Мсн пг анализ крови

Мсн пг анализ крови

В статье рассмотрим, что означает, когда средняя концентрация Hb в эритроците понижена.

Этот показатель в исследованиях крови обозначается в виде MCHC. Он свидетельствует о том, насколько эти кровяные элементы насыщены гемоглобином — сложным железосодержащим белком.

Hb является сложным белком крови. Он присутствует в эритроцитах — красных кровяных тельцах. В структуру гемоглобина входит ион железа, который окружен белком глобином. Это природное формирование выполняет в организме человека множество различных функций:

  • связывает кислород, перенося его от легких ко всем органам и тканям человеческого тела;
  • переносит к легким углекислый газ;
  • способствует нормализации кислотно-щелочного баланса крови.

Кислород – это очень важный элемент, необходимый для существования всех клеток организма. Без помощи гемоглобина этот элемент никак не может поступать к ним из легких, поэтому даже незначительное снижение его концентрации сказывается на жизнедеятельности.

Иными словами, показатель MCHC является соотношением количества гемоглобина к клеточному объему. Его можно вычислить посредством определенной формулы, в которой учитывается уровень железосодержащего белка и гематокрит. Концентрация гемоглобина в эритроците от клеточного объема не зависит и не показывает абсолютной концентрации в эритроците железосодержащего белка. Измеряется показатель в граммах на децилитр или в граммах на литр.

Часто бывает, что средняя концентрация Hb в эритроцитах MCHC понижена. О чем это говорит, рассмотрим дальше.

Для установления отклонения пациенту назначается общий анализ. Биологическую жидкость сдают на голодный желудок с утра, забор крови производится из пальца в лабораторных условиях. Важным фактором правильности показателей анализа является соблюдение правил подготовки к нему, например, отказ от пищи не менее, чем за 8 часов до проведения исследования. Кроме того, нельзя употреблять алкоголь и прочие напитки, за исключением воды. Результат специалисты получают при помощи специального гематологического анализатора.

Почему бывает средняя концентрация Hb в эритроците понижена?

Низкий MCHC может свидетельствовать о таком состоянии, как гипохромия. Оно характеризуется тем, что красные клетки крови гемоглобином насыщены недостаточно. Подобное состояние обусловлено патологиями, при которых происходит нарушение процессов производства железосодержащего белка. Гипохромия провоцируется также разнообразными видами анемий, отравлением свинцом, гиповитаминозом, некоторыми врожденными заболеваниями наследственного характера. Помимо этого, она может быть связана с нарушением обмена железа в организме. Средняя концентрация Hb в эритроците понижена может быть по следующим причинам:

  • Гипохромные и сидеробластические железодефицитные анемии.
  • Постгеморрагическая анемия хронического типа.
  • Гемоглобинопатии, при которых нарушается синтез гемоглобина, происходит замена в его цепях определенных аминокислот.
  • Нарушение процессов водно-электролитного обмена.
  • Мегалобластные анемии, при которых красные кровяные клетки увеличиваются в объеме более значительно, чем происходит насыщение этих элементов железосодержащим белком.
  • Талассемия (некоторые разновидности) – наследственное заболевание, обусловленное наличием мутаций в генах, которые в ответе за формирование железосодержащего белка.

При нарушениях продуцирования гемоглобина MCHC уменьшается в последнюю очередь. Поэтому снижение уровня железосодержащего белка при нормальных показателях других элементов крови (содержания гемоглобина и эритроцитов) свидетельствует о получении ошибочных результатов лабораторного исследования.

Опасно ли, когда средняя концентрация Hb в эритроцитах МСНС понижена, разберем дальше.

MCH в анализе крови выполняет функцию элемента, который окрашивает кровь человека в красный цвет. В связи со своей специфической структурой гемоглобин может связывать сразу несколько элементов (углекислоту, углекислый газ и кислород), находящиеся в составе крови, для последующего их перемещения к органам по кровеносной системе.

У взрослых людей средний показатель гемоглобина считается постоянной единицей, у детей же это значение колеблется то в сторону уменьшения, то в сторону повышения. Но во время отсутствия подготовки к проведению исследования (общий анализ крови), результаты могут показать, что средний уровень гемоглобина в эритроците понижен или повышен, и это можно будет считать ложным результатом для взрослого пациента. Почему еще может быть понижена средняя концентрация Hb в эритроците?

Низкий гемоглобин является естественной реакцией организма на недостаток железа. Помимо основных, можно выделить еще несколько причин, в связи с которыми концентрация Hb в эритроцитах понижена:

  • Потеря крови (острая либо хроническая). Если организм подвергается однократной сильной либо систематической кровопотере, то, как следствие, в крови уровень гемоглобина начинает уменьшаться. Это может происходить при травмах, по причине оперативного вмешательства или при некоторых патологиях. Часто такое состояние наблюдается у женщин, и причина понижения концентрации гемоглобина может быть в полименорее (обильные и длительные менструации). Низкий гемоглобин диагностируется также у женщин, которые перенесли миому матки, кисту яичников или внематочную беременность. Причина также может скрываться в регулярных носовых кровотечениях, внутренних кровотечениях, при развитии заболеваний пищеварительного тракта, дентальных патологий.
  • Короткая длительность жизни эритроцитов. Этот фактор обусловлен возникновением аутоиммунных заболеваний, если организм подвергается воздействию инфекции, или в случае, когда снижение эритроцитов является наследственным заболеванием.
  • Неправильное питание. Причина того, что содержание Hb в эритроците МСН понижено, может заключаться в нехватке железа, поступающего из органических продуктов. Микроэлементы, животные белки и витамины в достаточном количестве не поступают в организм, если пациент длительное время отказывается от употребления мяса. Несбалансированное питание приводит к нарушению функций репродуктивной системы у женщин и недостаточной выработки гормонов.
  • Среднее содержание HB в эритроците МСН понижено бывает из-за интоксикации организма. Анемия может развиваться во время острого отравления, во время присутствия в организме паразитов, при частых стрессовых ситуациях.
  • Патологии крови. Разрушение эритроцитов и снижение гемоглобина может развиться вследствие патологий крови, при наличии злокачественных образований и нарушениях работы костного мозга.
  • Хронические болезни. При инфекционных заболеваниях (энтероколит, туберкулез, гепатит, пиелонефрит) в крови возникает перераспределение железа, что провоцирует низкий уровень гемоглобина.
  • Беременность. Снижение гемоглобина может возникать у женщин в период беременности, кормления грудью и послеродового восстановления. Это обусловлено очень интенсивным использованием железа в организме, которое нужно для поддержания жизнедеятельности.

Чем чревата пониженная концентрация Hb в эритроците?

Последствия низкого гемоглобина выступают как первопричины развития анемии, ввиду недостатка в крови железа. Низкий гемоглобин вызывает снижение насыщенности тканей организма кислородом и оказывает выраженную нагрузку на функционирование всех систем и органов. Гемоглобин по всему организму переносит углекислый газ из легких и способствует стабилизации во внутренней среде кислотно-щелочного баланса.

Уменьшение концентрации гемоглобина способствует ухудшению общего самочувствия, провоцирует сонливость, головокружение, апатию и снижение показателей артериального давления. Поскольку гемоглобин является молекулярным соединением железа и белка в кровяных тельцах, он не только наполняет кислородом организм, но и считается важным биохимическим компонентом для множества органических реакций. В результате снижения в крови гемоглобина в организме человека наступает кислородное голодание, имеющее такие названия – «гипоксия», «малокровие», «анемия».

