Изменения в анализе крови при раке щитовидной

Изменения в анализе крови при раке щитовидной


Содержание статьи:

Значение эритропоэтина в организме и способы регуляции его уровня

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Впервые о том, что такое эритропоэтин, люди узнали в 1905 г благодаря труду французского доктора медицины Полю Карно. Открытие этого гормона он совершил вместе со своим помощником — Клотильдо Дефляндером.

Эритропоэтин является активным биологическим веществом, вырабатываемым преимущественно клетками почек и в меньшей степени печёночной тканью. По своей структуре данный гормон является гликопротеидом.

Основные функции

Гормон эритропоэтин стимулирует выработку красных клеток крови. Увеличение выработки этого активного вещества происходит в следующих случаях:

  • Кровопотеря.
  • Снижение содержания кислорода во вдыхаемом воздухе.
  • Стрессовые ситуации.

Гормон эритропоэтин

Данный гормон выполняет и ещё одну функцию. Он предотвращает излишнее разрушение красных клеток крови в обычных условиях. В результате благодаря эритропоэтину они живут примерно 120 дней. Помимо этого, данное активное вещество обеспечивает стимуляцию выхода дополнительного количества эритроцитов из их депо.

Кроме этого, медики установили определённое положительное воздействие этого гормона на процесс выработки тромбоцитов.

Об особенностях производства

Этот гормон, вырабатываемый собственным организмом человека, называют эндогенным эритропоэтином. Около 90% всего его количества вырабатывается в клетках проксимальных канальцев и клубочков почек. Оставшиеся 10% производятся тканью печени (на эмбриональной стадии человека именно она является основным источником ЭПО).

Основными этапами производства данного гормона являются следующие:

  • Развитие гипоксии.
  • Уменьшение концентрации кислорода фиксируется специальными сенсорными клетками почек.
  • Увеличивается выработка простагландинов в почечных клубочках.
  • Осуществляется производство и выброс в кровь эритропоэтина.

Виды гипоксии плода

Данная схема является очень упрощённой. При этом установлен целый ряд веществ, которые повышают уровень эритропоэтина в крови. Среди них:

  • тестостерон;
  • кортизол;
  • пролактин;
  • тироксин;
  • адренокортикотропный гормон;
  • соматотропный гормон.

Соматотропный гормон гипофиза

В настоящее время известна только 1 группа гормонов, которая способствует снижению концентрации данного активного вещества в анализе крови. Речь идёт об эстрогенах.

Причины изменения концентрации

Эритропоэтин является одним из наиболее активных биологических соединений. Уровень его концентрации может изменяться также и при наличии заболеваний различных органов и тканей.

В дополнительных количествах образуется эритропоэтин при патологии следующих органов и систем:

  • Заболевания системы крови.
  • Заболевания почек.
  • Заболевания лёгких.
  • Заболевания сердца.

Заболевания сердца

Повышенный уровень этого активного вещества зачастую наблюдается у пациентов с гормонпродуцирующими опухолями почек, а также при феохромоцитоме и гемиангиобластоме. Ещё одним фактом, приводящим к повышению уровня эритропоэтина в крови, является применение данного гормона в качестве допинга.

Патологическое снижение концентрации этого активного биохимического соединения может образоваться в результате развития следующей патологии:

  • Болезни, сопровождающиеся развитием хронической или острой почечной недостаточности.
  • Истинная полицитемия.

В результате определение уровня данного гормона в анализе крови является крайне важным мероприятием.

Заболевания системы крови

Болезни именно из данной группы чаще прочих вызывают увеличение концентрации эритропоэтина. Основными среди них являются:

  • анемии различной этиологии;
  • начальные стадии миелодиспластического синдрома;
  • лейкозы;
  • аплазия красного костного мозга.

Аплазия красного костного мозга

Все эти болезни, так или иначе, приводят к снижению уровня эритроцитов в крови. Повышенная выработка эритропоэтина в данном случае является ответом на данную ситуацию.

Заболевания почек

К данной группе недугов относятся следующие:

  • стеноз почечной артерии;
  • поликистоз почек;
  • мочекаменная болезнь;
  • шоковые состояния, сопровождающиеся уменьшением кровоснабжения почек.

