Анализ крови при месячных

Анализ крови при месячных

Врач может направить на анализы в любой момент, но у женщин часто возникает сомнение, не могут ли месячные отразиться на результате анализа. Все вопросы относительно противопоказаний желательно обсуждать с врачом до сдачи крови. Если месячные пришли неожиданно в день посещения лаборатории, кровь можно сдать, но при посещении врача сообщить о том, что в этот день была менструация.

Месячные могут искажать результаты некоторых показателей анализа

Менструация начинается у девушки в том возрасте, когда ее организм начинает созревать для деторождения, и продолжается до окончания репродуктивного возраста (менопаузы). Эти сроки индивидуальны и во многом зависят от гормонального фона организма.

Что касается того, можно ли сдавать анализ крови во время месячных, то это зависит от самого анализа. Результат различных анализов может меняться в зависимости от цикла женщины.

Менструальный цикл составляет от 25 до 35 дней и устанавливается к половому созреванию. По возможности, врачи рекомендуют сдавать кровь в середине цикла (начиная с 5 и до 26 дня цикла). Суть этого явления заключается в том, что эндометрий (маточный слой, создающий благоприятную среду для имплантации эмбриона) постоянно утолщается с течением цикла. Если оплодотворение не произошло, эндометрий отслаивается, открывая сосуды, что приводит к ежемесячному кровотечению и удалению эндометрия из матки. С окончанием кровотечения эндометрий вновь начинает нарастать до следующих месячных.

Этот процесс не может не влиять на состав крови. В период кровотечения кровь претерпевает следующие изменения:

  • Повышается СОЭ. При менструации часто возникает болевой синдром, спазм, что приводит к повышению скорости оседания эритроцитов. При сдаче анализа это может привести к ошибочной постановке диагноза, так как повышенная СОЭ обычно указывает на воспалительный процесс.
  • Понижается гемоглобин. Поскольку определенная часть крови теряется, уровень гемоглобина падает, но в пределах допустимой нормы.
  • Снижается свертываемость. Кровопотеря приводит также к снижению уровня тромбоцитов, который может быть значительным.
  • Происходит изменение в балансе гормонов. Месячные контролируются гормонами, баланс которых меняется с течением цикла.

Чтобы сдать кровь и получить безошибочный результат, желательно выбирать середину цикла или пересдавать кровь через 5 дней после окончания месячных. Это позволит избежать ошибок в постановке диагноза.

Общий и биохимический анализ крови не рекомендуется сдавать во время месячных

Есть ряд анализов, которые желательно не сдавать во время менструации или пересдавать уже после окончания кровотечения. Поскольку менструальный цикл повторяется и имеет определенную периодичность, просчитать, когда желательно сдавать кровь, довольно просто. В случае задержек или сбоев анализ необходимо пересдать.

Если случай экстренный, требуется срочная операция, то сдавать кровь можно в любое время цикла, но с учетом его особенностей.

Нежелательно во время менструации сдавать:

  1. Биохимический анализ. При биохимическом анализе в крови определяется уровень ферментов, белков, билирубина. Показатели могут меняться незначительно в зависимости от индивидуальных особенностей организма, однако врачи все равно рекомендуют воздержаться от сдачи биохимического анализа при месячных.
  2. Общий анализ крови. Этот анализ включает в себя уровень тромбоцитов, лейкоцитов, СОЭ, гемоглобин – все те показатели, которые обязательно меняются при месячных. Вероятность, что результат окажется ошибочным, достаточно велика, поэтому желательно перенести срок сдачи на середину цикла.
  3. Кровь на онкомаркеры. Из-за особенностей женского организма во время менструации тест на онкомаркеры может давать ложноположительный результат.
  4. Кровь на вязкость. Вязкость при менструации меняется значительно. Анализ крови на вязкость и свертываемость необходимо отложить на середину цикла.
  5. Также не рекомендуется при месячных становиться донором крови. Это опасно для организма, который и так страдает от кровопотери. Во время сдачи большого количество крови состояние женщины может резко ухудшиться.

Больше информации о том, как влияет менструация на результаты анализа можно узнать из видео:

Всем нам рано или поздно приходится сдавать анализы крови. И это не зависит от того, часто болеет человек или он абсолютно здоров. Результаты анализов требуются при медосмотрах, для устройства на работу, получения справки в бассейн и т.д. Иногда бывает нужно сдать анализы срочно, неожиданно и незапланировано. Если мужчины могут сдавать кровь в любой день месяца, то у женщин ситуация обстоит немного иначе. Большинство женщин даже не задумываются, в какой день цикла они сдают кровь на анализы, и вообще, можно ли сдавать анализы крови при месячных? На самом деле особых противопоказаний нет, но результаты анализов крови во время месячных могут несколько искажаться. Важно понимать какой анализ, в какой период лучше сдавать, чтобы впоследствии значения показателей были достоверными.

В анализах крови при месячных некоторые показатели не подвергаются изменениям, однако, не стоит забывать, что существует высокая вероятность того, что возможно искажение общего результата, отсюда — постановка неверного диагноза. Вместе с тем менструальный период является стрессовым практически для каждой женщины: организм ослаблен, нервная система возбуждается. Для многих анализ крови при месячных может стать дополнительной нагрузкой для кровеносной и нервной системы и послужить причиной ухудшения самочувствия в этот период. Также дополнительная потеря крови во время сдачи анализа может положить начало кровотечению. Женщинам лучше не сдавать кровь на анализ при месячных, а дождаться, когда они закончатся.

Большинство специалистов рекомендуют сдавать кровь на анализ через 3-5 дней после месячных. В критические дни во время менструальных выделений уровень гемоглобина в крови значительно снижается из-за значительной потери крови. Во время месячных активизируется система свертываемости крови, вязкость крови повышается. По этой же причине неверным может быть результат биохимического анализа на определение уровня свертываемости крови, поскольку в критические дни свертываемость крови в организме женщины повышается. Таким образом, природа сама заботится о предотвращения кровотечения. Также не следует сдавать анализ на определение уровня D-Димера. При месячных в анализе крови данный показатель будет завышен. Не следует сдавать и анализ крови на ИППП, повышенная вязкость крови может стать причиной ложноположительного результата. Любой анализ крови во время месячных, если кровь берется из вены, может быть искажен из-за повышенной активности свертываемости крови. При заборе материала на анализ кровь может свернуться, и результаты анализа окажутся некорректными.

