Mvp расшифровка в анализе крови

Mvp расшифровка в анализе крови

MPV представляет собой средний показатель тромбоцитов в крови. Кровяные тельца отвечают за нормальное функционирование организма, их резкое увеличение или уменьшение, указывает на серьезные патологии. Средний объем тромбоцита и mpv отражает истинное состояние организма и позволяет выявить воспалительный процесс. Для определения уровня кровяных телец, человек должен сдать биологический материал, которым выступает капиллярная кровь.

Тромбоциты являются важными составляющими кровеносной системы. За их производство отвечает костный мозг. Часть образованных элементов располагается в селезенке, остальные клетки разносятся по организму посредством системного кровотока. Примечательно, что тромбоциты постоянно заменяются новыми клетками. Средняя продолжительность их жизни составляет 10 суток.

Основными функциями элементов крови являются:

  • предотвращение кровотечения, в случае повреждения целостности сосудистых стенок;
  • активация коллагеновых клеток, отвечающих за восстановление сосудов при их поражении;
  • укрепление мембран клеток, что позволяет предотвратить проникновение в организм болезнетворных агентов.

Объем тромбоцита и mpv является важным показателем уровня красных кровяных телец в организме. На зрелость и работоспособность клеток указывает тромбоцитарный индекс.

Для его получения человек сдает капиллярную кровь, которая исследуется в условиях лаборатории с применением специализированных гематологических анализаторов.

За нормальное функционирование кроветворной системы и выполнение основных задач органов и систем, отвечает тромбоцитарный индекс. Изменение его показателей является прямым назначением к комплексному обследованию всего организма. Определение тромбоцитарного индекса считается обязательной мерой. По утвержденным стандартам, взрослые должны проходить процедуру раз в год, дети — один раз в полугодие. Тромбоцитарный индекс позволяет выявить опасные отклонения на ранних стадиях их развития.

Кровь на MPV сдается из подушечки пальца, в утренние часы, на голодный желудок. Исследование забранного материала осуществляется под микроскопом, с использование специальных реагентов.

Важно: изучение крови проводится в течение 2-х часов после ее забора. В противном случае исследование теряет свою достоверность.

На изменение тромбоцитарного индекса в большую сторону указывает повышенная вязкость крови. Это состояние опасно развитием тромбов, что приводит к нарушению кровообращения и повышает риск развития инфаркта и инсульта. Изменения в меньшую сторону являются прямым направлением на госпитализацию. Низкий тромбоцитарный индекс — следствие регулярной кровопотери.

MPV в норме колеблется в пределах 7,5-11 fl. Этот показатель способен варьироваться в зависимости от возрастной категории человека и особенностей его организма. Согласно представленным критериям, средний уровень тромбоцитов равен:

  • новорожденные и дети до года — 7-7,9 fl;
  • дети от года до 5 лет — 8-8,8 fl;
  • дети и взрослые от 5 до 65 лет — 7,5-11 fl;
  • взрослые после 65 лет — 10-12 fl.

Важно: с возрастом, в организме происходят естественные процессы изнашивания сосудов, органов и систем. Это сказывается на их общем функционировании и приводит к изменению большинства показателей. При отсутствии сопутствующих заболеваний считается нормой.

MPV анализ крови — расшифровка результатов осуществляется опытным специалистом. Согласно полученным данным, средний объем тромбоцитов способен изменяться в меньшую или большую сторону. На что указывают такие изменения, и чем это опасно для человека?

Если mpv в анализе крови повышен, специалист диагностирует патологические отклонения, чаще гематологического типа. Изменения в большую сторону характерны для следующих заболеваний и состояний:

  • идиопатической пурпуры тромбоцитопенического типа. Это аутоиммунный процесс, сопровождающийся разрушением и гибелью кровяных пластинок. В результате заболевания фиксируется нарушение костномозгового кровообращения. В медицинской практике патология получила название — системная красная волчанка;
  • болезней наследственного характера;
  • сахарного диабета;
  • анемии (малокровия). Нередко этому процессу предшествует систематическая или обильная кровопотеря;
  • увеличения селезенки в размерах, что является изолированным процессом или следствием гематологической патологии;
  • удаления селезенки. Важно: в этом случае показатель меняет свое значение, но только на короткий промежуток времени;
  • острых воспалительных процессов;
  • прогрессирования атеросклероза. Тенденция к стремительному развитию патологии часто фиксируется у лиц, злоупотребляющих табачной продукцией;
  • гиперфункции щитовидной железы.

Для постановки точного диагноза, специалист направляет пациента на дополнительные исследования. По одному уровню среднего объема тромбоцитов выявить патологический процесс, практически невозможно.

  • врожденными патологическими процессами;
  • тромбоцитопенией (врожденное снижение уровня тромбоцитов);
  • тромбоцитопенией, развитие которой обусловлено развитием сепсиса и проникновением в организм инфекционных агентов;
  • онкологией, локализующейся в костном мозге;
  • острыми воспалительными процессами;
  • заболеваниями инфекционного типа, в частности, корью и краснухой;
  • инфарктом;
  • заболеваниями мочевыделительной системы;
  • системными поражениями печени, в частности, циррозом.

Внимание: снижение показателя считается нормальным, в случае прохождения пациентом химиотерапевтической или цитостатической терапии. Изменения в средний объем тромбоцитов вносит облучение.

Снижение показателя фиксируется и в период вынашивания ребенка. В этом случае подобное отклонение указывает на патологию беременности, и риск возможного выкидыша. Не исключены погрешности при системном использовании лекарственных препаратов.

Клинический анализ крови: показатель mpv выходит за пределы нормы, как его восстановить и какие действия для этого предпринимаются? В большинстве случаев средний объем тромбоцитов завышен. Для поиска первопричины данного состояния, врач направляет пациента на дополнительные исследования. На основании полученных данных осуществляется стандартная терапия, проводимая по двум утвержденным направления:

  • медикаментозное воздействие, с использование лекарственных препаратов разжижающих кровь. Это действие позволяет восстановить густоту биологической жидкости и нормализовать деятельность сердца;
  • гормональная терапия, основной задачей которой является восстановление нормального процесса производства тромбоцитов.

Внимание: лекарственные препараты назначаются врачом, на основании общего состояния пациента.

Медикаментозная терапия проводится в условиях стационара, под контролем опытного медицинского персонала. Это действие позволяет контролировать ход лечения и вносить коррективы, по мере улучшения состояния.

источник

Кровь человека включает в себя множество разных клеток (форменных элементов), и все они выполняют определенные функции. В статье поговорим о том, что означает MPV в анализе крови и каковы его нормальные показатели.

Тромбоциты представляют собой самые мелкие форменные элементы крови. Они не имеют ядра, но выполняют множество жизненно важных функций. Основными их задачами являются придание крови определенной вязкости и восстановление целостности сосудистой стенки при ее повреждениях. При этом происходит образование определенных веществ (фибриногенов), под действием которых тромбоциты переходят в активную форму. В этом состоянии они получают способность уплощаться и склеиваться между собой и со стенкой поврежденного сосуда, образуя тромб (своеобразную пробку, которая закрывает поврежденный участок и способствует остановке кровотечения).

Образование тромбоцитов происходит в костном мозге, а в связи с тем, что их жизнь составляет не более 10 дней, для нормальной работы организма требуется постоянно вырабатывать новые клетки. Если баланс между разрушением тромбоцитов и образованием новых нарушается, у человека наблюдается либо склонность к кровотечениям (число тромбоцитов уменьшается), либо — к излишнему тромбообразованию (при высоких показателях). Анализ крови определяет количество этих форменных элементов в литре или микролитре. Количество тромбоцитов в норме варьируется от 180х10 9 до 320х10 9 /л у взрослых.