Мочекаменная болезнь

Основной причиной повышения выработки эритропоэтина в случае с заболеваниями почек является уменьшение кровотока в данном органе. При этом рецепторы, контролирующие концентрацию эритроцитов в крови, ошибочно оценивают её, как сниженную, и в ответ на это стимулируют повышение выработки гормона, призванного исправить ситуацию.

Заболевания органов дыхания

Речь идёт о следующих болезнях:

  • хроническая обструктивная болезнь лёгких;
  • хронический бронхит;
  • силикоз;
  • пневмокониоз.

Пневмокониоз

Каждое из этих заболеваний способствует снижению насыщения крови кислородом. В результате развивается гипоксия, которая  и становится пусковым фактором того, что организм начинает усиленно вырабатывать эритропоэтин.

Заболевания сердца

Основными недугами здесь являются те, которые приводят к снижению концентрации кислорода в крови. Это может быть обусловлено смешиванием артериальной и венозной крови, как при некоторых пороках развития сердца, и возникновением застойной сердечной недостаточности, которая чаще формируется у возрастных пациентов.

Классификация ишемической болезни сердца

О заболеваниях, сопровождающихся понижением концентрации гормона

Чаще всего снижение уровня выработки этого активного вещества происходит в результате нарушения работы почек. Наблюдается это при хронической или острой почечной недостаточности. Это может наблюдаться при инфаркте почки, инфекционных заболеваниях данного органа, отравлениях некоторыми веществами (мышьяк, ртуть и другие), сахарном диабете, амилоидозе, гломерулонефрите, и других болезнях.

Причины болей в почках

Кроме этого эритропоэтин практически не вырабатывается при наличии истинной полицитемии. Данное заболевание сопровождается значительным увеличением выработки всех форменных элементов крови. При этом количество эритроцитов повышается вне зависимости от концентрации гормона, стимулирующего их созревание.

Диагностика

Чаще всего анализ на содержание этого важнейшего гормона назначается терапевтом и гематологом. При этом основным показанием для его проведения является наличие у пациента анемии неясной этиологии уже после первичного обследования.

Рационально назначать анализ на эритропоэтин в том случае, если у пациента отмечено снижение количества эритроцитов в крови при нормальных показателях сывороточного железа, фолиевой кислоты и витамина B12. Кроме этого, у такого человека не должно быть случаев потери крови в недавнем прошлом и признаков гемолиза (массового разрушения эритроцитов).

В настоящее время нормальным уровнем содержания эритропоэтина в анализе крови являются следующие показатели:

  • для мужчин — от 5,6 до 28,9 МЕ/л;
  • для женщин — от 8 до 30 МЕ/л.

Эритропоэтин ЭПО

У представительниц прекрасной половины человечества данный показатель выше по причине периодических потерь крови во время менструаций. Данную потерю эритроцитов необходимо восполнять, чему и способствует дополнительное выделение эритропоэтина.

О медицинском использовании

Ранее лиц с дефицитом данного гормона лечить было достаточно сложно. В тяжёлых случаях приходилось периодически переливать эритроцитарную массу. После длительных исследований и практических опытов учёным-медикам удалось создать методику, позволяющую производить так называемый рекомбинантный эритропоэтин.

Переливание эритроцитарной массы

Получают такой препарат из тканей животных, которым ранее был введён генетический код человеческого ЭПО. Производимый в их организма гормон идентичен тому, что вырабатывается в почечной и печёночной ткани пациента, поэтому он не вызывает абсолютно никаких цитотоксических реакций и выполняет все возложенные на него функции.

Производимый в организме животных гормон бывает нескольких видов. На сегодняшний день основными его типами являются эритропоэтин альфа и бета. По своему фармакологическому действию они принципиально не отличаются. Конкретный тип гормона зависит от того, какая из генных цепей была использована в процессе производства фармацевтической компанией.

Основные препараты

В настоящее время существует сразу несколько препаратов, представляющих собой рекомбинантную форму эритропоэтина. Все они выпускаются в ампулах. Вводится лекарство подкожно или внутривенно. Основными среди таких препаратов являются:

  • эпоэтин;
  • эритростим;
  • рекормон;
  • веро-эпоэтин.

