Гастрит на анализе крови

Гастрит на анализе крови

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Очень часто, для постановки точного диагноза при подозрении на гастрит, врач назначает диагностику организма, которая покажет более подробную картину про заболевание желудка. Анализ крови при гастрите желудка является важным информативным методом, показатели которого позволяют определить стадию развития недуга.

Сдачу крови назначают каждому пациенту в обязательном порядке. Ведь заболевание протекает с симптомами, характерными и для других болезней. Быстрое и своевременное диагностирование гастрита является залогом результативного лечения.

Для того, чтобы узнать, в какой форме протекает гастрит назначают сдачу различных анализов, среди которых: анализ крови, тесты, обследование слизистой оболочки желудка и другие лабораторные, а также инструментальные диагностические методы.

Многие пациенты считают, что в исследовании крови нет надобности: раз патология касается только пищеварительного органа, то и проверять необходимо систему пищеварения. Это ошибочное мнение, поскольку сбои в работе одной системы приведут к нарушенной функциональности организма в целом.

Анализы крови на гастрит позволяют с точностью определить уровень гемоглобина, а также билирубина, количество лейкоцитов, эритроцитов и других показателей. Кроме того, по результатам можно оценить работоспособность внутренних пищеварительных органов и особенности обменных процессов.

Исследование поможет определить состояние болезни по результатам уровня пепсиногена 1 и 2. При нехватке данного фермента может наблюдаться обострение недуга, атрофические процессы либо формироваться злокачественные новообразования. Аутоиммунные патологии можно определить по показателям кровяной сыворотки.

Желудочно-кишечная система является одной из главных и важных в организме. По этой причине любая патология и нарушение в ее работе, приводит к сбоям в функциональности всего человеческого организма. Признаки заболевания могут быть выявлены в крови человека.

Именно поэтому врач и назначает обязательную сдачу анализов крови пациенту с подозрением на гастрит для проверки. Есть несколько видов кровяных исследований.

При гастрите вначале врач назначает общий анализ крови. Забор материала для исследования берется из пальца.

Данное исследование показывает:

  • Количественный показатель кровяных клеток, а также позволяет определить их размеры.
  • Уровень гемоглобина.
  • Скорость оседания эритроцитов.

При данном заболевании каких-либо определенных отличительных показателей нету. Врач оценивает результаты и обращает внимание на рост СОЭ, низкий гемоглобин, количество эритроцитов, а также на наличие железодефицита.

Предыдущее исследование крови указывает на наличие недуга, а биохимический анализ крови дает данные про количество определенных ферментов, а также уровень белка при гастрите. Для проведения исследования забор материала проводят из вены.

Итак, биохимия показывает:

  • Наличие, а также количество пепсиногенов. Дефицит данных показателей является признаком развития гастрита.
  • Высокий уровень гамма-глобулина и билирубина, при низком уровне белка свидетельствуют про протекание аутоиммунной формы недуга.
  • Присутствие антител указывает на развитие бактериального гастрита.

Повышенный уровень пищеварительных ферментов свидетельствует про развитие панкреатита, а не гастрита.

При подозрении на бактериальную природу гастрита, врач назначает анализ крови чтобы выявить бактерию Хеликобактер. Для получения самых точных результатов за 8 часов перед обследованием рекомендуется не курить и не пить напитки, содержащие алкоголь, не пить кофе или чай и даже не кушать.

Во время проведения диагностики определяют формы иммуноглобулина, которые возникают в качестве защитников для борьбы с зараженными патогенными веществами. В организме начинают вырабатываться антитела, спустя месяц, после возникновения активности бактерий.

Эрозивный гастрит считается самым тяжким видом заболевания. Несвоевременная диагностика недуга может привести к очень серьезным осложнениям. Данное заболевание характеризуется развитием скрытых внутренних кровотечений, которые повторяются. Для диагностики эрозивного гастрита при проведении лабораторного исследования обычно оценивают уровень гемоглобина.

Однако, данный показатель не учитывают у людей с частыми кровопотерями, поскольку у них постоянно низкий уровень гемоглобина.

Данный метод диагностирования считается одним из качественных, информационных и безболезненных способов выявления патологии, ведь по полученным результатам доктор может подтвердить диагноз про наличие гастрита.

Однако есть определенные факторы, влияющие на точность результатов обследования:

  • наследственный фактор;
  • психическая утомляемость;
  • физическая усталость;
  • перенесенные болезни.

По этой причине пред диагностикой, врача необходимо ознакомить про наличие подобных явлений. Рекомендуется перед прохождением исследования избегать физических и эмоциональных нагрузок, нужно отказаться от вредных привычек, употребления чая, а также кофе. Употреблять пищу желательно в минимальном количестве.

Лечащий доктор дает направление на исследование, которое проводится в лабораториях. Сдача должна проводиться на голодный желудок.

К сожалению, врач не всегда с первого взгляда и после опроса больного может поставить точный диагноз. По этой причине, он отправляет пациента на дополнительное исследование крови, позволяющее определить наличие заболевания, а также форму развития: острую либо хроническую. Чаще всего врач назначает сдачу общего и биохимического анализа крови, которые помогают исследовать важные показатели при гастрите.

источник

Анализ крови при гастрите – важный этап диагностирования и лечения патологии. Поэтому врачи всегда назначают исследование с целью постановки точного диагноза. Благодаря этому удается выявить полную картину заболевания, а также узнать, какая стадия болезни сейчас у пациента.

Анализ крови проводят каждому пациенту, который поступает в стационар или которому необходимо назначить точное лечение. С помощью своевременно проведенного исследования удается сразу начать терапию гастрита.

С целью определения стадии болезни врач рекомендует пациенту пройти анализы при гастрите:

  1. Клинический анализ крови.
  2. Биохимическое исследование крови.
  3. Анализ кала и мочи.
  4. Исследование образца крови на хеликобактер.

Эти анализы проводятся в обязательном порядке. Но кроме вышеупомянутых лабораторных методов врач также проводит:

  • опрос;
  • осмотр;
  • сбор диагностической информации.

Некоторые пациенты ошибочно полагают, что все это не нужно, так как болезнь касается органов пищеварения, поэтому и анализы крови сдавать ни к чему. Но это совершенно не так. Ведь сбои в работе одной из систем организма приводят к нарушениям функционирования в целом.

Лабораторные методы исследования крови при гастрите необходимы для определения уровня:

  • гемоглобина;
  • лейкоцитов;
  • эритроцитов;
  • СОЭ – скорость оседания эритроцитов.

Диагностика позволяет оценить работоспособность всех органов и систем, а также особенности обменных процессов, протекающих в организме.

Исследование пепсиногена 1 и 2 дает возможность определить, в какой стадии находится заболевание. В случае если фермента в организме недостаточно, недуг обостряется, и происходят атрофические процессы. В редких ситуациях могут появляться злокачественные новообразования.

Забор материала для проведения ОАК берут из пальца.

Биохимия, в отличие от общего анализа крови, определяет концентрацию ферментов в крови, а также количество белка, который синтезируется в организме при гастрите. Забор материала проводят из вены. В итоге биохимическое исследование выявляет:

  • Наличие или отсутствие пепсиногенов, а также их концентрацию. Если показатели низкие – говорят о развитии гастрита.
  • Концентрация гамма-глобулина и билирубина. Если уровень их высокий, в то время, когда концентрация белка низкая – говорят об аутоиммунных формах патологии.
  • Если результат показывает высокую концентрацию антител, говорят о наличии воспалительного процесса, который возник на фоне бактериального гастрита.

Обратите внимание!

Если выявлен повышенный уровень ферментов, значит, у пациента не гастрит, а панкреатит. Поэтому лечение будет протекать в другой форме.

В тех ситуациях, когда биохимия крови показала бактериальное происхождение гастрита, проводят дополнительное исследование на выявление helicobacter pylori. Для этого обследуют:

  1. Налет на зубах.
  2. Материалы биопсии, которые были взяты на слизистых оболочках кишечника.
  3. Кровь. Если в крови будут выявлены специфические вещества IgG, IgA, IgM – ставят диагноз о бактериальном происхождении патологии.

Для определения helicobacter pylori показано проведение тестов:

  1. Дыхательный тест.
  2. Биопсия слизистых оболочек желудка.

Преимуществом первого способа является неинвазивность и безопасность. Ведь анализируются пробы выдыхаемого воздуха больного пациента. С помощью уреазного дыхательного теста удается определить грамотрицательную бактерию helicobacter pylori, поскольку она очень подвижна, способна выживать в кислой среде желудочного сока. При этом продуктом ее жизнедеятельности является аммиак, который она способна вырабатывать. Попадая, к примеру, в детский организм, бактерия вызывает гастрит, гастродуоденит и язву.

