Общий анализ крови при венерических болезнях

Общий анализ крови при венерических болезнях

Внимательность к методам предохранения от венерических заболеваний — вопрос культуры и здравого смысла. Однако полностью от инфекций не застрахован никто, ведь они могут быть переданы и бытовым путем. Как распознать болезнь в самом ее начале и предотвратить осложнения?

Помимо того, что венерические заболевания могут доставить массу неприятных ощущений, они негативно влияют на состояние всех жизненно важных систем организма, репродуктивную функцию и мужскую потенцию.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), венерические болезни — все эти термины означают инфекционные заболевания, которые наиболее часто передаются в результате полового контакта. По статистике ЗППП болеет каждый десятый человек на Земле, включая детей и людей пожилого возраста. Одним только хламидиозом ежегодно заболевает 100 млн человек, а ведь к ЗППП относятся несколько десятков вирусных, грибковых, паразитарных, бактериальных инфекций. Вирусы и бактерии, вызывающие ЗППП, способны проникать через плацентарный барьер и передаваться ребенку от матери внутриутробно. Последствия инфицирования могут проявиться значительно позднее, в виде дисфункции сердца, печени, почек, отклонений в умственном и физическом развитии.

У венерических заболеваний есть типичные общие проявления. Это частое и болезненное мочеиспускание, покраснение, нездоровые выделения из половых органов (пенистые, слизистые, зеленоватые, белые) с неприятным запахом. Часто им сопутствует зуд в области паха, может повышаться температура тела. У мужчин часто возникают болевые ощущения в мошонке, отдавая в крестец и поясницу. Остальные симптомы зависят от характера заболевания. При появлении общих симптомов необходимо сразу обратиться к врачу.

Опасность ЗППП состоит в том, что для них зачастую характерно длительное латентное (бессимптомное) течение с переходом в хроническую форму. В этом случае больной не подозревает о наличии у него инфекции до тех пор, пока у него не разовьются осложнения: простатит, воспаление матки и придатков, бесплодие. Венерические заболевания способны усилить проявления атеросклероза, болезней сердечно-сосудистой системы, дисфункции надпочечников и т.д. Слабеет иммунная система организма.

Диагностика ЗППП проводится на основе осмотра больного и анализа биоматериала. В зависимости от выявленного возбудителя назначается схема медикаментозного лечения.

Для выявления половых инфекций можно использовать различные биологические жидкости и выделения. Некоторые анализы являются исключительно мужскими, некоторые универсальны для мужчин и женщин.

  • Анализ крови. Универсальная диагностика ВИЧ, сифилиса, вирусных гепатитов и хронической формы урогенитального хламидиоза у мужчин и женщин. Кровь берется из вены.
  • Анализ мочи. Информативен в отношении возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза, кандидоза. Актуален как для мужчин, так и для женщин. Основан на том, что моча, проходя через уретру, уносит с собой часть лейкоцитов и возбудителей, по их наличию и количеству можно определить степень воспалительного процесса и наличие одной из указанных инфекций.
  • Анализ соскоба эпителиальных клеток. Применим для пациентов обоих полов. Позволяет выявить наличие трихомонад, хламидий, уреаплазмы, гарднереллы, микоплазмы, кандиды, гонококка, бледной трепонемы и многих других инфекций. Соскоб может быть взять с шейки матки, стенки влагалища, уретры.
  • Анализ мазка. Мазок по месту и методу забора биоматериала сходен с соскобом, отличие в том, что это более поверхностный анализ выделений. В мазке можно выявить трихомонады, гонококки, кандиды.
  • Анализ спермы. Не является сам по себе анализом на ЗППП. Однако качественные показатели спермы могут свидетельствовать о перенесенных ранее венерических заболеваниях, а повышенное количество лейкоцитов и гнилостный запах — о наличии инфекции.
  • Анализ секрета предстательной железы (простаты). Помогает установить наличие возбудителей трихомониаза и гонококка. Это исследование обычно назначают для выявления проблем с репродуктивной мужской функцией, попутно может быть определено и какое-либо из двух ЗППП.

Для снижения вероятности ложноположительных или ложноотрицательных результатов, необходимо соблюдать некоторые правила.

Чтобы сдать анализ крови, за сутки до сбора биоматериала необходимо исключить курение и употребление алкоголя, уменьшить физические нагрузки, по согласованию с врачом отменить прием лекарств.

Забор мочи (средняя порция) производится с утра после гигиенических процедур. Необходимо собрать 10–15 мл в стерильную посуду и доставить в лабораторию в течение двух часов.

Соскобы и мазки у женщин целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, не ранее пятого дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, не позднее, чем за пять дней до предполагаемого начала менструации. При наличии выраженных симптомов воспаления взятие материала проводится в день обращения. Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища, мужчинам — спринцевание мочеиспускательного канала. В течение трех дней до взятия мазка или соскоба следует отменить местные антисептики и/или другие антибактериальные и противогрибковые препараты. За три часа до забора биоматериала следует удерживаться от мочеиспускания, не проводить туалет наружных половых органов.

За 2–5 дней до сдачи спермы или секрета простаты на анализ, но не более 1–2 недель мужчине следует воздерживаться от половых контактов. При сборе спермы в домашних условиях, контейнер с биоматериалом должен быть доставлен в лабораторию в течение часа. Это, как правило, неудобно, поэтому сбор спермы обычно происходит в специально отведенном помещении медицинского центра. Секрет простаты самостоятельно собрать нельзя, это делает врач.

Чаще всего для точной диагностики сочетают несколько методов, поскольку каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. Кроме того, у одного пациента может быть несколько ЗППП единовременно, это довольно распространенная ситуация.

Бактериоскопия (мазок на флору) . Под микроскопом исследуется мазок из уретры, влагалища, глотки. Недорогой примитивный метод, которым пользуются для выявления гонореи, трихомониаза, кандидоза. В бланке результатов обозначается место, откуда был взят биоматериал, и найденные возбудители, а также лейкоциты. Наличие лейкоцитов свидетельствует о половой инфекции. Если это не одна из трех вышеуказанных инфекций, для ее точного определения потребуется другой анализ. Исследование может быть выполнено в течение одного рабочего дня, часто мазок отдается лаборанту еще во время приема врача, чтобы определить дальнейший список анализов.

