Общий анализ крови при болезни

Общий анализ крови при болезни

Лейкоцитарная формула:

При оценке результатов анализов надо помнить, что отклонения за пределы нормы не обязательно указывают на наличие заболевания.

При интерпретации результатов надо выяснить, не носят ли отклонения физиологический характер. Не следует забывать об изменчивости нормы, связанной с личностными особенностями.

Интерпретируя результаты, требуется учитывать множество факторов: возраст, пол, сопутствующие заболевания, прием лекарственных препаратов, условия жизни и многое другое. Поэтому заниматься этим должен врач.

На итоги лабораторных исследований существенное воздействие оказывает место и техника взятия биологического материала. В медицинской практике чаще употребляют кровь из капилляров. Обычно её забирают из мякоти безымянных пальцев рук, в затруднительных случаях — из мочки уха.

Прокол делают сбоку, там гуще капиллярная сеть. Кровь должна течь самотеком, чтобы не было примешивания тканевой жидкости, что приведет к искажению результата. Для исследования капиллярную кровь следует брать:

  1. при обширных ожогах тела, особенно рук
  2. если мелкие или недоступные вены, при ожирении
  3. у пациентов, склонным к тромбозам
  4. у новорождённых

В настоящее время кровь из венозного русла почитается лучшим материалом для общеклинического анализа. Это связано с применением гематологических анализаторов. С их помощью в наше время проводят ОАК. Они предназначены и стандартизированы для обработки венозной крови.

При взятии крови из вены, также требуется соблюдать некоторые правила. Наилучшее место для взятия крови – локтевая вена. Не надлежит накладывать жгут более чем на 2 минуты, это приведет к увеличению клеточных элементов в кровеносном русле.

Оценивая результаты тестов, требуется учесть ряд факторов, оказывающих на них воздействие. Назовем самые существенные:

  • приём и состав пищи, распорядок питания
  • физическое напряжение оказывает преходящее и длительное влияние на результаты
  • нервный стресс увеличивает лейкоцитоз
  • лекарственные препараты
  • положение тела при проведении процедуры взятия
  • место и техника взятия крови
  • время и условия доставки биоматериала в лабораторию

Среди других факторов, оказывающих воздействие на результаты, имеют смысл возраст пациента, пол, температура внешней среды. Большое влияние оказывают вредоносные наклонности – курение и алкоголь. Они ведут к увеличению концентрации Hb и числа эритроцитов. Величина лейкоцитов наоборот снижается.

Рекомендуется проводить сдачу крови рано утром, после 12 часов голодания. В исключительных случаях можно попить несладкий чай. Кроме того следует:

  1. по согласованию с врачом отменить лекарственные средства за сутки до сдачи анализа
  2. не сдавать кровь после физиопроцедур, рентгенологического обследования
  3. не сдавать кровь непосредственно после умственных и физических нагрузок
  4. за 1 час до процедуры воздержаться от курения
  5. отказаться от жирной и острой пищи, алкоголя за 48 часов до процедуры
  6. лечь спать в привычное время, встать не позднее одного часа до забора крови

Повторные обследования проводить в одни и те же часы, так как морфологический состав крови предрасположен к суточным колебаниям.
Предлагаю посмотреть видео, как делают общий анализ крови:

Не пренебрегайте правилами подготовки к процедуре исследования, и ложные результаты вам не страшны!

Итак, теперь читатель знает, что показывает общий анализ крови, цель его назначения, какие показатели включает общий анализ. Как подготовиться к процедуре сдачи анализа, и какие факторы влияют на результаты. Узнали нормальные величины, как они меняются при различных состояниях и заболеваниях организма.

Остались вопросы? Задавайте в комментариях.

источник

Анализы крови являются наиболее информативными методами лабораторной диагностики многих заболеваний. Они применяются практически во всех областях медицины. Кроме того, специалисты рекомендуют периодически сдавать анализы крови для выявления заболеваний на ранних стадиях, что даст возможность как можно раньше начать терапию и избежать серьезных осложнений. Рассмотрим, для диагностики каких болезней анализы крови применяются чаще всего.

Общий (клинический) анализ крови применяют для диагностики многих заболеваний. С его помощью врач определяет патологии кроветворной системы, наличие воспалительных и инфекционных процессов в организме, развитие аллергических реакций.

Диагностирование любых заболеваний основано на отклонении основных показателей общего анализа крови от нормы. Приведем наиболее часто встречающиеся отклонения показателей, с помощью которых можно в клиническом анализе крови выявить болезни.

  1. Снижение гемоглобина в крови практически всегда является основным симптомом развивающейся в организме анемии. В свою очередь, анемия обычно является следствием дефицита железа, фолиевой кислоты, витамина В12. Также пониженный гемоглобин бывает при злокачественных заболеваниях кроветворной системы человека (лейкозах). Повышенное содержание гемоглобина в крови наблюдается при сахарном диабете, несахарном диабете, сердечной и легочной недостаточностях.
  2. Повышение лейкоцитов в анализе крови указывает на развитие достаточно серьезных заболеваний. В первую очередь, это гнойно-воспалительные процессы, ревматические обострения, злокачественные опухоли разной локализации. Наблюдается снижение уровня лейкоцитов в анализе крови при болезнях инфекционной и вирусной природы, ревматических заболеваниях, некоторых видах лейкозов.
  3. Число тромбоцитов. Его повышение часто бывает признаком развития воспалительных процессов, многих видов анемий, раковых заболеваний разной локализации. Снижение уровня тромбоцитов в крови тоже указывает на развитие патологических процессов в организме, таких как гемофилия, бактериальные и вирусные инфекции, тромбоз почечных вен.
  4. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – показатель, который определяют в каждом анализе. На какие болезни может указывать изменение данного показателя анализа крови? Его повышение может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме, аутоиммунных нарушений, злокачественных заболеваний, интоксикаций.

С помощью биохимического анализа крови выявляют болезни печени, почек, нарушения водно-солевого баланса, развитие острого воспаления, ревматического процесса, дефицит витаминов и микроэлементов в организме.