Показатели, определяющиеся общим анализом крови, сегодня несколько отличаются от тех, которые были несколько лет назад. Так, появилось много аббревиатур, которые непонятны непосвященным людям. Одним из таких загадочных значений является MPV в анализе крови. На самом деле все не так уж сложно. Под этой аббревиатурой скрывается показатель, определяющий средний объем тромбоцитов.

В связи с относительно небольшим сроком жизни тромбоцитов и их постоянным синтезом в крови человека все время присутствуют форменные элементы, находящиеся на разных стадиях своего жизненного цикла. При этом молодые и зрелые клетки, а также тромбоциты, чей жизненный цикл уже близится к завершению, не только отличаются размерами и насыщенностью биологически активными веществами, но и несут разную функциональную нагрузку. MPV в анализе крови позволяет определить, какое количество тромбоцитов разного размера находится в крови в данный момент.

Для определения среднего объема тромбоцитов осуществляют забор крови из вены. После этого 5 мл исследуют цитометрическим флуоресцентным методом. Результатом является гистограмма — кривая, показывающая MPV в анализе крови. Норма этого показателя варьируется в интервале от 7,5 до 11 fL. Гистограмма позволяет оценить число тромбоцитов разного размера. В норме содержание зрелых клеток должно занимать 90% общей тромбоцитарной массы, юных — не больше 0,8%, дегенеративных — 0,2%, старых — 5,6%. При этом преобладание незрелых элементов сдвигает гистограмму влево, а преимущественное содержание старых клеток — вправо. Стоит учитывать, что определенные изменения в показателях MPV (анализ крови) расшифровка результатов может выявить и при нормальном количестве абсолютного числа тромбоцитов.

Далее поговорим о том, что означает пониженный и повышенный MPV.

Такую картину можно наблюдать, если в анализе крови на фоне нормального абсолютного числа тромбоцитов средний объем находится ниже нормы. Проявляется это значительным преобладанием на гистограмме старых клеток. В этом случае низкий MPV в анализе крови будет сигнализировать о таком опасном состоянии, как тромбоцитопения (содержание тромбоцитов менее 100х10 9 /л), при котором возможны обширные кровотечения вследствие снижения свертываемости крови.

Причинами подобного состояния могут стать наследственные факторы, заболевания крови и других органов, применение некоторых медикаментов. В механизме развития тромбоцитопении выделяют три основных момента:

  • снижение или прекращение синтеза молодых клеток — это может происходить при различных патологиях печени, щитовидной железы, анемии, интоксикации, вызванной алкоголем и другими токсическими веществами, а также при приеме некоторых лекарственных веществ;
  • если тромбоциты разрушаются быстрее, чем синтезируются — это может стать результатом некоторых иммунных патологий (тромбоцитопеническая пурпура), ДВС-синдрома, переливания крови;
  • нарушение распределения тромбоцитарной массы — в нормальном состоянии почти половина тромбоцитов находится в своеобразном депо, роль которого играет селезенка, при некоторых заболеваниях (туберкулез, гепатит) количество депонированных тромбоцитов может достигать 90%.

Симптоматика, сопровождающая ситуации, когда MPV в анализе крови понижен, обусловлена двумя факторами: нарушение свертывающих механизмов крови и повышенная проницаемость сосудистых стенок. Внешне это проявляется следующими признаками:

  • множественные подкожные кровоизлияния, чаще всего располагающиеся на передней поверхности конечностей, живота, грудной клетки;
  • частые носовые кровотечения;
  • у женщин длительные и обильные менструации;
  • кровоизлияния в сетчатку глаз.

Однако встречаются ситуации, когда при определении MPV анализ крови (расшифровка) показывает превышение нормального уровня тромбоцитов. В некоторых случаях их количество может значительно превышать 400х10 9 /л. Такое состояние носят название тромбоцитоза и может привести к довольно серьезным патологиям, связанным с повышенным тромбообразованием. Различают относительный тромбоцитоз (показания превышают верхнюю границу нормы на 100–200 тыс. единиц) и критический, когда превышение нормальных показателей вдвое показывает общий анализ крови. MPV может быть настолько повышен по разным основаниям, поэтому необходимо провести более глубокое обследование, выяснить причину тромбоцитоза и постараться устранить ее.

Современная медицина позволяет определять не только увеличение в крови общего числа тромбоцитов, но и выяснить, какие их виды при этом преобладают. Часто это имеет важное значение для диагностики заболеваний. Так, например, число юных тромбоцитов повышается после операции или сигнализирует о внутреннем кровотечении или длительной кровопотере. Высокие показатели старых тромбоцитов говорят об онкологическом процессе. Дегенеративные формы увеличиваются при нарушениях процесса кроветворения. Тромбоцитоз чаще всего сопровождает следующие состояния:

  • обострение хронических процессов в ЖКТ, костной системе;
  • болезни крови;
  • хирургические вмешательства;
  • онкология;
  • как побочное действие некоторых лекарственных веществ.

В целом показатели среднего уровня тромбоцитов у детей отличаются от таковых у взрослых только в возрасте до одного года. После этого содержание этих элементов крови имеет сходные характеристики, независимо от пола. Что же касается новорожденных детей, то у них допустимыми значениями считается интервал от 100 до 400х10 9 /л. При определении MPV в анализе крови норма у детей до года составляет 150–350х10 9 /л.

Беременность требует от организма женщины перестройки всех функций, и эти изменения в первую очередь затрагивают систему кровообращения. Необходимость в формировании дополнительного (плацентарного) круга кровообращения требует увеличения общего объема циркулирующей крови. В среднем нормальными показателями тромбоцитов у беременной женщины считается интервал 150–380х10 9 /л. Однако отклонения от нормы в этом состоянии могут привести к серьезным последствиям. Именно потому на протяжении всего срока беременности женщина должна регулярно проходить лабораторные исследования.

Если беременность сопровождает сильный токсикоз, то рвота и другие расстройства кишечника могут привести к обезвоживанию, что, в свою очередь, отразится на уровне тромбоцитов – он резко повысится. При беременности показатели не должны превышать 400х10 9 /л, в противном случае могут начаться патологические процессы, приводящие к склеиванию тромбоцитов и образованию в сосудистом русле тромбов. На ранних сроках такие патологии могут привести к потере плода, а на поздних чреваты возникновениями тромбов в сосудах ног, сопровождающихся развитием варикозного расширения вен. Для того чтобы этого избежать, можно воспользоваться ортопедическими гольфами.

Не менее опасно и снижение уровня тромбоцитов ниже 140х10 9 /л. На ранних сроках это может спровоцировать кровотечение и даже риск потери плода. Проявлениями тромбоцитопении во время беременности могут стать появление гематом на теле даже после небольших прикосновений, кровоточивость десен, носовые кровотечения. На поздних сроках тромбоцитопения может стать причиной большой кровопотери во время родов и возникновения кровотечения у ребенка.

Таким образом, средний уровень тромбоцитов является важным показателем состояния организма человека. Он позволяет на ранних этапах определить возможность возникновения той или иной патологии и принять меры, чтобы предотвратить ее.

источник

Многие люди интересуются тем, что означает MPV в анализе крови. Его величина показывается содержание тромбоцитов, уровень которых играет важную роль при различных состояниях или травмах, которые сопровождаются потерями крови. Если же показатели снижаются или увеличиваются, то это свидетельствует о каком-либо процессе, который не характерен для организма здорового человека.

Человек не выживет без свёртывания крови, и данная особенность обеспечивается тромбоцитами. Стоит только пораниться, и собственная «скорая помощь» организма бросается на устранение кровотечения: тромбоциты, склеиваясь между собой, закрывают сосудистую стенку. Формируется сгусток, который называется тромбом, и кровотечение благодаря этому останавливается.

