Что обозначает ттг в анализе крови

Что обозначает ттг в анализе крови

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрение, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в приделах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник


Анализ крови на содержание тиреотропного гормона (ТТГ, TSH) – это лабораторное исследование, которое назначается для оценки функционирования нейроэндокринной системы, регулирующей практически всю работу организма, включая его рост, развитие, метаболизм, репродукцию, водный и электролитный баланс. Отклонение показателя в таблице с расшифровкой анализа в большую или меньшую сторону от нормы говорит специалисту о многом. Особенно важно определение уровня ТТГ в составе крови у женщин.

Тиреотропный гормон (тиреотропин, тиротропин, ТТГ, TSH) вырабатывается в передней доле гипофиза – (небольшой эндокринной железы, расположенной под корой головного мозга) и управляет работой щитовидной железы.

Тиреотропин стимулирует процессы биосинтеза и активации важных гормонов – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), которые происходят в эпителиальных фолликулах щитовидной железы.

Трийодтиронин и тироксин – это йодсодержащие гормоны «щитовидки», имеющие большое значение. В человеческом организме Т3 и Т4:

  • отвечают за его развитие и рост;
  • обеспечивают энергетический баланс;
  • участвуют в синтезе белка и витамина А;
  • способствуют нормальному функционированию сердца, сосудов, центральной нервной системы;
  • регулируют моторную функцию кишечника и менструальный цикл у женщин;
  • обеспечивают работу иммунной системы.

Фактически все эти гормоны (ТТГ, Т3, Т4) теснейшим образом связаны между собой. ТТГ отвечает за выработку «щитовидкой» Т3 и Т4, а превышение их концентрации в организме вызывает подавление синтеза самого тиреотропного гормона.

Выделение тиреотропного гормона регулируется центральной нервной системой и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Если ТТГ в организме образуется недостаточно, происходит пролиферация – разрастание ткани щитовидной железы. «Щитовидка» увеличивается в размерах, это состояние называют зобом. Изменение содержания тиреотропного гормона в организме говорит о гормональных нарушениях.

Анализ на содержание тиреотропного гормона в сыворотке крови – лабораторное исследование, которое проводится для оценки работы щитовидной железы, гипоталамуса и гипофиза. Показатели ТТГ, соответствующие норме, в организме женщины являются результатом слаженной деятельности эндокринных органов, поэтому при нарушении уровня гормона может возникнуть сбой репродуктивной, сердечно-сосудистой и других систем организма.

ТТГ очень чувствителен и первым реагирует при нарушении функций щитовидной железы. Это значит, что изменение показателя тиреотропного гормона в крови происходит раньше, когда содержание тиреоидных гормонов Т3 и Т4 еще в норме. В связи с этим анализ крови на ТТГ рекомендуется проводить и в профилактических целях.

Исследование показано при сердечной аритмии, систематической бессоннице, зобе, депрессии, бесплодии, расстройстве половой функции у мужчин, депрессии. Детям этот анализ назначают при задержке физического, а также умственного и полового развития.

Содержание тиреотропного гормона в организме меняется в процессе его роста и развития. С возрастом этот показатель стабилизируется. Нормы для женщин и мужчин разных возрастных групп приведены ниже в таблице.

Норма ТТГ по возрасту

Возрастной период, лет Норма, мМЕ/л
5 — 14 0,4 — 5,0
14 — 60 0,4 — 4,0
Свыше 60 0,5 — 8,0

У 95% взрослых здоровых людей содержание тиреотропного гормона в сыворотке крови находится в пределах от 0,4 до 2,5 мМЕ/л. Показатели, попадающие в интервал 2,5-4,0 мМЕ/л следует принять за предостережение – это означает, что у человека в последующие 20 лет повышен риск развития заболеваний щитовидной железы. Такому пациенту следует повторить анализ на ТТГ через шесть месяцев.

С возрастом необходимо тщательно следить за уровнем гормонов, так как у женщин после 50 лет повышается вероятность дисфункции щитовидной железы, особенно при неблагоприятной наследственности или при наличии заболеваний аутоиммунного характера, таких как сахарный диабет или ревматоидный артрит.

Важно знать, что содержание тиреотропного гормона в крови имеет значительные суточные колебания.

Чтобы получить точную клиническую картину, анализ на ТТГ нужно сдавать утром в определенные часы натощак. Накануне следует отказаться от курения, употребления алкоголя, обильного приема пищи, а также нужно избегать физических и эмоциональных перегрузок.

Расшифровать результаты анализа, провести дальнейшие исследования и поставить точный диагноз может только врач. Однако давайте попробуем разобраться, о чем же могут говорить отклонения показателя ТТГ в анализе от нормы.

Повышенный показатель содержания ТТГ в крови человека проявляется следующими внешними признаками и симптомами:

  1. раздражительность;
  2. тревожность;
  3. проблемы со сном;
  4. понижение температуры тела;
  5. быстрая утомляемость и слабость;
  6. бледность кожных покровов;
  7. снижение остроты зрения;
  8. ухудшение мыслительных способностей, концентрации внимания;
  9. увеличение размеров щитовидной железы;
  10. тремор.

Итак, если анализы показывают, что уровень ТТГ повышен, то это может говорить о следующих заболеваниях:

  • нарушение работы ЦНС;
  • дисфункция надпочечников;
  • опухоль в гипофизе;
  • аутоиммунный тиреоидит (зоб Хашимото);
  • гипотиреоз различной этиологии (недостаток гормонов щитовидной железы);
  • синдром нерегулируемой секреции ТТГ;
  • синдром устойчивости к тиреоидным гормонам;
  • гестоз (тяжелый токсикоз на поздних сроках беременности).

Могут быть выявлены и другие патологии. Также возможно, что пациент принимал препараты, способные повлиять на уровень ТТГ (в частности, леводопа, допамин, стероидные и тиреоидные гормоны, аспирин), перенес сильный стресс или тяжелые физические нагрузки.

