Анализ крови на гемокультуру это

Анализ крови на гемокультуру это

Бакпосев на стерильность позволяет определить наличие в крови бактерий, которые свидетельствуют том, что у человека есть какие-либо заболевания.

Зачем делают такое лабораторное исследование? Анализ крови на стерильность необходим для выявления таких бактерий и микроорганизмов, как стафилококки, стрептококки, энтеробактерии, дрожжевой грибок. Следует сказать, что для выявления некоторых заболеваний одной сдачи анализа бывает недостаточно, присутствует необходимость сдавать кровь несколько раз. Это делается для того, чтобы врач мог увидеть общую картину динамики размножения тех или иных бактерий. Например, многоразовая сдача крови необходима для того, чтобы определить, присутствует ли у человека развитие эпидермального стафилококка или нет.

Анализ крови на стерильность часто проводится у больных, заражённых СПИДом. Так как из-за отсутствия иммунитета у человека может возникнуть такое заболевание, как туберкулёз. Также анализ крови на стерильность врач назначает пациенту перед тем, как прописать ему какие-либо препараты. Так как необходимо убедиться, что назначаемые медикаменты не нанесут вред организму. Если у человека присутствуют инфекционные заболевания, то это отразится в анализе крови на стерильность. Так как в крови пациента будут находиться бактерии.

Также если организм человека заражён, то нарушается система работы сердца, в крови присутствуют белые тела в количестве большем, чем требуется при здоровом состоянии организма. Признаком того, что пациент болен и в его организме произошёл какой-то сбой, является повышенная температура тела.

Что показывает и какой диагноз можно поставить человеку по результатам бакпосева? Анализ может назначить лечащий врач. Так как по его результатам можно выявить у пациента такие заболевания, как менингит, эндокардит, пиодермия, остеомиелит и т. п. Анализ показывает, какие микроэлементы присутствуют в организме человека. Врачу необходимо точно установить причину их возникновения, то есть определить очаг, возбуждающий появление тех микроорганизмов, которых у здорового человека быть не должно.

Если врач точно поставит диагноз больному, то ему будет назначено правильное лечение. Тогда он быстрее вернётся к здоровому состоянию. В ряде случаев лечащий врач может поставить диагноз, руководствуясь внешними симптомами. Но когда это сделать не удаётся либо назначенное лечение не даёт результатов, тогда больному необходимо сдать анализ на стерильность, чтобы выявить, почему терапия не дает нужных результатов. Следует сказать, что бакпосев крови даёт возможность узнать о наличии в ней тех или иных бактерий и микроорганизмов. Но также, руководствуясь результатами данного анализа, лечащий врач может определить, как реагирует организм на антибиотики. Для этого анализ назначается в середине курса лечения.

Следует сказать, что перед тем как сдавать данный анализ, не рекомендуется употреблять алкоголь и есть жирную пищу. Так как данные факторы могут повлиять на результат исследования. Для сдачи данного анализа лаборант делает забор крови из вены, из локтевого сгиба руки человека.

У ребёнка материал берут из пальца. Перед тем как осуществлять забор крови, медицинский работник обязан обработать кожу дезинфицирующим раствором. Это делается для того, чтобы микроэлементы с кожи руки не попали в кровь человека. Забор материала делается шприцем. Для анализа требуется взять у человека около 10 миллилитров крови. После забора в шприц кровь переливается в емкость с питательной средой. Делается это над спиртовкой.

Встречаются случаи, что сбор материала необходимо делать в домашних условиях. Тогда материал нужно поместить в термостат и транспортировать в лабораторию.

Сдать анализ на стерильность крови можно в частном медицинском центре. Хотя в некоторых государственных лабораториях тоже делают данный бакпосев.

Существует такая методика, что перед тем как сдать кровь, пациенту вводится адреналин. Раствор вводится внутримышечно за 20 минут до забора крови на бакпосев. Объём раствора адреналина составляет 1 миллилитр.

Данный процесс обеспечивает сокращение селезенки и выброс нужных для анализа бактерий в кровь человека. Результаты анализа готовятся довольно долго. Итоговый будет известен по истечении 10 дней. Главное — выявить патологические бактерии в крови пациента, если они будут обнаружены, то врач назначит эффективное лечение и пациент пойдёт на поправку.

В районных поликлиниках анализ крови можно сдать бесплатно, а в платных клиниках существует свой прайс.

Каждая клиника определяет свою стоимость. Поэтому следует к ним обратиться для того, чтобы узнать, сколько стоит анализ крови на стерильность. Цена зависит от оборудования и сопутствующих материалов, которые используются при заборе материала. В частной клинике бакпосев стоит примерно шестьсот-семьсот рублей. Хотя в некоторых клиниках такой анализ может обойтись примерно в 300 рублей.

Теперь вы знаете, что представляет собой анализ крови на стерильность, как его сдавать. Надеемся, что наша статья была вам полезна и вы без проблем подготовитесь к исследованию.

источник

Анализы крови проводятся для оценки состояния здоровья организма. Обнаруженные патологические изменения биохимического состава и физических свойств крови являются основанием для диагностики болезней и выбора тактики терапии. Клиническая микроскопия располагает обширным арсеналом методов исследования основной биологической жидкости, каждый из которых изучает определенные показатели.

Кровь на стерильность, иначе БАК-посев, проверяют с целью выявления патогенных бактерий. В здоровом организме биожидкость, образованная в костном мозге (кровь), должна быть стерильна. Присутствие в кровеносной системе вредоносных микроорганизмов (бактериемия) является причиной развития бактериальных инфекций.

Заболевания инфекционно-бактериальной этиологии могут поражать органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы, кровь, головной мозг. Отдельно выделяют ИППП (инфекции передающиеся половым путем) и «детские» инфекционные болезни.

Исследование включает два вида тестов:

  • Биожидкость на стерильность. Выявляет наличие или отсутствие патогенных микробов.
  • Кровь на гемокультуру. Определяет конкретную разновидность бактерий и степень их активности.

В ходе анализа также оценивается резистентность (устойчивость) патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Это необходимо для выбора максимально эффективной схемы лечения инфекции, диагностированной по результатам исследования.

Забор крови на стерильность не производится в рамках профилактической диспансеризации и не является обязательным при поступлении на работу (учебу). Исследование показано при определенных условиях:

  • длительная субфебрильная температура (37-38 °С) тела, не сопровождаемая иными анормальными изменениями самочувствия;
  • заболевания, связанные с иммунодефицитом (СПИД, ВИЧ);
  • предоперационная подготовка (для оценки состояния здоровья пациента);
  • постоперационный период (в качестве профилактики возможных осложнений);
  • специфическая симптоматика, не поддающаяся эрадикации (ликвидации) посредством антибактериальной терапии;
  • наличие имплантата в теле (искусственных клапанов миокарда и др.);
  • хронический фурункулез и другие патологии, сопровождаемые гнойными инфильтратами;
  • перед постановкой на длительное время внутреннего катетера и после его удаления.

Пройти исследование рекомендуется онкологическим больным после курсовой химиотерапии, поскольку такое лечение угнетает иммунную защиту организма. Анализ назначается для диагностики предполагаемых бактериальных инфекций, согласно симптоматическим жалобам пациента.

Новорожденному ребенку забор крови на стерильность проводится в следующих случаях:

  • пиретическая температура (39-41°С) тела сразу после появления на свет;
  • осложненная беременность (инфицирование женщины стафилококковой инфекцией в перинатальный период);
  • наличие генетических аномалий, выявленных во время скрининга беременной либо после родоразрешения;
  • бактериальное воспаление дна пупочной ранки у младенца (омфалит).

