Общий анализ крови понижены лимфоциты у ребенка

Общий анализ крови понижены лимфоциты у ребенка


О чем говорит пониженное количество лимфоцитов

Пониженное количество лимфоцитов указывает на проблему, возникшую в организме.

Например, повышенное количество Т-лимфоцитов указывает на гиперактивность иммунной системы и наличие иммунопролиферативных нарушений, а их пониженное число — на недостаточность клеточного иммунитета.

Знаете ли вы?В крови находятся лишь 2% от общего числа лимфоцитов, а остальные 98% обитают в органах и тканях.

То есть если у подростка наблюдаются лимфоциты ниже нормы, то это значит, что в организме происходят воспалительные процессы. Если обнаружены пониженные NK-лимфоциты — это может быть сигналом об онкологических

Известный детский врач Комаровский утверждает, что, исследовав белые клетки крови, можно оценить состояние иммунитета и понять причины болезни. Поскольку дети находятся в постоянном процессе формирования иммунитета, то таких клеток у них намного больше, чем у взрослого человека.

Что касается пониженного количества лимфоцитов у ребенка, то это говорит о вирусных, бактериальных инфекциях, о тяжелых инфекционных и токсических состояниях. Часто это может быть последствием кислородной недостаточности, лучевой болезни и еще многих причин, о чем убеждает Комаровский.

Знаете ли вы?Исследования показали, что оптимистически настроенные люди реже страдают заболеваниями, при которых снижается уровень лимфоцитов.

Для начала поясним, что параметры уровня лимфоцитов в крови могут быть абсолютными и относительными. Абсолютный уровень – это сумма всех лейкоцитов в 1 мкл крови.

Абсолютная норма: 1.2-3∙10⁹/л.

Относительная норма по возрастам:

  • 1 день жизни: 24%;
  • 5 день жизни: 40%;
  • 1 месяц с рождения: 50%;
  • 1 год: 50%;
  • 5 лет: 45%;
  • 10 лет и старше: 40%.

Обязательно нужно упомянуть важное уточнение: и относительная, и абсолютная нормы очень сильно зависят от наследственности. Примеры этого можно увидеть в жизни: одни люди болеют простудными заболеваниями постоянно, другие – раз в несколько лет. Поэтому о сдвиге на 8-10% вправо или влево от нормы не стоит беспокоиться.

Роль лимфоцитов

Лимфоциты – это одна из разновидностей белых кровяных телец – лейкоцитов, которые обеспечивают адекватное функционирования иммунной системы. Как и остальные лейкоциты, они образуются в костном мозге. На фоне других белых клеток крови – нейтрофилов, эозинофилов, базофилов и моноцитов – лимфоциты играют роль своеобразных «командиров». Их численность от общего количества лейкоцитов составляет около 30 %, и на них возложена основная ответственность за иммунный ответ.

Лимфоциты относятся к агранулоцитам, то есть клеткам, не имеющим в своей структуре зернистых включений. В отличие от других лейкоцитов они не погибают при столкновении с инфекционным агентом, а могут выполнять свою функцию многократно на протяжении нескольких лет и затем разрушаются в селезенке. Таким образом, лимфоциты обеспечивают длительный иммунитет, тогда как другие лейкоциты – кратковременный.

Деятельность данных клеток разнообразна и полностью основывается на их специализации. Они несут ответственность за гуморальный иммунитет, поддерживающий продуцирование антител, и клеточный, обеспечивающий взаимодействие с клетками-мишенями. По своим характеристикам и специализации лимфоциты подразделяются на 3 основные группы – Т, В и NK.

Т-клетки

Данный вид составляет около 75% от всех лимфоцитов. Они зарождаются в костном мозге, а позже перемещаются в тимус (вилочковую железу), где становятся лимфоцитами. Их название Т – обозначает место образования, то есть тимус. У детей таких клеток отмечается значительно больше по сравнению со взрослыми.