Женщина, прошедшая анализ на ТТГ, могла не знать о своей беременности, а у будущих мам, как известно, отклонение показателя этого гормона считается обычным явлением. Кроме того, после холецистэктомии (операции по удалению желчного пузыря) и после гемодиализа уровень ТТГ повышается. В любом случае необходима консультация квалифицированного эндокринолога, который выявит истинные причины повышения уровня ТТГ.

Опытный эндокринолог может предположить понижение ТТГ у пациента в случае, если он испытывает вялость, сонливость, головные боли, жалуется на депрессивное состояние, сопровождаемое нервными срывами.

У человека отмечается повышение температуры тела и артериального давления, учащение пульса, начинается сильная потливость, особенно в период сна. Наблюдается ухудшение памяти, отечность, потеря общего веса, появление тремора в руках и ногах, для женщин характерно появление сбоев в менструальном цикле.

Понижение уровня ТТГ в составе крови может указывать на возможные патологии:

  • новообразование в «щитовидке»;
  • снижение функции гипофиза;
  • гибель клеток гипофиза у женщин после рождения ребенка;
  • переизбыток гормонов при бесконтрольном приеме гормональных препаратов;
  • болезнь Пламмера;
  • токсический зоб;
  • травма гипофиза;
  • новообразование в гипофизе;
  • психические заболевания.

Также низкий показатель ТТГ может быть вызван голоданием или низкокалорийной диетой, сильным стрессом.

Однако иногда пониженный уровень ТТГ или его повышенные значения указывают всего лишь на то, что пациентом не были выполнены все указания врача в период подготовки к сдаче крови на анализ.

Для того, чтобы анализ крови на гормоны показал достоверные результаты, следует правильно к нему подготовиться.

Синтез ТТГ зависит от времени суток. Наибольшее количество тиреотропного гормона вырабатывается в ночное время – в 2-4 ч ночи и практически не изменяется до утра. Затем в течение дня концентрация ТТГ в крови снижается и к вечеру в 17-19 ч достигает максимально низкого уровня. Именно поэтому рекомендуется проводить забор крови для исследования в утреннее время с 6 до 8 ч.

Забор крови на анализ делают натощак. Должно пройти не менее 8 и не более 12 часов после последнего приема пищи. Более длительное голодание, любые напитки, кроме воды, а также жевательная резинка могут исказить результаты исследования.

В течение нескольких дней перед сдачей крови на анализ следует избегать употребления алкоголя и переедания. В день исследования необходимо также отказаться от курения.

Уровень тиреоидного гормона в сыворотке крови напрямую зависит от психоэмоционального состояния человека.

Именно поэтому за 1-2 дня до процедуры не стоит подвергать себя интенсивным физическим нагрузкам и по возможности избегать стрессовых ситуаций. Представительницам слабого пола проведение исследования осуществляется вне зависимости от дня менструального цикла.

За несколько дней до проведения обследования необходимо отказаться от приема аспирина, стероидных и тиреоидных гормонов. В случае, когда человек принимает какие-либо лекарственные средства постоянно, и курс лечения прерывать нельзя, необходимо указать это в направлении для правильной интерпретации результатов анализа.

У пациентов, регулярно принимающих тироксин, между приемом таблетки и забором крови должно пройти не менее 4 ч.

Перед началом процедуры пациент должен спокойно посидеть (лучше полежать) в течение получаса и расслабиться. Забор крови может проводиться с любой руки. Местом забора материала чаще всего является локтевая вена. Кровь набирают в 5-миллилитровую пробирку и отправляют в лабораторию.

Результаты исследования крови выдаются на бланке лаборатории в виде таблицы с наименованием показателей, их расшифровкой, с указанием нормы и фактических значений, полученных при проведении анализа.

Когда необходимы повторные исследования для отслеживания динамики изменения показателя тиреоидного гормона, сдавать кровь следует строго в одно и то же время и всегда в одной и той же лаборатории.

Разные лаборатории могут использовать различные методики определения концентрации тиреотропина в сыворотке крови (РИА, ИФА или ИХЛА) и разную калибровку аппаратов, поэтому результаты их исследований могут иметь некоторые различия.

Правильная подготовка и проведение исследования является гарантом получения достоверных результатов, необходимых для диагностирования имеющейся патологии.

На этапе планирования беременности содержание тиреотропного гормона в организме женщины норма ТТГ является очень важным фактором, поскольку повышение тиреотропного гормона выше 2,5 мМЕ/литр сводит возможность зачатия к минимуму. По этой причине при бесплодии и частых выкидышах необходимо проводить анализ на определение концентрации ТТГ.

На сроке до 15 недель все потребности плода в гормонах щитовидной железы обеспечивает организм матери. Недостаток тиреоидных гормонов в этот период может отрицательно сказываться на развитии будущего малыша. Поэтому для женщин из группы риска по состоянию щитовидной железы очень важно определение ее функции еще до наступления беременности или на ранних сроках.

Естественная причина повышения ТТГ в первом триместре – увеличение уровня эстрогенов в крови, что вызывает снижение свободного Т4 и компенсаторное увеличение ТТГ.

Во время вынашивания плода в организме женщины производится специфический гормон – хорионический гонадотропин (ХГЧ). Часто его так и называют – «гормон беременных». Гонадотропин оказывает стимулирующее действие на образование тироксина и трийодтиронина, что естественным образом приводит к снижению ТТГ в крови женщины.

Изменение ТТГ у женщин в период беременности

Триместры беременности Норма, мМЕ/л
1-й 0,1 — 2,5
2-й 0,3 — 2,8
3-й 0,4 — 3,5

Если во время второго и третьего триместра уровень ТТГ поднимается выше нормы (с одновременным снижением уровня Т4 и Т3), – это может свидетельствовать о развитии гипотиреоза.

В период после родов также необходимо следить за нормой ТТГ, Т3 и Т4 для исключения послеродового тиреоидита, проявление которого схоже с симптомами послеродовой депрессии, усталости и недосыпания.

Послеродовой тиреоидит наблюдается у 3-5% женщин и становится результатом сбоя в работе иммунной системы и возникновения воспалительного процесса в «щитовидке». Однако, существует вероятность того, что через 10-12 месяцев после родов работа эндокринной и иммунной систем придет в норму.

