Анализ крови трехмесячного ребенка

Анализ крови трехмесячного ребенка

Результаты анализа крови могут рассказать очень многое о состоянии здоровья ребенка, его предрасположенности к тем или иным заболеваниям, эффективности лечения. Поэтому общий анализ крови у детей берут как в профилактических целях, так и во время лечения. Забор крови производится из пальца руки, обычно – утром натощак, процедура не занимает много времени и не является чересчур болезненной.

Общий анализ крови – очень информативный показатель для врача. Это, на первый взгляд, простое исследование дает представление о числе, размере и форме эритроцитов, о содержании в них гемоглобина. Также анализ показывает отношение объема плазмы крови и форменных элементов, позволяет определить лейкоцитарную формулу, число тромбоцитов и скорость оседания эритроцитов. Все это весьма красноречиво говорит о состоянии здоровья пациента. Расшифровать и правильно интерпретировать данные анализа крови может только врач. Однако общее представление о содержании листа с результатами иметь все же нужно.

  • Эритроциты (RBC) – наиболее многочисленные форменные элементы крови, содержащие гемоглобин.
  • Гемоглобин (Hb) – основной компонент эритроцитов (красных кровяных телец). Это сложный белок, его основная функция состоит в переносе кислорода от легких к тканям, а также в выведении углекислого газа из организма и регуляции кислотно-основного баланса.
  • Средний объем (CV) – один из эритроцитарных индексов (наряду с МСН и МСНС). Является количественной оценкой объема эритроцитов. Показатель носит относительный характер.
  • Цветовой показатель крови (МСН , Mean Corpuscular Hemoglobin) – содержание гемоглобина в одном эритроците. Аналогичен МСНС (Mean Cell Hemoglobin) – средней концентрации гемоглобина в эритроцитах.
  • Ретикулоциты (RTC) – молодые эритроциты. Их избыточное количество показывает повышенную потребность в образовании новых эритроцитов, вызванную потерей крови или заболеванием.
  • Тромбоциты (PLT) – безъядерные бесцветные тельца крови сферической формы. Отвечают за свертываемость крови и играют важную роль в процессах заживления поврежденных тканей.
  • Тромбокрит (PCT) — показатель, характеризующий процент тромбоцитарной массы в объеме крови. Очень важный критерий для оценки риска возникновения кровотечения и тромбозов.
  • СОЭ (ESR) – это скорость оседания эритроцитов, является важным индикатором течения болезни.
  • Лейкоциты (WBC) – группа клеток, называемых белыми кровяными тельцами. Для них характерно наличие ядра и отсутствие окраски. Роль лейкоцитов заключается в защите организма от микробов, бактерий, вирусов и чужеродных клеток.
  • Лейкоцитарная формула – представляет собой процентное соотношение разных форм лейкоцитов в сыворотке крови. Показатель определяется при подсчете лейкоцитов в окрашенном мазке крови под микроскопом.
  • Нейтрофилы сегментоядерные, или нейтрофильные лейкоциты , – наиболее многочисленная группа лейкоцитов. Их главная задача – уничтожение болезнетворных бактерий. Выделяют также палочкоядерные нейтрофилы. Это молодые нейтрофилы, имеющие палочкообразное сплошное ядро. Что касается нейтрофильных миелоцитов, то это более зрелые клетки, включающие в себя протоплазму, окрашенную в розовый цвет. Самые же юные нейтрофилы именуются метамиелоцитами. Они появляются в крови при наличии воспалительного процесса.
  • Эозинофилы (EOS) – клетки, содержащиеся в крови, выполняющие защитную функцию и являющиеся составной частью лейкоцитарной формулы.
  • Базофилы (BAS) – это самая малочисленная группа лейкоцитов. Повышение количества базофилов возникает при аллергических состояниях, инфекциях, заболеваниях системы крови, отравлениях.
  • Лимфоциты LYM – форменные элементы крови, являющиеся частью иммунной системы. Они циркулируют в крови и тканях и обеспечивают защиту против чужеродных агентов, попавших в организм.
  • Моноциты (MON) – крупные лейкоциты, отвечающие за очистку крови от физических агентов и инородных клеток. Моноциты могут поглощать как целые микроорганизмы, так и их фрагменты. Если число моноцитов в крови повышено, то это может говорить о наличии в организме инфекции.

Считается, что на планете живет около 1000 человек с голубой кровью, их называют кианетиками. Цвет крови обусловлен тем, что вместо железа в ней содержится медь. Дети с голубой кровью рождаются у обычных родителей. Такая кровь меньше подвержена заражению и обладает большей свертываемостью, даже серьезные травмы не вызывают сильного кровотечения. Поэтому древние рыцари «голубых кровей» вызывали у своих сородичей страх и почитание. Такая кровь считалась знаком избранных особ.

Норма показателей различного рода у детей зависит от возраста, поскольку в связи с ростом ребенка и становлением организма состав крови меняется. Педиатры выделяют следующие возрастные группы: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1-6 лет, 7-12 лет, 13-15 лет. Показатели нормы общего анализа крови для детей данных возрастных групп выглядят следующим образом.

Если те или иные показатели общего анализа крови выходят за пределы нормы, то это сигнал к дальнейшим диагностике и лечению. Как правило, отклонения от нормы говорят о следующем.

  • Эритроциты в сниженном количестве могут свидетельствовать о дефиците железа, альбумина и различных витаминов. Повышение же числа эритроцитов указывает на наличие врожденных пороков сердца, хронических заболеваний, разного рода эритроцитозах.
  • Повышенный гемоглобин может указывать на болезни крови, ее сгущение, а также на проблемы с сердцем, в том числе и на пороки. Такая картина может наблюдаться также при обезвоживании и запорах. Что интересно: незначительное повышение гемоглобина свойственно детям из высокогорных районов. А вот пониженный гемоглобин обычно бывает при различных стадиях анемии.
  • Тромбоциты в повышенном количестве говорят о воспалительных процессах, возможном туберкулезе, остеомиелите. Низкое их содержание наблюдают у недоношенных детей и при гемолитическом заболевании новорожденных.
  • Лейкоциты в чрезмерном количестве могут указывать на врожденный лейкоз, инфекционные заболевания, а также на нарушения режима питания, стресс и чрезмерные физические нагрузки, а в пониженном – на лучевую болезнь, лейкоз в острой форме, поражение костного мозга, аллергические реакции, инфекционные заболевания (краснуха, ветрянка и др.), а также на упадок сил, истощение ребенка, низкое давление.
  • Увеличенная СОЭ говорит об острых и хронических болезнях воспалительного генеза, об анемии, заболеваниях почек. А вот низкая СОЭ наблюдается при недостатке питания и дистрофии.
  • Нейтрофилы в сниженном количестве указывают на инфекционные заболевания, причиной которых являются бактерии и вирусы. Также такая картина характерна при радиационном облучении, системной красной волчанке, недостатке массы тела. При увеличении нейтрофилов врачи диагностируют нейтрофилез. Он возникает при укусах насекомых, онкологических заболеваниях крови, разного рода воспалительных реакциях.
  • Моноциты превышают норму содержания в крови при вирусных инфекциях, туберкулезе, заболеваниях сердца и злокачественных опухолях. Отсутствие моноцитов или их малое количество говорит об угнетении функции костного мозга, лейкозах, лучевой болезни.
  • Эозинофилы в повышенном количестве присутствуют в крови при аллергиях, паразитарных заболеваниях, ряде кожных болезней, например при дерматите и кожном лишае. Снижение эозинофилов говорит об острых бактериальных инфекциях, а также о стрессах и неврозах.
  • Базофилы превышают норму при лейкозах, гипофункции щитовидной железы, анемии, хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также при лор-заболеваниях, например при синуситах. Снижение количества базофилов характерно при острых инфекционных состояниях, избытке гормонов щитовидной железы, стрессах, болезни Кушинга.