В тимусе лимфоциты развиваются в зависимости от предназначенной спецификации и превращаются в следующие подвиды:

  • Т-клеточные рецепторы – их деятельность направлена на определение белковых антигенов.
  • Т-хелперы – клетки-«командиры», координирующие защитные возможности, активируя остальные виды иммунных клеток.
  • Т-киллеры – выполняют обезвреживающую функцию путем уничтожения пораженных бактериями либо вирусами, а также некоторых раковых клеток.
  • Т-супрессоры – лимфоциты, отвечающие за торможение иммунного ответа. Таких клеток, как правило, содержится небольшое количество.

Т-лимфоциты

Фото Т-лимфоцитов, снятое крупным планом

В-клетки

Среди остальных лимфоцитов их доля обычно не превышает 15 %. В-клетки формируются в селезенке и костном мозге, после чего транспортируются в лимфатические узлы, накапливаясь там. Их основная деятельность направлена на обеспечение гуморального иммунитета. Находясь в лимфатических узлах, В-лимфоциты узнают и оценивают антигены других клеточных единиц иммунитета. Затем при необходимости запускаются процессы формирования антител для реакции на атаки чужеродных микроорганизмов либо веществ.

У ребенка понижены лимфоциты в крови

Факт! Некоторые В-лимфоциты сохраняют «память» по отношению к чужеродным объектам много лет. Посредством данной способности они обеспечивают готовность организма противостоять болезнетворному внедрению в случае его повторного попадания.

NK-клетки

Этих клеток по отношению к остальным лимфоцитам еще меньше, и они составляют приблизительно 10%. Их предназначение практически идентично функциям Т-киллеров. При этом возможности на порядок выше. Они нацелены на уничтожение переродившихся клеток, к примеру, раковых или же пораженных вирусами. Кроме того, могут ликвидировать клетки, недоступные для Т-лимфоцитов, так как каждая единица подвида NK имеет специальные токсины, несущие гибель клеткам-мишеням.

Каждый день наш организм борется с миллионным количеством микробов и вирусов, которые вторгаются в него. В таких условиях на защиту встают клетки белой крови, называемые лимфоцитами. Они выполняют защитную функцию и являются важной частью человеческого иммунитета. Им присуща функция и собственного контроля – они уничтожают своих же клетки, которые подверглись заражению вирусами и, соответственно, изменили генетический материал.

Если понижены лимфоциты в крови у ребенка, то это приводит к нарушению вирусной и противоопухолевой защиты. Также это сопровождается повышенным риском аутоиммунных заболеваний, когда повреждаются клетки своего собственного организма с участием иммунной системы.

Как подготовить ребенка к анализу

Пониженные лимфоциты в крови у ребенка можно выявить обычным забором крови из пальца, никаких специальных мер не требуется.

Результат можно сильно исказить нарушением правил сдачи общего анализа крови. Вот они:

  • Кровь нужно сдавать утром, натощак. Даже легкий завтрак изменит относительные показатели всех лейкоцитов. Воду пить можно, но не много (иначе изменится гематокрит, еще один параметр крови).
  • Перед сдачей анализа нужно обстричь ногти.
  • Ребенок не должен подвергаться большим физическим, умственным и психологическим нагрузкам в утро перед сдачей анализов.

Для исследования крови на лимфоциты используется капиллярная кровь. Дети постарше сдают образец из пальца в лаборатории. У младенцев кровь на анализ берут из пятки. Частные лаборатории и государственные поликлиники обычно проводят забор образцов с 7 до 10 утра. Это объясняется тем фактом, что для получения достоверного результата анализ следует брать натощак.

Исследование на уровень лимфоцитов следует проводить регулярно по назначению врача, но не реже 1 раза в год. Если у ребенка есть хронические или наследственные заболевания, то анализы проводятся 2-3 раза в год. Часто клинический анализ крови проводится после длительной болезни или инфекции.

Диагностические критерии лимфопении

Низкие лимфоциты в крови у ребенка – это признак лимфопении. У взрослого человека норма этих клеток колеблется в пределах от 1000-4800/мкл. Когда лимфоциты ниже нормы, то это расценивается как признак иммунодефицита. Для него характерен нормальный или пониженный уровень лейкоцитов. Чаще всего наблюдается ситуация, когда понижены нейтрофилы и понижены лимфоциты.

