Нормы общего анализа крови у беременной

Нормы общего анализа крови у беременной


Онлайн расшифровка анализа крови у беременных

© 2008–2019 www.kukuzya.ru
Всё для родителей о малышах

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ № ФС 77-51550 выдано Роскомнадзором 26.10.2012г.

© 2008–2019 www.kukuzya.ru
Всё для родителей о малышах

Анализ крови у беременных

Кровь – красная непрозрачная жидкость, состоящая из плазмы бледно-желтого цвета и взвешенных форменных элементов (клеток), таких как красные кровяные тельца (эритроциты), белые кровяные тельца (лейкоциты) и кровяные пластинки (тромбоциты).

Кровь является ценным материалом для исследования, так как отбор пробы материала прост и нетравматичен, а сам анализ очень показателен, так как состав крови меняется специфическим образом при сбоях в проходящих в организме процессах.

Общий анализ крови при беременности

Этот метод исследования – простой и эффективный способ отслеживать течение беременности, состояние женщины и плода. Если в крови изменяется содержание основных клеток, изменяется соотношение их различных видов, скорость оседания эритроцитов и другие показатели, по характеру этих изменений врач может достоверно судить о состоянии организма.

Общий анализ крови при беременности позволяет обнаружить следующие проблемы:

  • Воспаление, даже если клинические проявления отсутствуют;
  • Анемию;
  • Аллергию;
  • Глистную инвазию;

Кроме того, клинический анализ крови у беременных позволяет оценить свертывающую способность крови, что необходимо для предотвращения значительных кровопотерь во время родов.

Впервые общий анализ крови при беременности берут на втором месяце, после чего исследование проводят раз в месяц, если по показаниям не требуется делать его чаще.

Расшифровка общего анализа крови

Основные показатели общего анализа крови и границы их нормы, приведенные в международной системе единиц измерения, следующие:

  • Содержание гемоглобина – в пределах от 110 до 160 г/л;
  • Уровень эритроцитов – в пределах от 4 до 5,6×10 12 /л;
  • Гематокрит – в пределах от 40 до 54%;
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – в пределах от 10 до 40 мм/ч;
  • Содержание лейкоцитов – в пределах от 3,2 до 10,2×10 9 /л;
  • Содержание тромбоцитов – в пределах от 180 до 320×10 192 /л;
  • Цветовой показатель – в пределах от 0,86 до 1,1.

Нормы анализа крови у беременных допускают небольшое снижение уровня гемоглобина, эритроцитов и гематокрита, если при этом размеры красных кровяных телец и их насыщенность гемоглобином не нарушаются. Также в норме может быть увеличено количество лейкоцитов. В конце беременности показатель СОЭ достигает троекратного значения нормы и остается повышенным еще месяц после родов.

Если общий анализ крови у беременной выявил снижение количества эритроцитов и уровня гемоглобина, это указывает на анемию. Изменения соотношения содержания в крови разных форм белых кровяных телец, повышение их общего количества, резкое увеличение СОЭ свидетельствует о наличии воспаления в организме.

Если при расшифровке анализа крови у беременной выявлено снижение уровня тромбоцитов, необходимо дополнительно исследовать свертывающую способность крови, чтобы недостаток тромбоцитов не вызвал значительную потерю крови при родах.

Биохимический анализ крови при беременности

Это исследование позволяет диагностировать состояние многих внутренних органов беременной. Также биохимический анализ крови при беременности выявляет недостаток тех или иных микроэлементов в организме женщины.

Этот вид исследования обязательно проводят на ранних сроках беременности, после чего анализ повторяют в 30 недель беременности, если нет показаний проверять биохимию крови чаще. Перечень исследуемых параметров определяет врач.