По необходимости оценка стерильности крови новорожденного проводится при условии преждевременного скоротечного родоразрешения.

Что показывает бактериологический посев крови на стерильность? Прежде всего, анализ выявляет само наличие бактериемии. Далее выделяется гемокультура патогенного микроорганизма. Основными возбудителями, определяемыми в ходе анализа на стерильность, являются:

  • бактерии семейства кокки (стафилококки, стрептококки, гонококки, пневмококки, менингококки и т.д.);
  • энтеробактерии (клебсиелла, сальмонеллы, кишечная палочка и другие);
  • дрожжевые и дрожжеподобные грибы;
  • палочка Коха.

Согласно разновидности бактерий, которые были обнаружены в ходе исследования, у пациента могут диагностировать:

  • Менингит – инфекционно-воспалительная патология оболочек головного мозга и спинного мозга. При диплококковой разновидности заболевания патогены проникают в кровь через носоглотку, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт. По сосудам диплококки достигают головного мозга, что приводит к повреждению ЦНС (центральной нервной системы) и ликвора (спинномозговой жидкости). При несвоевременной диагностике инфицирование угрожает летальным исходом.
  • Пиодермия – кожное воспаление, спровоцированное гноеродными кокками (стафилококками и стрептококками), проникнувшими в кровь через повреждения на коже.
  • Остеомиелит – воспалительное поражение костного мозга с вовлечением костей. Носит гнойно-некротический характер, представляет опасность многочисленных осложнений опорно-двигательного аппарата. В 90% случаев возникает при инфицировании золотистым стафилококком.
  • Туберкулез – инфицирование палочкой Коха. Наиболее часто встречается легочная форма заболевания. Также поражению могут быть подвержены кости, почки, мочевой пузырь, периферические лимфоузлы.
  • Сепсис – смертельно опасная вторичная гнойная инфекция, вызванная грамположительными кокковыми бактериями или грамотрицательными патогенами (синегнойной и кишечной палочкой, клебсиеллой и др.). Заражение крови быстро распространяется на все органы и системы, летальность составляет от 15 до 45%.
  • Эндокардит — воспаление соединительнотканной оболочки сердца, стафилококковой либо энтерококковой природы происхождения. При эмболии (переносе с кровью) инфекция может распространяться на другие органы. Типичным осложнением является сердечная и полиорганная недостаточность.

Учитывая серьезность заболеваний, вызванных бактериемией, чрезвычайно важно, своевременно определить возбудителя и начать срочное лечение.

Перед процедурой забора на бактериологический посев проводится предварительная подготовка организма, предусмотренная правилами клинико-лабораторной экспертизы. В обязанности пациента входит следующее. За 5-6 дней до планируемого анализа прервать антибактериальную и противовирусную терапию (если таковая проводится), не использовать средства гомеопатии.

За 3-5 дней исключить употребление газированных и спиртных напитков, за три дня до процедуры устранить из ежедневного меню тяжелую пищу (мясо, грибы), жирные и острые продукты, блюда, приготовленные способом жарки. Накануне Бак-посева ограничить спортивные тренировки и иные физические нагрузки, соблюдать режим голодания 8-10 часов.

Непосредственно перед сдачей крови необходимо отказаться от никотина (не курить). Пренебрежение правилами предварительной подготовки не позволит получить достоверный результат анализа. Соответственно, назначенное лечение будет ошибочным и не эффективным.

Для получения объективных данных лаборанту необходимо взять биожидкость на анализ дважды или трижды (с временным интервалом в 30 минут) из разных вен. Основным условием проведения процедуры является абсолютная стерильность. Запрещается применение катетера, в силу возможного попадания из него микроорганизмов в пробу крови.

Взятие биоматериала производится с помощью одноразового расходного материала (скарификатор, либо ланцет, шприц, перчатки), подлежащего утилизации после процедуры. Информативность и достоверность результатов исследования во многом зависит от того, насколько четко лаборант соблюдает правила забора крови:

  • расходный материал вскрывается непосредственно перед его использованием;
  • кожа пациента в месте предполагаемого прокола тщательно обрабатывается антисептиком;
  • в шприц набирается 10 мл биологической жидкости (меньшее количество может быть непригодно для изучения);
  • снятие иглы со шприца производится над горящей горелкой (это обеспечивает максимальную чистоту биоматериала), биожидкость незамедлительно перемещается в пробирку, содержащую питательную среду;
  • пробирка герметично закупоривается и помещается в специализированный контейнер.

У взрослых кровь для исследования берут из вены. Для детей возможен вариант забора капиллярной крови (из пальца). У младенцев производится прокол пяточки. По показаниям, для взрослого человека предусмотрена внутривенная инъекция адреналина за 30 минут до забора крови. Зачем это нужно?

При повышении адреналинового уровня происходит сужение кровеносных сосудов брюшной полости и ускорение циркуляции крови, что вызывает мощный выброс бактерий в кровоток. Такая провокация позволяет определить максимальную концентрацию микробов.

Исследуемые образцы помещаются в питательную среду, благоприятную для размножения и роста бактерий. Для дальнейшего изучения бактериологического состава крови используется специальная лабораторная емкость (чашка Петри).

Двухступенчатый алгоритм проведения исследования выглядит следующим образом. Первоначально в емкость с питательной средой помещают образец биоматериала и выдерживают в термостате несколько дней. При наличии патогенных микроорганизмов они начинают размножаться, образуя колонии.

В ходе исследования анализируется количество КОЕ (колониеобразующие единицы), то есть численность бактерий в одном миллилитре питательной среды. Количество колоний соответствует тяжести инфицирования. Разновидность патогена определяется зрительно (невооруженным глазом) или с помощью микроскопа.

На втором этапе определяется чувствительность к антибиотикам. Обнаруженные микроорганизмы высеиваются в лабораторную емкость, по краям которой распределяются тест-диски, пропитанные растворами разных антибиотиков. Оценка результата определяет тактику дальнейшей терапии.

Диск, не обсемененный бактериями, является образцом препарата, способного уничтожить микроорганизмы. Физическое состояние питательной среды может быть плотным или жидким. В первом случае используется твердый агар, во втором – бульон из агара.

Сколько делается анализ? Для выращивания полноценной колонии и определения резистентности возбудителей к антибиотикам требуется не менее десяти дней. Принудительно ускорить процесс нельзя, поскольку это приведет к искажению результата.

Чтобы проверить кровь на стерильность, необходимо получить направление от врача либо сделать это самостоятельно в любом клинико-диагностическом центре Москвы и других городов. В крупных лабораториях и лабораторных службах, таких как Хеликс, Инвитро, расшифровку полученных данных можно получить на электронную почту.

Анализ крови на стерильность является высокоинформативным исследованием для диагностики тяжелых бактериальных инфекций (менингита, туберкулеза, сепсиса, эндокардита и т.д.). Пройти процедуру необходимо при затяжном недомогании неопределенного характера, длительной гипертермии, не сопровождаемой другими симптомами, до и после хирургического вмешательства. Своевременно обнаруженная бактериемия позволит подобрать оптимальную тактику лечения, а в некоторых случаях спасти жизнь.

источник

Далеко не каждый пациент знает, для чего врачи в клиниках выписывают направления на разные обследования, в том числе это касается анализа крови на стерильность. Медики уверяют, что данное тестирование назначается для выявления у пациента бактериемии, которая свидетельствует о наличие патогенных процессов в организме.

Чтобы получить достоверный результат и возможность начать грамотное лечение, пациенту необходимо знать правила забора крови и строго соблюдать некоторые рекомендации в течение нескольких дней.