Схема проведения исследования:

  1. Работник лаборатории проводит забор 2 фоновых проб, которые выдыхает больной пациент. При этом используются трубки, через которые больной дышит несколько минут.
  2. После этого пациенту дают тестовую жидкость (слабый раствор мочевины) и просят продолжить дышать через трубку. Крайне важно дышать так, чтобы слюни не попали в трубку.
  3. На последнем этапе пробы, которые выдыхал больной, отправляются на исследование.

Для чего используют слабый раствор мочевины, при проведении дыхательного теста?

Этот раствор является индикатором, который помогает определить helicobacter pylori. Ведь сама бактерия продуцирует ферменты, которые способны разлагать мочевину на углекислый газ и аммиак.

К сожалению, эрозивный гастрит – самый опасный вид заболевания, при котором важно своевременно пройти диагностирование во избежание серьезных осложнений. Патология характеризуется возникновением скрытых внутренних кровотечений, которые часто рецидивируют.

С целью диагностики эрозивного гастрита проводят анализы крови, обращая внимание на уровень гемоглобина. Однако это недостоверный метод исследования, так как его нельзя учитывать у пациентов с частыми кровопотерями.

Правильно подготовившись к исследованию, удастся не допустить ошибок при постановке диагноза и расшифровке результатов. Для того чтобы результат был точным, необходимо:

  • Сдавать анализ крови натощак. При этом нельзя пить даже кофе, чай или соки. Можно выпить немного воды.
  • Пациентам, которые курят или принимают алкогольные напитки, необходимо за сутки до исследования отказаться от этого.
  • Сохранять спокойствие, не перегружаться домашними заботами, постараться не испытывать стресс.
  • Не стоит принимать лекарственные препараты, например, антибиотики или антисекретолитики за 2 недели до анализа. Если вы принимаете такие лекарства, обязательно сообщите об этом специалисту, который проводит исследование.
  • Перед анализом важно тщательно обработать полость рта.

Осмотр и опрос пациента не всегда дает возможность врачу поставить правильный диагноз, поэтому анализ крови и расшифровка его результатов – важная часть исследования. Сдавать анализы можно в лаборатории при поликлинике, а также в частных кабинетах, где имеется специализированное оборудование для проведения исследования и работы, все необходимые материалы.

источник

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. Пища при этой болезни хуже переваривается, человек чувствует себя ослабленным. Для успешного излечения недуг должен правильно и своевременно диагностироваться. Какие анализы сдают пациенты при гастрите, что показывают результаты?

Гастрит не имеет специфической симптоматики. Боль в животе, отрыжка, изжога, нарушения стула могут оказаться проявлениями:

  • панкреатита;
  • гэрб – гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • язвы;
  • патологии желчного пузыря и протоков;
  • колита.

Одного только сбора анамнеза и пальпации явно недостаточно, чтобы поставить верный диагноз.

Выявление гастрита состоит из инструментальных обследований и изучения лабораторных анализов. Основную информацию получают при проведении фиброгастродуоденоэндоскопии (ФГДС, гастроскопия). Метод позволяет увидеть, в каком состоянии слизистые оболочки, определить характер изменений. Также устанавливается тип недуга:

  1. Эрозивный – повреждения стенок органа происходит под влиянием раздражающих веществ (кислот, алкоголя, щелочей, некоторых медикаментов). Характеризуется образованием глубоких ран.
  2. Неэрозивный – повреждена лишь поверхность слизистой. Если болезнь запустить, возможно развитие язвы или переход в хроническую форму.

Действия врачей также направлены на определение причины заболевания. Какие еще анализы сдают пациенты при гастрите желудка:

    Общий анализ мочи для исключения воспалительного процесса в почках.

Исследование с помощью рентгена также применяется, хотя оно и недостаточно информативно по сравнению с гастроскопией. Пациенту дают проглотить контраст, затем проводится осмотр в разных ракурсах. Это обследование устанавливает наличие язвы, гастрита, опухолей. На рентгенограмме виден тонус и рельеф желудка. Перед проведением больному нельзя есть в течение полусуток.

Для исследования кровь берут из пальца. Норма показателей зависит от возраста и пола пациента, особенно если исследование проводится у ребенка. В результате получают данные о таких клеточных элементах:

  1. Гемоглобин – естественно понижается у беременных на некоторых этапах развития плода.
  2. Количество эритроцитов.
  3. Общее число лейкоцитов – их физиологическое повышение происходит после еды, физических нагрузок, у женщин в период месячных.

Результаты исследования помогают отличить острый гастрит от иных недугов брюшной полости. Воспаление слизистого покрова желудка характеризуется пониженным уровнем гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. СОЭ при гастрите повышается.

Анализ проводится для первичной диагностики. Гастрит провоцирует следующие изменения:

  • наблюдается пониженный уровень общего белка;
  • повышается билирубин;
  • сокращается количество пепсиногенов I и II;
  • увеличивается число гамма-глобулинов.

Если недуг вызван инфекцией Хеликобактер пилори, появляются антитела IgA, IgG, IgM.

Биохимический анализ помогает дифференцировать гастрит от панкреатита. При последнем увеличивается активность кислой фосфатазы и повышается уровень альфа-амилазы.

Важно учитывать, что в лабораториях используют разную аппаратуру, каждый прибор делает вычисления по своей системе. Поэтому количественные показания могут отличаться.

Ранее основными причинами гастрита считались частые стрессы, употребление раздражающей слизистые оболочки еды, нерегулярное питание. Лишь недавно ученые установили, что больше половины случаев заболевания связаны с инфекцией. Ее опасность заключается в онкогенности – бактерия способна спровоцировать образование злокачественных опухолей.

Обнаружить Helicobacter pylori в организме можно такими методами:

  1. По результатам исследования кала. Для этой цели испражнения собирают в стерильный аптечный контейнер. Брать пробы из унитаза нельзя, поскольку там могут оказаться частицы дезинфицирующих веществ. Кал нужно доставить в лабораторию максимум спустя 0,5 суток после забора. Хранить анализ требуется в холодильнике при температуре не выше 2-х градусов. Результаты готовы после нескольких часов ожидания и дают точный ответ на вопрос о присутствии Хеликобактер пилори в организме.
  2. Иммуноферментный анализ венозной крови. Выявляет антитела к бактерии. Если их обнаружили, проводят исследование по методу Вестерн-Блота. В жидкости из вены определяют количество антител класса IgA к микробу, тем самым устанавливая стадию заболевания.

Helicobacter pylori обитает на слизистом покрове стенок желудка, поэтому ее можно обнаружить в пробах ткани, взятых во время биопсии. Вероятно проведение дыхательного теста. Для этого больной должен выпить жидкость с растворенной мочевиной, имеющей меченый атом углерода. Бактерия быстро расщепляет вещество, выделяя углекислый газ. Измерения уровня CO2 в воздухе, который выдыхает пациент, позволяет врачу установить наличие микроба.

Существуют факторы, способные исказить результаты анализов. Чтобы этого не произошло, следует придерживаться рекомендаций:

  1. За неделю до сдачи желательно отменить все медикаменты, особенно антибиотики. Если это невозможно, то нужно обязательно предупредить медперсонал для внесения необходимых корректив в толкование анализов.
  2. Перед забором кала в течение трех дней нельзя есть пищу, содержащую грубую клетчатку или красящий пигмент (свекла, морковь).
  3. 2-3 дня следует избегать жирной, жареной, острой пищи; алкоголя и курения.
  4. Анализы сдают с утра, на пустой желудок. Между ужином и забором биоматериала должен быть промежуток не менее 10 часов.
  5. Непосредственно перед сдачей надо минут 20-30 спокойно посидеть и отдохнуть. Даже небольшая физическая нагрузка может исказить результат.

При необходимости пересдачи биоматериала нужно полностью повторить обстоятельства предыдущего забора анализов: меню, путь в лабораторию и т. д.

Исследования крови, кала и мочи являются обязательной частью диагностирования гастрита. Даже при отсутствии симптомов болезни нужно раз в 6 месяцев проходить медицинский осмотр, если патологии ЖКТ есть в семейном анамнезе, человек ведет сидячий образ жизни, неправильно и нерегулярно питается, злоупотребляет курением либо спиртным. Вовремя начатое лечение и коррекция своих привычек повышает шансы на полное избавление от гастрита и его осложнений.

Смотрите в видео, как быстро выявить гастрит:

источник

Диагностика желудочно-кишечного тракта позволяет выявить причину патологии и своевременно начать терапию. Для определения стадии, типа, формы развития заболевания применяются инструментальные и лабораторные методы исследования. Все пациенты в обязательном порядке сдают анализ крови при гастрите. Это важный информативный метод, который выявляет степень поражения и вид воспалительного процесса в желудке.

