Анализ крови рак легких

Анализ крови рак легких


Симптомы

По мнению медицинских специалистов, российские онкологические пациенты обращаются за помощью довольно часто уже с крайней запущенностью заболевания, и, соответственно, с крайне малыми шансами на излечение.

Ругая медицину, люди сами зачастую относятся к своему здоровью довольно халатно, игнорируя профилактические осмотры и обследования, а порой, даже при первых симптомах заболевания, отдают предпочтение самолечению и советам знакомых, теряя драгоценное время.

Любой врач-онколог может сказать, что раку зачастую предшествует предраковая стадия. Опухоли, кроме рака кожи, поражают внутренние органы, потому незаметны глазу и на начальных стадиях могут никак себя не проявлять.

Поэтому чем раньше начать контроль изменений, происходящих в организме и непосредственно в крови, тем раньше можно диагностировать начало серьезной патологии, тем самым увеличив шанс на выздоровление и жизнь.

Онкологи Юсуповской больницы рекомендуют своевременно проводить лабораторную диагностику при подозрении на наличие опухолей. Верификация диагноза на ранних стадиях существенно повышает шанс излечения.

Любые сбои в работе организма отражаются на составе крови. Для того чтобы не упустить начало злокачественных процессов, нередко протекающих бессимптомно, анализ на онкологию нужно провести при следующих нарушениях:

  • воспалительных процессах, не поддающихся лечению, затяжных хронических заболеваниях;
  • отсутствии ответа патологии на действие лекарственных препаратов, которые ранее способствовали излечению;
  • заметном снижении иммунитета;
  • частом повышении температуры тела без объективных причин;
  • резком снижении массы тела;
  • неадекватной реакции на запахи;
  • снижении аппетита;
  • необъяснимых болях;
  • общей слабости и недомогании;
  • в профилактических целях (минимум один раз в год).

Анализ крови может сигнализировать о нарушении равновесия в организме и необходимости выполнения дополнительных исследований для выявления точной причины происходящих изменений.

Не все онкомаркеры являются специфическими. Онкологи Юсуповской клиники настоятельно рекомендуют пациентам не спешить с выводами, поскольку все результаты анализов при подозрении на рак правильно интерпретировать может только онколог.

Покажет ли общий анализ крови онкологию – вопрос, на который невозможно дать однозначный ответ. Клинический анализ – это базовое исследование, по результатам которого можно судить о тех или иных нарушениях, требующих более детального обследования.

Точно определить наличие злокачественных опухолей по ним нельзя. При неблагоприятных изменениях состава крови опытный врач-терапевт назначает анализ крови на маркеры рака, которые окончательно подтвердят или исключат отклонения в общем анализе крови при онкологии.

В соответствии с локализацией и размерами опухолевого образования клинический анализ крови показывает рак в случаях, когда в ней увеличен уровень лейкоцитов, снижены показатели тромбоцитов и гемоглобина, обнаруживаются лимфо- и миелобласты.

Результаты общего анализа крови при онкологии показывают повышенный показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Однако увеличение данного показателя наблюдается и при других патологиях, для лечения которых назначается противовоспалительная и антибактериальная терапия.

В случае отсутствия эффективности подобного лечения и по-прежнему высокого СОЭ (что в анализе крови указывает на онкологию) можно заподозрить наличие у больного злокачественной опухоли.

Каждому пациенту необходимо знать, что данные показатели не являются абсолютным подтверждением наличия онкологического заболевания. Для более детального исследования назначается биохимический анализ крови, при раке – проверка на онкомаркеры.

Данное исследование назначается в следующих целях:

  • подтвердить наличие злокачественной опухоли;
  • выявить предполагаемые метастазы от ракового процесса;
  • провести мониторинг эффективности лечения;
  • уточнить характер опухоли (доброкачественный/злокачественный);
  • оценить эффективность проведенного лечения при раке.

Общий анализ крови при раке легких

Анализ крови на биохимию при подозрении на рак заключается, прежде всего, в выявлении онкомаркеров. Онкомаркеры представляют собой антигены и белки, которые вырабатываются опухолевыми клетками.

В случае выявления онкомаркеров для подтверждения диагноза назначаются дополнительные методы обследования на онкологию, в том числе ультразвуковое исследование, биопсия и др.

С помощью данного анализа определяется уровень белков и антигенов. Однако, так как нормальные показатели у каждого человека свои, прежде всего важна динамика — изменение их количества в определенный период времени.

По результатам биохимического исследования крови можно судить о локализации опухолевого образования, стадии развития его развития, размерах опухоли, возможных реакциях организма.

Ввиду того, что процесс роста опухоли сопровождается выделением специфических антигенов в зависимости от того, какой орган она поражает, скорость увеличения количества данных антигенов в крови позволяет предположить, насколько быстро развивается онкопатология и определить прогноз.

Зачастую благодаря выявлению онкомаркеров патологию можно диагностировать раньше появления клинических симптомов, т.е. на ранних стадиях заболевания, что при наличии адекватного лечения значительно увеличивает шансы на выздоровление.

СА 125 – онкомаркер, выявляющийся при раке эндометрии матки или яичников. Уровень данного белка значительно повышен у 80% женщин, страдающих данной онкопатологией.

ПСА – выработка этого фермента предстательной железой с возрастом у мужчин в норме постепенно повышается, однако тревогу должен вызывать показатель ПСА, превышающий 30 единиц.

В таком случае можно подозревать развитие рака предстательной железы. Важно проверить кровь на онкомаркер ПСА несколько раз, чтобы сравнить результаты и увидеть динамику.

Выявление онкомаркеров РЭА, NSE, CYFRA 21-1 может сигнализировать о локализации злокачественного образования в легких, а также других органах.

