Что такое анализ крови тройка что это

Что такое анализ крови тройка что это

От чего зависит цена на анализ и почему одни показатели исследуют дольше других

В январе вступил в силу новый приказ Минздрава, согласно которому пациенты во время медосмотра могут сдать кровь лишь на определение уровня глюкозы и еще пары показателей. Многие государственные клиники уже сейчас не принимают анализы для определения гормонального фона и биохимии. Таким образом, платить за все должен пациент, который теперь пойдет в частные лаборатории. The Village сравнил цены на стандартные анализы в шести сетевых медицинских компаниях, а затем спросил у экспертов, почему одни показатели оцениваются дороже других и исследуются дольше.

Мы взяли для сравнения цены на анализы в следующих клиниках: «Инвитро», «Ситилаб», «Гемотест», «АрхиМед», KDL и CMD — это компании с самой долгой историей существования на рынке либо самые популярные и имеющие хорошую репутацию согласно сарафанному радио. В них мы изучили цены на наиболее распространенные анализы, время подготовки и форму оповещения о результатах.

Готовность результатов: клинический, биохимический, ВИЧ, гепатит, половые гормоны — один рабочий день, 17-OH* — до двух рабочих дней, ДГТ** — до четырех рабочих дней.

Срочные результаты: можно получить за два или четыре часа при определенных условиях. Цена увеличивается в два или 1,5 раза соответственно.

Взятие биоматериала: 199 рублей. Онлайн-калькулятор на сайте центра сразу же плюсует эту сумму к сумме самих анализов.

Клинический анализ: 720 рублей

Биохимический анализ: 1 920 рублей

Половые гормоны: 5 435 рублей

ОТПРАВКА РЕЗУЛЬТАТОВ: бесплатное sms-уведомление, по электронной почте, по телефону с использованием кодового слова, по факсу, в любом офисе.

Готовность результатов: клинический, биохимический, ВИЧ, гепатит, половые гормоны — один рабочий день, ДГТ — пять рабочих дней.

Срочные результаты: можно получить через четыре часа при определенных условиях. Цена увеличивается в 1,3 раза.

Взятие биоматериала: 200 рублей. В итоговую стоимость на сайте входит цена сдачи биоматериала.

Клинический анализ: 670 рублей

Биохимический анализ: 1 870 рублей

Половые гормоны: 5 340 рублей

Отправка результатов: бесплатное sms-уведомление, в личном кабинете на сайте, в офисе, по телефону, по факсу, с курьером (500 рублей) и по электронной почте.

Готовность результатов: клинический, биохимический анализ крови, ВИЧ, гепатит, половые гормоны — один рабочий день, 17-ОН — один-два рабочих дня, ДГТ — один-пять рабочих дней.

Срочные результаты: можно получить за три-пять часов. Цена увеличивается в два раза.

Взятие биоматериала: 180 рублей. Онлайн-калькулятор не учитывает стоимость взятия биоматериала.

Клинический анализ: 599 рублей

Биохимический анализ: 1 658 рублей

Половые гормоны: 4 815 рублей

Отправка результатов: в офисе, через интернет-сервис, по электронной почте, по телефону и по почте.

Готовность результатов: клинический, биохимический анализ крови, ВИЧ, гепатит, половые гормоны — один рабочий день, 17-ОН — три рабочих дня, ДГТ — четыре рабочих дня.

Срочные результаты: такой услуги нет

Взятие биоматериала: 199 рублей. В итоговую стоимость на сайте входит цена сдачи биоматериала.

Клинический анализ: 450 рублей + 215 рублей СОЭ

Биохимический анализ: 1 830 рублей

Половые гормоны: 4 990 рублей

Отправка результатов: в офисе, на сайте, по электронной почте, по телефону, назвав кодовое слово, с курьером (300 рублей).

Готовность результатов: клинический, биохимический анализ крови, ВИЧ, гепатит, половые гормоны — один рабочий день, 17-OH — два рабочих дня, ДГТ — четыре рабочих дня.

Срочные результаты: можно получить через два-пять часов при определенных условиях. Цена увеличивается в два раза.

Взятие биоматериала: венозной крови — 170 рублей, капиллярной — 220 рублей. Онлайн-калькулятор на сайте центра не плюсует эту сумму.

Клинический анализ: 560 рублей

Биохимический анализ: 1 760 рублей

Половые гормоны: 4 980 рублей

Отправка результатов: на сайте, по электронной почте, в офисе, с курьером (550 рублей).

Готовность результатов: клинический, биохимический анализ крови, ВИЧ, гепатит, половые гормоны — один рабочий день.

Срочные результаты: такой услуги нет.

Взятие биоматериала: 180 рублей. На сайте информации нет.

На сайте компании указаны цены для юридических лиц. Ниже приводятся цены для физических лиц.

Клинический анализ: 450 рублей

Биохимический анализ: 1 050 рублей

Половые гормоны: 3 960 рублей

Отправка результатов: по электронной почте, в офисе и по телефону.

* 17-OH — регулятор половой функции и менструального цикла у женщин. ** ДГТ отвечает за развитие мужской половой системы.

Большинство самых дорогих анализов в медицинской компании «Инвитро». За клинический и биохимический анализ крови придется заплатить 919 и 2 119 рублей соответственно, за анализ на гепатит А — от 919 до 1 099 рублей, а за анализ половых гормонов — 5 634 рубля. Но у «Инвитро» самая широкая сеть клиник по Москве.

За определение антител и антигена ВИЧ наибольшую сумму, 870 рублей, возьмут в «Гемотесте». Зато в этой сети стоимость срочных анализов увеличивается всего в 1,3 раза (в других — в полтора-два раза).

Самые дешевые анализы в компании «АрхиМед». Однако в Москве компания представлена одной лабораторией, что может сказаться на количестве желающих сэкономить, а значит, там могут быть очереди.

В цену анализа входят стоимость реагентов, которые закупаются в том числе и в зарубежных странах, стоимость амортизации приборов, оплата труда медицинского персонала, аренда помещений. «Российские реагенты, бывает, дешевле иностранных аналогов, но, к сожалению, не всегда сопоставимы по качеству. Чем выше квалификация персонала, тем дороже он стоит и, следовательно, тем больше будет цена анализа», — рассказывает руководитель группы аналитического планирования, ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Елена Тиванова. Частные лаборатории также тратятся на содержание службы маркетинга, интернет-сайтов, собственных процедурных кабинетов и колл-центров. Стоимость зависит и от востребованности анализа среди пациентов.

Есть популярные анализы, например биохимический или клинический, их результаты обычно готовы на следующий день. Есть редкие анализы. Для них, чтобы не использовать реагенты несколько раз, увеличивают время исследования.

В лабораториях взятие биоматериала обычно оплачивается отдельно. Можно сдать несколько анализов, заплатив лишь раз за взятие крови из вены. Материал для анализа берет процедурная сестра в клинике. Отдельная плата за взятие биоматериала — это плата за ее труд.

Точность анализа на 50 % зависит от преаналитики, то есть этапа до сдачи крови, говорит заведующая отделом лабораторной диагностики Медицинского научно-образовательного центра МГУ имени Ломоносова, врач высшей категории, доцент, кандидат медицинских наук Лариса Самоходская. Некоторые анализы сдают натощак, для отдельных существуют запреты на определенные лекарства. Перед анализом необходимо уточнить требования, хотя обычно они размещены на сайте лаборатории.

Результаты могут быть неточными из-за нарушений доставки образцов: по словам Елены Тивановой, здесь «важно соблюдать корректность транспортировки образца — время доставки, правильный температурный режим, отсутствие физических повреждений и других внешних факторов». Если на доставку материала уйдет пять-шесть часов, то о достоверности результатов можно поспорить.

Кровь лучше сдавать в первой половине дня, чтобы она была доставлена в лабораторию в этот же день. Но не стоит занимать очередь первым. Например, если кровь на определение уровня глюкозы простоит в пробирке при комнатной температуре более трех часов, то уровень глюкозы начнет резко снижаться, поясняет Лариса Самоходская. Это заметно скажется на результатах.

Сроки получения результатов анализов зависят от их редкости и сложности процедуры. «Время выполнения исследования складывается из многих факторов, и основной из них — это длительность самого аналитического процесса, которая в зависимости от определяемого вещества и автоматизации процесса может составлять несколько минут или несколько суток. Свой вклад вносит и время доставки биоматериала из пункта его сбора до лаборатории, а она может осуществляться из соседнего медицинского офиса, из другого района города или из другого города», — комментирует Татьяна Понкратова, руководитель экспертной группы «Инвитро».

Услуга, которую предоставляет практически каждая медицинская лаборатория, — срочные результаты. Для получения быстрых результатов используют технологию «сухой химии» — для нее не надо разводить реагенты и использовать емкости. Это тесты-полоски, которые помогают сделать экспресс-проецедуру, однако такая система дороже обычной.

Не все анализы можно получить в ближайшее время. «Есть показатели, которые можно сделать просто, быстро и недорого, бывают анализы, состоящие из двух стадий по часу каждая, и ускорить процесс не представляется возможным», — рассказывает Лариса Самоходская. В таком случае получить анализ в течение часа-двух не получится.