В результатах общего анализа крови при месячных в первые дни цикла гемоглобин и эритроциты могут повышаться, а потом сильно падают. Помимо гемоглобина и эритроцитов часто бывает снижен уровень лейкоцитов и гематокрита, а показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов) наоборот повышается. Это может быть расценено как развитие инфекционного либо воспалительного процесса. Также во время менструальных выделений у большинства женщин снижается количество тромбоцитов в крови. Во время месячных информативность анализа крови по А. З. Нечипоренко будет минимальной. Лучше отложить это исследование на несколько дней.

В некоторых ситуациях не только можно, но и рекомендуется сдавать анализы крови во время месячных. Если рассматривать гормональные анализы, то здесь анализ на каждый гормон привязан к определенным дням цикла, в виду того, что гормональный фон женщины может значительно меняться в период овуляции. На гормоны пролактин, тестостерон, эстрадиол, фолликулостимулирующий гормон лучше делать забор на анализ крови во время месячных или на пятый-восьмой день менструального цикла. Эти дни являются наиболее благоприятными для сдачи анализа в первой фазе цикла, во второй фазе подходят 18-22 дни. От выбора дня цикла будет зависеть норма пролактина в крови.

Также анализ крови на RW (на сифилис) можно сдавать во время месячных. Присутствие менструальных выделений никак не повлияет на результат анализа. При обследовании на инфекционные заболевания анализ крови также можно сдавать в любой день цикла. На результатах это тоже никак не отражается.

Чаще всего, доктора настаивают на том, что женщинам следует сдавать анализы крови после месячных, не ранее пятого дня после окончания выделений. Однако если врач не дает специальных рекомендаций женщине, и не требуется особая точность описанных выше показателей, то можно сдавать анализ крови.

Все наши рекомендации подходят для плановых обследований. Бывают экстренные случаи, когда результаты анализов нужны очень срочно, требуется немедленная диагностика. Разумеется, если встает вопрос жизни и смерти, уже не стоит задумываться, можно ли сдавать анализ крови при месячных, не стоит ждать окончания выделений, ведь месячные не служат противопоказанием. В критических ситуациях, если в этом есть острая необходимость, следует сдавать кровь во время месячных, однако следует заранее предупредить врача о наличии менструальных выделений, которые могут повлиять на результат.

Однако если в некоторых случаях все-таки можно сдавать во время менструальных выделений, то для сдачи анализов мочи и кала нужно обязательно дождаться окончания месячных. Ни в коем случае нельзя сдавать мочу ранее, чем через 3-5 дней после окончания выделений и только после процедур личной гигиены. В данных анализах кровь, попадая в материал для исследований, сильно искажает результаты анализов, что может привести к неверной диагностике и назначению ошибочного лечения.

И напоследок — ни в коем случае нельзя забывать о том, что результат анализов не может быть диагнозом! Диагностировать наличие того или иного заболевания может только специалист, лечащий врач. Ни в коем случае не стоит подвергаться панике и заниматься самолечением, особенно если результаты анализов могут подвергаться сомнению в связи с забором крови во время менструации у женщин.

источник

Во время критических дней рекомендуется воздерживаться от плановых оперативных вмешательств, а также от сдачи плановых анализов.

Исследование крови подразумевает сдачу общего анализа, биохимического, гемостазиограммы (или коагулограммы, определяющей параметры свертываемости крови). Во время месячных возможны некоторые отклонения, которые в определенных случаях могут трактоваться как заболевания или склонность к ним.

Влияние изменений в организме при менструации:

  • В норме за время месячных организм расходует от 80 до 150 мл крови. Однако эти значения могут существенно варьироваться. Из-за обильных выделений во время месячных уровень гемоглобина может существенно снижаться, увеличиваются показатели СОЭ и уровень лейкоцитов в крови. Это объясняется кровопотерей. Даже у здоровых женщин значения могут варьироваться, что приводит в замешательство врача.
  • Уменьшается объем жидкости в организме. Поэтому во время менструаций у женщины при несоблюдении питьевого режима может возникать небольшое обезвоживание. Это приведет к изменениям показателей общего анализа крови, в меньшей степени – коагулограммы и биохимии.
  • Уменьшается свертываемость. Для нормального отторжения функционального слоя эндометрия полости матки кровь становится менее вязкой, что заметно при детальном рассмотрении анализов на фибриноген, время свертывания, D-димеры.

Наиболее оптимальным временем для сдачи анализа крови является середина цикла и вторая фаза – с 10-12-го по 28-ой дни. Это касается всех стандартных видов исследований.

В любой день берется кровь для последующего выявления:

  • ВИЧ, гепатитов, сифилиса;
  • на исследование половых инфекций для ИФА;
  • кровь на TORCH-комплекс при планировании беременности;
  • на гормоны щитовидной железы, пролактин, тестостерон, ДГЭА, кортизол и другие.

Анализ на половые гормоны сдается в такие дни:

  • на 5-7-е сутки ̶ эстрогены, ФСГ, ЛГ;
  • на 21-23-ий день ̶ прогестерон.

Если анализы необходимо сдавать в плановом порядке, то лучше подобрать наиболее подходящие дни. В обратном случае их придется пересдать.

Возможны следующие изменения в анализах, если сдавать их во время критических дней:

  • общий анализ крови: снижение уровня гемоглобина, увеличение СОЭ, лейкоцитов, снижение уровня тромбоцитов;
  • коагулограмма: снижение свертывающей способности;
  • биохимическое исследование: снижение уровня общего белка.

Однако в ряде случае изменения не будут заметны, показатели будут вписываться в нормы.

Теоретическое исследование мочи можно проводить, не обращая внимания на день цикла. Однако в случае сдачи анализа во время месячных женщина должна обеспечить такие условия, чтобы выделения из влагалища не попадали в баночку для сбора. С этой целью необходимо тщательно закрыть вход во влагалище ватным диском, а лучше заложить тампон, после этого провести гигиенические мероприятия.