Культуральный метод (посев, бакпосев) . Считается золотым стандартом лабораторной диагностики ЗППП. Берется питательная среда, пригодная для роста микроорганизмов, и в нее помещают забранный у пациента из шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала биоматериал (соскоб, мазок). Через 7–10 дней вырастает колония, вид, цвет и форма которой позволяют определить возбудителя заболевания. Как правило, на этой колонии сразу тестируют чувствительность возбудителя к антибиотикам, чтобы назначить верное медикаментозное лечение. Точность метода составляет 95–100%. Недостаток: не все микроорганизмы растут на искусственных питательных средах, кроме того, это дорогой и длительный метод диагностики. В результатах бакпосева отражается как сам факт наличия возбудителя, так и его концентрация. 10 3 –10 4 /мл — от 1 до 5 колоний (загрязненный образец либо успешное лечение); 10 5 /мл — рост 5–15 колоний (требуется начать или продолжить лечение); 10 6 /мл — более 15 (ярко выраженное течение болезни). Количественный результат важен не только для определения степени обсемененности, но и для контроля правильности проводимого лечения.

ПЦР. Аббревиатура расшифровывается как «полимеразная цепная реакция». Этот метод позволяет определить наличие возбудителя заболевания, даже если в забранном биоматериале присутствует всего несколько молекул ДНК возбудителя. На биоматериал воздействуют ферментами, что приводит к быстрому многократному удвоению определенных участков ДНК и в конечном итоге — выявлению возбудителя болезни. Метод применяется для установления видов и форм трудно культивируемых, некультивируемых и скрыто существующих микроорганизмов. Для ПЦР пригодны образцы мочи, крови. Это исследование качественное, результат ПЦР может быть положительным или отрицательным. Метод отличается высокой точностью, редко дает ложноотрицательные результаты и никогда — ложноположительные. Анализ делается в течение одного рабочего дня.

ИФА. Иммуноферментный анализ выявляет наличие антител к возбудителю инфекции. Является точным высокоспецифичным методом, но доступен не везде, так как требует специального оборудования. Для ИФА берутся образцы крови. В бланке результата данного анализа указывается положительный (+) или отрицательный (-) результат определения антител разных классов. Иногда могут быть получены ложноотрицательные или ложноположительные результаты — как правило, если пациент не соблюдал правила подготовки к сдаче крови на анализ.

В идеале проводить лабораторные исследования на ЗППП с целью профилактики рекомендуется один раз в полгода, особенно это касается людей, не имеющих постоянных половых партнеров. При выявленных венерических заболеваниях потребуется контрольная сдача анализов для определения эффективности назначенной терапии.

Ког­да речь идет о за­бо­ле­ва­ни­ях, ко­то­рым свойст­вен­но дли­тель­ное вре­мя про­те­кать в скры­той фор­ме, го­раз­до про­ще сда­вать ана­ли­зы дваж­ды в год, чем за­тем ле­чить­ся от за­пу­щен­ной бо­лез­ни и ее ос­лож­не­ний. Про­вес­ти ис­сле­до­ва­ние био­ма­те­ри­а­ла в на­сто­я­щее вре­мя не­слож­но, это не­до­ро­гая ме­ди­цин­ская услу­га, ко­то­рую мо­жет по­зво­лить се­бе каж­дый. Важ­но по­ни­мать, что про­фи­лак­ти­чес­кая ди­аг­нос­ти­ка — про­яв­ле­ние от­вет­ст­вен­нос­ти не толь­ко по от­но­ше­нию к се­бе, но и к парт­не­ру.

источник

Лабораторное исследование крови на венерические заболевания были и остаются самым информативным методом диагностики при подозрении на ИППП. При этом определяется не только вид возбудителя, его численность и прочие параметры, важные для построения адекватной схемы терапии, но и длительность пребывания агрессивного микроорганизма в теле носителя. Анализ крови на ИППП позволяет выявить практически все виды венерических заболеваний. Именно поэтому их делают всякий раз при подозрении на половые инфекции или при плановом осмотре.

Кровь — биологическая жидкость в организме, состоящая из десятков компонентов, по концентрации которых можно определить текущее состояние человека. Основные компоненты крови, которые рассматриваются при диагностике ИППП: лейкоциты и специфические антитела. Также принимается во внимание такой показатель, как скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Повышенное количество лейкоцитов в крови означает наличие в организме патогенов. Иммунная система повышает выработку этих компонентов крови для их устранения. Наибольшая концентрация лейкоцитов наблюдается в гное. По сути, он на 90% состоит из них.

Помимо наличия половых инфекций концентрация лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительных процессах в любой системе органов, а также о присутствии патогенных микроорганизмов, не вызывающих заболевания мочеполовой системы.

Специфические антитела, которые выявляют анализа крови на ИППП, являются самым достоверным показателем присутствия половых инфекций в организме. Дело в том, что эти белковые образования уникальны для каждого возбудителя. По ним можно с легкостью определить, присутствует ли бактерия или вирус в организме в данный момент, в каком масштабе и на какой стадии находится болезнь.

Изменения показателей СОЭ так же, как количество лейкоцитов, может указывать на протекающие в организме воспалительные и инфекционные процессы. Суть метода состоит в замере отрезка времени, в течение которого красные кровяные тельца выпадают в осадок. Мешать этому процессу могут находящиеся в плазме крови иммуноглобулины и фибриноген — маркеры воспалений и инфекций. Именно поэтому при половых инфекциях СОЭ обычно повышен.

Как правило, на начальном этапе диагностики ИППП назначается исследование крови на СОЭ и лейкоциты, и при наличии результатов, говорящих о проблемах со здоровьем, а также при присутствии других признаков половых инфекций назначают углубленное исследование крови на предмет антител и антигенов к ИППП.

Самый простой способ убедиться в присутствии патогенной микрофлоры путем исследования крови на ИППП — общеклинический анализ, в ходе которого устанавливается количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. Подобные анализы сдаются всеми, кто проходит ежегодные профилактические осмотры.

Более сложные в реализации и доступные далеко не во всех рядовых поликлиниках методы, которые применяются при уже установленной инфекционной природе заболеваний половой системы, позволяют с высокой точностью выявить следы пребывания патогенной микрофлоры в организме и определить ее наименование. К таким анализам относятся:

  • иммуноферментный анализ крови на ИППП;
  • иммунофлюоресцентная реакция (РИФ);
  • реакция непрямой агглютинации (РНГА);
  • реакция связывания комплемента (РСК).

Каждый из этих методов, несмотря на небольшие расхождения в процессе выявления антител и антигенов к возбудителям половых инфекционных заболеваний, позволяют выявлять следы активной деятельности даже таких сложных в диагностике микроорганизмов, как хламидии и ВИЧ.