Например, редкий анализ на уровень дигидротестостерона (ДГТ — отвечает за развитие мужской половой системы) требует до трех дней. По словам Самоходской, «лаборатории в течение некоторого времени собирают сыворотки, что в итоге может способствовать уменьшению стоимости исследования на одного пациента». Некоторые компании отправляют материал на такие анализы в специализированные лаборатории, что тоже занимает время. Именно поэтому ДГТ такой дорогой и долгий.

источник

Кровь представляет собой плазму (жидкая часть) с форменными элементами (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты). Каждый элемент находится в крови в определенных количествах и выполняет свою функцию. Это количество обусловлено возрастом человека, состоянием его здоровья. Качественные и количественные свойства форменных элементов чрезвычайно информативные показатели, которые характеризуют состояние здоровья человека. Оценивает эти свойства клинический анализ крови, который является совокупностью определенных исследований.

Понятие «клинический анализ крови развернутый» является синонимом понятия «общий анализ крови развернутый». Следует учитывать, что существует разница нормы у взрослых и у детей. Нормальные показатели грудничка отличаются от показателей детей старшего возраста.

Для анализа кровь берется двумя способами: с помощью шприца из вены или с помощью пробирок и стеклянных трубочек из пальца. В первом случае получаем венозную кровь, а во втором – капиллярную. Особая подготовка не требуется. Сдавать анализ натощак или нет принципиально важно, так как это может повлиять на точность результата. Кровь сдается натощак.

При ВИЧ в первую очередь лабораторная диагностика устанавливает сам факт инфицирования, определяет стадию болезни.

Развернутый анализ крови при онкологии может уберечь от тяжелых осложнений, так как даже на ранних стадиях развития опухоли расшифровка исследования покажет отклонения от нормы. И лечение будет более эффективным.

Анализ крови развернутый на холестерин необходим для диагностики сахарного диабета, гипотиреоза, изменений в печени, почках, других серьезных недугов. Самый плохой вариант, когда как у женщин, так у мужчин повышен уровень плохого, а уровень полезного холестерина понижен.

Анализ на наркотики используют для диагностики наркозависимости. Существует квартальный и химико-токсикологический тест. Оба способа не являются экспресс-методами.

При беременности нужно в обязательном порядке сделать расширенный анализ крови не менее 3 раз. При выявлении изменений показателей, после их коррекции назначается повторное исследование.

Также у беременных обязательно исследуется кровь не менее трех раз на гепатиты В и С, на ВИЧ и сифилис, чтобы выявить заболевания до проявления их симптомов.

Если будущая мама страдает хроническими заболеваниями внутренних органов, то обязательным будет биохимический анализ крови, чтобы оценить обменные процессы организма женщины. Важным является анализ на сахар, особенно для женщин с повышенной массой тела.

При плановых медицинских осмотрах проводится также анализ крови с лейкоцитарной формулой, который определяет процентное соотношение разных форм лейкоцитов в сыворотке. Величина СОЭ (скорость оседания эритроцитов) укажет на возможное воспаление в организме.

Качественный анализ крови в развернутом виде вы всегда можете сделать в лаборатории Инвитро, специалисты которой могут взять материал для исследования на дому.

Гемоглобин (Hb, hemoglobin)

Дыхательный пигмент крови, участвующий в транспорте кислорода и углекислоты, выполняющий также буферные функции (поддержание рН). Содержится в эритроцитах (красные кровяные тельца крови). Состоит из белковой части — глобина — и железосодержащей порфириновой части — гема. Это белок с четвертичной структурой, образованной 4 субъединицами. Железо в геме находится в двухвалентной форме.

1) оксигемоглобин (HbО2) — соединение гемоглобина с кислородом образуется, преимущественно, в артериальной крови и придаёт ей алый цвет (кислород связывается с атомом железа посредством координационной связи); 2) восстановленный гемоглобин или дезоксигемоглобин (HbH) — гемоглобин, отдавший кислород тканям; 3) карбоксигемоглобин (HbCO2) — соединение гемоглобина с углекислым газом; образуется, преимущественно, в венозной крови, которая вследствие этого приобретает тёмно-вишнёвый цвет.


Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО:
г/дл.
Альтернативные единицы измерения: г/л.
Коэффициент пересчёта:
г/л х 0,1 ==> г/дл.

Референсные значения:

  1. заболевания, сопровождающиеся увеличением количества эритроцитов (первичные и вторичные эритроцитозы);
  2. сгущение крови;
  3. врождённые пороки сердца;
  4. лёгочно-сердечная недостаточность;
  5. физиологические причины (у жителей высокогорья, лётчиков после высотных полётов, альпинистов, после повышенной физической нагрузки).

Гематокрит (Ht, hematocrit)


Референсные значения:

  1. эритремия;
  2. симптоматические эритроцитозы (врождённые пороки сердца, дыхательная недостаточность, гемоглобинопатии, новообразования почек, сопровождающиеся усиленным образованием эритропоэтина, поликистоз почек);
  3. гемоконцентрация при ожоговой болезни, перитоните, дегидратации организма (при выраженной диарее, неукротимой рвоте, повышенной потливости, диабете).

Эритроциты (красные кровяные тельца, red blood cells, RBC)

Снижение количества эритроцитов (и гемоглобина) — анемией. Физиологический эритроцитоз отмечается у новорожденных в первые дни жизни, при стрессовом состоянии, повышенной физической нагрузке, усиленном потоотделении, голодании. Количество эритроцитов может физиологически несколько снизиться после еды, в период между 17.00 и 7.00 часами, а также при взятии крови в положении лёжа. После длительного сжатия жгутом возможно получение ложно завышенных результатов.

Кроме определения количества эритроцитов в диагностике используют ряд морфологических характеристик эритроцитов, которые оцениваются с помощью автоматического анализатора (см. Эритроцитарные индексы MCV, MCH, MCHC), либо визуально — в мазке крови под микроскопом при подсчёте лейкоформулы. В норме диаметр эритроцитов равен 7,2 — 7,5 мкм. Эритроциты диаметром 6,7 мкм и менее называют микроцитами, более 7,7 мкм — макроцитами, более 9,5 мкм в диаметре — мегалоцитами.

Коэффициенты пересчёта: 10 12 клеток/л = 10 6 клеток/мкл = млн /мкл.

Референсные значения:

  1. эритремия, или болезнь Вакеза — один из вариантов хронических лейкозов (первичный эритроцитоз);
  2. вторичные эритроцитозы: а) абсолютные — при гипоксических состояниях (хронические заболевания лёгких, врождённые пороки сердца, стимуляции эритропоэза (гипернефрома, болезни Иценко-Кушинга, гемангиобластома мозжечка), когда происходит стимуляция эритропоэза и рост числа эритроцитов; б) относительные — при сгущении крови (избыточная потливость, рвота, понос, ожоги, нарастающих отеках и асците), когда уменьшается объём плазмы при сохранении количества эритроцитов.
  1. дефицитные анемии разной этиологии — в результате дефицита железа, белка, витаминов, апластических процесов;
  2. гемолиз;
  3. лейкозы, миеломы;
  4. метастазы злокачественных опухолей.

Лейкоциты (белые кровяные тельца, white blood cells, WBC)

Лейкоциты — форменные элементы крови, отвечающие за распознавание и обезвреживание чужеродных компонентов, иммунную защиту организма от вирусов и бактерий, устранение отмирающих клеток собственного организма. Образование лейкоцитов (лейкопоэз) проходит в костном мозге и лимфоузлах.

Существует 5 видов лейкоцитов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы. Подсчёт процентного содержания этих форм проводится при назначении теста лейкоцитарная формула. Число лейкоцитов в течение дня может изменяться под действием различных факторов, не выходя, однако, за пределы референсных значений.

Физиологическое повышение уровня лейкоцитов (физиологический лейкоцитоз) возникает при поступлении их в кровеносное русло из кровяных депо, как например после приёма пищи (поэтому желательно проводить анализ натощак), после физической нагрузки (не рекомендуются физические усилия до взятия крови) и во второй половине дня (желательно взятие крови для анализа проводить утром), при стрессах, воздействии холода и тепла.

У женщин физиологическое повышение количества лейкоцитов отмечается в предменструальный период, по второй половине беременности и при родах. Реактивный физиологический лейкоцитоз обеспечивается перераспределением пристеночного и циркулирующего пулов нейтрофилов, мобилизацией костномозгового пула. При стимуляции лейкопоэза под действием инфекционных агентов, токсинов, под действием факторов воспаления и некроза тканей, эндогенных токсинов число лейкоцитов растёт за счёт увеличения их образования в костном мозге и лимфоузлах.
Некоторые инфекционные и фармакологические агенты могут вызывать снижение содержания лейкоцитов (лейкопению). Отсутствие лейкоцитоза в острой фазе инфекционного заболевания, особенно при наличии сдвига влево в лейкоцитарной формуле (увеличенным содержанием молодых форм) является неблагоприятным признаком. Лейкоцитоз может развиваться в результате опухолевых процессов в кроветворной ткани (лейкозной пролиферации клеток с появлением бластных форм). Гематологические заболевания могут проявляться также и в лейкопении.
Лейкоцитозы и лейкопении обычно развиваются как следствие преимущственного увеличения или снижения отдельных видов лейкоцитов (см. Лейкоцитарная формула).