У малышей общее количество лейкоцитов значительно превышает аналогичные показатели у взрослых. С 2 до 4 лет они колеблются в пределах от 3000 до 9500/мкл. Это обусловлено формированием иммунитета. Если в этом возрасте мало лимфоцитов ({amp}lt;3000/мкл), то прогностически это не очень благоприятный признак.

К шести годам{amp}lt;{amp}gt; абсолютная норма лимфоцитов для ребенка составляет 1500/мкл, а относительная — 20-40%. При этом пул Т-лимфоцитов – это 75%, а В-лимфоцитов – 25%. Среди Т-клеток преобладающий тип это хелперы (65%). Чаще всего если снижены лимфоциты в детском возрасте, то это касается Т-хелперного звена. Их становится меньше 1100/мкл (от 300 до 1300/мкл). Пул Т-супрессоров составляет в норме 600/мкл (100-900/мкл).

Бледность кожи и появление у ребенка эрозированных участков на слизистых может быть первым признаком низких лимфоцитов в крови. Для определения их уровня необходимо сдать кровь для общеклинического анализа с подсчетом лейкоцитарной формулы. Понижение любого показателя иммунной системы в общем анализе крови требует проведения диагностических тестов по выявлению субпопуляции лимфоцитов. Это помогает определить, какое звено иммунитета страдает.

Лимфопению следует подозревать при частом присоединении вирусных инфекций (грипп, парагрипп и др.) В этом случае (два инфекционных эпизода подряд) показан общеклинический анализ крови.

Симптомы и признаки

Учитывая разнообразие причин, вывести достоверные признаки лимфоцитопении сложно. Чаще всего возникает:

  • высокая температура;
  • отсутствие аппетита;
  • бледность кожных покровов;
  • апатия;
  • высокая частота респираторных заболеваний.

Лимфопения — это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом других недугов. Однако для такого состояния характерны особые признаки:

  • изменение окраски кожных покровов (покраснение или бледность);
  • эрозии слизистых;
  • кожные заболевания (экзема, алопеция);
  • уменьшение лимфатических узлов;
  • частые простуды.

Виды лимфоцитопении

Состояние, при котором наблюдается пониженное содержание лимфоцитов в крови, называется лимфоцитопения. Сокращенное название — лимфопения. Обратное состояние, когда лимфоциты в крови повышены, называется лимфоцитоз.

Лимфоцитопения

Лимфоцитопения

Если лимфоциты понижены на несколько процентов не стоит бить тревогу и ставить ребёнку диагноз. Даже разные лаборатории заявляют нормы, отличающиеся на эти проценты. Если лимфоциты сильно понижены, или вы отмечаете неудовлетворительное состояние ребенка – тогда обращайтесь к врачу. Опасность лимфоцитопении заключается в том, что при таком состоянии иммунной системы ваш ребёнок может легко подхватывать разные вирусы, и снижается противоопухолевая защита.

Лимфоцитопения опасна тем, что у ребенка снижается иммунитет, а значит повышается риск подхватить различные вирусы

Лимфоцитопения опасна тем, что у ребенка снижается иммунитет, а значит повышается риск подхватить разные вирусы

Лимфоцитопения – не обязательно показатель имеющегося заболевания. Зачастую она может указывать на предрасположенность к такого рода болезням. Лимфоцитопения может возникать и из-за нарушений в питании ребёнка – недостатка белка.

Лимфоцитопения может возникнуть из за не правильного питания ребенка

Лимфоцитопения может возникнуть из за не правильного питания ребенка

Лимфоцитопения бывает:

  • врожденная. Бывает у детей, рожденных от онкобольных или ВИЧ-инфицированных матерей. Представляет угрозу жизни ребёнка; Врожденная лимфоцитопения является следствием заболевания у матерей

    Врожденная лимфоцитопения является следствием заболевания у матерей

  • приобретенная. Появляется из-за внешних факторов: вирусов, бактерий, рациона питания или приема лекарств. Прием лекарств (даже по назначению врача) может вызвать лимфоцитопению

    Прием лекарств (даже по назначению врача) может вызвать лимфоцитопению

Также делится на:

  • абсолютную. Связана с низким уровнем производства лимфоцитов и других иммунных клеток крови. Бывает при врожденных иммунодефицитных состояниях, онкозаболеваниях крови и других серьезных болезней;
  • относительную. В этом случае понижение количества лимфоцитов связано с увеличением количества другого вида белых кровяных клеток – нейтрофилов. Возникает в основном из-за инфекций в острой или хронической стадии.