Посев крови на стерильность – что это такое и почему так называется? Данное обследование является одним из важнейших, поскольку дает медикам возможность выявить присутствие микроорганизмов в крови, которые свидетельствуют о развитии различных патологий, внутреннего воспалительного процесса.

У здорового человека кровь и другие биологические жидкости должны быть стерильными, и если тестирование показывает обратный результат, это свидетельствует о наличии какого-то заболевания. Чтобы определить нарушение стерильности, чаще всего назначается гематологический посев на различные питательные среды.

Основная цель анализа – выявить наличие вредоносных микроорганизмов, провоцирующих воспалительный процесс.

Диагност может назначить пациенту сдать кровь на микробиологическое исследование в следующих случаях:

  • если пациент страдает от специфической симптоматики, но медики длительное время не могут определить, что служит первоисточников патологического процесса;
  • медик предполагает наличие септической инфекции у обследуемого;
  • наличие осложнений, вызванных неграмотным хирургическим вмешательством;
  • постановка катетера во внутренние органы на длительное время;
  • человек периодически страдает от высокой температуры тела, но врачи не могут определить, что служит причиной такой реакции организма;
  • наличие в организме импланта, напрямую контактирующего с биологическими средами организма.

Абсолютным показанием к поведению тестирования является наличие искусственных клапанов миокарда. Чтобы получить достоверный результат анализа, придется выждать не менее 10 суток, поскольку для прорастания патогенных микроорганизмов потребуется несколько дней.

Специалисты предупреждают, что скорость этого процесса зависит от типа возбудителя. Стоит отметить, что после забора биоматериала многим пациентам назначают прием антибиотиков (исходя из присутствующей симптоматики), но подобрать более грамотную и оптимальную схему лечения возможно только после получения данных гемотеста.

В большинстве случаев бакпосев на стерильность назначается для обнаружения в крови вредоносных бактерий и микробов, таких как:

Данное исследование является необходимым для пациентов, у которых снижены защитные силы организма, а также для людей, страдающих от опасных патологий, таких как ВИЧ, туберкулез, острые инфекционные заболевания. Кроме того, тестирование зачастую назначается, если медики не могут определиться с оптимальной схемой лечения.

Тестирование на присутствие патогенных микроорганизмов позволяет определить наличие следующих патологий:

Чтобы обнаружить тип гемокультуры, требуется провести тщательный анализ предполагаемого возбудителя. Если исследование покажет присутствие его в организме, медикам потребуется выяснить, насколько серьезную опасность обнаруженные микробы представляют для различных систем и внутренних органов.

Только после получения необходимых сведений врачи смогут назначить пациенту оптимальную терапию.

Если человеку необходимо провести подобное исследование, лучше записаться на прием в частный диагностический центр. Главное условие – наличие там лаборатории для микробиологических исследований.

Как показывает практика, в подобных учреждениях расшифровка результатов проводится в кратчайший срок. Стоимость процедуры может отличаться в зависимости от типа клиники, но обычно цена тестирования варьируется в пределах 400-700 рублей.

Поскольку бакпосев – микробиологическое исследование, на достоверность результата могут повлиять внутренние и внешние факторы.

Чтобы предотвратить получение ложного результата, пациенту требуется выполнить определенную подготовку:

  • за трое суток до сдачи биологического материала категорически запрещено употреблять алкогольную продукцию и медикаменты (вне зависимости от фармкатегории);
  • в течение 72 часов до анализа не рекомендуется употреблять жирную, пережаренную пищу и блюда с большим количеством приправ, специй;
  • за 3 часа до забора крови запрещено курить.

Если пациент будет игнорировать правила, вероятность получения неправильного результата анализа увеличивается в несколько раз, что может стать причиной необходимости вторичного тестирования.

Алгоритм действий очень простой, но важнейшим моментом является соблюдение техники забора. Биоматериал требуется забирать строго из вены локтевого сгиба. Медик должен следить, чтобы в кровь не попали внешние загрязнители.

Чтобы предотвратить порчу биоматериала, забор крови осуществляется одноразовой стерильной иглой.

Прежде чем приступить к нему, участок эпидермиса необходимо обработать антисептическим раствором. В большинстве случаев у пациента забирают около 10 мл биоматериала, после чего помещают во флакон с питательной средой, которая предотвращает изменение структуры крови.

Чтобы снизить риск заражения, кровь из шприца переливают во флакон, находящийся над пламенем горелки. После этих действий пузырек закупоривают плотной крышкой и помещают в специальный контейнер до осуществления дальнейших исследований.

В редчайших случаях пациенту перед забором крови вводят адреналин, поскольку вещество увеличивает точность анализа и помогает проявить максимальное количество возбудителей.

У ребенка манипуляции с кровью осуществляются иначе. Изъятие биоматериала проводится только из пальца либо пятки. У детей для бакпосева на стерильность забирают не более 5 мл крови.

Сколько времени готовится анализ, интересует всех пациентов. Если процедура осуществлялась в современном диагностическом центре, первые данные можно получить уже через пару суток, но бланк с окончательными результатами пациенту отдадут на руки не ранее чем через 10 дней. Это обусловлено тем, что кровь будет подвергаться различным исследованиям, в биоматериал будут добавлять различные реагенты и вещества.

Врачи уверяют, что данное тестирование дает гарантированно правильный результат и возможность оценить общее состояние пациента, выявить наличие определенных патологий.

Недостоверные данные могут появиться только в том случае, если пациент игнорировал врачебные рекомендации и правила подготовки перед сдачей биоматериала.

При соблюдении всех требований вероятность того, что человек получит достоверные сведения о своем состоянии, достигает 95%.

На сегодняшний день тестирование на стерильность является незаменимым, поскольку дает возможность оценить гемокультуру крови и провести исследование с применением различных патогенных организмов.

Кроме того, в ходе исследования можно узнать, как организм отреагирует на потребление тех или иных препаратов, благодаря чему врачи смогут подобрать наилучшую схему лечения.

Если у человека периодически повышается температура тела без видимых причин, необходимо не раздумывая записаться на прием к специалисту, который после проведения физиологического осмотра и сбора анамнеза выпишет направление на дальнейшую диагностику.

Нельзя исключать вероятность, что одним из первых в списке будет значиться исследование крови на стерильность, поскольку на основании этого тестирования можно сделать выводы об общем состоянии пациента и назначить грамотную схему терапии.

источник

В норме кровь является стерильной средой. Это обеспечивается за счет специальных клеток иммунной защиты. Но в некоторых случаях в кровь могут проникать бактерии, вызывая ухудшение общего состояния организма. В связи с этим врач может назначить анализ крови на стерильность.

Посев крови на стерильность является специальным методом диагностики, который позволяет определить присутствие различных микроорганизмов в крови для установления точного диагноза. Попадание бактерий в кровь возможно при различных хирургических вмешательствах, травмах кожных покровов и слизистых оболочек, а также в результате развития внутреннего очага инфекции.

Благодаря иммунитету организм способен уничтожать чужеродные агенты, однако в некоторых случаях, возможно, их размножение в кровеносном русле. Специальный посев поможет определить патогенность микрофлоры и предупредить развитие септических состояний.

Сдавать кровь на стерильность необходимо в следующих ситуациях:

  • Заболевания, невыясненной этиологии, с частыми подъемами температуры до высоких значений (выше 38°C).
  • Состояния, связанные с понижением температуры тела ниже 36°C).
  • Пациенты после обширных хирургических вмешательств, особенно с сердечно-сосудистыми патологиями.
  • Лица, имеющие искусственные клапаны в сердце.
  • Пациенты, использующие катетеры длительное время.
  • Значительное увеличение количества лейкоцитов в общем анализе крови.
  • Диагностика острых инфекционно-воспалительных заболеваний, таких как остеомиелит, эндокардит, артрит, а также пневмония различной степени тяжести.

