Через сколько готов анализ кровь на умсс

Через сколько готов анализ кровь на умсс

источник

Сегодня специалистам известно множество заболеваний, которые не проявляются на протяжении длительного периода времени, несмотря на нахождение в крови патогенных микроорганизмов и возбудителей.

Для диагностики таких патологий используется РМП — это анализ крови на реакцию микропреципитации.

РМП (МРП), или реакция микропреципитации крови, представляет собой вид диагностического исследования, позволяющего определить сифилис и другие опасные заболевания на ранней стадии до проявления первых симптомов.

Реакция микропреципитации — это своеобразный серологический тест, направленный на выделение в крови антигенов, вырабатываемых организмом сразу после проникновения в него бледной трепонемы или других возбудителей.

Преципитация позволяет обнаружить антигены после добавления к биологическому материалу специального раствора. Анализ может быть положительным или отрицательным, имеет несколько аналогов и считается наиболее информативным на ранней стадии многих заболеваний.

Анализ широко применяется для отсеивания людей с первичным или запущенным сифилисом. Помимо этого, исследование всегда назначается при оформлении медицинской книжки на работу, учебу, при постановке женщины на учет в женскую консультацию.

Специалисты выделяют пациентов, которые проходят диагностику в обязательном порядке:

  • военнослужащие;
  • работники сферы общественного питания;
  • сотрудники школ, дошкольных учреждений, высших учебных заведений;
  • больные, страдающие какими-либо венерическими патологиями;
  • пациенты, находящиеся на лечении в любом отделении стационара;
  • люди, проходящие обследование в рамках подготовки к оперативному вмешательству;
  • пациенты, родственники которых страдают сифилисом или другими венерическими болезнями;
  • женщины, желающие пройти процедуру экстракорпорального оплодотворения;
  • больные, имевшие незащищенный половой контакт с малознакомыми людьми.

При появлении симптоматики сифилиса или других болезней, передающихся половым путем, специалист всегда назначает РМП, РПГА или rpr анализ для подтверждения диагноза. Последний является более точным, усовершенствованным вариантом РМП, позволяет обнаружить болезнь в первые несколько дней после заражения.

Специальной подготовки перед сдачей крови не требуется. Но специалисты рекомендуют на протяжении нескольких дней исключить тяжелые физические нагрузки, жирную и острую пищу, алкоголь. За 2 часа до забора не стоит курить.

Алгоритм проведения забора следующий:

  1. Пациент проходит в процедурный кабинет и освобождает одну руку для обеспечения доступа к локтевой вене.
  2. Медицинский работник накладывает на верхнюю треть плеча специальный жгут, обрабатывает область будущего прокола антисептическими растворами несколько раз.
  3. После этого с помощью обычного шприца делается прокол и набирается венозная кровь в количестве 5 мл.
  4. Далее жгут с плеча снимается, игла выводится из вены, область прокола закрывается ватным шариком, смоченным в спирте, на несколько минут.
  5. После шарик меняется на сухой, пациент находится в кабинете до полной остановки кровотечения.

Классический способ диагностики предполагает набор крови из пальца. Однако 5 мл получить довольно трудно и болезненно, поэтому чаще используется именно венозная кровь. Разницы в результате нет, поэтому второй метод считается более простым и надежным. Исключением будут случаи, когда в силу каких-либо причин у пациента нет вены, из которой можно было бы набрать кровь на исследование..

После забора материал направляется в лабораторию, где специалисты выявляют антигены с помощью микрореакции крови на материал растворов или других реагентов.

После получения результатов специалист составляет заключение. Иногда дополнительно назначается анализ крови на РПГА, расшифровка которого позволяет получить более точную картину.

В норме микрореакция или реакция гемагглютинации (РПГА) должны быть отрицательными. Это означает, что пациент здоров, в его крови отсутствуют антитела, вырабатываемые в ответ на проникновение бледной трепонемы и других возбудителей.

В выписке или справке такой результат помечается знаком минус (-). Иногда реакция может быть ложной. Такое возможно при попадании пузырьков воздуха или бактерий в исследуемый материал, длительном или неправильном хранении полученной крови, использовании некачественных реагентов.

При подозрении на ложную реакцию проводится повторное исследование, дополненное другими видами преципитации.

При патологических изменения биологического материала реакция положительная и отмечается знаком (+). Она может быть качественной, когда в заключении указывается количество плюсов в зависимости от степени заражения. Выделяют также количественную, когда специалист отмечает соотношение антител к объему исследуемого материала, например, 1:2.

Дополнительно выделяют степень поражения организма:

  • сомнительная — 1+;
  • слабо положительная отмечается 2+;
  • положительная — 3+;
  • резко положительная — 4+.

При выявлении первого варианта используются дополнительные методы диагностики, позволяющие подтвердить или опровергнуть результат.

Анализ РМП с кардиолипиновым антигеном показан в случае появления симптоматики сифилиса. Он позволяет более точно определить патологию, степень ее выраженности и общее состояние больного.

Забор биологического материала проводится по стандартной схеме, после этого направляется в лабораторию для диагностики. Исследованию подвергается только плазма, получаемая путем центрифугирования материала в специальном приборе.

Далее плазма смешивается с кардиолипиновым антигеном, в который добавлен холин-хлорид. В случае положительной реакции в смеси образуются хлопья. При отрицательной реакции никаких изменений не происходит. После получения результата обычно назначается дополнительная диагностика.

Существует несколько разновидностей диагностического обследования, предполагающие проверку преципитации для выявления возбудителей сифилиса, других патологий, передающихся половым путем.

Анализ на УМСС расшифровывается, как ускоренная реакция на скрытый сифилис. Обычно под этим понятием подразумевают реакцию Вассермана или RW.

Метод позволяет быстро выявить признаки сифилитического поражения организма, степень развития патологии. Процедура забора материала для диагностики проводится по стандартной схеме, исследуется венозная кровь в количестве 5 мл.

Реакция может быть положительной или отрицательной. В зависимости от полученного результата назначается дополнительное обследование.

Это еще один вид ускоренного определения присутствия в организме бледной трепонемы. Суть метода заключается в исследовании материала и смешивании его с химическими красителями.

Вещества провоцируют изменения и в смеси появляются крупные хлопья, свидетельствующие о положительном результате диагностики. При отсутствии возбудителя в организме хлопья не обнаруживаются. Способ разработал немецкий дерматолог Эрих Гофман в 1957 году.

