Анализы крови эндокринолог

Анализы крови эндокринолог

Перед тем, как назначить какие-либо анализы на гормоны, врач-эндокринолог проводит осмотр пациента и расспрашивает о жалобах на здоровье. И только после сбора анамнеза врач определяет перечень необходимых анализов.

Даже самый опытный и квалифицированный врач не может поставить точный диагноз без соответствующих исследований. Гормональные исследования крови позволяют провести оценку состояния гормонального фона пациента и определить, где происходят его нарушения.

Если у пациента имеется наследственная предрасположенность к каким-либо заболеваниям (например, к сахарному диабету), анализы позволят своевременно выявить начало болезни и приступить к ее лечению. Благодаря этому можно предотвратить развитие опасных осложнений и дальнейшее прогрессирование заболеваний.

Эндокринолог может назначить сдачу анализов на определение уровня гормонов в крови при следующих ситуациях:

  • Подозрение на гормональный сбой;
  • Проблемы с зачатием;
  • Нарушения обменных процессов в организме;
  • Раздражительность, нервозность;
  • Постоянное чувство усталости и апатии;
  • Выпадение волос или наоборот, их активный рост;
  • Проблемы с лишним весом;
  • Повышенное потоотделение;
  • Сухость во рту, жажда;
  • Изменения аппетита;
  • Першение в горле;
  • Нарушения сна;
  • Снижение работоспособности.

Все это может указывать на нарушения в работе эндокринной системы.

Огромную роль в достоверности результатов лабораторных исследований играет правильная подготовка к сдаче анализов. Пациенту необходимо соблюсти следующие правила:

  • Приходить на сдачу анализа крови строго натощак. Даже употребление простой воды является нежелательным;
  • За день до процедуры нельзя употреблять алкогольные напитки;
  • Физические нагрузки накануне сдачи крови должны быть ограничены;
  • Не рекомендуется принимать лекарственные препараты перед процедурой. Исключением являются случаи, когда препарат необходим пациенту, но в таком случае следует предупредить лечащего врача и лаборанта о приеме лекарства;
  • Желательно не курить перед взятием крови на анализ;
  • Анализы на гормоны следует сдавать в утреннее время.

Необходимо соблюдать рекомендации врача по поводу сдачи анализов на половые гормоны в соответствующие периоды цикла.

В зависимости от симптомов и жалоб пациента, врач может назначить сдачу нескольких анализов. Все анализы, показывающие уровень гормонов, можно разделить на несколько подгрупп:

  • Гормоны щитовидной железы — к ним относятся ТТГ, Т3 (общий, свободный), Т4 (общий, свободный), тиреоглобулин, АТ к ТПО;
  • Женские половые гормоны – эстрадиол, ФСГ, прогестерон, ЛГ, пролактин;
  • Мужские половые гормоны – тестостерон, дигидротестостерон;
  • Гормоны надпочечников – альдостерон, ДГЭА, ДГЭА-С, 17-ОН-прогестерон, кортизол;
  • Поджелудочной железы – проинсулин, инсулин, с-пептид.

В каждой лаборатории существуют свои нормы, которые могут отличаться в зависимости от используемых реактивов. Однако существуют общепринятые референсные значения.

Нормы Отклонения
ТТГ (мЕд/л) – 0,4-4 Повышение уровня ТТГ говорит о заболеваниях щитовидной железы, а также надпочечниковой недостаточности. Сниженные показатели указывают на тиреотоксикоз, избыточный прием гормональных средств.
Т3 общий (пмоль/л) – 1,3-2,7
Т3 свободный (пмоль/л) – 2,6-5,7
Повышенный уровень Т3 свободного может свидетельствовать о гипертиреозе, гормональном токсикозе, общего – о гепатите, приеме гормональных контрацептивов, беременности. Понижение этих значений говорит о приеме йодсодержащих средств, болезнях почек и печени.
Т4 общий (нмоль/л) – 58-161
Т4 свободный (пмоль/л) – 9-22
Повышенный результат Т4 указывает на надпочечниковую недостаточность, прием оральных контрацептивов, заболевания почек и органов ЖКТ. Сниженные показатели являются признаками беременности, больших физических нагрузок, голодания.
Тиреоглобулин (нг/мл) – 1,7-56 Повышение ТГ говорит о тиреотоксикозе, тиреоидите, доброкачественной аденоме. Снижение этого показателя указывает на нарушения функции щитовидной железы.
АТ к ТПО (МЕ/мл) – 0-35 Результаты АТ к ТПО, сильно отличающиеся от нормы говорят об аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы.
Эстрадиол (пм/л) – 200-285 (фолликулярная фаза), 440-575 (лютеиновая фаза), 50-133 (менопауза) Повышение уровня эстрадиола указывает на опухоли яичников, снижение – на дисфункцию яичников.
Пролактин (мкг/л) – 130-540 (в возрасте деторождения), 107-290 (во время менопаузы) Увеличение пролактина говорит о беременности, кормлении грудью, гипотиреозе, опухолях гипофиза.
ФСГ – 2,7-6,7 (при овуляции), 2-4 (лютеиновая фаза), 29,5-55 (при менопаузе) Повышенный ФСГ говорит о наступлении менопаузы, а также яичниковой недостаточности. Снижение значений является признаком приема эстрогенов, яичниковой недостаточности.
ЛГ (мЕД/мл) – 1,54-2,56 (при лютеиновой фазе), 18-53 (при овуляции), 3,3-4,66 (фолликулярная фаза), 29,7-43,9 (при менопаузе) Повышенные результаты ЛГ говорят о нарушении функции половых желез, а сниженные – о патологиях гипофиза.
Прогестерон (нм/л) – 1-2,2 (фолликулярная фаза), 23-30 (лютеиновая фаза), 1-1,8 нм/л (менопауза) Завышенные показатели прогестерона в крови могут быть признаком образований надпочечников, снижение показателя – признаком склероза яичников.
Тестостерон (нг/мл) – 0,2-1 у женщин, 2-10 у мужчин
Альдостерон (пг/мл) – 58-172 Увеличение альдостерона говорит о разрастании надпочечников или опухолях, снижение – о сильном переутомлении, беременности, а также тромбозе вен надпочечников.
Кортизол (нм/л) – 230-750 Повышение уровня кортизола в крови может быть признаком поликистоза яичников, опухолей коры надпочечников (как доброкачественных, так и злокачественных), нарушений функций гипотеза. Снижение значений говорит о недостаточности надпочечников.
Инсулин (мкЕД/мл) – 3-20 Повышение уровня инсулина в крови говорит о беременности, нарушении работы печени, длительном голодании, злоупотреблении сладкой пищей. Снижение этого показателя указывает на возможные переедания, злоупотребление углеводами или большие физические нагрузки.
Проинсулин (пмоль/л) – 0,7-4,3 Увеличенные результаты проинсулина говорят о сахарном диабете, новообразованиях поджелудочной железы, почечной недостаточности. Сниженные показатели являются признаками инсулинозависимой формы диабета.
С-пептид (нг/мл) – 0,9-7,1 Увеличение уровня с-пептида указывает на сахарный диабет инсулиннезависимого типа, почечную недостаточность, инсулиному, поликистоз яичников. Понижение могут вызвать сахарный диабет инсулинозависимого типа, гипогликемия, операции по частичному удалению поджелудочной железы.