Стандартное обследование проводится в стационарных условиях. Для определения характера, объема повреждения слизистой оболочки органа сдают клинический анализ и биохимию крови, кал, мочу. С целью постановки правильного диагноза проводится иммуноферментное исследование венозной плазмы, а также дыхательный тест для выявления Хеликобактер пилори.

Болезнь не имеет конкретной специфической симптоматики, многие признаки характерны для других патологий пищеварительной системы. Сбора анамнеза и пальпации пациента (взрослого или ребенка) явно недостаточно, чтобы правильно поставить диагноз. Для выявления гастрита проводится ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), УЗИ органов брюшной полости, исследуется желудочный сок, назначается pH-метрия, сдается общий анализ крови, мочи.

Кроме этого, при необходимости проводится рентген желудка. Перед процедурой больной выпивает контрастное вещество, затем осматривается полость органа в разных ракурсах. Обследование позволяет выявить воспаление внутреннего эпителия, обнаружить язвы, новообразования.

В крови человека могут быть выявлены признаки заболевания желудочно-кишечной системы. Лабораторное исследование направлено на изучение степени развития основного недуга и наличия бактерии Хеликобактер пилори.

При подозрении на гастрит пациента направляют сдавать несколько видов анализов. Расшифровку результатов проводит лечащий врач.

Этот тип обследования демонстрирует общее состояние пациента. Забор материала берется из пальца утром натощак. Норма показателей во многом зависит от пола и возраста больного. Результаты исследования показывают:

  • уровень гемоглобина;
  • количество эритроцитов;
  • число лейкоцитов;
  • цветовой показатель;
  • средний объем тромбоцитов;
  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

По полученным данным гастроэнтеролог может отличить острую стадию развития гастрита от хронической формы. Воспаление слизистой оболочки желудка характеризуется повышением СОЭ, низким гемоглобином (железодефицитом), понижением уровня эритроцитов.

Кроме этого, на результаты анализа влияют множество факторов, о которых нужно предупредить доктора. К ним относятся:

  • физические нагрузки:
  • перенесенный стресс;
  • наследственность;
  • хронические заболевания;
  • употребление некачественной пищи, алкоголя, крепкого чая, кофе.

Обследование осуществляется с целью первичной диагностики гастрита. Забор материала берется из вены натощак. Предыдущее исследование указывает на наличие патологии, а с помощью биохимии крови можно узнать вид недуга.

Такой лабораторный метод диагностики позволяет определить:

  • Количество пепсиногенов (неактивная форма пищеварительного фермента пепсина). Их концентрация зависит от функционального состояния внутреннего эпителия желудка.
  • Уровень гамма-глобулина — при низких показателях речь идет о протекании аутоиммунной формы заболевания.
  • Присутствие антител IgA, IgG, IgM в крови, указывающее на наличие бактериального гастрита.
  • Количество белка, которое снижается при развитии воспалительного процесса слизистой оболочки органа.

До недавнего времени считалось, что основными причинами развития гастрита являются стрессы, неправильное питание, наследственные болезни. Но учеными было установлено, что около половины случаев заболевания связаны с наличием инфекции.

Существует несколько методов обнаружения Helicobacter pylori:

  • Изучение кала — бактерию ищут в испражнениях, которые собираются в стерильный контейнер и доставляются в лабораторию в течение 12 часов после забора.
  • Иммуноферментный анализ крови на Хеликобактер (серологический способ) — выявляет антитела к патогенному микроорганизму. При их обнаружении проводят исследование по аналитическому методу вестерн-блота для определения количества антител, устанавливая, таким образом, стадию развития гастрита.
  • Биопсия ткани, взятой во время проведения гастроскопии. Хеликобактер пилори обитает на слизистой оболочке желудка, поэтому ее можно обнаружить в пробах.
  • Дыхательный тест — экспресс-методика. Пациент выпивает жидкость с растворенной мочевиной, содержащую меченый атом углерода. Бактерия расщепляет вещество и выделяет углекислый газ. При измерении его уровня устанавливается наличие микроба. Чувствительность этого теста достигает около 95%.

Существуют факторы, способные исказить результаты исследования крови. Чтобы такого не произошло, необходимо перед сдачей анализов придерживаться следующих рекомендаций:

  • За несколько дней до обследования отменить прием медикаментов, особенно антибиотиков. Если такое невозможно, то следует предупредить врача для внесения изменений в толкование результатов.
  • Анализы нужно сдавать утром на пустой желудок. Между последней трапезой и забором материала должен быть промежуток времени не менее 9 часов.
  • За 2-3 дня до исследования крови необходимо исключить из рациона жирную, острую, жареную еду, спиртные напитки.
  • Непосредственно перед забором материала нельзя курить, надо спокойно посидеть, отдохнуть минут 20.

Такие предварительные меры помогут получить достоверные результаты обследования, правильно поставить диагноз.

В некоторых случаях не всегда удается определить гастрит по анализу крови, поэтому нужны дополнительные способы диагностики желудка.

Они позволяют тщательно изучить состояние пациента, точно определить причину патологического процесса.

Кроме исследования крови, при заболеваниях желудка проводится изучение состава фекалий и урины. Анализ кала выявляет скрытое внутреннее кровотечение. При этом ярко выраженных признаков может не быть, только потемнение стула.

Присутствие мышечных волокон в испражнениях свидетельствует об атрофических изменениях. Жирные кислоты, крахмал и белок в кале появляются в результате ухудшения процесса переваривания пищи, нарушения кислотности желудка, а также наличия воспаления.

Анализ урины не показывает гастрит, но его обязательно нужно сдавать при подозрении на воспаление слизистой оболочки желудка. Таким образом, доктор исключает патологию мочеполовой системы, так как в дальнейшем больному понадобится серьезное терапевтическое лечение. Большинство препаратов выводятся через почки, поэтому они должны полноценно функционировать.

При необходимости врач может направить пациента пройти дополнительное обследование. К специальным анализам при гастрите относятся:

  • pH-метрия — изучается кислотно-щелочной баланс. По уровню кислотности желудка можно узнать о наличии воспалительного процесса. Проводится тест несколькими методами. Он бывает кратковременным или суточным. Через рот или нос вводится специальный зонт, оснащенный электродами, регистрирующими динамику изменений кислотности в разных отделах желудка.
  • Гастроскопия для оценки состояния слизистой и снятия пробы соляной кислоты во время процедуры. Изучение желудочного сока позволяет диагностировать гастрит, найти причину его происхождения.
  • Ацидотест — проводится в случаях, когда у больного есть противопоказания к зондированию. Ему дают специальные препараты, которые взаимодействуя с соляной кислотой, окрашиваются, затем их выявляют в урине. По цвету мочи доктора подтверждают или исключают развитие патологии.

Важным исследованием при атрофическом поражении стенок желудка является изучение плазмы. Анализ позволяет определить уровень пепсиногенов и гастрина-17. Данные показатели считаются основными маркерами хронического заболевания органа. Такое состояние характеризуется исчезновением париетальных клеток (выделяющих соляную кислоту), резким истончением слизистой. Низкие результаты указывают на дисфункцию желудка, уменьшение выделения соляной кислоты, дефицит витамина B12.

Кроме этого, нужно сдавать кровь на определение антител к внутреннему фактору Кастла. Это особое вещество вырабатывается в желудке и способствует всасыванию витаминов группы B. В некоторых случаях следует выявить наличие антител к обкладочным клеткам, выделяющим соляную кислоту. Площадь атрофии стенок органа зависит от степени травматизации.

Для диагностики гастрита с дефектами слизистой оболочки и язвенными поражениями стенок желудка в обязательном порядке сдают анализ крови. Так как для патологии характерно возникновение скрытых внутренних кровотечений, то по результатам исследования оценивается уровень гемоглобина. Однако у пациентов с частыми кровопотерями этот показатель не учитывается, поскольку у них всегда он ниже нормы.

Лабораторные методы диагностики хронического типа воспаления внутреннего эпителия желудка схожи со способами выявления острой формы заболевания. К основным показателям крови при гастрите относятся: уровень пепсинов, белковых соединений, Т-лимфоцитов, трансаминаз, щелочной фосфатазы.

При подозрении на гастрит проводится комплексное обследование пациента. Изучение крови помогает выявить наличие заболевания, найти причину его возникновения. Правильное определение типа, формы и стадии недуга позволяет назначить действенное лечение, избежать дальнейших осложнений. При первых признаках патологии необходимо обратиться к доктору, сдать назначенные анализы крови.

источник

Анализ крови при гастрите является, пожалуй, одной из самых главных процедур, которую нужно обязательно пройти. Чаще всего необходимо сделать общий анализ и исследовать биохимию крови. Они помогают проверить уровень билирубина и гемоглобина, СОЭ, разных антител, определить стадию патологии.