Рассмотрим основные показатели биохимического анализа крови, и какие болезни можно диагностировать с их помощью.

  1. Общий белок. Повышение общего белка в крови вызывают такие заболевания, как инфекции острого и хронического течения, ревматизм и ревматоидный артрит, злокачественные новообразования. Но опасным симптомом бывает и снижение значения данного показателя. Это может указывать на развитие заболеваний печени, кишечника, поджелудочной железы, некоторых раковых заболеваний.
  2. Определение содержания фермента амилазы в крови применяется в диагностике многих заболеваний. Так, повышенный уровень амилазы бывает при панкреатите остром и хроническом, кисте и опухоли поджелудочной железы, холецистите, сахарном диабете. Снижение содержания данного фермента может указывать на развитие гепатита, недостаточности функции поджелудочной железы.
  3. С помощью определения холестерина выявляют болезни почек, печени, сосудов. Холестерин повышается при атеросклерозе, инфаркте миокарда, ишемической болезни сердца, патологиях печени, почек, гипотиреозе. Снижение уровня холестерина может быть признаком гипертиреоза, талассемии, острых инфекций, хронических болезней легких.
  4. Билирубин. Его повышение, в первую очередь, может свидетельствовать о патологиях печени острого и хронического течения, желчнокаменной болезни. Также этот показатель повышается при дефиците витамина В12 в организме.
  5. При определении патологий почек, скелетных мышц используют биохимический анализ на креатинин. Также наблюдается повышение этого показателя анализа крови при болезнях щитовидной железы (гипертиреозе), лучевой болезни, обезвоживании организма.
  6. В диагностировании нарушений выделительной функции почек (гломерулонефрит, туберкулез почек, пиелонефрит) применяют определение содержания мочевины в крови. Кроме того, повышение уровня мочевины может быть симптомом нарушения оттока мочи, злокачественных новообразований, сердечной недостаточности, острого инфаркта миокарда, кишечной непроходимости.
  7. Содержание железа. Его понижение может указывать на развитие многих патологий – анемии, хронических и острых инфекций, злокачественных опухолей, болезней пищеварительной системы, опухолевых процессов. Но также и повышенное содержание железа в крови должно насторожить врача. Такое состояние бывает при гемохроматозе, некоторых видах анемий, заболеваниях печени, нефрите, острой лейкемии.

Достаточно часто врач направляет пациента сдать анализ крови на болезни эндокринной системы, в частности на сахар (глюкозу). Данное исследование проводится не только при наличии определенных симптомов, но и в комплексе регулярных обследований организма. Сахарный диабет часто в начальной стадии протекает малосимптомно или бессимптомно, поэтому периодическое исследование крови на глюкозу имеет большое значение в ранней диагностике.

Еще одними частыми исследованиями крови являются анализы на гормоны. Гормонов, которые определяются в анализах крови, достаточно много. Их можно разделить на следующие группы:

  • гормоны гипофиза;
  • гормоны щитовидной железы;
  • гормоны поджелудочной железы;
  • гормоны надпочечников;
  • половые гормоны.

Понижение или снижение содержания в анализе крови любого из гормонов указывает на развитие патологического процесса в организме человека.

Достаточно часто пациентам назначают анализы крови на болезни, передающиеся половым путем. К таким инфекционным заболеваниям относятся гонококковая и хламидийная инфекции, сифилис, шанкроид, ВИЧ-инфекция, папилломавирусная инфекция, трихомониаз, паховая гранулема, вирус герпеса, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднерелла.

Анализ крови занимает важное место в процессе диагностики заболеваний. Однако чаще всего для уточнения диагноза врач назначает дополнительные обследования. Поэтому, пациенту не стоит самостоятельно интерпретировать результаты своего анализа.

источник

Общий анализ крови из вены является неотъемлемым лабораторно-диагностическим методом при любых заболеваниях, перед оперативными вмешательствами. Также этот анализ назначается людям в рамках диспансеризации.

Общий анализ крови не требует никакой особой подготовки. Однако, рекомендуется сдавать его натощак, потому что иногда продукты из рациона человека могут незначительно повлиять на результаты.

Результаты общего или клинического анализа крови не должны использоваться как единственный признак заболевания. Все показатели необходимо учитывать в комплексе с другими лабораторными и инструментальными методами обследования.

Общий или клинический анализ назначается всеми без исключения врачами при обращении человека с жалобами на изменения в самочувствии и считается базовым исследованием. Он позволяет врачу сделать предварительный вывод о состоянии здоровья пациента во время сбора анамнеза, и решить, какие обследования ему пройти.

Биохимический анализ – это углубленный метод исследования, который позволяет получить информацию о работе внутренних органов, обмене веществ и назначается для уточнения поставленного диагноза.

Состав крови здорового человека стабилен и претерпевает изменения, только если имеется инфекция, очаг воспаления, кровотечение, повышен сахар. Общий анализ крови, взятый из вены или из пальца, позволяет найти истоки болезни еще до проявления ее характерной симптоматики.

Общий анализ позволяет развернуть клиническую картину и охарактеризовать:

  • цветовой показатель;
  • скорость оседания эритроцитов;
  • уровень гемоглобина;
  • количество и качество гранулоцитов и агранулоцитов;
  • количество и качество эритроцитов, тромбоцитов;
  • объем гематокрита;
  • соотношение разных групп лейкоцитов – лейкоформулу.

При необходимости получения более точных и целенаправленных данных назначается дополнительно биохимический анализ с указанием нужных позиций.

Общий анализ из вены или из пальца рекомендуется сдавать натощак, но данное требование не является обязательным. Главное условие – исключение из рациона жирной пищи и алкоголя за 12 часов до сдачи анализа. Нельзя проходить исследование после физиопроцедур, принятия солнечных ванн и рентгеновского обследования.

Анализ крови из пальца или из вены помогает выявить заболевания, связанные напрямую с кровеносной системой, и скрытые воспалительные процессы. Этому способствует технологическое развитие оборудования и автоматизация всех процессов в лабораториях.