С возрастом опасность анемии возрастает, и усугубляются последствия для жизни и здоровья. В первую очередь, происходит негативное влияние на сердце и сосуды. Развивается ишемия миокарда, что может осложняться инфарктом, появляются признаки атеросклеротических заболеваний, сосуды теряют эластичность, в их просвете образуются бляшки и тромбы. Из-за снижения гемоглобина могут появляться частые головные боли, снижение внимания и памяти. В тяжелых ситуациях происходит нарушение мозгового кровообращения.

Чтобы самостоятельно понять, снижен в организме уровень гемоглобина или нет, необходимо знать, каковы нормальные показатели этого элемента. Это значение зависит от возраста, и нормы железосодержащего белка таковы:

  • новорожденные дети — 115-180 г/л;
  • 2-6 месяцев – 95-140 г/л;
  • 6-12 месяцев – 105-150 г/л;
  • 1-12 лет – 105-150 г/л;
  • девочки 12-18 лет – 112-152 г/л;
  • мальчики 12-18 лет – 120-160 г/л;
  • мужчины в возрасте 18-65 лет – 130-160 г/л;
  • мужчины старше 60 лет – 125-165 г/л;
  • женщины в возрастном диапазоне от 18 до 60 – 120-150 г/л;
  • женщины 60 лет и более старшего возраста – 117-138 г/л;
  • женщины во время беременности – 110-140 г/л.

Мы рассмотрели, что означает, когда средняя концентрация Hb в эритроцитах понижена. Причины патологии мы подробно описали.

источник

Красные кровяные тельца – эритроциты – содержат белок гемоглобин, который способен связывать кислород и углекислый газ. Среднее содержание гемоглобина в эритроците – важный лабораторный показатель, позволяющий оценить функцию крови.

Синтез гемоглобина происходит в красном костном мозге, во время созревания эритроцитов. На этот процесс влияет большое количество факторов: содержание железа, меди, витамина В12, фолиевой кислоты, биологически активных веществ.

Любое изменение концентрации микроэлементов, гормонов или витаминов ведет к нарушению синтеза гемоглобина и развитию анемии. Заподозрить развивающуюся патологию и ее причину позволяет среднее содержание hb в эритроците мсн (mean corpuscular hemoglobin).

Величина МСН идентична цветовому показателю крови (ЦП), который раньше рассчитывался вручную.

Сейчас подобными вычислениями занимается электронный анализатор крови и доктор получает готовое значение на распечатке.

Интерпретируют его совместно с другими показателями – средним объемом эритроцита (MCV) и средней концентрацией гемоглобина в эритроците (MCHC). Нормальное значение МСН у взрослых людей составляет 32-37 пг.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено в двух случаях: если усиливается синтез гемоглобина или снижается размер красных кровяных телец. Если высокое МСН сочетается с низким содержанием гемоглобина в целом, то такое состояние называют гиперхромной анемией. Развивается она в результате:

  • хронической кровопотери (желудочно-кишечные кровотечения, геморрой, обильные месячные у женщин);
  • недостатка витамина В12 и фолиевой кислоты (нередко он возникает на фоне хронического гастрита);
  • повышенного разрушения эритроцитов в кровяном русле (при отравлении гемолитическими ядами);
  • гипотиреоза – недостаточной выработки гормонов щитовидной железы;
  • заболеваний печени;
  • увеличения селезенки;
  • нарушения роста эритроцитов;
  • метастазирования злокачественных опухолей;
  • приема лекарственных препаратов (цитостатиков, оральных гормональных контрацептивов, противосудорожных средств).

Среднее содержание hb в эритроците понижено, если значение МСН менее 27 пг. Подобное состояние развивается при нарушении процесса синтеза гемоглобина в костном мозге.

В итоге красные кровяные тельца заполнены им частично и плохо справляются с функцией переноса газов. Такая анемия называется гипохромной, характеризуется она бледностью кожи и слизистых, повышенной утомляемостью, одышкой.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено в следующих случаях:

  • острая потеря крови;
  • свинцовая интоксикация;
  • хронические болезни почек;
  • беременность;
  • недостаток железа в организме;
  • талассемии – врожденного дефекта белковой части гемоглобина;
  • порфирии – нарушения пигментного обмена в печени и костном мозге.

Такой небольшой показатель, как среднее содержание гемоглобина в эритроците дает обширную информацию доктору для диагностического поиска.

Стойкое его снижение позволяет заподозрить многие наследственные болезни или влияние на здоровье факторов окружающей среды. Повышение МСН в совокупности с клинической картиной позволяет отличить злокачественную анемию (развивающуюся в результате недостатка витамина В12 и фолиевой кислоты) от хронической кровопотери.

Подобные моменты крайне важны для дальнейшего лечения пациента. Несмотря на то что все анемии ведут к ухудшению газообмена и выраженной слабости, лечение их существенно различается.

Например, железодефицитную анемию лечат препаратами железа, которые не дадут никакого эффекта при анемии гемолитического характера или гипотиреозе.

Знание подобных тонкостей облегчает постановку правильного диагноза, а пациентам позволяет критически оценивать правильность назначенной терапии.

Сегодня речь пойдет о таком важном исследовании крови, как анализ на эритроциты, а вернее на содержание гемоглобина в них. Называется такой показатель средняя концентрация гемоглобина в эритроците. Важно, что это именно концентрация.

В нашем случае мы оперируем не понятием «количество гемоглобина в эритроцитах», которое измеряется в пикограммах (10-12 грамма), а понятием «концентрация», которая измеряется в г/л.

Надеемся, после прочтения статьи вы получите ответы на вопросы о том, что такое вообще эритроцитарные индексы (например, mch в анализе крови), каковы причины их повышения или понижения и как научиться самостоятельно анализировать полученные результаты анализа.

Прежде, чем обсуждать результаты анализа, необходимо разобраться в терминологии и хорошо понимать исследуемые процессы в нашей крови.

Кровь состоит из двух фаз: жидкой плазмы и более плотных клеток, которые привычно нам называются как красные, белые кровяные тельца, а с более научной стороны – эритроциты, тромбоциты, лейкоциты. В хорошем случае концентрация, состав и форма клеток крови должна быть одинаковой. Отклонение от этого влечет за собой заболевания разной степени тяжести.

Эритроцитарными индексами называют анализ крови, направленный на исследование эритроцитов различного рода. Например, измерения содержания или концентрации гемоглобина в нем. Обозначается среднее содержание гемоглобина в эритроците как MCH, расчет производится на одну клетку эритроцита.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците мснс mchc – чувствительный параметр, по которому часто можно даже наблюдать погрешность эксперимента. Аббревиатура «Hb» заменяет гемоглобин в анализах крови. Следовательно, записи среднее содержание hb в эритроците и MCH являются идентичными.

Эритроцитарные индексы – это важный показатель, по которому можно отследить появление или развитие анемии различного рода, выявить отклонение в количестве эритроцитов и чрезмерную скорость их разрушения. Эритроциты и гемоглобин ответственны за доставку кислорода к нашим клеткам, тканям и органам. Поэтому их состояние очень важно нормализовать.

В анализах MCH в крови рассчитывается в пикограммах гемоглобина на один средний эритроцит.

Многие сравнивают этот анализ с цветовым показателем. Это и ясно, потому что два этих параметра измеряют по сути одно и то же, просто в различных единицах измерения, которые нетрудно перевести в одинаковую шкалу для сравнения.