Референсные значения:

Возраст Уровень лейкоцитов, тыс/мкл
16 лет 4,50 — 11,00


Повышение уровня (лейкоцитоз):

  1. воздействие физиологических факторов (боль, холодная или горячая ванна, физическая нагрузка, эмоциональное напряжение, воздействие солнечного света и УФ-лучей);
  2. состояние после операционного вмешательства;
  3. менструация;
  4. период родов.
  1. инфекционно-воспалительные процессы (остеомиелит, пневмония, ангина, сепсис, менингит, флегмона, аппендицит, абсцесс, полиартрит, пиелонефрит, перитонит) бактериальной, вирусной или грибковой этиологии;
  2. интоксикации, в том числе эндогенные (диабетический ацидоз, эклампсия, уремия, подагра);
  3. ожоги и травмы;
  4. острые кровотечения;
  5. оперативные вмешательства;
  6. инфаркты внутренних органов (миокарда, легких, почек, селезенки), ревматическая атака;
  7. злокачественные опухоли;
  8. глюкокортикоидная терапия;
  9. острые и хронические анемии различной этиологии (гемолитическая, аутоиммунная, постгеморрагическая);
  1. некоторые вирусные и бактериальные инфекции (грипп, брюшной тиф, туляремия, вирусный гепатит, сепсис, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, милиарный туберкулез, СПИД);
  2. системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др. коллагенозы;
  3. приём сульфаниламидов, левомицетина, анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, тиреостатиков, цитостатиков;
  4. воздействие ионизирующего излучения;
  5. лейкопенические формы лейкозов;
  6. спленомегалия, гиперспленизм, состояние после спленжэктомии;
  7. гипо- и аплазия костного мозга;
  8. болезнь Аддисона-Бирмера;
  9. анафилактический шок;
  10. истощение и кахексия;
  11. пернициозная анемия;
  12. синдром Фелти;
  13. болезнь Гоше;
  14. пароксизмальная ночная гемоглобинурия.

Тромбоциты ( кровяные пластинки, platelets ) — форменные элементы крови, участвующие в гемостазе.

Тромбоциты — мелкие безъядерные клетки, овальной или круглой формы; их диаметр 2 — 4 мкм. Предшественниками тромбоцитов являются мегакариоциты. В кровеносных сосудах тромбоциты могут располагаться у стенок и в кровотоке. В спокойном состоянии (в кровотоке) тромбоциты имеют дисковидную форму. При активации клеток тромбоциты приобретают сферичность и образуют специальные выросты (псевдоподии). С помощью подобных выростов кровяные пластинки могут слипаться друг с другом или прилипать к поврежденной сосудистой стенке.

Тромбоциты обладают следующими способностями: к агрегации, адгезии, дегрануляции, ретракции сгустка. На своей поверхности они могут переносить факторы свёртывания (фибриноген), антикоагулянты, биологически активные вещества (серотонин), а также циркулирующие иммунные комплексы. Адгезия и агрегация тромбоцитов позволяют обеспечивать гемостаз в мелких сосудах: они скапливаются в области повреждения, прилипают к повреждённой стенке.

Стимуляторами агрегации тромбоцитов являются тромбин, адреналин, серотонин, коллаген. Тромбин вызывает агрегацию кровяных пластинок и образование псевдоподий. В гранулах тромбоцитов содержатся факторы свёртывания, фермент пероксидаза, серотонин, ионы кальция Са2+, АДФ (аденозиндифосфат), фактор Виллебранда, тромбоцитарный фибриноген, фактор роста тромбоцитов. Ретракция кровяного сгустка — это свойство тромбоцитов к уплотнению тромба и отжатию сыворотки. При этом тромбоциты прилипают к нитям фибрина и высвобождают тромбостенин, который осаждается на нитях фибрина, в результате последние уплотняются и скручиваются, образуя первичный тромб. Количество тромбоцитов изменяется в зависимости от времени суток, а также в течение года. Физиологическое снижение уровня тромбоцитов отмечается во время менструации и в период беременности, а повышение — после физической нагрузки.

Повышение уровня (тромбоцитоз):

  1. спленэктомия;
  2. воспалительные процессы (системные воспалительные заболевания, остеомиелит, туберкулёз);
  3. анемии разного генеза (после кровопотери, железодефицитная, гемолитическая);
  4. состояния после хирургического вмешательства;
  5. онкологические заболевания (рак, лимфома);
  6. физическое перенапряжение;
  7. острая кровопотеря или гемолиз;

опухолевые тромбоцитозы:

  1. миелопролиферативные расстройства (миелолейкозы);
  2. идиопатическая геморрагическая тромбоцитемия;
  3. эритремия.

Понижение уровня (тромбоцитопения):

  1. синдром Вискотта — Олдрича;
  2. синдром Чедиака — Хигаси;
  3. синдром Фанкони;
  4. аномалия Мей — Хегглина;
  5. синдром Бернара — Сулье (гигантских тромбоцитов).
  1. идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура;
  2. лекарственная тромбоцитопения;
  3. системная красная волчанка;
  4. тромбоцитопения, ассоциированная с инфекцией (вирусные и бактериальные инфекции, риккетсиоз, малярия, токсоплазмоз);
  5. спленомегалия;
  6. апластическая анемия и миелофтиз (замещение костного мозга опухолевыми клетками или фиброзной тканью);
  7. метастазы опухолей в костный мозг;
  8. мегалобластные анемии;
  9. пароксизмальная ночная гемоглобинурия;
  10. синдром Evans (аутоиммунная гемолитическая анемия и тромбоцитопения);
  11. ДВС-синдром (диссеминированного внутрисосудистого свёртывания);
  12. массивные гемотрансфузии, экстракорпоральное кровообращение;
  13. в период новорожденности (недоношенность, гемолитическая болезнь новорожденных, неонатальная аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура);
  14. застойная сердечная недостаточность;
  15. синдром Фишера — Эванса;
  16. тромбоз почечных вен.

Эритроцитарные индексы

Микроцитоз характерен для железодефицитных анемий, макроцитоз — для В12- и фолиеводефицитных. Апластическая анемия бывает нормо — или макроцитарной.

  1. мегалобластная анемия (В12-дефицитная, фолиеводефицитная);
  2. макроцитоз (апластическая анемия, гипотиреоз, болезни печени, метастазы злокачественных опухолей);
  3. курение и употребление алкоголя.
  1. гипохромные и микроцитарные анемии (анемия при дефиците железа, хронической патологии, талассемия);
  2. гемоглобинопатии; гипертиреоз (редко).

MCH — среднее содержание гемоглобина в эритроците (mean cell hemoglobin).

Вычисляется в абсолютных единицах делением величины концентрации гемоглобина на число эритроцитов. Этот параметр определяет среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците и аналогичен цветовому показателю, но более точно отражает синтез Hb и его уровень в эритроците. На основании этого индекса анемии можно разделить на нормо-, гипо- и гиперхромные. Нормохромия характерна для здоровых людей, но может встречаться и при гемолитических и апластических анемиях, а также анемии, связанной с острой кровопотерей. Гипохромия обусловлена уменьшением объёма эритроцитов (микроцитоз) или снижением уровня гемоглобина в эритроците нормального объема. Т. е. гипохромия может сочетаться как с уменьшением объёма эритроцитов, так и наблюдаться при нормо- и макроцитозе. Гиперхромия не зависит от степени насыщения эритроцитов, гемоглобином, а обусловлена только объёмом красных кровяных клеток.

Единицы измерения и коэффициенты пересчета: пг (пикограмм).

  1. мегалобластные анемии (витамин В12 и фолиеводефицитные);
  2. заболевания печени;
  3. ложное повышение (множественная миелома, гиперлейкоцитоз).

Понижение MCH: железодефицитная анемия

MCHC (mean cell hemoglobin concentration) — средняя концентрация гемоглобина в эритроците

Рассчитывается путём деления концентрации гемоглобина крови (в г/100 мл) на гематокрит и умножения на 100. Показатель отражает насыщение эритроцита гемоглобином; характеризует отношение количества гемоглобина к объему клетки. Не зависит, таким образом, от объёма клетки, в отличие от МСН.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: г/дл.
Альтернативные единицы измерения: г/л.
Коэффициент пересчёта: г/л х 0,1 ==> г/дл.

Повышение МСНС: сфероцитоз врождённый и другие сфероцитарные анемии.

  1. железодефицитная анемия; талассемия;
  2. некоторые гемоглобинопатии.

Лейкоциты (белые кровяные тельца, white blood cells)

Лейкоциты — клетки крови, связанные с защитными функциями. По морфологическим признакам (вид ядра, наличие и характер цитоплазматических включений) выделяют 5 основных видов лейкоцитов — нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Кроме того, лейкоциты различаются по степени зрелости. Большая часть клеток-предшественников зрелых форм лейкоцитов (юные, миелоциты, промиелоциты, бластные формы клеток), а также плазматические клетки, молодые ядерные клетки эритроидного ряда и др. в периферической крови появляются только в случае патологии. Различные виды лейкоцитов выполняют разные функции, поэтому определение соотношения разных видов лейкоцитов, содержания молодых форм, выявление патологических клеточных форм, описание характерных изменений морфологии клеток, отражающих изменение их функциональной активности, несёт ценную диагностическую информацию.

