Кфк мв в биохимическом анализе крови
КФК – это фермент, полное название которого «креатинфосфокиназа» или «креатинкиназа». Он содержится в различных тканях, преимущественно мозга, скелетных мышц, сердца. Роль фермента на клеточном уровне заключается в преобразовании АТФ (аденозинтрифосфата) и креатина в высокоэнергетические молекулы фосфокреатина, который снабжает энергией клетки с целью обеспечения биологических процессов.
По уровню этого фермента в крови судят о повреждениях мышц. Дело в том, что КФК повышается в результате разрыва мышечных клеток и поступления их содержимого в кровь. С помощью анализа на содержание креатинфосфокиназы определяют характер и степень повреждения.
Уровень КФК повышается при повреждении мышечной ткани во время травм, при интенсивной физической работе, при отравлениях некоторыми препаратами, после употребления алкоголя, при заболеваниях мышц и т.п.
В каких случаях назначают анализ на КФК?
Данное обследование используют для диагностики сердечных патологий и заболеваний скелетных мышц. По КФК в крови определяют причины боли в области грудной клетки и диагностируют сердечный приступ, а также устанавливают, насколько повреждена сердечная мышцы. Биохимический анализ крови на КФК проводится в целях ранней диагностики инфаркта миокарда, дерматомиозита, дистрофии мышц, воспалительных процессов. Кроме этого, анализ назначают для оценки эффективности лечения сердечного приступа.
Как проводится?
Для определения активности КФК в биологических жидкостях используют набор реагентов
Забор крови на КФК производится в утреннее время на голодный желудок из вены в районе локтевого сгиба. Затем материал отправляют в лабораторию на исследование, где его разделяют на сыворотку и фракцию с клетками. Уровень креатинкиназы измеряется в Ед (единица активности фермента) на 1 л сыворотки. Для уточнения диагноза назначают повторную сдачу крови через два-три дня.
Норма КФК
Уровень фермента зависит от возраста, пола и расовой принадлежности. Нормой считается показатель – 20-200 Ед/л.
Как готовиться?
Специальная подготовка перед сдачей анализа на КФК не нужна. Пациента предупреждают, что накануне не следует употреблять спиртные напитки, а также принимать некоторые лекарства. К этим препаратам относятся статины, применяемые для снижения уровня холестерина. В случае приема таких лекарственных средств нужно поставить врача в известность. Если целью является исследование скелетной мускулатуры, то не рекомендуется в течение суток до анализа выполнять физическую работу. Все это может привести к повышению фермента в крови.
Расшифровка
Расшифровка анализа проводится лечащим врачом. Если общее содержание фермента повышенное, это может свидетельствовать о напряжении или повреждении скелетных или сердечных мышц, а также тканей мозга. О конкретных повреждениях судят по содержанию специфических ферментов, таких как КФК-ВВ, КФК-МВ. Для уточнения диагноза при сердечном заболевании определяют фракции креатинкиназы. При исследовании может оцениваться уровень изофермента креатинкиназы-МВ, а также содержание тропонина, участвующего в сокращении скелетных и сердечных мышц. В случае подозрения на инфаркт миокарда имеют значение такие показатели, как характер и скорость изменения уровня КФК.
Если содержание креатинкиназы-МВ повышенное, это может говорить о мышечном истощении, гипотиреозе, заболевании легкого (синдроме Мак-Лауда). Понижение содержания КФК-МВ может быть связано с ревматоидным артритом, а также нарушением работы печени, что случается при алкоголизме.
Стоимость процедуры
Цена анализа крови на уровень КФК по Москве находится в пределах от 250 до 310 рублей.
Вывод
Анализ крови на содержание креатинкиназы имеет диагностическое значение в случае повышения уровня фермента. Особенно актуально данное исследование для ранней диагностики инфаркта и патологий скелетной мускулатуры.
Распространенной ситуацией, когда возникает вопрос о том, что это КФК крови, является развитие инфаркта миокарда. Среди большого числа анализов при данном заболевании исследование креатинфосфокиназы в крови находится на одном из первых мест. Повышение показателей данного вещества свидетельствует о явной патологии функционирования сердечной мышцы.
