Как написать направление на анализ крови на сахар

Как написать направление на анализ крови на сахар

Биохимический анализ крови на сахар входит в число лабораторных исследований, которые проводят наиболее часто. Это объяснимо. В мире от диабета сегодня страдают более 400 млн человек, а к 2030 году, как прогнозируют эксперты ВОЗ, эта болезнь выйдет на 7-е место в списке причин смертности населения. Заболевание коварно: оно длительное время развивается бессимптомно, не давая о себе знать до начала необратимых разрушительных процессов в сосудах, сердце, глазах. Не допустить критической ситуации по силам каждому. Следует контролировать уровень сахара и оценивать показатели, при которых следует незамедлительно бить тревогу.

Обширная медицинская практика накопила богатый опыт диагностики заболевания на ранней стадии, когда пациенту можно сохранить здоровье, лишь скорректировав систему питания и образ жизни. Рассмотрим подробнее, какие анализы на определение уровня сахара в крови существуют, как пройти исследование, чтобы избежать ложных результатов, и какие цифры указывают на развитие диабета и прочих нарушений эндокринной системы.

Сахаром в быту принято называть глюкозу, которая растворена в крови и циркулирует по всем органам и системам организма. В кровь она попадает из кишечника и печени. Для человека глюкоза — это основной источник энергии. На нее приходится более половины всей энергии, которую организм получает с пищей, перерабатывая углеводы. Глюкоза питает и обеспечивает работу эритроцитов, мышечных клеток и клеток головного мозга. Усваивать ее помогает особый гормон — инсулин — который вырабатывает поджелудочная железа. Концентрацию глюкозы в крови и называют уровнем сахара. Минимальный уровень сахара присутствует в крови до приема пищи. После еды он повышается, постепенно возвращаясь к прежнему значению. В норме организм человека самостоятельно регулирует уровень в узком диапазоне: 3,5–5,5 ммоль/л. Это оптимальный показатель для того, чтобы источник энергии был доступен всем системами и органам, полностью усваивался и не выделялся с мочой. Случается, что в организме обмен глюкозы нарушается. Ее содержание в крови резко увеличивается или уменьшается. Эти состояния носят название гипергликемия и гипогликемия.

  1. Гипергликемия — это повышенное содержание глюкозы в плазме крови. При больших физических нагрузках на организм, сильных эмоциях, стрессе, боли, выбросе адреналина уровень резко поднимается, что связано с повышенным расходованием энергии. Такой подъем обычно длится непродолжительное время, показатели автоматически возвращаются на нормальный уровень. Патологическим считается состояние, когда высокая концентрация глюкозы держится в крови постоянно, скорость выделения глюкозы значительно превышает ту, с которой организм ее усваивает. Это происходит, как правило, по причине заболеваний эндокринной системы. Наиболее распространенная — это сахарный диабет. Случается, что гипергликемию вызывают болезни гипоталамуса — это область головного мозга, регулирующая функции желез внутренней секреции. В редких случаях — заболевания печени.

Когда уровень сахара значительно превышает норму, человек начинает страдать от жажды, увеличивается количество мочеиспусканий, кожа и слизистые оболочки становятся сухими. Тяжелую форму гипергликемии сопровождает тошнота, рвота, сонливость и далее возможна гипергликемическая кома — это состояние, угрожающее жизни. При продолжительно высоком уровне сахара серьезные сбои начинает давать иммунная система, нарушается кровоснабжение тканей, в организме развиваются гнойные воспалительные процессы.

  • Гипогликемия — это пониженное содержание глюкозы. Встречается значительно реже, чем гипергликемия. Уровень сахара падает, когда поджелудочная железа постоянно работает на максимуме возможностей, вырабатывая чересчур большое количество инсулина. Это связано, как правило, с заболеваниями железы, разрастанием ее клеток и тканей. Например, причиной могут стать различные опухоли. Среди других причин гипогликемии — заболевания печени, почек, надпочечников. Симптомы проявляются в виде слабости, потливости и дрожи во всем теле. У человека учащается сердцебиение, нарушается психика, появляется повышенная возбудимость и постоянное чувство голода. Наиболее тяжелой формой является потеря сознания и гипогликемическая кома, способная привести к смерти.
  • Выявить нарушения обменных процессов в той или иной форме позволяет анализ крови на сахар. Если показатели содержания глюкозы ниже 3,5 ммоль/л, врач вправе говорить о гипогликемии. Если выше 5,5 ммоль/л — гипергликемии. В случае последнего возникает подозрение на сахарный диабет, пациенту необходимо пройти дополнительное обследование для установления точного диагноза.

    С помощью исследования крови можно точно диагностировать не только сахарный диабет, но и другие болезни эндокринной системы, установить преддиабетическое состояние. Общий анализ крови на сахар можно сдать по собственному желанию, не посещая предварительно врача. Однако на практике люди чаще всего обращаются в лабораторию, имея направление терапевта или эндокринолога. Наиболее частые показания к проведению анализа следующие:

    • повышенная утомляемость;
    • бледность, вялость, раздражительность, судороги;
    • резкий рост аппетита;
    • быстрое снижение веса;
    • постоянная жажда и сухость во рту;
    • учащенное мочеиспускание.

    Исследование крови на глюкозу входит в число обязательных при общем обследовании организма. Постоянно контролировать уровень рекомендовано людям с избыточным весом и гипертонией. В группу риска попадают пациенты, чьи родственники имеют диагнозы, связанные с нарушением обмена углеводов. Анализ крови на сахар возможно провести в том числе и у ребенка. Существуют экспресс-тесты для бытового использования. Однако погрешность измерения может достигать 20%. Абсолютно достоверным является лишь лабораторный метод. Анализы в лаборатории доступны практически без ограничений, за исключением узкоспециализированных тестов, которые могут быть противопоказаны людям с подтвержденным диабетом, беременным женщинам и в стадии обострения хронических заболеваний. На основании исследования, проведенного в медицинском учреждении, можно делать выводы о состоянии пациента и давать рекомендации по лечению и питанию.

    Диагностика сахарного диабета и других заболеваний эндокринной системы проводится в несколько этапов. Сначала пациента ждет сдача общего анализа крови на сахар. После изучения результатов врач назначает дополнительное исследование, которое помогает подтвердить предположения и выяснить причины изменения уровня глюкозы в крови. Итоговый диагноз ставят на основании комплексного результата анализов в совокупности с симптомами. Существует несколько методов лабораторной диагностики, каждый из которых имеет собственные показания к назначению.