Проводить анализы, назначенные эндокринологом, нужно в обязательном порядке. Это позволит диагностировать серьезные патологии на ранней стадии и сразу же приступить к их лечению. А для получения максимально точных данных следует тщательно соблюдать правила подготовки.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Детский эндокринолог – это врач, занимающийся лечением и профилактикой органов, отвечающих за обменные процессы организма.

Специалист изучает и контролирует работу следующих органов:

  • Щитовидной железы. Производит гормоны роста, обменных процессов.
  • Паращитовидной железы. Регулирует кальциевый обмен, отвечает за функционирование двигательной и нервной систем.
  • Яичников и яичек. Отвечают за половые гормоны и созревание.
  • Вилочковой железы. Выполняет функцию защиты иммунитета.
  • Гипофиза. Отвечает за рост и развитие.
  • Гипоталамуса. Связан с работой нервной системы. Влияет на чувство жажды, голода, полового влечения.
  • Надпочечников. Вырабатывают мужские гормоны, андрогены, адреналин, синтезирует углеводы и белки, обменивает йод.
  • Поджелудочной железы. Отвечает за углеводный обмен.

Специфика эндокринолога в лечении детей состоит в наблюдении за грамотным развитием и созреванием растущего организма, а также нормальной выработкой гормонов.

Зачастую к доктору направляет педиатр.

В обязанности детского эндокринолога входит работа с пациентами до 14-летнего возраста.

В функции специалиста входит:

  • Обнаружение и лечение гормональных нарушений.
  • Выявление проблем полового созревания.
  • Лечение и профилактика нарушений желез, вырабатывающих секрет.

Детский эндокринолог занимается лечением следующих болезней и аномалий:

  • Сахарный диабет врожденной и приобретенной формы. Нехватка инсулина и нарушение усвоения глюкозы.
  • Несахарный диабет. Сильная жажда при повышенном мочеиспускании.
  • Болезнь Иценко-Кушинга (нарушение функционирования надпочечников).
  • Гормональный сбой детей младшего возраста, школьников и подростков.
  • Аутоиммуный тиреодит. Воспаление щитовидной железы в результате нарушения защитной системы.
  • Остеопороз. Недостаточная прочность костей из-за нехватки кальция.
  • Акромегалия.
  • Гипопитуитаризм. Прекращение выработки гормонов гипофизом.
  • Гипопаратиреоз. Снижение кальция из-за сниженной выработки гормонов паращитовидными железами.
  • Диффузный токсический зоб. Избыточное выделение секреции тиреоидных гормонов.
  • Эндемический зоб. Увеличение щитовидной железы из-за недостатка йода.
  • Задержка роста.
  • Ожирение разной степени.
  • Недостаточность надпочечников. Прекращение выделения секрета.
  • Нарушений метаболизма кальция.
  • Аномалии физического развития.
  • Гипотириоз. Нехватка гормонов тироксина и трийодтиронина.

В некоторых случаях признаки, которые подает организм, неверно истолковываются родителями. Необходимо посетить детского эндокринолога, если замечены у ребенка такие симптомы как:

  • Частые судороги мышц.
  • Частые переломы костей.
  • Выпадение волос.
  • Плохое состояние ногтей – пожелтение, расслоение.
  • Крошение твердой ткани зубов.
  • Покалывания пальцев ног и рук.
  • Быстрая утомляемость.

Эти показатели говорят о патологиях паращитовидной железы.

При наличии такой клинической картины как:

  • Постоянная сонливость.
  • Резкий перепад настроения.
  • Смена активного состояния на усталость.
  • Выпученность глаз.
  • Беспричинный набор или потеря веса.
  • Кашель при чистых бронхах.
  • Припухлость век.
  • Ощущение сдавливания горла.

Следует проверить работу щитовидной железы.

Вероятно, имеется проблема, связанная с надпочечниками, если:

  • Появляется желание к употреблению соленых продуктов.
  • Малыш испытывает тошноту, рвоту.
  • Снижается аппетит.
  • Кружится голова.
  • Замедленный пульс.
  • Пониженное давление.
  • Кожные покровы темного оттенка в зоне сгиба локтей, коленей.

Специфические признаки, указывающие на патологию поджелудочной железы:

  • Резкая боль живота, не проходящая более полутора часов.
  • Уменьшение боли при наклоне вперед.
  • Частая тошнота и рвота.
  • Постоянная жажда.
  • Повышенное мочеиспускание в ночное время.
  • Частое возникновение фурункулов или ячменя.

Необходимо посетить врача, если:

  • У мальчиков растет грудь.
  • У девочек растут волосы на груди, лице, животе.
  • Имеется угревая сыпь, акне, комедоны.
  • У девочек в возрасте 13-16 лет не налажен менструальный цикл.
  • У мальчиков в возрасте 13-16 лет не «ломается» голос.
  • В возрасте 12-16 лет не появляются признаки полового созревания.

Эти симптомы указывают на аномалии в развитии яичек и яичников.

  • повышенным (пониженным) ростом детей в соответствии с возрастом.
  • Сменой молочных зубов после 9-10 лет.

Специалист сначала проводит опрос родителей и ребенка на предмет наличия жалоб.

Затем проводится осмотр. Методом пальпации врач ощупывает шею, половые органы, также визуально осматривает кожный покров, состояние волос и ногтей.

Отдельно малыш взвешивается и измеряется, у него измеряется артериальное давление и пульс.

Доктор может проверить тонус конечностей постукиванием молоточком.

Эндокринолог смотрит у детей до года телосложение, соответствие размеров органов возрасту, увеличение лимфатических узлов.

В качестве методов исследования детский эндокринолог полагается на расширенный анализ крови и мочи, УЗИ щитовидной железы.

Краткое резюме всего вышесказанного:

источник

Любые эндокринные заболевания вызывают нарушения гормонального фона. Некоторые проявления, возникающие при поражении этой системы у детей, родители связывают с характером, генетикой или чрезмерной избалованностью, не придавая им особого значения.

Отсутствие своевременной терапии может стать причиной развития серьезных осложнений. Именно поэтому важно знать, с какими показаниями следует обращаться к эндокринологу, кто это такой и какие заболевания такой врач лечит.

Областью медицины, изучающей различные нарушения и патологии со стороны эндокринной системы, является эндокринология. Расположенные в организме железы постоянно вырабатывают гормоны, влияющие на происходящие внутри клеток процессы и работу практически всех органов.

Эндокринология изучает работу:

  • гипофиза;
  • гипоталамуса;
  • желез (поджелудочной, вилочковой, щитовидной и паращитовидной);
  • надпочечников;
  • яичников и половых мужских желез.