После 50 лет в организме женщины наступает период гормональной перестройки, который длится от 2 до 3 лет. Состояние щитовидной железы значительно изменяется в процессе климакса, что также отражается и на показателях ТТГ, Т4 и Т3.

В начале климактерических изменений активность «щитовидкие» значительно повышается, она увеличивается в размерах и синтезирует слишком большое количество гормонов. При этом наблюдается значительное снижение ТТГ. Симптомы, проявляющиеся в начале менопаузы и свидетельствующие о гиперфункции щитовидной железы, – плаксивость, раздражительность, учащенное сердцебиение и повышенная тревожность.

В дальнейшем в период постменопаузы активность щитовидной железы начинает снижаться. Это сопровождается уменьшением размеров «щитовидки», снижением выработки тироксина и трийодтиронина, а также увеличением уровня тиреотропного гормона в крови. Женщина жалуется на сонливость, слабость, зябкость, возможен быстрый набор веса, появление явных признаков старения.

Вот почему важно с самого начала климактерического периода контролировать и корректировать уровень гормонов в крови женщины. Для этого необходимо обратиться к врачу-эндокринологу, который сможет выявить опасные отклонения, поставить точный диагноз и при необходимости оперативно назначить лечение.

Женщинам в возрасте старше 50 лет рекомендуется проводить исследование один раз в год.

Нарушение баланса гормонов может спровоцировать множество болезней, способных серьезно ухудшить качество жизни человека в разном возрасте. Поэтому контролировать содержание тиреотропного гормона в составе крови следует не только тогда, когда появляются тревожные симптомы, но и в профилактических целях, чтобы избежать тяжелых последствий.

Автор статьи: Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50+ оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. Подробнее об авторе.

источник

Эндокринная система отвечает за функционирование человеческого организма при помощи особых веществ под названием гормоны. При малейших нарушениях ее работы начинают проявляться аномалии в работе внутренних органов, что может привести даже к тяжелым заболеваниям. За счет действия тиреотропного гормона организм вырабатывает для щитовидной железы два других гормона. Поэтому стоит держать под контролем уровень его содержания.

Рассматриваемый в статье гормон образуется гипофизом, главной железой в эндокринной системе, который находится в нижней области головного мозга. Несмотря на маленькие размеры, он выполняет очень важные функции. Например, ТТГ ответственен за активную совместную работу трийодтиронина и тироксина, являющихся гормонами так называемой щитовидки. Эти действующие элементы принимают непосредственное участие в обмене необходимых для организма веществ (белки, жиры и углеводы). Также они задействованы в функционировании большинства человеческих органов. Гормоны, помимо этого, несут ответственность за психическое состояние человека.

За производство этого гормона в человеческом организме несет ответственность гипофиз. Главная задача этого гормона – управлять функционированием систем желез. Это служит основанием для причисления его к регулирующим гормонам. ТТГ немедленно пробуждает образование двух других гормонов в щитовидной железе. Их наличие и действие немаловажны для полноценной работы организма.

Все эти гормоны ответственны за несколько процессов:

  • регулирование вещественного обмена;
  • циркуляция энергетических ресурсов;
  • нормальное развитие организма;
  • синтезирование белка и витамина А;
  • стабилизация всех основных систем человека (сердечно-сосудистой, а также половой, нервной и ЖКТ);
  • контроль зрительных и слуховых органов чувств.

ТТГ, помимо активизации выработки гормонов, ответственен за учащение производства фосфолипидов, нуклеиновых кислот и белков, а также за насыщение клеток «щитовидки» необходимым количеством йода. Так как содержания гормонов прямо влияют друг на друга, можно предположить, что рост ТТГ вызывает уменьшение показателей других веществ. Это позже отрицательно скажется на здоровье больного.

Уровень ТТГ у здорового человека изменчив в течение дня. Минимальное его содержание в крови чаще всего приходится на ночное время, а максимальное – рано утром. Поэтому, чтобы добиться более точного результата, стоит несколько раз сдавать анализы.

Рост концентрации рассматриваемого в статье гормона является первым тревожным сигналом о сбоях в работе щитовидной железы, неполном выполнении ею своих функций. И совсем необязательно, что человек будет ощущать сдвиги самочувствия в плохую сторону. Кроме того, показатели других гормонов сохранят те же значения.

Изначально при росте ТТГ симптомы не проявляются, но уже скоро при нарастающем отклонении разные органы начинают подавать знаки о нестабильной работе организма и нарушениях здоровья.

Признаки общего характера (как правило, имеют регулярный характер).

  1. Сердечно-сосудистая система: отмечается понижение артериального давления, снижение частоты сердечных импульсов.
  2. Нервная система: наблюдается эпизодическая потеря памяти, рассеянность, забывчивость, стресс, вялость, сонливость.
  3. Репродуктивная система: сбой гормонального фона, невозможность зачать ребенка, снижение либидо.
  4. ЖКТ: наблюдается отсутствие аппетита, нерегулярный стул, запор, увеличение размера печени.

Помимо внутренних нарушений, наблюдаются и внешние изменения.

  1. Волосы. Теряют силу, ломаются, тускнеют, выпадают в больших количествах.
  2. Кожа. Становится сухой, стянутой, появляются шелушения и трещины. Теряет природный цвет. Появляется отек на лице.
  3. Меняется тембр голоса.
  4. Человек способен набирать вес даже при отсутствии аппетита, происходит ожирение, не поддающееся корректировке.
  5. Отмечается чувство слабости, падение температуры тела, сильно болят суставы, судороги.

Важно! Выявив у себя хотя бы два описанных симптома, стоит сразу же записаться на осмотр к эндокринологу.

Если несвоевременно приступить к лечению, есть большой риск проявления уже более тяжелых симптомов, несущих серьезную угрозу для здоровья человека и способных привести к тяжелым болезням щитовидной железы (воспалительные процессы, обнаружение опухоли).

Более выраженные симптомы при этом проявляются в виде:

  • речевой заторможенности;
  • заметного увеличения «щитовидки»;
  • изменения цвета кожи на шее, появления дискомфорта в этой области.