АФП-эмбриональный гликопротеин, в норме продуцируется клетками желточного мешка и печени плода, выполняет главным образом транспортные функции.

Рак печени на ранних стадиях проявляется тошнотой, рвотой, ощущением дискомфорта (вздутием живота), диареей и запорами, отсутствием аппетита, постоянной усталостью и недомоганием, снижением массы тела, ознобом и гипертермией.

На более поздних стадиях заболевания появляется механическая желтуха, анемия, кровотечения, скопление жидкости в брюшной полости, признаки интоксикации организма продуктами распада желчной кислоты.

О наличии в организме рака печени (кроме того: рака легких, толстого кишечника, молочной железы, предстательной железы, мочевого пузыря и шейки матки) может свидетельствовать выявление в крови раково-эмбрионального антигена (РЭА).

Однако повышение РЭА отмечается еще и у лиц, злоупотребляющих алкоголем, заядлых курильщиков, поэтому для диагностики рака необходимо проведение МРТ.

Существует множество других онкомаркеров, постоянно создаются новые, с помощью которых у врачей Юсуповской больницы появляется возможность выявлять другие формы злокачественных патологий.

Записаться на консультацию, узнать сколько стоит анализ крови на выявление онкологии, и задать все интересующие вопросы вы можете по телефону.

Заподозрить рак можно по результатам стандартных и специальных исследований. При патологических процессах в организме изменения состава и свойств крови отражаются в:

  • общем анализе крови;
  • биохимическом исследовании;
  • анализе на онкомаркеры.

Однако достоверно определить рак по анализу крови нельзя. Отклонения любых показателей могут вызываться заболеваниями, с онкологией никак не связанными.

Общий анализ крови при раке легких

Даже специфический и наиболее информативный анализ на онкомаркеры не дает 100% гарантию наличия или отсутствия заболевания и нуждается в подтверждении.

Этот вид лабораторного исследования дает представление о количестве основных форменных элементов, которые отвечают за функции крови. Уменьшение или увеличение каких-либо показателей – сигнал о неблагополучии, в том числе и о наличии новообразований.

Берется проба из пальца (иногда из вены) в первой половине дня, натощак. В таблице ниже представлены основные категории общего или клинического анализа крови и их нормальные значения.

При трактовке анализов необходимо учитывать, что в зависимости от пола и возраста показатели могут различаться, также существуют физиологические причины повышения или снижения значений.

Название, единица измерения Описание Количество
Гемоглобин (HGB), г/л Компонент эритроцитов, транспортирует кислород 120-140
Эритроциты (RBC), кл/л Показатель количества красных телец 4-5х1012
Цветовой показатель Имеет диагностическое значение при  анемии 0,85-1,05
Ретикулоциты (RTC). % Молодые эритроциты 0,2-1,2%
Тромбоциты (PLT), кл/л Обеспечивают гемостаз 180-320х109
СОЭ (ESR), мм/ч Показатель скорости оседания в плазме эритроцитов 2-15
Лейкоциты (WBC), кл/л Выполняют защитные функции: поддержание иммунитета, борьба с чужеродными агентами и удаление отмерших клеток 4-9х109
Лимфоциты (LYM), % Эти элементы – составляющие понятия «лейкоциты». Их количество и соотношение называется лейкоцитарной формулой, которая имеет важное диагностическое значение при многих заболеваниях 25-40
Эозинофилы, % 0,5-5
Базофилы, % 0-1
Моноциты, % 3-9
Нейтрофилы: палочкоядерные 1-6
сегментоядерные 47-72
миелоциты 0
метамиелоциты 0
  • 1. Анализ крови на онкомаркеры или Анализ крови на ХГЧ или Флюорография
  • 2. Анализ на CA 125
  • 3. Генетический тест
  • 4. Молекулярно-генетические исследования
  • 5. Компьютерная томография (КТ)
  • 6. Анализ на АФП
  • 7. Анализ на РЭА
  • 8. Рентгенография
  • 9. Бронхоскопия
  • 10. Анализ мокроты общий
Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Снижение массы тела (истощение, похудение, худоба, снижение веса, уменьшение веса) 90%
Кашель с выделением большого количества мокроты за сутки 80%
Кашель с кровью (кровь в мокроте) 80%
Боль в груди при дыхании и кашле (боли в грудной клетке) 50%
Затруднение дыхания 50%
Общее повышение температуры тела (высокая температура, повышенная температура) 50%
Постоянная или периодическая одышка без связи с положением тела, нагрузками 50%

Показания к анализу

Для получения достоверных результатов анализа перед забором крови пациентам следует придерживаться определенных рекомендаций:

  • за 2 недели до проведения анализа отказаться от системного приема лекарственных препаратов;
  • за 2-3 дня до анализа исключить из рациона питания жирную и жареную пищу, алкогольные напитки;
  • за 2 часа до забора крови отказаться от курения;
  • за 30 минут до процедуры привести эмоциональное состояние в норму, избегать психических и физических нагрузок;
  • во избежание получения искаженных результатов не проводить анализ сразу после выполнения других видов обследования (лабораторных либо инструментальных).

Перед общим анализом крови можно принимать пищу, однако лучше за восемь часов до исследования не есть.

Для получения правильного, неискаженного результата биохимического анализа крови, перед исследованием (за 8-12 часов) рекомендуется голод. Разрешается употребление жидкости в виде очищенной негазированной воды.

  • не завтракать;
  • не принимать накануне какие-либо медикаменты и витамины;
  • за трое суток до того, как делать диагностику рака по анализу крови, исключить алкоголь;
  • не принимать накануне жирную и жареную пищу;
  • за сутки до исследования исключить тяжелые физические нагрузки;
  • в день сдачи не курить с утра (курение повышает РЭА);
  • чтобы сторонние факторы не исказили показатели, сначала вылечить все инфекции.