  • сдвиг влево (в крови присутствует увеличенное количество палочкоядерных нейтрофилов, возможно появление метамиелоцитов (юных), миелоцитов)) может указывать на: острые инфекционные заболевания; физическое перенапряжение; ацидоз и коматозные состояния. сдвиг вправо (в крови появляются гиперсегментированные гранулоциты) может указывать на: мегалобластную анемию; болезни почек и печени; состояния после переливания крови. значительное омоложение клеток (в крови отмечается присутствие метамиелоцитов, миелоцитов, промиелоцитов, бластных клеток) может указывать на: хронические лейкозы; эритролейкоз; миелофиброз; метастазы злокачественных новообразований; острые лейкозы.

Изменение уровня отдельных популяций лейкоцитов:

источник

Клинический анализ крови означает подсчет количества клеток в образце венозной крови. Капиллярная кровь не является рекомендуемой средой исследования для подсчета клеток, однако исследование гемограммы часто выполняют из образца капиллярной крови в отделениях интенсивной терапии.

Определение лейкоцитарной формулы, исследование среднего размера эритроцитов, тромбоцитов, определение количества предшественников эритроцитов (ретикулоцитов) и степени их зрелости, оценка скорости оседания эритроцитов и т.д., все это входит в понятие «клинический анализ крови».

Клинический анализ крови выполняется как первое скрининговое исследование при обращении и жалобах пациента на недомогание. Может быть выполнен сокращенный клинический анализ крови, так называемая «тройка» – подсчет количества эритроцитов, лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Сокращенный клинический анализ крови малоинформативен, т.к. может охарактеризовать только выраженные патологические процессы.

Более целесообразно из того же объема образца крови выполнить развернутую гемограмму: подсчет количества эритроцитов с оценкой их среднего размера (MCV), подсчет общего количества лейкоцитов и оценку лейкоцитарной формулы (подсчет нейтрофилов, базофилов, эозинофилов, моноцитов, лимфоцитов), подсчет количества тромбоцитов и оценку среднего размера тромбоцита (MPV), ретикулоцитов и их среднего размера (MRV), степени зрелости ретикулоцитов (IRF).

Многочисленные характеристики клеток в настоящее время могут быть получены в автоматическом режиме в течение 3-5 минут после взятия крови. На основании развернутого исследования гемограммы может быть сделано не только заключение о наличии воспалительной реакции, анемии, но и характере других патологических процессов, возможной перенесенной или продолжающейся кровопотере, дефиците не только железа, но и витамина В12, фолиевой кислоты.

  • Скрининговое обследование при профилактическом осмотре, диспансеризации;
  • первичное обследование при госпитализации;
  • диагностика анемий;
  • диагностика болезней системы кроветворения;
  • инфекционные заболевания;
  • воспалительные процессы;
  • гемато-онкологические заболевания;
  • контроль эффективности терапии.

Метод исследования зависит от требуемых параметров гемограммы.

В ручном режиме, из образца крови (3–5 мл) часть отбирается в капилляр для определения СОЭ, часть образца крови используется для определения гемоглобина, капля крови – для приготовления мазка и дальнейшего подсчета лейкоцитарной формулы. Отдельное количество крови требуется для приготовления мазка и подсчета тромбоцитов, а также часть образца крови необходима для исследования количества эритроцитов и отдельно – ретикулоцитов. В ручном режиме, при необходимости окраски и визуальной оценки мазка, результат развернутой гемограммы пациента в многокоечном стационаре, может быть получен в конце рабочего дня или позднее.

В условиях автоматизированного подсчета клеток и оценки различных популяций требуется от 150 до 300 мкл крови и 100 мкл для определения СОЭ. Исследование в автоматическом режиме основано на импедансном методе Культера (1956), в основе которого лежит принцип замыкания электрической цепи каждой клеткой, последовательно проходящей через апертуру пробоотборника. В последующем метод автоматизированного подсчета получил ряд усовершенствований, в современных анализаторах каждая клетка оценивается по нескольким параметрам: проводимости, светорассеиванию, размеру, наличию на поверхности CD-маркеров, соответственно, принадлежности к различным популяциям. Количество параметров определяется моделью прибора.

Исследование в автоматическом режиме позволяет выявить патологические образцы, которые должны быть пересмотрены визуально специалистом лабораторной диагностики. Визуальный контроль гемограммы предполагает приготовления мазка крови, слайда, что может быть выполнено из капли крови уже взятого образца как в ручном, так и автоматическом режиме. Автоматизированное приготовление мазка крови предпочтительно, т.к. происходит равномерное распределение капли крови и стандартизированное окрашивание. Визуальная микроскопия мазка проводится в пяти полях зрения.

Исследование крови в автоматическом режиме занимает 3–5 минут, если не требуется дополнительное приготовление мазка и исследование СОЭ.

Клинический анализ крови выполняется из венозной крови, стабилизированной калиевой солью ЭДТА, если не указано иначе в инструкции к анализатору. Взятие крови выполняется натощак. Образец крови должен быть немедленно после взятия перемешан 9 раз осторожным переворачиванием, следует избегать образования пены и резкого встряхивания. До исследования образец крови может храниться при комнатной температуре (23–24 °С) в течение 24 часов в штативе, в вертикальном положении, в удаленном от света месте.

При использовании образца капиллярной крови для клинического анализа необходимо получить свободнотекущие капли капиллярной крови из предварительно прогретой области прокола. Сбор капиллярной крови без сдавливания пальца обеспечивает сохранность клеток. Надавливание области прокола и сбор образца из охлажденной конечности приведут к искажению результатов гемограммы. Образцы капиллярной крови должны быть стабилизированы калиевой солью ЭДТА, поэтому для взятия образца следует использовать капилляры, обработанные K3ЭДТА. Образцы могут храниться при комнатной температуре (23–24 °С) в течение 24 ч в штативе, в вертикальном положении, в удаленном от света месте.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

​Проведение лабораторных анализов — выгодный бизнес. Лидер российского рынка — компания «Инвитро» — в 2014 году заработала почти 1 млрд руб. чистой прибыли при выручке в 6,6 млрд руб. Почти половину дохода ей принесла деятельность франчайзи — независимых пунктов приема анализов, работающих под брендом «Инвитро». Открыть подобный бизнес не так сложно, как может показаться: владелец франшизы предоставляет расходные материалы, сам обеспечивает логистику и даже работает с врачами, чтобы те рекомендовали сдавать анализы в правильном месте. Желающим начать свой бизнес в этом сегменте есть из чего выбрать: помимо предложения «Инвитро» на рынке есть франшиза лаборатории «Гемотест» и еще нескольких сетей. Но на быстрый успех рассчитывать с каждым годом все сложнее — конкуренция растет.

Как все начать

Первую франшизу «Инвитро» продала в 2005 году. «Тогда мы и не представляли, что будем возить биоматериал из 300 городов каждый день», — вспоминает директор департамента розничных продаж «Инвитро» Роман Иванов. Сегодня у «Инвитро» свыше 800 медицинских офисов в России и странах СНГ и девять собственных лабораторий. Программа франчайзинга «Гемотеста» стартовала в 2010 году, когда у «Инвитро» была уже достаточно большая сеть офисов. Несмотря на это, новый игрок быстро развивался именно в тех регионах, где была широко представлена «Инвитро». «Гемотест» воспользовался тем, что «Инвитро» сдерживала конкуренцию между своими партнерами, отдавая приоритет в открытии новых точек предпринимателям, уже работающим по соседству. «Сперва я обратился в «Инвитро», но по Химкам мне отказали, и тогда я решил открыть там отделение «Гемотеста», — вспоминает Сергей Казаков, владелец двух лабораторий «Гемотест» — в Зеленограде и в подмосковных Химках. Сейчас у «Гемотеста» 309 лабораторных отделений в 138 городах России и три лаборатории для обработки анализов: в Москве, в Ростове-на-Дону и в Санкт-Петербурге.

Ни «Гемотест», ни «Инвитро» не требуют от своих партнеров медицинского образования. Обе компании помогают предпринимателям организовать бизнес с нуля, предоставляя достаточно подробные расчеты первоначальных расходов. Каждого франчайзи в «Инвитро» курирует администратор-медик, который полностью отвечает за медицинскую часть офиса, а также менеджер отдела франчайзинга, который уже непосредственно работает с инвестором. «Мы открыты для всех желающих, но предприниматель должен работать по жестким стандартам компании», — говорит Иванов из «Инвитро». Похожий подход и у «Гемотеста». «Важно, чтобы люди понимали, что этим бизнесом нужно заниматься, — объясняет директор по маркетингу «Гемотеста» Мария Кузнецова. — Думать, что ты имеешь помещение, деньги, открыл отделение и забыл про него, в корне неверно».

Ни та ни другая компания не помогают потенциальным франчайзи искать первоначальные инвестиции. «Задача франчайзи — найти эти средства и самостоятельно прийти к нам», — говорит Иванов из «Инвитро». У «Гемотеста» есть консультант — компания «Мастер франшиз», которая за плату оказывает франчайзи услуги по юридическому и бухгалтерскому сопровождению бизнеса и в случае необходимости содействует в привлечении кредита.