КСР, или комплекс серологических реакций, — исследование, направленное на обнаружение в крови человека антигенов, вырабатываемых в ответ на проникновение возбудителя сифилиса. Проводится по классической схеме: у пациента набирается образец, его доставляют в лабораторию.

Для диагностики используются антигены, извлеченные из миокарда крупного рогатого скота. По своему строению и свойствам они схожи с теми, что вырабатываются бледной трепонемой. Подобный анализ может дать положительный результат не только у пациентов с сифилисом, но и при туберкулезе, малярии, в период беременности, при наличии в организме новообразований, аутоиммунных патологиях.

Показатель в результате позволяет выявить степень поражения организма, дальнейшее обследование проводится с помощью других методов.

Из видео можно узнать о диагностике сифилиса более подробно.

источник

Несоблюдение медицинских инструкций может повлиять на результаты исследования, напугав пациента и поставив в тупик докторов. Приводим главные правила сдачи анализов, которые нужно запомнить.

Почти все анализы крови необходимо сдавать натощак, отказавшись от жирной, жареной еды и алкоголя за пару дней до исследования. Если вы курите, старайтесь не делать этого минимум час перед процедурой.

Общий анализ крови можно сдавать через 1-3 часа после последнего приема пищи.

После 8-часового голодания сдают биохимические и серологические тесты (на билирубин, глюкозу, холестерол, сифилис, гепатит B), а также венозную кровь на гормоны.

12-14 часов от последнего приема пищи должно пройти, если вам нужно определить параметры липидного профиля (триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности).

Анализы натощак предполагают отказ от любых напитков, кроме воды. Чай, кофе и соки тоже меняют показатели крови, потому голод придется перетерпеть.

Сдавая кровь из вены, пациент должен отдохнуть в течение 10-15 минут. Многие игнорируют это правило, но покой – важное условие для получения достоверных результатов. Спешили в клинику, поднимались по лестнице или слишком сильно переживали перед «встречей» с иглой и шприцом? Расслабьтесь и спокойно проходите процедуру.

Анализ крови следует сдавать не ранее чем через 10-14 дней после отмены лекарств (особенно антибиотиков и химиотерапевтических препаратов). Если же вы регулярно принимаете медикаменты, не забудьте рассказать об этом доктору.

Женщины, сдающие кровь на половые гормоны (прогестерон, пролактин, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, эстриол), должны учитывать день менструального цикла. Процедура проводится натощак, чаще всего – на 6-7 день цикла. Менять время анализов без ведома врача запрещается. За 3 дня до забора крови следует отказаться от физических нагрузок.

Собирать мочу для анализа следует в специальные контейнеры, продающиеся в аптеках. Использовать для этого домашние баночки – не лучшая идея, поскольку они могут быть плохо вымыты, а это обязательно отразиться на результатах теста.

Цвет мочи – важный показатель, потому не ешьте накануне анализа красящие продукты – морковь, свеклу, спаржевую фасоль, ревень. Женщинам анализ мочи не рекомендуется сдавать во время менструации.

Перед забором мочи следует провести тщательный туалет половых органов, но пользоваться антибактериальным мылом не следует.

Для анализа достаточно будет 50 мл утренней мочи, собрать которую нужно через 1-2 секунды после начала мочеиспускания.

Отнести мочу в клинику следует сразу же после забора. Если такой возможности нет, храните ее при температуре 2-8 градусов Цельсия.

Собирать пробы для анализа следует утром. Увы, это не всегда удобно, потому манипуляции можно провести накануне, но не ранее, чем за 8 часов перед посещением лаборатории. До этого сохраняйте пробу в холодильнике в специальном контейнере, который можно купить в аптеке.

Женщинам во время менструации проводить исследование не рекомендуется.

Перед анализом не следует делать клизму, колоноскопию или рентген желудка как минимум 2 дня.

Следите, чтобы в образец кала не попала моча или вода.

За сутки до забора анализов откажитесь от приема лекарств – активированного угля, слабительных, ректальных свечей.

Сдавая анализ кала на скрытую кровь, в течение 3-5 дней не ешьте мяса, рыбных блюд и томатов. Также не рекомендуется чистить зубы. Собрать пробу следует на 4 день в чистый сухой контейнер.

Важно: Результаты анализов – лишь определяющий вектор, по которому будет двигаться дальнейшее обследование. Без осмотра врача и учета всех клинических симптомов о постановке диагноза не может быть и речи.

источник

Существует ряд заболеваний, которые кроме дискомфорта могут доставить неприятные ощущения на эмоциональном уровне. К их разряду относятся венерические болезни. Инфицированный человек не всегда стремиться обратиться к врачу и пройти лечение. Большая часть людей приходит на прием с осложнениями. Одним из распространенных венерических заболеваний является сифилис. Болезнь в начальной стадии не имеет уникальных признаков, и поэтому для постановки диагноза врачи дают пациентам направление на множество исследований, и РМП-анализ — один из них.

Как любое венерическое заболевание сифилис плохо поддается лечению и в запущенной форме наносит непоправимый вред человеческому организму. Болезнь получила описание несколько веков назад. От нее не застрахованы люди даже высокого ранга. До определенного момента сифилис ставился по опасности на одну линию с чумой.

Возбудителем является бледная трепонема – бактерия, относящаяся к семейству грамотрицательных спирохет. Среди венерических болезней по распространению среди людей сифилис находится на 3 месте. Заболевание передается различными способами:

  • половым путем,
  • в кабинете врача, маникюрном салоне и так далее,
  • бытовым путем при использовании личных предметов гигиены наподобие бритвы,
  • новорожденные дети, получив инфекцию от матери во время прохождения через родовые пути.

Попав в кровь возбудитель распространяется по всем органам.

Медицина различает несколько типов сифилиса. Заболевание бывает первичным, вторичным и третичным. Инкубационный период равен 3 неделям, но в зависимости от иммунной системы зараженного человека варьируется в пределах 10-90 дней.

В начальной стадии на месте проникновения инфекции появляется твердый шанкр, похожий на язвочку с выраженной красной глянцевой поверхностью. Через 7-10 дней после первого проявления увеличиваются лимфоузлы, находящиеся на близком расстоянии от язвочки. Шанкр держится на поверхности тела 0,5-1,5 месяца и исчезает, далее определить наличие заболевания можно только сделав анализ крови МРП.