Как видим, общий анализ крови необходим для диагностирования широкого спектра патологий – от аллергий до хронических воспалительных и даже онкологических заболеваний. Поэтому так важно следить за показателями анализа крови, тем более, когда речь идет о состоянии неокрепшего детского организма.

источник

Общий анализ крови, или сокращенно ОАК, — самый простой, но достаточно информативный лабораторный способ исследования крови. Всего несколько миллилитров крови, собранные с пальца, могут рассказать о наличии/отсутствии инфекции и других патологий. Сделав повторный анализ, можно судить об успешности/бесполезности лечебного курса.

Преимуществом ОАК является то, что применять его можно даже новорожденным детям. Ведь в младенческом возрасте ребенок не может рассказать, что его беспокоит, а ОАК помогает определить наличие в организме малыша патогенные процессы. И поскольку родители в силу разных причин стараются контролировать все действия врачей, нужно иметь представление, какими могут быть показатели крови, какова их норма у маленьких детей. В этом поможет простая таблица значений, о которой и пойдет речь дальше.

Самый простой, быстрый и доступный способ определения заболеваний у ребенка – сделать общее исследование крови. На что указывают показатели крови? Какова норма для детей?

Кровь – жидкая субстанция, состав которой достаточно сложный. Так, кровь содержит жидкую часть и форменные элементы, то есть клетки, которые транспортируют кислород по организму, выполняя защитные функции. Эритроциты, тромбоциты и лейкоциты при ОАК исследуются в первую очередь. Лаборанты обращают внимание не только на их количественный состав, но и на внешний вид клеток, которые могут рассказать о состоянии здоровья грудничка и взрослого человека много интересного.

Если ребенок чувствует себя хорошо, педиатр, как правило, назначает анализ «тройчатку», при которой кровь исследуется на скорость оседания эритроцитов (СОЭ),уровень гемоглобина и количественный состав лейкоцитов. Такой общий анализ дает поверхностное представление о состоянии ребенка. Если состояние малыша вызывает определенные сомнения, назначается развернутый анализ крови, в котором подсчитывается количество всех форменных элементов и других дополнительных показателей.

Итак, анализ крови строится на исследовании таких компонентов, как:

  • гемоглобин (отвечает за процесс газообмена в организме, содержится в эритроцитах);
  • эритроциты (rbc): клетки красного цвета, участвуют в транспортировке питательных веществ, токсинов, кислорода, лекарств и углекислого газа по организму;
  • цветовой показатель (исследование, показывающее, насколько «окрашены» эритроциты, которые содержит кровь грудничка или взрослого);
  • ретикулоциты – «молодые» эритроциты: скорость их формирования показывает, насколько правильно и своевременно обновляется состав крови у ребенка;
  • тромбоциты: плоские тельца отвечают за свертываемость крови;
  • тромбокрит: анализ показывает, какую часть во всем объеме крови занимают тромбоциты, что позволяет исключить/подтвердить наличие патологий в работе тромбоцитов в раннем возрасте;
  • СОЭ: при наличии инфекции эритроциты слипаются;
  • лейкоциты (wbc) отвечают за иммунитет. Белые кровяные тельца имеют много разновидностей. Их исследование позволяет понять, есть ли воспалительный процесс в детском организме. Как правило, при исследовании лейкоцитов определяется лейкоформула (общее количество лейкоцитов), нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, плазматические клетки, моноциты.

Чтобы ребенок мог сдать кровь на исследование, особой подготовки не нужно. Однако соблюдать одно условие все же нужно, иначе есть риск получить недостоверную информацию. Главное условие – ребенок должен сдавать кровь натощак. Разрешается пить минеральную воду без газов. Если же ребенок очень болен и ОАК нужен срочно, это условие не выполняется. Если ребенок грудной, кровь на анализ у него берут спустя 1,5-2 часа после кормления.

ОАК детям может назначаться при таких состояниях:

  • появление симптомов, которым невозможно найти объяснение;
  • если простое, как казалось ранее, заболевание не излечивается длительное время;
  • если нужно оценить степень тяжести заболевания у ребенка, а также узнать эффективность терапевтического курса;
  • если возникли осложнения имеющегося заболевания;
  • в качестве профилактики (детям рекомендуется делать профилактический ОАК единожды в год);
  • если ребенок страдает заболеваниями хронического типа, во избежание рецидивов исследование крови назначают не реже 2 раз в год.

Кровь на анализ берут из мелких капилляров, которые располагаются в пальцах пациента. У новорожденных кровь может забираться из пяток.

Норма показателей ОАК, который показывает детский анализ, отличается от результатов исследования взрослой крови. Объясняется это тем, что детский организм функционирует иначе, у детей по-другому работают органы и иммунная система. Поэтому рекомендуется обращать внимание на показатели, которые содержит таблица.

Показатели (норма) Возраст
1 сутки 1 месяц 6 месяцев 12 месяцев 1-6 лет 7-12 лет
Гемоглобин Hb, г/л 180-240 115-175 110-140 110-135 110-140 110-145
Эритроциты RBC*10 12 /л 4,3-7,6 3,8-5,6 3,5-4,8 3,6-4,9 3,5-4,5 3,5-4,7
Цветовой показатель MCHC, % 0,85-1,15 для всех возрастных категорий
Ретикулоциты RTC,% 3-51 3-15 3-12
Тромбоциты RTL*10 9 /л 180-490 180-400 160-390 160-380
СОЭ ESR мм/час 2-4 4-8 4-10 4-12
Лейкоциты WBC*10 9 /л 8,5-24,5 6,5-13,8 5,5-12,5 6-12 5-12 4,5-10
Палочкоядерные, % 1-17 0,5-4 0,5-5
Сегментоядерные, % 45-80 15-45 25-60 35-65
Эозинофилы EOS,% 0,5-6 0,5-7
Базофилы BAS, % 0-1 для всех возрастных категорий
Лимфоциты LYM, % 12-36 40-76 42-74 38-72 26-60 24-54
Моноциты MON, % 2-12 2-10
Компоненты крови Причины снижения показателей Причины повышения показателей
Гемоглобин Истощение организма, анемия, дефицит железа и витаминов, лейкозы, большие кровопотери, заболевания крови врожденного характера Обезвоживание, пороки сердца/легкого врожденного характера, заболевания почек и органов кроветворения, сердечная и легочная недостаточность
Эритроциты Питание продуктами, бедными на витаминный состав, значительные кровопотери, гемолиз, лейкозы, ферментопатии наследственного характера Стеноз почечной артерии, обезвоживание организма, эритремия, легочная и сердечная недостаточность вследствие заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем
Лейкоциты Заболевания вирусного и инфекционного характера, гиповитаминозы, лейкозы (некоторые виды заболевания), лучевая болезнь, ревматические заболевания, прием противоопухолевых препаратов Физиологические: активные физнагрузки, прием пищи, второй триместр беременности, период менструации. Воспалительные реакции: обширные ожоги и значительные травмы, послеоперационный период, онкология, лейкозы, гнойно-воспалительные процессы
Цветной показатель Анемия и почечная недостаточность Обезвоживание организма, эритремия, дыхательная/сердечная недостаточность
Нейрофилы (нейропения) Заболевания крови, последствия радио- и химиотерапии, тиреотоксикоз (повышенный уровень гормонов щитовидки), инфекционные заболевания, наследственная нейропения Инфекционные процессы и заболевания, инфаркт, онкология, прием иммуностимулирующих препаратов, нарушения обмена веществ хронического характера, заболевания внутренних органов, сопровождающиеся воспалительными процессами
Эозинофилы Наличие воспалительных процессов, сепсис и гнойные процессы в организме, отравление тяжелыми металлами Аллергия, ревматические, паразитарные и инфекционные заболевания, онкология, болезни кроветворной системы
Моноциты (мноцитопения и моноцитоз) Постхирургическое состояние, применение стероидных препаратов, волосатоклеточный лейкоз, процессы гнойного характера, апластическая анемия Вирусные, грибковые и паразитарные инфекции, язвенные колиты, туберкулез, сифилис, саркоидоз, ревматические заболевания, бруцеллез, заболевания кроветворной системы, токсикация фосфором и тетрахлорэтаном
Базофилы Миелолейкоз хронического типа, гипотериоз, ветрянка, аллергическая реакция на медикаменты и продукты питания, нефроз, язвенный колит, гормонотерапия, гемолитическая анемия
Лимфоциты Туберкулез, химио- и радиотерапия, СПИД, прием глюкокортикоидов, почечная недостаточность, лимфогранулематоз, онкология на терминальной стадии Инфекции вирусного происхождения, ОРВИ, заболевания кроветворной системы, отравление мышьяком, тетрахлорэтаном, свинцом, токсоплазмоз
Тромбоциты Гемофилия, тромбоз почечных вен, инфекции, апластическая анемия, сердечная недостаточность, переливание кровисиндромы ДВС и Evans, пароксизмальная ночная гемоглобинурия Эритремия, процессы воспалительного характера, послеоперационный период, онкология, физическое переутомление, анемия, удаление селезенки