Первоначально происходит клиническое обследование больного, при котором врач изучает состояние кожи, пальпирует живот там, где располагается желудок: если у пациента есть гастрит, боль обостряется.

Клинический осмотр даёт только предположение о заболевании. Чтобы выяснить степень повреждения желудка и его характер, требуется применение инструментальных и лабораторных методов.

Гастроскопия (фиброгастродуоденоэндоскопия, ФГДС) – это анализ верхних отделов ЖКТ (желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки) с использованием зонда, оборудованного камерой. Врач может увидеть состояние слизистых оболочек непосредственно во время процедуры, а в случае необходимости делает снимки или видеозапись с камеры.

Использование гастроскопа позволяет не только произвести зрительную диагностику, но и взять пробы содержимого желудка и тканей, то есть сделать биопсию и pH-метрию. Анализ крови при гастрите рассмотрим ниже.

Биопсия – лабораторное исследование извлечённых фрагментов слизистой оболочки из трёх его разных отделов. Данный метод позволяет изучить диффузные её поражения. Процедура неболезненна и неопасна, не нуждается в применении дополнительной анестезии, взятые для анализа участки слизистой маленькие, извлекаются с её поверхности.

pH-метрия состоит в исследовании уровня кислотности желудка, двенадцатиперстной кишки, а также пищевода. Кислотность желудочного содержимого даёт основания судить о наличии воспаления.

Желудочный сок исследуется также с применением методом зондирования. Используя специальные инструменты, встроенные в гастроскоп, врач берёт пробы. Обычно перед такой процедурой больному дают «пробные завтраки», которые стимулируют выработку желудочного сока. Анализ его содержимого позволяет не только установить факт гастрита, но отчасти и понять его природу: при заболевании, дереминированном Helicobacter pylori, обнаруживается много гастрина в желудочном соке. Какие еще существуют анализы при гастрите?

Зондирование желудка не разрешается при стенозе органов и после операций. В таких случаях измерить уровень кислотности можно при помощи ацидотеста: больной принимает специальные медикаменты, которые, взаимодействуя в желудке с соляной кислотой, образуют красители, присутствующие в моче.

Чтобы диагностировать гастрит, вызванный бактериями Helicobacter pylori, можно провести несколько типов анализов крови при гастрите: на антитела к данной бактерии, лабораторный анализ биоптата или кала, а также респираторный тест, когда пациент предварительно выпивает сок, в котором был растворяют карбамид (мочевина) и меченый углеродный атом. Бактерии Helicobacter pylori способны расщеплять карбамид с высокой скоростью, тем самым увеличивая выброс углекислого газа при выдохе. Именно исследования его уровня в выдыхаемом воздухе позволяет судить об инфицировании.

В диагностике гастрита применяется и рентгенологический метод, но по информативности он занимает второе место после гастроскопии. Пациент не должен принимать пищу за двенадцать часов, а для того, чтобы провести рентгенографию, заглатывает специальное контрастное вещество. После этого врач осматривает желудок, меняя положение тела пациента. Рентгенологическое исследование способно показать рельеф и тонус органа, увидеть наличие язвы, гастрита, опухоли. О гастрите часто свидетельствуют характерные изменения в слизистой, но во многих случаях для выявления постоянного характера таких изменений нужно делать повторную процедуру.

Все указанные выше методы помогают диагностировать хронический гастрит. Острая форма на ранней стадии предполагает первичный осмотр пациента и выяснение истории болезни. Иногда для его диагностики используются биопсия слизистой и ФГДС. У детей применяются анализы, гастроскопия и ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Если же поставить диагноз трудно, берут образцы слизистой и желудочного сока, делают рентгенографию с контрастным веществом, pH-метрию. Зачем может понадобиться общий анализ крови при гастрите? Об этом далее.

Острый гастрит имеет симптомы, похожие на ряд иных заболеваний органов, расположенных в брюшной полости (язва желудка, острые формы холецистита и панкреатита, инфаркт миокарда), инфекционных болезней, сопровождающихся диспепсией (менингит, брюшной тиф, скарлатина).

Для дифференциальной диагностики других болезней необходимым является анализ крови при гастрите, показатели которого позволяют получить более подробный анамнез.

Например, при наличии острого панкреатита от пациентов поступают жалобы на непрерывные сильные боли в животе и общее тяжёлое состояние. Язва двенадцатиперстной кишки и желудка и характеризуется периодическими болями: после еды (через час – максимум два), ночью (натощак), обострение в такие временные периоды, как весна и осень, наступление облегчения после рвоты. Большой эффект при дифференциальной диагностике гастрита и язвы имеют также гастроскопия и рентгенологическое исследование.

Нужно отличать острый гастрит от инфаркта миокарда. При последнем пациенты наблюдают у себя повышенное давление, стенокардию, сильные боли в области грудины. Для того чтобы различить эти недуги, следует сделать электрокардиограмму.

Разные формы хронического гастрита следует отличать от язвы и рака желудка, атрофии желудочных желез, синдрома раздражённого желудка, снижения секреторной функции. Чтобы дифференцировать гастрит от злокачественной опухоли, нужно провести множественную биопсию и рентгенографию.

Пищеварительная система является одной из самых значимых в организме, поэтому любая болезнь, имеющая к ней отношение, приводит к нарушениям функционирования всего организма человека. Недуги ЖКТ могут оставить в крови следы патологи. Для этого в обязательном порядке проводятся кровяные исследования, имеющие несколько видов.

  1. Общий анализ. Осуществляется в условиях лаборатории, а материал берётся из пальца. Такой анализ позволяет посчитать количество кровяных клеток, выявить их размеры, уровень билирубина и гемоглобина, что необходимо для правильной постановки диагноза. Ключевым моментом можно назвать определение скорости, с которой оседают эритроциты. Общеизвестно, что при гастрите в желудке развиваются воспалительные процессы. Любое воспаление приводит к изменению СОЭ, и потому такое исследование является обязательным.
  2. Биохимический анализ крови при гастрите желудка. Показатели белка, присутствие пепсиногенов и их количество отображает данное исследование. Если они понижены вкупе с высоким уровнем желчных элементов, можно понять, что гастрит развивался на фоне ослабленного иммунитета. Также исследуются билирубин и антитела. Если окажется, что у пациента слишком активна кислая фосфатаза и наблюдается повышенное содержание альфа-амилазы, можно точно говорить о развитии панкреатита. А вот понижение уровня белка одновременно с повышением гамма-глобулина характерно для хронического аутоиммунного гастрита.
  3. Анализ на Helicobacter pylori. Если подозревается наличие этой бактерии у пациента, необходимо произвести анализ крови. Чтобы получить более точный результат, нужно за восемь-девять часов до исследования не пить алкогольные напитки, чай и кофе, перестать курить, воздержаться от пищи. Диагностирование проводится для установления некоторых форм иммуноглобулина, которые появляются как защитные силы, призванные бороться с болезнетворными агентами. Как следствие, организм вырабатывает антитела через три-четыре недели, когда наблюдаются первые признаки активной деятельности микроорганизма.

Какой анализ крови при гастрите желудка с эрозиями?

При таком виде гастрита проводится анализ крови и изучается пробу на гемоглобин.

Эрозивная разновидность гастрита – наиболее тяжёлая форма, поскольку при несвоевременном диагностировании могут появиться серьезные осложнения. Он характеризуется развитием повторяющихся скрытых кровотечений. При болезни проводится анализ крови с изучением пробы на гемоглобин. Однако это не распространяется на пациентов, часто теряющих кровь, так как показатель гемоглобина у них постоянно низкий. Так бывает при хроническом гастрите. Анализ крови требует определенной подготовки.

Данное исследование, без сомнения, – наиболее качественный способ обнаружения болезни, так как полученный результат позволяет с уверенностью подтвердить диагноз. Существует ряд причин, влияющих на показания исследования: психическая и физическая утомляемость, перенесённые незадолго до анализа заболевания, наследственность. Если какое-то из перечисленных явлений наблюдается, нужно сразу сказать об этом врачу. Также за день до исследования нужно отказаться от употребления вредной пищи, кофе, чая, алкоголя и курения.

Мы подробно рассмотрели, как сдать общий анализ крови при гастрите. Показатели описаны.

источник

Анализ крови при гастрите наряду с другими методами обследования проводится в стационаре под контролем лечащего врача и с соответствующим направлением. Показатели анализа говорят об истинных причинах развития заболевания, выявляется воспалительный процесс. При гастрите, как и при других патологиях, имеется стандарт проводимых лабораторных и инструментальных методов обследования. В некоторых случаях врач делает выборку методов обследования, которых достаточно для определения состояния пациента и стадии заболевания.