Эпоэтин

Все эти лекарственные средства являются коммерческими названиями рекомбинантного эритропоэтина, произведённого различными фармацевтическими компаниями, и имеют одинаковые показания к своему использованию. Основными среди них являются следующие:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • доброкачественные опухолевые заболевания почек;
  • состояние после химиотерапии по поводу злокачественных новообразований;
  • анемии различного характера, особенно в сочетании с хронической почечной недостаточностью;
  • с профилактической целью перед крупными оперативными вмешательствами;
  • с профилактической целью ребёнку массой менее 1,5 кг и родившемуся ранее 34 недель беременности.

хроническая почечная недостаточность

К сожалению, к приёму таких лекарственных средств имеются некоторые противопоказания. Главными среди них являются:

  1. Неконтролируемая артериальная гипертензия.
  2. Нестабильная стенокардия.
  3. Снижение количества железа в крови.
  4. Индивидуальное повышение чувствительности к компонентам лекарственного средства.

Неконтролируемая артериальная гипертензия

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

С большой осторожностью такие препараты назначаются при беременности. Если преимущества от их приёма больше, чем от возможных негативных последствий, то они могут быть назначены. При этом рекомендуется начинать их использование при беременности лучше в стационаре, где медики быстро окажут всю необходимую помощь в случае ухудшения состояния пациентки.

Подбором и коррекцией используемых доз данного препарата должен заниматься лечащий врач. Чаще всего изначально пациенту назначается по 20 МЕ/кг рекомбинантного эритропоэтина 3 раза в неделю подкожно. Через 4 недели проводится общий анализ крови. Если уровень гематокрита (отношения объёма форменных элементов к общему объёму крови) повышается менее, чем на 2%, то доза повышается в 2 раза. Увеличивать её можно вплоть до 720 МЕ/кг в неделю.

Лечащий врач

О побочных эффектах

Не всегда применение таких лекарственных средств проходит без негативных последствий. Побочка при их использовании может иметь следующие проявления:

  • головные боли;
  • головокружения;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в суставах;
  • астеническое состояние;
  • диарея;
  • судороги;
  • отёчность, покраснение в месте введения препарата;
  • повышение температуры тела.

Повышение температуры тела

О появлении таких побочных эффектов в процессе использовании эритропоэтина необходимо в обязательном порядке сообщить своему лечащему врачу.

Применение в спорте

В настоящее время данный гормон профессиональным спортсменам применять нельзя. Ещё в 1990 г Международным олимпийским комитетом было запрещено использование эритропоэтина — допинг такого типа до этого времени наиболее широко использовался велосипедистами. С 1987 г по 1990 г было отмечено несколько смертельных случаев у таких спортсменов в связи с передозировкой рекомбинантным эритропоэтином.

Эритропоэтин в спорте

К сожалению, ни эти трагедии, ни запреты МОК не прекратили применения этого препарата не в медицинских целях. Одним из наиболее громких скандалов последних лет является пожизненная дисквалификация в 2012 г легендарного американского велогонщика Лэнса Армстронга, который применял эритропоэтин в спорте на протяжении многих лет.

В настоящее время существует несколько методик, которые опосредованно стимулируют выработку эритропоэтина организмом самого спортсмена. Одним из примеров являются ксеноновые ингаляции. Такие методики также запрещены к использованию для спортсменов.

  1. Гликозилированный гемоглобин и свободные жирные кислоты в диагностике диабета и метаболического синдрома : Новые возможности для диагностики, терапии и оценки рисков . – Москва : [б. и.], 2014. – 100 с. : рис., табл. — Библиогр. в конце глав.
  2. Бессонов П.П., Бессонова Н.Г. Синдромная диагностика хронических болезней печени.
  3. Виноградов А.В. Дифференциальный диагноз внутренних болезней. М.: МИА. 2001.
  4. Болезни органов эндокринной системы: рук. по внутренним болезням / ред. И. И. Дедов. – М. : Медицина, 2000. – 568 с. : ил .
  5. Макаров В.М., Хорунов А.Н., Аргунова А.Н., Астма-школа. Методическое пособие Якутск, Изд-во ЯГУ, 2005.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы: это нужно знать перед обследованием

Четкая и слаженная работа щитовидки регулирует функционирование всего организма. Эта небольшая железа контролирует и метаболические процессы, и деятельность большинства систем. Возможно это благодаря ее внутрисекреторной функции.