Обычно, если в мед. учреждении имеется анализатор для MCH, пользуются именно им. Но и цветовой показатель ему ничуть не уступает.

Расчет MCH в крови производится следующим образом: среднюю концентрацию hb в эритроците делят на их количество.

Для того, чтобы осуществить расшифровку MCH анализа крови, необходимо знать его норму. В среднем она занимает место между 24 и 34 пикограммами. В момент рождения ее допустимое значение максимально, а с ростом оно уменьшается. Этот показатель не чувствителен к полу и одинаков для мужчин и женщин. Приведем некоторые стандарты MCH, зависящие от возраста и исчисляемые в пикограммах:

    Читайте также: ПЦР 12 какие инфекции входят?

Норма анализа MCHC (в г/л) для женщин в зависимости от возраста:

МСНС – это показатель средней концентрации гемоглобина в эритроцитах (показывает насколько эритроцит насыщен гемоглобином).

Если среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено, значит существуют определенные проблемы с содержанием железа в организме, необходимо провести дополнительную диагностику и начать лечение. МСН показывает среднее содержание гемоглобина в эритроците.

Если средняя концентрация гемоглобина в эритроците понижена, значит имеются все основания подозревать наличие железодефицитной анемии у ребенка.

  1. Если понижена МСНС значит можно подозревать наличие гипохромной железодефицитной анемии;
  2. если повышено МСНС, значит, возможно, наблюдается гиперхромная железодефицитная анемия.

При подозрении на ЖДА у ребенка, чтобы определить гемоглобин в эритроците понижен или в норме назначается общий анализ крови:

  • В первые 3 дня жизни ребенка должен наблюдаться самый высокий уровень гемоглобина: 145 до 225 г/л;
  • к месяцу в норме они снижаются до от 115 до 175 г/л;
  • с 2-хмесячного возраста до года показатель варьируется между 110 до 145 г/л.

Если концентрация гемоглобина в эритроците понижена, значит можно подозревать наличие следующих патологий:

  • гипохромные и микроцитарные анемии;
  • врожденные гемоглобинопатии и талассемии;
  • патологии синтеза порфиринов;
  • отравление свинцом.

Если у новорожденного ребенка содержание гемоглобина в эритроците понижено причины этому могут быть различными:

  • у недоношенного ребенка костный мозг может просто не справляться с выработкой новых белков;
  • гемолитическая болезнь новорожденных;
  • сфероцитоз — неправильная форма эритроцитов ведет к быстрому разрушению гемоглобина;
  • внутриутробная инфекция (герпес, краснуха, сифилис) также могут стать причиной разрушения эритроцитов;
  • недостаточное поступление железа с питанием может привести к ЖДА, начиная с 6-месячного возраста ребенка.

Немного другие причины бывают у детей школьного возраста того, что содержание гемоглобина в эритроците понижено:

  • неправильное питание, нехватка витаминов, фолиевой к-ты;
  • обильные менструации у девочек;
  • кровотечения при геморрое и заболеваниях ЖКТ;
  • гиподинамия или наоборот чрезмерные физические нагрузки.

Если наблюдается низкое содержание гемоглобина в эритроцитах, назначаются лекарственные средства, лечение которыми проводится до повышения его уровня и закрепления этого статуса.

Для оценки эффективности препарата производится регулярная сдача анализа крови для проверки уровня гемоглобина. Обычно препараты железа принимаются несколько месяцев до видимых улучшений состояния крови. но и после улучшения лабораторных показателей прием продолжают еще пару месяцев для стабилизации результата.

Современные лекарственные средства с железом в составе разделяют на препараты с 2-хвалентным закисным железом и 3-хвалентным. Препараты 2-хвалентного железа в процессе восстановления в 3-хвалентное в ЖКТ образуют свободные радикалы, вызывающие всевозможные побочные проявления: тошноту, рвоту, понос.

Препараты нового поколения — комплексы гидроокиси 3-хвалентного железа лишены таких негативных побочных эффектов, потому что не нуждаются в восстановлении. Такие лекарственные средства лучше переносятся без побочек, намного более биодоступны.

В основе новейших препаратов 3-хвалентного железа лежит полимальтозный комплекс гидрооксида 3-хвалентного железа. Это венофер и феррумлек для парентерального введения, мальтофер для перорального.

Феррумлек вводится инъекционно внутримышечно, венофер вводится в вену, мальтофер применяется для маленьких детей в виде капелек и сиропчиков, мальтофер фол с фолиевой кислотой в составе, предназначен для девочек-подростков с анемией.

Если низкие эритроциты и гемоглобин в раннем детском возрасте, потребуется длительное многомесячное лечение. Самые важные требования к лекарственным средствам, применяемым в педиатрии:

  • отличная биодоступность;
  • несомненная безопасность;
  • вкусовые качества;
  • лекарственные формы разного вида, удобные для деток всех возрастов.

Детям самого раннего возраста назначаются по показаниям железосодержащие лекарственные средства в форме сиропа или капель. Предпочтительны для детей этого возраста Актиферрин (сироп или капельки), Мальтофер (сироп или капельки), сироп ФеррумЛек, капли Гемофер.

Для подростков назначают лекарства в форме жевательных таблеток, типа ФеррумЛека, Тардиферона, Ферроградумента. Они медленно всасываются и отлично переносятся детьми среднего и старшего возраста.

  1. Лекарственные железосодержащие средства детям обязательно должен назначать педиатр, который подберет дозировку в соответствии с возрастом пациента.
  2. Помните, что с началом приема этих лекарственных средств кал окрашивается в черный цвет — это не страшно.
  3. Лекарства нужно принимать вместе с аскорбинкой — так железо лучше усваивается.
  4. Лекарства нужно выпивать до еды.
  5. Таблетки нужно глотать, не разжевывая.
  6. Железо нельзя пить одновременно с тетрациклином, левомицитином, антацидными средствами: оно образует нерастворимые химические соединения, что препятствует всасыванию необходимого железа.Также нельзя принимать лекарства вместе с рисом, соевыми продуктами, молокопродуктами, мучными продуктами, яйцами, кофе, чаем.

Во время общего анализа крови врач определит основные параметры и состав, что является существенным критерием при диагностике многих сердечно-сосудистых патологий. В современной медицине важным показателем в составе крови считается гемоглобин, который содержится в эритроцитах и обозначается аббревиатурой MCH в анализе крови.

MCH в анализе крови (гемоглобин) играет роль элемента, окрашивающего кровь в красный цвет. Благодаря специфической структуре гемоглобин способен связывать в несколько элементов (углекислый газ, углекислоту и кислород), находящихся в составе крове, для дальнейшего перемещения по кровеносной системе к органам.

Если средняя концентрация гемоглобина в отдельной области понижена или повышена, то отклонение заметно в результатах общего анализа крови. Обычно за данный параметр в ОАК отвечает графа с пометкой MCH, хотя в некоторых случаях средняя концентрация гемоглобина может обозначаться аббревиатурой MCHC.

Чтобы определить среднее содержание Hb в эритроците пациента, понадобиться специальное медицинское оборудование и кровь обследуемого, взятая из капилляров. Данный анализ крови проводится натощак в утренние часы, так как в остальных случаях результаты проведенного исследования могут быть неверными.

Взятие крови с пальца,для определения уровня гемоглобина в эритроцитах

Если пациент находится на медикаментозном курсе лечения, то до ОАК отказаться от приема препаратов, так как они могут пагубно повлиять на показатель МСНС в анализе крови. С помощью гематологического анализатора врач определяет среднюю концентрацию гемоглобина и передает результаты специалисту, который ставит объективную оценку. Процедура занимает от 3 до 5 дней.