Аббревиатурой MPV в анализе крови обозначается среднее содержание тромбоцитов. О том, что данный показатель понижен, можно догадаться и без лабораторного исследования, если у человека часто и беспричинно появляются синяки, наблюдаются кровотечения из носа и кровоточивость дёсен. Данные факты также скажут специалисту, который рассматривает анализ крови, о заболеваниях органов.

При недостатке в крови важных элементов (тромбоцитопения) провоцируются вирусные и бактериальные заболевания, а также определённые проблемы с костным мозгом. Если же наблюдается осложнение противоположного характера, то есть тромбоцитоз, это также станет причиной ряда значительных нарушений.

Тромбоциты входят в число элементов крови и представляют по своей сути составные части цитоплазмы, в которых нет ядра. Данные компоненты образуются в костном мозге. Одна их часть располагается в селезёнке, а другая отправляется в кровоток. В среднем их жизнедеятельность равна десяти суткам.

Тромбоциты выполняют следующие функции:

  • при сосудистых повреждениях препятствуют большой потере крови; данная функция реализуется благодаря способности элементов взаимно склеиваться и прикрепляться к стенке сосудов;
  • способны активизировать производство коллагеновых клеток, которые участвуют в процессах регенерации при дефектах целостности сосуда;
  • укрепление мембран клетки, благодаря чему патогенные микроорганизмы не могут проникнуть внутрь.

Важный показатель степени тромбоцитов – это их средний объём. Если спросить у врача, что такое MPV в анализе крови, тот укажет на тромбоцитарный индекс. Он является показателем зрелости этих кровяных элементов.

Когда биологический материал взят, то исследуется с помощью гематологических анализаторов. Они представляют собой кривую, которая характеризует распределение пластинок по объёму. При сдвиге гистограммы вправо можно судить о преимущественном количестве незрелых форм. При сдвиге влево отмечается большой объём старых клеток.

Изучение MPV в анализе крови имеет большое значение для исследования кроветворной функции человеческого организма. От её качественного осуществления зависит не только его функционирование, но и в целом жизнь пациента. Если показатели тромбоцитарного индекса изменяются, то появляется возможность выявления различных патологий. Необходимо установить причину и своевременно начать курс лечения.

Анализ показателя MPV в крови требуется проводить один раз в год у взрослых, два раза – у детей.

Сбор крови на исследование осуществляется из пальца. Затем жидкость должна быть исследована под микроскопом. Особенность данного анализа заключается в том, что материал должен быть изучен в первые два часа после забора крови. Если же временные требования не соблюдаются, то происходит изменение показателей, и в результате ставится неправильный диагноз.

Если в анализе крови MPV повышен, то это означает увеличение вязкости крови и нарастание риска формирования тромбов. При наличии у пациента сопутствующих заболеваний данный процесс представляет опасность не только развитием каких-либо осложнений, но и смертельным исходом.

Понижение MPV в анализе крови вызывает риск серьёзных потерь крови даже при небольших травмах или повреждениях. MPV в любом случае выступает свидетельством наличия либо отсутствия патологий, терапия которых необходима человеку.

Для выяснения соответствия норме среднего содержания тромбоцитов MPV полученные данные необходимо соотнести с конкретными значениями. Присутствуют они в любой лаборатории. При расшифровке анализа крови на MPV нормой здорового взрослого человека считается объём тромбоцитов от 7 до 12 фемтолитров.

При этом имеются и естественные факторы, способные оказать влияние на показатели исследования. В их число входят:

  • возрастная категория пациента;
  • наличие у женщины менструального кровотечения;
  • использование тех или иных лекарств;
  • срок беременности.

Возникает вопрос о том, что же считать нормой у женщин? Расшифровки анализов крови MPV, к примеру, у беременной женщины может показывать средний объем тромбоцитов меньше нормальных значений, но при этом чаще всего нельзя говорить о каких-либо патологиях. Однако одновременно требуется тщательный контроль за протеканием беременности. В ряде случаев серьёзное уменьшение показателей может свидетельствовать об угрозе выкидыша.

Для различных категорий пациентов нормальными считаются такие величины:

  • детский возраст от рождения до двенадцати месяцев – от 7 до 7,9 фемтолитра;
  • с двенадцати месяцев до пяти лет – от 8 до 8,8 фемтолитра;
  • пациенты от пяти до шестидесяти пяти лет – от 7,5 до 11 фемтолитров;
  • после шестидесяти пяти лет – от 10 до 12 фемтолитров.

При повышении среднего объёма тромбоцитов при исследовании крови пациент задаёт закономерный вопрос о том, что же обозначает MPV в анализе крови и как с этим быть. Повышение MPV может наблюдаться в двух случаях: при определённых физиологических состояниях и при возникновении патологического процесса.

  • слишком сильное менструальное кровотечение;
  • особенности детской кроветворной функции;
  • использование ряда лекарственных средств.

Патологический процесс может возникнуть в следующих случаях:

  • оперативное вмешательство;
  • травма;
  • наличие у пациента кровотечений, имеющих разное происхождение.

Главными причинами повышения показателей MPV в анализе крови является развитие таких патологий:

  • тромбоцитопении;
  • эритремии;
  • идиопатической тромбоцитопенической пурпуры;
  • сахарного диабета;
  • дефекты функционирования щитовидной железы;
  • сплеэктомии;
  • аномалии Мея — Хегглина;
  • рака крови;
  • патологий клеток.

Также при повышении тромбоцитарного индекса увеличивается в размерах селезёнка из-за влияния различных факторов. Ещё одно обстоятельство, оказывающее влияние, — алкоголизм.

Если в расшифровке анализа крови на MPV наблюдается повышение среднего объёма тромбоцитов, то требуется поиск основной причины. При её физиологическом происхождении и связи с теми явлениями, которые характерны для человека, особые мероприятия не требуются.

Если же имеется патологический процесс, то требуется проведение терапии по двум главным направлениям:

  1. Применение препаратов, которые разжижают кровь. Они необходимы для нормализации её естественной густоты и снижения нагрузок на сердечную мышцу.
  2. Гормональная терапия. Требуется для восстановления нормального процесса формирования тромбоцитов. Лечебный процесс осуществляется под строгим контролем специалистов. Самостоятельно выбирать лекарства себе не следует, поскольку при неверной их дозировке могут развиться осложнения и побочные эффекты.

Тромбоцитарный индекс способен не только увеличиваться, но и уменьшаться. Основные причины, влияющие на понижение:

  • цирроз печени;
  • ряд наследственных заболеваний;
  • спленомегалия;
  • анемия, имеющая различное происхождение;
  • онкологические заболевания: лейкоз, саркома;
  • воспалительные процессы;
  • почечные патологии;
  • гипопротеинемия;
  • аутоиммунные заболевания;
  • дефекты функционирования щитовидной железы;
  • инфаркт мышцы сердца.

Также средний тромбоцитарный объём снижается при применении ряда медикаментозных средств и в период беременности. Установить причины снижения среднего объёма способны только специалисты, основываясь при этом на общем исследовании, которое включает не только анализ крови на MPV, но и установление жалоб, осмотр, в ряде случаев – осуществление диагностических процедур дополнительного характера.

Чтобы привести к нормальным значениям показатели MPV и средний тромбоцитарный объём, необходимо соблюдать определённые профилактические меры.

  • при наличии болезней хронического характера необходимо производить исследование тромбоцитарного индекса хотя бы один раз в триместр;
  • скрупулёзно подбирать лекарственные средства при лечении патологий, имеющих вирусное происхождение; некоторые препараты могут отрицательно сказаться на показателях MPV и формировании тромбоцитов;
  • контролировать режим питания, заменять животные жиры на растительные, готовить вместо жирного мяса рыбу, индюшатину или крольчатину;
  • соблюдать правильный питьевой режим, то есть употреблять воду в достаточных количествах.