Самым распространенным диагностическим методом считается анализ крови. Но общее исследование не дает необходимой картины состояния на начальных этапах онкопроцесса.

Выход был найден недавно. Он представляет собой анализ крови, определяющий наличие специфических белковых веществ, которые производятся организмом либо опухолью с самого начала онкопроцесса.

Некоторые белковые вещества отличаются особенной уникальностью и обнаруживаются только при наличии определенной онкологии, другие являются универсальными онкомаркерами и выявляются при разнообразных опухолевых процессах.

Исследование позволяет:

  • Обнаружить опухоль на начальном этапе ее возникновения;
  • Определить характер новообразования, степень его злокачественности;
  • Вовремя выявить метастазирование опухолевого процесса;
  • Определить эффективность терапии и контролировать прогрессирование патологии;
  • Избежать возможного обострения либо рецидива опухоли;
  • Профилактировать возникновение рака, например, у лиц, находящихся в группе риска онкологии.

И все же наверняка сказать о наличии рака только по результатам анализов крови невозможно. Поэтому диагностика легочного рака включает целый комплекс исследований.

Анализы крови всегда сдаются натощак и только по утрам, последний раз поесть перед исследованием можно за 8-12 часов. Из напитков допускается пить лишь воду.

Примерно за неделю до анализов требуется исключить алкоголь, а за час – табакокурение. Кроме того, чтобы не снизить информативность и достоверность исследований крови, не следует идти на процедуру в состоянии стресса, нервного перенапряжения, бессонной ночи, физической перегрузки.

Общий анализ крови при раке легких

Также не рекомендуется проходить процедуру вскоре после массажа, физиотерапии, бани, рентгенографического исследования или какой-либо другой инструментальной диагностики.

Если лечение пациенту уже проводилось, то повторные анализы на онкомаркеры сдают в 3 месяца раз. Обычно сразу после терапии концентрация антигенов резко падает, если же подобная реакция отсутствует, то необходима смена терапевтического подхода.

Самый распространенный анализ, позволяющий определить рак легкого считается именно анализ крови, который необходимо проводить в лаборатории. Общее исследование не способно дать результативных показаний состояния больного на начальных этапах, когда онкологический процесс только начинает свое развитие.

На протяжении длительного времени специалисты прикладывали массу усилия для того, чтобы найти действительно эффективный способ, благодаря которому можно определить начальную стадию онкологического процесса в легких.

Некоторые белковые компоненты отличаются наличием особой уникальности и могут быть выявлены только при условии, что у больного имеется тот или иной вид рака.

При этом другие онкомаркеры могут быть универсальными, наличие их в организме может свидетельствовать о протекании онкологического процесса в различных органах.

В данном случае крайне важно знать, когда считается норма белков в крови, а когда их количество сильно превышено, что указывает на развитие онкологии.

Общий анализ крови при раке легких

Анализ крови при раке легких является наиболее известным способом определения заболевания. Однако, этот анализ не способен показать общую картину состояния пациента на первых этапах онкологии. Вследствие чего, специалисты нашли другие анализа на рак легких.

Решения проблемы было найдено совсем недавно. Это специальный анализ крови, способен определить наличие белковых структур, которые появляются в организме с самого начала развития опухоли.

Некоторые из белковых веществ имеют уникальную структуру, и находится только при диагностике онкологических заболеваний. Другие же белки являются универсальными маркерами онкологических заболеваний и диагностируются при различных опухолевых процессах.

Обычно симптомы заболевания проявляются на поздних стадиях, а вот какие анализы сдают при раке легких, больные чаще всего не знают. Наиболее распространенные методы диагностики помогают диагностировать рак в начальной стадии.

Биопсию легких, в ходе которой извлекаются некоторое количество ткани для рассмотрения под микроскопом. Как правило, такой анализ назначается после выявления опухоли на рентгеновском снимке грудной клетки или с помощью компьютерной томографии;

Медиастиноскопою – пальпаторное или визуальное исследование верхних и нижних лимфатических узлов трахеи. Для этого используют специальное зеркало со светодиодом;

Анализ работы легких;

С помощью таких действий можно выявить, поразил ли рак органы, расположенные рядом с легкими. Анализ крови при заболевании – самый популярный способом диагностики.

Но в таком случае специфических изменений не наблюдается, а лейкоцитоз проявляется позже. В биохимическом исследовании крови обнаруживается пониженный уровень сыворотночного альбумина и показатели альфа-2 и гамма глобулинов повышаются.

Общий анализ крови при раке легких

Диагностику опухолевых маркеров рекомендуется осуществлять при следующих симптомах:

  • Периодические приступы хронического кашля, который может сопровождаться выделением мокроты с примесью кровянистых масс.
  • Длительная субфебрильная температура без признаков инфекционно-бактериального поражения внутренних органов.
  • Системное ухудшение общего состояния в виде потери работоспособности, снижения иммунитета, быстрой утомляемости и недомогания.
  • Стремительное падение массы тела и аппетита.

Данный анализ врачи назначают также больным с установленным онкологическим диагнозом для контролирования результативности противораковой терапии. Эффективность лечения оценивается по сравнению начальных и текущих показателей.

Важно знать: Как лечить рак легких?

Какие сдавать онкомаркеры легких?

Как уже было сказано ранее, опухолевидный процесс становится причиной выработки специфических белковых компонентов, которые также могут называться антигенами и онкомаркерами.

Онкомаркер рака легких дает возможность определить наличие у больного именно такого вида онкологии, в данном органе. Если с организмом все нормально, то его клетки самостоятельно подавляют продуцирование антигенов, поэтому если в крови было обнаружено большое количество таких белков, то это свидетельствует о начале онкологического процесса.