Именно поэтому одним из основных показателей эндокринного статуса является анализ крови на гормоны щитовидной железы: ТТГ, трийодтиронин и тироксин. В обзоре и видео в этой статье мы поговорим об их диагностической важности.

Как работает щитовидка

Сложно представить, что небольшая эндокринная железа, словно бабочка, расположившаяся на передней поверхности шеи, может контролировать работу всего организма. Однако, это действительно так.

Основная роль щитовидки заключается в секреции специфических активных веществ – гормонов Т3 и Т4, которые:

  • ускоряют процессы ядерного синтеза в клетках;
  • отвечают за процессы роста и всех видов развития в детском возрасте;
  • повышают скорость основного обмена;
  • увеличивают теплопродукцию;
  • стимулируют мозговую активность и ускоряют передачу нервного импульса по волокнам;
  • повышают сократительную способность миокарда;
  • ускоряют процессы переваривания пищи в ЖКТ;
  • регулируют работу репродуктивной системы.

Это интересно. Помимо Т3 и Т4 в ЩЖ происходит выработка гормона кальцитонина. Он стоит особняком, поскольку контролирует только обмен кальция в организме.

Процесс выработки тиреоидных гормонов состоит из пяти последовательных этапов:

  1. Поглощение щитовидной железой йодидов, циркулирующих в крови.
  2. Окисление йодидов с образованием свободных молекул йода.
  3. Йодирование (насыщение йодом) тирозиновых остатков в составе тиреоглобулина.
  4. Расщепление тиреоглобулина, секреция в кровь гормонов Т3 и Т4.
  5. Превращение Т4 в Т3 (происходит как в ЩЖ, так и в периферических тканях).

Обратите внимание! Поскольку активность трийодтиронина в 90-110 раз выше, чем у тироксина, именно он оказывает основное действие в организме. Исходя из этого, Т4 можно рассматривать как прогормон, который активируется только после отщепления одного атома I.

Вопреки мнению большинства, ТТГ к гормонам щитовидки не относится. Однако его всегда назначают в случае, когда нужно сдать анализы крови на гормоны щитовидной железы. Дело что, что хотя тиреотропин синтезируется в клетках аденогипофиза, он оказывает непосредственное влияние на работу щитовидки.

Этот гормон является звеном, связующим ЦНС, регулирующую функционирование всего организма, и периферический эндокринный орган. Если Т3 и Т4 вырабатывается недостаточно, его концентрация в крови увеличивается, стимулируя процессы синтеза в щитовидке. Если же концентрация тиреоидных гормонов становится слишком высокой, по принципы обратного действия его секреция подавляется.

Показания для исследования эндокринного статуса

Анализ крови при щитовидке на гормоны может быть назначен как эндокринологом, так и другими специалистами (например, терапевтом, гинекологом, кардиологом).

Показаниями для исследования являются:

  • клинические признаки гипотиреоза – слабость, сонливость, утомляемость, ухудшение памяти, одутловатость лица, запоры;
  • зоб – увеличение ЩЖ в размерах;
  • бесплодие (мужское, женское);
  • проблемы с потенцией у мужчин;
  • аменорея у женщин;
  • контроль успешности терапии при приеме гормональных препаратов, содержащих левотироксин;
  • функциональные нарушения работы сердечной мышцы;
  • миопатии (мышечные расстройства);
  • длительные эпизоды гипо- или гипертермии;
  • алопеция;
  • депрессия, подавленное настроение;
  • задержка развития у детей.

Диагностический минимум: что обследуем

Чтобы врач смог составить полную картину о состоянии эндокринной системы пациента, важно сдать комплекс обследований состояния щитовидки.

Медицинская инструкция предусматривает определение следующего диагностического минимума:

  1. Т4 св. – основной гормон ЩЖ. Составляет до 90% от всего количества биоактивных веществ, вырабатываемых железой.
  2. Т3 св. – наиболее активный гормон щитовидки, обеспечивающий большинство биологических эффектов.
  3. ТТГ – «сигнальный» гормон гипофиза, контролирующий функционирование ЩЖ.

Обратите внимание! Наряду со свободной формой Т3 и Т4, существует их неактивная, связанная с белками плазмы фракция. Сдавать анализ крови на гормон щитовидной железы, находящийся в «спящем» состоянии бессмысленно.

