системы;
  • употребление на постоянной основе биотина, препаратов антител или любых других препаратов, влияющих на работу иммунной системы или активность ферментов печени;

Биотин влияет на достоверность анализа крови на АФП

  • национальность и раса пациента. Для чернокожих людей характерно наибольшее количество АФП, у европейцев — среднее, а у представителей монголоидной расы – самое низкое.
  • Показатель АФП отдельно устанавливается лишь для детей в возрасте младше 1 года, в дальнейшем он идентичен норме человека во взрослом возрасте.

    Для детей до года установлены следующие допустимые значения с учетом пола и возраста:

    Возраст/пол Девочка Мальчик
    0-1 мес. Не более 15740 МЕ/мл Не более 13600 МЕ/мл
    1-12 мес. Не более 64,3 МЕ/мл Не более 23,5 МЕ/мл

    У беременных женщин норма концентрации АФП в крови четко коррелирует со сроком гестации:

    Срок беременности в неделях Референсные значения, МЕ/мл
    Менее 12 Менее 15
    13 15-25
    14 15-30
    15 15-60
    16 17-65
    17 19-75
    18 22-85
    19 25-95
    20 27-105
    21 32-110
    22 37-115
    23 42-120
    24 47-125
    25 52-130
    26 57-135
    27 62-140
    28 67-145
    29 72-150
    30 77-155
    31-32 100-250

    Если беременность многоплодная, то норма умножается на количество эмбрионов.

    Контроль АФП после 33-х недель беременности не имеет смысла, так как этот показатель уже не несет никакой информации.

    АФП анализ крови требует соблюдения общих рекомендаций по подготовке к проведению исследования:

    • Сдавать кровь следует натощак, не менее чем через 8 ч. голодания, в течение которых можно пить только воду. В день, предшествующий забору крови, не рекомендуется чрезмерное употребление пищи.
    • Оптимальное время для забора крови — 8-11 ч. утра.
    • Прием определенных препаратов может повлиять на результаты, поэтому предварительно следует сообщить врачу о лекарствах, употребляемых на постоянной основе. Доктор примет решение: прекратить на время прием препарата или сдать анализ, не прерывая лечения.
    • Нельзя употреблять алкоголь в течение суток перед забором крови, а курение исключить за час до анализа.
    • Накануне исследования не рекомендуется подвергаться физическим и психическим перегрузкам.
    • Непосредственно перед забором материала необходимо 15-20 минут провести в состоянии покоя.
    • Для отслеживания динамики показателя анализ следует проводить в одной и той же лаборатории.
    • Ребенок младше 5 лет должен выпить 150-200 мл кипяченой воды небольшими порциями в течение 30 мин., предшествующих процедуре забора крови.

    АФП анализ крови для беременных женщин назначается в период между 14 и 20 неделями, но наибольшую информативность он имеет на 14-15 неделе.

    Для проведения анализа необходимо 10 мл венозной крови. Забирает материл медицинская сестра из вены на руках в области локтевого сгиба.

    При приеме каждого пациента медсестра должна надевать новую пару перчаток и использовать новый одноразовый шприц. Место прокола предварительно обрабатывается спиртом.

    Материалом для исследования впоследствии становится сыворотка крови, которая для определения в ней количества АФП подвергается иммуноферментному анализу.

    Срок ее хранения не более 24 часов при температуре окружающей среды 2-25 0 С.

    Превышение уровня АФП в крови над максимально допустимыми значениями на определенном сроке беременности, может свидетельствовать о следующих патологиях:

    • открытые пороки формирования нервной трубки, такие как анэнцефалия и расщепление позвоночника;
    • пупочная грыжа у плода;
    • отсутствие участка пищевода или его соединение свищами с трахеей, этот диагноз (атрезия) имеет крайне неблагоприятный прогноз и считается тяжелым пороком развития;
    • атрезия двенадцатиперстной кишки, как правило, лечится хирургическим путем сразу после рождения ребенка, после чего он может вести обычный образ жизни;
    • синдром Меккеля-Грубера, который представляет собой целый набор аномалий развития, включающий наличие лишних пальцев на руках и ногах, затылочную грыжу, многочисленные кисты на обеих почках, фиброзные изменения в печени;
    • отмирание клеток печени плода из-за внутриутробной вирусной инфекции;
    • хромосомная аномалия, называемая синдром Шершевского-Тернера, основными признаками которого являются низкорослость, наличие избыточных кожных складок на шее, половая незрелость;
    • расщелина передней брюшной стенки;
    • гидроцефалия;
    • кислородное голодание ребенка в утробе;
    • дефекты формирования плаценты;
    • несовершенный остегенез;
    • маловодие.

    Повышенный уровень АФП позволяет предположить наличие вышеперечисленных патологий, но не указывает диагноз напрямую. Для дальнейшей диагностики беременная женщина должна пройти такие обследования, как амниоцентез и УЗИ.