Расшифровка биохимического анализа крови у беременных

Нормы анализа крови у беременных на основные биохимические показатели (в международных единицах) следующие:

  • Общий белок – в пределах от 65 до 85 г/л;
  • Содержание альбуминов – в пределах от 40 до 50 г/л;
  • Содержание глобулинов – в пределах от 20 до 30 г/л;
  • Уровень глюкозы – в пределах от 3,9 до 5,8 ммоль/л;
  • Общие липиды – в пределах от 4,6 до 10,4 ммоль/л;
  • Содержание холестерина – в пределах от 1,04 до 2,33 ммоль/л;
  • Сывороточное железо – в пределах от 12,5 до 30,4 мкмоль/л;
  • Общая железосвязывающая способность сыворотки – от 45 до 76 мкмоль/л;
  • Содержание мочевины – в пределах от 3,3 до 6,6 ммоль/л;
  • Содержание мочевой кислоты – в пределах от 0,12 до 0,38 ммоль/л;
  • Содержание трансферрина – в пределах от 0,003 до 0,004 г/л;
  • Уровень креатинина – в пределах от 0,044 до 0,141 мкмоль/л;
  • Щелочная фосфатаза (фермент) – в пределах от 1,0 до 3,0 ммоль/(ч*л);
  • Аспартатаминотрансфераза (фермент) – от 12 до 32 г/(ч*л);
  • Кальций сыворотки (электролит) – в пределах от 2,25 до 3,0 ммоль/л;
  • Магний сыворотки (электролит) – в пределах от 0,7 до 0,99 ммоль/л;
  • Калий плазмы (электролит) – в пределах от 3,48 до 5,3 ммоль/л;
  • Натрий плазмы (электролит) – в пределах от 160,5 до 156,6 ммоль/л.

Расшифровка анализа крови у беременной на биохимические показатели позволяет установить нарушения работы внутренних органов и систем, когда внешние проявления отсутствуют.

В норме во время беременности может быть повышено содержание таких компонентов, как глобулины, холестерин, щелочная фосфатаза, а также немного понижен кальций. Существенные отклонения биохимических показателей крови от нормы могут привести к преждевременным родам и различным нарушениям развития плода. При выявлении отклонения показателей от норм врач назначает беременной витаминно-минеральные комплексы или лекарства для коррекции состояния и восполнения недостатка элементов крови.

Другие анализы крови

Беременной женщине обязательно определяют группу крови и резус-фактор, выявляют наличие таких инфекций, как гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис. Еще одним видом исследования является анализ крови на сахар, который позволяет выявить скрыто протекающий сахарный диабет беременных.

В рамках выявления генетических отклонений проводят анализ крови на ХГЧ, АФП и РАРР-А для определения степени риска наличия у ребенка синдрома Дауна.

В норме во время беременности может быть повышено содержание таких компонентов, как глобулины, холестерин, щелочная фосфатаза, а также немного понижен кальций. Существенные отклонения биохимических показателей крови от нормы могут привести к преждевременным родам и различным нарушениям развития плода. При выявлении отклонения показателей от норм врач назначает беременной витаминно-минеральные комплексы или лекарства для коррекции состояния и восполнения недостатка элементов крови.

Общий анализ крови у беременных — таблица норм

При беременности особое внимание врачей направлено на состояние организма женщины. Это связано с тем, что в данный период жизни многие системы и органы работают с перегрузкой для обеспечения нормального формирования будущего малыша. Именно поэтому девушка при вынашивании ребенка имеет больший шанс заболеть простудным заболеванием или «заработать» другие нарушения внутренних органов. Во избежание этого необходим достаточно простой, но в тоже время точный и эффективный метод исследования организма, который позволит регулярно проводить мониторинг состояния здоровья женщины.

Кроме того, от женского здоровья в это время зависит и развитие малыша. Для того, чтобы он родился здоровым и имел минимальное количество проблем с самочувствием в дальнейшем также нужно вовремя диагностировать возможные нарушения в работе организма. В качестве ключевого теста для данной цели почти идеально подходит общий анализ крови беременной женщины.