По показаниям, если врач подразумевает развитие аутоиммунного процесса в организме пациента, могут быть назначены анализы на антитела к тканям ЩЖ.

Среди них выделяют:

  • иммуноглобулины к тиреопероксидазе (анти-ТПО);
  • иммуноглобулины к тиреоглобулину (анти-ТГ);
  • иммуноглобулины к рецептору ТТГ (анти-рТТГ).

Превышение их концентрации нормальных значений может свидетельствовать о развитии зоба Хашимото (АИТ), болезни Грейвса, послеродового тиреоидита и других патологий.

Как подготовиться к обследованию

Перед тем, как сдавать кровь, пациенту важно соблюсти ряд условий. Это не только облегчит работу лаборанту, но и сделает результаты теста более информативными.

Рекомендуется:

  1. За 20-30 дней исключить прием любых лекарств (только после согласования с врачом). В частности, это относится к препаратам заместительной гормональной терапии и поливитаминным комплексам, содержащим йод.
  2. За три дня до забора крови исключить интенсивные физические нагрузки, стрессы, переохлаждение и перегрев.
  3. Сдавать анализ рано утром, строго натощак (разрешено лишь пить воду). Временной промежуток ужином накануне и сдачей анализа должен составить не менее 12 часов.

Нормы гормонов

А какими должны быть анализы на гормоны щитовидки у здорового человека? Физиологические значения Т3, Т4, а также ТТГ — в таблице ниже.

Таблица 1: Нормы тиреоидных гормонов:

Показатель Единицы измерения Физиологические значения
ТТГ мкМЕ/мл 0,40-4,0
Т3 общ. наномоль/л 1,30-2,70
Т3 св. пикомоль/л 2,30-6,30
Т4 общ. наномоль/л 54-156
Т4 св. пикомоль/ 10,30-24,50

Важно! В нашей статье представлены стандартные значения. В каждой конкретном исследовательском центре могут быть приняты другие нормы.

Особая категория пациентов – беременные женщины. Вследствие серьезных гормональных перестроек в организме уровень Т3, Т4 и ТТГ у них значительно отличается от общепринятых величин.

Таблица: Референтные значения тиреоидных гормонов при беременности:

Показатель Триместр беременности
1 2 3
ТТГ, мкМЕ/мл 0,20-3,50 0,20-3,50 0,20-3,50
Т3  общ, наномоль/л 1,30-2,70 1,30-2,70 1,30-2,70
Т3 св., пикомоль/л 2,30-6,30 2,30-6,30 2,30-6,30
Т4 общ., наномоль/л 100-209 117-236 117-236
Т4 св., пикомоль/ 10,30-24,50 8,20-24,70 8,20-24,70

О чем говорят отклонения от нормы?

К сожалению, случаи, когда гормональный фон исследуемого не соответствует общепринятым нормам, совсем не редкость. Согласно статистике, от 20 до 30% населения нашей планеты страдают от заболеваний ЩЖ различной степени выраженности.

А почему гормоны не соответствуют стандартным значениям? В разделах ниже мы постараемся рассмотреть основные причины повышения и снижения тиреоидных гормонов и ТТГ.

Т3 и Т4

Поскольку механизм синтеза и секреции гормонов щитовидки идентичен, причины отклонения их от нормы рассматриваются совместно.

Повышение Т3 и Т4 может наблюдаться при:

  • болезни Грейвса (ДТЗ);
  • остром и подостром тиреоидите (в стадии гипертиреоза);
  • послеродовой дисфункции ЩЖ;
  • хориокарциноме;
  • ожирении;
  • гломерулонефрите, нефротическом синдроме;
  • ВИЧ-инфекции;
  • передозировке препаратами левотироксина, антиаритмиков, оральных контрацептивов.

Низкий тироксин и трийодтиронина обычно свидетельствует о функциональной недостаточности ЩЖ и развитии гипотиреоза.

Такое состояние наблюдается при:

  • эндемическом дефиците йода;
  • врожденных аномалиях развития ЩЖ (аплазии, гипоплазии);
  • аутоиммунном тиреоидите;
  • оперативном удалении ЩЖ или ее части;
  • передозировке препаратами-тиреостатиками (Мерказолилом, Тирозолом).

ТТГ

Причины повышения и снижения уровня тиреотропина прямо противоположны описываемым выше.