Если же об этом не позаботиться, то элементы выделений вместе с кровью попадут в мочу, отчего возможны ложные результаты:

  • появление свежих эритроцитов в моче из менструальных выделений, обычно это признак травмирования мочевыделительных путей;
  • происходит изменение цвета мочи при попадании крови, также это случается при заболеваниях печени, почек, некоторых инфекциях;
  • лейкоциты из влагалищных выделений, в обычном состоянии это указывает на воспаление в мочевыделительной системе.

Анализ мочи, который сдается во время менструаций без соблюдения основных правил, приведет к необходимости повторного исследования как минимум, а в некоторых случаях – к неверному установлению диагноза.

На то, можно или нет проводить ультразвуковое исследование, влияет, какой орган будет подвергаться изучению. Во время критических дней, если это не приносит дискомфорта женщине, можно проходить УЗИ органов брюшной полости, почек, лимфатических узлов по всему телу, сосудов в любом месте. Для ультразвукового исследования есть только некоторые ограничения по дням цикла в случае, если проводится осмотр половых органов.

УЗИ матки, придатков в случае профилактического осмотра необходимо проводить на 7-10-ый день цикла. Допускается, что в это время еще есть небольшие мажущие выделения из половых путей. Однако эти дни наиболее информативны для поиска патологии полости матки, кист на яичниках. При эндометриозе лучше делать УЗИ накануне месячных, на 25-26-ой день.

В экстренных случаях УЗИ половых органов проводится в любой день цикла для помощи в установлении диагноза, при необходимости выполнения контроля.

Нет смысла посещать гинеколога во время месячных, если, конечно, причина не в кровотечении или подозрении на какую-то серьезную патологию. Осмотр может быть произведен, но информативность его несколько снижена.

Взятие же любых мазков из влагалища или шейки матки даже при наличии только мажущих и совсем незначительных выделений неинформативен. В них в любом случае будут выявлены признаки воспаления, а если забор материала проводился на онкоцитологию, можно пропустить злокачественные клетки из-за обилия лейкоцитов и эритроцитов в препарате.

Исследования методом ПЦР на половые инфекции можно проводить только после полного окончания выделений из половых путей, иначе результаты могут быть неверными.

Читайте подробнее в нашей статье об анализах во время месячных.

На протяжении всего менструального цикла у женщины варьируются не только уровни гормонов, но и многие показатели крови и мочи. Поэтому во время критических дней рекомендуется воздерживаться от плановых оперативных вмешательств, а также от сдачи плановых анализов.

Исследование крови подразумевает сдачу общего анализа, биохимического, гемостазиограммы (коагулограмма, определяющая параметры свертываемости крови). Во время месячных возможны некоторые отклонения, которые в определенных случаях могут трактоваться как заболевания или склонность к ним.

Следующие особенности женского организма в период критических дней могут влиять на значения анализов:

  • Теряется кровь. В норме организм расходует от 80 до 150 мл крови. Однако значения могут варьироваться. Например, при очень обильных месячных или если женщину беспокоят периодические ациклические выделения. Уровень гемоглобина может существенно снижаться, увеличиваются показатели СОЭ и уровень лейкоцитов в крови. Это объясняется кровопотерей. Даже у здоровых женщин значения могут несколько варьироваться, что может ввести в замешательство врача.
  • Уменьшается объем жидкости в организме. Кровь ̶ это не только форменные элементы, но и жидкость. Поэтому во время менструаций у женщины при несоблюдении питьевого режима может возникать небольшое обезвоживание. А это приведет к изменениям показателей общего анализа крови, в меньшей степени ̶ коагулограммы и биохимии.
  • Уменьшается свертываемость. Для нормального отторжения функционального слоя эндометрия полости матки кровь становится менее вязкой, что заметно при детальном рассмотрении анализов на фибриноген, время свертывания, D-димеры.

А здесь подробнее о том, зачем назначают мазок на флору у женщин.

Наиболее оптимальным временем для сдачи анализа крови является середина цикла и вторая фаза ̶ с 10-12-го по 28-ой дни. Это касается всех стандартных видов исследований: общего, биохимического анализа, на свертываемость.

В некоторых же случаях забор крови для последующего исследования можно сдавать, не учитывая день цикла. А именно:

  • анализ на ВИЧ, гепатиты, сифилис;
  • кровь на половые инфекции для ИФА;
  • кровь на TORCH-комплекс необходимо сдавать при планировании беременности;
  • исследование крови на гормоны щитовидной железы, пролактин, тестостерон, ДГЭА, кортизол и некоторые другие.

Что касается анализов крови на половые гормоны, то их необходимо сдавать в определенные дни цикла:

  • на 5-7-е сутки ̶ эстрогены, ФСГ, ЛГ;
  • на 21-23-е дни ̶ прогестерон.

Смотрите в этом видео о том, для чего и как сдают кровь на половые гормоны:

Если анализы необходимо сдавать в плановом порядке, то лучше подобрать дни, наиболее подходящие для этого. В обратном случае есть вероятность, что врач попросит пересдать исследования из-за наличия незначительных изменений.

Для ряда анализов крови нет такой принципиальной разницы.

Возможны следующие изменения в анализах, если сдавать их во время критических дней:

  • общий анализ крови: снижение уровня гемоглобина, увеличение СОЭ, лейкоцитов, снижение уровня тромбоцитов;
  • коагулограмма: снижение свертывающей способности;
  • биохимическое исследование: снижение уровня общего белка.

Однако в ряде случае изменения не будут заметны и показатели будут вписываться в необходимые нормы.

Теоретические исследования мочи можно проводить, не обращая внимания на день цикла. Однако в случае сдачи анализа во время месячных женщина должна обеспечить такие условия, чтобы выделения из влагалища не попадали в баночку для сбора. С этой целью необходимо тщательно закрыть вход во влагалище ватным диском, а лучше заложить тампон, а после этого провести гигиенические мероприятия.

Если же об этом не позаботиться, то элементы выделений вместе с кровью попадут в мочу, отчего возможны ложные результаты. А именно:

  • появление свежих эритроцитов в моче из менструальных выделений, обычно это признак травмирования мочевыделительных путей;
  • происходит изменение цвета мочи при попадании крови, обычно это бывает при заболеваниях печени, почек, некоторых инфекциях;
  • лейкоциты из влагалищных выделений, в обычном состоянии указывают на воспаление в мочевыделительной системе.