Рассмотрим, что определяет этот анализ. Наличие бактерий в крови может быть временным, либо постоянным. Данное микробиологическое исследование показывает наличие или отсутствие микроорганизмов в кровяном русле.

Бактериемия бывает трех видов:

  1. Транзиторная или временная. Бактерии попадают в кровь на короткое время, после чего подавляются иммунной защитой организма. Данное явление не вызывает ухудшений общего состояния.
  2. Интермиттирующая появляется при наличии очагов инфекции в виде абсцесса, пневмонии или хронических воспалительных процессов в период обострения.
  3. Продолжающаяся бактериемия, проявляющаяся распространением и размножением микроорганизмов в сосудах.

Благодаря посеву крови на стерильность можно выявить очаги инфекции в организме, с последующим выделением конкретного возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Данное исследование поможет диагностировать такие заболевания как:

  • Воспаление легких различной степени тяжести.
  • Остеомиелит – инфекционно-воспалительное заболевание костных тканей.
  • Заболевания, вызываемые золотистым стафилококком, синегнойной палочкой.
  • Менингит, менингококкоцемия.
  • Воспалительные процессы в почках – пиелонефрит, гломерулонефрит.
  • Инфекции клапанов сердца – эндокардит.
  • Туберкулез.
  • Гнойные поражения кожи, пиодермию.
  • Инфекционные поражения соединительных тканей – артрит.

Посев проводят в период обострения заболевания, повышения температуры тела. Однако кровь необходимо брать до начала терапии антибиотиками, иначе результаты анализа будут неверными. Перед тем как брать кровь необходимо правильно подготовиться к исследованию:

  1. За 3 дня до анализа крови из рациона питания исключаются жирные и острые блюда.
  2. За 4-5 дней запрещается употребление алкогольных напитков.
  3. Принимать пищу можно за 6-8 часов до исследования, так как процедура проводится натощак.
  4. Не следует курить за 4 часа до сдачи крови.

В зависимости от заболевания существует несколько особенностей взятия крови:

  • При острых инфекционно-воспалительных заболеваниях пробы берут из двух разных сосудов.
  • Если причина лихорадки не выявлена, то необходимо взять для начала 2 пробы, а затем повторить процедуру через 1-1,5 суток.
  • В случае подозрения на сепсис требуется 2 пробы в первые часы увеличения температуры, а затем на второй день берут 3 пробы.
  • Пациенты, получающие антибиотикотерапию должны сдать 6 проб в течение двух дней, при этом кровь берут перед введением антибиотика.

Для получения достоверных результатов необходимо соблюдать определенные правила при заборе крови.

Рассмотрим алгоритм взятия крови у взрослого человека. Для проведения анализа требуется кровь, полученная из вены. Процедура проводится медсестрой, которая обязательно надевает стерильные перчатки. Перед этим участок кожи в месте инъекции обрабатывают 70% раствором спирта, после чего протирают 1-2% раствором йода в течение 30 секунд. Далее ждут полного высыхания дезинфицирующего средства. После чего прикасаться к коже пальцами для пальпации вены запрещено.

Стерильным шприцем производят забор крови в объеме 10 мл. Если процедура проводится с флаконами с двойной средой, то флакон открывают над пламенем спиртовки. Иглу снимают с шприца и выливают кровь во флакон. Края флакона обжигают огнем и закрывают пробкой.

Забор крови у новорожденного будет отличаться от способа проведения у взрослого человека, в связи с анатомическими особенностями строения детского организма:

  1. Кровь берут в меньшем объеме – всего 5 мл.
  2. Для этого используют вакуумные пробирки и специальные иглы-бабочки.
  3. Для снижения болевых ощущений применяют автоматические ланцеты и микропробирки.
  4. Место инъекции обычно пяточная область.
  5. Обработку кожи проводят аналогично взрослым, но без использования раствора йода.


Алгоритм проведения бак посева заключается в следующем:

  1. Полученный биоматериал наносят на специальную питательную среду и помещают в термостат для поддержания постоянной температуры 37 °С.
  2. Наблюдения проводят в течение 8 дней, ежедневно отмечая рост микроорганизмов, либо его отсутствие. Через несколько дней на питательной среде можно увидеть появление колоний микроорганизмов невооруженным глазом.
  3. После выделения культуры бактерий, их высевают на другую чашку с питательной средой и по контуру раскладывают специальные диски, смоченные растворами антибиотиков. Это проводится для определения чувствительности к определенным группам препаратов и назначения специфического лечения в дальнейшем.
  4. На основе изменений и роста микроорганизмов на 9 день дают заключение, которое будет являться результатом анализа.

Изменения на питательной среде, либо их отсутствие интерпретируются для выяснения результатов посева.

Макроскопически возможны следующие проявления:

  • Гемолиз характерен для клостридий, стерптококков, листерий и стафилококков.
  • Помутнение специфично для аэробных грамотрицательных палочек, а также стафилококков.
  • Появление пузырьков газа в питательной среде свидетельствует о наличии анаэробов и грамотрицательных палочек.
  • Образование пленки на поверхности субстрата происходит в результате деятельности дрожжевых клеток, бацилл и псевдомонад.
  • Появление хлопьев является специфичным для золотистого стафилококка.


Результаты посева выдаются бактериологической лабораторией каждые два три дня и считаются промежуточными. Окончательное заключение делается на 9-10 день наблюдений. Итоги посевов разделяют на 3 основные группы:

  1. Отсутствие роста микроорганизмов.
  2. Рост монокультуры, при этом выделяют только одну бактерию в чистом виде.
  3. Смешанный рост, вследствие которого получают два и более различных видов бактерий.

Отрицательный результат не всегда связан с отсутствием микроорганизмов. Такой итог анализа называется ложноотрицательным, так как может быть вызван рядом причин:

  • Антибиотикотерапия, проводимая во время взятия образцов крови привела к угнетению роста бактерий.
  • Недостаточное количество биоматериала на питательной среде.
  • Неправильно выбранное время для взятия крови, в связи с чем была упущена интермиттирующая форма бактериемии.
  • Инфекционный процесс в организме носит локализованный характер и подавляется иммунными силами.
  • Короткий инкубационный период для выделения редких видов бактерий, обладающих медленными способностями к росту.

Возможно получение ложноположительных результатов посева. Это связанно с выделением культуры условно-патогенных бактерий. Такие микроорганизмы могли попасть на питательную среду из-за бактериального загрязнения, нарушения дезинфекции области инъекции, а также правил перевозки биоматериалов. В таких ситуациях кровь на исследование берут повторно.

Получение положительных результатов посева возможно при росте монокультур или смешанного типа. При этом учитывают скорость и массивность роста микроорганизмов. Такие результаты свидетельствуют о начальной стадии сепсиса.

Результат с показателями стерильности менее 100% является положительным и требует немедленного лечения.

При назначении анализа крови на стерильность можно обратиться в любую клинико-диагностическую лабораторию (КДЛ), занимающуюся данными исследованиями. К числу таких заведений относятся Ситилаб, Инвитро и Гемотест. Для этого необходимо заранее уточнить часы взятия биоматериалов на данное исследование и правила подготовки.

  • В Инвитро анализ крови на стерильность проводится в среднем за 1210 рублей без учета цены за взятие крови, результаты теста выдаются через 8 дней.
  • Ситилаб предлагает исследование крови на стерильность за 1200 рублей, длительность исследований составляет 9 дней с момента сдачи.
  • Гемотест проводит данные исследования в течение 6-7 дней, цена процедуры составляет 610 рублей.