Исследование относится ко второму типу анализов, и с его помощью изучается микропреципитация, определяются антитела, чувствительные к кардиолипину, находящемуся в мембранах бактерий. Направление на анализ МРП дается:

  • если на теле пациента и его гениталиях выступила характерная сыпь, появились типичные язвочки и увеличились лимфоузлы,
  • месячному ребенку, если мать новорожденного болеет сифилисом,
  • если человек собирается сдать донорскую кровь,
  • когда женщина становится на учет по беременности либо взрослый человек проходит медосмотр,
  • если проводится предоперационная подготовка,
  • после прохождения курсового лечения от сифилиса для оценки результативности.

Обязательны дополнительные исследования для проверки на другие болезни, сдача мочи и крови на РПГ, диагностику бактерий хеликобактер в организме.

Расшифровывать анализ крови на РМП можно как положительный, отрицательный и в ряде случаев возможен ложноположительный результат.

Если в ходе исследования подтверждено наличие бледной трепонемы в материале, сданном на исследование, то человек — носитель заболевания. Ложноположительным считается результат, когда антител в исследуемом материале больше нормы, но меньше, чем минимальный объем при сифилисе. Такая ситуация происходит при:

  • аутоиммунных и ревматических патологиях,
  • сахарном диабете, инфекционном мононуклеозе, подагре,
  • реакции на аллерген,
  • вирусном гепатите, ВИЧ-инфекции, хламидозе, заражении глистами, лямблия вызывает подобные симптомы,
  • скарлатине, атипичной пневмонии, ветряной оспе, кори,
  • прогрессирующем туберкулезе.

Редко, но может быть выявлен подобный результат у пожилых людей старше 70 лет и у женщин в период беременности.

Необходимо учитывать, сдавая анализ РМП, расшифровка может быть отрицательной не только при отсутствии сифилиса, но и в начальной стадии развития, исследование негативно, когда заболевание имеет запущенную позднюю форму.

Анализ крови, сдаваемый на РМП, берется из вены, расположенной на локтевом сгибе. После прохождения могут дополнительно понадобиться соскоб с язвочки, спинномозговая жидкость либо лимфа. Срок годности ответов составляет полгода.

Подготовка к сдаче материала на исследование включает:

  • прием пищи не менее чем за 24 часа, забор происходит натощак,
  • отказ от напитков, кроме негазированной воды, за 3-4 часа,
  • исключение из рациона жирного, соленого, жареного и острого за 2 суток,
  • прекращение физических нагрузок и избегание стрессовых ситуаций.

В случае вирусных заболеваний или при приеме медикаментов сообщить об этом лаборанту в момент сдачи анализа.

Когда анализ крови, сданный на микрореакцию, дал положительный ответ, назначаются дополнительные анализы для подтверждения. Диагностирование заболевания делают 2 способами: с трепонемным или с кардиолипиновым антигеном.

Трепонемные анализы у человека, перенесшего заболевание ранее, всегда положительные. Нетрепонемные анализы дают высокую степень точности на всех стадиях развития, что позволяет использовать их при массовых обследованиях.

Что такое РМП, выявляемое в анализе крови, и каков принцип реакции, можно объяснить следующим образом:

  • кардиолипин-лецитин-холестериновый антиген, являющийся спиртовым холестеринизированным экстрактом, берется из ткани мышц бычьего сердца,
  • антиген схож с бактерией-возбудителем сифилиса, из-за чего антитела реагируют на него,
  • антитела появляются в организме по окончании инкубационного периода бледной спирохеты.

РМП-анализ крови, расшифровка и постановка предварительного диагноза занимает у врачей «Инвитро» или «УМСС» от 2 до 10 дней, в зависимости от загруженности лабораторий. Ответы действительны до 6 месяцев.

Современные методы лечения и диагностики позволяют гарантировать полное выздоровление, если болезнь выявлена своевременно.

  1. Терапевтические действия в обязательном порядке предусматривают прием антибактериальных препаратов. Расчетный период курса терапии – 2-3 недели.
  2. В момент лечения соблюдать предписания врача.
  3. Женщинам при слабоположительном МРП, если вероятен малый срок беременности, нужно сдавать ХГЧ-тест.
  4. Если у пациента выявлено МРП отрицательное, а ИФА (иммуноферментный анализ) дал результат положительный, то надо проверить больного на гепатит.

Не нужно бояться сдавать кровь на исследование РМП, так как это — лучший способ диагностировать болезнь и начать борьбу с ней на ранних стадиях. Получив бланк с результатом анализа, не нужно пытаться расшифровать показатели самостоятельно, даже используя таблицу, этим должен заниматься врач, владеющий всей необходимой информацией.

Исследование на РМП – важный анализ, позволяющий определить начало заболевания, но для уточнения диагноза нужны дополнительные обследования.

г. Улан-Удэ, пр. Строителей, 1

Менеджер по платным услугам-

Отделение гнойной хирургии —

Отделение анестезиологии и реанимации —

Отделение реанимации и интенсивной терапии №1 —

Отделение реанимации и интенсивной терапии №2 —

Отделение реанимации и интенсивной терапии №3 —

Отделение лучевой диагностики (комьютерная томография, магнитно-резонансная томография) —

Отделение функциональной диагностики —

Экспресс анализы за 1 час (ОАК, ОАМ, копрограмма, анализы на яйца глистов, анализ кала по Като и т.д.)

Бактериологическая лаборатория, тел. 21-12-76, 21-92-88

— Бактериологическая диагностика воздушно-капельных инфекций (дифтерия, коклюш, паракоклюш, инфекции стафилококковой и стрептококковой этиологии, менингококк),

— Выявление нарушений микрофлоры (дисбактериоз кишечника, женских половых органов, рото- и носоглотки),

— Бактериоскопическая диагностика туберкулеза и т.д.

Клинико-диагностическая лаборатория, тел. 55-62-66

— Лабораторная диагностика (клинические, биохимические, микробиологические анализы).

Лаборатория в БСМП выполняет более 1000 видов лабораторных исследований. За счет современного и качественного оборудования все исследования обладают высокой информативностью.

1. Лаборатория современного уровня,

2. Высококвалифицированный персонал с большим опытом работы,

3. Современное высокотехнологичное оборудование,

4. Возможность получения результатов анализов по электронной почте,

5. Готовность результатов срочных исследований уже через 1-1,5 часа.