Проводить такого рода исследование стоит не один раз, чтобы увидеть динамику развития раковых клеток. Исходя из того, какой была норма онкомаркеров, можно наблюдать скорость увеличения, благодаря чему у врачей появится возможность дать прогнозы прогрессирования рака в организме у больного.

Если говорить о такой диагностике, то нужно отметить ее большую цену, но конечный результат не всегда может оказаться точным.

Также в данном случае необходимо отметить и то, что показатели некоторых онкомаркеров могут значительно увеличиваться в результате наличия у больного таких заболеваний, как гепатит, недостаточность миокарда, язва желудка и цирроз печени, панкреатит и многое остальное.

Поэтому, если вы решите сдать анализ крови на онкомаркеры, рекомендуется учитывать данные факторы в обязательном порядке, ведь они могут стать причиной ложного результата.

В большинстве случаев, когда требуется проведение диагностики рака легких, врачи используют следующие виды онкомаркеров:

    • РЭА – представляет собой онкомаркер имеющий универсальный характер, благодаря которому появляется возможность определить наличие раковых клеток примерно у 50-90% всех больных. Это эмбриональный-раковый антиген, поднятие уровня которого наблюдается не только при наличии онкологических процессов, но также при циррозе печени;
    • ТПА – полипептидный тканевый антиген, который представляет собой антиген общего характера. Его увеличение может наблюдаться при наличии в организме разнообразных раковых процессов;
    • NCE– либо как его еще называют нейроспецифическая енолаза. Такой вид маркера рака используется в том случае, когда требуется определить наличие у больного мелкоклеточного, самого агрессивного типа рака легких;
    • CYFRA 21-1, SCC – необходим, когда требуется определить у больного онкологию легких плоскоклеточной формы или аденокарциному.

    Если во время сдачи такого анализа крови удалось обнаружить незначительное увеличение в крови антигенов, то это также может указывать о присутствии менее «агрессивных» процессов, нежели онкология.

    Вырабатывается в центральных и периферических нейронах, а также в атипичных клетках злокачественной опухоли.

    Онкологическая информативность данного гликопротеина была описана одной из первых. Это вещество синтезируется эмбриональными тканями плода. Маркер показывает высокую чувствительность к аденокарциноме толстого кишечника и раку легких.

    Протеин, который выявляет высокую специфичность относительно опухолей матки, пищевода и органов респираторной системы.

    Дифференциальный антиген, основной сферой применения которого является онкология яичников. В некоторых случаях данный маркер исследуется при раковом поражении легочных тканей.

    diagnostika

    Это относительно новый метод диагностики рака. Гистологический анализ опухолевых тканей показал изобилие цитокератина 19 в патологическом очаге.

    Острое воспаление легочной ткани, как правило, протекает с резким увеличением температуры тела, приступами сухого кашля, прогрессирующеи ухудшением общего самочувствия.

    Такая форма преимущественно не требует лабораторного анализа на биологически активные вещества. Особые сложности в плане диагностики вызывает хроническое течение, при котором пациент жалуется на субфеблильную температуру, периодический кашель, слабость и недомогание.

    Воспалительная патология висцерального и париэтального листка легочной оболочки в большинстве случаев протекает бессимптомно. Только со временем у пациента отмечается боль и скопление жидкости в легких.

    Это заболевание в некоторых людей сопровождает раковый процесс. Сочетание онкологии и плеврита зачастую служит признаком терминальной стадии злокачественного роста раковой опухоли.

    Анализ крови

    Несмотря на характерную рентгенологическую картину болезни существуют клинические варианты, когда необходимо обязательно сдать анализ на онкомаркеры легких.

    Онкомаркеры кишечникаКак лечить рак легких?Ангиография – инновация в диагностике рака

    Как ранее уточнялось, опухоль продуцирует специфические белковые вещества, которые еще называют онкомаркерами или антигенами.

    В соответствии с разновидностью онкомаркеров можно определить локализацию ракового процесса. В норме клетки организма угнетают продуцирование антигенов, поэтому их присутствие в составе крови указывает на наличие онкопроцесса.

    Подобные исследования крови необходимо проводить многократно, чтобы отследить динамику опухолевых процессов. Подобные исследования позволяют определить скорость увеличения концентрации онкомаркеров, что поможет спрогнозировать прогрессирование опухолевого процесса.

    Онкомаркеры на рак легких также сдают в утренние часы, для исследования кровь набирают из вены. Необходимо за несколько суток до исследования исключить спиртное.

    Подобная диагностика отличается высокой стоимостью, а результаты может дать неточные. Показатели уровня некоторых онкомаркеров повышаются на фоне недостаточности миокарда и гепатита, печеночного цирроза и желудочной язвы, панкреатита и пр.

    Опухолевые маркеры

    Чаще всего при диагностике легочного рака применяются такие онкомаркеры:

    • РЭА – относится к онкомаркерам универсального характера, помогает определить наличие онкопатологии у 50-90% пациентов. Это раково-эмбриональный антиген, уровень которого поднимается не только при раковых опухолях, но и при печеночном циррозе;
    • ТПА – тканевый полипептидный антиген, является общим антигеном, продуцируемым различными образованиями;
    • NCE или нейроспецифическая енолаза – применяется при выявлении мелкоклеточных разновидностей легочного рака;
    • SCC, CYFRA 21-1 – используется в процессе выявления плоскоклеточных форм онкологии легких либо аденокарцином.

    Незначительное превышение содержания в крови антигенов может быть обусловлено менее «агрессивными» процессами, нежели рак, поэтому данный анализ необходимо сочетать и с другими диагностическими процедурами.