Так, высокая концентрация ТТГ в анализе может указывать на:

  • гипотиреоз (различной этиологии);
  • аденому или злокачественное новообразование гипофиза;
  • синдром нерегулируемого синтеза ТТГ;
  • недостаточность надпочечников;
  • тиреоидит (хронический/аутоиммунный);
  • некоторые психические заболевания;
  • преэклампсию беременных;
  • постхолецистэктомический синдром;
  • перенесенные операции;
  • интенсивные нагрузки и прием некоторых препаратов профессиональными спортсменами.

Обратите внимание! В некоторых случаях повышение значений тиреотропного гормона наблюдается при опухолях в молочной железе или лёгкого. Связано это с аномальной эктопической секрецией ТТГ новообразованиями.

Если же анализ выявил снижение ТТГ, это может свидетельствовать о таких проблемах со здоровьем, как:

  • тяжёлые стрессы, психоэмоциональные нагрузки;
  • тиреотоксикоз любой этиологии;
  • травмы и врождённые аномалии развития гипофиза;
  • голодание;
  • лечение цитостатиками, ГКС.

Любые изменения в анализах на гормоны – показание для обращения к врачу-эндокринологу. Своими руками с нарушениями эндокринного статуса не справиться.

Комплексное обследование, включающее дополнительные лабораторные и инструментальные тесты, позволит врачу установить причину патологии и назначить подходящее лечение, при котором гормональный фон нормализуется, а все патологические симптомы уйдут.

Это болезнь, включающая  патологические процессы. Он имеет несколько этиологий с различным патогенезом.

Классификация форм

Выделяют несколько типов тиреоидита щитовидной железы, для каждого из которых характерно свое клиническое течение:

  •  Острый – бывает гнойного и не гнойного подтипов, в зависимости от чего возникают разные типы очагов поражений;
  • Подострый — проявляется диффузными, очаговыми нарушениями, развивающимися постепенно;
  • Хронический – основой которого являются аутоимунные нарушения или инфекции. Наиболее часто отмечается после гормональных изменений или родов.

Что является первопричиной?

Развитие воспалений является последствием действия определенных болезнетворных процессов:

  • травм щитовидки;
  • профессиональных заболеваний — после облучения или воздействия радиации;
  • вирусных или бактериальных инфекций;
  • экологический фактор;
  • избыточное потребление йода, фтора, хлора;
  • бесконтрольное потребление гормональных или йодсодержащих лекарств;
  • стрессы;
  • деструкции фолликулов и фолликулярных клеток – обычно происходит при аутоимунном тиреоидите щитовидной железы под влиянием различных по структуре антител;
  • хроническое аутоимунное заболевание в лимфоцетарной форме (тиреодите Хашимото) при разрушении паренхимной ткани собственными Т-лимфоцитами с инфильтрацией лимфы.

Симптомы и проявления

При каждом виде тиреоидита щитовидной железы наблюдаются характерные симптомы.

Гнойной острой форме характерны следующие признаки:

  • шейные боли, отдающиеся в челюсти и затылочную часть;
  • усиление болей при движениях и глотании;
  • увеличение размеров лимфоузлов;
  • наличие озноба и повышенной температуры;
  • ухудшение состояния организма;
  • боли при пальпации;
  • увеличение щитовидки;
  • повышение лейкоцитов в крови, возрастание СОЭ;
  • сканирование указывает на наличие областей воспалительного очага.

При не гнойной острой форме симптоматика менее выражена:

  • потливость рук и их тремор;
  • повышение частоты сердцебиения;
  • понижение веса.

При подострой форме:

  • боль, отдающаяся в затылок, ушную и височную части головы, нижнюю челюсть;
  • слабость;
  • в крови — увеличение количества тиреоидных гормонов.

Хронический фиброзный (зоб Риделя) характеризуется:

  • увеличением, неподвижностью и повышенной плотностью органа;
  • сдавливанием шейных органов, вызывающим возникновение осиплость и затруднение при глотании.

Хронический аутоимунный (Хашимото):

  • повышенная утомляемость, ухудшение концентрации и памяти;
  • увеличение артериального давления, учащение сердцебиения;
  • увеличение щитовидки;
  • симптомы сдавливания;
  • нарушение функций.