Для полного построения картины развития и течения заболевания может потребоваться частая сдача материала на исследование. Анализ крови берут из пальца или из вены, количество заборов в год ограничено.

Взятие материала занимает короткий промежуток времени. Результат становится известен за несколько часов. В случае приема пациентом лекарственных препаратов нужно поставить в известность врача, так как это может стать причиной искажения конечной картины.

Показатели исследования расшифровывают только сотрудники медицинских учреждений со специальной подготовкой. Анализ, взятый из пальца или из вены, может иметь отличия в показателях у пациентов разного возраста и пола. Значения у женщин при беременности и менструальном цикле обычно отклоняются от нормы.

Общий анализ крови, взятый из вены или из пальца, мало чем отличается. Однако есть два момента:

  • в капиллярах находится меньше количество тромбоцитов и базофилов;
  • содержание в венозной крови лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов выше, чем в материале, взятом из пальца, что становится причиной снижения относительного числа моноцитов.

Общий анализ крови из пальца или из вены расшифровывают, согласно принятым стандартам. Небольшое отклонение от нормы перед постановкой диагноза требует дополнительного исследования.

Часто во время лечения нужно определить принадлежность пациента к определенной группе людей, выявить иммуногенетические характеристики его крови. Узнать резус-фактор можно, взяв кровь из пальца и из вены, при этом существует разница в конечном результате.

У взрослых людей предпочтительней прокалывать вену, в то время как ребенок может дать пальчик. Чтобы узнать свою группу крови, достаточно анализа из пальца, для точного определения резус-фактора кровь лучше сдавать из вены.

Процедура занимает мало времени. Для нее требуется небольшой объем материала:

  • чтобы определить, какая у человека группа, 4 капли крови из пальца или из вены наносятпо отдельности на предметное стекло;
  • подготовленный материал смешивается со специальными реагентами;
  • наличие либо отсутствие агглютинации указывает принадлежность к группе.

Специальной подготовки перед забором не требуется. При взятии материала на анализ врачи кровь советуют сдавать из вены, так как это позволяет максимально точно сделать вывод.

При заборе материала из вены красные кровяные тельца не подвергаются разрушению в пробирках, не образуют микросгустков, как при капиллярном заборе, что способствует получению достоверной информации о состоянии здоровья в полном объеме.

Подробнее о показателях, которые определяет анализ венозной либо капиллярной крови, можно узнать из видеоролика:

Клинический (общий) анализ крови является одним из самых распространенных методов обследования, который дает возможность медспециалисту определить причины некоторых симптомов (к примеру, повышение температуры тела, головокружение, общая слабость и проч.). Кроме этого, данный анализ позволяет обнаружить многие болезни. Для проведения вышеуказанного исследования кровь, как правило, берут из вены или из пальца.

Кровь из вены в настоящее время используется для определения множества показателей. Основными параметрами общего анализа крови из вены, на которые медицинские специалисты обращают особое внимание, являются:

  • количество красных кровяных телец (эритроцитов);
  • количество белых кровяных телец (лейкоцитов);
  • количество тромбоцитов (кровяные пластинки, отвечающие за остановку кровотечения);
  • лейкоцитарная формула;
  • уровень гемоглобина (вещество, которое отвечает за перенос клетками крови кислорода);
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
  • гематокрит (отношение количества красных кровяных телец к объему плазмы крови).

Очень часто кровь из вены используют для биохимического исследования крови, дающего возможность проконтролировать функционирование внутренних органов, а также, степень насыщения организма необходимыми веществами (ферментами, белками, углеводами, пигментами, низкомолекулярными азотистыми веществами, липидами, неорганическими веществами и витаминами).

Анализ крови из вены также назначается для определения уровня сахара в крови, резус-фактора, гормонального фона и проч. Кроме этого, по данному анализу можно выявить инфекционные заболевания, патологии в функционировании внутренних органов, онкологические болезни и многое другое.

Общий анализ крови из вены имеет следующие нормы:

  • содержание эритроцитов: мужчины – 4-5×1012/л; женщины – 3.5-4.7×1012/л;
  • количество тромбоцитов – 180-320×109/л;
  • содержание лейкоцитов – 4-9×109/л;
  • содержание гемоглобина: мужчины – 130-170г/л; женщины – 120-150г/л;
  • гематокрит: мужчины – 42-50%; женщины – 38-47%;
  • СОЭ: мужчины – 3-10 мм/ч; женщины – 5-15 мм/ч.

Список установленных норм анализа крови из вены может содержать и другие показатели, но указанные выше уже дают возможность врачу оценить состояние пациента.

Сдавать биохимический и общий анализ крови из вены медспециалисты рекомендуют утром, натощак. Перед забором крови пациенту даже запрещено жевать жвачку.

Назначением, проведением и расшифровкой анализа крови из вены имеет право заниматься исключительно медицинский специалист.

  • Повышение количества эритроцитов может быть признаком врожденных пороков сердца, лейкоза и хронических болезней легких. Если говорить о снижении красных кровяных телец, то оно может наблюдаться при повышенной физической нагрузке, голодании, анемии, лейкозе, обычном стрессе, а также, метастазировании злокачественных опухолей.
  • Понижение числа лейкоцитов может указывать на заболевания костного мозга, ревматоидный артрит, лучевую болезнь, анафилактический шок, истощение, анемию, почечную недостаточность, вирусные и бактериальные инфекции.
  • Повышенная концентрация лейкоцитов в крови говорит о наличии вирусных, грибковых и бактериальных инфекций.
  • Также, повышенное содержание лейкоцитов наблюдается при острых и хронических анемиях, отравлении организма, ожогах, травмах, кровотечениях, злокачественных опухолях и некоторых других патологиях.
  • Повышенное содержание тромбоцитов может указывать на такие патологические состояния, как: остеомиелит, ревматоидный артрит, эритремия, миелофиброз, туберкулез, лимфома, цирроз печени, острое кровотечение, язвенный колит, острая ревматическая лихорадка, лимфогранулематоз и проч. Понижение количества тромбоцитов может свидетельствовать о нарушении функционирования иммунной системы, инфекционных заболеваниях и отравлении. Также, низкое содержание тромбоцитов наблюдается при беременности и приеме разжижающих кровь медикаментов.
  • Понижение скорости оседания эритроцитов бывает при снижении мышечной массы, голодании и приеме кортикостероидов.