источник

Венерическая патология представляют собой группу инфекционных заболеваний, которые объединяет преимущественно половой способ инфицирования и паразитирование возбудителей в органах мочеполовой системы человека.

Сегодня известно более 20 различных патогенных (болезнетворных) микроорганизмов, которые являются возбудителями венерических заболеваний.

  • Опытные венерологи с 20 летним стажем
  • Срочные анализы на ВИЧ, Сифилис, Гепатит В, Гепатит С — 500 рублей за одну инфекцию, анализы будут готовы за 20 минут
  • Лечение анонимное — не потребуется ваш паспорт
  • Клиника в центре Москвы в 5 минутах от метро Новокузнецкая или Третьяковская, есть парковка
  • вирусы (вирус папилломы, цитомегаловирус, вирус герпеса);
  • простейшие одноклеточные микроорганизмы (трихомонады);
  • специфические бактерии (гонококки, уреаплазмы, микоплазмы, бледные трепонемы, хламидии).

Многие возбудители вызывают субклиническое течение патологического процесса с отсутствием клинических проявлений. А если симптомы есть, то у большинства заболеваний они одинаковы.

Поэтому диагностика патологии заключается в выполнении лабораторных исследований.

Диагностические исследования при половых инфекциях включают 2 основные группы методов, которые направлены на выявление и верификацию возбудителя заболевания.

А также на определение наличия антител в крови, которые вырабатываются клетками иммунной системы в ответ на жизнедеятельность патогенных микроорганизмов.

Выявление возбудителей проводится в биологических средах из структур урогенитального тракта (моча, сперма, отделяемое влагалища, мазок из уретры, влагалища и шейки матки) при помощи различных методик, к которым относятся:

  • ПЦР (полимеразная цепная реакция);
  • бактериологическое исследование (посев материала на специальные питательные среды, на которых затем отмечается рост колоний микроорганизмов);
  • микроскопия.

Для определения антител проводится анализ крови на венерологические заболевания при помощи ИФА (иммуноферментный анализ).

При сифилисе выполняется РМП – реакция микропреципитации крови, которая дает возможность проводить скрининговые (без показаний) исследования.

Комплексный анализ на венерологические заболевания позволяет диагностировать большинство инфекционных заболеваний с половым путем передачи (ЗППП).

  • сифилис;
  • гонорея;
  • уреаплазмоз;
  • микоплазмоз;
  • хламидиоз;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • герпетическая инфекция;
  • папилломавирусная инфекция;
  • трихомониаз.

При помощи такого исследования диагностируются вирусные инфекции, при которых возможен половой путь передачи, но сами возбудители локализуются в других органах (вирусные гепатиты В и С, ВИЧ).

Для диагностики при помощи анализа крови обязательно учитывается, что для накопления достаточного уровня антител в крови с момента инфицирования до проведения исследования должно пройти не менее 2-х недель.

Кровь для исследования на венерические заболевания сдается в условиях манипуляционного кабинета медицинского учреждения.

Обычно сделать это можно на приеме у врача венеролога, который назначает необходимые анализы на основании опроса и объективного обследования пациента.

На приеме проводится забор биологического материала (кровь из локтевой вены), который затем отправляется в лабораторию, где проводится анализ крови на венерологические заболевания.

Стоимость такого исследования определяется количеством диагностируемых заболеваний, а также методикой проведения.

Большинство современных лабораторий для определения антител в крови применяют метод ИФА, который обладает высокой точностью полученных результатов.

источник

Заболевания, которые передаются половым путем, условно делят на венерические (классические) заболевания и так называемые «новые» ЗППП.

К венерическим (венерологическим) болезням относятся сифилис, гонорея, мягкий шанкр, венерический лимфогранулематоз, донованоз. Они достаточно распространены среди людей, часто вначале развития инфекции протекают бессимптомно, но при этом опасны тяжелыми осложнениями.

Людям, которые ведут активную половую жизнь, имеют нескольких партнеров, необходимо периодически сдавать анализы на венерические болезни. Особенно важно провести исследование на наличие венерических заболеваний после незащищенного полового контакта с малознакомым человеком или в случае появления неприятных симптомов. Рассмотрим, каковы основные проявления венерических болезней и какие анализы на венерические заболевания необходимо сдавать.

Инфекционное хроническое заболевание, которое поражает многие органы и системы организма. Его возбудитель передается половым, бытовым, парентеральным (внутривенными инъекциями), трансплацентарным путями. Значительно увеличивается риск заражения сифилисом при наличии у человека других ИППП (папилломавирусная инфекция, хламидиоз, герпес), повреждений слизистых оболочек половых органов. Зараженный сифилисом человек может быть источником инфицирования, находясь на любой стадии сифилиса.

В начальном периоде сифилиса на месте внедрения возбудителя появляется твердый шанкр. Это красное пятно, постепенно превращающееся в папулу, затем в язву или эрозию. При этом у многих больных увеличиваются близлежащие лимфатические узлы. Через 3–6 недель язвы заживают, и сифилис переходит во вторую стадию, которая может длиться 3–5 лет. У больного периодически ухудшается самочувствие, поднимается температура, появляется сыпь. Если не начать лечение, вторая стадия переходит в третью, при которой поражаются органы и системы человека.

В диагностике сифилиса применяется антикардиолипиновый тест, реакция пассивной гемагглютинации, иммуноферментный анализ.

Инфекция, которая вызывается гонококками и поражает, в основном, мочеполовую систему. В большинстве случаев заражение гонореей осуществляется половым путем. Очень редко возможен бытовой путь инфицирования (через белье, мочалку, полотенце). Данная инфекция способствует развитию воспалительных заболеваний маточных труб, цервикального канала, уретры. Кроме того, у больных может развиваться гонорейный конъюнктивит, стоматит, тонзиллит, фарингит, проктит.

Симптомами гонореи являются появление жжения и зуда половых органов, гнойных выделений из них. У больных мочеиспускание становится частым и болезненным.

Для диагностирования гонореи применяют такие методы, как бактериоскопический анализ мазка, ПЦР-диагностика.

Инфекционное заболевание, которое передается только половым путем. Наиболее распространена данная инфекция в тропических странах. В нашу страну обычно привозится туристами.

Тяжелыми осложнениями нелеченного мягкого шанкра являются лимфаденит (воспалительный процесс в лимфатических узлах) и лимфангит (воспалительный процесс в лимфатических сосудах). Кроме того, у мужчин часто развивается фимоз – сужение и удлинение крайней плоти.