Разобраться с причинами пониженного уровня лимфоцитов в крови ребёнка вам поможет врач. Не следует ставить диагноз самостоятельно. Желательно пересдать анализ через какое-то время. В целом снижение количества лимфоцитов говорит о подавленном состоянии иммунитета.

Для установки точного диагноза необходимо обратится к врачу

Для установки точного диагноза необходимо обратится к врачу

Лимфоцитопения может возникать при:

  • недостатке железа – анемии; Анемия

    Анемия

  • недостатке белков и минералов в питании;
  • почечной недостаточности;
  • врожденных: синдромах Вискотта-Олдрича, аплазим стволовых клеток, ВИЧ-инфекциях; Синдром Вискотта-Олдрича

    Синдром Вискотта-Олдрича

  • туберкулезе;
  • онкологических заболеваниях или состоянии после химиотерапии;
  • аутоимунных заболеваниях: системная красная волчанка, ревматоидный артрит; Системная красная волчанка

    Системная красная волчанка

  • хирургических патологиях (аппендицит);
  • инфекционных болезнях: корь, гепатит, полиомиелит и других;
  • сильных ожогах и травмах лимфоузлов;
  • энтеропатиях;
  • тимомегалии (увеличении вилочковой железы); Тимомегалия у ребенка

    Тимомегалия у ребенка

  • отравлении химическими веществами;
  • бронхиальной астме; Бронхиальной астме

    Бронхиальной астме

  • недостаточности и нарушении кровообращения.

Снижение уровня лимфоцитов у детей и взрослых называется лимфоцитопенией или лимфопенией (последний вариант ввели потому, что его проще выговорить).

Посмотрите видео про лимфоциты

По содержанию

  • Относительная лимфопения: уменьшение относительного содержания лимфоцитов в крови.
  • Абсолютная лимфопения: уменьшение абсолютного содержания лимфоцитов в крови.

Эти виды могут возникать как отдельно друг от друга, так и вместе (что случается чаще всего).

По происхождению

  • Врожденная: присутствует с рождения.
  • Приобретенная: возникла уже в процессе жизни.

Врожденная лимфоцитопения наблюдается редко, обычно ее причиной становится генетическая предрасположенность или ВИЧ у матери. Врожденный случай – самостоятельный диагноз.

  • Острая: возникает внезапно, нарастает быстро, несет высокую угрозу жизни, относительно хорошо поддается лечению.
  • Хроническая: развивается медленно, несет угрозу в далекой перспективе, плохо контролируется.

Острая лимфопения обычно возникает при воздействии химиотерапии и излучения, острой почечной недостаточности, при некоторых быстроразвивающихся патологиях.

Диагностика отклонений

У ребенка понижены лимфоциты в крови

Для того чтобы правильно поставить диагноз, рекомендуется выполнять такие действия:

  • не кушать малышу 1,5 часа перед сдачей анализов;
  • отменить всевозможные препараты за день до сдачи крови;
  • не допускать больших физических и эмоциональных нагрузок.

Как правило, анализы назначаются, если общее недомогание организма длится дольше обычного или же оно спровоцировало осложнения. При приобретенной лимфопении проводится лечение той болезни, которая повлияла на уменьшение показателей.

Как только основная патология будет устранена, уровень клеток нормализуется. Хроническое заболевание требует длительной иммуноглобулиновой терапии. Таким способом стараются справиться с хроническим понижением лимфоцитов.

Обнаружить у ребенка пониженные лимфоциты в крови можно лишь с помощью биохимического анализа крови. Также педиатр изучит симптомы пациента. Лечением снижения уровня белых кровяных телец занимается не только педиатр, но и иммунолог, онколог и гематолог. Если лимфопения приобретенная, ребенку показано этиотропное лечение недуга, который спровоцировал снижение показателя лимфоцитов. После излечения основной патологии наблюдается постепенная нормализация этой составляющей крови.