Что это за вещество
Сокращенное название креатинфосфокиназы — КФК, что это такое? Выявление показателей данного вещества позволяет обнаружить не только острые, но и стертые формы заболеваний. КФК — это фермент-катализатор многих важных биохимических изменений. По-другому он еще называется креатинкиназой, сокращенно КК.
Что такое КФК и где фермент можно обнаружить? Молекула данного фермента в своем составе имеет два димера: В и М. Они формируют изоферменты, которые локализуются в разных органах:
ММ — накапливается в мышцах скелета; ВВ — накапливается в мозге; МВ — локализуется в миокарде и сыворотке.
Общая активность КФК в анализе крови представляет собой совокупную активность изоэнзимов, которые поступают из мышц скелета и сердца. Именно содержание данного фермента в крови говорит о повреждении мышечной ткани.
Исследование показателей позволяет узнать характер и особенности возникшего нарушения.
Развитие инфаркта сердечной мышцы характеризуется быстрым увеличением уровня содержания ВМ и КФК в крови в течение первых 6 часов. По истечении 30 часов этот показатель становится нормальным. Обычно заболевание диагностируют при повторном повышении катализатора, когда происходит новый инфаркт и последующее развитие перикардита или миокардита.
Когда назначают анализ на содержание данного фермента
Диагностическое значение исследования на содержание МБ КФК имеет при выявлении нарушений работы сердца и функционирования скелетной мышечной ткани. Уровень КФК что же такое? Уровень КФК и его составляющей МВ позволяет врачу судить о первопричине боли в области сердца и степени повреждения ткани. Биохимический анализ крови КФК проводится для подтверждения диагноза о развитии таких состояний, как:
инфаркт миокарда, когда исследуется КФК МВ; дерматомиозит; дистрофия мышечной ткани; наличие воспаления полимиозит; вирусный миозит; травмы мышечной ткани; послеоперационное восстановение; гиперметаболизм скелетных мышц; черепно-мозговыая травма; нарушение работы сосудов головного мозга, о чем говорят показатели ВВ; инсультное состояние; ревмокардит; патологии сердцебиения при возникновении сердечной недостаточности; нарушение функционирования миокарда при недостаточном поступлении кислорода, в связи с чем будет изменение величин МВ; чрезмерная нагрузка на мышечную ткань при занятиях спортом; инъекции различных лекарств в мышечную сердечную ткань; отравление ядовитыми препаратами против грызунов; изменение кровообращения и питания, которое приводит к развитию некроза, характерно для лежачих пациентов; спазм мышц скелета; отравление алкоголем; нарушения в виде эпилепсии, маниакально-депрессивного синдрома, шизофрении; подверженность радиоактивному излучению с последующим развитием острой форы лучевой болезни; заболевания щитовидный железы, сопровождающиеся снижением уровня выделяемых ею гормонов; раковые опухоли в различных органах.
Проведение исследования
Анализ крови на КФК осуществляется утром до первого приема пищи. Биологический материал берут из вены локтевого сгиба. В лаборатории, куда отправляют кровь, проводится расшифровка. Для этого жидкость разделяют на две части: плазму и фракцию с содержанием клеток. Показатели КФК фермента записывают в единицах активности фермента (сокращенно Ед.) на 1 литр сыворотки.
В некоторых случаях показана повторно сделать анализ с целью подтверждения диагноза и контроля лечения. Дополнительный анализ на КФК проводится обычно через два дня.
Оптимальные показатели
Показатели КФК в норме зависят от нескольких факторов: половой принадлежности, возрастной категории, расы. В среднем норма в крови у взрослых колеблется в пределах от 20 до 200 Ед/л. КФК повышен незначительно в ситуации, когда ребенок интенсивно растет. Расшифровка средних показателей — КФК нормы в таблице:
У мужчин | от 52 до 200 ме/л | |
Для женщины | от 35 до 165 ме/л | |
Дети | новорожденные | до 652 Ед/л |
от 5 дней до полугода | до 295 Ед/л | |
от 6 до 12 месяцев | до 203 Ед/л | |
от 12 месяцев до трех лет | до 228 Ед/л |
У детей уровень фермента значительно выше, что обусловлено активностью нервных и мышечных тканей.