Для обеспечения достоверности лабораторных исследований проводится большая работа по контролю качества.

И помните! Правильно и вовремя поставленный диагноз — залог успешного лечения. Поэтому качественные лабораторные исследования играют огромную роль при постановке диагноза многих заболеваний.

Самое ценное для нас — это доверие пациентов! Мы стараемся выполнять анализы качественно и быстро!

Нет ничего хуже болезни. Физическое состояние автоматически сказывается на моральном, наступает депрессия, которая еще больше способствует развитию заболевания. Самое главное когда вы собираетесь сделать анализ крови на РМП – не паниковать.

Часто случается так, что человек не обратившись к доктору, начинает самостоятельно ставить диагнозы и, что еще хуже, лечить их в домашних условиях. Особенно часто это касается венерических заболеваний. Их бояться, их не хотят афишировать, скрывают. Но результаты таких действий могут быть ужасны. Во-первых, есть большая вероятность, что диагноз неверный (Интернет, конечно, чудесная вещь, но далеко не доктор, как и «опытные» друзья), а во-вторых, даже если диагноз правильно поставленный, не всякий препарат подойдет каждому одинаково. Дело в том, что даже опытные врачи не смогут поставить вам точный диагноз при исследовании без РМП на анализ крови. Для этого необходимо сдавать анализы.

Одним из анализов, который определяет, действительно ли вы являетесь носителем бледной трипонемы (возбудитель сифилиса, поражает практически все органы, ткани), является анализ крови на РМП (его называют еще RPR).

Кроме него есть еще ИФА, РИФ, РИБТ анализы. Все эти виды анализов позволяют определись заболевания на ранней стадии, что, конечно, способствует и быстрому выздоровлению без последствий.

Анализ крови на РМП это реакция микропреципитации которая базируется на выявлении антител. Их появлению в крови способствует разрушение здоровых клеток заболеванием. Для проведение этого анализа у потенциального больного берут плазму крови, пункцию лимфоузлов или жидкость, которая выделяется из высыпания.

В чем недостаток этого анализа? Ведь для стопроцентного выявления сифилиса понадобились зачем-то еще несколько дополнительных, других анализов? Дело в том, что этот анализ может дать положительный результат не только на заболевание сифилисом, но и рядом других болезней. Другими словами, врачи могут определить «лжесифилис», воспользовавшись при обследовании больного только данным видом анализа.

Так что больной не должен паниковать и мысленно искать слова с объяснениями, которых нет даже у самого себя, для родных, если результаты РМП анализа вдруг оказались у него положительными. Хоть этот анализ и высокой точности, но его результаты могут указывать на наличие разных заболеваний, и это не обязательно должен быть сифилис. А из этого вытекает что подобный анализ нужно делать в комплексе с другими, чтобы обеспечить действительно высокую точность результата и определить правильный диагноз.

В связи с отключением сервиса Yandex.Карты поиск врача временно не работает. Мы пытаемся решить эту проблему.
НПосле осуществления поиска, Вам будет показан соответствующий Центр и Амбулатория с перечнем специалистов. В связи с медицинской реформой, участковые терапевты и педиатры переквалифицируются во врачей семейной медицины. При отсутствии Вашего адреса у терапевта или педиатра, рекомендуем просмотреть поле «Семейный врач».

После выбора необходимой Вам категории, будет осуществлен поиск и показаны соответствующие лицензированные учреждения в радиусе 5 километров. При переходе на интересующую ссылку, Вы сможете ознакомиться с описанием учреждения, графиком его работы и контактами.

С помощью этого сервиса Вы можете найти все аптеки рядом с вашим домом, в которых есть в наличии интересующий Вас препарат, сориентироваться по его стоимости, а также ознакомиться с инструкциями к препарату.

Введите название препарата

После выбора необходимой Вам категории, будут показаны соответствующие учрежедния для поддержаниия красоты, здоровья и внутренней гармонии в радиусе 5 километров от введенного адреса. При переходе на интересующую ссылку, Вы сможете ознакомиться с описанием учреждения, графиком его работы и контактами.

Сифилис – это системное хроническое венерическое заболевание, которое поражает кожу, слизистые, внутренние органы, кости и нервную систему. Сифилис вызывают бактерии – бледные трепонемы.

Пути заражения

  • В более чем девяноста процентах случаев сифилис передается половым путем. Сперма заразна даже при отсутствии видимых изменений на члене больного.

Бледные трепонемы могут обнаруживаться в слюне, если во во рту больного есть высыпания, поэтому возможно заражение сифилисом при оральном сексе.

  • Возможно заражение сифилисом при переливании крови, при использовании имеющих контакт с кровью предметов быта – зубных щеток и бритв.

Бытовой «бескровный» путь заражения встречается очень редко, так как для этого нужен контакт с вещами больного третичным сифилисом с открытыми сифилитическими язами и распадающимися гуммами. В литературе описан случай прачки, у которой шанкр появился на пятке после стирки зараженного белья.

  • Также возможно заражение ребенка молоком матери и внутриутробное заражение ребенка сифилисом через общую кровеносную систему матери и ребенка.

Как протекает сифилис?

  • Инкубационный период (от проникновения в организм трепонемы и до появления твердого шанкра) может длиться от 10 до 90 дней, но в среднем составляет три недели.
  • Период первичного сифилиса начинается с момента образования твердого шанкра и до появления высыпаний. Через одну-две недели после возникновения шанкра увеличиваются ближайшие к нему лимфоузлы: при локализации шанкра во рту – подчелюстные, при поражении половых органв – паховые.

Твердый шанкр – это небольшая безболезненная язва с ярко-красной «лаковой поверхностью». Твердый шанкр не доставляет никакого дискомфорта и исчезает через несколько недель. Если шанкр образовался на стенках влагалища, его появление проходит незаметно, и выявить сифилис в этот период можно только лабораторными анализами.

  • Вторичный сифилис начинается после появления высыпаний.

Сыпь бледная, симметричная и располагается по всему телу, включая подошвы. Обычно это происходит через 5-8 недель после образования шанкра. Появление сыпи сопровождается головной болью, повышением температуры, общим недомоганием, кашлем, насморком. Эти симптомы напоминают грипп. Нередко характерная сыпь вообще отсутствует, и заболевание протекает как обычная простуда.