    • Анализ на определение уровня глюкозы в крови. Первичное и наиболее часто назначаемое исследование. Анализ крови на сахар проводят с забором материала из вены или пальца. Причем норма глюкозы в венозной крови чуть выше, примерно на 12%, что учитывается лаборантами.
    • Определение концентрации фруктозамина. Фруктозамин — это соединение глюкозы с белком (в основном, с альбумином). Анализ назначают для диагностики сахарного диабета и оценки эффективности проводимого лечения. Исследование фруктозамина дает возможность наблюдать результаты терапии по истечении 2–3 недель. Это единственный метод, позволяющий адекватно оценить уровень глюкозы в случае сильной потери эритроцитной массы: при кровопотерях и гемолитической анемии. Неинформативен при протеинурии и выраженной гипопротеинемии. Для анализа у пациента берут кровь из вены и проводят исследования с использованием специального анализатора.
    • Анализ на уровень гликированного гемоглобина. Гликированный гемоглобин — часть гемоглобина, связанная с глюкозой. Показатель измеряют в процентах. Чем больше в крови сахара, тем большие процент гемоглобина окажется гликированным. Необходим для долговременного мониторинга эффективности лечения больных сахарным диабетом, для определения степени компенсации заболевания. Изучение соединения гемоглобина с глюкозой позволяет оценить уровень гликемии за 1–3 месяца до анализа. Для исследования берут венозную кровь. Не проводят у беременных женщин и детей до 6-ти месяцев.
    • Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы натощак и после нагрузки через 2 часа. Тест позволяет оценить реакцию организма на прием глюкозы. В ходе анализа лаборант производит измерение уровня сахара натощак, а затем через час и два часа после глюкозной нагрузки. Тест используют для подтверждения диагноза, если первичный анализ уже показал повышенный уровень сахара. Проведение анализа противопоказано людям, у которых концентрация глюкозы натощак более 11,1 ммоль/л, а также тем, кто недавно перенес хирургическую операцию, инфаркт миокарда, роды. У пациента берут кровь из вены, затем дают ему 75 граммов глюкозы, производят забор крови через час и через 2 часа. В норме уровень сахара должен подняться, а затем начать снижаться. Однако у людей с диабетом после попадания глюкозы внутрь значения уже не возвращаются к тем, что были прежде. Тест не делают детям до 14-ти лет.
    • Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида. С-пептид — это фрагмент молекулы проинсулина, отщепление которого и образует инсулин. Исследование позволяет дать количественную оценку функции бета-клеток, которые производят инсулин, дифференцировать диабет на инсулинозависимый и неинсулинозависимый. Кроме того, анализ проводят для коррекции терапии при диабетах 1 и 2 типов. Используют венозную кровь.
    • Определение концентрации лактата в крови. Уровень лактата, или молочной кислоты, показывает, насколько ткани насыщены кислородом. Анализ позволяет выявить проблемы с кровообращением, диагностировать гипоксию и ацидоз при сердечной недостаточности и сахарном диабете. Избыток лактата провоцирует развитие лактацидоза. Исходя из уровня молочной кислоты, врач ставит диагноз или назначает дополнительное обследование. Забор крови производят из вены.
    • Глюкозотолерантный тест при беременности. Гестационный сахарный диабет возникает или впервые выявляется во время беременности. По статистике патология затрагивает до 7% женщин. При постановке на учет гинеколог рекомендует пройти исследование на уровень глюкозы крови или гликированного гемоглобина. Эти анализы позволяют выявить манифестный (явный) сахарный диабет. Тест на толерантность к глюкозе проводят позже, на сроке от 24 до 28 недели беременности, если нет показаний к более ранней диагностике. Процедура аналогична стандартному тесту на толерантность к глюкозе. Забор крови производят натощак, затем через час после приема 75-ти граммов глюкозы и через 2 часа.

    Уровень глюкозы в крови напрямую связан не только со здоровьем пациента, но и с его поведением, эмоциональным состоянием и физической активностью. При проведении лабораторной диагностики большое значение приобретает правильная подготовка к процедуре и соблюдение обязательных условий сдачи биоматериала для лабораторного исследования. В противном случае велик риск получения недостоверного результата.

    Главное правило, которое распространяется на все тесты, за исключением анализа на гликированный гемоглобин — сдавать кровь натощак. Период воздержания от еды должен составлять от 8 до 12 часов, но при этом — не более 14 часов! В этот промежуток разрешено пить воду. Специалисты отмечают и ряд других факторов, на которые следует обратить внимание:

    • Алкоголь — даже малая доза, выпитая накануне, способна исказить результаты.
    • Пищевые привычки — перед диагностикой не следует особенно налегать на сладкое и углеводы.
    • Физические нагрузки — активное занятие спортом в день анализа может стать причиной повышенного показателя уровня сахара.
    • Стрессовые ситуации — на диагностику следует приходить в спокойном, уравновешенном состоянии.
    • Инфекционные заболевания — после ОРВИ, гриппа, ангины и прочих заболеваний необходимо восстановление в течение 2-х недель.

    За три дня до проведения анализа следует отменить диеты (если они были), исключить факторы, способные вызвать обезвоживание, перестать принимать лекарственные препараты (в том числе оральные контрацептивы, глюкокортикостероиды, витамин С). Количество потребленных углеводов накануне исследования должно быть не менее 150 граммов в день.

    Отдельное внимание необходимо уделять тестам на толерантность к глюкозе. Поскольку они предполагают дополнительный прием глюкозы во время исследования, проводить процедуру следует только в присутствии квалифицированного специалиста. Важно, чтобы он сумел правильно оценить состояние пациента и принять решение о количестве «энергетического вещества», которое необходимо употребить. Ошибка здесь грозит как минимум недостоверными результатами, как максимум — резким ухудшением состояния здоровья больного.

    Каждый анализ имеет собственные нормативные значения, отклонения от которых указывают на заболевание или развитие сопутствующих патологий. Благодаря лабораторной диагностике, врач также способен оценить эффективность назначенного лечения и своевременно внести коррективы.

    Анализ на определение уровня глюкозы в крови. Нормативные показатели содержания глюкозы представлены в таблице 1.


    Таблица 1 . Нормы глюкозы в крови в зависимости от возраста пациента (натощак)

    Возраст пациента

    Нормальное значение уровня, ммоль/л

    источник

    Основным источником энергии для нормального функционирования организма является глюкоза, которая содержится в крови. Ее уровень определяют, сдав анализ крови на сахар. Снижение или повышение уровня глюкозы в крови приводит к развитию заболеваний эндокринной системы человека.

    Достаточно часто патологии, которые связаны с нарушениями углеводного обмена (преддиабетические состояния, сахарный диабет, гипогликемия), в течение длительного времени развиваются бессимптомно. Они могут диагностироваться уже в очень тяжелых формах. Для того чтобы предупредить развитие серьезных болезней, нужно периодически сдавать анализ крови на глюкозу.

    Кроме того, при подозрении на сахарный диабет анализ крови на сахар является главным методом диагностики. Данное исследование назначают и при некоторых других заболеваниях.

    Постоянный контроль уровня глюкозы дает возможность врачу правильно подобрать пациенту нужные дозы инсулина, необходимые лекарства и диету. Направление на анализ диабете больной может получить у лечащего врача.

    Кровь для анализа сдают натощак (если врач не предписал другое условие) рано утром. За сутки до забора крови нужно отказаться от употребления спиртных напитков и приема лекарственных препаратов, которые могут исказить результаты.

    Существуют следующие виды анализа крови на глюкозу.

    1. Лабораторный анализ. Наиболее популярный и точный метод диагностики, который применяется в специализированных лабораториях при центрах диагностики и больницах.
    2. Экспресс-метод. Достаточно удобный метод, который больной может провести с помощью глюкометра самостоятельно в домашних условиях. Но в связи с техническим устройством данного прибора или с неправильным его использованием, погрешность в результате может достигать 20%.
    3. Проба на толерантность к глюкозе или, как ее еще называют, проба «с нагрузкой». Для того чтобы сдать анализ по этому методу, пациент натощак употребляет около 70 г глюкозы, которую предварительно растворяют в 1–1,5 стаканах воды. После этого через два часа определяют концентрацию сахара в крови.
    4. Анализ на гликированный гемоглобин. Данный метод позволяет определить концентрацию сахара в крови за последние два месяца. Для его применения используют венозную кровь пациента.

    Показатель нормы содержания глюкозы в крови составляет 3,8–5,5 ммоль/л или 70–100 мг/дл. При проведении анализа на гликированный гемоглобин нормальный показатель глюкозы находится в пределах 4–6%.

    Повышенное содержание глюкозы (сахара) в крови называют гипергликемией. Временное (физиологическое) повышение уровня глюкозы может быть после физической перегрузки, при волнении, стрессе, курении. Гипергликемию считают симптомом заболевания, когда высокое содержание сахара отмечается в нескольких независимых анализах.