Как видно из представленных таблиц, можно научиться читать результаты ОАК самостоятельно. Однако ставить какой-либо диагноз должен исключительно специалист, дополнительные анализы и схему лечения назначать должен тоже он. Никакой самодеятельности в выборе лекарственных препаратов и процедур для ребенка быть не должно, поскольку это чревато последствиями, причем не самыми приятными.

источник

Общий (клинический) анализ крови является одним из самых распространенных, доступных, простых и информативных методов диагностики. Исследование основных параметров крови играет огромную роль и является необходимым для установления диагноза и назначения лечения. Некоторые заболевания (анемия, нейтропения) обычно начинаются постепенно и родители долго не замечают болезнь ребенка и только сделанный общий анализ крови является причиной для беспокойства.

У здоровых детей форменные элементы крови находятся в определенных количественных соотношениях, которые принято называть гемограммой или формулой крови.

Нормальные показатели общего анализа крови у детей (новорожденных, грудничков) отличаются от таковых у детей старшего возраста и взрослых, и выравниваются они обычно к периоду полового созревания.

Ниже представлена таблица, в которой указаны нормы показателей крови у детей.

Показатели Возраст
1 день 1 месяц 6 месяцев 1 год 1-6 лет 7-12 лет 13-15 лет
Гемоглобин, г/л 180-240 115-175 110-140 110-135 110-140 110-145 115-150
Эритроциты, х10 12 /л 4,3-7,6 3,8-5,6 3,5-4,8 3,6-4,9 3,5-4,5 3,5-4,7 3,6-5,1
Ретикулоциты, % 30-51 3-15 3-15 3-15 3-12 3-12 3-12
Тромбоциты, х10 9 /л 180-490 180-400 180-400 180-400 160-390 160-380 160-360
СОЭ, мм/ч 2-4 4-8 4-10 4-12 4-12 4-12 4-15
Лейкоциты, х10 9 /л 8,5-24,5 6,5-13,5 5,5-12,5 6,0-12,0 5-12 4,5-10 4,3-9,5
Лейкоцитарная формула, %
Нейтрофилы Палочкоядерные, % 1-17 0,5-4 0,5-4 0,5-4 0,5-5 0,5-5 0,5-6
Нейтрофилы Сегментоядерные, % 45-80 15-45 15-45 15-45 25-60 35-65 40-65
Эозинофилы, % 0,5-6 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-6
Базофилы, % 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1
Лимфоциты, % 12-36 40-76 42-74 38-72 26-60 24-54 22-50
Моноциты, % 2-12 2-12 2-12 2-12 2-10 2-10 2-10

В указанных пределах анализа крови находятся данные гемограммы более чем 90% здоровых детей. Нормы крови у детей, приведенные в таблице, усреднённые по разным авторам.

Однако при расшифровке анализа крови у детей следует учесть, что референсные значения (нормальные показатели) могут незначительно отличаться от данных нормативов. Это зависит от метода, каким проводилось исследование в лаборатории медицинского учреждения. При сдаче анализв в платной клинике обычно возрастная норма крови у детей указана на бланке.

Расшифровка общего анализа крови осуществляется в несколько этапов, во время которых оцениваются основные параметры крови. Современные лаборатории оснащены оборудованием, проводящим автоматическое определение основных параметров крови. Такое оборудование обычно выдает результаты анализа в виде распечатки, в которой основные показатели анализа крови обозначены аббревиатурами на английском языке.

Повышение значений:

  1. Заболевания, сопровождающиеся увеличением количества эритроцитов (первичные и вторичные эритроцитозы, в том числе, врожденные пороки сердца, сердечно-легочная недостаточность).
  2. Сгущение крови (при дегидратации, ожогах, упорной рвоте, кишечной непроходимости).
  3. Физиологические причины (у жителей высокогорья, после повышенной физической нагрузки).

Снижение значений: Снижается при всех видах анемий.

Повышение значений: При абсолютных и относительных эритроцитозах:

  • абсолютные — при гипоксических состояниях (хронические заболевания легких, врожденные пороки сердца);
  • относительные (когда уменьшается объем плазмы при сохранении количества эритроцитов) — при сгущении крови (избыточная потливость, рвота, понос, ожоги, нарастающие отеки).

Снижение значений: В результате дефицита железа, белка, витаминов.

Повышение значений:

  1. Воспалительные процессы (системные воспалительные заболевания, остеомиелит, туберкулез).
  2. Анемии вследствие кровопотерь, некоторые виды гемолитических анемий.
  3. Состояния после хирургического вмешательства.

Снижение значений (тромбоцитопения): В период новорожденности (недоношенность, гемолитическая болезнь новорожденных).

Повышение значений (ускорение СОЭ):

  1. Воспалительные процессы;
  2. Интоксикации;
  3. Острые и хронические инфекции (пневмония, остеомиелит, туберкулез, сифилис);
  4. Анемии, состояние после кровопотери;
  5. Заболевания почек (хронический нефрит, нефротический синдром).

Понижение значений (замедление СОЭ): Голодание, снижение мышечной массы.

Лейкоциты выполняют защитные функции, обеспечивая фагоцитоз микробов (процесс, при котором специальные клетки крови захватывают и переваривают возбудителей инфекционных заболеваний и отмершие клетки), инородных веществ, продуктов распада клеток, участвуя в иммунных реакциях.

Повышение значений (лейкоцитоз):

Абсолютный лейкоцитоз – при острых воспалительных заболеваниях, некоторых инфекционных, острых и хронических лейкозах, злокачественных опухолях, обширных ожогах, постгеморрагический лейкоцитоз, в послеоперационном состоянии.

Снижение значений (лейкопения):

Лейкопения – при физиологических состояниях, голодании. Нередко носит наследственный характер. Некоторые вирусные и бактериальные инфекции (грипп, вирусный гепатит, сепсис, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, милиарный туберкулез, СПИД)/

Исследование лейкоцитарной формулы играет большую роль в диагностике гематологических, инфекционных, воспалительных заболеваний, а также оценке тяжести состояния и эффективности проводимой терапии. В то же время, изменения лейкоцитарной формулы не являются специфичными — они могут иметь сходный характер при разных заболеваниях или, напротив, могут встречаться непохожие изменения при одной и той же патологии у разных больных.