  • Вторичный сифилис протекает с чередованием обострений и бессимптомных периодов.
  • Третичный сифилис возникает спустя много лет после заражения при отсутствии лечения. При этом поражается головной мозг, спинной мозг, кости, внутренние органы, и, наконец, наступает смерть.

Диагностика сифилиса

Основные методы лабораторной диагностики сифилиса делят на два вида:

  • трепонемные анализы (к ним относятся РИФ, РИБТ, РВ с трепонемным антигеном).

Трепонемные анализы у человека, переболевшего сифилисом, будут положительны всю жизнь. Поэтому для контроля излечения от сифилиса трепонемные анализы не применяют.

  • нетрепонемные анализы (к ним относятся РМП и РВ с кардиолипиновым антигеном)

Для массовых обследованиях в поликлиниках используются нетрепонемные (неспецифические) анализы — РВ (реакция Вассермана) и РМП (реакция микропреципитации.

Принцип действия РВ и РМП один и тот же: если в крови человека есть антитела к возбудителю сифилиса, то они дадут реакцию с кардиолипиновым антигеном. Каридолипиновый антиген – это спиртовый холестеринизированный экстракт из мышечной ткани сердца быка. Кардиолипиновый антиген похож на антиген бледной трепонемы, и потому антитела крови «обманываются» и реагируют на него, как на антиген возбудителя сифилиса.

Отличаются РВ и РМП только методикой проведения. При этом РМП более чувствительна, но чаще дает ложноположительные ответы, чем РВ. Поэтому и РВ, и РМП используются только как отборочный анализ при массовых обследованиях.

Положительный результат нетрепонемных методов исследования обязательно нужно подтвердить трепонемными видами анализов!

Ложноположительный результат возможен при:

  • ревматических заболеваниях
  • злокачественных заболеваниях
  • сахарном диабете
  • инфекционном мононуклеозе
  • беременности (редко)
  • возрасте старше 70 лет
  • тиреоидите
  • системной красной волчанке
  • вирусных гепатитах
  • микоплазменной инфекции
  • хламидиозе
  • скарлатине, ветряной оспе, кори
  • малярии, туберкулезе и других заболеваниях.

Антитела к возбудителю сифилиса начинают вырабатываться через 7-10 дней после появления твердого шанкра. Поэтому, если с момента контакта прошло меньше 4-5 недель, серологический анализ будет отрицательным, даже если заражение произошло.

Лечение сифилиса

Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Своевременная диагностика и лечение приводит к полному выздоровлению. Основу лечения сифилиса составляют антибиотики.

источник

Несоблюдение медицинских инструкций может повлиять на результаты исследования, напугав пациента и поставив в тупик докторов. Приводим главные правила сдачи анализов, которые нужно запомнить.

Сифилис представляет собой сложное хроническое заболевание, которое откладывает отпечаток на весь организм. Для выявления заболевания существует ряд медицинских исследований, среди которых выделяется анализ на РМП (анализ крови). Что это такое и в чем особенность данного исследования?

Сифилис является хроническим венерическим заболеванием. Он поражает практически весь организм. Это отражается на коже, слизистых оболочках, внутренних органах, костях и нервной системе человека. Причинами заболевания выступают бактерии – бледные трепонемы.

Основным способом заражения заболеванием является половой, но есть вероятность заразиться и при бытовом контакте. Вот основные пути:

  • Половой контакт – это чаще всего встречающийся способ заражения. Даже при отсутствии внешних признаков заболевания бледная трепонема всегда будет присутствовать в сперме больного. Часто признаки сифилиса могут быть на слизистых оболочках (например, во рту). По этой причине даже оральный контакт может стать причиной заражения.
  • Медицинский контакт – возможно заражение при переливании крови.
  • Внутриутробное заражение – при наличии заболевания у матери младенец также может приобрести его через кровь.
  • Бытовой контакт – редкий способ. Заразиться можно только от больного с третьей стадией заболевания (при наличии язв на теле). В этой ситуации использование одной ложки, полотенца может стать путем инфицирования.

В течении болезни можно выделить несколько этапов развития:

  1. Инкубационный. Он занимает от одной недели до трех месяцев. Чаще всего он составляет 21 день.
  2. Первичный. Этап начинается с момента образования шанкра (язвы, не приносящей дискомфорта и проходящей через пару недель) и появления первых высыпаний. В этот период в зоне поражения происходит увеличение лимфатических узлов. Если поражена интимная зона, то увеличиваются узлы в паховой области, если рот – узлы на шее.
  3. Вторичный. Диагностируется после появления первых высыпаний. Они появляются по всему телу. В этот период возможно общее недомогание. Часто состояние принимается за обычную простуду, к тому же возможно отсутствие высыпаний. В этот период повышается температура тела, возникают слабость и сонливость, головные боли. Самочувствие может улучшаться, после чего вновь становиться хуже. Возможно развитие тяжёлых состояний.
  4. Третичный. Этот период возникает после длительного течения болезни без надлежащего лечения. Организм поражается полностью. Клетки начинают разрушаться в головном, спинном мозге, внутренних органах. После этого наступает смерть.

Выделяют два вида исследования бактерий на наличие сифилиса:

  1. Трепонемный (РИФ, РИБТ, РВ с трепонемным антигеном). Они характеризуются положительным результатом у зараженного.
  2. Нетрепонемные (РМП и РВ с кардиолипиновым антигеном).

Чаще всего берутся нетрепонемные анализы. Они имеют один принцип действия и различаются только способом забора.

Анализ на РМП расшифровывается как реакция микропреципитации или микрореакция крови. Исследование проводится для выявления в организме бактерии – бледной трепонемы, которая является показателем поражения организма сифилисом.

РМП (анализ крови) – что это такое? Принцип действия исследования основан на реакции организма на бактерии сифилиса. При наличии антител защитные силы человека реагируют и на кардиолипиновый антиген. Он имеет сходство с бактерией, вызывающей сифилис, поэтому организм и реагирует на него подобным образом.

Анализ крови на сифилис (РМП) может дать ошибочный положительный результат. По этой причине рекомендуется проведение дополнительного (трепонемного) исследования.

Антитела к заболеванию начинают вырабатываться организмом не сразу, а только через 10-14 дней. По этой причине ранний забор анализа может дать отрицательный результат. РПГА, РМП (анализ крови на сифилис) позволяют выявить наличие возбудителя заболевания. Стоит сдавать несколько анализов в разные периоды времени (например, с разницей в несколько месяцев).