После осмотра и сбора всех жалоб и истории развития гастрита больного направляет на сдачу анализов крови, мочи и желудочного сока. Эти лабораторные манипуляции помогают отличить гастрит от схожих по симптоматике заболеваний, например от панкреатита, острого холецистита.

Для начала берется кровь из пальца и проводится общий анализ крови. Он показывает уровень гемоглобина (при наличии анемии показатель низкий), наличие или отсутствие воспаления с помощью показателей лейкоцитов и лимфоцитов, скорости оседания эритроцитов и свертываемости крови. При гастрите желудка из-за нарушения пищеварительных процессов развивается анемия, о чем свидетельствуют низкий гемоглобин, цвет и количество эритроцитов. Также анемия может развиваться на фоне незначительного кровотечения при эрозивном гастрите.

В период обострения в крови повышается количество лейкоцитов, которые направляются в очаг поражения для борьбы с инфекцией. О воспалении говорит повышенная скорость оседания эритроцитов, которая в норме у мужчин — до 10 мм/ч, а у женщин — до 15. Объясняется это тем, что при воспалении эритроциты «обволакиваются» белковым компонентом, при этом вес их увеличивается, и они оседают на дно пробирки быстрее. Гастрит не имеет прямого воздействия на свойство свертываемости крови, поэтому число тромбоцитов в анализе не меняется.

Биохимические анализы при гастрите проводятся на венозной крови, обычно забор крови берется из локтевой вены.

В этих анализах определяются белковые компоненты, пепсиногены, билирубин и его фракции, антитела на бактериальный агент, альфа-амилаза и фосфатаза.

При изменении того или иного признака можно поставить точный диагноз и провести дифференциальную диагностику.

Если произошло снижение пепсиногенов, развивается злокачественное течение гастрита. При снижении белка, его фракций и билирубина процесс связан с аутоиммунными причинами. Повышение альфа-амилазы говорит о панкреатите, то есть воспаление возникло в поджелудочной железе, что подтверждается еще и повышенной фосфатазой. Антитела в крови подтверждают подозрение о бактериальной природе гастрита.

Анализ кала помогает своевременно выявить кровотечение в органах пищеварительного тракта, при этом цвет конкрементов не всегда окрашивается в темный или черный цвет. Также анализ кала покажет работу ферментной системы и качество переваривания пищи. Благодаря этому методу уточняется вид гастрита — атрофический.

Для определения бактериального генеза заболевания, а именно наличия Helicobacter pylori, используют венозную кровь. В крови выявляют особые формы иммуноглобулина, которые борются именно с этими вредными бактериями. Однако анализ необходимо проводить только через 4 недели после появления микроорганизма, чтобы иммунитет успел выработать ответный иммуноглобулин.

Перед проведением анализа больному рекомендовано за 12 часов до забора крови на анализ не курить и не принимать алкогольные напитки, не пить кофе или чай и ничего не есть. К другим немаловажным анализам относятся определение желудочных соков и биопсия желудка.

Так как анализ крови помогает в уточнении диагноза, к его подготовке следует относиться серьезно. Для того чтобы ответ был более точным, необходимо придерживаться некоторых правил перед анализом. К ним относятся:

  1. За 12 часов до предполагаемой сдачи крови следует отказаться от приема любой пищи, то есть сдавать кровь на голодный желудок.
  2. За 2 дня до похода в лабораторию не рекомендуется принимать раздражающие желудок пищу и напитки: острые и жирные блюда, алкоголь. Отказаться от курения.
  3. Пациентам рекомендован отдых и полноценный сон, а также психологически пациент должен быть спокоен. Непосредственно перед забором крови пациенту дают время отдохнуть и расслабиться. Малейшая физическая нагрузка, например подъем по лестнице, может снизить информативность результатов.
  4. Антибактериальные и химиотерапевтические средства не принимать примерно за 7-10 дней до проведения анализов.

Все анализы на гастрит сдаются не только в период обострения заболевания и во время постоянного пребывания в отделении гастроэнтерологии, но и с целью профилактики.

По месту жительства ведется учет групп риска людей или больных хронической формой гастрита.

Этой категории людей следует 1 раз в полгода сдавать анализы крови.

Кроме того, тем людям, которые ведут малоподвижный образ жизни, неправильно питаются, имеют наследственную предрасположенность к болезням ЖКТ, имеющим вредные привычки, следует обратиться к врачу для обследования. Если у них даже один раз болел живот, уже стоит задуматься о развитии заболевания. Своевременная диагностика и лечение гастрита помогут избежать не только развития язвенной болезни, кровотечений и других осложнений, но и возникновения злокачественной опухоли.

источник

В быстром темпе современной жизни некоторые люди перестают обращать внимание на свой дневной рацион, распорядок приема пищи, часто и вовсе пренебрегая ими. Если такие случаи единичны, то нагрузка на пищеварительный тракт минимальная, но когда они стали регулярными – гастрита не избежать. Причинами заболевания могут стать неправильное питание, курение, длительный прием некоторых медикаментов.

При первых проявлениях больные жалуются на боли в области желудка (ноющие), частую изжогу и приступы диспепсии (тошнота, рвота, проблемы со стулом). Если вовремя не обратиться за помощью к специалистам, то гастрит пожжет спровоцировать гастродуоденит, язвы и даже рак. Чтобы устранить неприятные симптомы и предотвратить серьезные осложнения, следует посетить врача (терапевта, гастроэнтеролога) и сдать все необходимые анализы.

Самый безобидный медицинский осмотр предусматривает сдачу крови на анализы. По составу крови можно судить об общем состоянии здоровья человека и возможных скрытых заболеваниях. Все анализы при гастрите, в том числе общий анализ крови, делается для того, чтобы определить болезненные отклонения в работе органов пищеварения. После проведения общего анализа крови врачу становятся известны показатели лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. С помощью данного анализа определяется уровень гемоглобина в крови, СОЭ. Эти показатели практически не имеют отношения к гастриту.

Свидетельствовать о нарушениях пищеварительного тракта могут результаты биохимического анализа крови у взрослых и детей. Что может свидетельствовать о гастрите:

  1. Наличие в крови антител IgG, IgA и IgM к бактерии Helicobacter pylori.
  2. Недостаточное количество пепсиногенов первой и второй группы.
  3. Увеличение количества билирубина, уменьшение в крови общего белка.

После и параллельно со сдачей анализов крови нужно исследовать кал и мочу пациента.

По рациону пациента реально определить многое, но о способности организма перерабатывать пищу могут рассказать только продукты жизнедеятельности – кал и моча. Пациентам назначаются такие анализы:

  1. Копрограмма. Свидетельствует о кислотности в желудке, возможных воспалительных процессах в желудочно-кишечном тракте.
  2. Отдельный анализ кала – для поиска скрытой крови.
  3. Общий анализ мочи. Может поведать врачу о скрытых патологиях в почках.

Исследование каловых масс помогает диагностировать атрофический гастрит. Если у человека стул темного цвета, то необходимо сдать анализ на поиск крови. Перед сдачей анализов кала и мочи следует соблюдать некоторые правила: прекратить прием медицинских препаратов за 7-10 дней до процедуры сдачи, исключить употребление алкоголя и никотина, соблюдать правила личной гигиены.

Одним из самых точных, но наиболее неприятных, можно считать инструментальный метод исследования гастрита – гастроскопию. Делается такой анализ при помощи специального прибора – гастроскопа (имеет вид тонкой шланги), который пропускают через ротовую полость в желудок. Такая малоприятная процедура позволяет исследовать его слизистые оболочки. Для снижения неприятных ощущений пациенту вводят местный наркоз.

Последовательность проведения анализа:

  1. Обработка зева лидокаином (анестезия).
  2. Зажимание зубами пациента нагубника.
  3. Введение трубки эндоскопа в ротовую полость.
  4. Глоток, после которого гастроскоп попадает в пищевод.

После того как прибор попадет в желудок, врач имеет возможность с максимально близкого расстояния рассмотреть его стенки, слизистые оболочки. По надобности или желанию пациента можно параллельно с осмотром провести видео- или фотосъемку. Таким же способом (если на то есть показания) проводиться биопсия и трансэндоскопическая рН-метрия.

Соляная кислота в желудке помогает переваривать пищу. Ее количество может быть нормальным, заниженным или завышенным. Если показатели в норме, то изучать кислоту нет потребности. Но если у больного есть подозрения на гастрит, то изучить кислотность помогут такие методы:

  1. Экспресс-анализ с помощью зонда.
  2. Забор желудочного сока во время гастроскопии и дальнейшее его изучение в лаборатории.
  3. Ацидотест – пациент принимает определенный препарат, который взаимодействует с соляной кислотой и влияет на цвет мочи. Применяется, когда есть противопоказания использования зонда.
  4. Суточная РН метрия – глотание капсулы, которая сохраняет данные и передает их на экран ацидогастрометра.