Во сколько обойдется франшиза

Принципиальная разница между двумя франшизами — в стоимости. Порог входа на рынок через «Гемотест» в 3–6 раз ниже, чем через «Инвитро»: паушальный взнос составляет от 50 тыс. руб. (в городах с населением менее 50 тыс. человек) до 200 тыс. руб. (в Москве и городах с населением от 500 тыс. человек), тогда как у «Инвитро» минимальный порог составляет 300 тыс. руб., а открыть офис в Москве будет стоить 700 тыс. руб. «У нас паушальный взнос чисто символический, у нас нет цели на нем заработать», — говорит руководитель отдела по продаже франшизы «Гемотеста» Александра Максимова.

Договор коммерческой концессии в « Инвитро » заключается на три года, с « Гемотестом » — на пять лет, паушальный взнос везде платится единожды при заключении договора. Роялти в « Инвитро » составляют фиксированную сумму: 28 тыс. руб. в месяц, но выплачивать их начинают в разное время: франчайзи в Москве — начиная с четвертого месяца работы, а в регионах — с третьего года. В « Гемотесте » роялти привязаны к обороту: поначалу они составляют 1,18%, а потом — 2,36% от оборота (в городах- миллионниках — со второго года, в остальных — с третьего).

Обе компании предоставляют партнеру подробные инструкции по открытию бизнеса. Точную сумму начальных инвестиций можно определить после подбора и утверждения помещения — только тогда станет ясно, сколько придется вложить в самое дорогое — ремонт и аренду. В «Гемотесте» при заключении договора еще бесплатно подбирают двух медсестер для франчайзи в Москве, а также бесплатно обучают трех сотрудников из любого российского города.

Требования к помещению у «Инвитро» жестче, чем у «Гемотеста». «Находиться на первой линии — это залог успеха, — объясняет Иванов. — Это правило розницы: магазин за углом и магазин снаружи — это две большие разницы в выручке». «Гемотест» в этом плане чуть менее требователен: допустимо открыть лабораторное отделение во второй линии домов, но при условии, что вокруг, например, много поликлиник, — рассказывает Максимова. — Франчайзи существенно сэкономит на аренде, тогда как поток клиентов будет ничуть не меньше, чем на первой линии». Максимова предупреждает, чтобы при заключении договора аренды франчайзи добивались арендных каникул на срок до полутора месяцев, поскольку лицензию на медицинскую деятельность можно получить только после того, когда офис полностью готов к работе: «Ожидание лицензии, когда договор подписан и за аренду уже надо платить, бывает самым сложным временем для франчайзи».

Из-за разницы в размере паушального взноса и рекомендаций по помещениям стартовые инвестиции в открытие лаборатории под брендом «Гемотест» ниже на 25–50%. Ксения Полякова, открывшая с 2010 года в Москве пять медицинских офисов «Инвитро», говорит, что первая точка обошлась ей почти в 4 млн руб. «По неопытности мы закупили чуть ли не самую дорогую мебель, — рассказывает она РБК. — Каждый следующий офис укладывался уже в 2–2,5 млн руб. с учетом аппарата УЗИ». В «Гемотесте» утверждают, что открыть офис в городе с населением до 200 тыс. человек можно за 0,85–1 млн руб.

Обе компании строго регламентируют практически деятельность своих франчайзи, включая внешний вид сотрудников, оформление медицинского офиса, стоимость услуг. «Мы по всем аспектам работы даем рекомендации — франчайзи нужно только выполнить свою часть работы: грамотно обслужить пациента, принять его, взять биоматериал и вовремя его отправить в центральную лабораторию, куда указано», — говорит Иванов из «Инвитро».

Биоматериал доставляется автомобилем или самолетом, за транспорт платит франчайзер. И «Гемотест», и «Инвитро» обеспечивают партнеров расходными материалами как для взятия (пробирки, шприцы), так и для перевозки биоматериала (транспортные контейнеры и хладоэлементы). Результаты анализов приходят в электронном и/или бумажном виде.

Франчайзи обеих компаний говорят, что изменить цены почти невозможно. Но есть и исключения. «В Москве изменить цены нереально, а в регионах бывает по-разному, — рассказал РБК Денис Акимов, владеющий более чем 20 точками «Инвитро» в Москве и Центральной России. — Если один франчайзи занимает весь регион, то ему проще убедить центральный офис».

Контроль и штрафы

Обе компании проводят постоянные плановые и внеплановые проверки франчайзинговых отделений, а также используют системы видеонаблюдения на ресепшен и читают отзывы пациентов. Для тех, кто не соблюдает условия договора, предусмотрены штрафные санкции: например, в «Гемотесте», если отделение не открылось утром согласно графику, владельцу грозит штраф 10 тыс. руб. Штрафы предусмотрены также, если франчайзи не запускает лабораторное отделение в течение 120 дней с момента подписания договора. В «Гемотесте» подчеркивают, что гибко подходят к каждой ситуации и штрафные санкции применяются достаточно редко. В «Инвитро» жесткий контроль за соблюдением условий франшизы, однако во многом это помогает вести бизнес, считает франчайзи в Москве Ксения Полякова. «Нас контролируют как с помощью тайных покупателей, так и по соблюдению стандартов, — рассказывает она. — Но мне это очень помогает, поскольку, например, при проверке СЭС я могу быть уверена, что у меня все в порядке».

Экономика лаборатории

В обеих компаниях выручка франчайзи складывается из трех элементов: это взятие биоматериала, агентское вознаграждение и дополнительные услуги (например, УЗИ, ЭКГ, прием врачей и пр.). И в «Инвитро», и в «Гемотесте» взятие биоматериала оплачивается отдельно, и эти деньги полностью остаются у франчайзи. Отдельно клиенты оплачивают собственно проведение анализов в лаборатории. Франчайзи собирает эти деньги и в начале каждого месяца выплачивает большую часть этой суммы за предыдущий месяц головной компании, оставляя себе так называемое агентское вознаграждение. В «Инвитро» агентское вознаграждение составляет фиксированные 35% от выручки франчайзи за анализы для Москвы и 40% — для регионов. Сумма, которую франчайзи выплачивают за эти услуги «Гемотесту», увеличивается по мере роста их выручки: от 50% при выручке от исследований менее 100 тыс. руб. в месяц до 36% для выручки выше 1,3 млн руб. Дополнительные услуги, например ЭКГ или УЗИ, составляют порядка 5–10% от выручки.

Количество пациентов, которые ежедневно проходят через отделение, критически важно для бизнеса. По оценкам «Инвитро», средняя посещаемость их медицинского офиса — 35 человек, в «Гемотесте» — около 20, однако на практике рассчитать количество обращений заранее крайне сложно. «У «Гемотеста» была точка в Калуге, где каждый день по 120 человек было — там люди не выдержали, максимально быстро постарались открыть еще одно отделение, чтобы легче стало работать», — рассказывает зеленоградский франчайзи «Гемотеста» Казаков. Но, по его словам, это скорее исключение: случаются и ситуации, когда посещаемость не превышает 15 человек в день, что существенно увеличивает сроки окупаемости инвестиций. «Большое значение имеет уровень государственной медицины: если она предлагает что-то достойное, как в Москве, посещаемость будет ниже, но в регионах лаборатории часто находятся на таком уровне, что у людей нет другого выхода, кроме как обратиться за платными услугами», — говорит Казаков.

Обе компании помогают франчайзи найти своих клиентов: головные офисы ведут работу с врачами, чтобы те рекомендовали пациентам обращаться в ту или иную лабораторию. Франчайзи обеих компаний говорят, что у «Инвитро» эта работа получается лучше, чем у «Гемотеста». Предприниматель из Коломны, три года назад открывший отделение «Гемотеста», жалуется, что поток пациентов от врачей очень низкий. Из-за этого ему пришлось много вкладывать в рекламу (в первый год — 500 тыс. руб.), отделение окупилось только через три года после основания. Зеленоградский франчайзи «Гемотеста» Казаков в шутку говорит о «мафии» «Инвитро»: «Моя точка в Зеленограде имеет низкую посещаемость и доходность из-за популярности конкурентов из «Инвитро» в этом районе». По данным «Контур.Фокус», по итогам 2014 года офис в Зеленограде имел выручку в 3 млн руб. и чистую прибыль в 173 тыс. руб. Более успешный офис Казакова в Химках окупил вложения за шесть месяцев.

«В регионах приходится сильно вкладываться в рекламу, — рассказывает франчайзи «Инвитро» Акимов. — В Москве и Московской области 90% людей и врачей знают бренд, а в регионах есть местные игроки, а «Инвитро» входит как неизвестный игрок, и реклама должна быть большая». В среднем каждая из 20 точек Акимова возвращала инвестиции за 2,5 года.

На сроки окупаемости в Москве и Подмосковье сильно влияет конкуренция. «В Москве сейчас почти на каждой станции метро есть уже по одному, а то и по два офиса, и если первый офис мы окупили за два года, то с каждым следующим это было уже сложнее», — рассказывает московский франчайзи «Инвитро» Полякова. По ее оценкам, сейчас новая точка вряд ли окупится в срок менее трех лет. «Сроки окупаемости выросли из-за большого количества конкурентов, — согласен франчайзи «Гемотеста» Казаков. — В среднем на это требуется от двух лет, при условии что выбрано хорошее место и жители готовы платить».