Первым признаком венерической язвы является отечное ярко-красное пятно, которое возникает на месте внедрения возбудителя. Затем в центре пятна появляется пузырек, содержащий гной. Через несколько суток пузырек вскрывается, образуя болезненную язву неправильной формы – шанкр. Шанкр быстро разрастается в глубину и в ширину. При этом язва кровоточит, выделяет гнойное содержимое, при попадании которого на кожу образуются новые шанкры.

Для определения мягкого шанкра используют такие виды анализов на венерические заболевания, как микроскопическое исследование мазка, посев, ПЦР-диагностику.

Инфекция, возбудителем которой является внутриклеточный паразит вида хламидии. Обычный путь заражения венерическим лимфогранулематозом – половой, хотя известны случаи и бытового заражения. Проникнув внутрь человеческого организма, возбудитель попадает в лимфатические пути, провоцируя начало воспаления в лимфатических узлах.

Осложнениями нелеченного заболевания бывают свищи мошонки, мочеиспускательного канала, заднего прохода, прямокишечно-влагалищные. Более поздними осложнениями могут быть сужение мочеиспускательного канала, прямой кишки, слоновость половых органов.

Сдать анализы на венерологические заболевания, в том числе и на венерический лимфогранулематоз, можно микроскопическим методом, методом посева, иммуноферментного анализа.

Инфекция, которая передается половым путем и медленно прогрессирует в организме человека. В нашей стране данное заболевание фиксируется достаточно редко, в основном у туристов, которые отдыхают в тропиках.

Основными симптомами донованоза являются безболезненные мягкие язвы красного цвета, которые постепенно разрастаются вширь. К основным осложнениям заболевания относятся рубцы, которые образуются на половых органах после язв.

Для диагностики венерической гранулемы используются микроскопическое исследование содержимого язв и метод посева.

источник

Чаще всего для идентификации заболевания используют анализ крови.

Такой вид исследования включает в себя несколько способов диагностики. Они помогают поставить точный диагноз и отследить динамику развития болезни. Кроме того, врачи определяют эффективность пройденного лечения.

  • Что означает сдать кровь на ЗППП
  • Какие бывают виды анализа крови на ЗППП
    • Кровь на ЗППП: ПЦР на ВИЧ
    • Кровь на ЗППП: ПЦР на гепатиты В и С
    • Кровь на ЗППП: ПЦР на цитомегаловирус
    • ПЦР крови при герпесе 1 и 2 типа
    • Антитела в крови при ЗППП
    • Анализ крови на сифилис
    • Анализ крови на хламидии
    • Кровь на ЗППП: антитела к уреаплазме
    • Кровь на ЗППП: антитела к микоплазме
    • Кровь на ЗППП: антитела к трихомонаде
    • Кровь на ЗППП: антитела к гарднерелле
    • Кровь на ЗППП: антитела на кандиду
  • Кровь на ЗППП: отличия ПЦР и антител на один и тот же показатель (сроки, чувствительность, необходимость)
  • Когда сдавать контрольные анализы после лечения ЗППП
  • Какие анализы крови на ЗППП сдают после лечения?
  • Подготовка к анализу крови на ЗППП
  • Где сдать кровь на ЗППП

Это комплекс исследований различных заболеваний, передающихся половым путем.

В основу метода входит определение инфекции при помощи иммунной реакции организма. При этом выявляется наличие антител в крови.

На сегодняшний день выделяют несколько видов лабораторных исследований крови. Целесообразность каждого из них определят только лечащий врач.

Одним из самых простых и быстрых видов является общий анализ крови. Его минусом является невозможность определения типа возбудителя. Но общий анализ показывает наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме. Он формируется как реакции иммунитета на проникновение патогенного микроорганизма. При ухудшении общего состояния организма общий анализ укажет на развитие воспалительного процесса.

Кроме того, выделяют один из самых точных видов диагностического исследования. Это полимеразная цепная реакция. Его суть в том, что проводят многократное копирование генетического материала возбудителя ЗППП.

Затем специалисты устанавливают вид микроорганизма. При этом определяют ДНК или РНК микроорганизма во фрагменте патологичного материала. Плюсом метода является возможность получения данных даже при небольшом количестве исследуемого материала.

ПЦР позволит провести анализ на ранних сроках развития болезни. Это делается даже при минимальной концентрации возбудителя. Антитела в крови при ЗППП можно обнаружить при помощи иммуноферментного анализа. Такой вид исследования основан на определении антител. Они вырабатываются организмом на антигены патогенных микроорганизмов. Организм при проникновении чужеродных белков пытается от них избавиться. В результате начинают вырабатываться иммуноглобулины.

Выделяют три вида антител:

Больше всего обращают внимание на иммуноглобулины М, и G.

Первыми после заражения появляются антитела класса М. После лечения они исчезают.

Антитела G можно обнаружить позже при активном развитии ЗППП.

Особенностью является их сохранение после полного уничтожения бактерии. В некоторых случаях такой тип иммуноглобулинов может сохраняться в течение всей жизни.

Обратите внимание! Серологическая реакция в первые дни после заражения может не дать результата.

Тогда следует повторить анализ чрез пару недель. Только в этом случае можно будет получить достоверный результат анализа крови.

В урологии и гинекологии достаточно часто пользуются методом ПЦР для определения различных заболеваний. Не является исключением ПЦР в диагностики ВИЧ-инфекции.

В материале будет диагностироваться фрагменты РНК. Такой вид диагностики имеет 100% специфичность.

Исследования не занимают много времени и обладают высокой чувствительностью. Это позволяет без труда обнаружить причину болезни в короткие сроки. ПЦР проводят даже в период инкубационного периода.

Тогда инфекция еще не проявилась в виде симптомов. Минусом метода является необходимость точного забора материала. Нужна и стерильность помещения, где проводят забор крови.

Проводить ПЦР на ВИЧ можно уже через пару недель после инфицирования. Результат оценивают как положительный или отрицательный.

Чтобы подтвердить исследования, дополнительно назначается ИФА диагностика. Проводят анализ при появлении антител к ВИЧ инфекции. Диагностика ведется двумя способами: исследуется сыворотка или плазма крови.

В лаборатории проводится забор венозной крови.

Для получения достоверного результата важно соблюдать требования к подготовке и забору материала. При получении ложного результата следует непременно повторить исследование. Кроме качественной реакции, проводят и количественный анализ.

Он помогает установить количество возбудителя в организме. Устанавливается степень поражения. Назначить ПЦР могут в нескольких случаях.

Чаще всего это происходит при появлении характерной симптоматики:

  • резкое снижение массы тела
  • длительная диарея более трех недель
  • наличие лихорадки
  • увеличение лимфатических узлов
  • появление опасных заболеваний

В этом случае необходимо обратиться к врачу и пройти ряд лабораторных исследований.