    Уровень глюкозы повышается при следующих болезнях:

    • сахарный диабет – патология эндокринной системы, которая возникает при недостаточности инсулина (особого гормона поджелудочной железы, который берет участие в обмене глюкозы); другие признаки сахарного диабета – изменение массы тела, чувство жажды, учащенное мочеиспускание, медленное заживление ран;
    • феохромоцитома – болезнь эндокринной системы, при которой в кровь выделяется повышенное количество гормонов адреналин и норадреналин; другие признаки феохромоцитомы – резкое повышение у человека артериального давления до очень высоких значений, учащенное сердцебиение, чувство страха, потливость;
    • болезни эндокринной системы, при которых повышается уровень гормонов, способствующих выбросу в кровь глюкозы; к таким заболеваниям относятся болезнь или синдром Кушинга (патология гипофиза), тиреотоксикоз (патология щитовидной железы);
    • хронические болезни печени, такие как гепатит, рак, цирроз;
    • заболевания поджелудочной железы – панкреатит хронической или острой формы, опухоль поджелудочной железы;
    • прием некоторых медицинских препаратов, например, мочегонных средств, оральных контрацептивов, стероидных противовоспалительных средств.

    Резкое уменьшение содержания глюкозы в крови называется гипогликемией.

    • чрезвычайно низкая калорийность рациона; в таком случае глюкоза усваивается организмом без остатка;
    • наличие больших перерывов между приемами пищи;
    • интенсивные спортивные нагрузки;
    • злоупотребление сладкими продуктами; при поступлении в организм сладкой пищи в крови быстро повышается глюкоза, вызывая избыточную выработку инсулина с последующим резким уменьшением содержания глюкозы;
    • употребление алкогольных и газированных напитков.

    Содержание глюкозы ниже нормы в анализе крови на сахар часто бывает у тех, кто придерживается строгой диеты в течение долгого времени. Симптомами низкого содержания глюкозы в крови бывают потливость, бледность, дрожь, учащенное сердцебиение, беспокойство, вялость, обмороки, раздражительность, резкое чувство голода.

    источник

    Анализ крови на сахар – один из основных лабораторных методов определения такого заболевания, как сахарный диабет. Кроме этого, исследование позволяет выявить другие проблемы с эндокринной системой.

    Напомним, что именно сахар является базовый энергетическим источником для клеток всего организма, однако высокая концентрация данного компонента, как и его низкий уровень – причина для беспокойства.

    Врач-эндокринолог или специалист широкого профиля, делает назначение на данный анализ при подозрении на сахарный диабет либо любое другое эндокринное заболевание, характерным симптомом которого является изменение уровня сахара в крови.

    Вам обязательно назначат данный анализ, если:

    1. Проявляется чувство постоянной жажды.
    2. Резко теряется вес.
    3. Активно увеличивается объём мочевого вывода.
    4. Человек чувствует постоянную сухость во рту.
    5. Пациент быстро утомляются.

    Также, на данный анализ обычно направляют людей с высоким артериальным давлением, большой массой тела, а также представителей рисковых групп с системным нарушением углеводного обмена.

    Отдельным исследованием, эту диагностику назначают как для подтверждения диагноза по эндокринным патологиям, сахарному диабету или же панкреатиту, так и для оценки динамики лечения и текущего состояния пациента.

    Перед непосредственной сдачей анализа крови на сахар, за сутки необходимо воздержаться от приёма алкоголя, а также за восемь часов – не принимать пищу, употребляя исключительно чистую воду, а также по возможности временно прекратить приём лекарств, а если это невозможно, то известить о ситуации вашего лечащего врача.

    Саму пробу берут утром натощак из пальца любой руки.

    Современная медицина использует два базовых и два дополнительных вида теста на концентрацию в крови глюкозы – это экспресс и лабораторный методы, пробы с сахарными нагрузками и тест на гликированный гемоглобин.

    Экспресс метод – удобный механизм определения ориентировочной концентрации сахара дома либо же в «полевых» условиях. Лабораторный метод считается более точным, однако проводится он в течение одного дня.

    Тест на гликированный гемоглобин необходим как индикатор среднего содержания глюкозы за определенный временно промежуток, обычно он колеблется от одного до трёх месяцев. Он необходим для оценки эффективности проводимого лечения.

    Тест на толерантность к сахару является комплексным – кровь у пациента берётся четыре раза на протяжении двух выбранный часов. Первый раз забор делают утром при классических условиях подготовки пациента (натощак), второй – после употребления дозы глюкозы (около 75 грамма) и далее – соответственно через 1,5 и 2 часа для контрольного анализа.

    Для лабораторного метода определения и экспресс анализа, нормой считается показатель концентрации сахара от 3,5 до 5,5 ммоль на литр крови. Повышенный уровень до шести моль/литр – преддиабетическое состояние и повод для дополнительного исследования. Концентрация свыше 6-ти моль/л может служить основанием для постановки диагноза «сахарный диабет».

    Для уточняющего текста на гликированный гемоглобин, используемого как индикатор эффективности проводимого лечения, нормой считается концентрация данного компонента в крови на уровне от четырёх до восьми процентов. Показатели выше восьми процентов – сигнал неэффективности лечения и необходимости менять терапевтический курс.

    Для анализа на толерантность к сахару, нормальным показателем считается концентрация сахара не более 7,9 ммоль/литр крови. Преддиабетное состояние – «коридор» от 7,9 до 11 ммоль/литр. Однозначный сахарный диабет – более 11 ммоль/л.

    Сахарный диабет считается наиболее частой, но далеко не единственной причиной повышенного или же пониженного содержания глюкозы в крови.

    Выше нормальной, концентрация бывает при употреблении отравляющих веществ, эпилепсии, эмоционально/физическом перенапряжении, различных проблемах с надпочечниками, щитовидной железой либо же мозжечком/гипофизом. Кроме этого, повышать сахар может приём ряда медикаментов, в частности эстрогенов, тироксина, индометацина, мочегонных средств, глюкокортикостероидов, никотиновой кислоты.

    источник

    Диабетикам приходится регулярно сдавать кровь на сахар. Однако далеко не все могут расшифровать сведения, которые скрываются под столбцами цифр и знаков или латинскими наименованиями. Многие считают, что им эти знания не нужны, ведь лечащий врач пояснит полученные результаты. Но порой расшифровать данные теста нужно самостоятельно. Именно поэтому важно знать, как обозначается сахар в анализе крови.

    Сахар в анализе крови обозначается латинскими буквами GLU. Количество глюкозы (GLU) не должно превышать 3,3–5,5 ммоль/л. Для отслеживания состояния здоровья в биохимических анализах чаще всего используются следующие показатели.

    • Гемоглобин HGB (Hb): норма составляет 110–160 г/л. Меньшее количество может свидетельствовать о развитии анемии, дефиците железа или недостатке фолиевой кислоты.
    • Гемокрит HCT (Ht): норма для мужчин составляет 39–49%, для женщин – от 35 до 45%. При сахарном диабете показатели обычно превышают эти параметры и доходят до 60% и более.
    • Эритроциты RBC: норма для мужчин – от 4,3 до 6,2 × 10 12 на литр, для женщин и детей – от 3,8 до 5,5 × 10 12 на литр. Уменьшение количества красных кровяных клеток указывает на значительную кровопотерю, недостаток железа и витаминов группы В, обезвоживание организма, воспалительные процессы или на чрезмерную физическую нагрузку.
    • Лейкоциты WBC: норма 4,0–9,0 × 10 9 на литр. Отклонение в большую или меньшую сторону говорит о начале воспалительных процессов.
    • Тромбоциты PLT: оптимальное количество равно 180 – 320 × 10 9 на литр.
    • Лимфоциты LYM: в процентном содержании их норма составляет от 25 до 40%. Абсолютное содержание не должно превышать 1,2–3,0 × 10 9 на литр или 1,2–63,0 × 10 3 на мм 2 . Превышение показателей свидетельствует о развитии инфекции, туберкулеза или лимфолейкоза.