Высокая скорость оседания эритроцитов отмечается в послеоперационном периоде, в результате применения некоторых медикаментов, а также, при болезнях почек, инфаркте миокарда, острых и хронических заболеваниях воспалительного характера, отравлении, различных травмах, злокачественных опухолях, анемиях и переломах костей.

Высокий гемоглобин наблюдается у пациентов, страдающих заболеваниями крови, врожденными пороками сердца и легочно-сердечной недостаточностью. Низкий гемоглобин является симптомом болезней крови, хронических недугов, нехватки железа, а также, результатом большой кровопотери.

Повышенный гематокрит свидетельствует о повышенной концентрации эритроцитов в крови, а низкий – о наличии анемии.

Лабораторные исследования в медицине используются с разными целями. Благодаря общему анализу крови можно выявить отклонения в работе внутренних систем организма или подтвердить определенный диагноз. Данный вид обследования является обязательным этапом составления клинической картины любой болезни.

Лабораторные исследования биологического материала проводятся опытными специалистами.

Результаты содержат огромное количество терминов и показателей, которые не понятны пациентам без наличия определенных знаний.

Помочь получить ответ на вопрос, что показывает общий анализ крови, могут специальные онлайн-сервисы, благодаря которым любой желающий заранее подготовится к визиту в медицинское учреждение.

Чтобы узнать, что может показывать общий анализ крови, необходима следующая информация:

  • пол (у мужчины и женщины одинаковые результаты исследования могут означать разные отклонения);
  • возраст (у детей и взрослых пациентов нормы содержания определенных веществ отличаются);
  • общая информация о веществах, уровень которых исследуется (например, для понимания, что такое гемоглобин или лейкоциты, можно воспользоваться специальной литературой или интернетом);
  • нормы различных веществ в составе крови (данную информацию можно без труда найти в аналогичных источниках).

Для понимания нюансов расшифровки, важно заранее понять, что такое клинический анализ крови. В широком смысле ОАК представляет собой изучение состава материала в лабораторных условиях для определения уровня некоторых веществ. Количество позиций в листке, который пациент получает на руки, зависит от метода забора и разновидности проводимых исследований, их цели.

Необходимость проведения общеклинического исследования состава крови определяет врач. Материал для анализа берется из вены или пальца. В некоторых случаях для точной диагностики заболевания обязательным является изучение крови расширенного типа. Каждая методика имеет свои особенности проведения и назначения, нюансы оценки полученных результатов.

Что показывает общий анализ крови из вены
Лейкоциты WBC
Цветовой показатель ЦП
Эозинофилы EOS
Гемоглобин HGB
Эритроциты RBC
Гематокрит HT
Нейтрофилы NEU
Скорость оседания эритроцитов СОЭ
Тромбоциты MPV
Лимфоциты LYM
Что показывает ОАК из пальца
Гемоглобин HGB
Цветовой показатель ЦП
Эритроциты RBC
Тромбоциты MPV
Ретикулоциты
Скорость оседания эритроцитов СОЭ
Лимфоциты LYM
Лейкоциты WBC
Моноциты
Гранулоциты
Что такое ОАК развернутого типа
Лейкоциты WBS
Гемоглобин HGB
Эритроциты RBC
Гематокрит HCT
Тромбоциты MPV
Тромбокриты PCT
Эритроцитарные индексы MCV, MCH, MCHC, RDW-CV
Тромбоцитарные индексы MPV, PDW
Лейкоцитарная формула NEUT, MONO, EO, BASO, LYMPH

Изучение состава проводится в двух случаях – при общем обследовании или для подтверждения конкретного диагноза.

Для врача особое значение имеет не только уровень определенных веществ, но и такие показатели, как свертываемость, скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и лейкоцитарная формула (лейкоформула показывает процентное соотношение нескольких типов эритроцитов). Цель осуществления ОАК зависит от состояния пациента и его возраста.

В младшем или подростковом возрасте происходит формирование организма. Детские ОАК проводятся с целью определения общего состояния пациента.

Исследования в данном случае являются упрощенными, но врач при возникновении подозрений на отклонения может назначить дополнительную процедуру, помогающую развернуть результаты.

Расшифровать общий анализ крови у ребенка сложнее, чем у взрослого человека, поэтому делают это исключительно специалисты.

Два варианта ОАК для детей:

  • «тройчатка» (уровень лейкоцитов, гемоглобина и СОЭ);
  • развернутый вариант (подробное изучение веществ в составе материала для исследования).

ОАК берется из пальца или вены. Второй вариант назначается для того, чтобы определить более точные показатели состава крови.

При проведении анализа у взрослых главную роль играет присутствие вредных микроорганизмов, состояние ферментов и гормонов, иммунитета, физического и химического состава взятого для обследования материала. ОАК оказывает помощь при диагностировании большинства заболеваний.

В период вынашивания плода ОАК является обязательным, проводится он не менее четырех раз в течение 9 месяцев.

Сдавать кровь беременной приходится для определения не только общего состояния организма, но и с целью выявления резус-конфликта, отклонений в развитии будущего ребенка или других негативных факторов. Женщине назначается клинический и биохимический анализ.

Исследования помогают выявить такие нарушения, как анемия, воспалительные процессы, обезвоживание, нарушение свертываемости крови, серьезные изменения в работе внутренних органов.

Исследование крови в некоторых случаях имеют особую специфику. При изучении состава материала на ВИЧ применяются два метода – полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ. Кровь берется исключительно из вены. Заключение лабораторного исследования обозначается положительным или отрицательным показателем. В первом случае вероятность присутствия вируса составляет 99,9 %.