Можно или нельзя проводить ультразвуковое исследование, зависит от того, какой орган будет подвергаться изучению. Во время критических дней, если это не приносит дискомфорта женщине, можно проходить УЗИ органов брюшной полости, почек, лимфатических узлов по всему телу, сосудов в любом месте. Для ультразвукового исследования есть только некоторые ограничения по дням цикла в случае, если проводится осмотр половых органов.

УЗИ матки, придатков в случае профилактического осмотра необходимо проводить на 7-10-ый день цикла. Допускается, что в это время еще есть небольшие мажущие выделения из половых путей. Однако эти дни наиболее информативны для поиска патологии полости матки, кист на яичниках.

Если же врач пытается установить или опровергнуть диагноз эндометриоза, то лучше УЗИ делать накануне месячных, на 25-26-ой дни. В это время очаги имеют наибольшие размеры и более четкие очертания.

В экстренных случаях УЗИ половых органов проводится в любой день цикла для помощи в установлении диагноза, при необходимости выполнения контроля уже по общепринятым рекомендациям.

Нет смысла посещать гинеколога во время месячных, если, конечно, нет кровотечения или подозрения на какую-то серьезную патологию. Осмотр может быть произведен, но информативность его будет снижена.

Взятие же любых мазков из влагалища или шейки матки даже при наличии только мажущих и совсем незначительных выделениях ̶ пустая трата времени. Объясняется это тем, что в мазках в любом случае будут выявлены признаки воспаления, а если материал брали для анализа на онкоцитологию, можно пропустить злокачественные клетки из-за обилия лейкоцитов и эритроцитов в препарате.

Цитологическое исследование шейки матки (показатели в норме)

То же касается и исследования методом ПЦР на половые инфекции. Сдавать такие анализы можно только после полного окончания выделений из половых путей, иначе результаты могут быть неверными.

Теоретически любые анализы (кроме мазков) можно сдавать во время критических дней, конкретно прописанных правил и рекомендаций в данном случае нет. Однако, если обследование проводится в плановом порядке, по негласному закону лучше перенести их на дни, более благоприятные, когда менструации закончатся.

При необходимости исследований в экстренном порядке никто никогда не обращает внимание на день цикла, но при анализе данных могут вноситься некоторые корректировки с учетом критических дней.

А здесь подробнее о том, какие и когда сдавать анализы на гормоны.

Анализы можно сдавать во время месячных. Однако многие девушки отказываются от этого из-за ощущения дискомфорта из-за болей или обильности выделений. В целом результаты исследований могут оказаться несколько измененными, однако широкие значения нормы обычно позволяют войти в необходимые границы.

Смотрите в этом видео о том, можно ли делать УЗИ при месячных:

Появиться мазня вместо месячных может как по вполне безопасным причинам, так и на фоне заболевания. Также при беременности она может указывать на патологии, угрозу срыва.

На всем менструальном цикле преобладают те или иные гормоны. Они и отвечают за овуляцию, возможность зачать, а также общие проблемы. Какие гормоны при месячных?

Зачастую месячные при спирали идут так же, как и без нее. Однако иногда индивидуальная реакция может быть противоположной — начнется кровотечение. Когда лучше извлечь спираль? Какие месячные в норме?

Довольно часто возникает молочница при месячных. Связано это как с изменением гормонального фона, так и со снижением общего иммунитета. Что делать с молочницей при месячных?

источник

Рано или поздно каждому приходится сталкиваться с необходимостью сдавать анализы. Это следует делать регулярно, независимо от того, болен человек или здоров, чтобы иметь возможность держать под контролем все важные показатели крови, отслеживать состояние собственного здоровья и быстро принять меры, если анализы выявят какие-то неприятные изменения. Результаты лабораторных исследований крови и других материалов бывают нужны при устройстве на работу и оформлении медицинской книжки, записи в бассейн или спортивный зал, плановых медицинских осмотрах и в ряде других случаев.

Однозначный ответ на этот вопрос затрудняются дать даже медики, так как, с одной стороны, никакой прямой опасности для здоровья женщины нет, а с другой – имеется ряд важных нюансов, которые, по возможности, не стоит игнорировать. В любом случае, приняв решение не переносить сдачу анализов, женщина должна предупредить врача, что у нее менструация, во избежание каких-либо проблем.

Одним из факторов, настраивающих против сдачи анализов крови во время менструации, является дополнительная нагрузка, которой неизбежно подвергнется организм в ходе медицинских манипуляций. Не исключено, что подобный опыт не лучшим образом повлияет на общее самочувствие, а в худшем случае – спровоцирует обильное кровотечение. Поэтому оптимальным решением будет перенести сдачу анализов на более благоприятный период – 4-5 день после окончания менструации, когда организм уже справится с обрушившимся на него стрессом.

Результаты анализов, которые были сданы в период месячных, могут быть несколько искажены. Определенные показатели крови остаются неизменными – для них период цикла, в который сдавались анализы, совершенно не критичен, однако, невозможно целиком и полностью исключить, что общий результат окажется недостоверным. Потом на его основании врач может вынести неправильный вердикт, в итоге, поставив ложный диагноз и назначив некорректное лечение.
Есть целый ряд анализов, сдавать которые во время менструации следует только в исключительных случаях, когда иного выхода нет. К ним относится, например, анализ на определение уровня гемоглобина. В связи с тем, что во время месячных женщина теряет большое количество крови, этот показатель существенно снижается, постепенно приходя в норму после окончания менструации. Поэтому для того, чтобы узнать реальный уровень гемоглобина в крови, лучше немного подождать и перенести визит к лаборанту на несколько дней. То же самое касается и биохимического анализа на свертываемость крови. Во время месячных свертываемость существенно повышается естественным образом, поскольку таким способом предотвращается возможное открытие сильного кровотечения, и результат анализа будет недостоверным. Тест на D-Димер, который используется для исключения тромбоэмболии и определения синдрома внутри сосудистого свертывания, тоже нежелателен, поскольку повышенная вязкость крови даст неправильную реакцию. Сдавая анализ крови на ЗППП во время месячных не следует забывать о том, что в этот период данный тест может дать ложно положительный результат. Наблюдаются изменения в количестве эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ, которые можно трактовать как признаки инфекции или воспаления в организме.