Если по результатам общего анализа крови окажется, что у пациента средняя концентрация гемоглобина в эритроците понижена, то такое отклонение свидетельствует о наличии патологии в организме. Распространенными заболеваниями, при которых Hb в эритроците понижено, считаются:

  • Гиповитаминоз.
  • Анемия.
  • Токсическое отравление свинцом.
  • Нарушение процесса выработки гемоглобина.
  • Талассемия (нарушение в генах, отвечающих за производство железосодержащего белка).
  • Увеличение числа эритроцитов.
  • Перенесенное длительное кровотечение.
  • Лейкоцитоз.

Анемия как причина пониженного уровня концентрации Hb в эритроцитах

Основные причины понижения средней концентрация Hb в эритроцитах кроются в патологиях, которые способствуют нарушению выработки железосодержащего белка. Однако существует железодефицитная анемия, при которой низкий уровень гемоглобина в эритроцитах отмечаться не будет.

Помимо ситуаций, когда средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах понижена, могут отмечаться и случаи, когда индекс отклоняется в сторону увеличения. Зачастую,такое явление свидетельствует о:

  • Нарушениях водно-электролитного обмена.
  • Одним из типов гиперхромной анемии (сфероцитоз, овалоцитоз, фолиеводефицитин и т.д.).

Повышение индекса средней концентрации гемоглобина в эритроцитах встречается редко и в большинстве случаев свидетельствует о нарушении во время проведения общего анализа крови. Подобное отклонение может встречаться у новорожденных детей, но в таком случае расценивается как норма.

Гемоглобин, содержащийся в эритроцитах человека, имеет свою норму, на которую врачи ориентируются во время исследования крови пациента. Показатель зависит от возраста обследуемого и выглядит следующим образом:

  • В возрасте от 1 месяца, до 4 лет норма концентрации гемоглобина составляет от 280 до 380 г/л.
  • В возрасте от 5 до 14 лет норма будет колебаться в пределах 322 – 368 г/л.
  • В возрасте старше 15 лет норма концентрации гемоглобина в эритроцитах будет составлять от 322 до 355 для женщин и от 323 до 365 г/л для мужчин.

До 15 лет отмечается один показатель гемоглобина для обоих полов, в зрелом возрасте индекс отличен для мужского и женского пола.

Если по результатам ОАК окажется, что у пациента MCHC понижен или повышен, то перед началом устранения отклонения обязательно следует узнать причину подобного явления. А сделать это можно двумя способами:

  • По характерной симптоматике патологии (актуально в том случае, когда заболевание в обостренной стадии).
  • По результатам дополнительных анализов.

В большинстве случаев в качестве лечения подобного состояния рекомендуется применять диету, состоящую из железосодержащих продуктов:

  • Яйца (желток).
  • Артишок.
  • Морепродукты (рыба, креветки, морская капуста и т.д.).
  • Хлеб (цельно-зерновой).
  • Птичье мясо.
  • Бобовые культуры.

При анемии разрешается применять медикаментозные препараты, в составе которых железосодержащие компоненты.

При возникновении подобного отклонения лучше незамедлительно обращаться к врачу, так как без определения причины понижения Hb в эритроцитах устранить данное явление не получится.

Гемоглобин (Нb) — основной пигмент, входящий в состав красных кровяных телец (эритроцитов). Гемоглобин состоит из 4 полипептидных цепей глобина и частицы гема (железосодержащего порфирина). Гем обладает высокой способностью связывать кислород (O2), углекислоту (СО2) и угарный газ (СО).

Гемоглобин выполняет газотранспортную функцию. Связывая кислород в легких, гемоглобин превращается в оксигемоглобин. Попадая с током крови в разные ткани организма, гемоглобин обогащает их кислородом и, связывая углекислоту (конечный продукт тканевого дыхания), превращается в карбоксигемоглобин.

Мужчины 130 – 160 г/л
Женщины 120 – 140 г/л
Дети до 1 года 100 – 140 г/л
1 – 6 лет 110 – 145 г/л
6 – 16 лет 115 – 150 г/л>
  • Полицитемии
  • Чрезмерной физической нагрузке или возбуждении
  • Пребывании на большой высоте
  • «Сгущении» крови (гемоконцентрации) вследствие обезвоживания, ожога, упорной рвоты, кишечной непроходимости
  • У заядлых курильщиков вследствие образования неактивного гемоглобина (HbCO)
  • Анемии
  • Заборе крови на анализ в положении лежа
  • Применении препаратов провоцирующих развитие апластической анемии или вызывающих разрушение эритроцитов

Гематокрит (гематокритная величина) ― часть объема крови, приходящаяся на эритроциты. Гематокрит отражает объем эритроцитов, но не учитывает их количество (это необходимо учитывать при оценке данного показателя) и наряду с гемоглобином и эритроцитами, применяется для оценки эритроцитарной системы.

  • Полицитемии, чрезмерной физической нагрузке или возбуждении, «сгущении» крови (гемоконцентрации), после потери организмом жидкости, при упорной рвоте и диарее, пребывании на больших высотах
  • Анемии, после капельницы с физиологическим раствором (при гемодилюции, например), во второй половине беременности
  • Приеме α-интерферона, тромболитиков

Средний объем эритроцита (Mean Cell Volume ― MCV) ― количественный показатель объема эритроцитов. Данный показатель помогает в определении причин развития анемии. В зависимости от значений MCV, анемии делятся на микроцитарные, нормоцитарные и макроцитарные.

  • Мегалобластных анемиях (витамин В12-фолиево-дефицитной), немегалобластном макроцитозе
  • Анемиях после острой кровопотери, хронических гемолитических анемиях, апластической анемии, сидеробластной анемии, гипотиреозе, заболеваниях печени и диссимеляции злокачественных новообразований
  • У женщин в постменопаузальном периоде, а также у лиц, принимающих оральные гормональные контрацептивы
  • У людей пожилого возраста
  • Злоупотреблении алкоголем, приеме зидувудина
  • Приеме других лекарственных препаратов, провоцирующих развитие мегалобластной анемии, в том числе аминосалициловой кислоты, противосудорожных средств, барбитуратов, колхицина, циклосерина, эстрогенов, глутетимида, изониазида, мефенамовой кислоты, метформина, метотрексата, неомицина, нитрофуранов, пероральных контрацептивов, фенацетина, пириметамина, триамтерена, триметоприма
  • Гипохромных и микроцитарных анемиях, включая железодефицитную анемию, анемии при хронических заболеваниях, талассемию
  • Некоторых гемоглобинопатиях, иногда ― при гипертиреоидизме

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (Mean Cell Hemoglobin – MCH) по клиническому значению аналогично цветовому показателю. На основании значений МСН различают нормохромные, гиперхромные и гипохромные анемии.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (Mean Cell Hemoglobin Concentration — MCHC). Этот показатель характеризует степень насыщения эритроцитов гемоглобином и не зависит от объема эритроцитов, что позволяет использовать данный показатель для контроля эффективности лечения анемии.

Эритроциты – это основные клетки крови, в которых содержится гемоглобин. Гемоглобин (Hb) – это молекула внутри эритроцитов, состоящая из железа и белка, которая переносит кислород из легких клеткам организма. Также Hb в эритроцитах доставляет углекислый газ от клеток в легкие, после чего он выводится из организма.