Выявить онкологию можно пи помощи сравнения показателей ОАК в разные периоды или специальными исследованиями крови.

Выявить развитие раковых клеток на ранних стадиях могут клинические и биохимические анализы материала, но более точные результаты показывают онкомаркеры. Поводом для беспокойства являются такие вещества, как РЭА, ПСА, СА 15-3, СА 125, СА 19-9.

Каждый из онкомаркеров указывает на вероятность развития рака определенного органа. Например, СА 15-3 относится к признакам онкологии молочной железы.

На основе лабораторного исследования состава крови врач определяет наличие аллергических реакций, инфекционных и воспалительных процессов, патологии системы кровообращения. Данный вид анализа является одним из самых эффективных. В некоторых случаях установить диагноз получается по выявлению нескольких отклонений от нормы в результате исследования.

К заболеваниям, которые помогает диагностировать ОАК, относятся:

  • анемия (снижение гемоглобина);
  • гнойно-воспалительные процессы (повышение лейкоцитов);
  • болезни вирусной природы (понижение лейкоцитов);
  • аутоиммунные отклонения и онкологические заболевания (уровень СОЭ);
  • злокачественные новообразования (повышение белка);
  • нарушение работы печени, почек и желудочно-кишечного тракта (понижение белка);
  • киста, панкреатит или сахарный диабет (повышение амилазы);
  • патологии печени (уровень билирубина);
  • патологии почек, кишечная непроходимость, инфаркт миокарда (уровень мочевины);
  • лейкемия, анемия, опухолевые процессы (уровень железа);
  • болезни щитовидной железы и обезвоживание организма (уровень креатинина).

Традиционно забор крови при общем анализе осуществляют из пальца. Но для получения наиболее развернутого результата большинство клинико-лабораторных центров осуществляют забор крови из венозного русла.

Причина в том, что необходимо большее количество крови для анализа. Поэтому из вены кровь брать наибольшим количеством удобнее, нежели из пальца. Развернутый анализ определяют на анализаторах, требующих количество крови больше, чем из пальца.

Еще одним фактором взятия крови из вены, является то, что венозная кровь отличается по составу от капиллярной. То есть, например уровень глюкозы лучше определять в венозной крови, так как там ее количество больше, чем в капиллярной крови. Поэтому именно такому исследованию отдают предпочтение при выборе анализа.

Развернутый анализ более ценен для диагностики заболеваний, так как содержит в себе разнообразные показатели.

Забор материал на анализ из венозного русла позволяет оценить биохимические и общие параметры крови. Для снижения погрешностей результатов необходимо придерживаться следующих правил при подготовке:

  • Сдавать кровь следует натощак;
  • За день до анализа следует исключить жирную пищу;
  • нужно прекратить приём медикаментов, по рекомендации врача;
  • Желательно воздержаться за сутки от курения и приема алкогольных напитков.

Важно помнить, что на результат так же влияют время взятия, реагенты и оборудование лаборатории.

Различают следующие виды анализов крови из вены:

Общий анализ назначают всегда при обращении за помощью к врачу. В нем отражается число клеток крови. Например, уровень лейкоцитов говорит об активности воспалительного процесса. То есть по этому результату можно определить, какое общее состояние организма.

Говоря проще — общий анализ крови отражает характеристики клеточного состава крови, а биохимический — содержание в жидкой части крови — плазме — различных соединений и веществ.

Отвечая на вопрос, что такое биохимия крови, нужно сказать, что она включает в себя широкий перечень показателей. Что показывает этот анализ указанно на бланке, который выдает врач во время приема. Чаще всего биохимию крови сдают с целью определения уровня:

  1. глюкозы;
  2. билирубина;
  3. печёночных ферментов;
  4. креатинина и мочевины;
  5. холестерина;
  6. общего белка;
  7. амилазы.

При сдаче биохимического анализа часто возникает вопрос, берут анализ из вены натощак или нет? Любые анализы крови необходимо сдавать строго натощак.

Каждый из показателей позволят судить об изменениях в той или иной системе органов.

Техника взятия анализа крови из вены заключается в следующих действиях:

  • процедурная сестра накладывает жгут на среднюю треть плеча;
  • для появления венозного рисунка необходимо поочередно сжимать и разжимать кулак;
  • проводится венепункция;
  • как только в шприце при оттягивании поршня появится кровь — после этого жгут ослабляют;
  • кровь в соответствии с видами анализов забираются в соответствующие пробирки (с цитратом, консервантами и т.д.);
  • Берут кровь из вены в пробирке разных цветов. Эти обозначения говорят о том, с какой целью, и какой вид анализа проводится. Для биохимии цвет крышки пробирки красный или коричневый.

Клинический анализ крови проводится со следующими целями:

  • определения уровня гемоглобина;
  • подсчёт количества белых, красных кровяных телец;
  • определение скорости оседания эритроцитов;
  • расшифровка лейкоцитарной формулы.

Биохимический анализ проводится с целью диагностики таких, например, заболеваний, как:

Помимо этих разновидностей берут анализы с целью определения группы крови, уровня гормональных веществ, факторов свёртывания и т.д. Выбор вида анализа зависит от жалоб и симптомов пациента.

Дают направление на анализ при диагностике заболеваний, с профилактической целью при медицинских осмотрах и для оценки эффективности проводимой медикаментозной терапии.

Расшифровка анализа крови из вены делается врачом, который его назначает. Общий анализ дает представления о таких изменениях как:

Изменение уровня гемоглобина:

  • снижения уровня гемоглобина у взрослых говорит о наличии анемии. В данном состоянии, при котором снижается количество железа в крови, не происходит построения молекулы гемоглобина.
  • Если значения снижаются до 80 г/л, тут уже следует думать о хронической анемии. Она развивается в результате незначительных постоянных кровотечений. Это встречается, например, при язве желудка или расширении геморроидальных узлов (признак хронического кровотечения). Помимо этого сниженный гемоглобин встречается при врождённых заболеваниях;
  • повышение количества говорит о высокой сгущаемости крови. Это состояние может привести к формированию тромбов.