Несмотря на все вышеперечисленное, есть анализы крови, которые рекомендуется сдавать во время месячных, так как в это время, в целом, не самое подходящее для контроля за своим здоровьем, гарантирован наиболее достоверный результат. В первую очередь, речь идет о тестах на гормоны. В частности, во время месячных можно проходить исследования напролактин, кортизол, эстрадиол и некоторые другие гормоны. Но здесь необходимо помнить об одной важной детали: планируя сдавать анализы, нельзя накануне принимать никаких лекарств, поскольку из-за них клиническая картина может оказаться смазанной, а многие женщины предпочитают «гасить» болевой синдром таблетками

В преддверии месячных в женском организме происходят различные процессы, меняющие его «стандартное» функционирование. Изменения затрагивают гипоталамо-гипофизарнуюсистему – из-за этого меняется гормональный фон, а также центральную нервную систему. В связи с этим многие женщины испытывают раздражительность, сонливость, быстрее устают. Отмечается снижение содержания эндорфина в организме, что зачастую ведет к существенному ухудшению настроения и эмоциональным перепадам.

После менструации это состояние сменяется бодростью и приливом сил. Среди явлений, которые наблюдаются во время менструации, можно также выделить снижение болевого порога, повышение сухожильных рефлексов, усиление потливости и некоторые другие.
Когда цикл проходит нормально, происходящие в женском организме перемены находятся в пределах допустимого и практически не отражаются на работоспособности, Кровопотери незначительны и легко компенсируются организмом, однако, когда процесс происходит с какими-то нарушениями, могут возникать негативные ощущения. К примеру, кровотечение может оказаться слишком сильным, и причин этому может быть несколько: от плохой свертываемости крови до воспаления или новообразования в матке. При возникновении подобного симптома, особенно в сочетании с сильной болью, головокружением и высокой температурой, необходимо немедленно обратиться к гинекологу, а не пытаться решить проблему самостоятельно.

Быть донором – дело благородное и социально значимое, но даже здесь у женщин ограничений больше, чем у мужчин. Как и в ситуации со сдачей анализов, мужчина может стать донором в любой день, главное, чтобы он был здоров. Женщинам, как несложно догадаться, помешать выполнить свой гражданский долг могут месячные.

Менструация является одним из противопоказаний к донорству. Попробуем разобраться, почему. В первую очередь, это связано с большими объемами крови, которые теряет донор: если при сдаче анализов кровопотеря минимальна и составляет 2-3 миллилитра, то у донора за один раз берут в среднем около 400 миллилитров крови. Обычно организм легко это компенсирует, но для женщины, которая и так теряет кровь, хотя и в незначительных объемах, это довольно существенно, поэтому сдача донорской крови в период месячных может стать серьезным ударом по здоровью. На то, чтобы восстановиться, понадобится больше времени, поскольку организм на этом этапе не располагает необходимыми ресурсами.
Для того, чтобы отложить сдачу донорской крови, перенеся ее на более поздней срок, существует несколько причин.

  • Общее самочувствие женщин в период критических дней часто оставляет желать лучшего. Слабость, утомляемость, болезненные ощущения – все это угнетает организм, и женщина может даже упасть в обморок, если усугубит свое состояние потерей большого количества крови в пункте переливания. Состав крови во время критических дней претерпевает некоторые изменения – падает гемоглобин, уменьшается масса эритроцитов, как следствие, самочувствие становится хуже, а дополнительная потеря крови лишь усугубит это.
  • Иммунитет во время критических дней оставляет желать лучшего. Резко возрастает риск подхватить какую-нибудь инфекцию, падает сопротивляемость внешнему воздействию, а при донорстве защитные возможности организма снижаются еще больше.
  • У кого-то для критических дней характерны колебания давления, и если в обычной жизни это практически не ощущается, то забор большого количества крови может неблагоприятно отразиться на тонусе сосудов.
  • Многие женщины предпочитают снимать возникающие при менструации болевые ощущения при помощи лекарственных препаратов. Для донорства это является серьезным противопоказанием – кровь, которую впоследствии будут переливать пациенту, не должна подвергаться медикаментозному воздействию, поскольку в противном случае ее качество становится хуже, а показатели изменяются.В исключительных случаях донорство во время месячных является допустимым. К примеру, если женщина является обладательницей редкой группы крови, и от нее зависит жизнь пациента, ее кровь будет подходить для переливания в том случае, если она не принимала никаких лекарств.
    Кстати, медики не приветствуют донорства и перед критическими днями, даже если месячные еще не наступили. В этот период в крови содержится повышенное количество эритроцитов, несколько приподнят гемоглобин, однако, все это происходит для того, чтобы организм мог справиться с процессом менструации без лишнего стресса и позволил женщине сохранить в этот период нормальное самочувствие и быстрее восстановиться.

источник

Общий анализ крови требуется проводить регулярно, а не в случае заболевания. Это поможет контролировать состояние организма, и, в случае необходимости, оказать своевременную помощь. Независимо от вида анализа крови, будь-то общий, биохимия крови или какой-либо еще, необходимо периодически проверять количественный показатель эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Плазма крови также требует детального исследования наиболее важных для жизнедеятельности человека показателей.

Существует ряд особенностей и запретов при подготовке к сдаче анализа. Одним из особых случаев является анализ крови при месячных. Для организма это своего рода шок, физиологическое недомогание всячески его выматывает. Анализ крови в такой период может быть недостоверным, так как одни показатели возрастают, а другие уменьшаются. Конечно, нельзя наложить запрет на проведение анализов в такие дни, но надо учитывать некоторые неточности.

Для большей объективности необходимо предупредить медработника о своем состоянии. Если нет крайней необходимости проводить забор крови именно в этот период, например, лучше воздержаться от таковой процедуры. Для донорства крови, женщина категорически не подходит в подобные дни. Уровень гемоглобина в крови во время месячных понижен, а переливание крови усугубит ситуацию.

Донорство допускается лишь в случае экстренной необходимости, когда пациент теряет много крови. Тоже можно сказать и о контрольной сдаче анализов для окончательного уточнения диагноза.

Каким бы точным не было оборудование, с помощью которого проводят лабораторное исследование, расшифровка анализа крови при месячных будет искажена, а показатели сдвинуты.