Данное медицинское исследование на начальной стадии заболевания дает положительный результат в 80 случаях из ста. На второй стадии развития болезни уже в 98 случаях.

В некоторых случаях рекомендовано сдать анализ крови (ИФА, РМП и другие) на наличие сифилиса:

  • при появлении язв, высыпаний, увеличении лимфатических узлов;
  • в случае беременности и рождения малыша от матери, зараженной сифилисом;
  • при беременности и сдаче крови проводят обязательно исследование на наличие такого заболевания, как сифилис;
  • перед проведением хирургического вмешательства;
  • после прохождения лечения от сифилиса для определения его эффективности.

Для проверки наличия в организме болезнетворных бактерий (бледные трепонемы) берется кровь из вены пациента. Перед прохождением исследования рекомендуется придерживаться некоторых правил:

  • Анализ сдается строго на голодный желудок. Можно лишь выпить немного чистой воды. По этой причине лучше всего сдавать кровь утром.
  • Последний прием пищи должен быть совершен минимум за 8-9 часов до проведения процедуры.
  • В день перед сдачей анализа не рекомендуется употреблять в пищу жирные и жареные блюда. Запрещается употребление алкоголя.
  • При наличии хронических болезней, длительном употреблении медицинских препаратов следует сообщить об этих фактах врачу. В противном случае возможно получение неточного результата.

Забор крови для анализа не занимает много времени. Результаты готовятся около недели. Анализ крови на РМП, расшифровка которого подразумевает наличие трех результатов, может быть:

  • положительным;
  • отрицательным;
  • ложноположительным.

Положительный результат может говорить о наличии как сифилиса, так и другого заболевания. По этой причине необходимо проведение еще одного обследования для постановки точного диагноза. Только специалист поможет вам сориентироваться и назначить другой вид исследования, который позволит прояснить картину.

Ложноположительный результат исследования может быть вызван рядом заболеваний: ревматизм, опухоли, беременность, престарелый возраст, гепатит, волчанка, атипичная пневмония, малярия, СПИД, хламидиоз и другие тяжелые заболевания.

Отрицательный результат обследования не обязательно свидетельствует об отсутствии заболевания. В начальной стадии бактерии не определяются при исследовании. Еще одним случаем отрицательного результата может стать последняя стадия сифилиса.

Исследование на РМП (анализ крови) – что это такое? Данное обследование, как правило, является начальным этапом для выявления наличия сифилиса. После получения результата врач назначает дополнительные анализы.

Не стоит сразу отчаиваться при получении положительного результата, как уже говорилось выше, он может быть и ложным. По этой причине нельзя останавливаться, нужно провести дополнительное исследование. В случае же подтверждения диагноза нельзя запускать болезнь. Она может нанести серьезный ущерб организму. Только правильная диагностика и лечение помогут справиться с возникшей ситуацией.

Таким образом, анализ на РМП – это один из способов выявления такого опасного заболевания, как сифилис. Для получения точного результата рекомендовано сдавать несколько анализов, назначить которые должен лечащий врач.

Сифилис — одно из венерических заболеваний, для которого характерны серьезные осложнения при отсутствии надлежащего лечения.

В настоящее время существуют различные методы обнаружения данной болезни, в список которых включен анализ крови на РМП или, иначе говоря, реакция микропреципитации.

Данная процедура позволяет выявить особые антитела, которые вырабатываются организмом человека, зараженного возбудителями сифилиса. Выявить эти тела сразу нельзя, только спустя 5-7 дней, когда уже появляется твердый шанкр.

Как показывает медицинская практика, результаты РМП позволяют обнаружить первичный сифилис и почти всегда — вторичный.

Пройти анализ крови на РМП (кровь на микрореакцию) придется в следующих случаях:

  • Госпитализация больного.
  • Обследования перед проведением операции.
  • Выявление первых симптомов возможного развития сифилиса, а именно увеличенные лимфатические узлы в зоне паха, язвы возле гениталий и на них, а также сыпь.
  • По окончании проведения курса лечения сифилиса.
  • Исследование новорожденного от матери, больной сифилисом.

Анализ крови на РМП относится к кардиолипиновым тестам, то есть служит для определения реагинов.

Так что это — анализ крови на РМП? Он выявляет антитела, которые выделяются в организме зараженного человека примерно через неделю после того, как получен сифилис. Сифилис с помощью данного теста нельзя определить раньше, чем через неделю после заражения, поскольку активная реакция в организме зараженного человека еще не проявляется.

Если анализ РМП положительный, то вполне возможно пациент заражен сифилисом. Утверждать это можно, если сифилис диагностирован на ранней стадии. Тем не менее, положительный диагноз может говорить и о наличии других заболеваний и недугов, в числе которых сифилиса может и не быть.

Если результаты анализа РМП сомнительны, то врач заставит пациента дополнительно пройти РПГА, ИФА, анализ по методу Вассермана, РИФ и РИБТ. Все эти тестирования являются серологическими.

Антитела, регистрируемые при анализе РМП, вырабатываются не только при сифилисе, но и при других заболеваниях, которые сопровождаются разрушением тканей. Таким образом, анализ крови на РМП — это отборочный тест, на результаты только таких исследований опираться нельзя.

Отрицательный результат анализа РМП может быть при наличии сифилиса, если уже прошло более четырех недель с момента заражения: антитела в организме уже не вырабатываются, поэтому тест их не может выявить.

По мнению гематологов, исследование крови на РМП есть смысл проводить для диагностики сифилиса на начальных стадиях развития.

Сифилис передается половым путем, однако есть и другие способы заразиться: использование чужой бритвы, при родах от матери к малышу, а в некоторых случаях и бытовым способом.

Сифилис переносят трепонемы — бактерии, принадлежащие семейству возбудителей сифилиса спирохет. Инкубационный период может варьироваться от 10 до 90 суток. Чаще всего — три недели. За этот срок на теле зараженного появляется своеобразная язвочка, которую можно не заметить — эта язвочка является местом попадания на тело трепонемы. Такая язва через некоторое время исчезает. Поскольку никаких других признаков сифилиса на данной стадии нет, анализ крови на микрореакцию поможет выявить его.