Изменение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов:

  • повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ может показать наличие острой воспалительной реакции. Лейкоциты это те клетки, которые первые реагируют в организме в ответ на повреждение. Поэтому их количество напрямую зависит от остроты воспалительного процесса;
  • снижение наблюдается при наличии новообразовании лимфатической системы или угнетения лимфоидного отростка кроветворения в костном мозге. То есть все клетки крови образуются в костном мозге, который даёт несколько ростков (эритроцитарный, лейкоцитарный, тромбоцитарный). Соответственно один для эритроцитов, другой для лейкоцитов и т.д. Именно поэтому снижение количества белых кровяных телец говорит о раке крови;

Лейкоцитарная формула показывает, сколько сегментоядерных, палочкоядерных лейкоцитов, базофилов и эозинофилов находится в условном объеме крови.

  • повышение сегментарных и палочкоядерных говорит о наличие воспалительного процесса. То есть эти клетки являются предшественниками зрелых лейкоцитов. Поэтому при воспалении их продукция усиливается. Снижение происходит по аналогии со зрелыми лейкоцитами;
  • эозинофилы и базофилы — это клетки первые, реагирующие при аллергической реакции. Помимо аллергии повышенный уровень говорит о наличии паразитарной инвазии.
  • повышение количества говорит о наличии кровотечения. Тромбоциты клетки учавствующие в свертывание крови;
  • снижение говорит об истощение тромбоцитарного ростка. Встречается при опухоли крови и ДВС-синдроме.

Биохимия крови один из важных анализов при оценке общего состояния организма. Результаты анализа выглядят обычно так:

Часто в результатах проставлены значения нормы, так что можно самостоятельно видеть где имеют место быть отклонения от нормы:

  • повышенный уровень встречается при развитии сахарного диабета. При этой патологии снижается количество инсулина, и глюкоза не усваивается клетками;
  • снижение, как ни парадоксально, тоже говорит о сахарном диабете только уже о таком его осложнении, как гипогликемическая кома. Это возникает когда наблюдается абсолютная недостаточность инсулина. Например, сахарный диабет 1 типа.

Общий белок включает в себя показатель альбуминов, глобулинов. Гипопротеинемия развивается при нарушении работы печени. Именно когда страдает её синтетическая функция. Например, при циррозе или остром гепатите.

АСТ и АЛТ относят к печеночным ферментам. Насколько возрастает их уровень, настолько поражена печень.

Билирубин — это соединение, которое образуется при распаде эритроцитов. Его повышение проявляется желтухой и говорит о серьезном поражении печени.

Холестерин относится к факторам развития инфаркта миокарда. Поэтому холестерин необходимо проверять один раз в год с целью профилактики холестериновых бляшек.

Мочевая кислота и креатинин — показатели работы почек. Поэтому их повышение напрямую говорит о патологии почечной системы.

Все эти показатели очень важны при диагностике, каких либо патологии. В любой клинике можно сдать кровь, в котором будет указана норма и рядом ваш уровень.

Общие анализы крови из вен расшифровываются в следующем виде:

  • эритроциты: женщины 3,6-4,7 *10^12/л; мужчин 5-6 *10^12/л;
  • тромбоциты: 150-350 *10^9/о;
  • лейкоциты: 5-7*10^9/л;
  • гемоглобин: женщин 110-140 г/л; мужчин 130-150 г/л;
  • СОЭ: 10-15 мм/ч.

Отклонения от нормы говорит о наличии патологических изменений в организме.

Ошибки в результатах анализов зависят от уровня подготовки к ним. Самое главное в подготовке это соблюдение рекомендации врача. Так же ложноположительные или ложноотрицательные результаты зависят и от того как брали анализ, и транспортировали пробирки с анализами — это называется преаналитический этап. Часто ошибки связанны с неправильной работой лаборанта.

Поэтому в случае недостоверных результатов врач назначает повторно взять анализы. Помимо этого повторная сдача необходима для оценки эффекта при лечении заболевания, при мониторинге хронических заболеваний.

Общий (клинический) анализ крови обычно является одним из первых анализов, назначаемых в целях постановки или уточнения диагноза. В последнее время во многих лабораториях берут общий анализ крови из вены. У пациентов в связи с этим нередко возникает вопрос – почему забор крови производится из вены, а не из пальца?

Как правило, кровь для общего анализа крови берут из пальца. Но в некоторых случаях для проведения исследования назначается анализ крови из вены. Это бывает, когда целью лабораторного исследования является выявление большого числа параметров, для которого крови из пальца не хватит. Также большее количество крови необходимо для определения некоторых видов инфекций.

Помимо этого, венозная кровь по своему составу отличается от капиллярной – той, которую берут из пальца. Так, в ней содержится больше глюкозы, а это во многих ситуациях имеет значение для более точной постановки диагноза.

Для подготовки к исследованию крови из вены достаточно воздержаться от употребления тяжелой жирной пищи и алкоголя накануне анализа. Анализ крови из вены сдается натощак, обычно в утренние часы. Перед посещением лаборатории не следует есть как минимум два–три часа. Но это касается именно общего анализ крови.

Для некоторых тестов действуют более строгие правила. Например, перед биохимическим анализом крови нельзя есть 8 часов, а промежуток времени между последним приемом пищи и моментом забора крови при определении в крови триглицеридов должен составлять не менее 12 часов.

Поэтому по вопросу подготовки к анализу нужно проконсультироваться с врачом.

Забор крови осуществляется с помощью иглы из вен предплечья или локтевого сгиба. Если эти вены недостаточно отчетливо видны, кровь могут взять из венозных сосудов подколенной впадины или тыльной поверхности кисти руки.

Конечно, наиболее подробную и точную расшифровку анализа крови из вены может сделать только врач. Однако вы можете и самостоятельно сопоставить показатели результатов анализа с нормами анализа крови из вены.