В рамках этого лабораторного исследования изучаются базовые показатели крови – количество гемоглобина, клеточный состав, некоторые функциональные показатели (такие как скорость оседания эритроцитов, например). Они обычно имеют достаточно узкий «коридор нормы», но при различных патологиях могут выходить за его пределы, что и фиксируется при проведении исследования. Помимо этого, в случае беременной женщины, только из-за этого состояния у нее могут возникать многочисленные проблемы с составом крови, что несомненно отражается на ее здоровье и развитии будущего ребенка. С учетом всех вышеперечисленных факторов, а также относительной простоты в исполнении общего анализа крови, он обязательно используется при плановом наблюдении за беременной женщиной.

Показания и подготовка к сдаче анализа

Особенность анализа крови заключается в его массовости – например, сам факт беременности уже является поводом для назначения данного исследования. Он также производится вскоре после постановки девушки на учет в женской консультации. Такие меры необходимы для того, чтобы отметить общий фон показателей для его интерпретации в дальнейшем. Все дело в том, что при вынашивании ребенка организм матери постоянно подстраивается под изменившиеся условия существования. Некоторые изменения настолько сильно влияют на жизненные процессы, что находят свое отражение в картине результатов общего анализа крови. Если врач не будет учитывать фактор беременности – это может навести его на путь ложной диагностики какой-либо патологии. Поэтому расшифровкой анализа у беременных женщин занимаются лишь узкие специалисты, которые могут отличать обычные физиологические изменения от симптомов болезни.

Вскоре после постановки на учет в женской консультации общий анализ крови для женщины становится относительно частой и регулярной процедурой. В первую половину беременности (до четвертого-пятого месяца) он производится ежемесячно. Это, конечно же, без учета возможных обращений по поводу различных жалоб и осложнений – можно сказать, что данный тип анализа при беременности назначается при каждом обращении к врачу.

После пятого месяца вынашивания ребенка и до самых родов исследование крови у будущей матери выполняют уже два раза в месяц, каждые две недели. Это связано с тем, что именно в этот период наиболее часто начинают возникать разнообразные нарушения здоровья, обусловленные как истощением организма беременной, так и уже значительно изменившимися условиями работы органов. Любая патология при таких обстоятельствах может возникать и развиваться очень быстро, что требует более тщательного мониторинга. Биохимический анализ крови, который, при отсутствии жалоб, производят два раза за всю беременность, дает более точные данные и способен даже заранее выявлять патологии. Но он является достаточно трудоемким и дорогим исследованием, что затрудняет его частое использование ради одного только наблюдения. Поэтому несколько меньшая точность общего анализа крови с лихвой окупается простотой его выполнения и низкой ценой, а его частое выполнение поднимает общую точность подобного мониторинга.

Подготовка к общему анализу крови у беременной женщины ничем не отличается от таковой в случае простого медицинского обследования. Необходимо прийти в лабораторию утром натощак, исключив накануне ряд определенных факторов:

  • Употребление жирной и другой тяжелой пищи. Девушке в положении следует в целом изменить свой рацион таким образом, чтобы убрать данные продукты – их частое употребление вредит и здоровому неотягощенному беременностью организму;
  • Также за сутки желательно не допускать физических и эмоциональных перегрузок, недосыпания – это может значительно исказить картину результатов и привести к ложной диагностике;
  • Про отказ от алкогольных напитков можно вообще не упоминать – беременной женщине они противопоказаны априори. Утверждения о полезности красного вина и подобных натуральных напитков для организма, вынашивающего ребенка – ни что иное, как спекуляции производителей алкогольной продукции;
  • Курение в такой ситуации также строго противопоказано, но, к сожалению, не все женщины даже при столь деликатном положении способны от него полностью отказаться. При подготовке к забору крови нужно исключить курение не позднее, чем за два часа до процедуры;
  • Также нужно отказаться от приема лекарственных препаратов – многие из них способны изменять состав крови. Если же отказ невозможен, то следует обязательно сказать лечащему врачу о таком факте.