Признаки ухудшения здоровья человека напрямую зависят от интенсивности протекания патологического состояния и недостающего количества гормонов щитовидной железы. Иногда малые увеличения не сопровождаются никакими признаками.

Если количество гормона сильно превышает норму, то можно быть уверенным в недостатке Т3 и Т4, после чего начинают проявляться первые симптомы.

  1. Явный – повышен уровень ТТГ, Т3 и Т4 снижены.
  2. Субклинический – повышен ТТГ, Т3 и Т4 сохраняют нормальные значения. При таком гипертиреозе симптомы могут не проявляется.

Часто у больных с явным гипертиреозом наблюдаются следующие симптомы:

  • внешние проявления (отеки различного характера, прибавление веса, бледность и сухость кожи, тусклость и ломкость волос);
  • проблемы с сердцем и сосудами (медленный пульс, постоянные скачки артериального давления);
  • эмоциональная перестройка (стресс, апатия, раздраженность, депрессия);
  • общее недомогание (усталость, сонливость, слабость);
  • нарушение желудочного тракта (отсутствие аппетита, проблемы со стулом).

Высокое содержание рассматриваемого в статье гормона в большей части случаев объясняется аномалиями в работе щитовидной железы и нехваткой йода. Это причина последующего развития тяжелых форм болезней или нарушения функционирования систем организма. Могут возникнуть:

  • надпочечниковая недостаточность;
  • опухоли – доброкачественные и злокачественные;
  • повышение содержания йода в крови;
  • гипертиреоз;
  • свинцовое отравление;
  • патологии дыхательных путей, сердца, печени, почек;
  • отсутствие восприимчивости к гормонам «щитовидки»;
  • гестоз, проявляющийся посредством отечности, содержания белка в моче или же повышенного артериального давления у беременных женщин;
  • сильный стресс.

Важно! Не во всех случаях чрезмерный уровень ТТГ говорит о поистине серьезных патологиях. Он может расти во время физической нагрузки, употребления особой группы медицинских препаратов, прохождения лучевой терапии.

Допустимое значение ТТГ различно в зависимости от возраста ребенка. Для двухмесячного ребенка ТТГ должен держаться в пределах от 0,5 до 10 мМЕ/л; для ребенка, не достигшего 14-летнего возраста, нормой является от 0,5 до 5 мМЕ/л.

Содержание гормона в организме ребенка является изменчивым показателем, поэтому анализы носят повторяющийся характер. Осмотр проводится в случае, если у ребенка отмечается:

  • запоздание в физическом и умственном развитии;
  • вялость, усталость;
  • заторможенность;
  • постоянно холодные конечности.

Увеличение ТТГ также обуславливается серьезным нарушением психического состояния и заболеванием надпочечников.

При внутриутробном развитии показанием для осмотра служит обнаружение гипертиреоза у одного из родителей.

Если уровень ТТГ выше 100 мМЕ/л, то доктора считают результаты анализа положительными. Если болезнь является врожденной, она проявляется косоглазием, нарушением работы органов слуха и, что еще хуже, кретинизмом.

Допустимая норма ТТГ у женщин – 0,4-4 мкМЕ/мл. Однако максимальное его значение в особых случаях является нарушением. Главное знать, что значение ТТГ растет при заболевании молочных желез.

Женщинам, достигшим 50-летнего возраста, стоит периодически проходить обследование, так как у них на 15% возрастает вероятность образования гипертиреоза.

В организме беременной женщины могут происходить гормональные перемены. Как правило, зависимость от срока беременности предопределяет отсутствие стабильности уровня гормонов. На ранних сроках до 2-х месяцев гормон содержится в минимальных количествах, а к последним месяцам его уровень значительно увеличивается. Изменения содержания гормона носят физиологический характер, на котором сказывается психическое состояние женщины и физические нагрузки.

Но если на ранних сроках обнаружено значительное увеличение допустимой нормы, то женщине стоит находиться под постоянным наблюдением доктора, по рекомендациям которого, возможно, понадобится дополнительный осмотр. Первые 2-3 месяца плод активно развивается и находится в полной зависимости от гормонального фона матери, поскольку собственная щитовидная железа у него лишь начинает формироваться.

При недопустимой разнице между имеющимся показателем ТТГ и нормой происходит осложнение беременности. На первом триместре это заканчивается выкидышем. На поздних сроках возрастает риск возможного отслоения плаценты и замедление развития плода.

Рецепторы ТТГ оказывают немаловажное влияние. Они находятся в «щитовидке» и дают реакцию на ТТГ, что сказывается на наличии Т3 и Т4. Иногда увеличение тиреотропного гормона влечет сбой в функционировании иммунной системы. Когда она претерпевает нарушения, начинается выработка антител, препятствующих его активности. Как итог, останавливается работа щитовидной железы, ее клетки перестают быть восприимчивыми.

Проходящие по эмбриональному органу антитела увеличивают вероятность появления серьезных патологий эндокринной системы малыша. При наличии аномалий беременная женщина должна пройти обследование на антитела к рецепторам ТТГ в последнем триместре.

При завышении уровня гормона специалист назначает осмотр «щитовидки». Нарушенная работа железы повышает показатели ТТГ.

Назначить лечение может лишь квалифицированный специалист и то – только при точном обнаружении причины роста уровня гормона. Каждому пациенту в отдельности подбирают курс лечения. Если причиной скачка стала опухоль в области молочных желез, воспаление «щитовидки», то на лечение уйдет немало времени, терпения и сил. Доброкачественные опухоли нуждаются в комплексной терапии. Появление маленьких новообразований не требует проведения операции.

При высоком уровне рассматриваемого в статье гормона, незначительно отстающего от нормы, как правило, врачом назначается корректирующий режим питания. Помимо этого, врач запрещает больному прием некоторых лекарственных препаратов и занятия физкультурой.

Важно! Несильно выросший ТТГ не окажет серьезного влияния на здоровье человека, и в запасе будет много времени, чтобы привести его в норму.