Кроме главных профилактических манипуляций, нужно обратиться к врачу, если у пациента:

  • резко понижается вес;
  • человек чувствует перманентную усталость;
  • отмечаются частые кровотечения из носа;
  • внезапно ухудшается здоровье;
  • диагностируются гипертензия и тахикардия;
  • изменяется цвет слизистых и кожи;
  • появляютя гематомы без особых на то причин.

Любой уровень содержания тромбоцитов показывает состояние здоровья человека. Благодаря исследованию тромбоцитарного индекса можно своевременно выявить патологические факторы и начать их лечить. В ряде случаев ранние этапы болезни никак себя не проявляют, поэтому анализ объёма тромбоцитов позволит не запустить патологию.

Каждый человек должен очень внимательно относится к своему здоровью. Регулярно проходить обследования, при выявлении каких-либо отклонений необходимо посетить врача, который в обязательном порядке назначит лечение. Это не займет слишком много времени, но позволит избежать серьезных последствий. Любую болезнь легче предотвратить, чем потом лечить.

Мы рассмотрели MPV в анализе крови и норму. Что это, теперь известно.

источник

Обозначение MPV (сокращ. от англ. «mean platelet volume» – средний объем тромбоцитов) – показатель зрелости тромбоцитов. Возраст клетки можно оценить по ее размеру. Чем она крупнее, тем моложе. Это значит, что чем больше объем тромбоцита, тем выше его свертывающая активность. MPV является морфологической характеристикой кровяных пластинок.

Тромбоциты (кровяные пластинки) – это форменные элементы крови, не имеющие ядра. Они являются неотъемлемой частью свертывающей системы. Тромбоцитарное звено отвечает за формирование кровяного сгустка.

Данный показатель исследуют на ряду с другими характеристиками. Клинический гематологический тест позволяет оценить состояние здоровья, а также подтвердить или исключить предварительный диагноз.

Первое клиническое гематологическое исследование назначается новорожденным в роддоме. По мере развития ребенка рекомендуют проводить его регулярно в плановом порядке. В случае болезни обязательно оценивают кровь в острой фазе и в период выздоровления. Данная мера является общепринятой. Гематологические исследования позволяют своевременно выявить различные заболевания кроветворного звена.

Тактика ведения пациента зависит от этиологического фактора, вызвавшего изменение уровня MPV.

В развернутый анализ крови входят следующие показатели:

  1. Гемоглобин (HGB).
  2. Эритроциты (RBC).
  3. Лейкоциты (WBC).
  4. Тромбоциты (PLT).
  5. Лейкоцитарная формула: эозинофилы (EO), моноциты (MONO), нейтрофильные гранулоциты (NEUT), лимфоциты (LYMPH), базофилы (BASO).
  6. Скорость оседания эритроцитов (erythrocyte sedimentation rate, ESR, СОЭ).
  7. Тромбоцитарные индексы: средний объем тромбоцитов (MPV), ширина распределения тромбоцитов по объемам (PDW).
  8. Эритроцитарные индексы: средний объем эритроцитов (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC), ширина распределения эритроцитов (RDW-CV).
  9. Тромбокрит (РСТ).
  10. Гематокрит (HCT).

Количество тромбоцитов и определение MPV обязательно оценивают беременным, а также пациентам с высоким риском кровотечения.

Тромбоциты (PLT, кровяные пластинки) – это форменные элементы крови небольшого диаметра, являющиеся неотъемлемым компонентом системы свертывания.

Тромбоциты выполняют следующие функции:

  1. Формирование сгустка, первичной пробки, останавливающей кровотечение.
  2. Предоставление площади для прохождения реакций фибринолиза.
  3. Регенерация поврежденных тканей. Они секретируют тромбоцитарный, а также другие факторы роста эндотелия, которые отвечают за заживление ткани.
  4. Транспорт иммунных комплексов.

Существует 5 форм тромбоцитов, отличающихся степенью зрелости и функцией:

Кровяные пластинки синтезируются в мегакариоцитарном ростке костного мозга. Их предшественниками являются мегакариоциты. После дальнейшей дифференциации кровяные пластинки попадают в кровоток. Здесь циркулирует их большая часть. По своему внешнему виду они напоминают диск, или пластинку. Данная популяция клеток не имеет ядра. Продолжительность их жизни не превышает 10 дней.

Тромбоциты содержат гранулы с биологически активными веществами. Они представлены особыми пептидами, которые учувствуют в процессах плазменного свертывания, иммунного ответа, регенерации. Также в гранулах содержатся гидролитические ферменты.

При повреждении сосуда тромбоциты активируются путем изменения своей формы – они уплощаются и выпускают псевдоподии (длинные отростки). Благодаря адгезивно-агрегационной функции, данные клетки приклеиваются к поврежденным участкам сосуда и образуют кровяной сгусток.

В норме количество тромбоцитов составляет 180–360 ×10 9 /л. Физиологическое повышение их числа наблюдается при нахождении в высокогорной местности, в холодное время года, после травм, сосудистых катастроф, а также при тяжелых физических нагрузках. Физиологическое снижение количества PLT отмечают у женщин перед началом и во время менструального кровотечения. Также физиологическая тромбоцитопения наблюдается у беременных.

Если нарушается баланс между образованием и распадом PLT, повышается риск тромбообразования или кровотечения.

Тромбоцитоз может привести к развитию следующих состояний:

  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • острый коронарный синдром (инфаркт);
  • ишемия различных органов вследствие закупорки магистральных сосудов.

Тромбоцитопения повышает риск кровоизлияний, что также несет потенциальный риск для жизни больного.

Количество PLT подсчитывает автоматический гематологический анализатор (АГА). Иногда производят ручной подсчет количества форменных элементов. АГА также высчитывает все необходимые тромбоцитарные индексы.

Количество PLT и MPV является показателем работы свертывающей системы. Для более детального изучения нарушений проводят коагулограмму.

Общеклинические и биохимические анализы сдают утром, натощак. Специальная подготовка не требуется. Последний прием пищи должен состояться за 10–12 часов до забора материала. За 1–2 суток рекомендуют отказаться от жирной пищи, алкоголя, а также от применения лекарственных средств, влияющих на гематологические показатели. Если отменить терапию невозможно – необходимо оповестить об этом сотрудника лаборатории.

В день исследования нельзя курить. Важно избегать стрессов перед сдачей анализа.

Материалом для гематологического теста может служить капиллярная или венозная кровь. Оценивают MPV в течение 2–3 часов после взятия материала. Более позднее исследование может привести к ложным результатам.

Тромбоцитарные индексы позволяют оценить функцию кроветворной и свертывающей системы. При оценке MPV можно обнаружить повышенную склонность к агрегации тромбоцитов, тромбоз, тромбоэмболии. Также показатель MPV является маркером миелопролиферативных заболеваний мегакариоцитарного ростка костного мозга.

MPV – маркер ряда серьезных заболеваний. При отклонении от нормы могут быть назначены дополнительные исследования: общий анализ мочи, биохимическое исследование крови, коагулограмма.

Норма у взрослых (как у женщин, так и у мужчин) составляет 6,0–13,0 фл.

  • до 1 года: 7,0–7,9 фл;
  • 1–5 лет: 8,0–8,8 фл;
  • 5–18 лет: 6,0–13,0 фл.

Высокий индекс MPV свидетельствует о высоком проценте крупных тромбоцитов, низкий – о преобладании мелких клеток.

Если MPV в анализе крови повышен, причиной могут быть следующие болезни/состояния:

  • тромбоцитопения разного происхождения;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • миелопролиферативные заболевания мегакариоцитарного ростка кроветворения;
  • недостаточность тромбоцитопоэза вследствие дефицита цианокобаламина или фолиевой кислоты;
  • удаление селезенки;
  • курение в сочетании с атеросклерозом сосудов;
  • беременность при преэклампсии;
  • инфекционные заболевания;
  • идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
  • синдром Бернара – Сулье;
  • аномалия Мея – Хегглина;
  • постгеморрагическая анемия;
  • злокачественные опухоли;
  • системные воспалительные процессы.