Функционирование эндокринной системы определяет созревание плода еще в утробе матери, развитие ребенка уже после появления на свет и состояние человека на протяжении всего периода его жизни.

Врач этой специальности охватывает два основных направления:

  1. Детскую эндокринологию. Это направление охватывает категорию подростков, школьников и более младших детей, имеющих нарушения в половом развитии вследствие гормонального дисбаланса.
  2. Диабетологию. Эта область подразумевает наблюдение и лечение детей с диабетом и возникшими на фоне этого заболевания осложнениями. Патология может быть приобретенной или же врожденной и сложно поддается терапии.

Своевременное обращение к детскому эндокринологу позволяет:

  • отличить особенности, присущие растущему организму, от любых отклонений;
  • выявить патологии, вызванные гормональными нарушениями;
  • устранить органические эндокринные отклонения, которые у взрослых людей уже считаются неизлечимыми;
  • определить проблемы, связанные с половым созреванием;
  • установить нарушения гипоталамо-гипофизарной системы.

В компетенции эндокринолога у взрослых находятся нарушения функций желез, возникших на фоне сопутствующих заболеваний. Детский врач же проверяет и наблюдает за правильным формированием организма в процессе роста, развития, а также ведет пациентов, входящих в возрастную категорию до 14 лет.

Видео о работе детских врачей-эндокринологов:

В зоне контроля эндокринолога находятся все органы и составляющие эндокринной системы:

  1. Вилочковая железа. Этот орган защищает организм от инфекционных поражений, имеющих различную этиологию. В большинстве случаев частая причина простуды ребенка скрывается в увеличении вилочковой железы. Благодаря поддерживающей терапии количество заболеваний может снизиться.
  2. Гипофиз – считается одной из главных желез, расположенных в человеческом теле. Под его контролем находится работа всех остальных эндокринных органов. Отсутствие отклонений в его функционировании способствует правильному росту и развитию детей.
  3. Гипоталамус. Эта эндокринная составляющая имеет прямую связь с нервной системой и гипофизом. Работа гипоталамуса влияет на присутствие чувства жажды, ощущения голода, сна и полового влечения, а также в некоторой степени воздействует на память и поведенческие аспекты человека.
  4. Щитовидная железа. Функции ее заключаются в производстве необходимых для роста, обменного процесса и развития йодосодержащих гормонов. Эти моменты наиболее важны для женщин.
  5. Паращитовидные железы. Они регулируют баланс кальция, а также обеспечивают работу двигательной и нервной систем. Любое отклонение от нормы в количестве кальция влечет за собой серьезные последствия.
  6. Надпочечники. Эти органы ответственны за обмен йода, синтез углеводов и процессы белковых распадов, воздействуют на выработку адреналина, а также оказывают незначительное влияние на производство адрогенов, мужских гормонов.
  7. Поджелудочная железа. От ее работы зависит уровень выработки гормонов, регулирующих обмен углеводов и воздействующих на уровень гликемии. Благодаря правильному функционированию этого органа отсутствуют нарушения в системе пищеварения. Поражения поджелудочной железы способны спровоцировать развитие диабета или панкреатита.
  8. Мужские органы, яичники. В них вырабатываются гормоны, ответственные за возникновение вторичных половых признаков согласно полу ребенка и правильное созревание.

В компетенции эндокринолога находится лечение следующих заболеваний:

  1. Акромегалия. Для этой патологии характерен ускоренный синтез гормона роста.
  2. Болезнь Иценко-Кушинга. При таком заболевании наблюдается обширное поражение надпочечников.
  3. Несахарный диабет (приобретенный вследствие прогрессирования патологий гипофиза или гипоталамуса).
  4. Аутоиммунный тиреоидит. При такой болезни наблюдается укрупнение щитовидной железы на фоне дефицита йода.
  5. Патологии, характеризующиеся прогрессирующими отклонениями в метаболизме кальция.
  6. Ожирение, появившееся у детей на фоне гормонального дисбаланса.
  7. Остеопороз. При таком диагнозе присутствует снижение плотности структуры костей.
  8. Задержка или же раннее начало полового развития.
  9. Сахарный диабет. В молодом возрасте чаще всего присутствует недостаток инсулина, что приводит к развитию 1 типа патологии.
  10. Задержка в росте. Выявить эту патологию можно путем определения позиции ребенка при построении в шеренгу на уроке физической культуры. Ребенок, стоящий последним, часто имеет низкорослость. Оценить рост можно на основе сопоставления результатов замера с данными таблицы, включающей нормативы согласно возрасту.

Многие из этих заболеваний имеют довольно выраженные симптомы, поэтому родителям важно не пропустить такие сигналы и своевременно посетить эндокринолога.

Видео от доктора Комаровского о сахарном диабете у детей:

Появление любых изменений в поведении ребенка или непривычных для него ощущений требует обращения к специалисту. Врач не только смотрит у детей на присутствие внешних признаков, но и опирается на жалобы, анамнез.

Чаще всего детям назначается прохождение дополнительных исследований, позволяющих подтвердить или опровергнуть предположения специалиста о наличии конкретной патологии.

После получения результатов анализов врач выбирает наиболее подходящую лечебную тактику посредством применения консервативных методов. В некоторых случаях могут потребоваться оперативные манипуляции.

Осмотр эндокринологом, как правило, не вызывает у пациентов никакого дискомфорта.

Он включает следующие моменты:

  1. Врач в начале приема беседует с ребенком и его родителями, собирая необходимую информацию о жалобах, беспокойствах и явных проявлениях каких-либо отклонений.
  2. Далее специалист переходит к пальпации. В основном ощупывается шея в области расположения щитовидной железы с целью определения, увеличена ли она или нет. В некоторых случаях может потребоваться пальпация половых органов.
  3. Измеряется артериальное давление, масса тела, частота пульса.
  4. Осматриваются кожные покровы.
  5. Для диагностирования первых проявлений диабетических осложнений (нейропатии) врач простукивает молоточком по определенным зонам конечностей.
  6. Специалист уточняет, присутствует ли ломкость или расслоение ногтей, выпадение волос.
  7. Может проводиться измерение гликемии посредством специального аппарата – глюкометра.

На основании проведенного осмотра уже принимается решение о целесообразности выполнения других лабораторных исследований. Чаще всего врач направляет на сдачу анализов для постановки точного диагноза и выявления гормональных особенностей.

  • исследование мочи, крови;
  • УЗИ щитовидки (ультразвуковое исследование).

Таким образом, опасаться консультации у детского эндокринолога не стоит. Первичный осмотр является лишь началом изучения состояния пациента, так как основной акцент делается на инструментальных исследованиях.

Видео о нарушении роста у детей:

Дети направляются на консультацию к эндокринологу чаще всего после посещения педиатра. Поводом для визита к такому узкому специалисту могут стать различные симптомы или проявления, выявленные как на плановом осмотре, так и при обращении родителей с жалобами на состояние своего ребенка.