Ниже приведены основные параметры общего анализа крови, их стандартные обозначения, применяемые во многих лабораториях, и нормы анализа крови из вены, а также некоторые пояснения по отклонениям анализа от норм.

  • 1. Гемоглобин (Hb). Норма для мужчин – 120–160 г/л, для женщин – 120–140 г/л. Низкий гемоглобин может наблюдаться после кровотечений, в результате анемии и некоторых наследственных заболеваний.
  • 2. Гематокрит (Ht). Норма для мужчин – 40–45%, для женщин – 36–42%. Данный показатель обозначает процентное соотношение количества клеток крови (тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов) к объему ее жидкой части – плазмы.
  • Низкий гематокрит бывает после потери крови, а также в случае нарушения процесса образования новых клеток крови, например, при аутоиммунных заболеваниях и острых инфекционных процессах.
  • Повышение этого показателя может свидетельствовать об обезвоживании организма.
  • 3. Эритроциты. Норма для мужчин – 4,3–6,2 х 1012, для женщин – 3,8–5,5 х 1012. Повышенный уровень эритроцитов указывает на риск склеивания красных кровяных телец, что может привести к тромбозу (закупорке сосудов). Низкое содержание в крови эритроцитов свидетельствует о недостатке кислорода.
  • 4. Цветовой показатель (ЦП). Норма данного показателя составляет 0,85–1,05. Обозначает отношение количества гемоглобина к уровню эритроцитов. Отклонения цветового показателя от нормы выявляется при различных типах анемии.
  • 5. Лейкоциты (WBC). Норма – 4–9 х 109. Этот параметр общего анализа крови может повышаться при инфекционных процессах в организме и лейкозах. Снижение лейкоцитов может быть признаком нарушения процесса их образования в костном мозге, что может указывать на аутоиммунные, онкологические и острые инфекционные заболевания.
  • 6. Нейтрофилы (NEU). Норма – в пределах 70% от общего количества лейкоцитов. Значительное повышение уровня нейтрофилов обычно говорит об имеющемся в организме гнойном воспалительном процессе.
  • 7. Эозинофилы (EOS). Нормальное содержание эозинофилов колеблется в пределах 1–5% от общего количества лейкоцитов. Повышение уровня эозинофилов характерно при наличии паразитарных заболеваний, а также при аллергических заболеваниях.
  • 8. Лимфоциты (LYM). Нормальный уровень лимфоцитов в крови – 19–30%. Увеличение количества лимфоцитов происходит при инфекционных заболеваниях и болезнях крови. Низкий уровень лимфоцитов может свидетельствовать о почечной недостаточности, хронических заболеваниях, пониженном иммунитете или приеме лекарственных препаратов, подавляющих иммунную систему.
  • 9. Тромбоциты (PLT). Норма – 170–320 х 109. Высокий уровень тромбоцитов может наблюдаться после операций и при некоторых заболеваниях крови. Снижение уровня тромбоцитов может быть указанием на острый воспалительный процесс или иммунологическое заболевание.
  • 10. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Норма данного параметра крови для мужчин составляет 10 мм/ч, для женщин – 15 мм/ч. Повышенная скорость оседания эритроцитов обычно выступает косвенным признаком каких-либо нарушений в организме, например, воспалительного процесса.

Кал, моча и кровь…

Всем нам известно, что самыми распространенными видами исследования состояния человека являются анализы мочи, кала и крови. С первыми двумя видами все понятно — дома «сделал» и принес в лабораторию, а вот анализ крови приходится сдавать непосредственно в поликлинике. Давайте разберемся, как это происходит на примере забора крови из вены и, самое главное, зачем?

Зачем это надо?

Кровь из вены берется для следующих анализов:

  • клинического;
  • генетических и биохимических исследований;
  • для определения гормонального уровня;
  • для выявления вирусов, инфекций и так далее.

Другими словами, кровь из вены или из пальца позволяет врачу увидеть не только общее состояние здоровья пациента, но и отдельных органов и даже целых систем! Этот вид исследования, без преувеличения, является самым важным из всех срочных анализов.

Его результаты могут сказать не только о диагнозе, но и выявить какое-либо заболевание в динамике, увидеть патологию, дифференцировать болезни (если они есть). Забор крови из вены показывает врачам следующую информацию:

  • показатели уровня гемоглобина;
  • число эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов;
  • показатели цвета крови;
  • гематокрит.
  1. Сдача анализа, как правило, осуществляет только с утра и строго натощак. Инструмент, которым берут кровь из вены, обязательно должен быть стерильным и одноразовым! В противном случае есть риск заражения пациента неизвестно чем.
  2. Врачи советуют за сутки до анализа исключить алкоголь, жирную пищу и различные медикаменты (если пациент их принимает). Если прием лекарств жизненно необходим, то об этом нужно в обязательном порядке оповестить врача, который примет верное решение. Также исключаются всякие физические нагрузки.
  3. Стресс изрядно может подпортить общую картину анализа венозной крови! Даже небольшая ругань по дороге в больницу приведет к искажению и неточности результатов анализа, поскольку поднимется уровень адреналина.
  4. Лаборант, который берет кровь из вены, должен быть в одноразовых перчатках. После каждой процедуры их следует выбрасывать. Однако если поликлиника малобюджетная, то допускается полное их обеззараживание (естественно, ограниченное несколькими разами).
  5. Процедура происходит так: пациенту жгутом перетягивают руку чуть выше локтевого сгиба и кладут валик под сам локоть. Врач советует сжать кулак посильнее, а сам тем временем берет стерильную иглу и нацеливается в вену, находящуюся непосредственно на локтевом сгибе, предварительно обработав кожу спиртом. Кровь набирается в специальный шприц или через иглу спускается сразу в пробирку. Затем пациенту вручается проспиртованная ватка, которая прикладывается к вене. Через 15 минут ее можно убрать. Желательно в течение всего дня не напрягать эту руку.