MCH вычисляется путем деления общего количества гемоглобина (в г/л) на общее количество эритроцитов (в миллионах на микролитр).

Нормальный показатель MCH у взрослых составляет от 27 до 33 пикограмм в одном эритроците. Всегда следует помнить, что нормальные значения могут различаться в зависимости от оборудования той лаборатории, в которой определяется показатель MCH. Поэтому для интерпретации результатов анализов нужно использовать указанные лабораторией нормы.

Показатель MCH входит в общий анализ крови, который назначается по многим причинам – от рутинного скрининга до выявления заболевания или токсического воздействия.

Также лабораторные анализы могут применяться для определения улучшения или ухудшения протекания заболевания, выяснения успешности или неэффективности проводимого лечения.

Например, показатель MCH применяется в диагностике наследственного сфероцитоза.

Наследственный сфероцитоз – это генетическое заболевание эритроцитов, при котором в этих клетках развивается дефект в их внешней мембране, вследствие чего они приобретают сфероидную форму.

У одних людей болезнь не вызывает тяжелых симптомов, и ее, как правило, не обнаруживают. У других – наблюдается тяжелая анемия, при которой могут понадобиться регулярные переливания крови.

Некоторым пациентам необходимо удаление селезенки.

Анемия – это снижение количества эритроцитов и гемоглобина крови. По показателю MCH ее разделяют на три группы:

  • Гипохромная анемия – MCH ниже 26.
  • Нормохромная анемия – MCH в пределах 27 – 33.
  • Гиперхромная анемия – MCH выше 34.

В основном, если показатель MCH выше 34, он считается высоким. Основной причиной этого повышения является макроцитарная анемия.

Макроцитарная анемия – это заболевание системы крови, при котором вырабатывается недостаточное количество эритроцитов, но каждая из этих клеток содержит большее количество гемоглобина.

Эта болезнь часто вызвана нехваткой витамина В12 или фолиевой кислоты в организме. Также повышение MCH может наблюдаться при проведении химиотерапии.

Если среднее содержание Hb составляет менее 26, считается, что оно понижено. Уровень MCH может снижаться после кровопотери, вследствие нехватки железа в организме или при микроцитарной анемии. Микроцитарная анемия – это болезнь, при которой в крови содержатся патологически маленькие эритроциты.

Чем меньший размер этих клеток, тем меньшее количество гемоглобина они содержат. Микроцитарная анемия часто вызвана дефицитом железа, который может быть следствием его нехватки в питании, кровопотери или нарушения его усвоения, хранения или использования в организме.

Также понижение MCH может быть вызвано гемоглобинопатиями – группой заболеваний, которая характеризуется изменениями в структуре гемоглобина.

MCH является частью обычного общего анализа крови. После пункции вены кровь забирается в пробирку, содержащую антикоагулянты, предотвращающие ее свертывание. Небольшой образец анализируют на лабораторном оборудовании, с помощью которого подсчитывается количество эритроцитов, определяются их размеры.

Затем измеряется количество гемоглобина в этих клетках. После этого проводится математическое вычисление показателя MCH. Кроме этого, лаборант может сделать мазок крови, окрасить его и изучить под микроскопом.

Он может визуально оценить цвет эритроцитов, который напрямую связан с количеством гемоглобина в каждом из них.

Значение MCH не может измениться быстро, организму необходимо несколько дней, чтобы произвести эритроциты различного размера. Этот показатель может измениться внезапно, если пациенту провели переливание крови. Если трансфузию не проводили, эти изменения могут вызвать подозрения об ошибке, поэтому следует провести повторный анализ.

источник

В диагностике заболеваний, общий анализ крови играет важную роль. Основываясь на изменении его показателей можно предположить, какой процесс имеет место в организме, каким образом он развивается и каковы его причины.

Показатели MCH и MCHC в анализе крови обозначают среднее содержание гемоглобина (Hb), а их отклонения может указывать на существенные изменения в структуре костного мозга и эритроцитах. Сегодня вы узнаете, как они определяются, какие причины приводят к их изменению, и как проводится расшифровка.

MCH (расшифровка – mean concentration hemoglobin) – показатель, показывающий среднее содержание в определенном эритроците Hb. Его можно получить, если разделить общий гемоглобин на показатель эритроцитов.

Норма данного показателя составляет 24-35 пг. У детей его количество может быть несколько иным, и отличаться в том или ином возрасте.

Изменение происходит в результате действия различных факторов, в результате чего изменяется и среднее значение цветового показателя крови, на основании которого определяется диагноз той или иной анемии.

MCHC (расшифровка — mean corpuscular hemoglobin concentration) – средняя величина, показывающая содержание Hb в эритроцитах. Обычно используется для уточнения MCH, так как если в эритроцитах наблюдается изменение MCH, то MCHC также должен пропорционально измениться.

Норма MCHC в эритроцитах составляет 300-380 г/л.

Оба показателя позволяют судить об изменениях, происходящих в каждом отдельно взятом эритроците. Любое изменение в эритроцитах говорит о патологии системы крови, и, соответственно, о том, что необходимо проводить соответствующее лечение. Диагностировать их изменение позволяет общий анализ крови (то есть его расшифровка с указанием всех возможных показателей).

Расшифровка анализа проводится врачом-лаборантом или непосредственно лечащим врачом.

Какие причины влияют на изменение данных показателей, и что означает их увеличение?

MCH повышено в том случае, если концентрация гемоглобина в отдельной красной клетке увеличивается (цветовой показатель становится больше чем 1,1). Такое изменение может быть при таких заболеваниях:

  1. Анемия. Среди них на первое место выходят гиперхромные (насыщенные Hb) и мегалобластные (в том случае, когда происходит образование больших по размеру клеток). При этом нарушается нормальная транспортная функция крови (из-за увеличения количества гемоглобина), ухудшается кровообращение в мелких сосудах органов, что сказывается на их функциональной активности. Несмотря на то, что уровень Hb повышен, клетки неполноценны и быстро погибают.
  2. Гипотиреоз . Пониженное содержание тиреоидного гормона способствует уменьшению активности костного мозга. В результате этого увеличивается концентрация гемоглобина, что и приводит к тому, что цветовой показатель повышен.
  3. Заболевания печени. Как известно, именно данный орган отвечает за синтез большинства белковых молекул (при этом, их количество повышено как в самом органе, так и во внутренней среде). Особенно это заметно в том случае, если в печени развивается гипертрофия или онкологический процесс (повышен уровень синтеза в опухолевой ткани). В результате, концентрация эритроцитов и их уровень повышен, все они имеют больший объем Hb и, соответственно, цветовой показатель. У женщин встречаются несколько реже, чем у мужчин.
  4. Онкозаболевания. Патология красного костного мозга, а также желудка и легких могут приводить к тому, что происходят значительные изменения в эритроцитах и, как следствие, MCH будет повышен. Как у детей, так и у взрослых отклонение от нормы MCH и MCHC из-за онкологии наблюдается в случае лейкозов, при этом показатель каждого индекса может быть в десятки раз выше, чем его норма.

На самом деле, не так страшно, если уровень MCH или MCHC несколько повышен. Это говорит о том, что кровь более-менее справляется со своей функцией. Гораздо хуже, если их норма понижена.

Снижение показателей MCH и MCHC также может привести к различным нарушениям метаболизма, так как уменьшается содержание кислорода в крови, уменьшается перфузия клеток и, как следствие, ухудшается состояние внутренних органов, что может привести к их дисфункции. Особенно это опасно для беременных женщин и детей, так как малое количество гемоглобина негативно скажется как на состоянии плода и процессах закладки его тканей, так и на растущем организме.