Правильно интерпретировать результаты анализа крови у ребенка может только врач!

источник

Состояние и состав крови является индикатором множества заболеваний. При профилактических осмотрах у детей обязательным является общий анализ крови. Это необходимо для предотвращения развития серьезных заболеваний, ранними признаками которых могут быть только изменения состава крови. Расшифровку анализа крови у детей должен сделать опытный специалист, делать выводы самостоятельно, опираясь на среднестатистические данные нельзя. При переломах, оперативном вмешательстве, лечении медикаментами и других факторах результаты анализа крови у детей могут быть неточными, поэтому лучше всего, чтобы расшифровкой занимался лечащий врач, с учетом конкретной ситуации. Нормальный анализ крови у детей не является показателем полного отсутствия каких-либо заболеваний, но при этом помогает поставить более точный диагноз и определить метод лечения. Показателями анализа крови у детей является соотношение и количество различных элементов, входящих в ее состав, таких как гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты и другие.

Расшифровка общего анализа крови у детей позволяет выявить воспалительные процессы, анемию, глистные инвазии. Клинический анализ делают в профилактических целях, а так же во время лечения, что бы контролировать и корректировать процесс. Если необходимо видеть состояние всех элементов крови у детей назначается развернутый анализ крови.

Анализ крови СОЭ у детей показывает скорость оседания эритроцитов, и помогает выявить эндокринные нарушения, поражения печени и почек, инфекционные заболевания.

Кровь для анализа берут из вены. Перед забором крови нельзя принимать пищу и жидкость (кроме воды) минимум 6 часов, так как это может повлиять на результаты.

Расшифровка биохимического анализа крови у детей позволяет определить состояние органов и систем организма, выявить воспалительные или ревматические процессы, нарушения в обмене веществ. Так же этот анализ помогает определить стадию заболевания и метод лечения.

При склонности к аллергическим реакциям необходимо провести исследование, которое поможет определить аллергены. Аллергия может быть вызвана множеством факторов, поэтому пытаться установить причины самостоятельно нельзя. Тактика лечения так же будет зависеть от результатов анализа. Распространена ситуация, когда врачи пытаются исключить воздействие наиболее распространенных факторов без анализов. Родители должны понимать, что такие действия недопустимы и негативно влияют на качество и сроки лечения.

Общий анализ крови у детей делают с 3 месяцев, чтобы предотвратить развитие железодефицитной анемии, и проверить состояние здоровья перед плановыми прививками. При неудовлетворительных результатах анализа прививки делать нельзя, так как на момент вакцинации ребенок должен быть абсолютно здоров. В случаях, когда имеются подозрения на заболевания, анализы делают и раньше трех месяцев, по мере надобности. Если в анамнезе семьи имеются заболевания, которые передаются генетически, то потребуется генетический анализ крови грудничка. Считается, что забор крови для анализа вызывает у маленького ребенка стресс, опасный для состояния здоровья, поэтому врачи рекомендуют родителям отвлекать малыша и способствовать созданию спокойной обстановки во время процедуры.

Часто происходит так, что получив бланк с результатами анализов крови малыша, родители в растерянности смотрят на него и не могут понять, что же означают те или иные цифры на листочке. Как уже было сказано, расшифровкой анализа сможет заняться только врач, который учтёт не один показатель, а все, что есть на бланке. Конечно же, самым любознательным родителям не терпится узнать, нормальный ли анализ крови у ребёнка, но сравнивать стандартные цифры, которые указаны на бланке с результатами анализов не стоит, так как они чаще всего касаются показателей взрослых пациентов, а для малышей существуют свои нормы, которые меняются буквально по дням. Предлагаем вам ознакомится с таблицей норм состава крови детей разных возрастов.

Перед сдачей анализа родители должны проконсультироваться с терапевтом, подробно узнать, как подготовиться к процедуре, сколько стоит анализ крови, что необходимо иметь при себе для проведения процедуры и в какие дни лучше всего приводить ребенка. Нужно серьезно относиться к профилактическим анализам крови, так как они могут своевременно выявить и позволить вылечить многие заболевания на самых ранних стадиях.

Самый первый анализ крови ребёнку назначают в 3 месяца, а потом – в годик. Расшифровка анализа крови у детей помогает врачу оценить состояние здоровья ребёнка, заподозрить или исключить развитие скрытых инфекций и других болезней, определить, есть ли анемия, и так далее. Разумеется, что расшифровку анализа крови у детей должен делать только специалист, но давайте попробуем разобраться в том, что могут означать непонятные цифры в бланке анализа.

В общем анализе крови можно выделить три больших раздела:

  1. исследование эритроцитов;
  2. лейкоцитов;
  3. тромбоцитов.

У новорожденных в анализе крови норма гемоглобина самая высокая – 165 ± 30 г/л. Причём в самые первые месяцы жизни может присутствовать ещё и фетальный (плодовый) гемоглобин. В дальнейшем уровень гемоглобина снижается: в полгода – 115 ± 20 г/л (физиологическая анемия грудничков), в годик – 120 ± 15, у шестилетнего ребёнка – 125 ± 10, в 12 лет – 135 ± 20, в дальнейшем с 18-летнего возраста – 140 ± 20.

У ребёнка в анализе крови норма эритроцитов должна составлять 3,7–4,7х10 12/л. Причём важны не только уровень содержания, но и форма, размеры и степень созревания эритроцитов. Недостаток эритроцитов –это анемия, слишком высокое их содержание – эритроцитоз. Оба эти состояния должны вызвать у врача настороженность.

Цветовой показатель крови отражает насыщенность эритроцитов гемоглобином и должен быть в пределах 0,86–0,9. Понижение цветового показателя говорит о гипохромной анемии, повышение –о гиперхромном состоянии.

Лейкоциты, или белые клетки крови,относятся к иммунной системе. У деток в первые дни жизни отмечается лейкоцитоз, который является нормой. Причём лейкоциты бывают разные: базофилы, эозинофилы, нейтрофилы, моноциты и лимфоциты. Все они относятся к группе лейкоцитов, каждая разновидность выполняет свою роль. В первую неделю жизни нейтрофилов всегда больше лейкоцитов, а потом все становится наоборот. Данное состояние сохраняется до пяти лет,затем опять происходит смена картины.

СОЭ не является каким-то специфическим показателем, но повышение или понижение ее может говорить о наличии тех или иных заболеваний.

  • Анализ крови: СОЭ норма для новорожденных – 0–4 мм/ч.
  • Анализ крови: СОЭ норма для грудничков – 4–8 мм/ч, а у деток постарше допустимо до 10 мм/ч.

Это они формируют кровяной сгусток при кровотечении. Большое количество тромбоцитов чревато образованием тромбов в сосудах и их закупоркой, малое количество – развитием сильных кровотечений. Нормой для детей считается уровень тромбоцитов 200–400х10 в 9/л.

В целом это общее объяснение показателей, так как расшифровка анализа крови у детей весьма сложная, имеет много нюансов, рассматривается в комплексе с другими показателями и должна проводиться только врачом.

Одним из самых простых и доступных методов исследования является общий анализ крови. Он применяется у детей любого возраста, в том числе и новорожденных. Некоторые заболевания, например анемия, развиваются постепенно. Их симптомы никак не проявляются долгое время, и только специально проведенные лабораторные исследования дают возможность поставить правильный диагноз. Это позволяет вовремя начать лечение, тем самым избежав различных осложнений.