    Если патология плода не подтвердилась, а уровень АФП все же повышен, то велика вероятность различных осложнений в родах, таких как преждевременное родоразрешение или слишком маленький вес плода. Помимо этого, резкое повышение АФП в крови беременной может быть предвестником гибели плода через 10-14 недель.

    Анализ крови у взрослых мужчин и небеременных женщин, а также детей старше 1 года, показавший превышение уровня АФП, позволяет предположить наличие одного из следующих диагнозов:

    • Рак печени: дополнительные обследования на это заболевание (УЗИ, КТ, МРТ, биопсия) назначаются при достижении показателя 15 нг/мл у пациентов из группы риска. Показатель содержания АФП в крови показывает рост за 1-3 месяца до проявления клинических симптомов рака, что способствует ранней диагностике и своевременному лечению. У 90-95% пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой наблюдается повышение уровня АФП выше 200 МЕ/мл.
    • Эмбриональный рак (тератобластома) с локализацией в яичках и яичниках. По уровню АФП и ХЧГ с учетом локализации опухоли и наличия метастазирования можно судить о прогнозах для больного.
    • Онкологические заболевания различных органов, при которых АФП демонстрирует незначительное повышение и не является достаточно информативным показателем. Однако повышение уровня АФП до 500 МЕ/мл в сочетании с повышенным РЭА является признаком наличия метастазов в печени.

    Если после лечения злокачественной опухоли АФП снизился, а затем повторно вырос, то это говорит о рецидиве заболевания или наличии метастатических поражений.

    Когда речь идет о герминогенных опухолях, то повышение уровня АФП в 100% случаев означает возникновение рецидива, поэтому соответствующее лечение следует начинать, не дожидаясь клинического проявления болезни. Кроме того, если после оперативного вмешательства показатель АФП не снижается, то опухоль удалена не полностью или уже имеются метастазы.

    Если повышение уровня АФП носит временный характер и не превышает 100 МЕ/мл, то можно предположить наличие следующих заболеваний:

    • гепатит или цирроз печени;
    • поражение печени вследствие чрезмерного употребления алкоголя.

    О пониженном уровне АФП в крови можно говорить в отношении беременных женщин.

    Недостаток этого белка может свидетельствовать о возможном развитии следующих патологий:

    • генетические патологии: синдром Дауна, Эдвардса, Патау;
    • внутриутробная смерть эмбриона;
    • вероятность выкидыша;
    • нормальный эмбрион не сформировался из-за дефектов яйцеклетки или оплодотворения сразу 2-мя сперматозоидами, в результате чего вместо плода в утробе разрастаются ворсины хориона, принимая форму пузырей. Данная патология имеет название пузырный занос и может становиться злокачественной опухолью с метастазированием;
    • задержка развития плода;
    • замершая беременность.

    Отдельно уровень АФП не применяется, как показатель нарушений развития ребенка. Кроме того, при выявленных отклонениях концентрации АФП в крови беременной женщины от нормы, следует еще раз уточнить срок гестации: он имеет ключевое значение для оценки результатов анализа.

    Недостаточное содержание АФП в крови беременной может быть обусловлено наличием у нее ожирения или сахарного диабета.

    Для онкологических больных снижение содержания в крови АФП является благоприятным фактором и свидетельствует о правильности выбранной тактики лечения.

    Способ приведения концентрации АФП в крови в норму напрямую зависит от причины отклонений.

    Если при беременности выявлены нарушения развития плода, обуславливающие повышение или понижение содержания АФП, то с помощью дополнительных методов диагностики оценивается тяжесть пороков и принимается решение о сохранении или прерывании беременности.

    В случае наличия злокачественных образований уровень АФП будет снижаться при проведении соответствующего лечения, если оно возымеет должный эффект. Особенно показателен уровень АФП при лечении эмбриональных опухолей. После удаления тератобластомы яичка уровень АФП, совместно с ХЧГ, должен контролироваться каждые 7-10 дней в течение нескольких недель.

    В случае нормализации этих показателей можно говорить о том, что удаленная опухоль имела первую стадию, в противном случае, скорее всего, имеют место метастазы в лимфоузлах или других органах, что требует проведения дополнительного лечения.

    Таким образом, содержание АФП в крови является важным показателем благополучного течения беременности и наличия или отсутствия онкологических заболеваний, однако он редко служит поводом для постановки диагноза без результатов дополнительных анализов и обследований.

    Интерпретация результатов делается только лечащим врачам, самостоятельная постановка диагноза и самолечение недопустимо.

    Оформление статьи: Мила Фридан

    О пренатальном скрининге — АФП, ХГЧ и др.:

    источник

    4



    Источник: art-mylife.ru

    Читайте также

    Добавить комментарий