Повышение MPV также отмечается при злоупотреблении спиртными напитками и при приеме некоторых препаратов (например, комбинированных оральных контрацептивов). Незначительное повышение MPV наблюдается у людей пожилого возраста.

Если MPV в анализе крови понижен, это может свидетельствовать о следующих состояниях:

  • гипоплазия мегакариоцитарного ростка костного мозга;
  • гипопластическая анемия;
  • лечение цитостатиками;
  • аутоиммунная тромбоцитопения;
  • наследственные формы тромбоцитопении;
  • синдром Вискотта – Олдрича.

Резкое снижение PLT и MPV у беременных означает высокий риск выкидыша.

MPV – маркер ряда серьезных заболеваний. При отклонении от нормы могут быть назначены дополнительные исследования: общий анализ мочи, биохимическое исследование крови, коагулограмма. При подозрении на миелопролиферативный процесс делают биопсию костного мозга. Тактика ведения пациента зависит от этиологического фактора, вызвавшего изменение уровня MPV.

Самолечение, в данном случае, чрезвычайно опасно, поскольку некоторые заболевания быстро прогрессируют и представляют опасность для жизни. Неконтролируемое применение лекарственных средств может привести к ухудшению состояния пациента.

Для профилактики нарушений функции свертывающий системы следует:

  • регулярно проходить профилактические осмотры;
  • рационально применять лекарственные средства, влияющие на кроветворную систему;
  • правильно питаться, избегать злоупотребления жирной пищей;
  • соблюдать правильный питьевой режим.

Если нарушается баланс между образованием и распадом PLT, повышается риск тромбообразования или кровотечения.

Анализ крови на MPV сдают в комплексе с иными гематологическими показателями. Обязательно исследуют тромбокрит и другие свертывающие факторы при следующих симптомах:

  • артериальная гипертензия;
  • одышка;
  • частые носовые и десенные кровотечения;
  • появление гематом после незначительных механических воздействий.

Своевременное обращение к врачу предупреждает развитие тяжелых форм заболеваний. Гематологический тест взрослым следует проводить не реже одного раза в год. Детям рекомендуется оценивать кровь 2 раза в год.

Предлагаем к просмотру видео по теме статьи

источник

MPV (сокращ. от англ. mean platelet volume, средний объем тромбоцита) – это обозначение тромбоцитарного индекса, который характеризует степень зрелости тромбоцитов в периферической крови. Измерение основано на том, что размер молодых клеток больше, чем зрелых и состарившихся. Имеется связь между размером тромбоцитов и их функциональной активностью, поэтому индекс характеризует состояние свертывающей системы крови, которую тромбоциты представляют.

Определение MPV в общем анализе крови проводят в течение двух часов после забора материала, так как при более позднем исследовании результат может быть искажен.

Общий анализ крови (ОАК, клинический анализ крови) относится к наиболее важным и часто назначаемым лабораторным исследованиям. Данный анализ дает возможность оценить состояние организма в целом, подтвердить или исключить предполагаемый диагноз, контролировать ход лечения.

Первый общий анализ крови проводится детям еще в роддоме. По мере взросления ребенка рекомендуется осуществлять его регулярно в ходе плановых медицинских осмотров, что даст возможность своевременно выявить отклонения (например, развитие железодефицитной анемии) и вовремя предпринять необходимые меры. В профилактических целях рекомендуется проводить общий анализ крови взрослым один, а детям два раза в год.

Общий анализ крови включает в себя определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, уровень гематокрита, а также эритроцитарных и тромбоцитарных индексов и скорости оседания эритроцитов. Развернутый анализ крови также включает подсчет лейкоцитарной формулы, который заключается в определении процентного соотношения в периферической крови различных видов лейкоцитов.

Подсчет количества тромбоцитов и определение MPV в обязательном порядке проводится женщинам в период беременности, а также пациентам с аутоиммунными заболеваниями, варикозным расширением вен, патологиями печени и др.

Тромбоциты (PLT, кровяные пластинки) – это клетки крови диаметром 2-4 мкм, которые обеспечивают свертывание крови. К функциям тромбоцитов относятся ангиотрофическая (способность к поддержанию структуры и функций стенок микрососудов), адгезивно-агрегационная (формирование первичной тромбоцитарной пробки в поврежденных кровеносных сосудах), также тромбоциты участвуют в фибринолизе, поддержании спазма сосудов, ретракции кровяного сгустка. Эти клетки крови имеют способность транспортировать на мембране циркулирующие иммунные комплексы.

Повышение MPV может указывать на наличие тромбоцитопении, миелопролиферативных заболеваний, постгеморрагической анемии, гипертиреоза, сахарного диабета.

Выделяют пять форм тромбоцитов: юные, зрелые, старые, формы раздражения и дегенеративные.

Тромбоциты, как и другие клетки крови, образуются в костном мозге. Примерно две трети от общего числа тромбоцитов находится в кровотоке, а одна треть – в селезенке. Предшественниками тромбоцитов являются мегакариоциты – гигантские клетки с крупным ядром, от которых отшнуровываются тромбоциты. Тромбоциты являются фрагментами цитоплазмы мегакариоцитов, окруженными мембраной. Они не имеют ядра, продолжительность их жизни составляет примерно десять дней. В гранулах тромбоцитов находятся факторы свертывания, серотонин, ионы кальция, аденозиндифосфат, пероксидаза, фактор роста тромбоцитов, фактор Виллебранда и пр.

Тромбоциты имеют круглую или овальную форму. При повреждении кровяного сосуда происходит их активация, клетки уплощаются, формируют псевдоподии (длинные выросты) и приобретают способность к склеиванию с другими тромбоцитами (агрегация) и стенками поврежденного сосуда (адгезия). Формируется тромб, который блокирует поврежденное место и тем самым останавливает кровотечение. К стимуляторам агрегации тромбоцитов относятся серотонин, тромбин, коллаген, адреналин. В нормальном (неактивном) состоянии тромбоцитарная мембрана не поддерживает реакций свертывания. Существует связь между размером тромбоцитов и их функциональной активностью, содержанием в их гранулах биологически активных веществ, склонностью к адгезии.

В норме количество тромбоцитов в крови составляет 180–320×10 9 /л, варьируя в зависимости от времени года и времени суток (суточные колебания могут достигать 10%). Физиологическое увеличение количества тромбоцитов в крови происходит при подъеме на высоту, в зимний период, после травмирования или изнуряющей физической нагрузки. Физиологическое снижение количества тромбоцитов отмечается перед началом и во время менструации (до 25–50%), а также во время беременности.

Значительное понижение MPV в крови беременной указывает на угрозу выкидыша.

При нарушении баланса между образованием и разрушением тромбоцитов возникает склонность к тромбообразованию или повышенной кровоточивости. При увеличении количества тромбоцитов и развитии тромбоза существует риск возникновения легочной эмболии, инсульта, инфаркта миокарда, закупоривания сгустками кровеносных сосудов в других органах. Снижение количества тромбоцитов приводит к кровоизлияниям и кровотечениям, что также может стать причиной развития жизнеугрожающих состояний.

Подсчет тромбоцитов в крови производится посредством автоматического гематологического анализатора, в некоторых случаях существует необходимость в определении количества тромбоцитов и их размеров в окрашенных мазках крови под микроскопом при подсчете лейкоцитарной формулы.

К тромбоцитарным индексам общего анализа крови относятся:

  • средний объем тромбоцитов (MPV);
  • ширина распределения тромбоцитов по объему (PDW) – показатель анизоцитоза тромбоцитов (в зависимости от преобладания в крови молодых или старых форм);
  • тромбокрит (PCT) – указывает на долю объема крови, занимаемую тромбоцитами (зависит от общего количества тромбоцитов и индекса MPV).