    При диабете немалую роль играет исследование скорости оседания эритроцитов (СОЭ), которая указывает на количество белков в кровяной плазме. Норма для мужчин составляет до 10 мм в час, для женщин – до 15 мм/ч. Не менее важно отслеживать хороший и плохой холестерин (ЛПНП и ЛПВП). Нормальный показатель не должен превышать 3,6–6,5 ммоль/л. Для наблюдения за работой почек и печени следует обратить внимание на количество креатина и билирубина (BIL). Их норма составляет 5–20 ммоль/л.

    Обозначение «ммоль на литр» чаще всего используется в странах постсоветского пространства. Но иногда может случиться так, что анализ на сахар в крови необходимо сделать за границей, где приняты другие обозначения уровня глюкозы. Она измеряется в миллиграммах-процентах, записывается как mg/dl и обозначает количество сахара в 100 мл крови.

    Норма показателей глюкозы в крови в странах зарубежья составляет 70–110 mg/dl. Чтобы перевести эти данные в более привычные цифры, следует разделить полученные результаты на 18. Например, если уровень сахара составляет 82 mg/dl, то при переводе в привычную систему получится 82 : 18 = 4,5 ммоль/л, что соответствует норме. Умение производить подобные вычисления может понадобиться и при покупке иностранного глюкометра, так как прибор обычно запрограммирован на определенную единицу измерения.

    Чтобы определить скорость оседания эритроцитов, выявить количество гемоглобина и кровяных телец, назначают общий анализ крови. Полученные данные помогут выявить воспалительные процессы, заболевания крови и общее состояние организма.

    Уровень сахара в крови по общему анализу определить не получится. Однако повышенные показатели гемокрита или эритроцитов могут указать на развитие диабета. Для подтверждения диагноза потребуется сдать кровь на сахар или провести развернутое исследование.

    В развернутом анализе можно отследить уровень глюкозы в крови за период до 3 месяцев. Если ее количество превышает установленную норму (6,8 ммоль/л), то у человека могут диагностировать сахарный диабет. Однако и низкий уровень сахара (менее 2 ммоль/л) опасен для здоровья и порой вызывает необратимые процессы в работе ЦНС.

    Нередко результаты анализа выявляются по процентному соотношению уровня гемоглобина и молекул глюкозы. Это взаимодействие называют реакцией Майяра. При повышенном содержании сахара в крови уровень гликированного гемоглобина растет в несколько раз быстрее.

    Для выявления сахарного диабета, эндокринных нарушений, эпилепсии и болезней поджелудочной железы потребуется специальный анализ крови на сахар. Он может проводиться несколькими способами.

    • Стандартный лабораторный анализ. Кровь берется из пальца с 8 до 10 утра. Анализ проводится натощак.
    • Глюкозотолерантный тест. Исследование проводят с утра, на пустой желудок. Сначала берут кровь из пальца. Затем пациент выпивает раствор из 75 г глюкозы и 200 мл воды и через каждые 30 минут в течение 2 часов сдает кровь из вены на анализ.
    • Экспресс-исследование. Тестирование крови на сахар осуществляется с помощью глюкометра.
    • Анализ на гликированный гемоглобин. Исследование проводится независимо от приема пищи. Считается самым надежным и точным, так как позволяет выявить диабет на ранней стадии.

    Чтобы разобраться в результатах полученных данных, необходимо знать не только как обозначается сахар в анализе крови, но и какова его норма. У здорового человека этот показатель не превышает 5,5–5,7 ммоль/л. При нарушении толерантности к глюкозе уровень сахара может колебаться от 7,8 до 11 ммоль/л. Диагноз диабет ставят, если цифры превышают 11,1 ммоль/л.

    Знание того, как обозначается уровень гликемии в анализах и каковы ее допустимые нормы, позволит выявить опасный недуг на ранних стадиях и предпринять своевременные меры. При отклонении в большую или меньшую сторону необходимо сразу же обратиться к врачу, пересмотреть свой образ жизни и режим питания.

    источник

    Распознать увеличение или снижение сахара у человека по внешним признакам невозможно.

    Объективную оценку уровня глюкозы в крови можно получить лишь по лабораторным анализам, по этой причине врачи настоятельно рекомендуют проверять кровь не реже пары раз за год.

    Письма от наших читателей

    Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

    Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

    Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

    Держать под контролем количество глюкозы в крови необходимо всем мужчинам и женщинам после 45 лет не реже двух раз в год.

    А также всем, у кого есть предрасположенность к избыточному весу независимо от возраста и пола. Если среди ближайших родственников есть диабетики, также будет полезно держать уровень глюкозы под контролем.

    Присутствие сахара в крови выше допустимой нормы указывает на наличие некоторых заболеваний:

    Наличие гипогликемии свидетельствует о том, что в организме не все в порядке. Снижение сахара является следствием таких болезней, как:

    • гипотиреоз;
    • заболевания поджелудочной железы;
    • интоксикации металлами, алкоголем или лекарствами.

    Перечисленные факторы изменения количества глюкозы в крови относят к патологическим.

    Следует отметить также и физиологические:

    • сильный стресс, нервные расстройства;
    • изнуряющие физические нагрузки;
    • курение.

    Если результат анализа крови выявил уровень глюкозы выше допустимой нормы, следует обратиться в медицинское учреждение для дальнейшего обследования.

    Практически каждый анализ сдается на голодный желудок. Исследование на уровень глюкозы в крови не исключение.

    Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

    Перед анализом за 8-12 часов рекомендуется съесть небольшую порцию легкой пиши. В этом же промежутке допускается пить исключительно воду: минеральную либо отфильтрованную.

    За день до предполагаемой сдачи анализа на сахар необходимо исключить из рациона сладости, жирную и острую пищу, газированные напитки с сахаром, кофе и содержащие кофеин напитки.

    Эта вынужденная мера позволит получить максимально точную и объективную оценку концентрации сахара в крови.

    Как правило, для определения количества глюкозы берется кровь из безымянного пальца. В редких случаях исследование может проводиться на венозной крови.

    Если биоматериалом выступает капиллярна кровь, исследуется непосредственно она сама. Если же выбирается венозная, то объектом исследования будет ее плазма.

    Кровь из вены сохраняет свои качества и свойства очень непродолжительное время, следовательно, реальная картина состояния человека будет искажена. Поэтому для получения максимально объективных и точных результатов рекомендуется сдавать кровь из пальца.

    В настоящее время медицинскими специалистами используются 4 метода проверки крови на сахар.

    Основные методы анализа сахара в крови, применяемые в современной медицинской практике:

    Главные методы исследования Дополнительные методы исследования
    Лабораторный анализ Изучение гликированного гемоглобина
    Экспресс-тест Анализ с “нагрузкой”

    Каждый вид исследования имеет свои преимущества.

    Льготная цена для больных диабетом!

    Данный вид исследования наиболее точно определит количество глюкозы.

    Биоматериал – капиллярная, реже — венозная, кровь. Такой вид анализа не показывает, какова концентрация глюкозы. Однако по данным гематокрита лаборант может определить общее количество глюкозы.

    С помощью такого метода анализа крови можно определить уровень сахара в домашних условиях. С оговоркой на то, что погрешность такого способа исследования более 15%.