Перед взятием желудочного сока на исследование, пациента кормят специальной пищей, которая провоцирует высокую выработку кислоты. Затем отправляют взятые материалы в лабораторию и проводят соответствующие исследования.

Свидетельствовать о нарушениях пищеварительного тракта (гастрит) могут не только анализы крови, мочи и кала. Вместе с недостачей или преизбытком в организме каких-либо веществ, определить гастрит могут такие анализы:

  1. На паразитарные микроорганизмы в любой системе органов.
  2. На наличие в организме инфекционных возбудителей – трихомонад, хламидий.
  3. Изучение материала зубного налета на наличие бактерии Helicobacter pylori.

Во многих случаях делают дыхательные тесты на определение данной бактерии – биопсия стенок желудка.

Человеческий организм – сложная система. В нем одни и те же симптомы могут свидетельствовать о разных заболеваниях. Чтобы быстро и правильно диагностировать

гастрит, необходимо вовремя провести все возможные анализы.

источник

17 октября 2016, 12:24 0 5,091

Редко когда для постановки диагноза гастрита не требуется диагностика организма, показывающая более подробную картину. Анализ крови при гастрите — это одна из самых важных процедур, которую нужно пройти в обязательном порядке. Причем чаще всего возникает необходимость в общем анализе и исследовании биохимии крови. Они помогают исследовать СОЭ, уровень гемоглобина и билирубина, различных антител, выявить, на какой стадии находится недуг — на острой или хронической.

Когда пациенту ставят диагноз, возникает необходимость в сдаче анализов. Для диагностики острой или хронической стадии гастрита используют такие методы, как анализ крови, проверка желудочной слизистой оболочки, различные тесты и т. д. Некоторые считают, что в первом виде обследования нет никакой необходимости, полагаясь на то, что заболевание касается желудка, а значит, диагностировать нужно пищеварительный тракт. Это неверное мнение, ведь недуг одной системы все равно сбивает работу всего организма.

При гастрите необходимо сдавать кровь, ведь важно определить уровень гемоглобина, билирубина, лейкоцитов и эритроцитов. Кроме того, можно оценить работоспособность внутренних органов, определенные особенности метаболизма. Благодаря анализу крови можно сделать выводы о состоянии недуга на основе данных об уровне пепсиногена 1 и 2. Если наблюдается нехватка этого фермента, то, возможно, будет проявляться атрофия или могут формироваться злокачественные образования, появляется острая стадия. Немаловажными являются показатели кровяной сыворотки, с помощью которой определяются аутоиммунные сбои.

Пищеварительная система — одна из самых важных в организме, поэтому любое заболевание, связанное с ней, ведет к нарушениям работы всего организма человека. Недуги желудочно-кишечного тракта могут оставлять следы патологии в крови. Именно для этого проводятся кровяные исследования, которые делаются в обязательном порядке и делятся на несколько видов.

  1. Общий анализ крови. Данный вид исследования проводят в лабораторных условиях, а материал берут из пальца. Благодаря ему можно подсчитать количество кровяных клеток, определить их размеры, уровень гемоглобина и билирубина. Эти показатели необходимы для постановки диагноза. Важным моментом является определение СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Известный факт, что при гастрите развиваются воспалительные процессы в желудке. Любое воспаление ведет к изменению СОЭ, поэтому проведение исследования является обязательным.
  2. Биохимический анализ. Поскольку первый тип исследования показывает само наличие гастрита, то биохимия способна обнаружить наличие пепсиногенов и их количество, показатели белка. Пониженные показатели этих элементов в совокупности с высоким уровнем элементов желчи свидетельствуют, что гастрит развивался на фоне ослабленной иммунной системы. Кроме того, исследуются билирубин, антитела. Но если при обследовании оказалось, что у человека повышен уровень альфа-амилазы и увеличена активность кислой фосфатазы, то можно смело говорить о развитии панкреатита, а не гастрита. Однако, лишь при хроническом аутоиммунном гастрите в крови понижается уровень белка и повышен гамма-глобулин.
  3. Анализ на Helicobacter pylori. Если имеется подозрение на наличие данной бактерии у пациента, то возникает необходимость в анализе крови. Для получения более точного результата необходимо за 8−9 часов до исследования перестать курить, не употреблять алкоголь, кофе и чай, отказаться от еды. Диагностирование проводится с целью определения некоторых форм иммуноглобулина, появляющихся в качестве защитных сил, которые будут бороться с зараженными вредными агентами. Таким образом, организмом вырабатываются антитела через 3−4 недели, после первых признаков активности микроорганизма.

Вернуться к оглавлению

Эрозивный вид гастрита является наиболее тяжелым, потому при несвоевременном обнаружении могут развиваться серьезные осложнения. Для него характерно развитие повторяющихся скрытых кровотечений. При недуге проводят анализ крови, при котором изучают пробу на гемоглобин. Но это не распространяется на пациентов, которые часто теряют кровь, потому что они постоянно имеют низкий гемоглобин.

Анализ крови, является наиболее качественным способом выявления заболевания, потому что благодаря полученному результату можно подтвердить диагноз гастрита. Есть несколько причин, которые влияют на результат исследования. Это физическая или психическая утомляемость, недавно перенесенные заболевания, наследственный фактор. Поэтому в день анализа нужно предупредить врача о подобных явлениях. Кроме того, за день перед исследованием необходимо отказаться от спиртных напитков, курения, вредной пищи, чая и кофе. Желательно по минимум употреблять продукты.

Пройти обследование можно только по направлению лечащего врача-гастроэнтеролога. Диагностика происходит в специально оборудованной лаборатории, находящейся в поликлинике. При этом анализы сдаются натощак.

Но доктору не всегда удается поставить диагноз с первого раза, поэтому он отправляет на дополнительные исследования, благодаря которым можно провести комплексное обследование пациента.

источник

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анализы при панкреатите необходимы, для того чтобы установить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. Воспалительный процесс, ведущий к дегенеративным изменениям тканей поджелудочной железы и влияющйй на ее функцию, называется панкреатитом. Особенности строения и функций железы таковы, что даже при устранении первичных симптомов заболевания изменения, произошедшие в тканях железы, не исчезают, а продолжают прогрессировать.

Начальная стадия заболевания хронического панкреатита может протекать длительный период почти бессимптомно, проявляясь только при усилении патологических факторов влияния. При прогрессировании изменений симптомы беспокоят больного постоянно, изменяясь только по силе проявления.

Если присутствует хотя бы один из симптомов, то можно предположить наличие изменений в железе и пройти комплексную диагностику. Диагностические мероприятия включают:

Перечисленные исследования относятся к обязательным. В некоторых случаях для уточнения диагноза врач может назначить дополнительные анализы:

  • исследование сока поджелудочной железы;
  • пробу Ласуса;
  • гликоамизаземическую пробу;
  • прозериновый тест;
  • эластазный тест.

Клинический анализ крови при панкреатите включает такие данные:

Объект исследования Показатель нормы Объективный показатель
1 2 3
Лейкоциты 4-9,0×10 9/л превышают во много раз
СОЭ 2-15 мм/ч значительно дольше
Антиген поджелудочной железы острый панкреатит — есть

Биохимический анализ крови содержит следующие показатели:

1 2 3
Сахар крови 3,5-5,9 ммоль/л повышен
Холестерин 3,0-5,9 ммоль/л понижен
α 2- глобулины 7-13% снижены
Амилаза 28-100 ед/л ед/л
Липаза 22-193 Ед/л повышен
Трипсин 10-60 мкг/л повышен
С — реактивные белки 150 мг/л повышен
Билирубин конъюгированный повышен
1 2 3
Амилаза мочи 0,48 — 0,72 есть

В анализе кала у больных панкреатитом обнаруживаются непереваренные кусочки пищи, цвет каловых масс — серый, с блестящей жирной поверхностью.

В слюне исследуется амилаза. При остром панкреатите содержание амилазы увеличивается, при хроническом уменьшается.

Проток железы открывается в двенадцатиперстную кишку. Из нее с помощью зонда отбирается секрет поджелудочной железы, состав и количество ферментов в которой свидетельствуют о патологии. При оценке результатов анализов нужно обратить внимание на уровень амилазы и липазы. Также о патологии говорит повышенный уровень бикарбонатов и ферментов.

