Как сдавать анализ на железа в крови

Как сдавать анализ на железа в крови

Описание исследования

Подготовка к исследованию:

Взятие крови желательно производить утром натощак. Для получения корректных результатов необходимо за5–7 дней до исследования прекратить прием железосодержащих пищевых добавок или лекарственных препаратов или предупредить о приеме препаратов лечащего врача. Если пациенту было проведено переливание крови, исследование также лучше отложить на несколько дней.

Исследуемый материал: Взятие крови

Жизненно важный микроэлемент, входящий в состав дыхательных пигментов, участвующих в транспорте кислорода и в процессах тканевого дыхания.

Основное количество железа организма входит в состав гемоглобина эритроцитов и миоглобина мышц. В более низких концентрациях железо присутствует в плазме крови и большинстве остальных клеток организма в составе цитохромов и некоторых ферментов. В организм железо поступает с пищей (мясо, рыба, овощи и фрукты). Всасывание его в кишечнике возрастает при дефиците железа и блокируется при избытке железа в организме.

В сыворотке этот элемент находится в комплексе с транспортным белком трансферрином. При дефиците железа в организме сывороточное железо быстро используется, при его избытке трансферрин полностью насыщается железом. Основной формой длительного хранения железа в организме является его связь с белком ферритином, который обнаруживается в основном в клетках печени, костного мозга, селезенке, ретикулоцитах. Ферритин гепатоцитов и макрофагальной системы селезенки, костного мозга и других тканей служит резервом железа для синтеза гемоглобина и остальных железосодержащих белков.

Уровень железа в сыворотке крови значительно изменяется в течение суток, достигая максимума утром (разница до 40%). Значения показателя зависит от пола и возраста. У новорожденных в течение нескольких часов после рождения отмечается падение уровня железа.

Средние показатели железа у женщин ниже, чем у мужчин, но и у тех, и у других с возрастом уровень железа в крови снижается. Концентрация железа у женщин также связана с менструальным циклом (максимальное содержание — в лютеиновую фазу, самое низкое — после менструации).

Недостаток сна и стрессы, выраженная физическая нагрузка также вызывают снижение этого показателя. При беременности содержание железа в организме уменьшается, особенно во второй её половине (повышение потребности в железе в этот период связано с формированием депо железа у плода).

Гемолиз эритроцитов вызывает ложное увеличение концентрации железа, уровень сывороточного железа временно увеличивается, но он обычно возвращается к исходному уровню менее чем за 24 ч, например, после переливания крови.

Дефицит железа — нарушение, особенно распространенное среди детей, молодых женщин и пожилых людей. У детей дефицит железа в крови обычно связан с нехваткой этого элемента в пище, основная причина дефицита железа у взрослых — хроническая потеря крови. Исследование сывороточного железа проводят, прежде всего, для дифференциальной диагностики и выбора тактики лечения анемий.

При необходимости углубленного исследования обмена железа используют расширенный комплекс тестов: железо сыворотки крови, трансферрин с расчетом процента насыщения трансферрина железом (или определение железосвязывающей способности сыворотки крови) и ферритин. Для железодефицитной анемии характерно низкое содержание железа и ферритина и повышенный уровень трансферрина и латентной железосвязывающей способности. При анемии хронических состояний сниженный уровень железа сочетается с повышенным уровнем ферритина. В таких случаях назначение препаратов железа нецелесообразно и даже опасно. Уровень железа сыворотки крови может быть увеличен при гемолитических анемиях, В12- и фолиеводефицитных анемиях. Определение железа (а также трансферрина и ферритина) используют также для диагностики состояний, связанных с избытком железа в организме, вызывающим повреждение тканей.

Референсные значения — норма
(Железо (Fe), кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

Возраст, пол Железо, мкмоль/л
< 1 года 7,16–17,90
1–14 лет 8,95–21,48
> 14 лет, жен. 8,95–30,43
> 14 лет, муж. 11,64–30,43

Показания

1. Диагностика и дифференциальная диагностика анемий различной этиологии, контроль терапии железодефицитной анемии.

2. Острые и хронические инфекционные заболевания, системные воспалительные заболевания.

3. Нарушение питания и всасывания, гипо- и авитаминозы, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.

4. Возможное отравление железосодержащими препаратами.

Повышение значений (положительный результат)

1. Гемохроматоз.

2. Избыточное парентеральное введение препаратов железа.

3. Повторные гемотрансфузии.

4. Острое отравление препаратами железа у детей.

5.Гемолитические анемии.

6. Гипо- и апластические анемии.

7. ВитаминВ12- (и В6-) и фолиеводефицитные гиперхромные анемии.

8. Талассемия.

9. Нефрит.

10. Заболевания печени (острый гепатит, хронический гепатит).

11. Острая лейкемия.

12. Свинцовая интоксикация.

13. Применение таких лекарственных средств, как хлорамфеникол (левомицетин), эстрогены, оральные контрацептивы, метотрексат, цисплатин.

Понижение значений (отрицательный результат)

1. Железодефицитные анемии вследствие повышенных потерь железа организмом (острые и хронические кровопотери), недостаточного поступления железа в организм при молочно-растительной диете, синдрома мальабсорбции, хронических заболеваний желудка и кишечника, повышенного расходования железа организмом (беременность, кормление грудью, подростковый период, повышенные физические нагрузки).

2. Острые и хронические инфекционные заболевания, сепсис, коллагенозы.

3. Хронические заболевания печени (гепатит, цирроз).

4. Опухоли (в том числе острый и хронический лейкозы, миелома).

5. Ремиссия пернициозной анемии(авитаминоза В12).

Где сдать анализ



Источник: analizmarket.ru


Добавить комментарий