    Дополнительным причинами являются:

    • возраст за 40;
    • онкология в семейном анамнезе;
    • выход за пределы нормы показателей биохимического анализа и ОАК;
    • боли или продолжительное нарушение функций каких-либо органов или систем даже в незначительной степени.

    Анализ не занимает много времени, помогая при этом вовремя выявить угрожающее жизни заболевание и вылечить его наименее травматичными способами. Кроме того, такие обследования должны стать регулярными (не реже раза в год) для тех, кто имеет родственников с онкологией или перешагнул сорокалетний возрастной рубеж.

    Подготовительные мероприятия

    Сдавать анализ крови на онкомаркеры рекомендуется исключительно утром и натощак, при этом последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8-12 часов перед ним.

    Приблизительно дней за 7 до предполагаемой даты сдачи анализа рекомендуется исключить спиртные напитки, за час – курение сигарет. Чтобы результат оказался максимально правдивым, не стоит сдавать анализы, пребывая в стрессовом состоянии, после бессонной ночи, в нервном перенапряжении или после физических нагрузок.

    Проходить процедуру по сдачи крови на онкомаркеры не рекомендуется после бани, физиотерапии, массажей, рентгена либо других инструментальных методов диагностирования.

    Если больному уже проводилось лечение, то повторную сдачу крови на онкомаркеры рекомендуется проводить раз в три месяца. Обычно после лечения наблюдается снижение концентрации антигенов, но если этого не случилось, то нужно поменять лечение, так как оно не эффективно.

    Отклонения в анализе крови при раке

    Изменения в анализе крови при онкологии:

    • увеличено или снижено количественное присутствие лейкоцитов;
    • присутствуют незрелые клетки;
    • показатель СОЭ повышается значительно выше нормы;
    • присутствуют зернистые лейкоциты;
    • снижается уровень гемоглобина.

    Однако те или иные изменения состава крови не всегда сигнализируют о наличии злокачественных опухолей. Самым простым и информативным исследованием при подозрении на онкологическое заболевание является биохимический анализ крови.

    Зачем нужно сдавать онкомаркеры легких?

    СА 15-3 – данный онкомаркер выявляется у женщин с раком молочных желез.

    Показатели этих анализов неспецифические. Отклонения от норм не указывают на конкретное заболевание. Они показывают, что в организме происходят патологические изменения, которые требуют дополнительного обследования для установления диагноза.

    Это же касается и онкологических заболеваний. Общий и биохимический анализы крови не могут указать на развитие раковой патологии. Но могут дать повод для более углубленного исследования на предмет определения онкологических маркеров.

    Рассмотрим показатели общего анализа крови, которые могут выходить за пределы норм при раке, подробнее.

    Гемоглобин

    Категория людей Норма гемоглобина
    Женщины 120-150 г/л
    Мужчины 130-160 г/л

    При онкологических патологиях уровень гемоглобина в крови понижается.Анемия или низкий уровень гемоглобина наблюдаются при опухолях внутренних органов с сопутствующим поражением системы кроветворения. Основных причин анемии при онкологии четыре:

    • проблемы с усвоением железа;
    • метастазы в костном мозге, которые блокируют выработку гемоглобина;
    • интоксикация организма;
    • неполноценное питание без должного количества железа.

    Лейкоциты

    Лейкоциты – белые кровяные тельца, которые в норме присутствуют в крови в концентрации 4-9*109/л. Эти частицы выполняют защитную функцию организма от чужих антигенов.

    Повышенные лейкоциты наблюдаются при лейкозе и раке любой локализации. Но лейкоцитоз – неспецифический показатель. Факторов для его развития много и онкология – лишь один из них.

    rak

    Причиной сниженного уровня лейкоцитов (лейкопении) среди онкологических заболеваний могут быть:

    • острый лейкоз,
    • метастазы новообразований в костном мозге,
    • миелофиброз,
    • плазмоцитома.

    Считается, что именно показатель лейкоцитов – основной онкомаркер в общем анализе крови. При серьезных отклонениях от нормы более углубленное обследование необходимо.

    Категория людей Норма СОЭ
    Новорожденные 0-2 мм/ч
    Дети до шести лет 12-17 мм/ч
    Мужчины до 60-ти лет не более восьми мм/ч
    Женщины до 60-ти лет не более 12-ти мм/ч
    Мужчины старше 60-ти лет не более 15-ти мм/ч
    Женщины старше 60-ти лет не более 20-ти мм/ч

    Поводом для беспокойства является превышение нормы СОЭ в три-пять раз. Со стороны онкологических проблем оно может свидетельствовать об опухолях злокачественного характера с локализацией в любом органе, а также об онкологии крови.

    Тромбоциты

    Тромбоциты – безъядерные элементы крови, которые отвечают за две важные функции:

    • закрывание места повреждения сосуда, путем формирования первичной пробки (свертываемость крови);
    • ускорение реакций свертывания плазмы.
    Категория людей Норма тромбоцитов
    Новорожденные 100 000-420 000 Ед/мкл
    Дети до одного года 150 000-350 000 Ед/мкл
    Дети от одного до пяти лет 180 000-380 000 Ед/мкл
    Дети от пяти до семи лет 180 000-450 000 Ед/мкл
    Мужчины 200 000-400 000 Ед/мкл
    Женщины 180 000-320 000 Ед/мкл

    Отклонения от нормы тромбоцитов опасно и в сторону уменьшения, и в сторону увеличения.Тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов ниже 100 000 Ед/мкл) характерна для лейкозов, а тромбоцитоз (повышение показателя у взрослых выше 400 000 Ед/л) для раковых патологий любой локализации.