Как правило, по классической технологии, кровь для общего анализа берется путем прокалывания подушечки пальца. Однако в некоторых лабораториях подсчет показателей производится при помощи автоматизированных гематологических систем, которые выдают точные результаты, но для своей работы требуют больше материала. В таком случае может производиться забор крови из вены в количестве от 3 до 15 миллилитров.

Интерпретация результатов исследования

Также как и в случае других лабораторных исследований, выполняемых при беременности, однозначной и окончательной «нормы» на все девять месяцев не существует – показатели крови меняются вместе с метаболизмом и другими критериями работы организма девушки в положении. Поэтому чаще всего пользуются таблицами с указанием триместра. В различные сроки вынашивания ребенка происходит динамичное изменение показателей, скорость которого также может быть косвенным признаком патологии. Так, например, резкое повышение уровня лейкоцитов в отличие от постепенного в первом триместре, будет говорить не о физиологическом лейкоцитозе, а об инфекционном заболевании женщины.

В целом, картина результатов анализа крови при беременности в разные сроки будет выглядеть примерно как на таблице:

Показатель Небеременные
женщины
Беременные женщины
I триместр II триместр III триместр
Гемоглобин, г/л 120–140 112–165 108–144 110–140
Эритроциты * 10 12 /л 3,9 – 4,7 3,5–5,4 3,2–4,8 3,5–5,0
Цветовой показатель 0,85–1,15 0,85–1,15 0,85–1,15 0,85–1,15
Тромбоциты * 10 9 /л 180–320 180–320 180–320 200–340
Лейкоциты * 10 9 /л 4–8,8 6–10,2 7,2–10,5 6,9–10,4
Нейтрофилы
— Юные, %
— Палочкоядерные, % 1–5 1–5 1–5 1–5
— Сегментоядерные, % 40–70 40–70 40–70 40–70
Базофилы, % 0–1 0–1 0–1 0–1
Эозинофилы, % 1–5 1–5 1–3 1–3
Лимфоциты, % 19–37 15–33 15–33 15–33
Моноциты, % 3–8 3–7 3–8 4–9
СОЭ, мм/ч 3-15 24 45 52

Как указано в таблице, еще одной особенностью показателей анализа крови у беременных женщин является не только изменение значения нормы, но и в некоторых случаях расширение допустимого «коридора». Это означает, что в зависимости от реакции женского организма на вынашивание ребенка, эти критерии исследования могут изменяться как в одну, так и в другую сторону. Данный факт еще больше осложняет процедуру интерпретации результатов и вынуждает врача обращать внимание не только на каждый показатель в отдельности, но и делать выводы из всей картины результатов в целом.

Также как и в случае других лабораторных исследований, выполняемых при беременности, однозначной и окончательной «нормы» на все девять месяцев не существует – показатели крови меняются вместе с метаболизмом и другими критериями работы организма девушки в положении. Поэтому чаще всего пользуются таблицами с указанием триместра. В различные сроки вынашивания ребенка происходит динамичное изменение показателей, скорость которого также может быть косвенным признаком патологии. Так, например, резкое повышение уровня лейкоцитов в отличие от постепенного в первом триместре, будет говорить не о физиологическом лейкоцитозе, а об инфекционном заболевании женщины.

Анализ крови у беременных: виды анализов, расшифровка и что считать нормой

Одним из важных видов исследования, благодаря которому можно узнать о происходящих в организме процессах, является анализ крови. Беременным сдавать кровь следует около 4 раз в некоторых случаях и чаще. После сдачи анализов получают информацию, которая известна и понятна врачам. Расшифровать общий или биохимический анализ крови достаточно просто.

Общий анализ крови и его показатели

Расшифровка общего анализа крови при беременности

Самым распространенным и простым является общий анализ крови. Он назначается всем беременным. Берут кровь обычно натощак.

Первый раз анализ крови сдают при постановке на учет в женской консультации, второй раз – на 20 недели, третий раз на 30 недели беременности. С помощью этого анализа можно определить начинающиеся изменения или процессы в организме.