Врач может отличить эндокринную патологию от других заболеваний, имеющих схожую между собой симптоматику. Признаки таких поражений в большинстве случаев не отступают, а лишь усиливаются или могут ослабевать.

Симптомы, которые являются поводом для совершения визита к врачу:

  • быстрое наступление утомляемости;
  • нарушения, затрагивающие менструальный цикл;
  • учащение пульса;
  • повышение потливости;
  • неверное ощущение температурного режима окружающей среды;
  • резкое изменение массы тела;
  • трудности, возникающие в момент глотания;
  • нарушения сна;
  • возникновение апатии ко многим предметам и занятиям, которые ранее вызвали интерес;
  • проблемы с памятью;
  • расстройства стула;
  • выпадение волос;
  • появление ломкости ногтей, их расслаивание;
  • сухость кожных покровов, возникновение отечность;
  • становятся очевидными симптомы полового созревания у детей, не достигших еще 8 лет, а также у тех, чей возраст уже более 13 лет;
  • высокая частота различных заболеваний;
  • присутствует отставание в развитии;
  • ребенок значительно уступает в росте своим сверстникам;
  • молочные зубы поздно заменяются постоянными;
  • наблюдается резкое увеличение роста после 9 лет, сопровождающееся болями в суставах и костях.
  • сильная жажда;
  • частые позывы в туалет;
  • зуд, ощущаемый на поверхности кожи;
  • воспалительные процессы, поражающие кожные покровы;
  • боли в зоне икр или головы.

Как показывает статистика, несбалансированное питание, понижение физической активности вследствие постоянного использования детьми современных гаджетов, нестабильность социальной обстановки провоцируют у ребенка лишний вес, приводящий впоследствии к ожирению.

По мнению врачей, родители в силу своей загруженности, невнимательности обнаруживают это состояние слишком поздно, поэтому развиваются различные опасные патологии, включая гипертонию, диабет, нарушение обмена веществ и многие другие.

Таким образом, любые отклонения в развитии детей должны быть своевременно замечены их родителями. Возникновение патологии, затрагивающей функции хотя бы одной эндокринной железы, способствует неправильной работе других составляющих этой системы. Это приводит к необратимым последствиям, особенно при позднем проведении соответствующего лечения.

источник

Как правило, гормональное исследование включает определение концентрации:

1. Гормонов щитовидной железы:

  1. ТТГотвечает за липидный, белковый и углеводный обмен, работу органов половой и сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, психическое состояние.
  2. Т3 свободная форма и Т3 общий обеспечивают нормальный обмен веществ, контролируют энергообмен, нервную деятельность, работу сердца, стимулируют обогащение тканей кислородом, снижают концентрацию вредного холестерина.
  3. Т4 свободная форма и Т4 общий стимулируют энергообмен, поддерживают тонус нервной системы, нормальную работу сердца.
  4. ТСГ улучшает процессы перераспределения энергии в организме, положительно влияет на работу органов сердечно-сосудистой и нервной систем.
  5. Антитела к тиреоглобулину помогают выявить некоторые осложнения после проведения хирургического лечения.
  6. Тиреоглобулин является онкомаркером, а также помогает оценивать состояние больного после удаления железы.

2. Гормонов гипофиза:

  • СТГ отвечает за рост костной и мышечной ткани, а также других органов.
  • АКТГ стимулирует продуцирование гормонов коры надпочечников.
  • Пролактину девочек отвечает за рост молочных желез, а у мальчиков — за формирование семенных пузырьков.
  • Лютеинизирующий гормон участвует в продуцировании прогестерона у девочек, тестостерона — у мальчиков.

3. Гормонов половой сферы:

  • Тестостерон влияет на формирование вторичных половых органов и стимулирует рост костной и мышечной ткани.
  • Эстрадиол обеспечивает нормальную выработку половых клеток у девушек.
  • Прогестерон обеспечивает правильное развитие женских половых органов.

4. Гормонов надпочечников:

  • Кортизол нормализует восприимчивость организма к воздействию аллергенов, систематизируя выработку соответствующих антител.
  • Адреналин и норадреналин оказывают влияние на сосуды, стабилизируют артериальное давление, стимулируют моторику органов ЖКТ.
  • Альдостерон поддерживает водно-солевой баланс в организме, работу почек.

Биоматериалом для проведения анализа на гормоны является кровь из вены. Забор крови проводится утром, строго натощак. Детям до 3-х лет можно сдавать кровь через 3 часа после еды. За 5 дней до сдачи крови желательно исключить из рациона ребенка жареные блюда.

Исключительно утром следует сдавать кровь для определения инсулина, С-пептида, гормонов щитовидной железы (свободный Т4, тиреотропный гормон), паращитовидной, надпочечников, гипоталамуса. При сдаче крови на гормоны стресса (кортизол, норадреналин, серотонин и дофамин) ребенок должен быть абсолютно спокойным, поскольку в стрессовых условиях содержание этих гормонов резко возрастает.

За 5 дней до предполагаемой сдачи крови следует прекратить прием антибиотиков тетрациклинового ряда, резерпина, любых транквилизаторов.

При проведении анализа крови на содержание гормонов определяется их базальный уровень. Нормы содержания гормонов — величина непостоянная, ее рассчитывают с учетом возраста и пола ребенка.

источник

Врач-эндокринолог специализируется на заболеваниях эндокринной системы.

В организме человека выделяются разные гормоны в определенном количестве.

Каждый пациент может получить информацию в поликлинике о том, что лечит эндокринолог у мужчин и женщин.

Благодаря работе желез внутренней секреции функциональность различных органов и систем налаживается. Наладить работу щитовидной железы поможет врач-эндокринолог.

Такой врач специализируется в вопросах диагностирования, терапии и профилактики патологий эндокринной системы. Эндокринолог помогает обеспечить правильную гормональную регуляцию при заболеваниях. Принимает меры по устранению возникших нарушений. Доктор занимается исследованием функциональности эндокринной системы, диагностированием различных болезней и их терапией.

Врач помогает устранить нарушение, обусловленное патологическими факторами. Врач-эндокринолог лечит заболевания, связанные с нарушением выработки гормонов или неправильным их воздействием на организм. Наиболее частым заболеванием, с которым приходится сталкиваться врачам, является сахарный диабет 2 типа, при котором происходит нарушение отмена гормона инсулина.

Чем занимается эндокринолог? Специалист помогает решать проблемы с работой щитовидной железы. Может нарушаться внешний вид органа или способность вырабатывать гормоны.

Что еще практикуют такие специалисты:

  • лечение надпочечников, гипофиза, устранение проблем с гормонами,
  • борьба с ожирением или дефицитом веса,
  • решение проблем с половыми гормонами.

Эндокринолог проводит лечение остеопороза, решает проблемы, связанные с уменьшением костной ткани, частыми переломами, которые возникают в большом количестве у пожилых или у молодых людей в результате эндокринных нарушений.

Органы внутренней секреции отвечают за разные функции. Все они взаимодействуют с центральной нервной системой. Отлаженный механизм позволяет своевременно реагировать на незначительные изменения гормонального фона.