Следует отметить, что анализ РМП выявляет не только сифилис, но и другие заболевания, к числу которых относятся скарлатина, злокачественные опухоли, туберкулез, гепатит, оспа, мононуклеоз, хламидиоз, ревматоидный артрит и другие. Таким образом, при положительном исходе РМП придется проделать дополнительные процедуры диагностики, чтобы точно подтвердить наличие сифилиса у больного.

Довольно часто в больницах на первой процедуре спрашивают, что такое кровь на РМП и сколько его делать. Данная процедура выполняется в течение одного дня и по его окончании уже можно узнать результаты анализа.

Прохождение процедуры анализа крови на РМП ничем не отличается от обычного забора крови.

Следует прийти на процедуру натощак. Разрешается пить обычную воду (без подсластителей и без газа).

Накануне анализа требуется воздержаться от приема алкоголя, острой пищи, жареных блюд — все это может снизить точность проводимой процедуры.

Заранее проинформируйте специалиста о приеме тех или иных медицинских препаратов — действующие вещества лекарств тоже могут снизить точность проводимого анализа. Следует воздержаться от интенсивных физических нагрузок перед проведением данной процедуры.

Помимо вышеперечисленного крайне важно стараться не нервничать. Да, от результатов анализов зависит многое, однако если перенервничаете, то анализы придется пересдавать. Для успокоения выпейте стакан обычной воды — достаточное количество жидкости в организме способствует стабилизации нормального самочувствия.

У пациента берут образец крови, с которым затем проводят определенные манипуляции: добавляют специальные антигены, которые при наличии сифилиса приведут к разрушению эритроцитов (гемолиз). Данная процедура для больного ничем не отличается от обычного забора крови на общий анализ.

В настоящее время в медицинской практике титр антител от 1:2 до 1:800 свидетельствует о наличии сифилиса.

В результате обследования анализа крови на микрореакцию возможны положительный, отрицательный или ложноположительный ответы.

Положительный результат говорит о том, что в организме пациента выявлены возбудители сифилиса. После этого сдаются дополнительные анализы.

Ложноположительный результат возникает при обнаружении других заболеваний у пациента: злокачественная опухоль, диабет, СПИД, гепатит, подагра и другие.

Отрицательный результат говорит об отсутствии у человека сифилиса. Для подтверждения отсутствия заболевания через некоторый промежуток времени данный тест проводят повторно: если первый анализ крови на микрореакцию преципитации проводился на раннем этапе заболевания (прошло меньше недели после заражения), то возбудители сифилиса могли еще не спровоцировать выработку антител, а соответственно, тест не мог их заметить.

Самым неприятным заболеванием, оказывающим удручающее влияние на личную жизнь человека, считают сифилис. Эта опасная инфекционная болезнь, передающаяся половым путем, вызывает массу тяжёлых последствий. Современная медицина владеет несколькими способами диагностики сифилиса, один из которых—анализ крови на РМП. Так, в сокращённом виде, называют реакцию микропреципитации.

При госпитализации или предоперационном обследовании пациент должен иметь представление об анализе крови на рмп, что это рутинная процедура, которую обязаны пройти все.

Принцип микропреципитации заключается в обнаружении антител в крови к антигену кардиолипиновому, находящемуся в мембранах возбудителя сифилиса, Treponema pallidum и прочих микроорганизмов из рода Treponema порядка Spirochaetales. Реакция основана на феномене преципитации— выпадении в осадок смеси сыворотки крови и реактива. Если осадок образуется, тест считают Положительной считают реакцию с образованием осадка.

Инфекция сифилиса

Антитела к трепонеме начинают вырабатываться на ранних стадиях заражения сифилисом. РМП проводят в крови, или содержимом лимфоузла. Анализ на РМП позволяет диагностировать заболевание в его начале.

Показания для забора крови на РМП:

  • Предоперационное обследование;
  • Госпитализация;
  • Обязательные анализы на сифилис доноров крови, беременных и работников некоторых специальностей;
  • Появление симптомов сифилиса: кожной сыпи и увеличение паховых лимфоузлов;
  • Обследование ребёнка, родившегося от инфицированной матери;

Рекомендации: анализ крови на рмп, как сдавать? Требуется следующая подготовка:

  • Сдача крови проводится натощак;
  • За сутки до анализа налагают запрет на употребление жареного, копчёного, острого, солёного и алкогольсодержащего;
  • Необходимо за сутки до сдачи крови не получать физических перегрузок;
  • Пациент обязано сообщить врачу о наличии у него заболеваний, ухудшении самочувствия и о приёме лекарственных препаратов

Откуда берут кровь на РМП для анализа? Для проведения исследований берут кровь из вены.

Для исследования берут венозную кровь

Анализы РМП и RPR по своей сути очень похожи — в них используется эффект иммунной реакции в крови: «антиген + антитело».

Чтобы понять суть реакции, разберемся со значениями этих слов.

Антитела и трепонема

Антигены — это разнообразные чужеродные вещества. Если они попадают к нам внутрь, организм считает их враждебными и спешит защититься от них. В основе антигенов — разнообразные химические соединения. По ним иммунитет узнает о вторжении и создает «оружие», чтобы бороться с этими соединениями. Антигенами могут быть очень многие вещества — из пищи, воды, воздуха иди продукты деятельности микробов.

Антитела — это и есть оружие иммунной системы, защитные белки. Их производят клетки нашего иммунитета, чтобы уничтожать чужеродные соединения и бактерии. Антитела реагируют на антигены. Бывают такие антитела, которые реагируют сразу на несколько видов антигенов, то есть могут бороться одновременно с разными болезнями. А бывают антитела специально для антигенов конкретных бактерий — такие защитные белки нападают строго на возбудителей определенных болезней. Так происходит и с бактериями сифилиса, трепонемами.

Если антитело встречает бледную трепонему, оно распознает ее по антигенам и «нападает» — соединяется с ней. В результате образуется осадок из антитела и антигена, а бактерия погибает. Конечно, главная польза здесь — в гибели бактерии, но специалисты научились использовать эффект осадка «антиген + антитело», чтобы определять присутствие трепонемы у пациента.

Для человека очень полезно, что микробы тоже имеют антигены — по ним наш иммунитет узнает о вторжении чужеродных микроорганизмов

Вот как это происходит. Кровь человека, у которого вероятно содержатся антитела к сифилису, смешивают с «приманкой» (искусственным или настоящим антигеном бледной трепонемы). В итоге должна произойти та самая реакция: антитела заметят антиген, соединятся с ним, и тогда выпадет осадок в виде хлопьев.