Для сдачи общего анализа крови используются стандартные правила подготовки. Забор крови осуществляется в утреннее время натощак. Накануне исследования следует избегать чрезмерных физических и психических нагрузок, отказаться от жирной пищи. Перед сдачей крови нельзя курить, на протяжении получаса до исследования пациент должен находиться в полном покое. Кровь для общего анализа может браться как из пальца, так и из вены.

Определение MPV в общем анализе крови проводят в течение двух часов после забора материала, так как при более позднем исследовании результат может быть искажен.

Снижение MPV может означать увеличение селезенки (спленомегалия), наличие цирроза печени, гипопротеинемии, заболеваний почек, патологий щитовидной железы.

Определение MPV важно для оценки кроветворной функции организма. При помощи тромбоцитарного индекса MPV в анализе крови можно выявить повышенную агрегацию тромбоцитов, тромбоз, активную кровопотерю (при обнаружении крупных тромбоцитов у лиц с железодефицитной анемией). Кроме того, показатель MPV в анализе крови выступает дополнительным маркером хронических миелопролиферативных заболеваний (присутствие крупных тромбоцитов в периферической крови).

Норма MPV у взрослых одинакова для женщин и мужчин и составляет 6–13 фл. У детей до года норма MPV – 7–7,9 фл, 1–5 лет – 8–8,8 фл. Для детей старше 5 лет нормальными являются те же значения, что и для взрослых.

Повышенный тромбоцитарный индекс MPV указывает на присутствие крупных тромбоцитов в периферической крови пациента. Если MPV в анализе крови понижен, это означает преобладание мелких тромбоцитов.

Повышение MPV может указывать на наличие тромбоцитопении, миелопролиферативных заболеваний, постгеморрагической анемии, гипертиреоза, сахарного диабета, инфекционно-воспалительных заболеваний, новообразований, преэклампсии, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры, нарушения образования тромбоцитов на фоне недостатка в организме витамина В12 или фолиевой кислоты, аномалии Мея – Хегглина, синдрома Бернара – Сулье. Индекс также повышается после хирургического удаления селезенки (спленэктомии), у курящих пациентов с атеросклеротическими изменениями сосудов, при алкоголизме и приеме некоторых лекарственных средств, у лиц преклонного возраста.

При нарушении баланса между образованием и разрушением тромбоцитов возникает склонность к тромбообразованию или повышенной кровоточивости.

Снижение MPV может означать увеличение селезенки (спленомегалия), наличие цирроза печени, гипопротеинемии, заболеваний почек, патологий щитовидной железы. Тромбоцитарный индекс снижается при апластической анемии, септической тромбоцитопении, врожденной мегакариоцитарной гипоплазии, синдроме Вискотта – Олдрича, Х-связанной тромбоцитопении с тромбоцитарным микроцитозом, тромбоцитопении, обусловленной иммунологической деструкцией клеток, а также при проведении химиотерапии и во время беременности. Значительное понижение MPV в крови беременной указывает на угрозу выкидыша.

При получении результатов MPV в общем анализе крови, выходящим за границы нормы, обычно назначаются дополнительные исследования: общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма и т. д.

Лечение зависит от причины, вызвавшей повышение или понижение MPV. Самолечение в данном случае недопустимо, так как бесконтрольный прием лекарственных препаратов может усугубить патологию, вплоть до угрозы жизни.

С целью профилактики развития заболеваний, влияющих на свертывающую систему крови, рекомендуется:

  • регулярно проходить профилактические обследования;
  • рационально использовать противовирусные и иные лекарственные препараты (некоторые лекарственные средства негативно влияют на образование тромбоцитов);
  • рационально питаться, избегать чрезмерного употребления в пищу животных жиров, отдавать предпочтение легко усваивающимся сортам мяса (кролик, индейка, рыба);
  • соблюдать достаточный питьевой режим.

При помощи тромбоцитарного индекса MPV в анализе крови можно выявить повышенную агрегацию тромбоцитов, тромбоз, активную кровопотерю.

Необходимо безотлагательно обращаться к врачу при появлении следующих симптомов:

  • изменение цвета кожных покровов и/или слизистых оболочек;
  • беспричинное образование гематом;
  • частые носовые и десневые кровотечения;
  • частое повышение артериального давления и появление тахикардии;
  • резкое снижение веса;
  • слабость, постоянная усталость, ухудшение общего состояния без видимых причин и в течение длительного времени, не проходящие после полноценного отдыха.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

MPV (Mean platelet volume) – MPV в клиническом анализе крови, является показателем нормального уровня содержащихся тромбоцитов в крови, при поддержании в состоянии нормы, свидетельствует о хорошем состоянии здоровья.

В то время как недостаток грозит не малыми осложнениями, а превышенная их концентрация и вовсе летальным исходом.

Тромбоциты принимают важное участие в жизнедеятельности организма, осуществляя свертывание крови, формирование тромба, и восстановления сосудов.

Являют собой фрагменты плазмы, без ядра, имеют дисковидную форму.

За выработку тромбоцитов отвечает костный мозг. Большая часть их находится в крови, циркулируя по организму, и 1/3 в селезенке. А среднее время жизни составляет от 7 до 10 суток.

Тромбоциты полезны для организма, тремя функциями:

  • Не дают развиваться обширной потери крови, в случае нарушения целости сосуда. В такой ситуации тромбоциты склеиваются друг с другом и цепляются к поверхности стенок сосудов, что не позволяет организму умирать раньше времени;
  • Усиливают выработку коллагена, который участвует в восстановлении после повреждения целости сосуда;
  • Вирусы и грибки не могут проникнуть в клетки, за счет укрепленной ними мембраны.

Не следует пренебрегать анализом MVP, и сдавать кровь не меньше одного раза в год взрослым, и не меньше двух раз за год для детей.

Существуют старые и молодые клетки, имеющие разную форму.

Старые клетки меньше в размере, а молодые – увеличиваются.

Так что врача интересует не только количественный показатель тромбоцитов, но и качественный.

Если организм работает как надо, то показатели нормы для взрослых составляют: 7,5 – 11 fl. (фемтолитров).

Естественные человеческие факторы так же влияют на результаты анализа MVP, в таком случае лечение в большинстве случаев не требуется:

  • Возраст;
  • Месячные;
  • Срок беременности;
  • Отдельные медикаменты.

Показатели нормы по возрастным категориям приведены ниже (Табл1):

Возрастная категория С рождения до 1 года От 1 года до 5 лет От 5 до 65 лет После 65 лет
Нормальные показатели MVP 6,8 – 7,9 fl. 8 – 8-8 fl. 7,5 – 11 fl. 10 – 12 fl.

В случае понижения количества тромбоцитов у беременных, есть возможность выкидыша. На период беременности следует более часто и более внимательно отслеживать количество этих клеток в крови.

В случае с детьми показатели немного изменяются от 6,8 до 11,5 fl. Объясняется это тем, что гормональная система детей еще не стабильна.

Для полного понимания результатов, следует изначально иметь понимание о том, как проходит сам анализ МПВ. Что бы сдать кров на среднее количество тромбоцитов, необходимо заблаговременно, исключить из рациона тяжелую пищу, алкогольные напитки и медикаменты.

Кровь для MPV берут натощак, из вены или пальца. После в кровь добавляют специализированные красители, и добавляют в особый аппарат, в котором уже по цвету видно, больше каких клеток присутствует.

Анализ обязательно провести в течение 2 часов, иначе показатели будут изменены, и диагноз будет неверным.

Полученная гистограмма является кривой, и показывает качественный и количественный анализ крови.