источник

Prothrombin tempus, Prothrombin index

Prothrombin time, Prothrombin index

ПТВ (протромбиновое время) и ПТИ (протромбиновый индекс) — показатели, характеризующие состояние определенного этапа свертывания крови. В клинической практике данные тесты наиболее часто используются для контроля гемостаза при лечении противосвертывающими препаратами (варфарин, фенилин, синкумар и др.), хотя в последние годы предпочтительным для этой цели считается определение МНО, о котором подробно сказано в соответствующей позиции прайс-листа. Кроме того, определение ПТВ и ПТИ необходимо для диагностики состояний, характеризующихся повышенным риском тромбообразования.

Удлинение ПТВ и уменьшение ПТИ свидетельствует о гипокоагуляции (склонности к кровотечениям) и может быть обусловлено:

  • приемом противосвертывающих препаратов (варфарин, фенилин и др.);
  • врожденным дефицитом некоторых факторов свертывания крови;
  • заболеваниями печени, сопровождающимися нарушением синтеза факторов свертывания крови печеночными клетками;
  • дефицитом витамина К, необходимого для синтеза факторов свертывания крови (недостаток витамина К нередко наблюдается при заболеваниях кишечника и дисбактериозах);
  • второй стадией ДВС-синдрома (резкое нарушение всех процессов свертывания крови, которое наблюдается при многих критических состояниях: шоках, тяжелых травмах, ожогах, массивных тромбозах и т.д.);
  • выраженным дефицитом фибриногена в крови (наследственным или приобретенным).

Женщинам не рекомендуется сдавать данное исследование во время менструации.

Укорочение ПТВ и увеличение ПТИ указывает на гиперкоагуляцию (повышенное свертывание крови) и наиболее часто наблюдается при тромбозах различной локализации, наследственных и приобретенных тромбофилиях (состояния с высоким риском тромбообразования). Кроме того, возможно укорочение ПТВ и увеличение ПТИ при длительном приеме гормональных контрацептивов.

Определение протромбинового времени и протромбинового индекса — способ оценки дефицита факторов протромбинового комплекса и активности внешнего пути свёртывания. Результаты теста, при нормальном содержании и качестве фибриногена, зависят от содержания факторов II, V, VII, X (активности протромбинового комплекса). Образование основных факторов протромбинового комплекса происходит в печени, поэтому этот тест часто используют для оценки ее белоксинтезирующей функции. Синтез этих факторов свёртывания в печени зависит от присутствия в организме витамина К, антагонистами которого являются непрямые антикоагулянты или антикоагулянты непрямого действия (АНД), поэтому протромбиновый тест используют для контроля терапии непрямыми антикоагулянтами.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Пациентам, находящимся на терапии антикоагулянтами непрямого действия — препаратами-антагонистами витамина К (варфарин), и мониторирующим показатели Протромбин и МНО, необходимо строго соблюдать режим приёма лекарственного препарата. Перед исследованием вся дневная доза препарата должна быть принята однократно в период с 16 до 17 часов, если лечащим врачом не рекомендовано иное. Интервал времени между последним приемом препарата и взятием материала должен быть постоянным.

Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.

За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

источник

Постоянно клонит в сон? Скорее всего, все нормально, и вы просто устали. Но не исключено, что организм хочет донести до вас важную информацию.

Постоянную усталость может вызвать нарушение функции щитовидной железы. К его симптомам относятся и слабость, замедление реакций, ухудшение памяти, снижение сексуального влечения, ломкость волос и ногтей.

Пройдите комплекс лабораторных исследований «Скрининг» и получите информацию о функции щитовидной железы, углеводном и липидном обменах в организме, риске развития сахарного диабета и атеросклероза. Специальная цена от 355 ₽ до 6 октября: https://bit.ly/2OW4FFP

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПОЛУЧЕНИЕ КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТА.

Ура! Наконец-то мы можем объявить героев нашего марафона: эти ребята ответили на все вопросы верно, а это было непросто

Спасибо всем участникам марафона за активность. Следующий конкурс не за горами

Пишите нам в личные сообщения, чтобы узнать, как забрать приз.

Беременность – важный период в жизни женщины. И чтобы все прошло хорошо, необходимо тщательно следить за всеми процессами в организме.

Одним из ключевых показателей развития беременности и ее отклонений является Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Уровень бета-ХГЧ в крови может определить развитие беременности уже на 6-8 день после зачатия. Но чтобы результаты были точными, проводить его стоит только через 3-5 дней задержки менструации.

Присылайте ваши вопросы нам в комментарии. Мы дадим ответы на самые интересные в следующих постах

Маленькая и опасная Helicobacter pylori.

Helicobacter pylori – спиралевидная бактерия, которая обитает на слизистой оболочке желудка, прикрепляясь к ворсинкам эпителия. Именно она в большинстве случаев становится причиной появления язв двенадцатиперстной кишки и язв желудка.
Показать полностью…

Чтобы обнаружить хеликобактер в организме, вы можете пройти 13С-уреазный дыхательный тест (тест №1303HEL) или же тест на определение антигена возбудителя в кале (тест №484). Это неинвазивные исследования, которые используются не только для выявления инфекции, но и для контроля лечения.

Существуют и другие способы обнаружения бактерии: выявление антител IgM (тест №176), IgA (тест №177) или IgG (тест №133) к Helicobacter pylori. Эти тесты, как правило проводятся комплексно, направлены на выявление проблемы, а вот для оценки результатов лечения уже не используются.

Если вы хотите провести диагностику организма на наличие хеликобактерной инфекции, советуем обратиться к гастроэнтерологу и выполнить 13С-уреазный дыхательный тест (№1303HEL).

Если у вас все еще остались вопросы пишите нам в комментарии

На самые интересные мы ответим в следующих постах!

Низкий уровень гемоглобина в крови – это плохо. Сейчас расскажем, почему.

Гемоглобин переносит по нашему организму кислород, а значит чем его меньше, тем выше шанс развития анемии.

Анемия может проявляться по-разному: слабостью, головокружением, плохой переносимостью физических нагрузок, снижением аппетита, внимания, обучаемости, а также бледностью и учащенным сердцебиением.
Показать полностью… Привести к анемии может недостаточное количество железа, витамина В12 или фолиевой кислоты. Уровень гемоглобина зачастую снижается у беременных и кормящих женщин или же при хронических воспалительных заболеваниях, хронической болезни почек, заболеваниях ЖКТ.

Если у вас низкий уровень гемоглобина, обратитесь к врачу. Помните, что основным тестом для диагностики и планирования лечения является развернутый общий клинический анализ крови с обязательным определением эритроцитарных индексов, количества ретикулоцитов и тромбоцитов.

Перед походом к врачу советуем сдать следующие анализы:

• №1515 Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов), СОЭ;
• №116 Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка);
• №51 Ферритин

Присылайте ваши вопросы нам в комментарии. Мы дадим ответы на самые интересные в следующих постах!

источник

Уважаемые пациенты, обратившись в ОН КЛИНИК, Вы сможете не только сдать анализы в день обращения, но и оперативно получить их результаты, а также комментарии и рекомендации врачей, что значительно ускорит выздоровление!