Чтобы определить, можно ли сдавать анализ крови при месячных, нужно вместе с врачом взвесить все «за» и «против». Скорость оседания эритроцитов в клиническом анализе крови будет отличаться от правдивых данных. Когда анализ крови во время месячных показал увеличенный уровень СОЭ, это означает сильный воспалительный процесс в организме или инфекционные заболевания. При месячных норма крови показателей иная, поэтому не стоит торопиться с утверждением определенного диагноза.

Указывают на анализ крови при месячных лимфоциты, количество которых понижается наряду с тромбоцитами, эритроциты же, напротив, увеличивают численность. Показатель нормы свертываемости крови также может упасть. Практически весь спектр показателей даст ложную информацию об изменениях организма. Если период менструации осложняется болезненным синдромом, женщины нередко принимают медикаменты, которые также влияют на результат исследования. Важно учитывать эту особенность при диагностике онкомаркеров крови, расшифровка анализа при месячных которых точно будет неверной.

Существуют вариации анализа крови при месячных, для чего удобен именно данный период. Некоторые составляющие крови рекомендуют проверять как раз с первого по пятый дни менструации. К ним относятся, прежде всего, многочисленные анализы гормонального ряда. Например, такие: проверка уровня пролактина, определение показателей фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, изучение уровня кортизола, тестостерона и эстрадиола.

Таблица показателей анализа на гормоны

Гинекологи советуют сдавать упомянутые виды анализов с пятого по седьмой дни менструального цикла. Еще важно знать, что контроль наличия инфекций определенных групп не подвержен искажению периодом менструации.

Начнем с первой ступени расшифровки анализа крови – лейкоцитов. Нормальное состояние человека характеризуется показателем в интервале от трех до десяти тысяч на один мл. Повышение лейкоцитов – это нарушение, которое при анализе крови во время месячных не является катастрофическим. В период менопаузы это говорит о присутствии инфекционных, грибковых либо вирусных заболеваний.

Появление лейкоцитоза может сигнализировать и о более серьезных проблемах организма, таких, как колит, почечная недостаточность, гастрит, анемия, истощение или даже отклонения работы костного мозга. Это перечень наиболее частых заболеваний, признаком которых становится повышение лейкоцитов. Ряд случаев, требующих неотложного вмешательства специалиста гораздо более широкий.

Норма эритроцитов заключена в рамки от 3,8 до 5,8 млн на 1 мл. Повышение показателя может говорить о скрытых проблемах сердечно — сосудистой системы, потере допустимого уровня жидкости в организме или разнообразных отравлениях. Серьезное понижение показателя уровня эритроцитов в крови свидетельствует о подтверждении анемии у пациентки.

Нормальное содержание гемоглобина в крови варьируется от 120 до 160 г/л для женщин. Скачок показателей сигнализирует о хроническом лейкозе. Также это могут быть сложности свертываемости крови либо сильные кровотечения, имеющие периодичный характер.

Цветовой показатель крови колеблется в рамках от 0,85 до 1. Его повышение спровоцировано макроцитозом, анемией фолиеводефицитного происхождения, дефицитом В12. Заниженный уровень цветового показателя раскрывает наличие синтеза гемоглобина и сокращение количества эритроцитов.

Не менее значимым показателем крови является гематокрит. Норма гематокрита находится в пределах от 35% до 45%. Увеличение размеров массы эритроцитов пропорционально увеличивает данное соотношение. Уменьшение гематокрита наблюдается при частых кровотечениях и гемолизе красных кровяных телец. Высокая концентрация соли в организме и беременность также могут быть причиной пониженного показателя.

Самые четкие и объективные ответы анализов крови получаются именно во время менструальной паузы. Качество проведенного лабораторного анализа самое высокое в этот период. Подразумевается отрезок времени с седьмого по пятнадцатый дни менопаузы. К этому времени полностью завершается восстановление женского организма от пережитой кровопотери, и еще не началась интенсивная подготовка к очередному этапу менструального цикла.

Фазы менструального цикла

Если желание сдать анализы носит профилактический характер, лучше рассчитать наиболее удачное для этого время заранее. Речь не идет о необходимости незамедлительной консультации доктора или о медикаментозном лечении. Врач, предупрежденный о том, что анализ был сделан во время менструации, сумеет правильно диагностировать состояние пациентки с учетом отклонения от нормы определенных количественных показателей крови.

Особенное строение женского организма делает его не всегда готовым к постановке верного диагноза. Тоже относится и к беременности. Выносить ребенка – это нелегкое испытание для женщины, поэтому сдвиги показателей составляющих крови в это время возможны, как при менструации. Беременность – не лучший период для проведения профилактических анализов, только если это не нужно для контроля состояния беременности и здоровья ребенка.

Шанс получить качественное описание анализов крови увеличится, если они проведены квалифицированными специалистами проверенных клиник и диагностических центров. В противном случае, можно потратить лишнее время на многочисленные контрольные анализы для конкретизации диагноза.

источник

Анализ крови общий или биохимический или еще какой-либо другой обязательно нужно проходить периодически. Это необходимо для того, чтоб держать под контролем все показатели крови. Чаще всего контролируют количество эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Так же под контроль попадает плазма, в которой тоже содержится очень большое количество важных для жизнедеятельности организма показателей.

Перед тем, как сдавать анализ крови, необходимо помнить некоторые существующие предостережения или вовсе запреты. В этой статье поговорим непосредственно про обследование во время месячных. В это время организм сам по себе испытывает существенное недомогание и можно даже сказать – шок. Повышаются и понижаются некоторые показатели и естественно анализ крови будет показывать уже не достоверную информацию. Особого запрета о прохождении данной процедуры нет, просто допустимые пределы уже будут немного другие.

Во время месячных сдавать анализ крови можно, главное об этом предупредить врача. Такое рекомендуют делать только в самых неотложных ситуациях, если необходимо диагностировать заболевание. Что касается донорства, то врачи категорически не рекомендуют заниматься этим именно в такой период. Дело в том, что во время месячных в крови снижается уровень гемоглобина, а большинство реципиентов как раз очень нуждаются в его увеличении.