Посев крови на стерильность проводится с диагностическими целями для выделения специфического возбудителя, а также постановки окончательного диагноза.

Благодаря данному исследованию возможно предупреждение тяжелых осложнений и выявление сепсиса на начальных стадиях. Это позволяет подобрать грамотную антибиотикотерапию и эффективнее воздействовать на патогенные микроорганизмы. Стоит помнить, что данное исследование проводится по назначению врача и требует специальной подготовки.

Рекомендуем посмотреть видео о том, что такое анализ крови на стерильность и как правильно его сдавать:

источник

Анализ крови на стерильность применяется на врачебной практике уже достаточно длительное время, так как он считается основным способом определить наличие патогенных микроорганизмов в крови. Это неотъемлемая часть любого лечения, потому как именно анализ на стерильность дает возможность назначить больному антибиотики. Тестирование покажет, есть ли в крови бактерии. Часто происходит и так, что человек здоров и не нуждается в сильных препаратах. В худшем случае, если не будет проведен тест, пациенту будут назначены антибиотики, которые без причины употреблять не стоит. Тест предназначен для подтверждения диагноза, регулирования лечения и скорейшего выздоровления пациента.

Анализ крови на стерильность – это тестирование образца крови, взятой у пациента. Необходим такой скрининг для определения дальнейшего лечения. Также анализ назначается, если больной уже прошел терапию каким-то видом антибиотиков, но лечение ему не помогло. Тест поможет более ясно определить причину неэффективности медикаментов. Анализ определяет наличие бактерий стрептококка, стафилококка, кишечных палочек, дрожжевых грибков.

Обычно, тест проводится повторно несколько раз с промежуточными интервалами. Это помогает точно убедиться, чем именно болен пациент и определить его дальнейшее лечение. Назначается он при подозрении на конкретные болезни: сепсис; менингит; гнойничковые поражения кожных покровов.

Анализ определяет стадию, на которой существуют бактерии. Это может быть начальная стадия, развитие и сильная активность инфекции. Тест проводится для определения причины плохого самочувствия пациента. Стоит отметить, что это достаточно эффективный способ, так как иногда медики не могут точно поставить диагноз, опираясь только на симптомы и жалобы пациента.

Снижение иммунитета и лихорадка могут свидетельствовать не о простуде, а о развитии инфекционной болезни. Поэтому, люди, которые чувствуют резкий упадок сил, сопровождающийся постоянными скачками температуры, должны пройти анализ на стерильность.

Тестирование необходимо в некоторых конкретных случаях:

  • плохое самочувствие пациента;
  • снижение иммунитета;
  • подозрение на туберкулез;
  • подозрение на сепсис или менингит;
  • стабильно высокая температура тела;
  • неэффективное лечение антибиотиками;
  • пациент является донором крови.

Неэффективное лечение антибиотиками чаще всего указывает на то, что вы лечитесь по неправильно поставленному диагнозу. Для того, чтобы не травмировать организм медикаментами, которые ему никак не помогут, необходимо сдать кровь на тестирование. Вполне возможно, что у вас несколько видов бактерий, и антибиотик убивает только один из них. В этом случае необходимо комплексное лечение.

Если человек является донором, то ему обязательно нужно пройти данный анализ, чтоб не заразить реципиента. Инфекции, которые передаются через кровь – очень стойкие, поэтому вероятность того, что при переливании они передаются – очень высока.

Процедура проводится в лабораторных условиях. Медики, посредством посева крови на определенную среду, могут увидеть, есть ли у вас в организме бактерии, и насколько быстро они размножаются. Также определяются виды бактерий. Для того, чтобы сдать кровь на стерильность, необходимо придерживаться всего нескольких правил. Во-первых, не пить алкоголь и не есть жирную пищу. Это касается сильно приправленных, острых и перченых блюд. Во-вторых, не курить. Данные рекомендации необходимо соблюдать хотя бы за несколько дней до процедуры. От курения стоит отказаться за несколько часов до сдачи анализа крови.

Также пациентам следует удержаться от приема пищи хотя бы за восемь часов до процедуры. Кровь сдают с утра на голодный желудок, так как это значительно увеличивает шансы достоверности результатов тестирования. Анализы будут готовы на протяжении 3-14 дней (для доноров срок проверки дольше).

Каждый человек хочет иметь крепкое здоровье и знать, что он не носитель какой-либо инфекции. Особенно важен анализ на стерильность для людей, которые являются донорами крови. Пожертвование – это отлично, но в этом случае нужно думать не только о своей безопасности, но и о безопасности реципиента. Поэтому, если вы регулярно сдаете кровь, вам также регулярно необходимо проходить такой контроль.

Эффективность анализа крови на стерильность доказана специалистами. Улучшена система скрининга доноров крови, например, введение анализов антител третьего и четвертого поколения и тестирование нуклеиновых кислот (NAT) 1, уменьшился риск передачи клинически значимых вирусных инфекций. Помимо этого, это простая проверка снизила риски для передачи бактериальных инфекций. Идеальный скрининг-тест должен обладать чрезвычайно высокой диагностической чувствительностью, коротким временем тестирования и высокой клинической эффективностью.

Бактериальные системы обнаружения, используемые для скрининга компонентов крови, давно применяются по всему миру. Большинство стран применяют такие методы культуры, как BacT/ALERT, BACTEC или Pall eBDS. Эти системы обладают высокой аналитической чувствительностью (менее 1 КОЕ / мл). Недостатком метода проверки крови доноров является длительность тестирования. В отличие от пациентов, которые проходят анализ несколько раз подряд для собственного лечения, кровь доноров проверяется единожды. Такая проверка занимает около семи дней.

Есть подтвержденные случаи, когда после скрининга доноров крови на бактериальное обнаружение, сообщили о ложных результатах из-за ошибки выборки. Основываясь на низкой концентрации бактерий в конечном продукте, остаточная вероятность того, что объем образца, обработанный в системе культуры, не содержал бактериальных колоний, все еще присутствовал, хотя был инфицирован. Это происходит при недостаточно тщательном и длительном анализе крови.

Экспериментальные системы обнаружения бактерий подтверждены и для обычного скрининга крови. Они помогут обнаружить бактерии стафилококка, стрептококка, кишечные бактерии, дрожжевые грибки. Анализ на стерильность поможет определить, подходит ли вам антибиотик, который был выписан врачом ранее или нет. Преимуществом быстродействующих систем обнаружения бактерий является короткое время тестирования, которое позволяет собирать пробные образцы непосредственно перед началом лечения пациента.

источник

Кровь на стерильность — правила забора, Инвитро, Гемотест, где можно сдать кровь взрослому, ребенку, новорожденному, что показывает анализ, расшифровка

Кровь – уникальный источник информации о состоянии здоровья человека. Её используют при диагностировании практически всех заболеваний. Анализ на стерильность помогает узнать о наличии бактерий в крови, норм содержания различных веществ.

В том случае, если назначили кровь на стерильность, что это такое помогает разобраться врач. Он должен объяснить своему пациенту о плане диагностики и необходимости каждого исследования.

При заражении организма, бактерии могут попадать в кровь и свободно передвигаться по организму, заражая органы и ткани. В крови патогенная микрофлора появляется при нарушении целостности кожи, тканей и сосудов. Это происходит при травмах: порезах, ожогах, царапинах, укусах, открытых переломах и т.д.

Частой причиной заражения крови становится хирургическая операция, некоторые косметические процедуры.

Любая бактерия при определенных благоприятных условиях начинает активно размножаться и образовывает колонию. Воспользовавшись этой особенностью микроорганизмов, ученые используют чашку Петри с питательной средой, в которой из раствора крови вырастают колонии бактерий.