Незначительное увеличение ТТГ, вызванное недостатком йода, требует приема препаратов, в состав которых входит это вещество. Их стоит принимать на протяжении 6 месяцев. По окончании курса стоит сделать повторное УЗИ «щитовидки» и пройти обследование на ТТГ.

Если выявлен гипертиреоз, прописывают прием гормональных средств под регулярным тщательным контролем специалиста. Медикаменты нужно принимать каждый день по графику, составленному лечащим врачом.

Повышенный ТТГ свидетельствует о сбое функционирования какого-то органа. Как правило, связано это с патологиями щитовидной железы. А у больных, которые перенесли ее удаление, гормон всегда имеет высокие показатели.

Большинство полагает, что сбой гормонального фона не несет серьезного влияния. Гипертиреоз не может привести к летальному исходу, но может стать причиной появления диабета, излишнего веса, гипертонии и прочих не менее опасных заболеваний. Поэтому ухудшение самочувствия, ранее не свойственное для человека, требует сдачи соответствующих анализов для перестраховки. Это понизит возможный риск развития серьезных патологий.

Ранее гипертиреоз лечили природным аналогом – размолотой щитовидной железой животного. В наши дни такая методика практически не используется – на ее смену пришли синтетические лекарства. Их достоинство заключается в постоянном поддержании правильной работы железы.

По окончании терапии и возвращению значений Т3, Т4, а также ТТГ в норму больным нужно каждый год проходить обследование, чтобы убедиться в сохранении нормальных значений.

Название Как готовить и принимать
Фитосбор Смешать в равных количествах одну из комбинаций трав по выбору:
• чистотел, ромашка, полынь, дурнишник, шиповник;
• чистотел, девясил, цикорий, укроп, дурнишник;
• порезная трава, ромашка, шиповник, корень горца, цикорий;
• чистотел, полевой хвощ, корень левзеи, дурнишник, семена льна;
• березовые почки, тимьян, рябиновые плоды, девясил, дурнишник.
Необходимо залить две столовые ложки сбора кружкой кипятка, накрыть крышкой, оставить на огне до кипения, после чего на минимальном огне кипятить 8 минут. Затем без процеживания перелить в термос и оставить настаиваться на 3-4 часа. Средняя доза для приема – 150-200 мл за 30 минут до еды. Лечебный курс длится 2-3 месяца. После можно переходить к лечению другим сбором.
Смесь из фейхоа и рябины Съедают по 2-3 ч. ложки натощак за 30 минут до завтрака.
Отвар из мать-и-мачехи, корня солодки и зверобоя Ингредиенты смешивают в равных частях, заваривают кипятком, настаивают в течение 15-ти минут и пьют по два стакана ежедневно.
Порошок из листьев ламинарии Порошок разводят в воде комнатной температуры и пьют перед сном в течение месяца.
Яблочный уксус Считается, что яблочный уксус помогает устранить гормональный дисбаланс. Ежедневно утром необходимо выпивать по стакану теплой воды, в которую добавлено 3 чайные ложки уксуса и чайная ложка меда.

При принятии быстрых мер по снижению тиреотропного гормона до необходимого уровня нет никакой угрозы для здоровья человека. А при игнорировании симптомов такой проблемы в первую очередь у человека будет постепенно портиться настроение и общее самочувствие. Повышенное содержание ТТГ приведет к замедлению метаболизма, прибавке веса, сахарному диабету и гипертоническим заболеваниям.

Важно! Гипертиреоз в малых процентах случаев заканчивается летальным исходом – лишь в очень запущенных случаях. Наиболее вероятностная угроза кроется в гипертонии и сахарном диабете.

При наличии подозрений на повышенный уровень ТТГ необходимо как можно быстрее обследоваться у специалиста для постановки диагноза. Анализ сдают в утреннее время. Кровь берут из вены. Если анализ подтверждает, что гормон содержится в количествах, превышающих норму, назначают дополнительный осмотр для понимания причин такого отклонения.

Необходимо знать, что ночью даже у здорового человека ТТГ будет иметь высокие значения. Это объясняется замедлением работы организма во время сна. Поэтому нет смысла сдавать анализы в вечернее и ночное время, так как уровень гормона всегда будет немного завышен. Особенно это стоит учитывать при срочном обследовании в результате госпитализации.

Результаты анализа также дают общее представление о других особенностях работы органов.

Существует 3 вида антител к тиреотропному гормону:

  • останавливающие действие рецепторов ТТГ и повышающие Т3 и Т4;
  • способствующие долговременному увеличению Т3 и Т4;
  • прекращающие активность «щитовидки» и снижающие восприимчивость к ТТГ.

Угроза со стороны антител выражается в возможности их проникновения через плаценту к развивавшемуся плоду, что может послужить причиной появления патологии у младенца. Поэтому проверка уровня ТТГ для беременных женщин является обязательной.

Особое значение играет диагностика уровня гормона в детском возрасте. Его нормальный показатель разнится с учетом возраста ребенка. Дети младшего возраста сдают анализ при задержке физического и умственного развития, анемии рук и ног при нормальной температуре тела, эмоциональных расстройствах, слабости, сонливости.

Повышенный показатель ТТГ может быть связан с психическими нарушениями и болезнью надпочечников. Самая большая опасность для детей представлена в виде наличия гипертиреоза у кого-то из родителей. Для таких малышей проводят анализ еще во время нахождения в утробе мамы.

Повышенный уровень ТТГ в крови может привести к различным патологиям систем и органов, поэтому необходимо следить за здоровьем и регулярно сдавать кровь на анализы. Это позволит контролировать показатели не только ТТГ, но и других гормонов, благодаря чему можно будет предотвратить потенциально возможные болезни.

Если же у человека было обнаружено повышение уровня этого гормона в крови, то медлить нельзя – необходимо немедленно обратиться к специалисту, который назначит определенные лекарства и проконтролирует процесс лечения. Пытаться самостоятельно вылечиться не стоит, поскольку можно лишь ухудшить положение.