Общеклинические исследования крови
Общеклинический анализ крови
(в том числе 11 показателей + лейкоцитарная формула + СОЭ)
1 день 750р.
Общеклинический анализ крови + ретикулоциты 1 день 950р.
Группа крови и антитела
Группа крови и резус-фактор 1 день 750р.
Антитела к Резус-фактору (п.кол.) 1 день 700р.
Антитела к Резус-фактору (кач.) 1 день 400р.
Антитела к антигенам эритроцитов (кач.) 1 день 1000р.
Антитела к антигенам эритроцитов (п.кол.) 1 день 1000р.
Уровень глюкозы в крови
Гликозилированный гемоглобин 2 дня 960р.
Гемосиндром
Время кровотечения (выполняется непосредственно в процедурном кабинете) несколько минут 450р.
Время свертывания (выполняется непосредственно в процедурном кабинете) несколько минут 450р.
Малярийный плазмодий
Исследование крови на малярийный плазмодий 1 день 400р.
Микроскопические исследования
Исследование кожных покровов на наличие грибковых заболеваний 1 день 500р.
Исследование ногтевых пластин на грибковые заболевания 1 день 500р.
Соскоб на демодекс 1 день 500р.
Бактериоскопия мазка у мужчин: уретра 1 день 550р.
Бактериоскопия мазка у женщин: цервикальный канал, влагалище, уретра 1 день 550р.
Кариопикнотический индекс 3-4 дня 200р.
Исследование секрета простаты
Исследование секрета простаты 1 день 850р.
Исследование мокроты
Общеклинический анализ мокроты 1 день 500р.
Исследование мочи
Общеклинический анализ мочи (10 показателей + микроскопия мазка) 1 день 480р.
Анализ мочи по Нечипоренко 1 день 300р.
Анализ мочи по Зимницкому 1 день 500р.
Исследование кала
Общий анализ кала (копрология) 1 день 550р.
Анализ кала на скрытую кровь (Hb и Hb/Hp) высокочувствительный 1 день 1200р.
Анализ кала на яйца гельминтов 1 день 500р.
Анализ кала на энтеробиоз 1 день 450р.
Исследование эякулята
Спермограмма (исследование эякулята) по ВОЗ 1 день 1750р.
Спермограмма (исследование эякулята) по Крюгеру 1 день 1950р.
Антиспермальные а/т. total (кач.) 1 день 1000р.
Антиспермальные а/т total (п. колич) 1 день 1300р.
Антиспермальные а/т класса IgA (MAR — тест IgA) 3 дня 1250р.
Антиспермальные а/т класса IgG (MAR — тест IgG) 3 дня 1250р.
Стандартная биохимия
Аланин-аминотрансфераза (ALT,GPT) 1 день 300р.
Аспартат-аминотрансфераза (AST,GOT) 1 день 300р.
Альбумин 1 день 300р.
Амилаза 1 день 350р.
Белок общий 1 день 300р.
Билирубин общий (TB) 1 день 300р.
Билирубин прямой (DB) 1 день 300р.
Гамма-Глутамилтрансфераза (GGT) 1 день 300р.
Глюкоза 1 день 300р.
Железо сывороточное 1 день 300р.
Кальций общий 1 день 300р.
Креатинин 1 день 300р.
Креатинфосфокиназа 1 день 375р.
Ca2+/Na+/К+ 1 день 400р.
Билирубин непрямой 1 день 300р.
Лактатдегидрогеназа (LDH) 1 день 300р.
Магний 1 день 300р.
Мочевая кислота 1 день 300р.
Мочевина 1 день 300р.
Триглицериды 1 день 300р.
Фосфатаза щелочная (ALP) 1 день 300р.
Фосфор 1 день 300р.
Холестерол общий 1 день 300р.
Холестерол-ЛПВП 1 день 300р.
Холестерол-ЛПНП 1 день 300р.
Креатикиназа-МВ 1 день 470р.
Тест толерантности к глюкозе 1 день 750р.
Гастроскрин – диагностика заболеваний желудка
Пепсиноген-1 5 дней 1000р.
Пепсиноген-2 5 дней 1000р.
Гастрин (стимулированный) 5 дней 1190р.
Гастрин (базальный) 5 дней 810р.
Антитела к париетальным клеткам желудка 5 дней 1350р.
Хеликобактер пилори класса IgM, IgA, IgG 5 дней 820р.
Электролиты и микроэлементы
*Большой скрининг элементного состава волос (метод масс-спектрометрия) (40 микроэлементов: Алюминий (Al), барий (Ba), бериллий (Be), бор (B), ванадий (V), висмут (Bi), вольфрам (W), галлий (Ga), германий (Ge), железо (Fe), золото (Au), йод (I), кадмий (Cd), калий (K), кальций (Ca), кобальт (Co), кремний (Si), лантан (La), литий (Li), магний (Mg), марганец (Mn), медь (Cu), молибден (Mo), мышьяк (As), натрий (Na), никель (Ni), олово (Sn), платина (Pt), ртуть (Hg), рубидий (Rb), свинец (Pb), селен (Se), серебро (Ag), стронций (Sr), сурьма (Sb), таллий (Tl), фосфор (P), хром (Cr), цинк (Zn), цирконий (Zr)) 4100р.
*Иод (моча) 970р.
*Иод (волосы) 970р.
*Иод (ногти) 970р.
*Определение Омега-3 индекса (оценка риска внезапной сердечной смерти,инфаркта миокарда и других сердечно-сосудистых заболеваний) 5100р.
Специфические белки
Ревматоидный фактор total (скрин) 500р.
Инфекционная серология
Гельминтозы
*АТ к печеночному сосальщику IgG (anti-Fasciola hepatica IgG) 670р.
Исследование крови методом ПЦР
Молекулярная генетика
*Цитохром СYP2D6: ген СYP2D6 6000р.
*Цитохром CYP2C9: ген CYP2C9 2170р.
*Сульфонилмочевина и её производные (хлорпропамид, толазамид, глибенкламид и толбутамид) Генетический маркёр риска развития нежелательных лекарственных реакций по типу гипогликемии при приёме пероральных сахароснижающих средств, связанных с нарушением их метаболизма. Определение наличия полиморфизмов гена цитохрома CYP2C9 2170р.
Гормоны щитовидной железы
Трийодтиронин общий (Т3 общий) 1 день 550р.
Трийодтиронин свободный (FT3 – Т3 свободный) 1 день 550р.
Тироксин общий (Т4 общий) 1 день 550р.
Тироксин свободный (FТ4 – Т4 свободный) 1 день 550р.
Тиреотропный гормон (ТТГ) 1 день 550р.
Антитела к тиреоглобулину (А/т-ТГ) 1 день 600р.
Антитела к тиреопероксидазе (А/т-ТПО) 1 день 600р.
Антитела к рецепторам ТТГ 4 дня 1450р.
Гормоны репродукции
Пролактин 1 день 570р.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 1 день 570р.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 1 день 570р.
Эстрадиол 1 день 570р.
Прогестерон 1 день 570р.
Тестостерон 1 день 570р.
Дегидроэпиандростерон (ДГЭАС-С) 1 день 570р.
Ингибин В до 8 дней 1290р.
Гормоны надпочечников
Кортизол 1 день 600р.
17-ОН-прогестерон 3 дня 730р.
Гормоны поджелудочной железы
С-пептид 1 день 640р.
Диагностика беременности
Альфа-фетопротеин (АФП) 1 день 550р.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) 1 день 600р.
b- субъединица ХГЧ (b-ХГЧ) 1 день 800р.
Ингибин А 10 дней
Эстриол свободный 1 день 650р.
Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (РАРР-А) для 11-13 недель беременности 1 день 850р.
Активированное частично тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 день 300р.
Протромбиновое время + ПО, МНО (+ Протромб. инд. – по заявке) 1 день 350р.
Тромбиновое время 1 день 350р.
Фибриноген 1 день 350р.
Исследование гемостаза (гемостазиограмма) 1 день 1500р.
Волчаночный антикоагулянт (отдельная пробирка) 1 день 950р.
D-Димер (отдельная пробирка) 1 день 1310р.
Трансферрин 1 день 630р.
Ферритин 1 день 670р.
Фолиевая кислота 1 день 900р.
Витамин В12 1 день 900р.
Анти-О-Стрептолизин 3 дня 500р.
С-реактивный белок (СРБ) 1 день 700р.
Ревматоидный фактор (РФ) 3 дня 500р.
Гомоцистеин 1 день 1590р.
Иммуноглобулин А (Ig A) 3 дня 500р.
Иммуноглобулин M (Ig M) 3 дня 500р.
Иммуноглобулин G (Ig G) 3 дня 500р.
Иммуноглобулин Е общий (Ig E общий) 1 день 700р.
Альфафетопротеин (АФП) 1 день 550р.
Простатспецифический антиген (ПСА) общий 1 день 610р.
Простатспецифический антиген (ПСА) свободный 1 день 610р.
Раковоэмбриональный антиген (РЭА) 1 день 800р.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) 1 день 600р.
СА 125 1 день 850р.
СА 15-3 1 день 850р.
СА 19-9 1 день 850р.
Плацентарный лактоген 5 дней 900р.
SCC (антиген плоскоклеточной аденокарциномы шейки матки) 1 день 1500р.
НЕ-4 (WFDC2) (антиген эпителиальной карциномы яичников, эндометриального рака) 1 день 1300р.
Гепатит А
Anti-HAV IgM /антитела класса IgM к вирусу гепатита А/ 1 день 850р.
Anti-HAV total /суммарные антитела к вирусу гепатита А/ 1 день 850р.
Гепатит В
Hbs Ag /сфероцитарный антиген вируса гепатита В/ 1 день 850р.
Hbe Ag /оболочечный антиген к вирусу гепатита В/ 1 день 730р.
Anti-Hbe Ag total /антитела IgM+IgG к оболочечному антигену вируса гепатита В/ 1 день 730р.
Anti-Hbs Ag total /антитела к сфероцитарному антигену вируса гепатита B/ 1 день 600р.
Аnti-Hbс Ag IgM /антитела к ядерному антигену вируса гепатита B класса IgM/ 1 день 850р.
Аnti-Hbс Ag total /антитела к ядерному антигену вируса гепатита B класса IgM+IgG/ 1 день 700р.
Гепатит С
Anti-HCV total /антитела IgM+IgG к вирусу гепатита С/ 1 день 550р.
Anti-HCV IgM /антитела класса IgM к вирусу гепатита С/ 1 день 400р.
ВИЧ-инфекция
HIV DUO (ВИЧ) антитела 1-2 типа 1 день 480р.
Сифилис
Сифилис РПГА / Syphilis TPHA (титр) 1 день 400р.
Сифилис РПР / Syphilis RPR (кач) 1 день 400р.
Антитела к бледной спирохете класса IgM+IgG (Anti-Treponema pallidum total) 1 день 600р.
Иммуноблот на Treponema pallidum IgM (тест на подтверждение острого сифилиса) 7 дней 3100р.
Иммуноблот на Treponema pallidum IgG (тест на ранее перенесенный сифилис) 7 дней 3100р.
Краснуха
Антитела к вирусу краснухи (Anti-Rubella IgM) 1 день 650р.
Антитела к вирусу краснухи (Anti-Rubella IgG) 1 день 650р.
Язвенная болезнь
Хеликобактер пилори класса IgG 5 дней 600р.
Хеликобактер пилори класса IgM 5 дней 850р.
Хеликобактер пилори класса IgG (колич.) 5 дней 850р.
Цитомегаловирус
Anti-CMV IgM /антитела к цитомегаловирусу класса IgM/ 1 день 650р.
Anti-CMV IgG /антитела к цитомегаловирусу класса IgG/ 1 день 650р.
Вирус простого герпеса
Anti-HSV IgG 1 тип /антитела IgG к вирусу герпеса 1 типа/ 3 дня 700р.
Anti-HSV IgG 2 тип /антитела IgG к вирусу герпеса 2 типа/ 3 дня 630р.
Anti-HSV IgM 2 тип /антитела IgM к вирусу герпеса 2 типа/ 3 дня 550р.
Антитела к герпесу 1+2 типа класса IgM без дифференциации 3 дня 650р.
Антитела к герпесу 1+2 типа класса IgG без дифференциации 3 дня 650р.
Вирус Варицелла Зостер
Антитела к вирусу ветряной оспы класса IgG 4 дня 800р.
Токсоплазмоз
Антитела к токсоплазме класса IgM 1 день 700р.
Антитела к токсоплазме класса IgG 1 день 650р.
Хламидиоз
Антитела к хламидии трахоматис класса IgA 3 дня 570р.
Антитела к хламидии трахоматис класса IgM 3 дня 570р.
Антитела к хламидии трахоматис класса IgG 3 дня 570р.
Микоплазмоз
Антитела к микоплазме хоминис класса IgG 3 дня 570р.
Антитела к микоплазме пневмони класса IgG 3 дня 570р.
Антитела к микоплазме пневмони класса IgA 3 дня 570р.
Уреаплазмоз
Антитела к уреаплазме уреалитикум класса IgG 3 дня 650р.
Трихомониаз
Антитела к трихомонаде вагинализ класса IgG 3 дня 700р.
Кандидоз
Антитела к кандида альбиканс класса IgG 3 дня 650р.
Бореллиоз
Антитела к бореллии класса IgG 7 дней 800р.
Лямблиоз
Антитела к лямблии IgG+IgM /Anti-Giardia Lamblia IgG+IgM/ total (суммар) 4 дня 600р.
Антитела к лямблии IgM /Anti-Giardia Lamblia IgM/ 4 дня 600р.
Гельминтозы
Антитела к описторхам IgG 4 дня 570р.
Антитела к описторхам IgM 4 дня 570р.
Антитела к токсокарам IgG 4 дня 570р.
Антитела к токсокарам IgM 4 дня 570р.
Антитела к трихинеллам IgG 4 дня 570р.
Антитела к эхинококку IgG 4 дня 700р.
Коклюш и Паракоклюш
Антитела к бордетелле парапертусис класса IgG 6 дней 600р.
Антитела к бордетелле пертусис класса IgA 6 дней 600р.
Антитела к бордетелле пертусис класса IgM 6 дней 600р.
Антитела к бордетелле пертусис класса IgG 6 дней 600р.
Хламидия трахоматис 1 день 370р.
Микоплазма гоминис 1 день 370р.
Микоплазма гениталиум 1 день 370р.
Уреаплазма уреалитикум 1 день 370р.
Вирус простого герпеса 1+2 тип 1 день 370р.
Цитомегаловирус 1 день 370р.
Гарднерелла 1 день 370р.
Трихомонада 1 день 370р.
Гонококк 1 день 370р.
Грибы 1 день 370р.
Вирус папилломы человека типы 6/11 1 день 370р.
Вирус папилломы человека типы 16/18 1 день 280р.
Вирус папилломы человека типы 31/33 1 день 280р.
Вирус папилломы человека типы 35/45 1 день 280р.
Бледная трепонема 1 день 370р.
Уреаплазма парвум 1 день 370р.
Папилломавирусы высокого канцерогенного риска без определения типа 1 день 1100р.
Папилломавирусы высокого канцерогенного риска с определением типа
(16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 56, 58, 66)
1 день 1150р.
Исследование методом ПЦР (12 позиций) 1 день 5070р.
Исследование методом ПЦР (13 позиций) 1 день 5240р.
ДНК Хламидии трахоматис 1 день 650р.
ДНК вируса гепатита В кач. 1-3 дня 800р.
ДНК вируса гепатита В колич. 1-3 дня 2300р.
РНК вируса гепатита С кач. 1-3 дня 850р.
РНК вируса гепатита С колич. 1-3 дня 2900р.
РНК вируса гепатита С генотип. 10 дней 1200р.
РНК вируса гепатита D кач. 1-3 дня 1000р.
ДНК вируса гепатита G 6 дней 1000р.
ДНК вирусов HSV 1+2 типа (кач.) 1 день 800р.
ДНК вируса герпеса 6 типа (кач.) 1 день 700р.
ДНК Цитомегаловируса (кач.) 1 день 500р.
ДНК Токсоплазмы Гонди (кач.) 1 день 400р.
ДНК вируса Эпштейна-Барр (кач.) 1 день 500р.
Хламидия трахоматис 1 день 390р.
Микоплазма гоминис 1 день 300р.
Уреаплазма уреалитикум 1 день 390р.
Вирус простого герпеса 1 день 390р.
Цитомегаловирус 1 день 390р.
Трихомонада 1 день 390р.
Микробактерии туберкулеза 1 день 450р.
Гонококк 1 день 390р.
Суточная моча
Микроальбумин 1 день 300р.
Глюкоза 1 день 300р.
Мочевая кислота 1 день 300р.
Мочевина 1 день 300р.
Креатинин 1 день 300р.
Кальций 1 день 300р.
Фосфор 1 день 300р.
Магний 1 день 300р.
Генетический риск нарушений системы свертывания
(полиморфизмы генов F2, F5, F7, F13, FGB, ITGA2, ITGB3, PAI-1)
5 дней 5000р.
Генетический риск гипергомоцистеинемии
(полиморфизмы ферментов фолатного цикла MTHFR, MTRR, MTR)
5 дней 2500р.
Иммунологическая совместимость партнеров HLA-типирование
(типирование генов гистосовместимости 2 класса)
14 дней 4500р.
Адреногенитальный синдром (полиморфизмы гена стероид-21-гидроксилазы CYP21) 10 дней 7500р.
Синдром поликистозных яичников 10 дней 3500р.
Полиморфизмы генов, кодирующих ферменты метаболизма половых гормонов (полиморфизм V89L гена 5a- редуктазы, STR гена SHBG, STR гена AR, полиморфизм A1/A2 гена CYP17) 10 дней 4500р.
Генетические факторы мужского бесплодия (микроделеции локуса AZF) 5 дней 4000р.
Генетическая диагностика синдрома Жильбера 5 дней 3 650р.
Риск развития остеопороза 5 дней 2950р.
Генетическая непереносимость лактозы 5 дней 1500р.
Генетически обусловленная чувствительность к варфарину 5 дней 3500р.
Генетическая восприимчивость к препаратам рибаверина и интерферона больных гепатитом С (полиморфизм гена IL28B) 5 дней 2500р.
Антиген HLA-B27 5 дней 2500р.
Определение резус-фактора плода по крови матери 7 дней 3000р.
Определение пола плода по крови матери 7 дней 3500р.
Предрасположенность к целиакии 7 дней 3000р.