Для соотношения клеток, существуют определенные нормы:

  • Старые клетки – 5-6%;
  • Молодые клетки – 90% от всего количества;
  • Недавно образованные – 0,2-0,8%;
  • Дегенеративные – не больше чем 0,2%;

После анализа всех этих особенностей, образуется кривая. Если число старых и дегенеративных клеток в большем количестве, то смещение влево, а если присутствует много стареющих клеток – то вправо.

MVP в клиническом анализе крови, предполагает показатель среднего объема тромбоцитов – так же называется тромбоцитарным индексом. Этот показатель характеризует зрелость пластинок.

В случае если показатели держат планку ниже нормы, значит гистограмма показывает низкое количество работоспособных клеток, в то время как старых и только появившихся много.

Стареющие клетки не могут на полную силу выполнять функции, и не несут биологической нагрузки, а только созданные еще не готовы к этому.

Заболевание особенно тем, что при достаточном количестве тромбоцитов, их качество может способствовать развитию патологий.

Существует тромбоцитопения трёх видов:

  1. Костным мозгом снижается синтез вновь появившихся клеток. Это может быть следствием хронического алкоголизма и проблем с печенью или селезенкой.
  2. Повышенное отмирание тромбоцитов, свидетельствует о заболеваниях селезенки и печени, и так же в следствии аутоиммунных болезней.
  3. Дисбаланс массы тромбоцитов при распределении – многие тромбоциты хранятся в селезёнке, при их невостребованности.

Выявить тромбоцитопению на ранних стадиях сложно, за счет того, что внешние симптомы не проявляются. Но при анализе на MVP можно выявить данное заболевание.

На более поздних этапах начинаются непосредственно проявления внешних симптомов болезни:

  • Нос и десна кровоточат;
  • Калл и моча содержат кровь;
  • Рвота с кровью;
  • Длительные и более не приятные менструации у женщин;
  • Кровоизлияния под кожу, со значительной их площадью.

Низкий уровень тромбоцитов бывает так же по таким причинам:

  • Заболевания крови (врожденные);
  • Онкология;
  • Вирусы и микробы в организме.

Сниженный MVP может гласить о следующих заболеваниях:

  • Увеличенная селезенка;
  • Инфаркт;
  • Некоторые медикаменты;
  • Воспалительные заболевание;
  • Онкология;
  • и другие.

В случае понижения количества тромбоцитов у беременных, есть возможность выкидыша.

На период беременности следует более часто и более внимательно отслеживать количество этих клеток в крови.

Повышение выработки MVP говорит о выработке клеток больше положенного количества.

За счет этого повышается консистенция крови, и становится более густой концентрации. Такое заболевание называется тромбоцитозом.

Тромбоцитоз опасен тем, что в переизбытке начинают создаваться кровяные сгустки, которые достигая внушительных размеров способны перекрыть сосуд, и ограничить подачу крови.

Вполне возможны летальные исходы. В последствии, приводит к инфаркту и инсульту, после которых, третья часть больных людей умирает.

Тромбоцитоз бывает двух видов:

  • Относительный – норма превышена не значительно (от 20 до 30%)
  • Критический – норма превышена в 3-5 раз.

В критическом случае требуется срочное вмешательство врачей!

Рост показателей MVP возможен при двух вариантах:

  1. Отдельные физиологические состояния организма;
  2. Развитие патологий.

Физиологическое состояние включает в себя:

  • Менструальные кровотечения в обильных количествах;
  • Отдельные медпрепараты;
  • Особенности детского организма;
  • Кровотечения разных типов.

Развитие таких патологий влияет на повышение MVP:

  • Травмы (в основном в большом количестве);
  • Хирургические вмешательства;
  • Кровотечения разных типов.

Основными причинами повышения MVP являются некоторые болезни:

  • Алкоголизм;
  • Атеросклероз;
  • Диабет
  • Ухудшение работы щитовидной железы;
  • Рак крови;
  • и другие.

Особенностью у беременных женщин является частое повышение тромбоцитов, что в преимущественном большинстве случаев так и должно быть. Так как организм будущей матери, меняется, и подстраивается под более комфортные условия для вынашивания. Это можно объяснить тем, что для плода необходима своя кровеносная система. Именно для этого кровеносная система женщины вырабатывает больше тромбоцитов.

Если клинический анализ крови указал на повышение MVP, нужно найти основную причину. Если она физиологическая, и свойственна данной личности, то мероприятий как таковых не проводится.

В случае патологий, терапия предусмотрена в комплексном виде:

  • Лекарства, разжижающие кров. Используют для нормализации крови, до естественной густоты;
  • Применение гормонального лечения, для нормальной выработки тромбоцитов;
  • Употребление большого количества воды и мочегонных;
  • Диета.

В ситуациях опасных для жизни, врачами делается гемодиализ. Кровь человека проходит через аппарат, который задерживает тромбоциты, вследствие чего, уровень приходит в норму.

В случае если нарушение выработки тромбоцитов, вызвано костным мозгом, делают трансплантацию костного мозга.

Для поддержания среднего объема и MVP в пределах нормы, необходимо делать профилактику, которая состоит из следующих действий:

  • Сдавать клинический анализ крови с показателями MVP, не реже, чем раз в три месяца;
  • Внимательно подбирать медикаменты при лечениях. Некоторые препараты негативно влияют на функционирование тромбоцитов;
  • Привести режим питания в норму. Уменьшить количество жирных блюд, а вместо жирного мяса, рекомендуют использовать мясо рыбы, индюшки или кроля;
  • Пить достаточное количество воды.

Соблюдая все эти рекомендации, следует обратиться к врачам в случае:

  • Резкого снижения веса;
  • Постоянной усталости, сонливости;
  • Изменения оттенков кожи;
  • Носовых кровотечений;
  • Резкий спад здоровья;
  • Тахикардия.

При любом уровне MVP, он всегда отражает уровень здоровья человека. Своевременная сдача анализов крови, позволит заблаговременно обнаружить патологии, если таковые имеются, и начать лечение. Ведь на ранних стадия внешних факторов заболевания почти нет.

Лечение на ранних стадиях обходится намного легче и дешевле!

источник

Нормальный уровень тромбоцитов в крови свидетельствует о наличии полноценного здоровья. Определяется он при помощи анализа крови, где имеется такой показатель, как MPV. Если при общем анализе крови этот показатель указывают с погрешностью, учитывая только общее количество тромбоцитарных клеток, то при развернутом анализе MPV определяется отдельным пунктом. О чем говорит этот показатель и каковы его нормальные значения у разных категорий населения, разберем далее.

MPV в анализе крови предполагает такой показатель, как средний объем тромбоцитов. Он отличается от общего числа тромбоцитов в крови тем, что имеет не только количественную, но и качественную характеристику. Дело в том, что тромбоциты – пластинчатые безъядерные клетки, синтезируются клетками костного мозга, после чего их продолжительность жизни не превышает 7 дней. За это время они проходят полный цикл развития любого живого организма: от зарождения до угасания. За это время функциональность клеток неодинакова. Молодые клетки имеют сферическую и округлую форму, а также большие размеры. При необходимости активация их рецепторов, расположенных на клеточной мембране, происходит в доли секунды. Более зрелые клетки менее активны, но также несут биологическую нагрузку. В связи с этим, анализ MPV позволяет определить средний показатель количества тромбоцитов, что важно при исследовании множества заболеваний.

Важность данного анализа заключается в биологических функциях тромбоцитов. Если их синтез замедлен или ускорен, при которых отмечается отклонение от нормы – это говорит о проблемах с кроветворительной функцией, а также о патологиях органов, лечить которые следует незамедлительно. Тромбоциты выполняют три важнейшие для организма функции:

  1. Препятствуют развитию обширной кровопотери при нарушении целостности сосудов – их способность склеиваться между собой и присоединяться к поверхности сосудистых стенок защищает организм от преждевременной смерти.
  2. Способны усиливать синтез колагеновых клеток, которые участвуют в процессе регенерации повреждения целостности сосуда.
  3. Укрепляют мембраны клеток, не позволяя вирусам грибкам и бактериям проникать в них.