Это ключевой момент всей методики: осадок получится, только если в крови пациента уже есть антитела к сифилису. А раз есть антитела — значит, есть и бактерии, для уничтожения которых появились защитные белки. Если же антител нет в крови — то и осадок не выпадет. Тогда анализ считается отрицательным — правда это не всегда означает отсутствие сифилиса (об этом мы расскажем позже).

RPR анализ на сифилис

Если осадок выпал, то можно получить еще часть полезной информации — посчитать, сколько антител есть в крови пациента. У специалистов это называется «подсчитать титр антител». Делается это по отдельной технологии. Чем большую цифру показывает титр, тем больше и антител в кровотоке. Значит, тем больше бактерий трепонемы в организме, ведь антитела создаются примерно в том же количестве. По числу бактерий можно понять, насколько сильна и активна инфекция у конкретного больного.

Анализы, которые проводят с искусственным антигеном трепонемы, называются нетрепонемными. Например, в качестве искусственного антигена для нетрепонемной микрореакции часто берут кардиолипиновый антиген — особый белок из сердца быка, очень похожий на антигены сифилитических бактерий.

Анализы, для которых используют антиген настоящей бледной трепонемы, называют трепонемными.

Оба этих анализа являются нетрепонемными — то есть с участием искусственного антигена. Из-за этого и РМП, и RPR-тесты считаются не очень точными и часто показывают ложноположительные результаты.

Но доступная цена этих анализов делает их очень полезным инструментом для массового обследования граждан на сифилис. Если анализы показывают сифилис — их проверяют более точными и дорогими трепонемными исследованиями.

Различия анализов — в технологии их проведения. РМП делается по более старой технологии, за счет этого он проще в проведении и дешевле, чем RPR. Однако оценить результаты РМП сложнее — этот тест нужно проводить под микроскопом, потому что осадок в нём не всегда видно «на глаз».

RPR — анализ, который делается по более современной технологии. Поэтому проводить его сложнее, зато, чтобы увидеть осадок после реакции, микроскоп не нужен: осадок видно сразу, невооруженным глазом. RPR даёт меньше ложных результатов, но это более дорогой анализ, чем РМП.

Абсолютным показанием для этих анализов является подозрение на сифилис. Эти тесты подтвердят сифилис в его раннем периоде (если он длится менее 4 лет), однако в более позднем (более 4 лет) оба анализа не покажут достоверных результатов.

В остальных случаях RPR или РМП назначают для массовой оценки здоровья населения. Эти анализы являются обязательными, потому что сифилис относится к социально значимым инфекциям. То есть эту болезнь контролируют особенно внимательно, на государственном уровне.

RPR или РМП могут назначить в таких случаях:

  1. перед тем как лечь в больницу;
  2. если предстоит операция или другие медицинские вмешательства;
  3. при устройстве на работу (только для профессий, где требуется медицинская книжка);
  4. во время медосмотров;
  5. в период беременности (минимум 3 раза);
  6. при заселении в общежитие;
  7. если человек собирается быть донором.

Поскольку тесты РМП и RPR очень чутко реагируют на малейшие изменения в крови и часто выдают ложные результаты, очень важно правильно подготовиться к этим анализам.

  • За день перед сдачей крови нельзя пить алкоголь и принимать психотропные вещества
  • За 4 часа — надо не есть

Анализы также не рекомендуется сдавать, если в данный период человек страдает какой-то другой инфекцией, потому что вероятность ложноположительных результатов будет еще выше. Это связано с тем, что на трепонемные антигены могут среагировать другие антитела, которые есть в крови (например, к простудным заболеваниям или травмам).

Обычно анализы крови на RPR и РМП могут показать наличие сифилиса спустя 7-10 суток после того, как возникает твердый шанкр (то есть спустя 5-6 недель с момента заражения). Но этот период измеряется не строго и может отличаться у разных людей.

Также анализы с высокой точностью определяют сифилис в течение всего первичного и вторичного периодов болезни (так называемого раннего сифилиса). Подробнее о периодах сифилиса можно узнать в статье «Все стадии сифилиса кратко».

В третичном (позднем) периоде тесты уже показывают отрицательные результаты, даже если в реальности человек болен — поэтому после 4 лет течения сифилис можно обнаружить только с помощью более точных трепонемных анализов. Полную информацию о разных анализах на сифиис можно узнать в материале «Диагностика сифилиса».

Также важно знать, что результаты РМП и RPR (как и остальных нетрепонемных тестов) могут оставаться положительными еще около года после излечения от сифилиса. Обычно это связано с тем, что иммунитет всё ещё вырабатывает антитела к трепонеме — хотя самой трепонемы в организме уже нет. Но бывают ситуации, когда анализы остаются положительными именно потому, что сифилис не уничтожили до конца.

Если после лечения анализы долго остаются положительными, это повод для беспокойства. Возможно, сифилис не удалось вылечить до конца

Чтобы узнать наверняка, пациент должен сдавать специальные контрольные анализы на сифилис еще в течение года после лечения или дольше. Этот период зависит от того, на какой стадии сифилиса начался курс лекарств.

Положительный результат анализов означает, что у человека сифилис:

Результаты анализов на сифилис

  • в первичном периоде, если заражение произошло 1-3 месяца назад;
  • во вторичном периоде, если заражение произошло более 3 месяцев назад;
  • после неудачного лечения, если титр антител за полгода не снизился хотя бы в 4 раза.

Положительный результат не означает сифилис:

  • если в первые полгода после лечения титр антител снизился в 4 и более раз;
  • если анализы сданы не по правилам и на антиген среагировали антитела к другому заболеванию.

В этих случаях для проверки результата необходимо провести минимум 1 трепонемный тест (РПГА или ИФА).

Отрицательный результат анализа можно оценивать как:

  • отсутствие сифилиса;
  • подозрение на сифилис в инкубационном периоде болезни (первые 5-6 недель после заражения);
  • подозрение на сифилис в третичном периоде (спустя 3-4 года после заражения).

Сомнительный результат может получиться при очень низких титрах антител в крови. Если человек получил такой результат, анализ рекомендуют повторить через 10 — 14 дней.

источник

12



Источник: domofoniya.com


Добавить комментарий