Причины, приводящие к тому, что MCH и MCHC понижены:

  • сниженная концентрация железа в организме (норма его в крови составляет около 5 мг) . Обычно, его содержание уменьшается при внутренних кровотечениях, заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, а также недостаточный уровень его в поступающих продуктах питания. В результате, из-за того что показатель железа понижен, не может синтезироваться полноценный гемоглобин, что проявляется в виде железодефицитной анемии. Наблюдается преимущественно у женщин, так как физиология их организма предполагает ежемесячную потерю железа (из-за чего и необходимо поддерживать его содержание в крови);
  • наследственные заболевания крови (например, талассемия) — проявляется преимущественно у детей . При них наблюдается нарушение выработки структурных единиц гемоглобина – белковых цепей (преимущественно альфа). Hb, несущий данные цепи, не может адекватно снабжать кислородом клетки и органы. Выявить такое заболевание можно уже на первых годах жизни ребенка и предпринять соответствующие меры для их устранения;
  • недостаток витамина В6. Данный витамин, как и все остальные из группы B, отвечает за протекание многих обменных процессов (норма его составляет около 2 мг, а содержание его в крови постоянно меняется). Особенно, это касается костного мозга, где происходит образование большинства кровяных клеток, а также гемоглобина. Если снижается его концентрация, нарушается процесс соединения полипептидных цепей Hb, что и приводит к тому, что MCH и MCHC понижены. У женщин данное состояние встречается несколько чаще, чем у мужчин.

Все перечисленные причины оказывают значительное влияние на состояние системы крови и приводят к уменьшению цветового показателя и уменьшения гемоглобина в эритроцитах. Для того, чтобы предотвратить их изменение, необходимо знать о возможных мерах профилактики.

Норма показателей может прогрессивно снижаться с возрастом, поэтому не стоит сильно паниковать при их снижении у пожилых людей.

Что же необходимо для предотвращения изменения данных показателей и как предупредить их основные причины возникновения?

В первую очередь, следует помнить о соблюдении здорового образа жизни. Ежедневные физические упражнения, правильное и сбалансированное питание будут способствовать тому, что норма показателей восстановится. Особенно важно уделить внимание правильно подобранному рациону, в котором содержание незаменимых аминокислот и молекулярного железа повышено. К таким продуктам можно отнести гранат, печень, некоторые морепродукты, а также яблоки.

У беременных женщин содержание поступающего железа должно быть увеличено (особенно в течение первого и половины второго триместров), так как оно необходимо и для растущего плода. Также на протяжении всей беременности показан прием поливитаминных комплексов (особенно у женщин, имеющих трофические нарушения). Для своевременной диагностики им показан общий анализ крови (каждый месяц до беременности и на протяжении 4-5 месяцев после зачатия). Профилактику снижения показателей у детей рекомендуется проводить уже с самого рождения (особенно при осложненной наследственности).

Врачам нужно проводить профилактическую работу среди населения, особенно у женщин. Крайне важно устранить все экзогенные причины снижения эритроцитарных индексов, так как зачастую это позволяет быстрее добиться восстановления их нормы.

Норма MCH и MCHC говорит о том, что в организме все хорошо и нет причин для паники. В том случае, если наблюдается их изменение, тщательное соблюдение предписаний врача и правильное питание позволит привести кровь в порядок.

источник

При обращении к врачу для постановки диагноза назначают общий анализ крови в комплексе с другими исследованиями. Наряду со стандартными показатели лаборанты оценивают индекс МНС. Он определяет уровень содержания гемоглобина в эритроцитах. При получении результатов специалист во время расшифровки определяет, соответствует значение норме, МНС повышен или понижен. Исходя из этого, назначают дополнительные исследования, выставляют окончательный диагноз и назначают лечение.

Показатель mch (Mean Corpuscular Hemoglobin) в анализе относится к индексу эритроцитов. Его высчитывают при проведении лабораторного исследования крови для выявления заболеваний. Выполняют такую диагностику в обычных поликлиниках. От содержания эритроцитов и массы в них гемоглобина зависит насыщаемость клеток организма кислородом.

Если в эритроците MCH повышено, кровь станет густой. Это нередко приводит к развитию тромбоза. При пониженном уровне предполагают кислородное голодание организма.

Аналогично, когда в общем анализе крови повышен гемоглобин или понижен, это считается отклонением от нормы и указывает на развитие патологии. Для постановки окончательного диагноза требуются дополнительные обследования. Когда врач назначает определение mch индекса в анализе крови, что это такое он объяснит сразу. В медицине исследование определяет среднее содержание гемоглобина в одном эритроците и уровень усвоения железа организмом.

Индекс определяется по двум критериям:

  1. Количество гемоглобина в г/л.
  2. Число эритроцитов.

Далее, расчет производят по простой формуле. Для этого показатель гемоглобина делят на количество эритроцитов и умножают на стандартное заданное число (10-12). В среднем содержание гемоглобина в эритроците mch измеряется в пиктограммах, что определяется в результатах анализа значением ПГ.

Рассматриваемый индекс определяется в ходе выполнения общего анализа крови. Скорость транспортировки кислорода к различным клеткам во всем организме зависит от количества эритроцитов и содержания в них гемоглобина. Результат определяют по формуле, которая указана ранее.

При нормальном уровне здоровья и отсутствии патологий индекс колеблется в пределах 24-34 пг. Нестабильными показатели бывают у маленьких детей. Взрослые пациенты, вне зависимости от пола, показывают стабильные результаты. Определенных показаний для сдачи этого анализа нет, просчет делают всегда, когда выполняют ОАК.

На протяжении жизни среднее содержание hb (гемоглобина) в эритроците мсн у человека меняется. Наивысший показатель определяется у младенцев (в рамках 30-37 пг.). Уже к двенадцатимесячному возрасту цифры снижаются до 24-30 пг. В подростковом периоде индекс составляет 26-34 пг.

В последующем, если человек остается здоровым, mch уровень в крови не меняется до наступления возраста 65 лет. У пенсионеров диагностируют много хронических заболеваний, поэтому многие показатели в анализе крови изменяются, в том числе и среднее содержание гемоглобина (Hb) в эритроците.

Забор крови выполняет врач в поликлинической лаборатории, соблюдая условия стерильности.

У девушек и мужчин в возрасте 18-45 лет показатель в пределах 27-34 пг. В норме у женщин изменение средних значений с 45 до 65 лет ввиду наступления климакса. Для выполнения исследования кровь берут из пальца, как при ОАК. Процедура практически безболезненная и не требует специальной подготовки.

Перед сдачей общего анализа крови пациенту запрещено завтракать. Забор биологического материала выполняют натощак, с 8 до 12 часов. Для получения корректных результатов нужно соблюдать некоторые правила.

  • понятие «натощак» предусматривает полный отказ от употребления пищи, в том числе соков, вод, чая и даже самых легких продуктов;
  • накануне исследования за сутки запрещено употреблять алкогольные напитки различной крепости;
  • запрещено за 12 часов до забора биоматериала употреблять напитки и продукты с содержанием кофеина;
  • не рекомендуется за сутки до анализа перегружать себя эмоционально и физически.

Все предложенные рекомендации нужно соблюдать минимум за 12 часов до исследования, но лучше за сутки. В остальное время человек может не придерживаться диеты и соблюдать привычный образ жизни.