Запомните! Не нужно заниматься самодиагностикой и самолечением.

ПЦР анализ на ВИЧ может занять один день.

Гепатит является инфекционным заболеванием, он способствует поражению печени. Характерный симптом – сильные боли в правом подреберье. Отмечается наличие горечи во рту. Характерным признаком болезни считается пожелтение кожных покровов и склер. Будет изменяться цвет мочи и кала.

Чтобы установить наличие заболевания, проводят диагностику в виде скрининга.

Отметим! После заражения вирусным гепатитом С антитела к инфекции отмечаются в течение всей жизни.

ПЦР позволяет определить генетический материал вируса в крови пациента. Определить гепатит С или В можно уже через 5 суток после предположительного заражения.

Наличие ДНК вируса гепатита говорит о положительной реакции. В этом случае следует немедленно приступить к лечению. Положительный результат значит, что инфекция продолжает размножаться и поражать клетки печени.

ПЦР определит микроорганизмы в цифровом эквиваленте. Измерение показателей происходит в МЕ на миллилитр.

Исследование крови на гепатит следует проводить перед лечением. Прием препаратов может повлиять на достоверность результатов.

Это одна из самых распространенных инфекций в мире. Возбудителем заболевания является цитомегаловирус. Он относится к семейству герпесвирусов. Заражение может происходить несколькими способами.

Выделяют следующие пути заражения:

  • Половой контакт
  • Поцелуи
  • Внутриутробно у детей
  • Переливание крови
  • Пересадка органов от заражённого человека

Первые симптомы чаще всего не появляются при этой инфекции. Именно поэтому её могу принять за обычную ОРВИ.

Признаки цитомегаловируса чаще всего такие:

  • одышка
  • кашель
  • озноб
  • увеличение лимфоузлов
  • лихорадка

Для точной постановки диагноза применяют лабораторные исследования. При помощи ПЦР оправляются молекулы барии в материале.

Проводится путем многократного копирования генома микроорганизма.

За счет этого облегчается его идентификация.

Полимеразная цепная реакция обладает высокой чувствительностью. Это дает большое преимущество перед другими исследованиями.

Появляется возможность проводить идентификацию микроорганизма в латентном течении.

Положительный результат говорит о присутствии цитомегаловируса в организме. В этом случае следует незамедлительно приступить к лечению.

Исследование позволяет определить ДНК вируса.

При помощи ПЦР чаще всего проводят диагностику герпеса второго типа. Такой вид анализа помогает определить вирус в скрытой стадии. Именно в этот момент важно обнаружить патологию и приступить к лечению.

Латентная форма герпеса может привести к ряду осложнений. Подавленная иммунная система совместно с инфекцией провоцирует сильнейшие воспалительные процессы. В итоге не исключен летальный исход. Поэтому при постановке диагноза «герпес» следует немедленно приступить к медикаментозной терапии.

Герпес второго типа определяется и путем диагностического исследования крови пациента.

При этом изучают наличие и количество иммуноглобулинов. Обычно для идентификации определяются G антитела.

Направляют на определение этого вируса беременных и людей с характерными симптомами герпеса.

Показатели концентрации антител имеют свою расшифровку. Результат до 0,8 означает, что человек здоров и лечения не требуется.

Если показатель варьируется 0,8-1,2, это говорит о сомнительности результата. В этом случае следует пройти повторную диагностику через пару недель.

Если показатель составляет 1,2 и выше, человек болен и требуется курс лечения.

Важно! Не игнорируйте симптомы, обязательно посетите специалиста и сдайте кровь на анализ.

Для постановки точного диагноза и идентификации инфекции проводят комплексно анализ на антитела.

Исследовать могут такие болезни как сифилис, ВИЧ, гепатит, хламидиоз, микоплазмоз. Они, как правило, длительное время могут не проявлять себя.

Инкубационный период составляет от недели до двух месяцев. Для диагностического исследования сдается исключительно венозная кровь.

Разберем подробнее, как необходимо сдавать анализы при разных ЗППП.

Это венерическое заболевание появляется в результате проникновения в организм бледной трепонемы.

Первым признаком сифилиса является образование твердого шанкра. Он имеет вид изъязвления с ровными краями. Такое образование не вызывает болезненности или дискомфорта.

При отсутствии лечения начинают проявляться вторичные признаки сифилиса. К ним относят полиморфные высыпания. Имеют вид папулёзной сыпи розового оттенка. Высыпания имеют небольшие размеры. На ранней стадии очень важна диагностика.

Какие виды анализа крови проводят при подозрении на сифилис?

Выделяют несколько методов исследования:

Такие методы анализа позволяют вовремя обнаружить инфекцию и контролировать процесс лечения. Одним из основных методов исследования является поиск антител к бледной трепонеме.

Первыми появляются в крови М антитела. Они означают, что инфекция находится в острой стадии.

Период проявления такого типа иммуноглобулина – около 14 суток с момента заражения. Далее проявляются G антитела. Этот вид антител начинает интенсивно расти через 3-4 недели с момента заражения.

Их наличие свидетельствует о хронизации инфекции или ранее переносимого заболевания.

Хламидиоз возникает в результате незащищённого полового контакта. Характерными симптомами является дискомфорт в нижней части живота.

Наблюдается жжение и зуд в уретре. Через какое-то время можно обнаружить выделения в виде слизи с гноем. Иногда симптомы могут не проявляться.

Помните! Запущенное течение инфекции приводит к осложнениям, например, бесплодию.

Первые антитела появляются через пять суток после заражения. Спустя пару недель возникает второй тип антител, они имеют тенденцию расти.

Точность этого метода исследования при хламидиозе составляет около 80%. Для более точной постановки диагноза дополнительно рекомендуется пройти ПЦР-исследование.

Уреаплазмы является условно-патогенной флорой. В норме они существуют в организме человека.

Под влиянием снижения работы иммунной системы начинается их интенсивный рост. В результате происходит активация воспалительного процесса. В этом случае поставить диагноз поможет исследование крови.

Исследования проводят в специально оборудованных лабораториях. Микоплазма поражает мочеполовую систему, вызывает воспалительный процесс.

Проводят определение титра одного из трех видов антител. Это необходимо для получения данных о развитии заболевания.

Показаниями для проведения анализа являются симптомы болезней урогенитальной области. Обязательно исследования назначаются в период планирования беременности и постановки на учет.