Кровь является своего рода индикатором здоровья человека. С помощью лабораторных исследований плазмы крови врач получает данные об общем состоянии организма пациента, может уточнять предполагаемый диагноз и назначать необходимое лечение. Поэтому общий анализ крови ребенка обязательно входит в перечень диагностических мероприятий, связанных с профилактическим осмотром.

Итак, данное исследование обычно проводят:

  • При наличии у ребенка жалоб, на основе которых сложно диагностировать имеющееся заболевание;
  • При затяжном течении болезни или появлении каких-либо осложнений;
  • Для проверки эффективности применяемых методов лечения;
  • Для оценки общего состояния больного малыша;
  • В ходе профилактического осмотра.

Каким образом общий анализ крови ребенка позволяет определить: болен малыш или здоров? Кровь – это жидкая ткань организма человека. Состоит она из плазмы, в которой находятся такие элементы, как эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Эритроциты – красные, безъядерные клетки. Их часто называют основными клетками крови. Входящий в их состав гемоглобин определяет цвет крови. Основные функции эритроцитов – насыщение организма кислородом и выведение углекислого газа. Лейкоциты именуют белыми клетками крови, они содержат ядро. Иммунная защита организма – их основная функция. При попадании в кровь болезнетворных бактерий эти клетки поглощают их. Различают несколько разновидностей лейкоцитов: базофилы, эозинофилы, нейтрофилы. Тромбоциты представляют собой кровяные пластинки – фрагменты клеток, лишенные ядра. Они отвечают за свертывание крови, то есть образование сгустка в поврежденном сосуде.

Общий анализ крови ребенка необходим для верной постановки диагноза и назначения соответствующей терапии. В дальнейшем повторные исследования позволяют оценить эффективность применяемого лечения. У здорового человека составляющие крови находятся в определенных процентных соотношениях, различные изменения в составе указывают на наличие заболевания.

Данное исследование имеетважное диагностическое значение, так как позволяет выявить различные воспалительные процессы или аллергические состояния организма. Нередко ОАК дает возможность определить болезнь на самой ранней стадии.

Обычно первые исследования проводят малышу в возрасте до трех месяцев. ОАК может быть сокращенным (определяют гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) и развернутым (исследуют все имеющиеся элементы). Забор исследуемого материала для осуществления общего анализа крови ребенка обычно проводится натощак утром, однако для грудных детей это условие не является обязательным. Для исследования может использоваться как венозная, так и капиллярная кровь. Чаще всего у малышей для ОАК берут кровь из пальчика.

Стоит отметить, что нормы общего анализа крови ребенка и взрослого существенно отличаются. Мало того, нормативные значения у детей разного возраста тоже различны. Например, у новорожденного крохи в плазме крови содержится значительно больше эритроцитов и гемоглобина, чем у пятилетнего малыша.

Расшифровка общего анализа крови ребенка:

  • Гемоглобин рассчитывается в граммах на литр крови (г/л). Его норма для малышей до года составляет 94-130 г/л, старше этого возраста – 110-140 г/л, у детей от 12 лет – 120-150 г/л. Низкий показатель гемоглобина указывает на наличие анемии, кровотечений или опухолевых процессов;
  • Гематокрит является расчетной величиной общего анализа крови ребенка и показывает концентрацию в ней эритроцитов. У новорожденного малыша норма гематокрита 4,3-7,6\%, к 12 годам нормативное значение находится в пределах от 3,6 до 5,1\%. Низкий уровень данного показателя свидетельствует об анемии, кровопотере или имеющихся воспалительных процессах;
  • СОЭ, или скорость выпадения в осадок эритроцитов. Этот показатель говорит о наличии или отсутствии в организме малыша воспаления, интоксикации, аллергической реакции. У здорового ребенка от 1 месяца до 12 лет норма СОЭ составляет 4-15 мм/ч;
  • Эритроциты. У новорожденного нормативное значение находится в пределах 3,9-6,2*10 12 /л, у ребенка от 4 месяцев до 12 лет – 3,5-5,0*10 12 /л. Пониженное значение говорит о дефиците в организме железа, белка; повышенные показатели обычно наблюдаются при гипоксии, обезвоживании организма;
  • Тромбоциты. При проведении общего анализа крови ребенка норма кровяных пластинок составляет 180-320*10 9 /л. При дефиците тромбоцитов говорят о нарушении функции свертываемости крови. Также низкий уровень этих клеток может наблюдаться при анемии, злокачественных образованиях, во время приема антибиотиков;
  • Лейкоциты выполняют защитные функции, участвуют в иммунных реакциях. Их повышенное количество говорит о наличии инфекционных заболеваний, острых воспалительных процессов, злокачественных опухолей. Определение содержания каждого вида белых кровяных телец в количественном соотношении (нейтрофилов, базофилов, эозинофилов, лимфоцитов, сегментоядерных, моноцитов и палочкоядерных) называется лейкоцитарной формулой.

При выявлении определенных изменений в составе крови лечащий врач может предположить наличие какого-либо заболевания у малыша и назначить дополнительные исследования. Таким образом, общий анализ крови ребенка можно считать простым и незаменимым методом для первичной диагностики состояния здоровья.

источник

Нормальный анализ крови у трехмесячного ребенка. Что необходимо знать об анализе крови новорожденного

Каждый человек знает о необходимости своевременного обнаружения любого заболевания. Это дает возможность выявить проблему на ранних сроках. Что в свою очередь способствует скорейшему решению задачи и профилактике возможных тяжелых последствий. Особенно это актуально для новорожденных детей. Именно поэтому абсолютно всем малышам еще в родильном доме берут анализ крови.

В первую очередь каждая мама должна понимать, что состав крови только рожденного малыша значительно отличается от анализов старших детей, тем более взрослых людей. Анализ крови важный этап в оценке состояния малыша, дающий возможность вовремя обнаружить такие заболевания:

  • фенилклетонурия;
  • гипотериоз и другие не менее серьезные заболевания.

Кровь новорожденного по отношению к массе тела составляет 14%, в то время как у детей с 2 месяцев и старше этот показатель составляет 11%, а у взрослых всего 7. Состав крови у всех людей абсолютно одинаков, то есть в крови присутствуют аналогичные составляющие. Но их нормальные показатели значительно отличаются. Состав крови у новорожденных детей от малышей старше года и взрослых отличается наличием только одно элемента – фетального гемоглобина. В остальном все элементы кровяной жидкости идентичны.

Для новорожденного нормой являются такие показатели некоторых элементов, которые для взрослых считаются завышенными. Например, гемоглобин, его уровень в крови новой жизни может варьироваться от 145 до 225 г/л. Эритроциты в крови малыша также имеют достаточно высокие показатели – от 4,4 до 7,7х1012л. Повышен уровень содержания и других элементов, так количество гематокрита у новорожденного составляет 45 – 65%. Лейкоциты в первые дни жизни человека составляют от 11 до 33х109. Тромбоциты могут находиться в пределах 273 – 309, а СОЭ – 2,5 – 2,8.

Такие составляющие рассматриваются в общем анализе крови, но есть еще и развернутый анализ, в который входит расшифровка лейкоцитарной формулы.

Это достаточно важный анализ в диагностике различных заболеваний у детей, только появившихся на свет. Формула включает несколько элементов:

  • Лимфоциты;
  • Моноциты;
  • Нейтрофилы;
  • Эозинофилы и другие.

Анализ получил свое название от способа его проведения и вычисления определенных элементов, входящих в группу лейкоцитов. Роль данных элементов в жизни малыша переоценить просто невозможно. Поэтому детям в большинстве случаев назначают именно развернутый анализ. Так, например, лимфоциты отвечают за синтез определенных иммуноголобулинов, то есть клеток иммунитета, защищающих организм от различных вирусов и бактерий.