источник

Система эндокринных желез контролирует практически все процессы в теле человека. Органами внутренней секреции вырабатываются особые вещества — гормоны, которые и отвечают за нормальное функционирование всего организма. Одним из важнейших гормонов является ТТГ. Это вещество регулирует работу щитовидной железы и участвует в синтезе гормонов Т3 и Т4. Что значит если ТТГ повышен, и какие последствия несет в себе это отклонение. Что такое гипотиреоз.

Гормон ТТГ синтезируется в передней части гипофиза. Он присутствует в организме, как мужчин, так и женщин. Вещество принимает непосредственное участие в синтезе тироксина и трийодтиронина в щитовидке. Эти вещества в свою очередь отвечают за полноценный рост и развитие, за правильный обмен веществ и за синтез белков и энергетический обмен.

Нормы тиреотропного гормона напрямую зависят от возраста пациента. Также на показатели может влиять беременность у женщин. Когда показатели в норме, результаты анализа должны соответствовать следующей таблице:

Возраст Нормы
Новорожденные младенцы 0,6–12 мкМЕ/л.
Дети 3 месяца 0,5–11 мкМЕ/л.
Дети 5 лет 0,4–7 мкМЕ/л.
Дети 14 лет 0,3–5,1 мкМЕ/л.
Взрослые пациенты 0,2-4,1 мкМЕ/л.
Беременные женщины 0,34-3,1 мкМЕ/л.

Эти данные встречаются в официальной медицине и именно этими показателями руководствуются врачи-эндокринологи при постановке диагноза. Однако в Новом Свете уже какое-то время циркулирует иная информация. Согласно ей, диапазон показателей выглядит следующим образом:

Таким образом, вы видите, что укладывающийся в диагностическую «норму» показатель ТТГ в 4 единицы не является нормой, напротив, с таким ТТГ самочувствие будет оставлять желать лучшего.

Симптомами того что тиреотропный гормон повышен являются такие неспецифичные состояния как снижение работоспособности, апатия и раздражительность. При длительном отклонении показателей пациент может жаловаться на:

  • Снижение концентрации внимания.
  • Плохой сон.
  • Отсутствие аппетита.
  • Нарушения работы ЖКТ.
  • Возникновение отеков.
  • Бледность кожных покровов.
  • Стремительный набор веса.
  • Низкая температура тела.

Далее к вышеперечисленным симптомам ТТГ выше нормы могут присоединиться:

  • Ухудшение памяти.
  • Хронически низкое давление.
  • Сбой менструального цикла.
  • Мышечные боли.
  • Увеличение печени.
  • Проблемы с кожей и волосами.
  • Отсутствие либидо.
  • Бесплодие.

Состояние, при котором обнаруживается повышенный уровень ТТГ, называется гипотиреоз. Высокий уровень ТТГ не является самостоятельным заболеванием, это лишь реакция организма на снижение уровня гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. Если вы заметили, что ваше общее самочувствие изменилось, если вы стали плохо спать и чувствуете раздражительность, нужно сдать анализ на гормоны, возможно причина в их дисбалансе.

Организм человека — это сложнейшая система взаимодействия всех органов и тканей. Природа рассчитала все с поразительной точностью и в идеале человек не должен сталкиваться с нарушением гормонального фона при здоровом образе жизни. Но если показатели ттг повышены что это значит? Ничего не происходит без причины.

Гормон ТТГ повышен может быть в результате следующих отклонений:

  • Опухолевые патологии гипофиза;
  • Патологии щитовидной железы;
  • Хаотичный синтез гормонов;
  • Резекция желчного пузыря;
  • Заболевания надпочечников;
  • Тиреоидит Хашимото;
  • Поздний токсикоз при беременности;
  • Интоксикация свинцом;
  • Избыток йода в организме;
  • Генетические заболевания;
  • Железодефицитная анемия;
  • Доминирование гормона эстрадиола (для женщин);
  • Дефицит витамина D.

Однако не нужно впадать в панику, если ваш анализ показал завышенные значения. Это еще не значит, что у вас гипотиреоз. Значительно увеличивать уровень гормона ТТГ могут некоторые лекарственные препараты. Для выявления истинной причины отклонения вам будет рекомендован повторный анализ после прекращения медикаментозной терапии. Также на результат анализа могут повлиять физические нагрузки и лучевая терапия.

Обратите внимание на последние три причины, особенно если назначенный вам Эутирокс/Л-тироксин не принесли желаемого улучшения. К сожалению, врачи-эндокринологи в России не считают необходимым искать причины повышения ТТГ в чем-то ином, кроме самого факта повышения тиреотропного гормона. Очень часто восполнение железа в организме способствует нормализации анализов и самочувствия.

Если у вас есть подозрения, что ваше значение гормона ТТГ повышено, нужно срочно обратиться к эндокринологу для назначения анализа. Этот анализ проводится в утренние часы. Кровь берется из вены пациента. Если все же в крови обнаруживается что уровень гормона превышает допустимый, вам будут назначены дополнительные обследования для того чтобы выяснить причины отклонения.

Стоит отметить, что в ночное время уровень ТТГ даже у здорового человека всегда завышен. Причины этого кроются в замедлении работы всех органов во время сна, это относится и к щитовидке. Поэтому анализ, взятый в ночное время, всегда покажет, что показатели слегка выше нормы.

Это нужно учитывать при экстренных анализах в случае госпитализации.

Особое внимание нужно уделить диагностике отклонения у детей. Нормальный уровень гормона может отличаться в зависимости от возраста малыша. Анализ назначается пациентам младшего возраста при наличии таких симптомов как задержка развития (умственного или физического), холодные конечности, апатия, сонливость, быстрая утомляемость. Повысить ТТГ у детей больше нормы могут заболевания надпочечников или психические заболевания. Наибольший риск развития патологии имеют дети, чьи родители больны гипотиреозом. Таким малышам первый анализ проводят еще в утробе матери.

При повышенном ТТГ чаще всего врачи назначают исследование щитовидной железы. Именно в результате недостаточной работы этого органа и наблюдается высокий ТТГ. Крайне редко повышенный ТТГ является последствием заболеваний гипофиза или гипоталамуса.