Оценивая результаты анализа крови, следует обратить внимание на следующее:

  1. Повышение уровня ферментов, связанных с функцией печени, и билирубина подтверждает наличие панкреатита и конкрементов в желчном пузыре.
  2. Повышенный уровень сахара свидетельствует об изменении структуры поджелудочной железы.
  3. Изменение уровня α-амилазы в крови после нагрузки железы глюкозой (глюкоамилаземическая проба) показывает, насколько изменились функции железы. При повышении активности амилазы в 4-5 раз можно утверждать о наличии панкреатита.
  4. Прозериновый тест показывает степень структурного поражения поджелудочной железы. После введения ингибитора холинэстеразы прозерина осуществляется мониторинг уровня α-амилазы. При превышении нормы в 2-3 раза и отсутствии тенденции к снижению можно утверждать об изменении тканей железы. При склерозе тканей уровень α-амилазы не изменяется после введения ингибитора.
  5. Анализ крови выявляет повышение уровня лейкоцитов, СОЭ и С-реактивного белка, что указывает на наличие воспалительного процесса. Реже наблюдается снижение количества эозинофилов.
  6. Снижение активности α-амилазы ниже нормы свидетельствует о полном распаде (некрозе) железы.
  7. При обострении процесса в сыворотке крови отмечается снижение уровня кальция ниже 2 мМ/л, уровня магния и хлоридов.
  8. Повышение уровня эластазы-1 в крови свидетельствует об остром течении заболевания, наличии очагов некроза. Наиболее показателен уровень эластазы нейтрофилов, но в настоящее время такой анализ проводят только передовые лаборатории.
  9. Соотношение форменных элементов крови и ее жидкой части (гематокрит) позволяет судить о водно-электролитном дисбалансе.
  10. При снижении уровня гемоглобина и эритроцитов можно заподозрить геморрагическое осложнение заболевания.

Показатели клинического анализа подтверждают или опровергают наличие воспаления тканей. Наиболее важен и информативен результат биохимического исследования крови — он показывает функциональные нарушения органа.

С помощью иммуноферментного метода в каловых массах обнаруживают фермент железы эластазу. Ее наличие подтверждает диагноз. Исследование изменения уровня ферментов железы в различных средах позволяет судить об интенсивности воспалительного процесса и деградации тканей. Исследование консистенции и цвета кала свидетельствует о недостатке количества ферментов, выделяемых железой. В результате этого процесс переваривания пищи ухудшается, в каловых массах даже невооруженным глазом видны непереваренные частицы пищи, жиры. Неприятный, резкий запах свидетельствует о гниении белков в кишечнике.

Исследование пробы Ласуса показывает нарушение функции всасывания аминокислот при панкреатите. С этой целью измеряют уровень аминокислот в моче. При панкреатите он повышен.

Однако, даже имея представление о норме, при расшифровке анализа не стоит делать самостоятельные выводы о наличии или отсутствии заболевания.

Для подтверждения диагноза врач должен назначить и аппаратную диагностику состояния поджелудочной железы. Только оценка результатов в комплексе даст возможность сделать адекватное заключение.

Гастропанель — это комплексное исследование крови, которое применяется в гастроэнтерологии с целью диагностики многих патологических заболеваний.

По существу, это простой анализ крови, однако те данные, которые он дает, совершенно не похожи на другие исследования. В анализ гастропанель входят всего три показателя, названия которых следующие: антитела к Helicobacter pylori, Пепсиноген 1, Гастрин-17. Для специалиста данный анализ может послужить решающим фактором в установлении верного диагноза, а больного могут избавить от множества неприятных процедур, таких, как ФГДС, зондирования желудка и других исследований.

Кому необходимо провести исследование на гастропанель:

  • больным с наличием жалоб на болевые ощущения и дискомфорт в желудке;
  • родным пациентов с наличием опухоли злокачественного характера;
  • пациентам, которые имеют противопоказания к эндоскопическому исследованию;
  • больным с нехваткой витамина B12 и болезнями нервной системы (депрессивное состояние, полинейропатия, деменция);
  • пациентам с высоким содержанием гомоцистеина и патологиями сердечно-сосудистой системы (инсульт, инфаркт);
  • людям старше 45 лет и курящим с целью профилактического медицинского исследования.

Проведение анализа на выявление антител к Helicobacter pylori осуществляется с целью диагностики Helicobacter pylori—ассоциированного гастрита. H.pylori – это бактерии, которые поражают желудок человека; они выявляются в слизистом слое, который покрывает эпителий желудка. Инфекция Helicobacter pylori – самый частый фактор возникновения хронического гастрита (другим механизмом развития гастритов, учитывая тяжелые атрофические гастриты, служит аутоиммунный фактор). Частота диагностирования данной инфекции достаточно высока, в определенной степени зависит от бытовых условий и общего качества жизни пациента и насчитывает в развивающихся странах среди взрослых 100%, в развитых странах 20-60%. Как правило, поражение инфекцией возникает еще в детстве и может продолжаться пожизненно. H.pylori не проникают в ткани, однако провоцируют регулярное локальное воспаление слизистой оболочки, увеличивая вероятность возникновения язв желудка или 12-перстной кишки. Такой хронический воспалительный процесс у отдельных пациентов может способствовать атрофии и сбою функций слизистой оболочки — атрофическому гастриту со снижением кислотности желудка. Несмотря на то, что инфекция H.pylori успешно лечится и может быть устранена, измененная до стадии атрофии слизистая оболочка редко восстанавливается до нормального состояния. Атрофический гастрит может привести к появлению язв и опухолей злокачественного характера, а также нарушением усвоения витамина В12, железа, магния, кальция, цинка и других полезных веществ, что в результате, может привести к анемии и нарушениям неврологического характера, а также остеопорозу, депрессии.

Пепсиногены являются показателями основного пищеварительного фермента желудка (пепсина). Они появляются в клетках слизистой оболочки желудка и выделяются в просвет желудка, в котором перевоплощаются в активный фермент пепсин, участвующий в переваривании пищевых белков. Разделяют два типа пепсиногенов — пепсиноген I и пепсиноген II. Пепсиноген I продуцируется в основном железами слизистой оболочки фундальной составляющей желудка, пепсиноген II – железами слизистой фундальной, кардиальной, антральной составляющей желудка, а также и дуоденальной слизистой. Пепсиногены превращаются в пепсин под воздействием соляной кислоты желудочного сока, при этом для пепсиногена I наиболее приемлемая высокая кислотность (рН=1,5-2,0), а для пепсиногена II более низкая (рН=4,5). В малых концентрациях пепсиногены поступают в кровь. Исследование уровня пепсиногенов в крови и расчет их соотношения применяются для определения состояния слизистой оболочки желудка.

Уровень пепсиногена I в крови определяет состояние слизистой желудка. Хроническая инфекция Helicobacter pylori или аутоиммунная патология могут вызывать атрофию слизистой разной степени тяжести (атрофический гастрит тела желудка). Атрофия слизистой тела желудка способствует уменьшению количества клеток фундального отдела, продуцирующих пепсиноген I , и уменьшению концентрации пепсиногена I в крови ниже 30 мг/л. При наличии воспаления тела желудка без атрофических нарушений (гастрит тела желудка) содержание пепсиногена I чаще имеет тенденцию к повышению.

Содержание пепсиногена II в крови определяет состояние всей слизистой желудка. Его концентрация увеличивается при воспалении слизистой (гастрите), фактором возникновения которого часто является инфекция Helicobacter pylori, в других ситуациях – определенные медицинские средства, бактериальные, вирусные или паразитарные инфекции, желчный рефлюкс, острая пища или спиртные напитки. Содержание выше 10 мг/л часто соотносится с воспалением. В результате атрофии слизистой тела желудка содержание пепсиногена II , в отличие от пепсиногена I, стабильно или может немного увеличиваться.

Соотношение пепсиногенов I/II является чувствительным и специфичным показателем атрофии слизистой части желудка. Его применяют совместно с исследованием пепсиногена I с целью диагностики атрофии слизистой части желудка. При атрофическом гастрите части желудка отношение пепсиногенов I/II уменьшается ниже 3.

Гастрин — полипептидный гормон желудочно-кишечного тракта, который регулирует секрецию соляной кислоты, моторику и пролиферацию клеток слизистой желудка. Определяется в крови в разных формах (гастрин-71, -52, -34, -17, -14, -6). Гастрин-17 — доминирующая форма гастрина в здоровой слизистой антрального отдела. Он вырабатывается практически исключительно G-клетками антрального отдела желудка в ответ на стимулирующие воздействия. Аномально высокая концентрация гастрина-17 натощак может говорить о пониженной кислотности желудочного сока (гипо- и ахлоргидрии) и быть признаком атрофического гастрита тела желудка. При нормальной кислотности желудочного сока содержание гастрина натощак ниже 7 пмоль/л. Легкое понижение кислотности как правило способствует повышению уровня гастрина-17 натощак до 7-10 пмоль/л, гипохлоргидрия – до 10-20 пмоль/л, ахлоргидрия – выше 20 пмоль/л.