Перечислим, на что смотрит эндокринолог:

  • Гипоталамус. Отвечает за функциональность всех желез в организме.
  • Гипофиз. Вырабатывает пролактин.
  • Щитовидная железа. Обеспечивает обмен тепла и жира, работу системы кровообращения, выделяет токсичное вещество трийодтиронин.
  • Паращитовидная железа. Регулирует количество кальция в организме.
  • Поджелудочная. Регулирует количество сахара в крови, способствует живому обмену, выделяет инсулин, глюкагон.
  • Надпочечники. Вырабатывают много гормонов, отличающихся по характеру воздействия на организм.
  • Яички. Отвечают за нормальную работу репродуктивной системы, рост мышечной массы. Основным гормоном является тестостерон.
  • Яичники. Отвечают за выработку яйцеклеток, влияют на функциональность внутренних органов, показатель АД, выделяют эстрогены, гестагены.

В системе внутренней секреции налажено взаимодействие. Когда развиваются болезни, нужно принимать во внимание не только секрецию какого-то отдельного органа, но и гормонов в ЦНС. Это помогает диагностировать патологию правильно.

На приеме у доктора пациенту предстоит пройти несколько процедур. Сначала специалист выслушивает все жалобы, собирает подробный анамнез. Затем проводится пальпация и внешний осмотр. Иногда нужно дополнительно изучить состояние половых органов. Измеряется артериальное давление, определяется частота и ритм сердечных сокращений.

Если есть необходимость, пациент проходит дополнительное обследование:

  • компьютерная томография,
  • МРТ,
  • ультразвуковое сканирование,
  • пункции больного органа,
  • с помощью глюкометра определяется уровень сахара в крови.

Каждый эндокринолог пользуется таким набором инструментов:

Используются специальные тесты для обнаружения кетоновых тел в моче.

Несложно определить, что проверяет эндокринолог.

Список заболеваний ограничен:

  • Сахарный диабет. Патология появляется по причине нехватки инсулина.
  • Несахарный диабет. Болезнь развивается из-за неправильной работы гипофиза или гипоталамуса, больному постоянно хочется пить, возникают регулярные позывы к мочеиспусканию.
  • Аутоиммунный тиреоидит — патология, при которой расширяется щитовидная железа из-за нехватки йода.
  • Акромегалия, при которой выделяется слишком много гормона роста.
  • Патология Иценко-Кушинга — это эндокринное расстройство, вызванное проблемы с надпочечниками.
  • Проблемы с выработкой кальция в крови, при которых количество этого вещества слишком большое или недостаточное.

Если рассматривать другие виды нарушений, к эндокринологу можно приходить с ожирением, остеопорозом, некоторыми психическими заболеваниями, проблемами с репродуктивной системой, слабостью в мышцах.

Специальные лекарства от сахарного диабета сегодня не разработаны. Если диагностировать патологию на ранней стадии, прогноз будет благоприятным. При диагностировании заболевания эндокринолог назначает сахароснижающие средства, приводит рекомендацию по корректировке образа жизни.

Сбалансированная диета и физические упражнения не могут полноценно воздействовать на устранения диабета. Поэтому пациенты должны понимать, что прогноз зависит от того, как быстро удалось начать лечение.

Необходимо регулярно контролировать кровяное давление, выполнять физические упражнения. Нельзя курить, употреблять спиртные напитки. Некоторые считают, что количество сахара в крови удастся снизить, если сесть на диету. Такой эффект удастся получить ненадолго.

Осложнения могут возникать только при хронической гипергликемии. У пациентов чаще диагностируют вирусные инфекционные патологии. Повышается риск развития онкологии.

Диабетикам непросто соблюдать все инструкции врачей, поскольку они не ощущают каких-либо симптомов, полагают, что они полностью здоровы.

Гипогликемия может развиваться у людей, проходящих инсулиновую терапию, потребляющих комбинированные сахароснижающие препараты. Такое состояние отличается опасностью, может провоцировать проблемы с системы кровоснабжения. У пациентов пожилого возраста гипогликемия протекает сложнее.

Современные сахароснижающие лекарства отличаются безопасностью и нечасто вызывают проблемы. Но предотвратить чрезмерное понижение сахара в крови можно, если делать замеры глюкозы регулярно.

При диабете у эндокринолога проводятся такие процедуры:

  • общий анализ мочи,
  • биохимический анализ крови,
  • контроль артериального давления,
  • ЭКГ,
  • дополнительно пациента консультирует кардиолог, окулист, педиатр, невролог,
  • делается рентген грудной клетки.

Количество жалоб пациентов обуславливает перечень обследований. Часто проводится дополнительный анализ крови на половые гормоны, у многих ухудшается качество жизни по причине снижения концентрации тестостерона в организме.

Детский организм работает не так, как у взрослого человека. Происходит постоянное изменение, отличается принцип работы эндокринной системы. Детский эндокринолог проводит диагностику терапию и профилактику заболевания, возникающих из-за проблем с работой желез в организме.

Заболевания, которые лечит данный специалист:

  • Токсический зоб — аутоиммунная патология, которая развивается в результате избыточной выработки тиреоидных гормонов.
  • Эндемический зоб. Щитовидная железа расширяется из-за нехватки йода.
  • Несахарный диабет.
  • Аутоиммунный тиреоидит.
  • Гипотериоз.
  • Сахарный диабет.
  • Эутиреоидная гиперплазия щитовидки.
  • Гипопаратиреоз, нехватка кальция в крови.
  • Проблемы с половым развитием.
  • Ожирение.
  • Проблема с выработкой гормонов гипофизом.
  • Надпочечниковая недостаточность.
  • Проблемы с физическим развитием.

Такие специалисты практикуют в разных поликлиниках общего типа. Направление на прием к специалисту дает педиатр после первичного осмотра. Иногда приходится сдавать анализы мочи и кала.

Гормональное нарушение у маленьких пациентов случается нередко. Существует множество причин развития патологий органов внутренней секреции. Часто наблюдаются отклонения в развитии малышей, плохая наследственность, проблемы с питанием, инфекционное расстройство, воздействия экологии. Если выявить нарушение на ранней стадии, можно избежать возникновения серьезных проблем со здоровьем. Теперь каждый разберется в том, кто такой эндокринолог.

источник

Проведение тестов ребенку на уровень гормонов назначают при подозрении на заболевания гипофиза, надпочечников, желез внутренней секреции – щитовидной, паращитовидной, половых, островковой части поджелудочной.

При избытке синтеза гипофизом соматотропина к 13 годам ребенок может вырасти до 190 см. Дети жалуются на общую слабость, утомляемость при физических и умственных нагрузках, головную боль, нарушение зрения, болезненность суставов и костей. Гигантизм нередко сопровождается нарушением половой функции, несахарным и сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы, сердца.

Нехватка гормона роста приводит к отставанию детей в физическом развитии, низкой длине и массе тела, уменьшенным размерам внутренних органов, задержке полового развития. Интеллект чаще сохранен, в подростковом возрасте встречается психологическая незрелость, негативизм, замкнутость.