Изменение показателей фермента в сторону понижения
Креатинкиназа в крови может не только повышается, но и понижается. Наиболее частые причины:
в крови у женщин при вынашивании ребенка; развитии гипертиреоза; циррозе печени; употреблении аспирина или витамина С, которые оказывают изменяющее действие на кровь и ее показатели.
Кфк анализ на которую бывает ошибочным, в таких случаях необходимо исследовать повторно. Биохимия крови проводится после того, как ликвидированы все факторы, приводящие к изменению креатинфосфокиназы КФК. Это касается приема некоторых лекарств и усиленной физической активности. Если после устранения этих причин анализ креатинфосфокиназы в крови показывает отклонения, следует искать патологию.
Особенности терапевтического воздействия
Восстановление показателей фермента требует проведения лечебных мероприятий, которые будут зависеть от конкретного заболевания. Помимо этого, существуют основные принципы, соблюдение которых необходимо:
Если КК в крови повышена, что свидетельствует об изменениях в работе миокарда, врач назначает полный физический покой. Противопоказаны занятия спортом и просто чрезмерная активность. Внимательное составление меню. Оно должно содержать блюда, которые снижают количество липидов в организме. Полезно употребление чеснока, цитрусовых. Зеленый чай помогает снизит уровень КФК. Отказ от вредных привычек. Это позволит вернуть потерянное здоровье, восстановить иммунитет.
О том, что такое креатинфосфокиназа, человек узнает при развитии соответствующих заболеваний. Кровь, изменение ее показателей является главным индикатором, на основе исследования которого выставляют диагноз. Патологии работы сердца требуют обязательного обращения к врачу и проведения серьезных обследований. Случаи, когда выявляется высокий уровень фермента, говорят о наличии серьезных нарушений в функционировании органов. Своевременная медицинская помощь позволит избежать осложнений и вернуть прежнее качество жизни.
Врач назначил анализ крови КФК? Что это такое, как правильно сдать и расшифровать результаты, нужно разобраться. Важность исследования состоит в том, что креатинфосфокиназа или КФК является важнейшим ферментом, обеспечивающим снабжение клеток энергией, необходимой для жизни и роста. Многие заболевания сопровождаются отклонениями этого показателя от нормы. Своевременная диагностика позволит выявить и начать лечение на ранних стадиях.
КФК в организме: функции, формы и нормы в крови
Креатинфосфокиназа или креатинкиназа в крови — это вещество белковой природы, которое играет роль фермента, облегчающего перенос фосфорного остатка молекулы аденозинтрифосфата (АТФ) на другой компонент — креатин. В результате образуется аденозиндифосфат, что сопровождается выделением большого количества жизненно необходимой энергии для клеток. Благодаря креатинкиназе осуществляется снабжение энергией мышц, в том числе — миокарда. Этим объясняют важность этого вещества, а также серьезность состояний, при которых биохимия крови показывает отклонения по КФК.
Молекула фермента существует в виде двух изомеров, обозначаемых М и В.
Сочетаясь между собой в разных комбинациях, они преобразуются в изоферменты, отличающиеся местами локализации:
в головном мозге преобладает креатинкиназа BB; в миокарде и плазме крови — креатинкиназа МВ; в скелетной мускулатуре — креатинкиназа ММ.
Изменения в концентрации разных форм фермента позволяют судить о типе нарушений в организме человека. При исследовании анализа крови на КФК определяют активность креатинкиназы, которая рассчитывается в ЕД/литр.
На размеры показателя оказывают влияние такие факторы:
возраст; мышечная масса; уровень физической активности.