Это позволяет исследовать их вид, особенности и определить метод лечения больного. Если бактерий нет – колония не образовывается, кровь считается стерильной.

Анализ крови на стерильность помогает узнать о наличии и особенностях бактерий в организме. Это такая процедура, что проводится не только для диагностирования, но и при подготовке к некоторым медицинским манипуляциям.

В каких случаях назначают анализ крови на стерильность:

  1. При заболеваниях, связанных с иммунодефицитом организма, например, при ВИЧ. В этом случае пациент должен знать – кровь на стерильность: что это такое периодическое обследование, которое поможет вовремя диагностировать болезнь, с которой организм самостоятельно справиться не в силах.
  2. При отсутствии эффекта от лечения антибиотиками. С помощью анализа на стерильность удается узнать о чувствительности бактерий к тому или иному антибиотику, подобрать правильное лекарство. Диагностика, как правило, повторяется после приема курса препарата.
  3. Перед и после хирургических вмешательств. Любая операция является риском заражения крови. Особенно это опасно, если в крови уже есть болезнетворные микроорганизмы. После хирургического вмешательства определение стерильности помогает установить отсутствие или наличие бактерий в организме, при необходимости определить стратегию лечения.
  4. После аварий или серьезных травм. Обязательно кровь на стерильность необходимо сдавать при обширных ранах, множественных открытых переломах. Это позволяет определить количество и виды бактерий, а также грибков, которые могут попасть в кровь и привести к заражению.
  5. При разрыве абсцессов, перфорации гнойных образований, некрозах и перитонитах. В этих случаях в полость тела и кровь попадает большое количество гноя с бактериями и грибками.
  6. После сложных абортов и других акушерских манипуляций, при которых возможно заражение стафилококком.
  7. При гнойных заболеваниях ЛОР-органов: тонзиллитах, синуситах и отитах.
  8. При онкологических заболеваниях. В этом случае анализ на стерильность проводится после лазерной или химической терапии. Эти методы лечения снижают иммунную защиту до 0.
  9. При сильной лихорадке, которая держится больше 3 дней.

С помощью анализа крови на стерильность могут быть диагностированы следующие заболевания:

  1. Сепсис. Это общее заражение организма, при котором в кровь попадает огромное количество бактерий или грибков. Опасность болезни в том, что с кровью инфекция распространяется по всем органам и приводит к быстрой смерти без лечения.
  2. Менингит. Инфекционное поражение оболочек спинного и головного мозга. Одним из путей заражения бактериальной формой менингита является гематогенной. Кровь переносит инфекцию от воспалительного очага в тканях или органах в мозг.
  3. Пиодермия. Тяжелое инфекционное поражение кожи, которое вызывают бактерии кокки. Заражение может возникать из-за маленькой царапины, после чего возбудители распространяются через кровь на другие участки тела.
  4. Эндокардит. Воспалительный очаг во внутренней оболочке сердца. Основной возбудитель стрептококки. Появляется при наличии первичного инфекционного заболевания.
  5. Остеомиелит. Инфекционное заболевание костей и костного мозга, которое сопровождается некрозом и гнойными выделениями. Возбудитель попадает к кости через кровь от инфекционного очага. Реже бактериальное заражение происходит через открытую рану при ее загрязнении.
  6. Туберкулез. Заболевание органов дыхания (реже других систем), которое возникает из-за инфицирования палочками Коха. При посеве на стерильность удается не только определить наличие возбудителя, но и его устойчивость к лекарствам.

От подготовки к анализу во многом зависит результат исследования. Методы подготовки отличаются от того, как проводится исследование: в плановом режиме или экстренно. Плановый забор крови на стерильность проводится при заболеваниях, связанных с иммунодефицитом, при диагностике гнойных заболеваний кожи и туберкулезе. Подготовка к исследованию обычно начинается за несколько дней.

В это время необходимо руководствоваться следующими правилами:

  1. В зависимости от формы лечения болезни антибиотики или иные препараты против инфекции необходимо закончить принимать за 2-5 дней до забора крови. Если лекарства не принимаются, начинать лечение нельзя, в том числе и гомеопатическими препаратами.
  2. За два дня необходимо отказаться от приема жирной, жареной и острой пищи, полностью исключить из рациона алкоголь.
  3. В день сдачи анализа запрещено курить, употреблять любые лекарственные препараты.
  4. Некоторые врачи рекомендуют увеличить потребление жидкости и пищи в день сдачи крови.

Если забор крови происходит в экстренном порядке, при лихорадке, подозрении на сепсис, после сильной травмы или аварии, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. У больного кровь необходимо брать в период пика температуры тела– 39-40 градуса. Препараты, которые снижают температуру можно давать только после анализа.
  2. Если больной принимает противомикробные лекарства, их прием нужно приостановить минимум за 12 часов до анализа.
  3. При открытых травмах и авариях сначала берется кровь на стерильность, только потом вводятся антибиотики широкого спектра.

От правильности выполнения анализа крови на стерильность напрямую зависит результат исследования.

Забор крови осуществляется по следующим этапам:

  1. Анализ берет медсестра, которая должна рассказать про метод забора крови.
  2. Чаще всего для забора крови используется вена в локтевом сгибе или на тыльной стороне ладони. В редких случаях материал берется из пальцев.
  3. Для манипуляции медицинский работник использует только стерильные инструменты. Перчатки и шприц должны быть новыми и утилизироваться сразу же после анализа.
  4. Перед введением иглы кожа тщательно обрабатывается дезинфицирующим раствором в квадрате 5 на 5 см в месте укола.
  5. Объем крови должен быть не менее 10 мл. Чем меньше материала, тем выше риск ложноотрицательного или ложноположительного результата.
  6. При заборе крови нельзя использовать катетер. Он является источником инфекции и может загрязнить материал.
  7. Для точности результата кровь берется с обеих рук с интервалом в полчаса.
  8. Медсестра над пламенем горелки снимает со шприца иголку, а содержимое впрыскивает в пробирку с жидкой питательной средой. Края пробирки обжигаются и закрываются стерильной резиновой пробкой.
  9. Пробирка помещается в термостат с благоприятной для жизнедеятельности бактерий температурой (38-39 градусов) и перемещается в лабораторию.

В некоторых случаях за полчаса до забора крови больному могут вводить небольшую дозу адреналина. Это приводит к сокращению селезенки и ускорению тока крови. Используется при инфицировании внутренних органов.

Некоторым новорожденным требуется сдать кровь на стерильность. Что это такое, должна знать каждая будущая мама и не пугаться, если врач проводит дополнительные диагностические процедуры сразу же после рождения малыша.

Проведение анализа крови на стерильность может понадобиться в следующих случаях:

  • сразу же после рождения у ребенка поднимается температура выше 39, отсутствуют рефлексы, он постоянно срыгивает и т.д.;
  • роды были преждевременными;
  • во время беременности будущая мама перенесла тяжелые заболевания, которые вызываются стафилококками или стрептококками;
  • присутствует риск внутриутробного заражения;
  • у ребенка есть аномалии развития внутренних органов;
  • при подозрении на омфолит новорождённых – гнойное воспаление пупочной ранки.

Особенность проведения анализа для ребенка заключается в методе забора крови. Пальцы ребенка малы, чтобы взять достаточное количество материала. Поэтому для проведения исследования крови на стерильность применяется венозная кровь или капиллярная кровь из пятки.

Вены ребенка в локтевом сгибе, где проводится процедура забора у взрослых, достаточно малы, их трудно нащупать.

Могут использоваться сосуды других участков тела:

  1. Вены головы.
  2. Вены тыльной стороны ладони.
  3. Вены предплечья.
  4. Вены икр.