Благодаря общему анализу можно узнать уровень форменных элементов крови:

  1. Тромбоциты (PLT). Они отвечают за свертываемость крови. Показателем нормы у не беременных считается от 150-400 тыс/мкл. При снижении уровня тромбоцитов развивается тромбоцитопения, из-за которой повышается риск возникновения кровотечения. Увеличенный показатель является причиной образования тромбов.
  2. Лейкоциты (WBS). Обеспечивают защиту организма. Они помогают распознавать чужеродные тела и их обезвредить. Это обеспечивает организму иммунную защиту от различных болезнетворных бактерий. Белые кровяные тельца способны устранить отмирающие клетки. В норме количество лейкоцитов находится в пределах 3,2 до 10,2 *109 клеток /л. Повышенный уровень белых кровяных клеток показывает наличие воспалительного процесса в организме. Незначительное увеличение лейкоцитов в третьем триместре является нормой.
  3. Эритроциты (RBC). Красные кровяные тельца переносят кислород, а также углекислый газ. Количество эритроцитов при беременности составляет от 3,5 до 5,6*1012 к/л. Высокие показатели говорят о наличии в организме воспаления, низкие – об анемии, кровопотери. Снижение эритроцитов может быть вследствие медикаментозной терапии для уменьшения отеков. Незначительное увеличение количества эритроцитов обычно вызвано приемом диуретиков.
  4. Ретикулоциты (RTC). Это молодые эритроциты, которые находятся в крови в человека. Их содержание в норме не должно превышать 1,5%. При разрушении эритроцитов вырабатываются новые кровяные тельца. Они через некоторое время созреют и станут полностью выполнять функцию эритроцитов. Увеличение количества ретикулоцитов у беременной говорит о развитии железодефицитной или фолиеводефицитной анемии.
  5. Цветовой показатель. Характеризует содержание железосодержащего белка в одном эритроците. Благодаря гемоглобину кровь приобретает красный цвет, поэтому цветовой показатель показывает содержание и насыщение белка эритроцитом. Нормативный показатель крови у беременной – 0,85-1,2.
  6. Гемоглобин (HGB). Является переносчиком кислорода. По его содержанию можно судить о наличии железа в крови. Нормой является показатель – 120-140 г/л. Сниженный уровень свидетельствует о развивающейся анемии, а высокий показатель может стать причиной гипервитаминоза, кишечной непроходимости и т.д.
  7. СОЭ. Этот показатель косвенным образом отражает количество белков плазме. По скорости оседания эритроцитов также можно определить воспалительный процесс в организме. Норма колеблется от 10 до 45 мм/ч. Показатель СОЭ может незначительно повышаться во время беременности и в течение нескольких дней после родов. Если отмечается снижение скорости оседания эритроцитов, то это может свидетельствовать о развитии таких патологических состояний, как хроническая недостаточность кровообращения, повышенное содержание желчной кислоты и т.д.

Биохимический анализ крови беременной

Расшифровка биохимического анализа крови при беременности

На биохимический анализ крови отбирают венозную кровь, по которой определяют состояние организма беременной женщины и работу внутренних органов. С его помощью можно установить дефицит или недостаток отдельных микроэлементов в организме беременной женщины.

Основные показатели биохимического анализа:

  1. Глюкоза. Показатель нормы сахара в крови должен составлять от 3,3 до 5,5 ммоль/л. При повышенном содержании сахара нередко ставят диагноз «сахарный диабет».
  2. Билирубин. Нормированное значение должно составлять не менее 3,4 и не более 21,6 мкммоль/л. Высокий уровень билирубина является признаком заболевания печени и селезенки.
  3. Креатинин. Обеспечивает мышцы энергией и фильтруется в почках, поэтому при завышенном показателе следует обратить внимание на работу почек. В норме уровень креатинина должен находиться в пределах 53-97 мкммоль/л.
  4. Общий белок. В норме должен составлять 65-83 г/л. Низкий уровень свидетельствует о том, что в пищу употребляется малое количество белковых продуктов. У беременных слегка снижен уровень белка и это является нормой.
  5. АЛТ, АСТ. Эти ферменты содержатся в клетках различных органов человека. Норма ферментов у беременной должна быть не выше 30 Ед/к. При повышенном показателе свидетельствует о нарушении в работе печени.
  6. Мочевина. Это активное вещество вырабатывается печенью и характеризует работу выделительной системы. Нормой является показатель от 2,5 до 6,4 ммоль/л.
  7. Холестерин. Обычно во время беременности немного увеличивается. При слишком высоком уровне холестерина следует проверить сердечно-сосудистую систему. Нормативное значение этого показателя должен не превышать 6,2 ммоль/л.
  8. Триглицериды. У беременных женщин показатель немного завышен и не требует корректировки. Нормой считается показатель от 0,4 – 3,1ммоль/л.

Общий и биохимический анализ крови в период беременности являются обязательными, так как с их помощью можно своевременно отследить и предотвратить различные нарушения в организме.

С помощью биохимического анализа крови можно узнать содержание электролитов магния, кальция, калия, натрия, фосфора, хлора и железа.

Каждый отличается своими специфическими свойствами. Уровень магния в норме составляет 0,65-1,05 ммоль/л, кальция – 2,15 – 2,50 ммоль/л, калия 3,5-5,5 мкмоль/л, натрия – 130,5-156,6 ммоль/л, фосфора – 0,87-1,45 ммоль/л, хлора – 98-107 ммоль/л, железа – 8,9 – 30,4 мкмоль/л.

Больше информации об анализах во время беременности можно узнать из видео.

Другие исследования крови

Если при недомогании человек обращается к доктору, он, прежде всего, назначает анализ крови. Результаты исследования с общим клиническим состоянием, позволяют установить точный диагноз. Анализы крови бывают разного вида, назначение зависит от того, какое заболевание нужно диагностировать.

Самыми распространенными являются:

  • Общий клинический анализ назначают при обращении к доктору с различной симптоматикой. Часто проводят в целях профилактики, детям и беременным женщинам.
  • Биохимический анализ позволяет определить содержание ферментов, углеводов, белков, холестерина, мочевой кислоты, глюкозы. Все показатели биохимии помогают выявить тяжелое заболевание. Их рекомендуют проходить для диагностики генетических, эндокринологических патологий. Своевременное обращение к специалисту может предотвратить тяжелые последствия, избавиться от недуга.
  • Гормональное исследование рекомендовано женщинам для оценки гормонального баланса в организме. Отклонение чаще наблюдается у пациенток после сорока пяти лет, в период менопаузы.
  • Исследование на аллергены позволяет определить возбудителя болезни, который вызывает аллергию.
  • Забор крови на сахар рекомендовано проходить женщинам после сорока лет. Но при подозрении на патологическое отклонение, анализ проводят независимо от возраста. В норме показатель колеблется от 3 до 5 миллимоля на литр.
  • Иммунологическое исследование дает информацию о состоянии иммунитета, позволяет выявить разные виды иммунодефицита. Процедуру проводят пациентам с инфекционными болезнями, регулярными аллергическими проявлениями, при подозрении на злокачественное новообразование.
  • Анализ резус-фактора и группы крови проводят каждому человеку. Забор крови берется с вены, для этого пациенту не нужна специальная подготовка.

Существуют другие исследования крови, менее распространенные. Расшифровкой анализов занимается только доктор. Он оценит общее состояние здоровья, при необходимости назначит лечение. Важно установить причину отклонения, чтобы терапия была эффективно.

Сдавать кровь необходимо утром, на голодный желудок, при этом важно следовать рекомендациям специалистов, чтобы получить достоверный результат.

Самыми распространенными являются:

Поделитесь записью



Источник: beremennostok.ru


Добавить комментарий