Исследование гормона соматотропина может быть назначено ребенку и при таких ситуациях:

  • остеопороз;
  • слабость мышц;
  • облысение;
  • приступы падения сахара в крови;
  • несоответствие костного возраста (по данным рентгена) истинному;
  • лучевая терапия гипофизарно-гипоталамической области;
  • пересадка костного мозга.

Гонадотропные гормоны (фолликулостимулирующий, ФСГ и лютеинизирующий, ЛГ) гипофиза отвечают за образование половых стероидов. Их уровень возрастает перед началом полового созревания. Показаниями к определению являются:

  • задержка или ускоренное половое созревание;
  • отставание в росте;
  • недоразвитие яичек, в том числе и крипторхизм (не опущены в мошонку), яичников, матки;
  • подозрение на хромосомные аномалии (Шерешевского-Тернера, Кляйнфельтера).

При подобных нарушениях, а также при дисфункциональных кровотечениях у девушек, задержке месячных, уплотнениях в молочных железах, усиленном росте волос и ожирении врач может дополнительно назначить исследование пролактина крови, эстрадиола, тестостерона.

Адренокортикотропный гормон гипофиза (АКТГ) стимулирует образование надпочечниками кортизола. Их определение показано при преждевременном появлении вторичных половых признаков – рост волос на лице, конечностях, паховой области у девочек, раннее начало месячных. У мальчиков это быстрый рост и развитие, потемнение кожи мошонки, увеличенный пенис. Такие симптомы могут быть признаком врожденной гиперплазии надпочечных желез.

Низкая активность надпочечников проявляется:

  • артериальной гипотензией;
  • резким уменьшением веса тела;
  • приступами головокружения;
  • высыпаниями на теле;
  • потемнением кожи.

Тиреотропин и тироксин в крови отражают работу щитовидной железы. Чаще всего детям раннего возраста показано исследование тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ) и свободного тироксина при подозрении на врожденный гипотиреоз, признаки которого:

  • вес новорожденного от 4 кг;
  • недоразвитые внутренние органы, нервная система;
  • длительная желтуха;
  • нарушение пищеварения, недостаточный набор веса;
  • слабая двигательная активность;
  • увеличенный язык;
  • упорные запоры;
  • бледная, холодная кожа с желтоватым или синеватым оттенком;
  • отечность конечностей;
  • увеличенный размер родничка.

Реже исследование ТТГ и тироксина рекомендуют ребенку с подозрением на тиреотоксикоз. Симптомы: тахикардия, потеря веса тела, бессонница, дрожание рук и век, понос, непереносимость яркого света и жары, общая слабость.

Паратгормон показывает нарушение работы паращитовидных желез.

  • избыточном или недостаточном содержании кальция в крови;
  • судорожном синдроме;
  • усиленной жажде;
  • общей слабости;
  • боли в животе;
  • переломах костей при незначительных травмах;
  • мочекаменной болезни.

Нехватка инсулина приводит к развитию сахарного диабета. У детей чаще обнаруживают первый тип болезни, для которого начальные проявления связаны с кетоацидозом, коматозным состоянием. Дети начинают усиленно пить воду, у них присутствует обильное мочевыделение, особенно по ночам, приступы голода, потеря веса, зуд кожи, фурункулез. При декомпенсации возникает запах ацетона изо рта, боль в животе, тошнота, рвота.

Второй тип диабета обычно появляется на фоне ожирения. Для него типично постепенное прогрессирование симптоматики, а уровень инсулина в крови нормальный или повышен.

Правила подготовки к сдаче крови:

  • анализ проводится до завтрака, накануне легкий ужин, утром можно пить обычную воду;
  • грудничкам можно сдавать кровь через 1,5-2 часа после кормления;
  • за сутки до диагностики нужно обеспечить ребенку физический и эмоциональный покой, режим дня и питание должны быть обычными, противопоказаны занятия спортом;
  • если назначены медикаменты, то за неделю необходимо обсудить с врачом возможность их применения. Если нельзя прерывать лечение, то их указывают на бланке направления;
  • не рекомендуются анализы крови при инфекциях, обострении хронических болезней, в первые 2 недели после травмы.

Норма в показателях представлена в таблице:

Название гормона До года девочки До года мальчики До 12 лет девочки До 12 лет мальчики
Соматотропин нг/мл 0,5-3,5 0,43-2,4 0,1-2,2 0,09-2,5 0,12-11,2 0,12-8,9
ФСГ мМЕд/мл 1,84-20,25 До 3,5 0,6-6,12 До 1,45 До 4,62 До 3,04
ЛГ мЕд/л До 8,6 0,04-3,6 До 8,6 0,04-3,6 До 8,6 0,04-3,6
Пролактин мЕд/л До 628 До 607 109-555 73-407 109-555 73-407
Эстрадиол пмоль/л До 155 До 86 До 98 До 84 До 245 До 98
Тестостерон нмоль/л До 2,31 До 1,71 До 1,22 До 2,07 До 1,82 До 8,9
АКТГ пг/мл Кортизол нмоль/л 28-718 ТТГ мЕд/л 0,4-6 Тироксин пмоль/л Паратгормон пмоль/л Инсулин мкЕд/мл

Повышенный ЛГ обнаруживают при врожденной гиперплазии надпочечников, крипторхизме, недоразвитии или отсутствии яичек. В подростковом возрасте его причиной могут быть:

  • опухоли половых желез;
  • поликистоз яичников;
  • низкая функция щитовидной железы;
  • болезни почек.

Низкие показатели ЛГ бываю на фоне инфекций в тканях головного мозга, после травм, при задержке полового созревания, карликовости, синдроме Марфана.

Избыток пролактина у ребенка связан обычно с нарушениями внутриутробного развития – врожденные опухоли, пороки строения сосудов в области гипоталамуса или гипофиза, киста кармана Ратке. Сопровождает гипотиреоз, почечную, надпочечниковую недостаточность, поликистоз яичников, аутоиммунные болезни. Снижение гормона почти не встречается, его причиной могут быть медикаменты из группы противосудорожных средств.

Диагностическое значение у детей имеют:

  • повышение эстрадиола – у девочек раннее половое созревание, гипотиреоз, у мальчиков – опухоли надпочечников и яичек;
  • снижение эстрогенов – генетическое нарушения, инфекции, синдром Шерешевского-Тернера у девочек, для мальчиков не связан с заболеваниями;
  • повышение тестостерона – болезни надпочечников, чаще всего гиперплазия коры у девочек, ранее половое созревание у мальчиков;
  • снижение андрогенов – у мальчиков травмы яичек, крипторхизм, эпидемический паротит, синдром Кляйнфельтера, для девочек низкий тестостерон – вариант нормы.

Адренокортикотропный гормон возрастает, если есть:

  • надпочечниковая недостаточность на фоне аутоиммунных болезней, туберкулеза;
  • опухоль гипофиза, матки, желудка, легких, щитовидной железы;
  • врожденная гиперплазия коркового слоя надпочечников.