Показаниями для исследования к микоплазму является бесплодие и незащищенный половой контакт. Кровь для анализа берут из локтевой вены.

В период хронического течения микоплазмоза будут проявляться G антитела. После лечения они еще несколько месяцев циркулируют в крови, затем исчезают.

Методы лечения будет устанавливать врач. Необходимость терапии появляется при положительном результате. Запущенное течение инфекционного процесса может привести к выкидышу и ряду других осложнений.

Болезнь появляется в результате заражения одноклеточным микроорганизмом трихомонадой. Это заболевание относится к урогенитальным патологиям.

Может проявляться без характерных симптомов. Именно поэтому проводится лабораторная диагностика.

Сейчас в основу исследований входит определения присутствия трихомонады в крови. После проводится видовая идентификация микроорганизма. Для выявления микроба в крови применяют несколько методик исследования.

Но самой информативной является диагностика с определением антител. Для этого применяют иммуноферментный анализ. В бланке с результатом будет отмечаться отрицательный или положительный ответ.

Диагностику гарднереллеза чаще всего проводят у женщин. Потому что условно-патогенный микроорганизм гарднерелла провоцирует бактериальный вагиноз.

Бактерия в норме присутствуют во влагалище женщины. Рост микроба провоцирует изменения pH среды и вызывает патологические нарушения. Для подтверждения наличия гарднерелл исследуют кровь на антитела к ней.

Обязательно проводят диагностику в следующих случаях:

  • появление белых выделений с сероватым оттенком
  • наличие жжения и зуда
  • неприятный рыбный запах от выделений
  • покраснение слизистой и кожи

Для более точной диагностики применяют ПЦР на гарднереллу. При многократном копировании материала без труда определяется ДНК микроорганизма.

Возможен ложноположительный или ложноотрицательный результат. Количественный метод помогает установить, насколько интенсивно развивается заболевание.

Дополнительно применяют ИФА. Его основной задачей является идентификация антител. После пройденного курса терапии обязательно следует повторно сдать анализ на гарднереллез.

Наличие гарднерелл у мужчин не является нормой. В этом случае необходимо начать лечение.

У женщин минимальное количество бактерий является нормой. При этом можно обойтись без лечения.

Внимание! Терапию назначает только врач, не занимайтесь самолечением.

Кандидозные заболевания встречаются достаточно часто.

Причиной является интенсивный рост грибка рода Кандида. Он может располагаться как на кожных покровах, так и слизистых оболочках. При диагностике заболевания проводятся исследования крови на антитела, мазок из половых органов.

Мазок исследуют при помощи микроскопии или бактериологического посева на питательные среды. Чаще всего этого вполне достаточно для точной идентификации возбудителя.

В ряде случаев проводят серологические исследования:

  • нетипичные внешние проявления кандидоза
  • локализация грибков в несвойственном для них месте
  • обильное распространение кандид по всему организму
  • ярко выраженные симптомы общей интоксикации

Такие признаки говорят об атипичности заболевания. Именно потому следует с особым вниманием проводить исследования. При помощи иммуноферментного анализа исследуют наличие антител IgA, IgM, IgG.

Следует отказаться от приема пищи за несколько часов до забора материала. Это нужно для достоверности результатов.

При нормальной работе организма результат будет отрицательным. Процедура забора и обработки крови проводится в стерильных условиях лаборатории.

Кровь на ЗППП: отличия ПЦР и антител на один и тот же показатель (сроки, чувствительность, необходимость)

Исследование на разные показатели при помощи одного метода могут показать противоположный ответ. Это связано чаще всего с самим методом диагностики.

Анализ ПЦР даст положительный результат, если в организме имеется патогенный микроорганизм. Так может быть получен с момента проникновения бактерии.

В то же время исследования серологическими методами дадут отрицательный результат. На ранней стадии заболевания антитела на чужеродный организм не успевают сформироваться.

Через какой-то период оба вида анализа будут давать положительный ответ. К тому времени успевают накопиться иммуноглобулины в крови.

Кроме того, после лечения ПЦР будет отрицательным. Но остаточные антитела останутся положительными.

Связано с тем, что антитела долгое время циркулируют в крови человека. Такой процесс не будет являться признаком наличия инфекционного процесса. В этот период человек абсолютно здоров.

Важно! После лечения следует обязательно проходить контроль его эффективности.

После терапии первые контрольные исследования проводят через пару недель после отмены препаратов.

Второй анализ берется только через месяц.

Третье исследование следует повторить еще через месяц после лечения.

Чтобы говорить о полном излечении, все три анализа должны показать отрицательный результат. При наличии хотя бы одного положительного ответа необходимо повторить курс медикаментов.

Вид контрольной лабораторной диагностики подбирает специалист. Как правило, это ПЦР-исследования.

Контроль позволяет оценить эффективность пройденной терапии.

Сдать анализы можно в любой лаборатории.

Следует знать правила подготовки к исследованию. Это позволит избежать ложного результата.

Сдавать кровь для анализа обязательно нужно натощак. Прием пищи и различных напитков приведет к искажению результата. Кроме того, категорически запрещено употреблять спиртные напитки перед исследованием. Не рекомендуется употреблять чрезмерно жареную и перченую пищу.

Если планируется брать мазок, необходимо отказаться от половых актов. Могут проводиться соскобы из высыпаний.

Брать кровь могут не только из вены, но и из пальца.

Необходимо отменить прием антибактериальных препаратов перед диагностикой.Лекарственные средства способны значительно исказить результат.

Лабораторная диагностика является неотъемлемым звеном при постановке диагноза.

Пройти исследования особо рекомендуется тем, кто живет активной половой жизнью. Мест, где принимают анализы на ЗППП, много.

Бывают платные и бесплатные медицинские учреждения. Бесплатно можно обследоваться, посетив государственный кожно-венерологический диспансер.

Для быстрого получения результата лучше посетить платную клинику. В частных медицинских учреждениях анализ выполняется гораздо быстрее. Это происходит благодаря современному оборудованию.

Частные медицинские центры предоставляют услугу анонимной сдачи анализов на ЗППП. В этом случае гарантируется конфиденциальность личных данных и диагноза.

Цена анализа крови на ЗППП варьируется в зависимости от метода, которым будут выполняться исследования. Перед исследованием необходимо посетить врача.

Специалист проведёт осмотр и на основании собранного анамнеза направит в лабораторию. После получения результата необходимо снова посетить лечащего врача. Он расшифрует результаты анализа и назначит курс лечения.

При необходимости сдать кровь на ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

источник

Венерические заболевания у женщин – это группа инфекционных болезней с половым путем передачи.