    Перед использованием глюкометра необходимо досконально изучить руководство по его эксплуатации. Механизм действий по измерению прост:

    • продезинфицировать руки специальным раствором, особое внимание уделить безымянному пальцу;
    • с помощью ланцета аккуратно сделать прокол;
    • первую каплю крови стереть тампоном из стерильного бинта;
    • набрать кровь на тест-полоску и вставить ее в прибор;
    • спустя определенное время оценить результат.

    К экспресс-тесту прибегают лица, которым уже поставлен диагноз «сахарный диабет». Такой метод исследований позволяет оперативно получить сведения о концентрации глюкозы в крови. Необходимо лишь учитывать погрешность такого измерения.

    Гликированный гемоглобин – это продукт взаимодействия глюкозы и гемоглобина. Этот показатель определяет уровень сахара на протяжении последних 100 суток.

    К такому виду исследования обращаются, чтобы определить форму сахарного диабета. Гликированный гемоглобин анализируется независимо от приема пищи и времени сдачи.

    Такой вид исследований проводится, если лечащий врач подозревает у пациента сбой в углеводном обмене.

    Анализ проходит в несколько этапов:

    1. сдается классический биохимический анализ крови на глюкозу;
    2. пациенту предлагается выпить раствор глюкозы;
    3. через час процедуру забора крови повторяют;
    4. еще через один час кровь исследуют снова.

    Между первой и последней сдачами крови пациенту запрещается что-либо есть и пить. Курение так же под запретом.

    Для мужчин и женщин допустимые показатели глюкозы в крови одинаковые. При анализе капиллярной крови допустимый диапазон от 3,0 до 5,5, при исследовании венозной плазмы — от 3,7 до 6,0.

    Если результат анализа крови, взятой из пальца, выше 5,5, то пациенту диагностируется преддиабетное состояние.

    Результатами глюкозотолерантного исследования являются коэффициенты. Через час после принятия сладкого раствора коэффициент не должен превышать 1,7, а через два – 1,3. Если оба значения превышают допустимую норму, пациенту ставится диагноз «сахарный диабет».

    Если выше нормы оказался только один показатель, тест считается не информативным. Повторно пройти процедуру можно не ранее, чем через год. Пациенту предписывается соблюдение диеты и ведение активного образа жизни.

    Концентрация гликированного гемоглобина не должна быть выше 6,0%. Эта норма актуальна детям, а также мужчинам и женщинам в возрасте до 45 лет. После 45 лет нормальным считается показатель чуть выше.

    Ниже в таблице приведены критические показатели сахара, полученные при каждом из способов анализа.

    Биохимическое исследование Определение гликированного гемоглобина Исследование с глюкозной «нагрузкой»
    Допустимые нормы концентрации сахара, ммоль/л От 3,2 до 5,5 Менее 6,0% От 3,2 до 5,5
    После принятия сладкого раствора не более 7,8
    Значения при диабете, ммоль/л Более 6,0 Более 6,5% Более 6
    После принятия глюкозного «нагрузки» не более 11,0
    Уровень глюкозы при преддиабетном состоянии От 5,5 до 6,0 От 6,0 до 6,5% От 5,5 до 6,0
    После «нагрузки» — от 7,8 до 11,0
    Значения, определяющие гипогликемию Ниже 3,0 Не исследуется Менее 3,2

    Допустимые значения сахара в крови практически одинаковы в рассмотренных методах. Исследование с “нагрузкой” наиболее точно установит уровень глюкозы в крови в момент забора.

    Если необходимо проследить за количеством сахара в динамике, то более подходящим будет анализ на гликированный гемоглобин.

    Примерная стоимость биохимического анализа крови на сахар начинается от 140 руб.

    За проведение анализа с глюкозной “нагрузкой” придется заплатить в среднем 1500 руб.

    Изучение гликированного гемоглобина обойдется примерно в 400 руб.

    Обратите внимание, цены указаны ориентировочные. Для получения конкретного ценового предложения необходимо обратиться в медицинские учреждения.

    Как говорится, здоровье не купишь. Хотя стремительно растущий фармацевтический рынок пытается уверить в обратном. «Волшебной» таблетки нет ни от одной болезни, сахарный диабет не исключение.

    Каждому человеку под силу самому контролировать и корректировать свое здоровье и состояние.

    Людям с диабетом, преддиабетом или гипогликемией жизненно необходимо держать глюкозу в крови под контролем. Это поможет избежать непредвиденных скачков сахара.

    Полезно вести дневник питания, чтобы не было искушения съесть запрещенные продукты. Перед каждым походом в магазин за продуктами не лишним будет написать список необходимого.

    Помните, в здоровом теле здоровый дух. Побольше времени проводите на свежем воздухе. Пешие прогулки, катание на велосипеде, езда верхом положительно скажутся на самочувствии. Приобщайте к спорту членов семьи, взаимная мотивация и поддержка будет, кстати.

    Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

    Людмила Антонова дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета.

    источник

    Автор: Content · Опубликовано 19.06.2015 · Обновлено 17.10.2018

    Глюкоза, то есть сахар, является основным расходным материалом организма. Пища, перед тем как усвоиться, распадается до простого сахара. Без этого вещества невозможна деятельность мозга. Когда недостаточно этого вещества в крови, организм берёт энергию из жировых запасов. Какой в этом недостаток? Очень просто – в процессе разложения жиров выделяются кетоновые тела, которые «отравляют» организм и мозг в первую очередь. Иногда такое состояние наблюдается у детей в период острого заболевания. Избыток сахара в крови несёт ещё большую угрозу жизни человека. Как недостаток, так и излишек вреден для организма, поэтому анализ крови на сахар всегда должен поддерживаться на уровнях нормы.

    Норма содержания сахара у мужчин и женщин в крови не отличается. Расшифровка анализа материала, взятого из капилляров и из вены, различается примерно на 12% (в последнем случае норма выше). Для детей и взрослых нормальный уровень сахара находится в разных диапазонах. В качестве единицы измерения используется ммоль/л. В некоторых медицинских учреждениях показатели уровня сахара измеряются в других единицах (мг/100 мл, мг% или мг/дл.). Для их перевода в ммоль/л цифры нужно уменьшить в 18 раз. При проведении биохимического исследования в расшифровке этот показатель имеет обозначение или «глюкоза».

    Норма глюкозы для взрослых находится в пределах 3,3–5,5 единицы для материала, взятого из капилляров (из пальца). Для крови, взятой из вены, норма укладывается в пределы от 3,7 до 6,1 единицы. Расшифровка анализа указывает на предиабет при значениях показателя до 6 единиц (до 6,9 для крови, взятой из вены). Диагноз сахарный диабет ставят при изменении значения «норма» выше 6,1 для капиллярной крови и выше 7,0 в венозной.

    Предиабет является пограничным состоянием, которое имеет ещё несколько названий: нарушение толерантности к глюкозе или нарушенная гликемия натощак.

    Иногда сдавать кровь приходится не натощак, тогда нормальный уровень сахара находится в пределах от 4 до 7,8 единицы. Изменение этого значения в большую или меньшую сторону требует проведения дополнительного обследования или повторной сдачи анализа.

    У детей от рождения до возраста 1 года норма сахара крови (из пальца) находится в пределах 2,8–4,4 единицы. Анализ крови на сахар считается нормальным при его уровне 3,3–5,0 единиц для детей от года до пятилетнего возраста. Для детей старше 5 лет норма такая же, как у взрослых. Показатели указывают на сахарный диабет при их значении выше 6,1 единицы.