Нормальные показатели у новорожденных детей в лейкоцитарной формуле:

  1. Нейтрофилы – 65;
  2. Лимфоциты – 24;
  3. Моноциты – 9;
  4. Эозинофилы – 2;
  5. Базофилы – 0.

Следует отметить, что данные цифры актуальны только для новорожденных детей, то есть в день появления на свет. Через неделю показатели будут совершенно другими:

  • нейтрофилы – 31;
  • лимфоциты – 49;
  • моноциты – 11;
  • эозинофилы – 3,5;
  • базофилы – 0,5.

Не менее важен и биохимический анализ, так как он помогает определить нарушения в обмене веществ, скрытые патологии или воспалительные процессы. Стоит отметить, что данный анализ в основном назначают только в том случае, когда общий анализ крови указывает на какое либо заболевание. То есть по определенным показателям или перед оперативным вмешательством. К таким показаниям относятся:

  1. Подозрения на генетические заболевания;
  2. Для определения причины желтухи у малыша;
  3. Для подтверждения или опровержения возможного инфицирования во время нахождения в утробе;
  4. Для уточнения диагноза и так далее.

Забор крови для данного анализа у новорожденного берется из пятки, делают это очень тонкой иголкой. В данном анализе рассматривается большое количество различных элементов, в том числе и микро. В основном биохимия включает такие показатели:

  • Общий белок – 45 – 70 г/л;
  • Альбумины – 30 – 45 г/л;
  • Глобулины – 25 – 35 г/л;
  • С-реактивный белок не должен присутствовать в крови;
  • Общий билирубин от 17 до 68 мкмоль/л;
  • Связанный билирубин — 4,3-12,8;
  • АЛТ и АСТ не выше 40 Ед/л;
  • Щелочная фосфатаза не более 150 Ед/л;
  • Глюкоза в пределах 1,7 до 4,7 ммоль/л;
  • Креатинин у малышей составляет 35 до 110 ммоль/л;
  • Мочевина не должна выходить за пределы 2,5-4,5 ммоль/л;
  • Липиды — 4-5 г/л;
  • Холестерин у маленьких детей находится в пределах 1,6-3 ммоль/л;
  • Триглицериды не больше и не меньше 0,2-0,86;
  • Бета-липопротеиды — 1,5-3,5 Г/л;
  • Калий, один из жизненно важных элементов не должен быть ниже или выше 4,5-6,5 ммоль/л;
  • Кальций — 2,2-2,5;
  • Натрий в пределах 135-155;
  • Фосфор не выше и не ниже 1,8-2,7 ммоль/л.

Анализ крови новорожденного, имеющий отклонения, в любую сторону, указывает на наличие патологий, серьезных заболеваний.

Кровь на анализы берут всем без исключения новорожденным малышам, что бы в первые дни жизни определить, нет ли у ребенка тяжелых врожденных заболеваний. Такие опасные заболевания как фенилклетонурия или гипотиреоз важно как можно раньше выявить и начать лечить. Но также надо учесть, что анализ крови у новорожденных имеет значительные отличия даже от детского анализа, не говоря уже о взрослом. С чем же это связанно? Прежде всего, с тем, что масса крови в организме новорожденного составляет 14% от массы всего тела, у грудничков — 11%, а у взрослых — 7%.Также отличительной особенностью кровообразования у детей до года является то, что в крови новорожденных находится большое количество фетального гемоглобина. В фетальном гемоглобине ребенок нуждался еще в утробе матери, так как он связывал кислород и устойчив к щелочам. Фетальный гемоглобин полностью исчезает к году жизни.

В анализ крови у новорожденных входит такой же перечень показателей, как и взрослого. Только норма этих показателей для новорожденных, детей старшего возраста и взрослых очень отличаются. Общий анализ крови может быть сокращенным. В него входят такие показатель как гемоглобин, лейкоциты и СОЭ — скорость оседания эритроцитов, эритроциты и цветной показатель крови. А может быть анализ, дополненный лейкоцитарной формулой. Такой анализ называют развернутым.

Гемоглобин в крови новорожденных очень высок. Абсолютный уровень гемоглобина для только что появившегося на свет малыша равен 145-225г/л. По мере взросления ребенка уровень гемоглобина в крови снижается. Но после одного года его уровень должен вновь несколько повыситься.

Эритроциты в крови у новорожденных также имеют высокие цифры, что значительно превышает норму эритроцитов для взрослых. Высокое число эритроцитов обусловлено физиологической внутриутробной гипоксией плода. Норма эритроцитов в крови новорожденных считается от 4,4 до 7,7*1012/л. Высокий показатель эритроцитов сказывается на гематокрите и цветном показатели крови. Они соответственно также будут повышены. Так, например, гематокрит в крови у новорожденных достигает 45-65%(в первые дни жизни) а цветной показатель — 1,2. Эритроциты в крови новорожденных имеют различную форму, размер и цвет. Продолжительность жизни эритроцита новорожденного значительно ниже. Если на 2-3 день жизни младенца эритроцит в его крови живет около 12 дней. То у годовалого ребенка длительность жизни эритроцита равна 120 дней.

Ретикулоциты в крови новорожденных равны 28%. Они отвечают за регенеративные способности клеток в крови.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в крови новорожденных составляет 0-2мм/час, так как на скорость

Лейкоцитов в крови новорожденных тоже большое количество. Речь идет о физиологическом лейкоцитозе. В первые дни жизни количество лейкоцитов находится в пределе 11-33*109 и постепенно их количество уменьшается до 7*109/л. Большая часть лейкоцитов представлена сегментоядерными нейтрофилами.

Показатели лейкоцитарной формулы у новорожденных

источник

У Вашего малыша брали кровь, результаты анализов на руках и Вы хотите знать, в норме ли они?

Полезная таблица поможет Вам в этом разобраться.

Состояние и состав крови является индикатором множества заболеваний. При профилактических осмотрах у детей обязательным является общий анализ крови. Это необходимо для предотвращения развития серьезных заболеваний, ранними признаками которых могут быть только изменения состава крови. Расшифровку анализа крови у детей должен сделать опытный специалист, делать выводы самостоятельно, опираясь на среднестатистические данные нельзя. При переломах, оперативном вмешательстве, лечении медикаментами и других факторах результаты анализа крови у детей могут быть неточными, поэтому лучше всего, чтобы расшифровкой занимался лечащий врач, с учетом конкретной ситуации. Нормальный анализ крови у детей не является показателем полного отсутствия каких-либо заболеваний, но при этом помогает поставить более точный диагноз и определить метод лечения. Показателями анализа крови у детей является соотношение и количество различных элементов, входящих в ее состав, таких как гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты и другие.

Клинический (общий) анализ крови у детей:
► Расшифровка общего анализа крови у детей позволяет выявить воспалительные процессы, анемию, глистные инвазии. Клинический анализ делают в профилактических целях, а так же во время лечения, что бы контролировать и корректировать процесс. Если необходимо видеть состояние всех элементов крови у детей назначается развернутый анализ крови.
► Анализ крови СОЭ у детей показывает скорость оседания эритроцитов, и помогает выявить эндокринные нарушения, поражения печени и почек, инфекционные заболевания. Биохимический анализ крови у детей.
► Кровь для анализа берут из вены. Перед забором крови нельзя принимать пищу и жидкость (кроме воды) минимум 6 часов, так как это может повлиять на результаты.
► Расшифровка биохимического анализа крови у детей позволяет определить состояние органов и систем организма, выявить воспалительные или ревматические процессы, нарушения в обмене веществ. Так же этот анализ помогает определить стадию заболевания и метод лечения. Анализ крови на аллергены у детей.
► При склонности к аллергическим реакциям необходимо провести исследование, которое поможет определить аллергены. Аллергия может быть вызвана множеством факторов, поэтому пытаться установить причины самостоятельно нельзя. Тактика лечения так же будет зависеть от результатов анализа.