Определяют mch индекс в крови после получения биологического материала из безымянного пальца. Процедура не занимает более 5 минут и практически не сопряжена с болью. Рекомендуется использовать одноразовый, стерильный скарификатор. Его лучше приобрести отдельно в аптеке.

Алгоритм процедуры следующий:

  • пациент заходит в лабораторию;
  • присаживается на стул и протягивает правую руку врачу;
  • специалист недолго массирует безымянный палец;
  • затем место прокола обрабатывают антисептиком;
  • после высыхания кожи делают прокол скарификатором;
  • в пробирку собирают биологический материал;
  • после забора крови место прокола снова обрабатывают и прикладывают к нему ватку с антисептиком.

Если анализ сдают в маленькой поликлинике, с собой можно принести скарификатор, стерильные перчатки и спирт. В кабинет нужно заходить без верхней одежды (в осенне-зимний период), на обувь надевают бахилы.

Среднее время ожидания готовности результата составляет от 30 минут до двух часов. Временные рамки могут увеличиваться в зависимости от технического обеспечения и загруженности поликлинической лаборатории.

В бланке с результатами указывают следующие параметры:

  • количество лейкоцитов;
  • уровень mchc в крови;
  • скорость соединения эритроцитов (СОЭ).

Если исследование развернутое, то список параметров будет отличаться. При сдаче исследования CITO (в экстренном порядке), результаты готовы в течение 10-30 минут. Зачастую результаты анализа направляют сразу ведущему специалисту, который выполняет расшифровку.

После изучения биоматериала во время расшифровки лаборанты прибегают к помощи таблицы установленных норм. Это позволит получить достоверную информацию.

Возраст Границы норм
Дети до 14 дней 30-37 пг
Дети до 30 дней 29-36 пг
Дети до двух месяцев 27-34 пг
Дети до 3 лет 22-30 пг
Дети до 13 лет 25-31 пг
Подростки до 16 лет 26-32 пг
Подростки до 17 лет 26-34 пг
Мужчины и женщины 27-34 пг

Концентрация определяет наличие или отсутствие патологии. Если она повышена или понижена, значит, необходимы дополнительные анализы.

Все результаты проведенных лабораторных анализов записывают в специальный бланк. Расшифровку выполняет врач. Если в крови индекс MCH повышен, это обозначает развитие гиперхромии. В таком случае эритроциты содержат слишком много гемоглобина. Понятие общее, но определяет анемию.

Индекс MCH увеличивает в следующих состояниях:

  • различные заболевания легких и органов дыхания;
  • стаж курения более 20 лет;
  • введение в системный кровоток допинга или стимуляторов;
  • проживание в горной местности на большой высоте;
  • высокий уровень содержания гепарина;
  • большое содержание в организме витамина B12.

Гиперхромная анемия часто указывает на избыток гемоглобина на фоне мегалобластной формы анемии. При этом заболевании отмечается недостаток в организме витамина B12 и фолиевой кислоты. При ее прогрессировании развиваются мегалобласты (крупного размера клетки нетипичной формы).

Причины, повышающие содержание гемоглобина в красных клетках крови, имеют прямую связь с объемом клеток, но не с концентрацией пигмента в отдельной единице.

Среди сопутствующих заболеваний, увеличивающих МНС, выделяют: миелодиспластический синдром, аутоиммунные патологии, ВИЧ-инфекцию, эпилепсию. Повышаются показатели в результате приема некоторых лекарственных препаратов для борьбы со злокачественными опухолями, при гипотиреозе, алкоголизме, заболеваниях печени, лейкозе, после длительного приема противозачаточных таблеток.

Когда определяют снижение индекса относительно нормальных показателей, это означает, что у пациента гипохромная анемия. Чаще всего она возникает в результате нехватки железа в организме. Количественное содержание гемоглобина в крови определяется качеством синтеза этого минерала. При медленном процессе его содержание падает.

Низкие показатели бывают при таких состояниях:

  • отравление парами тяжелых металлов;
  • постгеморрагический хронический недостаток железа;
  • нарушение структуры гемоглобина;
  • гипотиреоз;
  • кислородное голодание клеток организма;
  • гиповитаминоз;
  • нарушенный обмен веществ в результате воспаления.

Для уточнения диагноза пациенту назначают анализ МСНС и MCV. При низком индексе гемоглобина в эритроците у человека появляется слабость. Постепенно волосы и кожа становятся сухими, кожные покровы бледнеют, конечности немеют, развивается аритмия, искривляются ногти.

С целью улучшения своего состояния нужно принимать витаминные комплексы. Не нужно рассчитывать исключительно на медикаментозную помощь. Следует разнообразить питание продуктами с повышенным содержанием железа. Обязательно регулярно сдают общий анализ крови для динамического контроля.

Изначально проходят полное медицинское обследование. По его результатам выявляют причину отклонений. Начинать лечение рекомендуют с мероприятий по восстановлению менструального цикла. Также следует вылечить сопутствующие заболевания, включая кариес, язву, геморрой.

В рацион следует добавить такие продукты:

  • мясо нежирных сортов;
  • печень говяжья и свиная;
  • различные виды морской рыбы;
  • куриные или перепелиные яйца;
  • гранаты и свежевыжатый сок;
  • овсяные, гречневые каши;
  • различные бобовые растения;
  • натуральный черный шоколад;
  • орехи, арахис;
  • любые овощи красного цвета;
  • пивные дрожжи;
  • фрукты (абрикосы, сливы, цитрусы).

В период восстановления следует отказать от табакокурения и употребления алкогольных напитков различной степени крепости. Привычный чай и кофе рекомендуется заменить натуральным отваром из шиповника с добавлением небольшого количества меда. В зависимости от наличия или отсутствия сопутствующих патологий диета может быть расширена.

За здоровьем необходимо следить регулярно, поэтому врачи рекомендуют придерживаться правильного образа жизни. Каждый день нужно заниматься спортом или выполнять легкую гимнастику. Особое внимание уделяют питанию. В рационе должны присутствовать правильные, свежие и полезные продукты. Чтобы организм не испытывал дефицита железа, в меню вводят морепродукты, яблоки, гранаты.

Для беременных женщин важно повысить вдвое поступление этого минерала в организм. Особенно на протяжении первых трех месяцев вынашивания ребенка. Благодаря железу плод нормально развивается и не испытывает недостатка кислорода. В течение всей беременности нужно принимать назначенные гинекологом поливитаминные комплексы.

Показатели МНС под воздействием разных причин могут колебаться. Если результаты были неутешительными и человек начал принимать меры для восстановления, повторный анализ сдают спустя несколько дней. Организм за это время успеет адаптироваться, а кровь насыщается гемоглобином.

источник

Информация о показателях MCH в анализах крови считается особо ценной и всегда учитывается при постановке диагноза, потому что сведения, полученные путем определения эритроцитарных индексов, являются отражением важных физиологических процессов в организме.

Показатель MCH (Mean Corpuscular Hemoglobin) — один из эритроцитарных индексов, применяемых в диагностике для выявления патологий. Тест МСН входит в общий анализ крови и проводится в обычных поликлиниках.

Эритроцитарным индексом в медицине называют величины, характеризующие состояние эритроцитов.

Как известно, эритроциты представляют собой кровяные клетки красного цвета, обеспечивающие доставку кислорода во все ткани организма.

Важной составляющей эритроцитов является гемоглобин — белок-пигмент красного цвета, которому и обязаны своим окрасом кровяные тельца.