    • общий белок,
    • мочевина,
    • уровень сахара,
    • билирубин,
    • АлАТ,
    • щелочная фосфатаза.
    Показатель биохимического анализа крови Норма Превышение или снижение Вероятная причина
    Общий белок 64-83 г/л Снижение Рак печени, опухоли любой локализации.
    Мочевина 2,5-8,3 ммоль/л Повышение Опухолевая интоксикация, распад опухолевой ткани.
    Сахар в крови 3,33-5,55 ммоль/л Повышение Рак легких, печени, молочной железы, матки, репродуктивной системы. Саркомы.
    Билирубин 3,4-17,1 мкмоль/л Повышение Рак печени.
    АлАТ (Аланинаминотрансфераза) 31 Ед/л у женщин, 41 Ед/л у мужчин Повышение Рак печени.
    Щелочная фосфатаза 32-105 Ед/л у женщин, 40-130 Ед/л у мужчин Повышение Рак костной ткани, рак печени, рак желчного пузыря.

    Выход за пределы нормы ни одного их этих показателей не позволяет диагностировать рак. Это может быть признаком многих проблем, не связанных с онкологией.

    Могут ли при онкологии все показатели этих анализов быть в норме? Редко, но могут. Лейкоцитозом, повышением СОЭ и анемией онкологические проблемы проявляются практически всегда.

    Но рак требует более глубокой диагностики. Ставить диагноз или констатировать отсутствие проблем этой направленности исключительно по общему анализу крови, ни один врач не может.

    Онкологические проблемы требуют комплексной оценки всех симптомов и проявлений врачом, специализирующимся на раковых заболеваниях.

    Анализ сдают несколько раз, чтобы видеть динамику. Но даже присутствие онкомаркеров крови в высокой концентрации – не повод самостоятельно ставить диагноз.

    • простудные заболевания,
    • беременность,
    • некоторые неонкологические болезни.

    Расшифровывать анализ крови на онкомаркеры должен врач-онколог, который сможет квалифицированно составить картину анализов и анамнеза пациента и выставить правильный диагноз или назначить дополнительные обследования.

    Показатели биохимического анализа крови при онкологии

    В процессе развития злокачественного новообразования и возможностей его клинической диагностики можно условно разделить на два периода:

    1. Доклинический. Длится он от момента возникновения опухоли до появления ее первых клинических признаков.
    2. Клинический. В этом периоде у пациентов появляются первые клинические симптомы, но зачастую они свидетельствуют об обширном онкологическом процессе.

    Следует отдельно выделить также предопухолевый (предраковый, пребластоматозный) период. Для рака легких 100%-ной предраковой патологии нет, но наличие у больного хронического рецидивирующего бронхита, хронических абсцессов, бронхоэктазов, каверн, кист, пневмофиброза, хронической интерстициальной пневмонии значительно повышают риск возникновения рака легких.

    Так, например, с помощью лабораторных анализов в крови пациента можно выявить онкомаркеры рака легких – соединения, которые являются тревожным сигналом наличия опухоли в организме.

    • ПРоведение анализовклинические анализы (крови, мочи, мокроты);
    • биохимические анализы (выявление ферментов, гормонов);
    • иммунологические тесты (определение онкомаркеров и моноклональных антител в крови);
    • морфологические исследования (гистология, цитология).

    Лабораторные исследования для выявления признаков карциномы легких показаны пациентам из группы риска, к которой относятся:

    • курильщики;
    • люди, проживающие в регионах с неблагоприятной экологической ситуацией и имеющие хронические заболевания легких;
    • работники профессий, связанных с вредными условиями труда;
    • лица после лучевой и химиотерапии;
    • пациенты, имеющие отягощенную наследственность.

    Наибольшую прогностическую значимость в раннем выявлении рака легкого имеют лабораторные исследования, проведенные при наличии у пациента предраковых заболеваний или в доклиническом периоде онкопатологии.

    Онкомаркеры

    Онкомаркеры

    Бондаренко Татьяна

    Но есть и другие антигены, имеющиеся в здоровых клетках в норме, но при наличии онкологического процесса определяющиеся в количествах, которые значительно превышают их предельное содержание у здорового человека. Это опухолеассоциированные антигены.

    Основной целью определения онкомаркеров является установление этого специфичного вещества в крови пациента, с помощью которого можно было определить раннюю стадию озлокачествления клеток до появления клинической картины и начала метастазирования.

    В диагностике рака легких применяют выявление в крови онкомаркеров: CEA, NSE, ProGRP, CYFRA 21.1, CEA, SCCA. Анализ крови при раке легких на наличие онкомаркеров показывает гистологический тип онкологии при определении разных их комбинаций:

    • Анализ кровипри аденокарциноме и крупноклеточном раке – комбинация маркеров CEA и CYFRA 21.1;
    • при мелкоклеточном раке – комбинация ProGRP и NSE;
    • при плоскоклеточной карциноме – комбинации CEA, CYFRA 21.1 и SCCA;
    • при неустановленном гистологическом типе – комбинации CEA, CYFRA 21.1, NSE и ProGRP.

    Значительным достижением в сфере иммунодиагностики является освоение биотехнологии получения моноклональных антител (МКАТ).

    В настоящее время получены МКАТ против разных опухолеассоциированных антигенов и их внутриклеточных органоидов (микросом, лизосом и других). Полученные МКАТ помечают радионуклидами, что значительно повышает точность диагностики онкологии.

    • Проверка кровизабор крови осуществляется натощак, чтобы прием пищи не исказил результаты;
    • для анализа мочи отбирается средняя порция утренней мочи, взятая после гигиенических процедур наружных половых органов;
    • отбор мокроты осуществляется в стерильную тару после утренней чистки зубов и полоскания ротовой полости, чтобы избежать попадания остатков пищи или клеток слизистой полости рта.

    Определить наличие онкологического процесса в организме на основании общего или биохимического анализа крови сложно, поскольку их изменения не являются специфичными для онкологии.