Не нужно проявлять самостоятельность в интерпретации полученных результатов. Дело в том, что каждая отдельно взятая лаборатория устанавливает свои нормы на общую картину анализа крови.

Поэтому, если у пациента возникают вопросы (при условии, что он разбирается в химических показателях), то ему нужно обращаться непосредственно к своему лечащему врачу.

Грамотно и профессионально взятый анализ поможет врачу быстро выявить у своего пациента возможные «неполадки» со здоровьем и назначить необходимое, а самое главное, правильное лечение!

Зачем нужен анализ крови из вены? Практически всем приходилось хотя бы раз в жизни сдавать кровь из вены для проведения каких-либо тестов, но для чего и каких именно, никто не объяснял.

Общий анализ крови — один из первых анализов, который берут врачи для постановки или подтверждения диагноза, так как любая болезнь вызывает изменения в составе крови.

В нашей крови находятся антитела, вирусы, бактерии, по ней видно, как изменяется форма и количество лейкоцитов и эритроцитов. На сегодняшний день общий анализ крови можно сдать во множестве лабораторий, это значит, что легко найти, где его сдать, и результатов ждать долго не придется.

Такой тест делается для выявления многих видов инфекций, которые невозможно найти в анализе крови из пальца. Главное отличие крови из пальца и из вены в химическом составе.

Первый вид — капиллярный, второй — венозный. Венозная кровь имеет больший состав глюкозы и других параметров, значит, и анализы получатся более точными.

В среднем ответы из лаборатории вы получите на следующий день или через день, но при большом количестве пациентов или объема работы ответы по анализу можно получить и через 3-4 дня.

Ниже приведены параметры крови со стандартными сокращениями и обозначениями, которые применяются в большинстве лабораторий, указаны нормы и вероятные объяснения отклонений.

Вы можете сравнить эти параметры со своими результатами, однако заранее не переживайте, если найдете разницу.

Бывает, что отклонения одних показателей зависят от изменения других, поэтому лучше не ставить диагноз самостоятельно, а обратиться к профессионалу.

  1. Hb означает гемоглобин. Стандартное количество для женского организма — 120-140 г/л, для мужского — до 160 г. Если ваши параметры ниже нормы, а незадолго до сдачи крови не было сильного кровотечения (например, у женщин — обильной менструации), то это может указывать на анемию или врожденные заболевания.
  2. Ht означает гематокрит. Этот элемент показывает важное соотношение кровяных клеток, таких как лейкоциты, тромбоциты и эритроциты, и объема самой плазмы. Нормальным показателем для женщин считается 35-42%, для мужчин он выше — 40-45%. Если параметры выше нормы, то это означает, что организму не хватает жидкости, следовательно, нужно пить больше воды; если показатели ниже, то это свидетельствует о нарушении образования кровяных клеток вследствие аутоиммунных заболеваний или из-за инфекционного поражения организма. Опять же может быть понижение уровня после большой кровопотери.
  3. Эритроциты. Еще один важный параметр. Нормальное их количество в женском организме составляет 3,9-5,5*10^12, а для мужчин — 4,3-6,2*10^12. Если показатель превышает норму, то возникает очень серьезный риск склеивания красных кровяных телец, а из-за этого может произойти закупорка сосудов (тромбофлебит). Если же их количество меньше нормы, значит, в организме катастрофически не хватает кислорода.
  4. ЦП — аббревиатура цветового показателя. Нормальным уровнем и для мужчин, и для женщин считается 0,85-1,05. Это показатель соотношения гемоглобина к количеству эритроцитов. Отклонение может быть при анемии, причем в обе стороны.
  5. Показатель WBC означает лейкоциты. Норма этого параметра у людей — 4-9*10^9. Повышается параметр при лейкозе или инфекционных заболеваниях. Снижение куда серьезнее — оно означает, что нарушено образование лейкоцитов в костном мозге, значит, в организме могут присутствовать аутоиммунные, онкологические или острые инфекционные заболевания.
  6. Показатель NEU означает нейтрофилы. Их соотношение с лейкоцитами не должно превышать 70%. Если этот параметр выше, то в организме происходит гнойный воспалительный процесс.
  7. Показатель EOS — параметр эозинофилов. Параметр показывает соотношение эозинофилов к лейкоцитам, оно должно держаться в пределах 1-5%. Если уровень выше, то в организме аллергическое заболевание или паразиты.
  8. Показатель LYM — параметр лимфоцитов. Лимфоцитов в крови должно быть в норме 20-30%. Их увеличение означает, что присутствуют инфекционные болезни или заболевание крови. Если их меньше, значит, нарушена работа почек, снижен иммунитет, есть хронические заболевания.
  9. PLT — количество тромбоцитов. Нормальное количество тромбоцитов — 170-320*10^9. Более высокий уровень может быть после операций и при заболеваниях крови. Если количество ниже, то в организме сильный воспалительный процесс или иммунное заболевание.
  10. СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Для женского организма этот показатель должен составлять 15 мм/ч, для мужского — 10 мм/ч. Если скорость выше, то в организме есть неполадки, например, воспалительные процессы или инфекционные заболевания.

Итак, ничего сложного в расшифровке полученных анализов нет, но нужно понимать, что многие параметры зависят друг от друга, а это значит, что только врач может, получив результат исследования, определить истинную картину нарушений организма. Поэтому не стоит, если вы обнаружили те или иные отклонения, паниковать и составлять целый список болезней, которые у вас есть. Клинический вариант полученных результатов может оказаться гораздо менее пугающим.

Очень много людей старается избежать сдачи анализов из вены, особенно в первый раз, из-за страха боли и неизвестности. Но этот вариант — самый точный способ диагностики как заболевания, так и состояния организма в целом.

Причем на сдачу такого анализа уйдет всего 2 минуты.Общий анализ крови требуется для получения некоторых документов и справок, а также для того, чтобы просто проверить свой организм на болезни заранее, до их проявления.

источник

6



Источник: art-mylife.ru


Добавить комментарий