Распространена ситуация, когда врачи пытаются исключить воздействие наиболее распространенных факторов без анализов. Родители должны понимать, что такие действия недопустимы и негативно влияют на качество и сроки лечения. Анализ крови у новорожденных Общий анализ крови у детей делают с 3 месяцев, чтобы предотвратить развитие железодефицитной анемии, и проверить состояние здоровья перед плановыми прививками. При неудовлетворительных результатах анализа прививки делать нельзя, так как на момент вакцинации ребенок должен быть абсолютно здоров. В случаях, когда имеются подозрения на заболевания, анализы делают и раньше трех месяцев, по мере надобности. Если в анамнезе семьи имеются заболевания, которые передаются генетически, то потребуется генетический анализ крови грудничка. Считается, что забор крови для анализа вызывает у маленького ребенка стресс, опасный для состояния здоровья, поэтому врачи рекомендуют родителям отвлекать малыша и способствовать созданию спокойной обстановки во время процедуры. Часто происходит так, что получив бланк с результатами анализов крови малыша, родители в растерянности смотрят на него и не могут понять, что же означают те или иные цифры на листочке. Как уже было сказано, расшифровкой анализа сможет заняться только врач, который учтёт не один показатель, а все, что есть на бланке. Конечно же, самым любознательным родителям не терпится узнать, нормальный ли анализ крови у ребёнка, но сравнивать стандартные цифры, которые указаны на бланке с результатами анализов не стоит, так как они чаще всего касаются показателей взрослых пациентов, а для малышей существуют свои нормы, которые меняются буквально по дням.

Предлагаем вам ознакомится с таблицей норм состава крови детей разных возрастов. Перед сдачей анализа родители должны проконсультироваться с педиатром, подробно узнать, как подготовиться к процедуре, сколько стоит анализ крови, что необходимо иметь при себе для проведения процедуры и в какие дни лучше всего приводить ребенка. Нужно серьезно относиться к профилактическим анализам крови, так как они могут своевременно выявить и позволить вылечить многие заболевания на самых ранних стадиях.

=================================
Гемоглобин (Hb) — белок, осущесвляющий транспорт кислорода к тканям и углекислого газа в легкие.

Эритроциты (RBC — Red Blood Cells) — основные клетки крови, «контейнеры» гемоглобина. Размер контейнеров определяется параметром «Среднее количество гемоглобина в одном эритроците». Цветовой показатель — отношение полученных значений количества гемоглобина и эритроцитов к нормальным.

Гематокрит (Hct, PCV — Packed Cell Volume) — характеризует отношение объемов плазмы и форменных элементов (густоту крови).

Ретикулоциты — молодые эритроциты, присутствуют в крови всегда, количество зависит от потребности организма в новых эритроцитах.

Тромбоциты — главные клетки свертывания крови, при лечении ОРЗ интереса не представляют!
— Сгущение крови (недостаток жидкости) проявляется повышением гематокрита и количества гемоглобина в крови.

Лейкоциты
(WBC — White Blood Cells) — форменные клетки крови, представляющие систему иммунитета. Исследование лейкоцитов позволяет понять причину болезни (бактериальная, вирусная или аллергическая)!
— Важная особенность детского организма — кол-во лейкоцитов у ребенка в среднем намного больше, чем у взрослого (т.к. система иммунитета только формируется).

Лейкоцитоз — повышение уровня лейкоцитов выше нормы. Возникает при острых (особенно бактериальных) инфекциях, гнойных воспалительных процессах, кислородной недостаточности и т. д.

Лейкопения — снижение уровня лейкоцитов ниже нормы. Возникает при вирусных инфекциях, при тяжелых токсических и инфекционных состояниях, сопровождающихся угнетением костного мозга, при некоторых бактериальных болезнях, лучевой болезни и т. д.

Лейкоциты делятся на следующие9 видов:
— Нейтрофилы (Миелоциты, Метамиелоциты, Палочкоядерные, Сегментоядерные), их 4 вида;
— Эозинофилы;
— Базофилы;
— Лимфоциты;
— Моноциты;
— Плазматические клетки.
Соотношение различных видов лейкоцитов (в %) образует лейкоцитарную формулу.

Нейтрофилы — проявляют особую активность в отношении бактерий. Чем более выражен бактериальный воспалительный процесс, тем больше их соотношение в формуле.

Созревшие нейтрофилы называются сегментоядерными (своего рода спецназ):
— недозрелые — палочкоядерные,
— юные — метамиелоциты,
— самые маленькие — миелоциты.
Чем активнее борьба в бактериями, тем больше в крови палочкоядерных нейтрофилов («все на фронт»).

Метамиелоциты и миелоциты — появляются только в самых критических случаях, когда организм борется из последних сил.

Эозинофилы — обезвреживают комплекс «антиген-антитело» (в норме у ребенка не более 1-4%), т. е. в активной стадии болезни — лейкоцитоз и нейтрофилез, а с наступлением выздоровления уменьшается количество лейкоцитов и нейтрофилов, а эозинофилов увеличивается.
Также их количество увеличивается при аллергических реакциях, паразитарных болезнях, некоторых заболеваниях кожи и кишечника.

Базофилы — к теме ОРЗ отношения не имеют (в норме не более 1%).

Лимфоциты — участвуют в иммунных, отвечают за общий и местный иммунитет (обнаружение, распознавание и уничтожение антигенов, синтез антител и т. д.). Главный и чаще всего встречающийся вид лейкоцита в крови. Лимфоцитоз является признаком прежде всего вирусной инфекции.

Моноциты — занимаются фагоцитозом (поглощение и переваривание бактерий, погибших клеток и т. д.). Живет в крови около 30 часов, после чего переходит в ткани, где дозревает до макрофага (с др.-греч. — большой пожиратель).

Плазматические клетки — отвечают за образование антител (в норме 1 на 200-400 лейкоцитов у детей, у взрослых отсутствуют).
Количество увеличивается прежде всего при вирусных инфекциях с повреждением лимфоидной ткани (инфекционный мононуклеоз, корь, краснуха, ветрянка и т. п.).

Скорость оседания эриктроцитов
(СОЭ) — величина столбика осевших эритроцитов за час (мм/ч). Повышение СОЭ указывает на воспалительный процесс в организме (у детей в норме от 2 до 10 мм/ч) P/S.

Таблица и расшифровка , даны для общего понятия:

Но лучше идите к специалисту и он Вам все грамотно объяснит.

источник

Число белых клеток крови имеет большое значение для выявления у ребенка разных заболеваний. Поэтому родителям стоит знать, сколько лейкоцитов должно быть у малышей в норме, что такое лейкоцитоз в крови у ребенка и почему число таких клеток может понижаться.