Если патология хроническая, пациенту показана длительная иммуноглобулиновая терапия. Такое лечение направлено на устранение хронического снижения уровня лимфоцитов и предупреждение рецидива инфекции. Введение иммуноглобулина G помогает не только предотвратить воспалительные процессы при иммунодефиците, но и нормализовать показатели лимфоцитов.

  • аллергическая реакция;
  • падение артериального давления;
  • коллапс.

При проявлении побочных реакций лечение прерывают.

Медикаментозное лечение врожденной лимфопении нерезультативно, поэтому пациентам с этой патологией показана пересадка костного мозга.

У ребенка понижены лимфоциты в крови

Профилактикой лимфопении является регулярная сдача биохимического анализа крови. Предупредить снижение иммунных кровяных клеток можно благодаря полноценному питанию, богатому белком и цинком, а также за счет усиления защитных сил организма. Если у ребенка имеются аутоиммунные заболевания, их нужно правильно и своевременно лечить.

Помимо результатов анализа можно по состоянию ребёнка понять о наличии болезни. Возможные симптомы:

  • усталость, бессонница, нервозность;
  • бледность и желтизна кожных покровов;
  • эрозии на слизистых;
  • кожные заболевания: экзема, дерматит;
  • частые ОРВИ и ОРЗ;
  • увеличенная селезенка;
  • увеличение лимфатических узлов.

По состоянию ребенка, например частота заболеваний, можно понять о недостатке лимфоцитов в крови

По состоянию ребенка, например частоте заболеваний, можно понять о недостатке лимфоцитов в крови

Какие симптомы могут указывать на то, что у ребенка понижены лимфоциты? На самом деле не существует каких-либо специфических симптомов лимфопении, прямо сигнализирующих о наличии данного патологического состояния. Определить первичную лимфопению без тщательно проведенных анализов не представляется возможным.

Тем не менее, данное патологическое состояние может сопровождать комплекс симптомов, являющихся следствием затрудненной работы иммунной системы организма.

Речь идет о таких симптомах, как:

  • чрезмерная подверженность респираторным заболеваниям;
  • уменьшение миндалин и лимфоузлов;
  • экземы, гемморагические пятна на коже;
  • побледнение или пожелтение кожных покровов;
  • общее ухудшение состояния волос, ногтей.

У ребенка понижены лимфоциты в крови

Норма содержания лимфоцитов в крови ребенка в период двух – четырех лет его жизни составляет от трех тысяч до девяти тысяч клеток на один миллилитр биологического материала.

Данный показатель значительно превышает нормативное содержание лимфоцитов в крови взрослых людей, так как именно в период первых лет жизни маленького человека происходит окончательное формирование его иммунитета.

Резкое снижение количества лимфоцитов в крови ребенка, вовремя не исправленное путем обстоятельной и корректной терапии, может привести к иммунодефициту.

В период шести – восьми лет жизни ребенка количество лимфоцитов в его крови в норме должно колебаться в пределах от полутора тысяч до трех тысяч клеток на миллилитр биологического материала. Данная норма остается актуальной на протяжении всей жизни.

Чтобы определить количество лимфоцитов в крови, нужно сдать общеклинический анализ биологического материала с подсчетом лимфоцитарной формулы.

Если в ходе анализа подтвердится лимфопения, то придется сдавать дополнительные анализы, к примеру, те, которые позволяют выявить субпопуляцию белых клеток крови.

По результатам данного исследования можно сделать первичный вывод о том, в каком «звене» иммунитета скрывается проблема, являющаяся причиной лимфопении.

Лимфопения, характеризующаяся сниженным количеством лимфоцитов в крови, может стать благоприятной почвой для развития многих патологических процессов, в том числе в ходе которых организм самостоятельно начинает разрушать некогда здоровые клетки, из которых состоят человеческие органы.

Опасности и последствия

Поскольку лимфоциты – основное оружие в руках иммунитета, их снижение приведет к беззащитности организма перед патологиями. Первой проблемой станут частые острые простудные заболевания. Дальше болезни вовсе перестанут уходить, переходя из острой в хроническую форму. При тяжелой и длительной лимфопении ребенок начинает болеть заболеваниями, которые никогда не возникают у здорового пациента.



Источник: compressor-trade.ru


Добавить комментарий