    Лабораторные анализы при раке легких, в первую очередь, направлены на определение состояния пациента при раковой интоксикации и оценку работоспособности его органов и систем.

    Общий анализ крови при раке легких может показать на начальных стадиях рака:

    • лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов в крови);
    • сдвиг лейкоформулы влево;
    • эозинофилию (увеличение количества эозинофилов);
    • увеличение количества тромбоцитов;
    • ускорение СОЭ.

    На поздних стадиях (вследствие угнетения кроветворения):

    • анемию (низкий гемоглобин);
    • лейкопению (снижение количества лейкоцитов в крови);
    • тромбоцитопению (увеличение количества кровяных пластинок крови).

    Общий анализ мочи в большинстве случаев неинформативен, поскольку не указывает на наличие онкопатологии в легких, однако он может выявить нарушение выделительной функции почек при раковой интоксикации.

    Злокачественные опухоли увеличивают процесс распада белка и угнетают синтез протеинов, поэтому при биохимическом исследовании в крови будут определяться:

    • снижение общего количества белка и сывороточного альбумина;
    • повышение альфа-2-глобулина и гамма-глобулина;
    • увеличение уровня альдолазы и лактатдегидрогеназы;
    • повышение концентрации кортизола в крови;
    • повышение содержания мочевины и креатинина (указывает на нарушение мочевыделительной функции почек);
    • увеличение щелочной фосфатазы, АлАТ и АсАТ (указывает о метастазировании опухоли в печень);
    • увеличение концентрации кальция в крови;
    • повышение уровня калия в крови на фоне нормального количества натрия (указывает на раковую кахексию).

    Общий анализ мокроты также является одним из лабораторных методов, имеющих диагностическую ценность при раке легкого. Отхождение мокроты является одним из наиболее ранних симптомов центрального рака легких.

    Для карциномы легкого характерны такие изменения в мокроте:

    • гнилостный (трупный) запах;
    • появление прожилок крови или кровавой мокроты (на поздних стадиях в виде «малинового желе»);
    • жемчужная (глянцевая, блестящая с блестящими включениями) мокрота характерна для плоскоклеточного рака легкого;
    • иногда обнаруживаются кусочки опухолевой ткани.

    Лабораторные методы диагностики вполне могут быть скрининговыми исследованиями, но в настоящий момент самые эффективные из них (онкомаркеры, МКАТ) являются дорогостоящими для массового проведения, поэтому в нашей стране флюорография остается единственным массовым методом диагностики рака легких.

    В чем заключаются анализы на наличие злокачественной опухоли? Как легкие можно излечить при появлении тревожных симптомов? Своевременная сдача анализов вполне поможет избежать риска заболевания.

    1. Обнаружению злокачественного легочного новообразования на ранней стадии.
    2. Определению, к какому образованию отнести опухоль: к злокачественному или доброкачественному.
    3. Определению наличия метастазов и места их нахождения.
    4. Выявлению рецидивов опухолей.

    Как же возможно определить наличие рака легких на ранней стадии? Необходимо сдать несколько тестов. Они бывают нескольких видов, а именно:

    • общий анализ — помогает определить, увеличилось ли количество тромбоцитов старой формы, имеется ли наличие молодых белых и красных кровяных клеток (в свою очередь могут быть вызваны анемией);
    • биохимический анализ крови – с его помощью можно увидеть, повышается ли альфа-2 глобулин, есть ли снижение сывороточного альбумина, возрастает или нет уровень кальция и картизола в крови;
    • анализ на онкологические маркеры – такой анализ способствует выявлению характерных симптомов онкологической болезни.

    Онкомаркеры легких

    Врачи настойчиво рекомендуют некоторым пациентам сдавать подобные анализы для профилактики. В особенности это касается заядлых курильщиков, людей, работающих на предприятиях с ядовитыми отходами, тех, кто страдает хроническими болезнями дыхательных путей и у кого есть контакты с радоном.

    Показатели крови при обнаружении рака легких будут выглядеть следующим образом:

    • универсальный онкомаркер РЭА;
    • появление цитокератина 19, благодаря ему можно обнаружить плоскоклеточную онкологию легких;
    • повышенная нейроэнолаза – это говорит о том, что может возникнуть мелкоклеточный рак;
    • онкомаркер СА 125;
    • тканевый полипептидный антиген (ТПА);
    • обнаружение определенных уровней раково-эмбрионального антигена, который, в свою очередь, свидетельствует о возможной аденокарциноме легких.

    Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

    • Винорельбин (противоопухолевое средство). Режим дозирования: в/в, в дозе 30 мг/м2 в течение 6–10 мин. в 1-й и 8-й день. Интервал между курсами — 3 недели.
    • Цисплатин (противоопухолевое средство). Режим дозирования: в/в инфузия в дозе 80 мг/м2 со скоростью не более 1 мг/мин с пред- и постгидратацией в 1-й день. Интервал между курсами — 3 недели.

    Накануне забора крови не рекомендуется кушать жирные, тяжело перевариваемые блюда, потому как в крови будет обнаружено повышенное содержание лейкоцитов.

    При легочном онкопроцессе показатели общего анализа крови показывают некоторые изменения. Например, эритроциты начинают оседать с большей скоростью, причем чем она выше, тем серьезнее патология.

    Кава-фильтр при тромбозе

    Также показательным считается и уровень гемоглобина, который для специалистов выступает в роли своеобразного индикатора, указывающего на развитие опухоли.

    Лейкоциты

    Каким образом делаются анализы при подозрении на рак

    Для того, чтобы определить любое заболевание, делается общий анализ крови, при этом лаборант определяет нарушения в ее составе.