Что делать если тиреотропный гормон выше нормы? Во-первых, не нужно паниковать. Если повышен ТТГ, но показатели не сильно отличаются от нормы, скорее всего вам будет назначено корректирующее питание, отказ от некоторых медикаментов и снижение физической нагрузки.

Если гормон немного повышен, это не отразится пагубно на вашем здоровье и у вас будет достаточно времени чтобы снизить его естественным путем.

Однако если показатель сильно повышен, это может означать что у вас значительный дефицит гормонов Т3 и Т4, что уже опасно. В этом случае ставится диагноз гипотиреоз. Лечить гипотиреоз нужно в зависимости от истинных причин отклонения. Когда повышение ТТГ критическое, назначается заместительная гормональная терапия. Препараты и их дозировку должен подбирать только опытный врач. Самолечение, как и лечение, народными средствами может привести к усугублению ситуации. Остерегайтесь мошенников предлагающих сомнительные пищевые добавки.

Врачи скажут вам, что в природе просто не существует человеческого или растительного гормона Т3 или Т4, а потому прием травяных настоев, БАДов или сборов просто бесполезны. Однако они лукавят. При разностороннем обследовании обязательно можно выявить причину сбоя щитовидной железы. И если бороться с причиной, а не следствием, можно восстановить железу без гормонального лечения.

Чаще всего превышение обусловлено повреждением тканей щитовидной железы. У пациентов, которые пережили частичное или полное удаление этого органа, без заместительной терапии показатели гормона всегда очень высокие. Не спешите прощаться с щитовидной железой, поборитесь за нее, изучите всю возможную информацию, сделайте все от вас зависящее, прежде чем соглашаться на операцию.

Многие думают, что гормональный сбой, это несерьезное отклонение, которое не может привести к тяжелым последствиям. Да гипотиреоз не является смертельным заболеванием, но он может спровоцировать развитие сахарного диабета, атеросклероза, ожирения, гипертонии и других уже опасных для жизни болезней. По этой причине при первых признаках плохого или даже непривычного самочувствия лучше перестраховаться и сдать кровь на анализ. Это позволит вам избежать опасных заболеваний.

источник

Организм человека чутко реагирует на любые гормональные изменения. При изменении показателя ТТГ в крови появляются симптомы со стороны различных органов и систем: сердца, ЖКТ, нервной системы и даже психики.

Длительные нарушения гормонального уровня приводят к серьезным заболеваниям, вплоть до онкопатологии. Чаще всего дамы интересуются почему ТТГ повышен и, что это значит для женщины.

ТТГ — аббревиатура, используемая при сдаче анализа крови на гормоны щитовидной железы. Тиреотропный гормон (тиреотропин) синтезируется в гипофизе. Почему анализ на ТТГ назначают при подозрении на заболевание щитовидки? Все просто: тиреотропный гормон регулирует уровень Т3 (расшифровка — трийодтиронин) и Т4 (полное название — тироксин), синтезируемых в щитовидной железе.

Если этих активных веществ вырабатывается недостаточно, например, при гипотиреозе, гипофиз увеличивает продукцию ТТГ. Тиреотропин «подстегивает» щитовидную железу для активного синтеза гормонов. Если же уровень Т3 иТ4 в крови завышен (тиреотоксикоз, диффузный зоб), то гипофиз, тормозя синтез ТТГ, «убирает» стимулирующий щитовидку фактор.

Четкая взаимосвязь — тиреотропин повышен, Т3 -Т4 понижены и наоборот — фиксируется только при отсутствии патологии гипофиза и гипоталамуса. Эти две железы, расположенные в мозге, выполняют функцию главных «контролеров» щитовидной железой.

Уровень тиреотропина максимальный у новорожденных (1,1-17,0) и постепенно снижается до 14 лет. С этого возраста у женщин нормальный показатель ТТГ варьирует в рамках 0,4-4,0 мЕд/л. Значение тиреотропина даже у здоровой женщины изменяется в течение дня, поэтому анализ на гормон рекомендуется сдавать утром, натощак. За день до сдачи крови рекомендуется отказаться от жирной пищи, спиртного, даже приема витаминных комплексов. Если пациентка получает заместительную терапию гормонами, обычно курс прерывается за 2 нед. до сдачи анализа по указанию врача.

Незначительно повышенное ТТГ щитовидной железы, непостоянное во времени, не считается патологией. Такое состояние может возникнуть после тяжелой физической нагрузки или спровоцировано приемом противосудорожных лекарств. Однако единичный случай отклонения не сопровождается органическими нарушениями со стороны щитовидной железы. Временное повышение ТТГ не сопровождается регистрируемыми на УЗИ отклонениями.

Эндокринная система, порой достаточно бурно реагирует на беременность. Так, показатель ТТГ у будущей матери значительно снижается в сравнении с возрастной нормой и зависит от срока беременности:

  • в I триместре (первые 3 мес. вынашивания плода) — 0,1-0,4;
  • во II триместре (3-6 мес. беременности) — 0,3-2,8;
  • в III триместре (с 6 мес. и до родов) — 0,4-3,5.

Незначительные отклонения от нормальных показателей не рассматривается как признак патологического процесса.

Что нужно знать беременным о ТТГ:

  • В разных странах нормативы несколько отличаются. Так, в США норма ТТГ незначительно ниже, чем российские показатели. Однако даже в нашей стране некоторые врачи придерживаются разных предельных значений: 3 или 4 мЕд/л.
  • Безопасной границей ТТГ для женщины, планирующей беременность, является 2,5 мЕд/л. Превышение этого уровня может привести к проблемам во время беременности.
  • Назначать препараты йода при беременности может только эндокринолог (не гинеколог!). Передозировка йодсодержащих препаратов может спровоцировать увеличение гормона при беременности.
  • У каждой четвертой беременной ТТГ чуть ниже нормы, а при многоплодной беременности уровень тиреотропина зачастую снижается до 0.
  • Если в I триместре гормон ТТГ повышен до значительных отметок, высок риск выкидыша, развития аномалий у плода (психические отклонения, умственная отсталость) и осложнений беременности (гестоз — преэклампсия). В таких случаях требуется полноценное обследование женщины и дальнейшая терапия.

