Кальций – один из внутриклеточных катионов, основной компонент костной ткани и важнейший биогенный элемент, обладающий структурными, метаболическими и регуляторными функциями в организме. Физиологически он активен только в ионизированном виде, в котором в большом количестве присутствует в плазме крови.

Кальций – один из самых важных для человека минералов. В организме кальций выполняет следующие функции: создает основу и обеспечивает прочность костей и зубов; участвует в процессах нейромышечной возбудимости и сокращении мышц; регулирует проницаемость клеточных мембран; регулирует ферментативную активность; участвует в процессе свертывания крови (активирует VII, IX и X факторы свертывания).

Около 99 % этого минерала сосредоточено в костной ткани (зубы, кости скелета), около 1 % циркулирует в крови. Почти половина кальция в крови является метаболически активной (ионизированной), оставшаяся часть связана с белками (в основном с альбуминами) и с анионами (лактатом, фосфатом, бикарбонатом, цитратом) и является неактивной.

Гомеостаз кальция (постоянство содержания в крови) является результатом равновесия следующих процессов: всасывание в кишечнике, обмен в костях, реабсорбция и выведения в почках. Для поддержания равновесия в организме между выделением и поступлением этого минерала  суточная потребность кальция составляет около 1 г.

            Механизмы регуляции фосфорно-кальциевого обмена:

• Паратгормон синтезируется паращитовидными железами, стимулирует выход кальция из костной ткани, тем самым увеличивая концентрацию кальция в крови;
• Кальцитонин – гормон щитовидной железы:  вызывает перемещение кальция из крови в кости при высоком уровне кальция в крови
• Витамин D увеличивает всасывание кальция в кишечнике и обратное всасывание  в почках.

Общий кальций в крови – это концентрация свободной (ионизированной) и связанной его форм.

Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

Повышение уровня общего кальция (гиперкальциемия).

§   первичный гиперпаратиреоз (гиперплазия, аденома или карцинома паращитовидных желез);

§  злокачественные опухоли при: а) остеолизисе первичных или метастатических поражений костей, особенно, при метастазах рака молочной железы, легкого, почек; б) эктопическом синтезе паратгормона при карциноме почек, яичников, щитовидной железы, матки;

§  гипертиреоз;

§  иммобилизационная гиперкальциемия (при иммобилизации с лечебной целью при травмах, болезни Педжета, врожденном вывихе бедра, туберкулезе позвоночника);

§  гипервитаминоз D;

§  недостаточность надпочечников;

§  гемобластозы (миеломная болезнь, лимфомы, лейкозы — при распаде костной ткани в очагах гиперплазии);

§  идиопатическая гиперкальциемия новорожденных (синдром Вильямса);

§  наследственная гипокальциурическая гиперкальциемия;

§  острая почечная недостаточность;

§  саркоидоз и другие гранулематозные заболевания;

§  ятрогенная гиперкальциемия;

§  молочно-щелочной с синдром;

§  заболевания почек (третичный гиперпаратиреоз);

§  заболевания системы крови (лимфома, лейкоз, миеломная болезнь, истинная полицитемия);

§  прием препаратов: щелочных антацидов, андрогенов, тиазидных диуретиков, эргокальциферола, солей лития, прогестерона, паратгормона, тамоксифена, витаминов D и A.

Понижение уровня кальция:

§  гипопаратиреоз (снижение функции паращитовидных желез):первичный (наследственный), вторичный (в результате хирургического вмешательства, аутоиммунный);

§  псевдогипопаратиреоз (наследственное заболевание, обусловленное недостатком тканевых рецепторов-мишеней к паратгормону);

§  недостаток кальция в рационе;

§  недостаток магния (гипомагниемия);

§  недостаток витамина D;

§  гипоальбуминемия при нефротическом синдроме и патологии печени;

§  повышение концентрации фосфора;

§  спру, острый панкреатит, алкоголизм (нарушение всасывания нутриентов и, как следствие, недостаток ферментов и субстратов для многих видов обмена);

§  хроническая почечная недостаточность;

§  прием лекарственных препаратов: гентамицина, кальцитонина, антиконвульсантов (карбамазепин), глюкокортикоидов, слабительных, солей магния, противоопухолевых средств, противосудорожных препаратов, ЭДТА, неомицина.

§  переливание большого количества цитратной крови.

Источник: medlabexpress.perm.ru