Разрешается стать донором только в крайних случаях, если пациенту после потери большого количества крови необходимо переливание. Только тогда врачи могут согласиться на такое. Во всех остальных ситуациях донорство во время месячных никто не практикует. Также это касается и контрольных исследований, когда необходимо подтвердить или опровергнуть диагноз. Во время месячных точную картину никакое даже самое современное оборудование подтвердить не сможет. Все составляющие будут сбиты.

В большинстве случаев у беременных наблюдается снижение уровня гемоглобина, не редко это приводит к анемии. Степени тяжести анемии: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/koncentraciya-gemoglobina-v-krovi-u-beremennyx-zhenshhin.html

Как уже было сказано выше, что во время месячных в анализе крови изменяются некоторые показатели. Так, например, общий анализ крови будет показывать увеличенное количество скорости оседания эритроцитов. В обычное время существенное увеличение СОЭ указывает непосредственно на развитие воспалительного или инфекционного процесса в организме. Это может послужить неверной расшифровке и поставленному диагнозу.

Что касается других особенностей, то у женщин во время месячных снижается количество тромбоцитов и лейкоцитов, но с другой стороны увеличивается эритроциты. Также ко всему этому может снизиться свертываемость крови. В общем, почти все показатели будут указывать на многие ложные изменения в крови. Ко всему этому, на анализ крови существенно влияют различные медикаменты, если их принимать во время месячных. Особенно это касается диагностирования онкомаркеров, так как расшифровка точно будет неверной.

Для того, чтоб анализ крови был самым точным, то лучше его сдавать во время менструальной паузы. Начинать можно уже с седьмого дня после окончания месячных.

Не смотря на то, что анализ крови не рекомендуется сдавать во время менструальной проблемы, так как это не самое подходящее время для контроля здоровья. Но, не смотря на это, многие анализы наоборот назначаются сдавать исключительно на 1-5 день менструального цикла. В первую очередь, это все анализы на исследование гормонов. Выделим конкретнее – анализ на пролактин, на лютеинизируюший и фолликулостимулирующий гормоны, тестостерон, кортизол и эстрадиол.

Врачи-гинекологи рекомендуют сдавать такой анализ на 5-7 день менструального цикла. Еще время месячных не влияет на анализ крови, определяющий наличие инфекции определенных заболеваний.

Первым по списку анализа стоят лейкоциты. В норме их количество не должно превышать от 3,5 до 10 тысяч в 1 мл. Все, что выше нормы считается нарушением, а во время месячных может выдавать ложные результаты. Если не учитывать время месячных, то при повышенном содержании это может свидетельствовать о наличии инфекционных заболеваний. Например, вирусные или грибковые различные заболевания. Так же это касается наличия заболевания костного мозга, колита, гастрита, почечной недостаточности, истощении или анемии.

Есть еще множество подобных ситуаций, когда требуется вмешательство при повышенном содержании лейкоцитов. Эритроциты в норме должны быть не больше 3,8 – 5,8 млн в 1 мл. Повышенное количество свидетельствует о наличии возможных проблем с сердечно-сосудистой системой, острых отравлениях и потери жидкости.

Если же показатель существенно занижен, то это точный признак анемии. Гемоглобин в норме должен быть в пределах от 120 до 160 г/л и на 20 г/л больше для мужчин. Завышенные показатели могут быть при хроническом лейкозе, при проблемах со свертываемостью крови или периодических серьезных кровотечениях.

Анализ на цветовой показатель, как правило, колеблется в пределах от 0,85 до 1,05. Может быть завышен при макроцитозе, фолиеводефицитной анемии или В12-дефицитной анемии. Если же уровень наоборот понижен, то это может быть причиной наличия синтеза гемоглобина или изменения размера эритроцитов тоже в сторону уменьшения.

Есть еще один не менее важный показатель в крови – это гематокрит. Его норма должна быть не больше 35% — 45%. Увеличиваться соотношение может при увеличении эритроцитарной массы. А анализ с уменьшением может быть только при регулярных кровотечениях или гемолизе эритроцитов. Также снижение может указывать на беременность или высокое содержание соли в организме.

Прохождение обследования при менструальной паузе является наиболее эффективным и качественным по сравнению с другим временем. В данном случае речь идет о 7 – 15 дней менструальной паузы или как еще это называют менструальным циклом. Именно в этот период организм полностью восстанавливается после менструальной кровопотери и еще не ускоренно готовиться к следующей «очистки».

Поэтому, если вы сдаете анализы в качестве проверки или профилактики какого-либо заболевания, то лучше это делать в более подходящее время. Исключением можно назвать только тот период, когда требуется срочная консультация врача и прием лекарств. Только тогда нужно предупредить врача о том, что сдавали анализы при менструации. Это поможет скорректировать все полученные данные и вывести и в подходящую норму.

Какой бы проблемы не было, не нужно скоропалительно кидаться в больницу. Так как человеческий организм не всегда готов к диагностики, особенно женский. Кстати, это касается не только время менструации, но и беременности. Во время вынашивания ребенка женский организм тоже подвергается многим испытаниям. Поэтому и показатели крови порой бывают либо сильно завышены или наоборот занижены.

Таким образом, можно сделать вывод, что время месячных и беременности не самое подходящий период для профилактических анализов. Если, конечно, это не касается наблюдения протекания беременности и здоровья самого малыша. Выбирайте для обследования хорошую клинику или диагностический центр. Это даст возможность получить точные и правильные результаты анализов, а так же пройти квалифицированный осмотр у профессионального врача. Лучше потратить больше времени на поиски клиники, чем потом по несколько раз сдавать контрольные анализы крови на подтверждение диагноза.

источник

Менструация — это не только местное кровотечение из гиперемированной слизистой оболочки матки, но и сложный общий процесс, в котором участвуют все органы и системы организма (нервная, эндокринная, кроветворная и др.).

Появлению месячных кровотечений обычно предшествуют субъективные и некоторые объективные явления: тянущие боли в пояснице и крестце, недомогание, головные боли, напряжение в грудных железах и сосках; нередко отмечается незначительная пастозность лица, синеватые круги под глазами. У многих женщин уже за 1-3 дня до менструации наблюдается обильное отхождение слизи из шейки матки. В некоторых случаях несколько повышается температура. У некоторых женщин грудные железы набухают, увеличиваются в размерах и становятся болезненными при дотрагивании; иногда выделяются даже капельки молозива (К. К. Скробанский, 1946). Наблюдается также увеличение щитовидной железы.