Гормональный дисбаланс возникает на фоне физического перенапряжения, бурной эмоциональной реакции на разные события. Однако эта реакция чаще всего временная и не несет опасности развития серьезных заболеваний.

Длительное повышение ТТГ может наблюдаться при затяжной депрессии, бессоннице, голодании или жесткой диете, приеме некоторых препаратов (бета-адреноблокаторов при гипертонии, нейролептиков, Преднизолона и Церукала, эстрогенов, препаратов йода в завышенных дозировках). Иногда превышение нормы является следствием передозировки тиреостатических препаратов, например, Мерказолила. Завышенный уровень тиреотропина на повторных исследованиях свидетельствует о серьезном нарушении в женском организме.

Повышение тиреотропина рассматривается в совокупности с изменением показателей Т3, Т4:

  • Эутиреоз — ТТГ и Т4 без существенных изменений;
  • Субкликинический гипотиреоз — ТТГ выше 10 мед/л, Т4 и Т3 нормальные;
  • Явный гипотиреоз — повышен ТТГ, Т2 и Т3 заниженные;
  • Высокий ТТГ с сопутствующим гипертиреозом (признак нечувствительности к гормонам) — ТТГ и Т4 повышены.

Органические причины повышенного ТТГ у женщин:

  • Гипотиреоидное состояние, возникшее на фоне хирургического иссечения щитовидной железы, гемодиализа или радийодтерапии, — превышение нормы ТТГ до 10 раз, Т4 снижен;
  • Аутоиммунный тиреоидит в фазе субклинического гипотиреоза (включая послеродовый тиреоидит) — ТТГ повышен, Т4 в норме;
  • Аутоиммунный тиреоидит в фазе явного гипотиреоза — ТТГ больше 10 мед/л, Т4 снижен, определяются антитела к ТПО;
  • Эндемический зоб в стадии субгипотиреоза — ТТГ на верхней границе или незначительно повышено, Т4 на нижнем пределе или снижено, Т3 на верхнем пределе нормы;
  • Эндемический зоб на стадии гипотиреоза — высокий уровень тиреотропина, низкие показатели Т4 и Т3;
  • Первичная недостаточность надпочечников — на фоне низкого показателя кортизола ТТГ незначительно увеличен (обычно не более 15 мед/л);
  • Гиперпролактинемия — часто свидетельствует об опухоли гипофиза (иногда возникает при поликистозе яичников, циррозе печени, хронической почечной недостаточности), ТТГ повышен, Т4 в норме;
  • Генетически обусловленная невосприимчивость тиреоидных гормонов гипофизом — вне зависимости от уровня гормонов щитовидки (обычно значительно превышают норму) ТТГ высокий, при этом появляются симптомы тиреотоксикоза;
  • Нечувствительность всех тканей организма к гормонам щитовидки — тяжелое состояние, сопровождающееся задержкой роста и психическими отклонениями.

Характер патологии определяется при инструментальном исследовании — УЗИ, компьютерная томография. Анализы на гормон щитовидной железы позволяют определить стадию патологического процесса.

Незначительное повышение тиреотропина обычно не вызывает болезненных симптомов у женщин. Полное отсутствие жалоб или слабо выраженные симптомы также характерны для субклинического гипотиреоза, когда Т4 находится в нормальных границах. Выраженные симптомы эндокринного нарушения появляются при уровне ТТГ 7,0-75 мЕд/л.

Женщины предъявляют следующие жалобы:

  • отечность лица, поредение наружной трети бровей;
  • бледная и чрезмерно сухая кожа;
  • тусклые ломкие волосы, расслоение и слабость ногтевой пластины;
  • слабость, постоянная сонливость;
  • подавленность эмоций, депрессивные состояния и повышенная раздражительность;
  • редкий пульс, снижение/повышение а/д;
  • увеличение веса на фоне плохого аппетита, запоры;
  • анемия.

При выявлении высокого уровня тиреотропина следует обратиться к опытному эндокринологу. Контроль показателей Т3 и Т4, УЗИ щитовидной железы, рентген гипофизарной зоны — основной диагностический комплекс, позволяющий определить характер патологии.

При повышенном ТТГ щитовидной железы более 7 мЕд/л эндокринолог выписывает синтетические гормоны — L-ироксин, Баготирокс или Эутирокс. Доза подбирается индивидуально и корректируется в процессе лечения с учетом анализа крови. В большинстве случаев женщина принимает синтетические гормоны пожизненно.

Лишь при незначительном повышении ТТГ (субклинический гипотиреоз, эутиреоз с нормальными показателями Т3 и Т4) можно восстановить нормальный уровень без гормональной терапии. Лечебный комплекс включает строгую коррекцию питания (исключение глютена и казеина), воспитание психо-эмоциональной устойчивости, прием поливитаминных препаратов и соблюдение правильного режима труда и отдыха.

Нюансы лечения высокого ТТГ:

  • Йодсодержащими препаратами проводят лечение только йододефицита и эндемического зоба. При поражении тканей щитовидной железы, что выявляется в большинстве случаев, прием йодидов бесполезен.
  • Ни одна лекарственная трава не содержит вещества, идентичные по составу и действию с гормонами щитовидной железы. Поэтому замещать лекарственную терапию народными средствами нецелесообразно и опасно для жизни.
  • При субклиническом гипотиреозе беременным в обязательном порядке назначаются гормональные препараты.

Хотя критически высокий ТТГ и гипотиреоз редко приводит к смертельному исходу, при длительно повышении уровня гормона женщина рискует «приобрести» ряд серьезных заболеваний, лишний вес из которых — лишь самое безобидное последствие.

Стойко высокие значения тиреотропного гормона чреваты развитием атеросклероза, гипертонии и сахарного диабета, психических расстройств. Наиболее тяжелый прогноз касается пациенток, страдающих нечувствительностью к гормонам щитовидки гипофиза или всего организма.

В таких случаях требуется высокодозированное лечение гормонами. Лекарственная компенсация не устранит уже развившиеся психические отклонения, но приостановит их прогрессирование.

источник



Источник: art-mylife.ru


Добавить комментарий