Методы диагностики

Иногда течение заболевания происходит настолько бессимптомно, что выявить его можно только приАнализ крови проведении специальных анализов.

  • Лабораторный анализ крови необходим для определения количества лимфоцитов;
  • Иммунограмма позволяет определить присутствие антител;
  • Определение количества гормонов в крови;
  • Узи для установления ее точных размеров и наличие изменений в структуре;
  • Если обнаружены опухоли, то для подтверждения из доброкачественности назначают биопсию.

Возможность возникновения осложнений

Возможным осложнением острой формы служит формирование абсцессов, которые могут спровоцировать гнойное воспаление, как правило, повреждающее сосуды и приводящее к попаданию инфекцию в мозг и к сепсисам — заражению крови.
При отсутствии лечения подострой формы возможно обширное повреждение тканей щитовидки, в результате чего развивается недостаточность ее функций.

Еще одним возможным осложнением может стать гипотиреоз, а попадание гнойного секрета в трахею к воспалению или абсцессу лёгкого.

Как правило, острая форма при правильном лечении проходит через 1-2 месяца, клиническая картина исчезает, анализы, и температура тела больного приходят в норму. Основной профилактикой тиреоидита является своевременное лечение воспалительных, инфекционных процессов в организме.

Чем можно вылечить?

Лечебные процедуры заболевания необходимо обязательно проводить у врача-эндокринолога.

  • В острой форме назначают антибиотические вещества, средства, снижающие  симптоматику, витамины. При развитии абсцесса необходимо хирургическое вмешательство.
  • Подострая требует длительного приема кортикостероидов, а при повышении тиреоидных гормонов – лекарства для понижения их количества.
  • Хроническое заболевание лечат при наличии снижения гормонального статуса назначением тиреоидных гормонов, при симптомах сдавливания шейных органов проводят операцию.
  • Аутоимунную хроническую болезнь лечат тиреоидными гормонами. Если специалисты наблюдают отсутствие уменьшения зоба, то назначают кортикостероиды. При быстром росте зоба применяется операционное вмешательство.

Лечение народными средствами

Тиреоидит щитовидной железы требует серьёзного, своевременного медикаментозного лечения. Самолечение способно привести к непредсказуемым последствиям. Поэтому перед тем как принять решение о возможном применении альтернативных средств, традиционным, проконсультируйтесь с врачом.

Одним из распространённых средств нетрадиционной медицины считается грецкий орех, как правило, из них готовят настойку. Её готовят из орехов, мёда и спирта, все ингредиенты смешивают и оставляют в тёмном месте на две недели, после чего принимают по столовой ложке по утрам.

Настой из морской капусты с красным перцем, готовят за день до приёма, заливая ингредиенты кипятком. Необходимо в течение дня выпивать небольшими глотками стакан получившейся жидкости.

Чистотел, еще одно лекарственное растение, которое часто используется в терапии различных заболеваний, в том числе щитовидной железы. Из чистотела делают спиртовую настойку и употребляют натощак по кофейной ложке. Этот рецепт следует принимать с особой осторожностью, так как растение ядовито и чрезмерное его употребление может вызвать интоксикацию организма.

Отвар из подорожника, хвоща полевого и сосновых почек заваривают, добавляют лимон и мёд и пьют вместо чая.

Для наружного применения настаивают на спирту сосновые почки, этим раствором протирают трижды в день область щитовидной железы.

Полезными будут многие соки, особенно овощные. Например, смесь морковного и свекольного, для лучшего эффекта в него можно добавить несколько капель льняного масла. Также очищающими свойствами обладает огуречный сок, а мощным антиоксидантом является лимон и капуста.

Помимо различных народных средств, следует придерживаться определённого типа питания. В рационе должно быть достаточное количество йода и при этом как можно меньше жиров и углеводов. Важно, чтоб в рационе было больше клетчатки, особенно много её в бобовых, свежих овощах, некоторых крупах и зерновом хлебе.

Прогноз

Своевременное лечение острого и подострого тиреоидита щитовидной железы способствует полному выздоровлению. Иногда в результате лечения подострой формы остаются узлы, не требующие вмешательств специалистов.

Аутоимунный вид сегодня до конца не излечивается, поэтому со временем происходит снижение функций щитовидки.

Автор: Ильина Лариса



Источник: 1shchitovidka.ru


Добавить комментарий