Отмечают увеличение печени (А. Э. Мандельштам, 1959). Во время менструации субъективные ощущения и объективные проявления усиливаются.

Боли местного характера объясняют как гиперемией органов малого таза (матки, труб, яичников), так и сокращениями матки, направленными на удаление из ее полости отторгающейся слизистой оболочки. Так как иннервация матки тесно связана с иннервацией мочевого пузыря, у некоторых женщин во время менструации учащаются позывы на мочеиспускание.

Весь комплекс болезненных ощущений во время менструаций называется molimina menstrualia и отмечается у 75-80% женщин (В. И. Бодяжина и соавт., 1957). Molimina menstrualia проявляются по-разному в зависимости от внешних условий и индивидуальных особенностей.

Волнообразные изменения, происходящие в организме женщин в связи с менструальным циклом, Д. О. Отт (1890) сформулировал в виде «закона волнообразной периодичности физиологических отправлений женского организма». Менструальная волна начинается примерно в середине менструального цикла и, постепенно нарастая, достигает максимума накануне менструации (десквамации). В первые дни менструации напряжение жизненных функций критически падает.

Функциональные сдвиги во всех органах и системах настолько закономерны, что могут быть использованы для оценки функции яичников (Е. М. Вихляева, 1966). Особого внимания заслуживают изменения со стороны крови и сосудов.

Изменения сосудов и крови. Динамику сосудистых изменении изучали М. Д. Гутнер и О. Д. Крахотина (1961). По их данным, до начала фазы пролиферации капилляры узкие и короткие, в середине менструального цикла они становятся более наполненными и видны в большем количестве. Скорость тока крови увеличивается. Во время лютеиновой фазы хорошо различимы венозный и артериальный отделы капилляров, венозное колено расширено. Скорость тока непостоянна. Иная картина наблюдается накануне менструации: капилляры определяются нечетко, они имеют вид точек и запятых. Проследить ток крови не удается. Со 2-го дня менструации исчезает спазм сосудов, капилляры расширяются, ускоряется ток крови.

Эти изменения свидетельствуют о наличии в организме женщин определенного сосудистого ритма. Наиболее выражен спазм сосудов в эндометрии. Однако он наблюдается и в других сосудах, подтверждением чего является положительный симптом Румпеля — Лееде — Кончаловского, а также ряд клинических проявлений предменструального периода или начала менструации: викарные кровотечения, головные боли, кровоизлияния в различные ткани и органы и др. (А. Э. Мандельштам, 1959).

Перед менструацией отмечается нарастание в крови содержания гемоглобина и числа эритроцитов. Во время менструации количество эритроцитов в среднем уменьшается на 1 млн, уровень гемоглобина — на 15%. Такие изменения отмечаются у 50% женщин. На 8-10-й день после первого дня менструации эти показатели возвращаются к норме.

За несколько дней до менструации увеличивается количество лейкоцитов. Во время менструации их содержание уменьшается (примерно на 1000 в 1 мм3).

Перед менструацией снижается количество тромбоцитов. На 5-6-й день после менструации уровень их восстанавливается.

Об изменении уровня сахара в крови данные литературы разноречивы. Однако большинство авторов указывают на наличие в предменструальные дни декстрозурии и левулозурии. А. Э. Мандельштам (1959) отмечал некоторое повышение уровня сахара в крови и в моче во 2-й фазе менструального цикла.

Накануне менструации повышается содержание кальция и уменьшается количество калия. Со 2-3-го дня менструального цикла отмечается снижение уровня альбуминов на 7-8% и умеренное повышение количества Р- и v-глобулинов. Содержание а-глобулинов не изменяется. На 4-5-й день после менструации белковый состав крови нормализуется (Е. М. Вихляева, 1966).

Содержание в сыворотке крови брома, железа, мышьяка накануне менструации несколько нарастает, во время менструации снижается. По мере развития фолликула и увеличения титра эстрогенных гормонов постепенно нарастает и уровень меди, достигая максимума к концу фолликулиновой фазы. Количество йода, наоборот, уменьшается. Во второй фазе менструального цикла параллельно со снижением уровня меди нарастает содержание йода На 21-24-й день цикла количество этого элемента почти в 3 раза больше, чем на 9-12-й (И. А. Атауллаханов, 1968).

Показатели свертываемости крови, как правило, несколько ухудшаются за счет активации фибринолитической системы (на 23,3%) и снижения числа тромбоцитов (на 11-13%). По данным Н. Е. Кобзан и И. А. Исмаиловой (1973), эти изменения незначительные: установлена лишь тенденция к снижению протромбинового индекса, уменьшению количества тромбо- и эритроцитов, удлинению времени свертывания и укорочению времени кровотечения.

Изменения со стороны нервной системы . У женщин появляется повышенная эмоциональная возбудимость, раздражительность, плаксивость. У некоторых эти изменения могут приобретать патологический характер (предменструальный синдром, о котором будет сказано в одном из последующих разделов).

Все изменения в центральной нервной системе в течение менструального цикла носят довольно однотипный характер: преобладают тормозные процессы во время менструации, нарушается условнорефлекторная деятельность, снижается электрическая активность мозга и др.

Изменяется функция и вегетативной нервной системы. Так, во время менструации отмечается пониженная реакция на адреналин, повышается уровень холина.

Артериальное давление в течение менструального цикла довольно стабильно. Отмечается лишь незначительное снижение его во время менструации (на 10-16 мм рт. ст.).

Претерпевает изменения и основной обмен. Он достигает максимума перед менструацией и является наиболее низким в первые дни после нее. В течение менструального цикла основной обмен снижается дважды: во время менструации и в дни овуляции.

Щитовидная железа во время менструации несколько увеличивается в размерах, а ее функциональная активность повышается.

В коре надпочечников наблюдается развитие клубочкового слоя и несколько повышенное содержание липоидов. Эти изменения обусловлены циклическими изменениями в гипофизе, особенно в передней его доле (Е. И. Кватер, 1961).

Описаны различные проявления со стороны кожи и слизистых оболочек, связанные с менструальным циклом: покраснение, зуд, герпес, угри, крапивница, отек Квинке.

источник



Источник: domofoniya.com


Добавить комментарий