    У женщин в «интересном» положении в организме часто происходят сбои, поэтому показатели некоторых анализов в норме находятся немного в других пределах. К таким показателям относится сахар крови. Норма для беременных укладывается в значения от 3,8 до 5,8 единицы для капиллярной крови. При изменении показателя выше 6,1 единицы требуется проведение дополнительного обследования.

    Иногда наблюдается состояние гестационного диабета. Этот период чаще приходится на вторую половину беременности и заканчивается через некоторое время после родов. В некоторых случаях такое состояние переходит в заболевание сахарный диабет. Поэтому анализ крови на сахар беременным необходимо сдавать на протяжении всего срока вынашивания ребёнка и ещё некоторое время после того, как он появится на свет.

    Как и любое изменение организма, уменьшение или увеличение уровня глюкозы в крови имеет свои признаки. Если вовремя обратить на них внимание и начать сдавать анализы и проводить обследования, то можно избежать запускания болезней и вылечить их на ранних этапах развития.

    При снижении сахара первыми реагируют надпочечники и нервные окончания. Появление этих признаков связано с повышением выделения адреналина, который активирует высвобождение запасов сахара.

    Происходят следующие процессы:

    • Тревожность;
    • Нервозность;
    • Дрожь;
    • Нервозность;
    • Головокружение;
    • Учащение сердцебиения;
    • Ощущение голода.

    При более тяжёлой степени глюкозного голодания наблюдаются следующие явления:

    • Спутывание сознания;
    • Слабость;
    • Повышенная утомляемость;
    • Головные боли;
    • Сильные головокружения;
    • Нарушение зрения;
    • Судороги;
    • Коматозные состояния.

    Некоторые признаки сходны с состоянием алкогольного или наркотического опьянения. При длительном недостатке сахара может наступить повреждение мозга, которое невозможно восстановить, вот почему необходимо срочное принятие мер, направленных на нормализацию этого показателя. Часто глюкоза скачет у людей, больных сахарным диабетом и принимающих препараты инсулина (или другие сахароснижающие лекарственные средства). Лечение необходимо начать незамедлительно, иначе возможен летальный исход.

    Характерным признаком повышенного уровня сахара в крови можно назвать постоянную жажду – это основной симптом.

    Есть и другие, которые могут указывать на такое изменение в организме:

    • Увеличенный объём мочи;
    • Ощущение сухости на слизистых рта;
    • Зуд и чесание кожи;
    • Постоянный зуд внутренних слизистых (часто особенно выраженный в области половых органов);
    • Появление фурункулов;
    • Быстрая утомляемость;
    • Слабость.

    Расшифровка анализа крови может стать для некоторых людей полной неожиданностью, потому как часто приобретённый диабет протекает бессимптомно. Однако это не уменьшает негативного действия излишка сахара на организм.

    Постоянный избыток количества глюкозы у человека может повлиять на зрение (привести к отслоению сетчатки), вызвать инфаркт, инсульт. Нередко следствием постоянного повышения сахара в организме может быть развитие почечной недостаточности и гангрены конечностей, в особо тяжёлых случаях может наступить кома и смерть. Вот почему необходимо постоянно контролировать уровень сахара.

    В первую очередь, конечно же, людям с сахарным диабетом. Они постоянно должны измерять уровень сахара и принимать меры по его нормализации, от этого зависит не только качество их жизни, но и сама возможность существования.

    К людям, которым рекомендовано ежегодное обследование на показатели наличия сахара в крови относятся 2 категории:

    1. Люди, у которых близкие родственники болеют сахарным диабетом;
    2. Люди, страдающие ожирением.

    Своевременное обнаружение заболевания позволит исключить прогрессирование его и позволит минимизировать разрушающее воздействие избытка глюкозы на организм. Людям без предрасположенности к этому заболеванию рекомендуется сдавать анализ раз в трёхлетний период при достижении ими возраста 40 лет.

    Для беременных женщин периодичность сдачи анализа определяет врач. Чаще это один раз в месяц или при каждом проведении другого исследования крови.

    Увеличение уровня Уменьшение уровня
    Сдача анализа после еды Голодание
    Физическая или психологическая нагрузка (в том числе и эмоциональная) Приём спиртосодержащих напитков
    Заболевания органов эндокринной системы (надпочечники, щитовидная железа, гипофиз) Нарушение обменных процессов в организме
    Эпилепсия Болезни пищеварительной системы (энтерит, панкреатит, операции на желудке)
    Злокачественные образования поджелудочной железы Болезни печени
    Отравление углеродной окисью Новообразования поджелудочной железы
    Приём кортикостероидов Нарушения в работе сосудов
    Употребление мочегонных препаратов Интоксикация хлороформом
    Повышенное содержание никотиновой кислоты Передозировка инсулина
    Индометацин Саркоидоз
    Тироксин Воздействие мышьяка
    Эстрогены Инсульт

    Подготовка к сдаче анализа должна учитывать действие этих вышеуказанных факторов.

    Правильная подготовка к проведению забора крови для исследования может существенно сэкономить время и нервы: не придётся переживать из-за несуществующих заболеваний и тратить время на повторные и дополнительные исследования. Подготовка включает соблюдение простых правил накануне забора материала:

    1. Сдавать кровь нужно утром натощак;
    2. Последняя трапеза должна быть как минимум за 8–12 часов до забора анализа;
    3. За сутки нужно воздержаться от принятия спиртосодержащих напитков;
    4. Нельзя сдавать материал после нервного напряжения, физической нагрузки, в состоянии стресса.

    Для домашней диагностики уровня сахара используются портативные приборы – глюкометры. Их наличие необходимо всем людям, страдающим от сахарного диабета. Расшифровка занимает секунды, поэтому можно быстро принять меры по нормализации уровня глюкозы в организме. Однако даже глюкометр, может выдать ошибочный результат. Часто это происходит при неправильном его использовании или проведении анализа с испорченной тестирующей полоской (вследствие контакта с воздухом). Поэтому наиболее правильно измерения проводить в условиях лаборатории.

    Часто для точной постановки диагноза может понадобиться проведение дополнительных исследований на уровень сахара в крови. Для этого можно воспользоваться 3 методами:

    1. Тестовое исследование на толерантность к глюкозе (проводится перорально) — ;
    2. Проба с глюкозной нагрузкой;
    3. Определение количества гликозированного гемоглобина – .

    Иначе такое исследование называют сахарной кривой. Для этого проводят несколько заборов материала (крови). Первый – натощак, затем человек выпивает известное количество раствора глюкозы. Второе исследование проводится спустя час после приёма раствора. Третий забор делают через 1,5 часа после приёма раствора. Четвёртый анализ проводят через 2 часа после приёма глюкозы. Такое исследование позволяет определить скорость усвоения сахара.

    Исследование проводится 2 раза. Первый раз натощак. Второй раз спустя 2 часа после употребления 75 граммов раствора глюкозы.

    Если уровень сахара находится в пределах 7,8 единицы, то он укладывается в границы нормы. От 7,8 до 11 единиц можно говорить о предиабете, в случае получения результата выше 11,1 единицы ставят диагноз сахарный диабет. Необходимым условием является воздержание от курения, еды, употребления любых напитков (даже воды). Нельзя излишне активно двигаться или, наоборот, лежать или спать – все это влияет на конечный результат.

    Уровень гликозированного гемоглобина помогает выявить долговременное повышение содержания глюкозы в крови (до 3 месяцев). Тест проводят в условиях лаборатории. Норма укладывается в границы от 4,8% до 5,9% по отношению к общему уровню гемоглобина.