    Биохимический – для того, чтобы выяснить, каким образом происходит повышение глобулина;

    Исследование онкологических маркеров на предмет наличия нейроэнолаза, цитокератина ( то же самое, что плоскоклеточный рак);

    Анализ крови при раке легких показывает снижение уровня сыворотночного альбумина;

    Маркеры опухолей считаются эффективными способами определения степени заболевания;

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl Enter

    • Биохимический – для того, чтобы выяснить, каким образом происходит повышение глобулина;

    • Исследование онкологических маркеров на предмет наличия нейроэнолаза, цитокератина ( то же самое, что плоскоклеточный рак);

    • Анализ крови при раке легких показывает снижение уровня сыворотночного альбумина;

    • Маркеры опухолей считаются эффективными способами определения степени заболевания;

    Анализы на онкологию (рак)

    Лейкоциты

    Следует разобраться, как именно правильно диагностировать рак легких, да еще и на ранних стадиях. Общий анализ крови можно назвать самым распространенным скрининговым исследованием.

    Для получения данных о том, действительно ли человек заболел этим страшным заболеванием, должна быть проведена диагностика рака легких на ранних стадиях.

    Проверив взятые образцы биоматериала в лаборатории, можно увидеть уровень эритроцитарных и лейкоцитарных клеток, сколько в крови содержится гемоглобина, скорость оседания эритроцитов.

    Анализ крови при раке легких, также при других онкологических заболеваниях может показать:

    • особенности развития заболевания;
    • ее место расположение.

    С другой стороны, по таким данным трудно судить об окончательном диагнозе. Хороший общий анализ крови на предмет предположительного рака легких складывается из нескольких показателей:

    • лейкоцитовая формула;
    • уровень гемоглобина;
    • скорость оседания эритроцитов.

    Стоимость данной процедуры находиться в диапазоне 40-10 $ США, что зависит от вида маркера и престижности цитологической лаборатории.

    Фрагмент цитокератина 19 (Cyfra-21-1)

    Показывает ли флюорография рак легких

    Цитокератины — это белковые клетки эпителия. В зараженных клетках увеличивается выраженность этих ферментов, и некоторые части попадают в кровь. Чтобы провести диагностику опухоли эпителия, можно выявить количество кератинов с помощью маркера Cyfra-21-1.

    Увеличенное число онкомаркеров может указывать на немелкоклеточный рак легких (НМКРЛ). Диагностику лучше проводить совместно с клиническими и гистологическими методами исследования.

    Часто онкомаркер рака тесно взаимосвязан со стадией развития болезни, что позволяет делать дальнейшие прогнозы. Но нельзя быть уверенным в онкомаркерах на 100%.

    После операции медленное понижение уровня маркеров свидетельствует о сохранении опухоли. После окончания лечения увеличение числа маркеров указывает на рецидив. Область применения Cyfra-21-1:

    • прогнозирование и контроль рака легких;
    • проверка эффективности проведенной операции и контроль при НМКРЛ;
    • прогнозирование заболевания.

    Для анализа на Cyfra-21-1 используют кровь пациента. Немного завышенный уровень может быть у людей с почечной недостаточностью. Ложноположительный результат может получиться у человека, страдающего хроническим гепатитом или фиброзом легких.

    • рак легких;
    • образование в легких рубцовой ткани;
    • хронические воспалительные заболевания (гепатит);
    • нарушение работы почек;
    • онкологическое заболевание пищевода;
    • рак шейки матки;
    • опухоль мочевого пузыря;
    • рак яичников.

    Нейрон-специфическая энолаза (NSE)

    NSE — это фермент, который присутствует в клетках головного мозга и нервной ткани. Увеличенное число онкомаркеров в крови может говорить о мелкоклеточном раке легких (МКРЛ), нейробластоме или лейкозе.

    Для контроля и прогнозирования болезни исследуется активность фермента, т.к. она тесно взаимосвязана со стадиями развития болезни. Область применения NSE:

    • диагностика нейроэндокринных опухолей;
    • диагностика и контроль МКРЛ.

    Для МКРЛ NSE является главным онкомаркером. Увеличение уровня фермента практически всегда тесно связано с развитием болезни. У больного раком после химиотерапии увеличивается количество фермента, что является хорошим признаком.

    Позже уровень спадает. При лечении уровень NSE позволяет делать уверенные прогнозы развития болезни. Анализ на NSE Чтобы определить уровень NSE, необходимо провести исследования крови.

    Для исследования используются различные методы. В зависимости от выбранного метода получают определенный результат, который нельзя сопоставлять с результатом, полученным другим методом.

    Это может привести к неверной постановке диагноза. Нормальным уровнем NSE считается значение не выше 17 мг/мл. Заболевания, на которые может указывать повышенный уровень маркеров:

    • мелкоклеточный рак легких;
    • аденогенный рак;
    • доброкачественные патологии;
    • семиномы;
    • нейроэндокринные опухоли;
    • нейробластома.

    Наши специалисты

    Сергей Владимирович Петров

    Заведующий стационаром, врач-невролог, кандидат медицинских наук

    Алексей Сергеевич Смычков

    Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук

    Инесса Игоревна Хорошилова

    Норма

    Вот основные уровни онкологических маркеров, превышение которых можно считать опасным:

    • NCE –12,5 нг/мл.
    • РЭА –3 нг/мл.
    • CYFRA 21-1 – 3,3 нг/мл.

    Многочисленные научные изыскания свидетельствуют, что негативный анализ не гарантирует отсутствие злокачественного новообразования. Например, плоскоклеточная форма карциномы легочных тканей не идентифицируется стандартным измерением концентрации антигенов.

    Это нужно знать: Правильная диагностика рака легких. Список анализов, процедур, тестов



    Источник: onkoloz.ru


    Добавить комментарий