Лейкоцитами или белыми тельцами называется группа клеток крови, обеспечивающая защиту детского организма от разных внешних воздействий. В отличие от других кровяных клеток лейкоциты неоднородны и представлены разными видами:

  • Нейтрофилы – самая многочисленная группа лейкоцитов с гранулами, особенностью которой является наличие форм на разной стадии созревания (юные, молодые, зрелые). Главной задачей таких клеток является борьба с бактериями, а на основе оценки соотношения форм нейтрофилов можно судить о наличии разных патологий.
  • Эозинофилы представлены клетками, в которых тоже имеются гранулы. Такие лейкоциты призваны защищать детский организм от аллергенов, а также от паразитов и простейших.
  • Базофилы менее многочисленны, чем другие лейкоциты с гранулами. Основной задачей таких клеток является выделение в кровь биогенных аминов, чтобы обеспечить определенные иммунные реакции.
  • Лимфоциты – крупная группа лейкоцитов без гранул, необходимая для иммунных реакций. Такие клетки защищают ребенка от вирусных инфекций.
  • Моноцитами называют вид лейкоцитов без гранул, способный поглощать бактерии, отмершие клетки и прочие вещества с целью их удаления из детского организма (они становятся макрофагами).
  • Плазматические клетки – наименее многочисленная группа лейкоцитов, задачей которой является образование антител. Такие белые тельца в норме встречаются лишь у детей.

Число белых клеток крови может меняться в зависимости от:

  • Возраста. Максимальное количество лейкоцитов в кровотоке наблюдается у новорожденного, а по мере роста малыша их число постепенно понижается. Именно поэтому для правильной интерпретации анализа крови важно знать возраст ребенка, ведь, скажем, результаты в 5 месяцев, в 2 года или в 3 года будут отличаться.
  • Физической активности ребенка. После нагрузки, например, активной игры или бега, число лейкоцитов будет ненадолго возрастать. Также их повышение может быть условлено эмоциональным напряжением.
  • Приема пищи. В течение несколько часов после него у ребенка будет диагностироваться лейкоцитоз.
  • Наличия разных заболеваний. При одних патологиях число лейкоцитов возрастает (иногда в несколько раз), а при других – понижается.

Определение количества белых кровяных клеток происходит во время клинического анализа крови одновременно с подсчетом числа эритроцитов, тромбоцитов, определением уровня гемоглобина, СОЭ, гематокрита и других показателей. Кровь для такого анализа зачастую берут из пальца, но в некоторых случаях оценивается венозная кровь, а у новорожденного младенца забор крови может проводиться из пятки.

Отдельно определяется число разных видов лейкоцитов и отображается в процентном соотношении, которое называют лейкоцитарной формулой. Ее оценка помогает в диагностике конкретных заболеваний, ведь при одних болезнях будет увеличение нейтрофилов, при других появится больше эозинофилов, а некоторые заболевания характеризуются повышенным числом лимфоцитов. Однако в первую очередь врач будет оценивать общее число лейкоцитов, поэтому именно на его изменениях мы и остановимся.

Чтобы число лейкоцитов в результате анализа отвечало реальной картине, важно учитывать следующие моменты:

  • Ребенок перед сдачей крови не должен есть минимум 8 часов, а если это грудничок, то перерыв от кормления до забора крови должен составлять минимум 2 часа.
  • Нельзя разрешать ребенку перед сдачей анализа бегать. Лучше всего прийти в поликлинику заблаговременно и в течение 10-15 минут до забора крови посидеть спокойно в коридоре.
  • Постарайтесь успокоить ребенка, чтобы он не переживал перед сдачей крови и не плакал, поскольку эмоциональные нагрузки сказываются на результатах.
  • Не допускайте перепада температур, поэтому не стоит заходить в кабинет сдавать кровь сразу же после того, как вы пришли в поликлинику с улицы.

Число белых кровяных клеток в норме у детей разного возраста представлено такими показателями:

С 10 дня жизни до 1 месяца

У грудничка от 1 до 12 месяцев

В возрасте от 5 до 15 лет

У подростков старше 15 лет

Если в анализе крове определили много лейкоцитов и показатель превышает нормальный, такое состояние называют лейкоцитозом. Он бывает и при заболеваниях, и при воздействии некоторых внешних факторов, не представляющих опасности для детей. Также немаловажным для оценки лейкоцитоза является определение его выраженности, поскольку она напрямую связана с активностью патологического процесса.

В следующем видеоролике доктор Комаровский попытается дать ответ на вопрос, что означает повышение лейкоцитов в анализе крови.

Как уже отмечалось выше, большое количество лейкоцитов может наблюдаться при неопасных состояниях, например, после физической нагрузки, стресса, плача, испуга, горячей ванны или приема пищи. Патологический лейкоцитоз у детей диагностируют:

  • При бактериальных инфекциях, например, при ангине или при пневмонии.
  • После операций, к примеру, при аппендиците.
  • При хроническом воспалительном процессе в организме ребенка, например, при артрите или воспалении кишечника.
  • При вирусных инфекциях, к примеру, при гепатите, ОРВИ, краснухе, ВИЧ-инфекции и других.
  • При аллергии.
  • При грибковой инфекции, а также паразитарных инвазиях.
  • При аутоиммунных заболеваниях.
  • После травм либо при обширных ожогах.
  • При онкологических патологиях.
  • При гемолитической анемии или сильной кровопотере.
  • После удаления селезенки.
  • При поражении костного мозга разными факторами.
  • После применения некоторых медикаментозных средств, например, гормональных или иммуностимулирующих.

У многих детей лейкоцитоз проявляется лихорадкой, сниженным аппетитом, слабостью, головокружениями, потливостью, усталостью, плохим сном, болезненностью в суставах и мышцах, уменьшением массы тела и другими симптомами, характерными для инфекционных болезней, отравлений, рака, хронических воспалительных заболеваний и прочих патологий, сопровождающихся высокими лейкоцитами.

При выявлении лейкоцитоза в анализе крови врач направит ребенка на дополнительные обследования, ведь такое состояние является признаком наличия в детском организме воспалительного процесса. Как только причина высоких лейкоцитов будет обнаружена, ребенку предпишут нужное лечение, а когда малыш поправится, уровень белых кровяных клеток нормализуется.

Если в бланке анализа крови отмечено, что лейкоцитов меньше, чем должно быть в этом возрасте, это называют лейкопенией. Данное состояние редко бывает у здоровых детей и зачастую свидетельствует о присутствии какого-то заболевания. Главной опасностью лейкопении является ослабление защитных сил детского организма, ведь лейкоцитов, способных бороться с вирусами, паразитами, аллергенами, бактериями и прочими вредоносными факторами, становится недостаточно.

Уменьшение количества белых кровяных телец наблюдают:

  • При гиповитаминозе, истощении либо голодании.
  • При бактериальных инфекциях.
  • После отравления.
  • Из-за приема некоторых лекарств, например, цитостатиков, антибиотиков, противосудорожных, стероидных гормонов и других препаратов.
  • При вирусных инфекциях, например, при краснухе или ветряной оспе, особенно в период выздоровления.
  • Вследствие поражений костного мозга облучением, медикаментами, генетической болезнью, опухолью, аутоиммунным заболеванием и другими факторами.
  • При снижении давления крови.
  • При опухолях, например, лейкозе.
  • При системных болезнях, среди которых красная волчанка.
  • При анафилактическом шоке.
  • При гипотиреозе и сахарном диабете.
  • При повышенной активности селезенки.

Никаких характерных признаков лейкопении нет, однако такое состояние грозит ребенку «присоединением» инфекции, которая будет проявляться лихорадкой, тахикардией, слабостью, увеличением лимфоузлов, головными болями и прочими симптомами.

При случайном выявлении лейкопении следует дополнительно обследовать ребенка. Если показатель уменьшен незначительно и это связано с гиповитаминозом, терапия ограничивается применением витаминных препаратов и коррекцией рациона. При обнаружении какого-то серьезного заболевания ребенку назначают подходящее лечение. В течение некоторого времени после выздоровления число лейкоцитов восстанавливается до возрастной нормы.

Посмотрев следующий видеоролик можно узнать больше о том, насколько важны лейкоциты в крови и чем чреваты отклонения от нормы.

источник



Источник: art-mylife.ru

Читайте также

Добавить комментарий