Нормы креатинкиназы:
Дети | Женщины | Мужчины | ||||||||
До 5 суток | До 6 мес | До 1 года | 1—3 года | 3—6 лет | 6—12 лет | 12—17 лет | Старше 17 лет | 6—12 лет | 12—17 лет | Старше 17 лет |
До 652 | До 295 | До 203 | До 228 | До 149 | До 154 | До 123 | 24—170 | Ниже 247 | Ниже 270 | 24—190 |
Важно! У женщин активность фермента всегда ниже, чем у мужчин.
Креатинкиназа BB в анализе крови не определяется. Нормы креатинкиназы МВ фракции — до 25 Ед/литр.
Методы диагностики, причины выполнения анализа
Для определения активности фермента назначают биохимический анализ крови. В большинстве случаев такое исследование назначается по серьезным причинам в условиях стационара. Анализ крови на КФК очень чувствительный.
Искажать результаты могут такие факторы:
прием лекарственных препаратов; физическая активность; сопутствующие заболевания; характер питания; оперативные вмешательства, инъекции накануне забора крови.
Анализ же креатинкиназа, в котором следует установить активность данного вещества, назначают в таких случаях:
Диагностика инфаркта миокарда. Контроль в постинфарктный период. Диагностика мышечных патологий. После обширных травм. Диагностика злокачественных новообразований. Контроль над состоянием пациента в процессе лечения онкологической патологии. Выявление воспалительных процессов в миокарде.
Важно! Для уточнения и подтверждения диагноза анализ выполняется повторно через 2—3 суток.
Во всех случаях диагностическую ценность имеют такие показатели, как креатинкиназа общая, а также фракции МВ и ММ. Важно понимать, что такое исследование должно проводиться опытными специалистами с соблюдением всех тонкостей методики.
Правила подготовки к анализу, причины отклонений от нормы
Для высокой достоверности анализа перед его выполнением пациент должен выполнять рекомендации:
исключить приемы пищи за 8 часов до забора крови. Кровь для определения КФК сдается только натощак; отказаться от применения любых лекарственных средств. Исключение составляют жизненно необходимые препараты. Об их приеме обязательно следует сообщить лаборанту и врачу; за 24 часа исключить алкоголь;
за сутки до анализа отказаться от употребления жареной, острой, соленой, копченой, сладкой пищи; не выполнять за 2 дня до сдачи анализа инструментальных исследований — УЗИ (ультразвуковое исследование), рентгена; за 12 часов не употреблять газированные напитки; исключить за 3 суток активные физические нагрузки. Следует вести размеренный образ жизни; уменьшить стрессы.
Для определения активности фермента КФК используют только венозную кровь, взятую в утренние часы.
Повышение активности фермента — результат разрушительных процессов в клетках и мышцах, вследствие которых большое количество креатинкиназы выходит в кровеносное русло.
Причины повышения КФК в 10 раз:
инфаркт миокарда; злокачественные новообразования; сильные травмы; отмирание скелетных мышц.
Причины повышения КФК от 5 до 10 раз:
состояние после операций; травмы;
сильные, изнуряющие физические нагрузки. Частое проявление повышенной креатинкиназы — крепатура; нервные патологии — эпилепсия, шизофрения; полимиозиты; сердечная недостаточность; тахиаритмия; столбняк; алкогольная интоксикация; миокардиты; миокардиодистрофии; менингит; энцефалит; прием препаратов для наращивания мышечной массы у спортсменов.
Причины повышения КФК до 5 раз:
гипотиреоз; интенсивный рост; период новорожденности; прием лекарственных средств, влияющих на мышцы и состав крови.
Причины пониженной КФК:
гипертиреоз; период беременности; прием препаратов — витамина C в высоких дозах, ацетилсалициловой кислоты, некоторых антибактериальных средств; токсическое поражение печени; недостаток мышечной массы; похудение, истощение; голодание; саркопения — возрастное уменьшение мышечной массы; инфекции мышц, приводящие к истощению.
Нельзя сделать окончательный вывод о состоянии здоровья пациента только по данным анализа на КФК. Обязательным является комплексное обследование для постановки правильного диагноза и назначения эффективного, своевременного лечения.
Рекомендуем прочитать:
Источник: lechim-serdce.ru