В свою очередь, гемоглобин содержит атомы железы, связывающие кислород. Поэтому от количества эритроцитов и массы гемоглобина в крови зависит уровень поставок кислорода во всем организме.

Существует норма, которой должны соответствовать количественные и качественные показатели эритроцитов и гемоглобина.

Если показатель эритроцитов повышен, то это может привести к повышению плотности крови и, как следствие, к тромбозу.

Если показатель эритроцитов понижен, то это говорит о кислородном голодании организма и тоже чревато серьезными последствиями.

Такая же ситуация наблюдается и с гемоглобином. Если гемоглобин повышен или понижен, то это считается патологическим симптомом, выяснение причины появления которого требует дополнительных диагностических обследований.

Вычислить среднюю массу гемоглобина в эритроцитах помогает общий анализ крови, в частности, исследование МСН.

Расшифровка анализа показывает не только среднюю величину содержания гемоглобина в одном эритроците, но и определяет, насколько качественно проходит процесс усвоения железа в организме.

Эритроцитарный индекс МСН вычисляется по двум параметрам — показателю гемоглобина (г/л) и показателю количества эритроцитов.

Формула расчета — показатель гемоглобина разделяют на количество эритроцитов и умножают на 10 -12 . Индекс среднего содержания гемоглобина в эритроците измеряется в пикограммах (пг).

Чтобы расшифровка анализа МСН дала максимально достоверную информацию, для сравнения показателей медики используют специальную таблицу, в которой указана норма эритроцитарного индекса для каждой возрастной категории. Норма МСН — это главный ориентир, согласно которому определяются отклонения.

Уровень содержания гемоглобина в крови меняется в течение всей жизни человека. Кроме того, показатели MCH у детей и взрослых отличаются, как и у мужчин и женщин.

Самый высокий показатель наблюдается у новорожденных — 30 – 37 пг, к году эта величина составляет уже 24 – 30 пг, к 15 годам — 26 – 32 пг, с 15 до 18 лет норма — 26 – 34 пг.

В последующие годы, при отсутствии патологий, уровень MCH остается неизменным, вплоть до наступления 65 лет. В этом возрасте и у мужчин, и у женщин большинство величин в анализе крови изменяется, в том числе и содержание гемоглобина в эритроците.

Норма MCH для женщин и мужчин в возрасте 18 – 45 лет одинакова и составляет 27 – 34 пг. Для женщин в возрасте 45 – 65 лет норма составляет 27 – 34 пг, тогда как норма для мужчин чуть выше — 27 – 35 пг.

Норма для женщин после 65 лет — 27 – 35 пг, а у мужчин, наоборот, показатель снижается — 27 – 34 пг.

Анализ крови на MCH выполняют так же, как и общий — из пальца. Эта процедура почти безболезненна, занимает минуту времени и не требует сложной подготовки.

Тем не менее, чтобы общий анализ крови показал реальные результаты, некоторые подготовительные меры все же понадобятся.

Главное правило: любой анализ крови всегда проводится только натощак. Это означает, что прием пищи необходимо прекратить за 8 – 12 часов до процедуры.

Кроме того, накануне дня, когда назначен общий анализ, нельзя принимать алкоголь или злоупотреблять продуктами, содержащими кофеин.

Непосредственно перед сдачей анализа не рекомендуется физическая или эмоциональная активность, причем, это условие в одинаковой степени касается и женщин, и мужчин.

Любой лабораторный анализ — это отправная точка диагностики. Поэтому пренебрегать означенными правилами – ставить под угрозу собственное здоровье.

Результаты каждого исследования крови излагаются в заключении анализа. Но чтобы понять указанные термины, нужна профессиональная расшифровка.

Признаком патологии можно расценивать показатели, которые выше или ниже, чем принятая норма. По характеру отклонений определяются вызвавшие их причины и, таким образом, диагностируется заболевание.

Если индекс MCH повышен, то это состояние обычно расценивается как гиперхромия. Под таким термином подразумевается патологическое состояние эритроцитов, сопровождающееся увеличением содержания гемоглобина.

При этом больший показатель гемоглобина не означает, что концентрация пигмента стала выше, поскольку чаще всего причины патологии кроются в увеличении объема эритроцитов.

Гиперхромия — это общее понятие, подразумевающее несколько различных видов анемии, которая и сама по себе уже является признаком патологии.

То есть, причины, повышающие количество гемоглобина в эритроцитах, связаны с общим объемом клеток, а не с концентрацией пигмента в отдельно взятой кровяной клетке.

Показатель MCH может быть повышен, вследствие:

  • выраженного лейкоцитоза;
  • холодовых агглютининов;
  • разрушения эритроцитов;
  • моноклональных белков в составе крови;
  • высокой концентрации гепарина;
  • повышенного содержания жиров в составе крови.

Гиперхромная анемия, как правило, связана с избытком гемоглобина, уровень которого бывает повышен при мегалобластной форме анемии. Это заболевание отличается появлением мегалобластов.

Основные причины мегалобластной анемии — дефицит витамина B12, недостаток B9, миелодиспластический синдром, действие различных лекарственных препаратов, назначаемых при злокачественных опухолях, ревматических и аутоиммунных заболеваниях, при эпилепсии, при ВИЧ-инфекции.

Индекс MCH бывает повышен, если диагностированы болезни печени, алкоголизм, гипотиреоз, опухоли, лейкозы, апластическая анемия.

Также показатель содержания гемоглобина может быть повышен при гипотериозе. Нередко индекс MCH бывает повышен у людей, которые длительное время принимали противозачаточные средства.

В отдельных случаях возможен неверный расчет при исследовании крови. Поэтому если в общем заключении об анализе указано, что индекс MCH повышен, то это еще не повод бить тревогу.

Вполне возможно, что причины аномалии заключаются в неправильном расчете.

Понижение содержания гемоглобина в эритроците диагностируется как гипохромная анемия. Это понятие является общим для разных форм анемии, вызванных разными причинами.

Самой распространенной причиной, по которой могут быть понижены показатели MCH (гипохромия), считается анемия железодефицитного типа.

Это объясняется тем, что главным фактором, определяющим количество гемоглобина, является процесс его синтеза.

Когда этот процесс нарушается (замедляется или прекращается), происходит снижение количества гемоглобина.

Если эритроцитарный индекс понижен, то это симптом:

  • длительной интоксикации свинцом;
  • постгеморрагической анемии хронического характера;
  • гемоглобинопатии;
  • гипотиреоза;
  • микроцитарных и нормоцитарных анемий;
  • талассемии;
  • гиповитаминоза;
  • воспалительных процессов, нарушающих процессы обмена железа.

Более детальная расшифровка анализа предусматривает использование данных, полученных из исследования концентрации гемоглобина (МСНС) и среднего объема эритроцита (MCV).

Понижение эритроцитарного индекса MCH негативным образом сказывается на биохимических процессах организма, что проявляется в общем состоянии пациента.

В большинстве случаев больные жалуются на общую слабость, бледность, сухость волос и кожи, появление трещин в уголках рта, чувство онемения в конечностях, искривление ногтей, аритмию.

Чтобы самочувствие улучшилось, необходимо обратить внимание на качество питания и режим дня — включить в рацион больше железосодержащих продуктов и витаминов, особенно B12, обеспечить полноценный отдых.

Наряду с этим важно обязательно сдать общий анализ крови и пройти курс терапии, назначенной врачом.

источник



Источник: domofoniya.com


Добавить комментарий