    Почему необходимо уточнение результата? Потому что первый анализ может быть сделан с ошибкой, кроме того, возможно кратковременное изменение уровня глюкозы от воздействия внешних и внутренних факторов (курение, стресс, нагрузка и т. д.). Дополнительные исследования не только подтверждают или опровергают подозрения врача, но и позволяют определить более полную картину заболевания: длительность изменений крови.

    источник

    Диабет на начальных стадиях протекает иногда бессимптомно, поэтому даже здоровым людям врачи рекомендуют проводить тест на сахар в крови каждые 3 года. Нередко этот вид обследования определяет врач при уже имеющихся тревожных симптомов диабета у человека. Для подтверждения недуга и определения других заболеваний назначают анализ крови на сахар. Как правильно сдавать кровь на содержание глюкозы?

    Сахарный диабет – пандемия 21 века. Это заболевание поражает людей в разных частях мира. Обнаружение диабета на ранней стадии развития важно для эффективного лечения болезни. Диагностировать это заболевание способен только врач на основании тестов и других обследований больного. Но некоторые симптомы могут свидетельствовать о наличии заболевания. Нижеперечисленные состояния являются первыми тревожными сигналами этого недуга:

    • постоянное чувство жажды;
    • частое мочеиспускание;
    • ощущение сухости слизистых оболочек;
    • не проходящее чувство усталости, разбитости;
    • ухудшение зрения;
    • фурункулы, плохо заживающие раны;
    • гипергликемия.

    Если наблюдается хоть один из вышеперечисленных симптомов, но необходимо обратиться к эндокринологу и сдать тест на сахар. У некоторых здоровых людей есть опасность развития диабета, если они попадают в группу риска по этому заболеванию. Им стоит тщательно следить за образом жизни, питанием и не подвергать себя чрезмерным нагрузкам, стрессам и регулярно делать анализ крови на уровень сахара. Риск развития диабета есть у следующих лиц:

    • родственники больных диабетом;
    • страдающие ожирением;
    • женщины, которые рожали крупновесных (более 4,1 кг) детей;
    • принимающие регулярно глюкокортикоиды;
    • люди, у которых опухоль надпочечника или гипофиза;
    • страдающие аллергическими заболеваниями (экзема, нейродермит);
    • лица, у которых наблюдается раннее развитие (до 40 лет у мужчин, до 50 – у женщин) катаракты, стенокардии, атеросклероза, гипертонии.

    Нередко диабет 1 типа возникает в детском возрасте, поэтому родителям важно обратить внимание на первые симптомы диабета. Вовремя установить правильный диагноз поможет врач, который обязательно направит ребенка пройти анализ на сахар. Норма уровня глюкозы у детей – 3,3-5,5 ммоль/л. При развитии данной болезни могут возникать следующие состояния:

    • чрезмерная тяга к сладкому;
    • ухудшение самочувствия и слабость через 1,5-2 часа после перекусов.

    Во время беременности всем женщинам рекомендуют пройти анализ на сахар, потому что организм будущей мамы работает в усиленном режиме и иногда из-за этого возникают сбои, провоцирующие диабет. Чтобы вовремя выявить это нарушение в работе поджелудочной, беременным назначают тест на сахар. Особенно важно проверять кровь на содержание глюкозы женщинам, которые еще до зачатия страдали диабетом. Анализ крови на глюкозу даст достоверный результат только, если перед проведением исследования не употреблять пищу.

    Для точного определения уровня глюкозы в организме, врач направит пройти клинический анализ крови. После этого обследования на основании результатов эндокринолог сможет дать рекомендации, а при необходимости назначит лечение и прием инсулина. Как называются анализы крови на уровень сахара? На сегодняшний день информацию о содержании глюкозы дают следующие тесты: биохимический, экспресс-метод, с нагрузкой, гликированный гемоглобин. Рассмотрим особенности проведения этих обследований.

    Определить с большой вероятностью достоверности наличие или отсутствие у человека сахарного диабета поможет стандартный лабораторный тест крови. Для его проведения забор материала могут делать из вены или пальца. Первый вариант практикуют, если проводят биохимический анализ, исследование будет вестись при помощи автоматического анализатора.

    Замерить уровень глюкозы больные могут в домашних условиях при помощи глюкометра. Это исследование крови называется экспресс-метод. Но этот тест не всегда дает достоверную информацию о содержании сахара. Погрешность в результатах, предоставленных глюкометром, иногда достигает 20%. Неточность измерений связана с качеством тестовых полосок, которые со временем могут портиться от взаимовоздействия с воздухом.

    Если стандартный лабораторный тест показал, что уровень сахара в норме, то, чтобы убедиться в отсутствии предрасположенности к диабету, рекомендуется пройти тест на толерантность к глюкозе. Его могут предложить сделать в случае подозрения на предиабет, скрытых проблем с углеводным обменом или при беременности. Сколько делается анализ крови на толерантность?

    Тест с нагрузкой проводят в два этапа. Сначала натощак у человека берут венозную кровь, а затем ему дают выпить сладкую воду с сахаром (в 250-300 мл жидкости разводят 75-100 г глюкозы). Далее на протяжении 2 ч берут материал для исследования с пальца каждые 0,5 часа. Спустя 2 часа производят последний забор крови. Все время прохождения данного теста есть и пить нельзя.

    Тест на определение уровня гемоглобина А1С назначают для подтверждения диабета и контроля эффективности лечения инсулином. Гликированный гемоглобин — это красный пигмент крови, который безвозвратно соединяется с молекулами глюкозы. Его содержание в плазме увеличивается вместе с повышением в ней сахара. Гликированный анализ крови на сахар выявляет средний показатель уровня глюкозы за период до 3 месяцев. Забор материала для теста «Гемоглобин А1С» производят из пальца, при этом разрешается проводить тест и после еды.

    Ученые и врачи давно заметили взаимосвязь между уровнем глюкозы и холестерином в крови. Это связано, возможно, с тем, что к отклонениям от нормы этих показателей приводят одни и те же факторы: неправильное питание, ожирения, малоподвижный образ жизни. Значения допустимых норм у взрослых содержания в крови глюкозы и холестерина схожи. Уровень сахара в пределах — 3,3-5,5 ммоль/л говорит о хорошей работе углеводного обмена. Содержание в крови холестерина от 3,6 до 7,8 ммоль/л считается нормальным.

    После проведения теста выдаются бланки с результатами исследования, в которых указаны выявленные значения содержания глюкозы в крови. Как самостоятельно расшифровать значения анализов на глюкозу? В этом поможет таблица, которая представлена ниже. В ней приводится расшифровка результатов исследований, сделанных после забора капиллярной крови. При анализе венозной крови, результаты сравнивают с нормами, которые на 12% больше, чем приводятся в таблице ниже. Норма у детей, взрослых глюкозы практически одинаковая, а у пожилых она слегка больше.

    источник

    Глюкоза – это органический моносахарид, характеризующийся высокой энергетической ценностью. Она является основным источником энергии для всех живых существ. За усвоение глюкозы и поддержание ее концентрации отвечает инсулин. Этот гормон считается самым изученным в мире. Под его влиянием уровень глюкозы снижается. Депонируется моносахарид в виде гликогена.

    Анализ крови на сахар – бытовое название лабораторной оценки гликемии (содержания глюкозы в крови). Исследование необходимо для диагностики и контроля нарушений углеводного обмена, поскольку уровень глюкозы во многом определяет общее состояние человека. Отклонение от нормы в меньшую сторону называется гипогликемией, в большую – гипергликемией.

    Гипогликемия – это патологическое состояние, для которого характерно снижение уровня глюкозы ниже 3,5 ммоль/л.