Заболевания, по традиции относящиеся к венерическим, известны человечеству уже много веков.

К ним относят гонорею, сифилис, мягкий шанкр, генитальный герпес, трихомониаз, ВПЧ-инфекцию и донованоз.

Кроме этих семи заболеваний в наши дни открыли целый ряд инфекционных агентов, преимущественным способом передачи которых также являлся половой контакт.

Все эти патологии было принято объединить в группу заболеваний (инфекций), передающихся половым путем – ЗППП (ИППП).

Составим список всех видов возбудителей половых инфекций.

Заболевания классифицируют по группам микроорганизмов, их вызывающих.

1.Бактериальные.

  • Хламидиоз – вызывается внутриклеточными микроорганизмами Chlamydia trachomatis.
  • Микоплазмоз – является следствие поражения половых путей Mycoplasma genitalium.
  • Сифилис – заболевание, поражающего не только мочеполовой тракт, но и другие системы человека. Возбудителем является бактерия Treponema pallidum.
  • Паховая гранулёма – патология, связанная с жизнедеятельностью Calymmatobacterium granulomatis.
  • Гонорея – венерическая болезнь, возбудителем которой является бобовидной формы бактерия Neisseria gonorrhoeae.
  • Уреаплазмоз – болезнь, вызываемая Ureaplasma urealyticum, присутствующей в организме в большом титре.
  • Мягкий шанкр – редкое для России заболевание, возбудителем которого является бактерия Haemophilus ducreyi.
  • Венерическая лимфогранулёма – вызывается Chlamydia trachomatis (инвазивные виды данной бактерии).
  • Герпетическая инфекция – распространенная болезнь, проявления на половых органах которой обусловлены патологическим воздействием Herpes simplex virus 2.
  • Кондиломатоз – заболевание, сопровождающееся появлением образований на коже половых органов. Вызывается определенными типами ВПЧ.
  • ВИЧ – одна из опаснейших инфекций, вызываемая вирусом иммунодефицита.
  • Контагиозный моллюск – заболевание с половым способом передачи. Возбудителем является вирус из оспенной группы.
  • Цитомегаловирусная инфекция – широко распространенное заболевание, вызываемое одним из представителей семейства герпесвирусов.
  • Гепатит В – поражение печени, связанное с жизнедеятельностью ДНК-содержащего вируса. Половой путь передачи при этой инфекции наряду с инъекционными наркотиками является ведущим.
  • Папилломавирусная инфекция – заболевание с преимущественным поражением шейки матки (дисплазия), вызванное онкогенными штаммами ВПЧ.

3. Паразитарные.

  • Чесотка – зудящий дерматоз, вызываемый чесоточным клещом Sarcoptes scabiei var. Hominis.
  • Фтириаз – паразитарная патология, возбудителем которой является лобковая вошь.

4. Грибковые.

  • Кандидоз – одна из самых распространенных патологий, более известных пациенткам как молочница. Первичное попадание грибка в организм происходит при половом акте, а обострение заболевания связывают с различными провоцирующими факторами, влияющими на иммунитет. Возбудителями кандидоза являются грибки альбиканс и нон-альбиканс.

5. Протозойные.

  • Трихомониаз – распространенное заболевание, которым, по данным ВОЗ, болеет не менее 10% населения. Вызывается простейшей бактерией Trichomonas vaginalis.

Половой путь передачи является доминирующим, если говорить о венерических заболеваниях.

Тем не менее, важно помнить и о других ситуациях, при которых возможно инфицирование.

  • Контактно-бытовой путь передачи может иметь место в случае всех вирусных инфекций, трихомониаза, а также чесотки и фтириаза.
  • Вертикальный – заражение происходит по линии «мать-ребенок» во время беременности или в момент родов. Этот путь не исключают при ВПЧ, сифилисе, гонорее, ВИЧ, кандидозе и др.
  • Парентеральный путь связан с заражением через кровь при ее переливании, инъекциях наркотических веществ. Таким образом могут передаваться ВИЧ, гепатит В.

Инкубационный период – это тот промежуток времени, когда бактерия уже попала в организм, но клинически еще себя ничем не проявляет.

Поскольку группа возбудителей половых инфекций очень большая, отвечать на вопрос, когда проявляются симптомы венерических заболеваний у женщин, нужно применительно к каждому конкретному микроорганизму.

Некоторые венерические болезни имеют более точный срок инкубации.

Для сифилиса он составляет 3 недели, гонореи – 4 недели, трихомониаза – 7 дней.

Вирусная патология имеет более размытые границы сроков: от нескольких недель и до 2-3 лет.

Несмотря на разнообразие симптоматики и особенности каждого конкретного возбудителя, можно выделить ряд общих проявлений, характерных для многих венерических заболеваний.

Выделения из половых путей – один из основных симптомов венерических заболеваний у женщин.

Почти все возбудители половых инфекций меняют характер влагалищного секрета.

Выделения творожистого характера, имеющие ярко-белый цвет, характерны для грибковой инфекции.

Гонорея и трихомониаз чаще всего проявляются обильными пенистыми белями, имеющими молочно-желтый цвет, густую сливкообразную консистенцию и неприятный запах.

Выделения при хламидиозе, уреа- и микоплазмозе не имеют ярких особенностей.

Тем не менее, многие женщины отмечают обильность белей, изменение цвета на более желтый.

Вирусные инфекции редко изменяют характер влагалищного секрета.

Боль – частый признак венерических заболеваний у женщин.

Локализация боли будет зависеть от уровня поражения мочеполовой системы.

При развитии уретрита – во время мочеиспускания, при воспалении мочевого пузыря и матки – над лобком по центру.

Если поражаются маточные трубы и яичники, болеть будет справа и слева в нижних отделах живота.

Острые воспалительные процессы при гонорее, трихомониазе могут сопровождаться изменениями общего состояния – температурой, ознобом, тошнотой, вялостью и нарушением сна.

Боли при ИППП усиливаются во время половой жизни, при тряской езде, иногда даже при ходьбе.

Но не всегда болевые ощущения ярко выражены.

Множество инфекций (хламидии, микоплазмы) проявляют себя ноющими непостоянными болями, не вызывающими существенного дискомфорта.

Чаще возникает как признак вирусной патологии.

При герпетической инфекции элементы сыпи представлены пузырьками с серозным мутноватым содержимым, которые, вскрываясь, превращаются в язвочки.

Высыпания на половых органах при кондиломатозе тоже имеют свои отличия.

Они локализуются на слизистых половых путей, в области ануса, могут появиться на внутренней поверхности бедер, в паху.