Низкий уровень выявляют у пациентов с кортикостеромой.

Возрастание кортизола бывает при аденоме гипофиза, опухоли (доброкачественной и злокачественной) или узелковой гиперплазии коры надпочечников, нарушении функции щитовидной железы, ожирении, сахарном диабете с декомпенсированным течением.

Низкий уровень гормона у ребенка чаще всего связан с врожденной надпочечниковой недостаточностью, адреногенитальным синдромом или вирусным гепатитом.

Повышение ТТГ вызывает первичная недостаточность функции щитовидной железы – гипотиреоз, опухолевые процессы. Снижение тиреотропина встречается при тиреотоксикозе на фоне болезни Базедова, аденомы или функциональной автономии щитовидки. У ребенка причиной низкого уровня нередко бывают инфекции, черепно-мозговые травмы.

Усиленная продукция тиреотоксина (гипертиреоз) бывает при воспалении, нехватке связывающих белков, миеломной болезни, ожирении. Низкой уровень гормона является одним из главных признаков гипотиреоза. Он бывает связан со щитовидкой, гипофизом или гипоталамусом. Встречается при зобе, врожденных нарушениях развития железистой ткани.

Повышение содержания паратгормона в крови встречается при низком уровне кальция, гиперплазии, аденоме и раке околощитовидных желез, синдроме Олбрайта. Низкая концентрация связана с избытком кальция, врожденным гипопаратиреозом.

Читайте подробнее в нашей статье об анализах на гормоны ребенку.

Проведение тестов ребенку на уровень гормонов назначают при подозрении на заболевания гипофиза, надпочечников, желез внутренней секреции – щитовидной, паращитовидной, половых, островковой части поджелудочной.

Чаще всего отклонения в темпах роста тела появляются к трем годам и достигают максимума к десятилетнему возрасту. При избытке синтеза гипофизом соматотропина к 13 годам ребенок может вырасти до 190 см. Дети жалуются на общую слабость, утомляемость при физических и умственных нагрузках, головную боль, нарушение зрения, болезненность суставов и костей.

Гигантизм нередко сопровождается нарушением половой функции, несахарным и сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы, сердца.

Нехватка гормона роста приводит к отставанию детей в физическом развитии, низкой длине и массе тела, уменьшенным размерам внутренних органов, задержке полового развития. Интеллект чаще сохранен, в подростковом возрасте встречается психологическая незрелость, негативизм, замкнутость.

Кроме изменений темпов роста, исследование гормона может быть назначено ребенку при таких ситуациях:

  • остеопороз;
  • слабость мышц;
  • облысение;
  • приступы падения сахара в крови;
  • несоответствие костного возраста (по данным рентгена) истинному;
  • лучевая терапия гипофизарно-гипоталамической области;
  • пересадка костного мозга.

А здесь подробнее о диагностике ожирения у детей.

Фолликулостимулирующий, ФСГ и лютеинизирующий, ЛГ гормоны гипофиза отвечают за образование половых стероидов. Их уровень возрастает перед началом полового созревания. Показаниями к определению являются:

  • задержка или ускоренное половое созревание;
  • отставание в росте;
  • недоразвитие яичек, в том числе и крипторхизм (не опущены в мошонку), яичников, матки;
  • подозрение на хромосомные аномалии (Шерешевского-Тернера, Кляйнфельтера).

При подобных нарушениях, а также при дисфункциональных кровотечениях у девушек, задержке месячных, уплотнениях в молочных железах, усиленном росте волос и ожирении врач может дополнительно назначить исследование пролактина крови, эстрадиола, тестостерона.

Адренокортикотропный гормон гипофиза (АКТГ) стимулирует образование надпочечниками кортизола. Их определение показано при преждевременном появлении вторичных половых признаков – рост волос на лице, конечностях, паховой области у девочек, раннее начало месячных. У мальчиков – это быстрый рост и развитие, потемнение кожи мошонки, увеличенный пенис. Т

акие симптомы могут быть признаком врожденной гиперплазии надпочечных желез. К признакам их избыточной функции также относятся:

  • устойчивое повышение артериального давления;
  • ожирение с отложением жира на животе, плечах, лице;
  • багрово-фиолетовые растяжки на теле;
  • прогрессирующая мышечная слабость;
  • угревая сыпь.

Низкая активность надпочечников проявляется:

  • артериальной гипотензией;
  • резким уменьшением веса тела;
  • приступами головокружения;
  • высыпаниями на теле;
  • потемнением кожи.

Их содержание в крови отражает работу щитовидной железы. Чаще всего детям раннего возраста показано исследование тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ) и свободного тироксина при подозрении на врожденный гипотиреоз.

Он характеризуется такими признаками:

  • вес новорожденного от 4 кг;
  • недоразвитые внутренние органы, нервная система при рождении в срок или позже ожидаемого;
  • длительная желтуха;
  • нарушение пищеварения;
  • недостаточный набор веса;
  • слабая двигательная активность;
  • увеличенный язык;
  • упорные запоры;
  • бледная, холодная кожа с желтоватым или синеватым оттенком;
  • отечность конечностей;
  • увеличенный размер родничка.

Дети отстают в физическом и психическом развитии, бывает умственная отсталость. Реже исследование ТТГ и тироксина рекомендуют ребенку с подозрением на тиреотоксикоз – тахикардия, потеря веса тела, бессонница, дрожание рук и век, понос, непереносимость яркого света и жары, общая слабость.

Подозрение на нарушение работы паращитовидных желез возникает при:

  • избыточном или недостаточном содержании кальция в крови;
  • судорожном синдроме;
  • усиленной жажде;
  • общей слабости;
  • боли в животе;
  • переломах костей при незначительных травмах;
  • мочекаменной болезни.

Нехватка этого гормона приводит к развитию сахарного диабета. У детей чаще всего обнаруживают первых тип болезни. Он характеризуется острым началом, нередко начальные проявления связаны с кетоацидозом, коматозным состоянием.

Дети начинают усиленно пить воду, у них присутствует обильное мочевыделение, особенно по ночам, приступы голода, потеря веса, зуд кожи, фурункулез. При декомпенсации возникает запах ацетона изо рта, боль в животе, тошнота, рвота. Второй тип диабета обычно появляется на фоне ожирения. Для него типично постепенное прогрессирование симптоматики, а уровень инсулина в крови нормальный или повышен.

К общим рекомендациям подготовительного этапа относятся:

  • анализ проводится до завтрака, ему предшествует легкий ужин, утром можно пить только обычную воду;
  • грудничкам можно сдавать кровь через 1,5-2 часа после кормления;
  • за сутки до диагностики нужно обеспечить ребенку физический и эмоциональный покой, режим дня и питание должны быть обычными, противопоказаны занятия спортом;
  • если назначены медикаменты, то за неделю необходимо обсудить с лечащим врачом возможность их применения. Если нельзя прерывать курс лечения, то список принимаемых лекарств указывается на бланке направления;
  • не рекомендуются анализы крови при инфекциях, обострении хронических болезней, а первые 2 недели после травмы.