Как видим, функции тромбоцитов достаточно важные для поддержание нормальной жизнедеятельности организма, поэтому данный анализ рекомендуется проводить не реже 1 раза в год взрослым и не реже 2 раз в год детям.

Рассказ специалиста про данный анализ

Прежде чем перейти к цифровым значениям, нужно разобраться в особенностях анализа. Для его проведения берут только венозную кровь, к чему пациент готовиться заранее, исключая алкоголь, медикаменты и тяжелую пищу. Полученную кровь окрашивают специальными красителями, после чего пробирку помещают в специальный аппарат, где по цвету различают, каких клеток в составе крови больше.

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

В полученной гистограмме, которая представляет из себя кривую, отображающую количественный и качественный состав крови, можно вычислить, сколько имеется молодых клеток, а сколько уже готовиться к отмиранию. В пределах нормы является следующее соотношение:

  • зрелые клетки – 90% всей тромбоцитарной массы;
  • старые – 5-6%;
  • вновь образованные – 0,2-0,8%;
  • дегенеративные – не более 0,2%.

Учитывая такие особенности, в процессе исследования образуется кривая, которая смещается влево, если число незрелых и дегенеративных клеток больше, вправо – если большая часть клеток является старыми. Расшифровка дает уже числовые показатели, которые облегчают восприятие.

В детском возрасте показатели несколько иные – 6,8-11,5 fl. Ширина разброса диктуется незрелостью гормональной системы. Это учитывают при проведении анализа, поскольку у детей отклонения в MPV наблюдаются крайне редко и только в случаях наличия патологий.

В том случае, когда показатели ниже нормы, гистограмма отображает сниженное количество дееспособных клеток, а старых и вновь образованных клеток много. Последние не несут биологической нагрузки, так как не способны полноценно выполнять функции тромбоцитов: вновь образованные клетки еще не готовы к адгезии и агрегации, а для старых этот процесс уже недоступен.

На фоне низкого MPV развивается такое патологическое состояние, как тромбоцитопения.

Подвох заболевания в том, что на фоне нормы общего количества тромбоцитов, качественный состав может провоцировать развитие различных заболеваний.

Недостаток дееспособных клеток приводит к тому, что увеличивается риск развития кровотечения, как наружного (при порезе пальца или ушибе), так и внутреннего, что наиболее опасно для жизни. Тромбоцитопения может корректироваться искусственными способами, поэтому на ранних стадиях избавиться от нее проще.

Причинами сниженного уровня тромбоцитов могут быть:

  • врожденные заболевания крови;
  • аутоиммунные расстройства;
  • наличие онкологических заболеваний;
  • вирусные и микробные поражения внутренних органов.

Тромбоцитопению рассматривают в трех направлениях:

  1. Снижен синтез новых клеток костным мозгом, причинами которого могут стать проблемы с печенью и селезенкой, а также наличие хронической интоксикации (при воспалении или алкоголизме).
  2. Повышена утилизация тромбоцитов – говорит о патологиях селезенки и печени, а также при наличии аутоиммунных заболеваний (тромбоцитопеническая пурпура).
  3. Дисбаланс тромбоцитарной массы в распределении – большая часть тромбоцитов при отсутствии их востребованности в организме, хранятся в селезенке до определенного момента.

Внешне наличие тромбоцитопении на ранних стадиях распознать довольно сложно. Активные проявления и первые симптомы отмечаются при активной стадии заболевания. К симптоматике можно отнести такие проявления, как:

  • кровоточивость из носа и десен;
  • подкожные кровоизлияния, площадь которых значительна;
  • продолжительные и болезненные менструации у женщин;
  • кровь в кале и моче;
  • рвота с примесями алой крови.

Лечение заключается в поиске первопричины, которую следует нейтрализовать.

Поддерживающая терапия дает лишь кратковременный результат и не позволяет полноценно избавиться от тромбоцитопении.

При диагностировании чрезмерной выработки тромбоцитов, при которой клеток становится много, кровь приобретает насыщенную густую консистенцию. Такая патология называется тромбоцитозом. Опасность ее заключается в том, что тромбоциты активно формируют кровяные сгустки, способные перекрывать просвет сосуда, из-за чего нарушается естественный кровоток. Последствия могут быть самыми плачевными: от развития тромбофлебита, до состояния блуждающего тромба, который может свободно курсировать по сосудам. Реальная угроза для жизни наступает тогда, когда тромб попадает в коронарные сосуды сердца и головного мозга. Это чревато инсультами и инфарктами, после которых треть больных умирает.

Различают два состояния тромбоцитоза:

  1. Относительный, когда показатели лишь незначительно превышают норму (20-30%).
  2. Критический, при котором количество тромбоцитов в 3-5 раз больше нормы.

Последний вариант является наиболее опасным для жизни, а также требует немедленного врачебного вмешательства.

Причинами развития тромбоцитоза могут послужить такие заболевания, как:

  • частые хирургические вмешательства;
  • проблемы в работе селезенки, которая не справляется с утилизацией;
  • онкологические заболевания.

Также провоцировать сгущение крови могут некоторые лекарственные препараты, поэтому перед проведением анализа от их приема лучше отказаться.

Внешне тромбоцитоз определить сложнее, нежели тромбоцитопению, однако выделяют ряд признаков, указывающих на данную патологию:

  • тахикардия;
  • наличие лишнего веса;
  • синюшный оттенок кожных покровов;
  • увеличение сосудов в размерах, очертания которых хорошо видны через кожный покров.

Лечение тромбоцитоза производится комплексным методом, который включает в себя следующие пункты:

  1. Прием лекарств, разжижающих кровь.
  2. Обильное питье, использование мочегонных средств.
  3. Соблюдение особой диеты.

В критических ситуациях, когда появляется реальная угроза для жизни, производиться гемодиализ. Кровь человека пропускают через специальный аппарат, способный задерживать тромбоцитарные клетки, доводя их уровень до нормы.

В том случае, когда причина дисбаланса тромбоцитов вызвана нарушениями функций костного мозга, производят его трансплантацию от донора.

Процедура крайне дорогостоящая, но самая эффективная, позволит забыть о проблемах крови на долгие годы.

В детском возрасте до года отмечается наибольший разброс в показателях нормы, которые списывают на незрелость организма и его перестройку. У детей после года показатели нормы схожи со взрослыми значениями, независимо от пола.

При беременности, когда организм подстраивается под вынашивание ребенка, допустимы незначительные отклонения. Беременным показатель MPV должен входить в рамки 120-450 тыс. на л крови. Чаще всего у беременных отмечается увеличение численности тромбоцитов. Это объясняется тем фактом, что для полноценного развития плода необходимо сформировать дополнительную кровеносную систему, которая бы удовлетворяла потребности плода. Для этого кровеносная система матери активно увеличивает синтез не только тромбоцитов, но и других фракций крови, что контролируется гормональным фоном. Проводимые анализы должны быть систематичными, поскольку недостаток тромбоцитов может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды, а слишком густая кровь приводит к патологиям развития плода, усложняя процесс родоразрешения.

Таким образом, анализ и выявление MPV несколько отличается от общего анализа крови, давая более детальные показатели о качественном и количественном составе тромбоцитарной массы.

Общий анализ крови не способен показать в каком количестве каких клеток в избытке. Его высокая точность и объективность позволяет пользоваться подобным методом и определять серьезные патологии лишь на стадии их формирования. Норма для детей и взрослых будет различная. Также на качественный состав влияют определенные состояния организма: физическая нагрузка, злоупотребление спиртными напитками, беременность и наличие хронических заболеваний.

источник



Источник: domofoniya.com


Добавить комментарий