    Для гипогликемии характерны следующие три группы симптомов:

    1. Адренергические: тревожность, агрессивное поведение, беспокойство, чувство страха, аритмия, тремор, гипертонус мышц, расширение зрачка, бледность, гипертония.
    2. Парасимпатические: голод, тошнота, рвота, повышенная потливость, недомогание.
    3. Нейрогликопенические (обусловленные голоданием центральной нервной системы): дезориентация, головные боли, головокружение, двоение в глазах, парезы, афазия, судороги, нарушения дыхания, сердечно-сосудистой деятельности, сознания.

    Основными причинами гипогликемии является:

    • потеря жидкости вследствие рвоты или диареи;
    • нерациональное питание;
    • передозировка инсулином или сахароснижающими препаратами;
    • чрезмерные физические нагрузки;
    • изнуряющие заболевания;
    • гиперменорея;
    • злоупотребление спиртными напитками;
    • моно- или полиорганная недостаточность;
    • опухоль бета-клеток поджелудочной железы;
    • врожденные ферментопатии, связанные с обменом глюкозы;
    • внутривенное введение раствора хлорида натрия (NaCl).

    При длительной гипогликемии происходит кратковременная компенсация углеводного обмена. Благодаря гликогенолизу (расщеплению гликогена) уровень гликемии повышается.

    Расшифровка результатов исследования должна выполняться специалистом. Также нужно учитывать, что при несоблюдении правил сдачи анализа возможен ложноположительный результат.

    Гипогликемия часто развивается на фоне погрешностей в диете у больных с диабетом. Данной группе пациентов необходимо иметь при себе дозу быстроусвояемых углеводов (несколько кубиков сахара, сладкий сок, шоколадный батончик). Для диагностики гипогликемии необходим анализ крови на сахар.

    Основные причины гипергликемии:

    1. Сахарный диабет. Это основной этиологический фактор хронической гипергликемии. Основой этого заболевания является недостаточность инсулина или резистентность к нему тканей.
    2. Погрешности в диете. При нервной булимии люди не контролируют объем съедаемой пищи, вследствие чего потребляют большое количество быстроусвояемых углеводов.
    3. Применение некоторых групп лекарственных средств. Препараты, провоцирующие гипергликемию: тиазидные диуретики, глюкокортикоидные средства, никотиновая кислота, Пентамидин, ингибиторы протеаз, L-аспарагиназа, Ритуксимаб, некоторые группы антидепрессантов.
    4. Дефицит биотина.
    5. Стрессовые ситуации. К ним относятся острые сердечно-сосудистые катастрофы (инсульт, инфаркт миокарда).
    6. Инфекционные заболевания.

    Для гипергликемии характерны следующие признаки:

    • жажда;
    • сухость во рту;
    • полиурия;
    • недомогание;
    • сонливость;
    • резкое похудение при сохраненном аппетите;
    • нервозность;
    • нарушение зрения;
    • снижение иммунитета;
    • плохая заживляемость ран;
    • зуд кожи;
    • нарушение чувствительности в конечностях (при длительном течении).

    Домашняя экспресс-диагностика подходят людям, которым необходим постоянный мониторинг глюкозы. Для скринингового обследования проводят лабораторное исследование.

    Легкая гипергликемия (6,7–8,2 ммоль/л) при своевременном купировании не несет опасности для здоровья. Однако стойкое, хроническое повышение сахара вызывает тяжелые нарушения обмена, снижение иммунной защиты, повреждение органов. Осложнения гипергликемии могут привести к летальному исходу. Серьезными последствиями являются полинейропатия, микро- и макроангиопатия.

    Высокие цифры глюкозы у беременных являются признаком гестационного диабета. Патологическое состояние повышает риск развития преэклампсии, преждевременных родов, острого пиелонефрита, невынашивания беременности и родовых осложнений. У мужчин с хронической гипергликемией часто наблюдают баланопоститы, у женщин – вульвовагиниты.

    Для нарушения толерантности к глюкозе не характерны симптомы диабета. Но состояние требуется медицинской коррекции.

    Анализ крови на сахар позволяет оценить состояние углеводного обмена.

    Повышение уровня глюкозы может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

    • сахарный диабет;
    • феохромоцитома;
    • тиреотоксикоз;
    • акромегалия;
    • синдром Иценко – Кушинга;
    • первичный гиперпаратиреоз;
    • соматостинома;
    • глюкагонома;
    • патология поджелудочной железы (панкреатит, эпидемический паротит с вовлечением поджелудочной железы, муковисцидоз, гемохроматоз, рак);
    • гепаторенальная недостаточность;
    • аутоиммунная агрессия к бета-клеткам поджелудочной железы.

    Причины снижения уровня глюкозы:

    • длительное голодание;
    • нарушение усвоения углеводной пищи (патология желудка, кишечника);
    • хронические заболевания печени;
    • болезни, ассоциируемые с недостаточностью антагонистов инсулина (гипофункция щитовидной железы, коры надпочечников и гипофиза);
    • функциональная гиперинсулинемия (ожирение, неосложненный сахарный диабет 2 типа);
    • инсулинома;
    • саркоидоз;
    • врожденная недостаточность ферментов (болезнь Гирке, галактоземия);
    • отравления;
    • оперативные вмешательства на органах пищеварительного тракта.

    Гипогликемия отмечается у недоношенных детей матерей с сахарным диабетом. Также развивается при несбалансированном питании с изобилием простых углеводов в рационе. Основной причиной гипергликемии является сахарный диабет.

    Для лабораторного контроля гликемии необходима правильная подготовка.

    Как правильно сдать анализ:

    1. Кровь берут натощак. Накануне можно есть только низкокалорийную белковую пищу.
    2. За 12 часов исключают алкоголь, курение, ограничивают физическую активность.
    3. В день исследования можно пить воду.
    4. За один день до забора крови отменяют лекарственные препараты, влияющие на углеводный обмен (данный пункт обсуждают с врачом).

    На результат может повлиять дефицит сна, острые инфекционные заболевания, длительные поездки. Анализ нельзя сдавать после физиотерапевтических процедур, рентгеновского исследования, операций. Для оценки гликемии берут венозную или капиллярную кровь из пальца.

    Информацию о том, можно ли дома измерять сахар с помощью глюкометра, получают у врача. Домашняя экспресс-диагностика подходят людям, которым необходим постоянный мониторинг глюкозы. Для скринингового обследования проводят лабораторное исследование.

    При сахарном диабете 1 типа рекомендуется проводить оценку гликемии перед каждой инъекцией инсулина. При обоих типах диабета мониторинг глюкозы крови проводят ежедневно утром. Взрослым людям старше 40 лет и пациентам из группы риска (беременные, люди с наследственной предрасположенностью и ожирением) рекомендуют регулярно контролировать гликемию.

    Для определения уровня глюкозы в крови чаще всего используют подсчет данных в миллимолях на литр (обозначение – ммоль/л). При этом могут быть назначены различные виды лабораторных исследований:

    • биохимический анализ крови на уровень глюкозы;
    • анализ крови на толерантность к глюкозе с нагрузкой (глюкозотолерантный тест натощак с нагрузкой);
    • глюкозотолерантный тест на С-пептиды;
    • анализ на гликированный гемоглобин;
    • анализ на уровень фруктозамина;
    • анализ на уровень глюкозы в крови беременных (глюкозотолерантный тест при беременности).

    Норма концентрации глюкозы в венозной и капиллярной крови различается.

    Гипогликемия часто развивается на фоне погрешностей в диете у больных с диабетом. Данной группе пациентов необходимо иметь при себе дозу быстроусвояемых углеводов (несколько кубиков сахара, сладкий сок, шоколадный батончик).

    Таблица с расшифровкой нормы анализа крови на сахар

    источник



    Источник: art-mylife.ru


    Добавить комментарий