Полученные результаты сравнивают с референсными. Это означает, что они получены при измерении гормонов в крови здоровых детей, затем из них выведено среднее значение, принятое за норму. В зависимости от используемых методик и реактивов бывают неодинаковые значения в разных лабораториях. Обычно диапазон нормальных величин указан рядом с индивидуальным показателем.

Название гормона До года девочки До года мальчики До 12 лет девочки До 12 лет мальчики
Соматотропин нг/мл 0,5-3,5 0,43-2,4 0,1-2,2 0,09-2,5 0,12-11,2 0,12-8,9
ФСГ мМЕд/мл 1,84-20,25 До 3,5 0,6-6,12 До 1,45 До 4,62 До 3,04
ЛГ мЕд/л До 8,6 0,04-3,6 До 8,6 0,04-3,6 До 8,6 0,04-3,6
Пролактин мЕд/л До 628 До 607 109-555 73-407 109-555 73-407
Эстрадиол пмоль/л До 155 До 86 До 98 До 84 До 245 До 98
Тестостерон нмоль/л До 2,31 До 1,71 До 1,22 До 2,07 До 1,82 До 8,9
АКТГ пг/мл Кортизол нмоль/л 28-718 ТТГ мЕд/л 0,4-6 Тироксин пмоль/л Паратгормон пмоль/л Инсулин мкЕд/мл

Высокая концентрация ФСГ бывает при недоразвитии и опухолях яичек, синдроме Клайнфельтера. У девочек причиной повышения могут быть:

  • недостаточно сформированные яичники;
  • синдром Шерешевского-Тернера;
  • опухоли гипофиза;
  • аутоиммунные заболевания.

Снижение содержания гормона у обоих полов встречается при менингите, энцефалите.

Повышенный ЛГ обнаруживают при врожденной гиперплазии надпочечников, крипторхизме, недоразвитии или отсутствии яичек. В подростковом возрасте его причиной могут быть:

Низкие показатели гормона обнаруживают на фоне инфекций в тканях головного мозга, после травм, при задержке полового созревания, карликовости, синдроме Марфана.

Избыток гормона у ребенка связан обычно с нарушениями внутриутробного развития – врожденные опухоли, пороки строения сосудов в области гипоталамуса или гипофиза, киста кармана Ратке. Гиперпролактинемия сопровождает гипотиреоз, почечную, надпочечниковую недостаточность, поликистоз яичников, аутоиммунные болезни. Снижение пролактина в детском возрасте почти не встречается, его причиной могут быть медикаменты из группы противосудорожных средств.

Диагностическое значение у детей имеют:

  • повышение эстрадиола – у девочек раннее половое созревание, гипотиреоз, у мальчиков – опухоли надпочечников и яичек;
  • снижение эстрогенов – генетическое нарушения, инфекции, синдром Шерешевского-Тернера у девочек, для мальчиков не связан с заболеваниями;
  • повышение тестостерона – болезни надпочечников, чаще всего гиперплазия коры у девочек, ранее половое созревание у мальчиков;
  • снижение андрогенов – у мальчиков травмы яичек, крипторхизм, эпидемический паротит, синдром Кляйнфельтера, для девочек низкий тестостерон – вариант нормы.

К причинам роста этого гормона относятся:

  • надпочечниковая недостаточность на фоне аутоиммунных болезней, туберкулеза;
  • опухоль гипофиза, матки, желудка, легких, щитовидной железы;
  • врожденная гиперплазия коркового слоя надпочечников.

Низкий уровень выявляют у пациентов с кортикостеромой.

Возрастание в крови кортизола бывает при аденоме гипофиза, опухоли (доброкачественной и злокачественной) или узелковой гиперплазии коры надпочечников, нарушении функции щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз), ожирении, сахарном диабете с декомпенсированным течением.

Низкий уровень гормона у ребенка чаще всего связан с врожденной надпочечниковой недостаточностью, адреногенитальным синдромом или вирусным гепатитом.

Повышение ТТГ вызывает первичная недостаточность функции щитовидной железы – гипотиреоз. У ребенка он может быть спровоцирован дефицитом йода, генетической патологией образования тиреоидных гормонов или недоразвитием щитовидной железы. Синтез ТТГ возрастает и при опухолевых процессах.

Снижение тиреотропина встречается при тиреотоксикозе на фоне болезни Базедова, аденомы или функциональной автономии щитовидки. У ребенка причиной низкого уровня нередко бывают инфекции, черепно-мозговые травмы.

Усиленная продукция гормонов щитовидной железы (гипертиреоз) бывает при воспалении, нехватке связывающих белков, миеломной болезни, ожирении. Низкой уровень гормона является одним из главных признаков гипотиреоза. Он бывает связан со щитовидкой, гипофизом или гипоталамусом. Встречается при зобе, врожденных нарушениях развития железистой ткани.

Повышение содержания в крови встречается при низком уровне кальция, гиперплазии, аденоме и раке околощитовидных желез. Он бывает также при врожденной нечувствительности к паратгормону (синдром Олбрайта). Низкая концентрация связана с избытком кальция, врожденным гипопаратиреозом.

А здесь подробнее о гормонах при ГВ.

Анализы на уровень гормонов назначаются детям при нарушении роста, полового созревания, обменных процессов – ожирении, сахарном диабете, потере или резком возрастании массы тела. Для установления уровня поражения исследуют гормоны гипофиза – соматотропин, кортикотропин, тиреотропин, пролактин и гонадотропные.

На патологию надпочечников укажет анализ крови на кортизол, половые стероиды, при заболеваниях щитовидной железы определяют тироксин, паращитовидных – паратгормон.

Смотрите на видео о скрининге новорожденных:

С первых дней определяют гормоны у детей. От того, как они влияют, их уровня зависит рост, интеллект, работа органов у ребёнка. Какие нужно сдавать? О чём расскажет расшифровка (норма, почему повышен, понижен уровень)?

Что входит в эндокринную систему у детей. Особенности работы в зависимости от возраста. Заболевания эндокринной системы и гормональные сбои у детей и подростков. Профилактика нарушений во время беременности.

Диагностика ожирения у детей начинается с обследования у педиатра. Именно этот врач назначает, какие анализы нужно сдать. Для ребенка также могут потребоваться УЗИ, МРТ.

Огромную роль в организме играют гормоны щитовидной железы. Какие сдавать — решает врач на основании симптоматики, пола (у женщин и мужчин она может отличаться), у ребенка также. Какие нужны для проверки железы, узла? Надо ли сдавать натощак? Как часто нужно делать анализ?

Довольно активно меняются гормоны при ГВ. На первый план выходят пролактин и окситоцин. После завершения вскармливания баланс постепенно восстанавливается, уходят перепады настроения, плаксивость. Когда гормоны после ГВ приходят в норму?

источник

4



Источник: art-mylife.ru


Добавить комментарий