При высокой кислотности желудка гастрин-17, наоборот, вследствие обратной регуляции, может быть на недетектируемом уровне (при рН желудочного сока ниже 2,5 уровень гастрина-17 обычно менее 1 пмоль/л). Повышенная секреция кислоты связана с риском осложнения гастроэзофагальным рефлюксом. Хроническое кислотное поражение пищевода при такой патологии может способствовать язвенному эзофагиту (воспалению пищевода) и пищеводу Баррета, который при отсутствии терапии является фактором возникновения рака пищевода. Низкий уровень гастрина-17 натощак ( 5 ммоль/л) – существенно снижает или исключает вероятность синдрома Баррета.

Концентрация гастрина-17 в крови натощак может быть низкой не только в связи с повышенной кислотностью, но также и при атрофии слизистой оболочки антрального отдела – из-за уменьшения числа клеток, синтезирующих гастрин-17. С целью дифференцирования больных с атрофическим гастритом антрального отдела от тех, у кого низкий уровень гастрина-17 натощак ( Как проводится исследование?

Гастропанель нужно проводить строго натощак с периодом голодания не менее 12 часов. В процедурном помещении у больного берут кровь из вены, далее он должен выпить 100 мл жидкости с содержанием соевого белка. Через 20 минут процедура осуществляется повторно.

  • пепсиноген-1 – 40/130 мг/л;
  • гастрин-17 – 6-45 пмоль/л;
  • антитела к H.pylori IgG Анализ крови при аппендиците

Анализ крови при аппендиците – не основное и не единственное средство диагностировать наличие острого воспалительного процесса, но опытный хирург непременно использует его, как средство убедиться в своих предположениях.

Показатель, на который обращается первоочередное внимание — количества лейкоцитов. Нормальное содержание – индивидуальная цифра, но она должна колебаться в границах условной нормы и составлять 4,0–9,0×109.в литре крови.

Анализ крови при аппендиците не у любого человека, покажет повышенный уровень лейкоцитов. Это – лишь свидетельство развития в организме воспалительного процесса.

Диагностика аппендицита – это сложный путь к установлению истины, в котором учитывается несколько составляющих.

Показатели крови дают основание для предположений, а не окончательный ответ: диагноз — аппендицит, если остальные признаки на него не указывают.

При подозрении на аппендицит, независимо от возраста и пола пациента, своевременно проведенная достоверная диагностика – одно из основных условий своевременного излечения и главное средство обойтись без осложнений.

Хирург непременно использует несколько методов, потому что аппендицит, особенно на ранних стадиях, может давать размытые и не характерные симптомы.

Они легко укладываются в клиническую картину пищевого отравления или проявления существующих в организме заболеваний пищеварительной системы.

В диагностике острого аппендицита используется комплексный метод, в который входят:

  • предварительный визуальный осмотр пациента и сбор анамнеза, дающие основание для первоначальных предположений;
  • более подробное изучение существующих симптомов, включающее пальпацию и перкуссию живота для выделения характерных признаков, свойственных только этому заболеванию;
  • лабораторная диагностика, включающая несколько видов исследований (анализ мочи и крови, бактериологическое исследование (экспресс-диагностика микрофлоры, газожидкостная хроматография);
  • инструментальные методы исследований – УЗИ аппендикса, КТ, МРТ;
  • лапароскопия, проводимая с помощью микрокамеры, которая вводится в брюшную полость через небольшой надрез на коже, в месте предполагаемого развития патологического процесса.

Лабораторные анализы при любой патологии, проявляющейся в брюшной полости, помогают в абдоминальной хирургии диагностировать наличие воспаления, если проводится общий анализ крови, и провести дифференциальную диагностику на наличие урологических процессов, когда назначен анализ мочи.

У лабораторных методов, при аппендиците у детей, пожилых пациентов и беременных женщин функции несколько сужены, потому что в этих случаях воспаление аппендикса может давать нехарактерную картину.

Анализ крови всегда назначается хирургом при подозрении на острый аппендицит, однако это не единственный метод лабораторно диагностики.

При решении вопроса о проведении операции по поводу аппендицита три вида лабораторных исследований являются обязательными и их необходимо срочно осуществить:

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • общий анализ крови, в котором хирург смотрит показатели лейкоцитов, чтобы определить расхождение с уровнем существующей нормы лейкоцитов;
  • анализ мочи, чтобы провести дифференциальную диагностику от заболеваний мочеполовой системы, выявив лейкоцитурию и эритроцитурию;
  • бактериологическое исследование, которое, при наличии экссудата в брюшной полости, берется на посев, а при его отсутствии снимаются с висцеральной брюшины аппендикса, и проводится, в идеале, в аэробных и анаэробных условиях.

При необходимости, назначается повторный анализ крови, поскольку примерно у 1% больных он бывает не изменен на начальной стадии развития болезни.

Он необходим на более позднем этапе, чтобы подтвердить предшествующий диагноз — аппендицит.

При развитии послеоперационных осложнений или разлитом перитоните, может потребоваться и биохимический, развернутый анализ крови, для определения существующих поражений паренхимальных органов и процесса их развития.

Анализ крови при аппендиците у любой категории пациентов валяется обязательным лабораторным исследованием.

Он назначается в каждом случае, когда у хирурга есть основания выставить предварительный диагноз острого аппендицита.

Определение существующих на момент обследования показателей лейкоцитов дает возможность определить их расхождения с понятием условно нормы: 4,0–9,0×109.в литре крови.

Количество лейкоцитов на разных этапах развития патологии может составлять вариабельные показатели:

  • при катаральной стадии аппендицит проявляет незначительное отклонение от нормы, или его не наблюдается, (тогда больной помещается в стационар и берутся повторные анализы крови, чтобы отследить динамику нарастания);
  • последующие этапы развития (флегмонозный, гангренозный, перфоративный) показывают высокий уровень лейкоцитов, доходящий, в некоторых случаях, до 18 и более, что при остром аппендиците дает основания для проведения немедленной операции;
  • если в крови лейкоциты превышают показатель 20, повышение количества лейкоцитов до такой отметки для хирурга означает развитие осложнений острого аппендицита, поэтому назначается антибактериальная терапия и осуществляется экстренное хирургическое вмешательство.

Повышенные лейкоциты при аппендиците у взрослого – показатель, который не может считаться достоверным фактом подтверждения воспаления, и не служит единственным основанием, чтобы поставить диагноз аппендицита.

Существуют особые случаи, когда присутствует нормальный уровень даже при деструктивных формах хирургического заболевания.

Сдвиг лейкоцитов, достоверно свидетельствующий о наличии воспаления, может отсутствовать у пожилых пациентов (иногда у них отмечается даже отсутствие характерных болей).

Повышенная численность лейкоцитов наблюдается и при мочеполовых патологиях, когда даже клиническая картина и сопутствующие симптомы напоминают воспаление в брюшной полости.

Заподозрить аппендицит в таких случаях довольно легко, поэтому лабораторные исследования не ограничиваются анализом крови, и назначается анализ мочи, как способ осуществления дифференциальной диагностики.

Несмотря на обязательное присутствие анализа крови в истории болезни любого пациента с подозрением на воспалительный процесс в брюшной полости, он не является основополагающим фактором назначения операции с диагнозом аппендицит.

Это только вспомогательное средство в проведении общего диагностического исследования, позволяющего в совокупности данных выставлять определенное предположение.

Существуют более точные и современные исследования, например, УЗИ аппендикса, компьютерная томография или лапароскопия, которые позволяют выставить показания к операции практически на 99,9 %

Хирург – человек, обладающий опытом и практическими знаниями, которые учитывают и следующие обстоятельства:

  • при аппендиците у детей показатель нейтрофильных лейкоцитов не является достоверным источником, если рассматривать его с точки зрения общепринятой взрослой нормы, потому что детские показатели и в норме превышают взрослые более, чем в 2 раза;
  • у маленьких детей норма уровня лейкоцитов зависит от возраста, и даже у подростка составляет значительное превышение, по сравнению со взрослыми;
  • индивидуальные особенности развития могут привести к тому, что у молодого пациента будет присутствовать нормальный уровень лейкоцитов даже при деструктивной форме аппендицита;
  • у пожилых пациентов может не быть повышения из-за возрастных изменений в сопротивляемости;
  • у беременных определяют лейкоциты с особой осторожностью, потому что клиническую картину может искажать уровень ХГЧ.

Анализ крови – обязательное лабораторное исследование, которое проводится при подозрении на острый аппендицит, для определения уровня лейкоцитов, который повышается при существующем воспалительном процессе.

Он не может быть единственным основанием для назначения операции, но является частью предусмотренного протокола, и в некоторых случаях дает возможность получения объективной клинической картины.

источник

4



Источник: art-mylife.ru


Добавить комментарий