Существуют правила при анализе, которые должны знать родители:

  • ребенок должен быть спокоен, не плакать и не истерить. Поэтому лучше взять с собой на анализ погремушку или музыкальную игрушку;
  • в день забора крови рекомендуется при кормлении дать ребенку жидкости немного больше обычного;
  • кожа и конечности малыша должны быть теплыми перед анализом. Поэтому нельзя идти в лабораторию сразу же после улицы. Ребенка нужно разбудить, раздеть и посидеть с ним в помещении 10-15 минут;
  • не рекомендуется делать забор крови спящему или сонному малышу, это может его сильно испугать.

Во время бактериального посева, кровь помещают на питательную культуру, благодаря которой бактерии начинают активно размножаться и «строить» колонии.

В качестве питательных сред могут использоваться следующие вещества:

  • агар из казеина или сыворотки;
  • яичная среда;
  • бульон из агара и крови животных.

Питательная среда может быть двух видов:

  1. Жидкая среда. Используется при небольшом количестве бактерий. В качестве инструмента используются пробирки.
  2. Плотная среда. Используется при большом количестве бактерий и грибков. В качестве инструмента используется чашка Петри. Она представляет собой тщательно стерилизованную стеклянную или пластиковую круглую плоскую чашу.

В питательную среду исследуемый материал помещается с помощью стеклянных или металлических игл, а также специальных приборов, которые называются бактериальной петлей. Для подсчета количества бактерий в крови используется обозначение КОЕ – количество единиц (микроорганизмов) в миллилитре крови, которые способны образовать колонию.

Существуют следующие степени роста:

  1. Первая степень. В плотной структуре колонии отсутствуют полностью, наблюдается их мизерное количество в жидкой среде.
  2. Вторая степень. В плотной среде появляется 5-8 колоний.
  3. Третья степень. В плотной среде можно сосчитать до 100 колоний.
  4. Четвертая степень. В среде насчитывается более 100 колоний микроорганизмов.

При первой и второй степени незначительное количество бактерий может говорить о нарушении правила забора крови и недостаточной стерильности. Приметой загрязнения материала и оборудования может стать и смешенный результат, когда вырастают колонии разных видов бактерий.

Достоинством бактериального посева является возможность проведения антибиотикограммы. Это метод изучения устойчивости бактерий к тем или иным антибиотикам.

Для этого могут применяться следующие методы:

  1. Метод смешенных дисков. В среду с бактериями помещаются диски, пропитанные разными антибиотиками. По зонам задержки роста и уменьшению колонии можно судить о чувствительности микроорганизмов к лекарству.
  2. Е-тест. Методика такая же, как и выше, но вместо дисков используются бумажки с разной концентрацией одного и того же антибиотика.

Анализ крови на стерильность оказывается точным в 90-95% случаев. Это зависит от квалификации клиники и работников, соблюдения всех правил забора материала. Если в крови не обнаружены бактерии – она стерильна. Это значит, что заболевания нет. В таких случаях повторного анализа не требуется, так как риска неточности исследования нет.

О неточном анализе приходится говорить, если КОЕ очень низкий, или в анализе обнаружены разные типы бактерий.

Неточный результат анализа крови на стерильность может возникнуть по следующим причинам:

  • недостаточная стерильность при заборе крови и работе с материалом в дальнейшем;
  • низкая квалификация медицинского персонала и работников лаборатории;
  • ошибки при расшифровке результата;
  • употребление медикаментов перед забором крови;
  • нарушение правил транспортировки биологического материала: неправильная температура в термостате или длительная перевозка.

Примерно через 3 дня исследуемый человек может узнать о стерильности своей крови. Уже через несколько суток врачи могут сказать о наличии бактерий и их примерном количестве.

Точный окончательный результат готов примерно через 10 дней. За это время специалисты «выращивают» инфекционных возбудителей в специальных чашках. Также в течение этого срока изучается устойчивость бактерий и грибков к различным антибиотикам.

Анализ крови на стерильность можно сдать практически в любой клинике. Это такое исследование, что должно проводиться в каждом лечебном учреждении при наличии диагностической лаборатории. В бесплатной городской поликлинике проверить кровь на стерильность можно только по направлению от лечащего врача.

Платно без направления можно провести исследование в частных клиника в любое удобное время. Цена в Москве составляет в среднем 1500 рублей за один анализ. Самая минимальная стоимость – 300 рублей.

Она зависит от составляющих анализа:

  • определение количества бактерий и грибков;
  • определение видов инфекционных возбудителей;
  • определение лекарств, к которым устойчивы бактерии и грибки.

Анализ крови на стерильность указывает, что именно находится в организме человека. Это такие исследования, как бак посев мочи, мазок из половых или ЛОР-органов – это возможность более детально изучить заболевание.

Что можно узнать по анализу крови:

источник

В современной медицине все чаще возникает потребность в исследовании стерильности биологических жидкостей. Для этого проводится анализ на стерильность. Исследуются практически любые жидкости, в том числе: кровь, моча, грудное молоко. Целью исследования является выявление бактериальной микрофлоры в жидкостях, которые в норме должны быть стерильными. Выявление в жидкостях бактерий говорит о бактериемии, что указывает на генерализацию инфекционного процесса.

Особую значимость имеет этот анализ для людей, больных ВИЧ – инфекцией, поскольку дает возможность обнаружить в крови инфекцию и предотвратить ее дальнейшее развитие. Появление бактериемии является плохим признаком, поскольку при ВИЧ – инфекции сниженный иммунитет, и организм не способен бороться с инфекцией.

Кроме того, зараженные СПИДом часто являются носителями микобактерий туберкулеза. Также этим методом можно не только выявить возбудителя заболевания, но и определить спектр его чувствительности к антибиотикам. Важность исследования состоит и возможности выделить одного конкретного возбудителя заболевания, выявить его чувствительность, определить степень обсемененности.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Показаниями к проведению анализа является общее ухудшение самочувствия, повышенное утомление, невозможность длительное время нормализовать температуру тела. Сдают, если сильно тянет поясница и боль отдает в зону почек. Нарушение нормального мочеиспускания также служит показанием к сдаче анализа. Если при мочеиспускании появляется запах, моча становится мутной и появляется осадок, необходимо также сдать анализ.

[9]

Все зависит от того, какой анализ необходимо сдать. Первым условием, которое необходимо соблюдать – чистота половых органов. При этом мыло применять не стоит, поскольку оно существенно искажает лабораторные показатели, способно повлиять на их достоверность. Необходимо подготовить стерильную емкость, в которую будет собираться моча. Такую емкость можете купить в аптечном пункте, она стерильна и готова к применению. Или можно провести стерилизацию.

До сдачи анализа нужно прекратить прием антибиотиков, противогрибковых средств, поскольку анализы будут ложноотрицательными. До сбора анализа нужно прекратить прием любых лекарственных средств.

Для исследования необходим алгоритм: сначала немного мочи выпускают, затем производят забор основной части, и заканчивают мочеиспускание. Моча должна быть утренней, берется сразу после того, как человек проснулся. Для анализа требуется примерно 50-100 мл жидкости. Крышку плотно закрывают, доставляют анализ в лабораторию в течение 1-2 часов.

При заборе других анализов, рекомендации почти такие же. Главные условия – соблюдение стерильности, отказ от приема антибиотиков за 14-15 дней, отказ от приема пищи и воды за 4-5 часов до сдачи анализа.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Основным методом исследования является бактериологический посев. Для этого в стерильных условиях готовят питательную среду. На первом этапе используют универсальную питательную среду, например, мясо-пептонный бульон, агаровую среду. Производят первичный посев биологического материала. Затем инкубируют в условиях термостата при температуре тела человека.