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но, во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8 (495)223-22-22 .
Размещенный прейскурант не является офертой.

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Москва , ул. Б.Молчановка д.32 стр.1

Москва , ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1

Москва , ул. Воронцовская д.8 стр.6

Москва , ул. Б.Молчановка д.32 стр.1

Москва , ул. Трехгорный Вал д.12 стр.2

Москва , ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1

Москва , ул. Воронцовская д.8 стр.5

Санкт-Петербург , Ул. Марата 69-71, БЦ «Ренессанс Плаза»

Санкт-Петербург , Средний проспект Васильевского острова, 36/40

Рязань , ул. Кудрявцева д.56

Москва, ул. Цветной бульвар д.30 к.2

Москва, ул. Б.Молчановка д.32 стр.1

Москва, ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1

Москва, ул. Воронцовская д.8 стр.6

Москва, ул. Б.Молчановка д.32 стр.1

Москва, ул. Трехгорный Вал д.12 стр.2

Москва, ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1

Москва, ул. Воронцовская д.8 стр.5

Ул. Марата 69-71, БЦ «Ренессанс Плаза»

Средний проспект Васильевского острова, 36/40

г. Рязань, ул. Кудрявцева д.56

Москва, ул. Цветной бульвар д.30 к.2

Москва, ул. Б.Молчановка д.32 стр.1

Москва, ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1

Москва, ул. Воронцовская д.8 стр.6

Москва, ул. Б.Молчановка д.32 стр.1

Москва, ул. Трехгорный Вал д.12 стр.2

Москва, ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1

Москва, ул. Воронцовская д.8 стр.5

Ул. Марата 69-71, БЦ «Ренессанс Плаза»

Средний проспект Васильевского острова, 36/40

источник



Источник: art-mylife.ru


Добавить комментарий