Часть материала подвергают микроскопическому методу исследования, в ходе которого готовят мазок, рассматривают его сначала под малым, затем под большим увеличением. Это позволят сделать предварительное заключение. Можно обнаружить признаки воспалительного процесса, появление примесей, белка, осадка, которые могли бы указывать на различные воспалительные или инфекционные процессы.

Инкубирование проводится в течение нескольких дней (в среднем 3-5 дней), после чего производят отбор наиболее крупных колоний. Производят их пересев на селективные питательные среды на чашки Петри. Часть культур пересеивают на косяки, инкубируют еще в течение нескольких дней. После того, как получен обильный рост, выделяем колонию, исследуем ее микроскопические, биохимические, иммунологические свойства.

Производят видовую и родовую идентификацию микроорганизма, который является возбудителем заболевания. После этого определяют при помощи спектрофотометра или стандарта мутности концентрацию бактериальных клеток. При необходимости проводится исследование на антибиотикочувствительность, а также на чувствительность к бактериофагам.

Для этого используют метод диско-диффузионного анализа, или метод десятичного разведения. По степени задержки бактериального роста оценивают чувствительность к антибиотикам, определяют рейтинг наиболее эффективных из них, а также подбирают оптимальную концентрацию.

Для подтверждения диагноза бактериемия, используют многократные тесты.

Целью исследования является оценка стерильности крови и выявление бактериемии. Обнаружение подобных патологий может указывать на развитие патологического и инфекционного процесса. Преимущественно исследование направлено на обнаружение условно-патогенной, патогенной микрофлоры, грибка. Довольно опасными считаются такие клинически-значимые патогены, как стафилококк, стрептококк, энтеробактерии, грибок рода Кандида.

Особую значимость имеет это исследование для пациентов с ВИЧ-инфекцией. Используется при подозрении на генерализацию инфекционного процесса, развитие гнойно-септических процессов. Также применяется перед назначением антибактериальной терапии, чтобы исключить неправильные назначения. Проводится людям с длительной лихорадкой.

Суть метода состоит в обнаружении бактерий, которые проникают из сосудистого русла в кровяной ток. Дело в том, сто при сильном воспалении бактерии из близлежащего очага инфекции могут проникать в кровь. Потом с током крови бактерии могут разноситься по всему организму, могут проникать в другие органы и ткани, вызывая там воспалительный и инфекционный процесс. Инфекция может распространяться по организму, подобно метастазам при раковых опухолях. Осложнением являются нарушения в работе сердца, печени. Этот процесс можно предотвратить, если своевременно принять необходимые меры.

Анализ дает возможность выявить такие заболевания, как менингит, миокардит, пиодермия, остеомиелит, сепсис. Конечным результатом является выявление возбудителя заболевания, его концентрации. Также производится подбор эффективного антибактериального средства и его дозировки.

Биологическим материалом для исследования служит венозная кровь. Забор производят в условиях лаборатории, поликлиники, медицинского центра стандартными методами. Иногда для стимуляции выхода бактериальных клеток из депо (селезенки, печени), предварительно вводят раствор адреналина. Требуется в среднем 5-10 мл крови, проводится по стандартной методике.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Целью является обнаружение бактерий. В норме моча является стерильной биологической жидкостью. Бактериальная микрофлора появляется только при развитии заболевания. Обычно потребность в таком анализе возникает в том случае, если общий анализ мочи указывает на развитие воспалительного и инфекционного процесса. Об этом говорит присутствие в моче бактерий, эпителия, слизи, лейкоцитов, эритроцитов.

При проведении и заборе материала важно сохранять стерильность. Конечным результатом является обнаружение бактериальной микрофлоры, ее количественных и качественных показателей, подбор антибиотика, оптимальной дозировки.

Показаниями для проведения анализа служит подозрение на бактериемию и сепсис, при тяжелой форме воспалительных и инфекционных заболеваний. Для грудного возраста существуют специальные мочеприемники. При этом мочеточник устанавливается утром, с вечера его устанавливать нельзя. Это связано с тем, что для исследования необходимо использовать только утреннюю порцию мочи. Устанавливать его рекомендуется за 2 часа до пробуждения ребенка. Благодаря современному дизайну, можно легко установить его, не разбудив при этом ребенка.

Ребенка утром необходимо подмыть. При этом используется только чистая вода, без применения каких-либо антисептиков, косметических средств, мыла. Просушивают кожу при помощи одноразовых полотенец. После сбора мочи есть 2 часа на то, чтобы доставить ее в лабораторию. Иначе результаты будут искажены, или анализ вообще не получится сделать. Делается достаточно долго – 10-20 дней. Это определяется скоростью роста микроорганизмов. Лечение обычно начинают после того, как будут получены результаты исследования.

Проводится при развитии инфекционного процесса вне зависимости от срока. Также назначают вне зависимости от жалоб и патологий. Анализ сдается дважды, так как бактериемия часто никак себя не проявляет. Может вызывать осложнения при родах, способствует заражению

Кормление грудным молоком очень важно для ребенка, поскольку может обеспечить ему крепкий иммунитет, снижает риск развития аллергических реакций. Но в некоторых случаях, например, при бактериемии, молоко может только навредить ребенку, вызвав заражение, вплоть до сепсиса. Исследование обязательно проводится при развитии воспалительных и инфекционных процессов в молочной железе. Это дает возможность быстро выявить возбудителя заболевания и подобрать соответствующее лечение.

Целью анализа молока на стерильность является выявление возбудителей инфекционных заболеваний, микроорганизмов, источник которых находится внутри организма, или во внешней среде. Наиболее опасна патогенная и условно-патогенная форма инфекции, а также грибок. Выявляют вид и род микроорганизмов, а также их количественные показатели. Чаще всего в грудном молоке обнаруживают стафилококки, стрептококки, грибы рода кандида, клебсиеллы.

Сдают в медицинских центрах, лабораториях. В среднем анализ выполняется от 7 до 10 дней. При сборе необходимо учитывать, что забор должен производиться из каждой молочной железы в отдельную емкость. Перед проведением забора руки нужно вымыть и мылом, обработать молочные железы, обработать руки и альвеолярную зону спиртовым раствором. Используется последняя порция. Требуется в среднем 10 мл молока. В процессе забора нужно проследить за тем, что руки не соприкасались с сосками.

[25], [26], [27], [28], [29]

Анализ на стерильность выполняется от 7 дней до 1 месяца. Определяется скоростью роста микроорганизмов, поэтому ускорить его не представляется возможным. В некоторых случаях есть возможность добавить факторы роста, что позволит ускорить анализ на стерильность на несколько дней.

Для каждого типа анализа показатели различные. В норме многие биологические жидкости должны быть стерильными. При патологии, в биологических жидкостях обнаруживаются микроорганизмы. Тяжесть инфекционного процесса зависит от конкретных показателей. Единицей измерения является КОЕ/мл, то есть число колониеобразующих единиц в 1 мл жидкости.

В среднем, существуют и общие показатели. Так, на случайное попадание микрофлоры в биологическую жидкость указывают показатели до 1000 КОЕ/мл. Это так называемая, транзиторная микрофлора, которая не требует лечения. Если количество микроорганизмов колеблется в пределах от 1000 до 10 000 КОЕ/мл, анализ требует повторного проведения, поскольку результат сомнителен, может колебаться в зависимости от воздействия многих внешних и внутренних факторов. Показатели свыше 10 000 КОЕ/мл указывает на наличие инфекционного процесса, требует обязательного лечения. Обычно в таком случае требуется прием антибиотиков.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

источник



Источник: domofoniya.com


Добавить комментарий