Элементы сыпи имеют телесный или слегка розоватый цвет, чаще крепятся к коже с помощью узкой ножки (реже – на широком основании).

Поверхность разрастаний бугристая, в литературе встречается сравнение с цветной капустой.

Кондиломатозные элементы длительно сохраняются на коже.

Могут регрессировать после противовирусного лечения или удаляются с помощью механических методов воздействия (лазер, радиоволна).

Сыпь в паху при венерических заболеваниях у женщин может быть одним из проявлений вторичного сифилиса.

Какая бывает сыпь и когда она появляется, зависит от общей сопротивляемости организма у конкретного пациента.

Чем слабее иммунитет, тем раньше появятся высыпания и тем более обильными они будут.

  • Увеличение паховых лимфатических узлов – один из признаков острого венерического процесса. Более характерен для сифилиса и паховой гранулёмы.
  • Зуд половых органов – симптом, возникающий на фоне кандидоза, герпетической инфекции.
  • Диспареуния – связанные с половым актом болезненные, дискомфортные ощущения. Этот симптом может сопровождать многие венерические болезни – герпетическую, кондиломатоз, трихомониаз, гонорею.
  • Бесплодие. Хоть это состояние и является осложнением ИППП, многие пациенты именно с этой жалобой впервые обращаются к врачу.

Не существует единого патогномоничного признака, по которому можно было бы сразу заподозрить наличие венерического заболевания.

Определенные виды бактерий могут вообще длительное время ничем себя не проявлять.

Например, уреаплазмы, хламидии и микоплазмы могут персистировать в мочеполовых путях не один год.

Тем не менее, всегда нужно заподозрить венерическое заболевание, если после полового акта с ненадежным партнером в течение 2-4 недель появились следующие симптомы.

Это выделения из половых путей, любые высыпания, боль в области гениталий и внизу живота, проблемы с мочеиспусканием.

Возможные осложнения половых инфекций весьма многочисленны.

Их можно поделить на группы.

  • Со стороны мочевыделительной системы: воспаление в мочевом пузыре, почках, рубцовые стриктуры уретры.
  • Репродуктивные: бесплодие (по женской и мужской линии), нарушение потенции и либидо.
  • Спаечные процессы в малом тазу.
  • Поражение суставов.
  • Заболевания глаз.
  • Осложнения беременности: выкидыш, мертворождение, врожденные пороки у плода.

Рассмотрим более подробно некоторые венерические заболевания.

Сифилис – одна из древнейших патологий, которая, тем не менее, представляет большую опасность в наше время в связи с преобладанием скрытых форм.

Вызывается болезнь Treponema pallidum (бледной трепонемой).

Для патологии характерно течение в 3 стадии.

Первичный сифилис – появление в месте внедрения бактерий специфического образования – твердого шанкра.

Как только появляются кожные элементы сыпи, начинается вторичный сифилис.

Третичный в наше время встречается редко, характеризуется патологическими изменениями во внутренних органах. Диагностика сифилиса – прямая темнопольная микроскопия и серологические анализы (RW, ИФА).

Лечение базируется на применении антибиотиков пенициллинового ряда.

Гонорея – бактериальная венерическая инфекция, вызываемая грамотрицательным диплококком.

Заболевание имеет яркую клинику – сливкообразные обильные выделения с неприятным запахом.

Повреждается слизистая полового тракта и уретры.

В диагностике применяются все методы исследования: микроскопия, посев, серология и ПЦР.

Лечение проводится антибактериальными препаратами – азитромицин, цефтриаксон и др.

Трихомониаз – распространенное заболевание, вызываемое одноименной бактерией (влагалищной трихомонадой).

Клинически проявляется специфическими выделениями из половых путей – обильными, пенистыми, молочными или желтоватыми.

Диагностировать свежий трихомониаз довольно просто – бактерии хорошо идентифицируются при проведении простой микроскопии.

Лечение осуществляется препаратами из группы метронидазолов.

Герпетическая инфекция – вирусное заболевание, вызываемое ВПГ второго типа.

Характеризуется появлением на коже и слизистых половых органов множественных пузырьковых высыпаний, сопровождающихся зудом и болезненностью.

Диагноз ставится по характерной клинике, дополняется ПЦР-анализом и серологией.

Лечение – противовирусные препараты, содержащие ацикловир.

Хламидиоз – распространенная патология, возбудителем которой является Chlamydia trachomatis.

Течение в ряде случаев бессимптомное, могут быть незначительные тянущие боли внизу живота, молочные выделения из половых путей.

Лучшим методом диагностики является ПЦР.

Лечение проводят антибактериальными средствами – азитромицин, джозамицин и др.

Уреаплазмоз и микоплазмоз – заболевания со схожей симптоматикой, вызываемые различными подвидами бактерий семейства микоплазм.

В 60% случаев заболевание протекает бессимптомно.

Обнаруживается у пациентов, проходящих профилактическую диагностику, например, на этапе планирования беременности.

Уреаплазмы в небольшом титре не приводят к развитию заболевания, считаются условными патогенами.

Опасность этих заболеваний – в формировании спаек вокруг яичников, в трубах, что впоследствии приводит к бесплодию и повышает риск внематочной беременности.

Лучший способ диагностики – ПЦР-анализ.

Лечение проводят антибактериальными препаратами с обязательным последующим восстановлением влагалищной микрофлоры.

При подозрении на половую инфекцию одним из назначаемых обследований является анализ крови на определение антител.

Антитела представляют собой белковые структуры, вырабатываемые в живом организме в ответ на попадание в кровь какой-либо бактерии или вируса.

В течение двух недель после заражения появляются иммуноглобулины М, концентрация которых в крови постепенно снижается и со временем стремится к нулю.

Возникающими в более поздние сроки являются иммуноглобулины G.

Время их появления может быт различным в зависимости от вида возбудителя.

Ig G, при обнаружении в крови, могут говорить о давности инфекционного процесса (его хроническом течении) или об уже перенесенной и пролеченной инфекции.

В небольшом титре эти антитела могут оставаться до конца жизни.

Разновидностей анализов по определению иммуноглобулинов много.

Часто назначают ИФА, РИФ и другие.

Многих потенциально зараженных пациентов интересует вопрос, когда положительные анализы при венерических заболеваниях у женщин.

Учитывая сроки появления антител, необходимо понимать, что в течение первых двух недель от момента заражения анализы могут давать ложноотрицательный результат.

Самым распространенным методом обследования на венерические болезни является исследование мазков.

Выделяют несколько разновидностей анализа.

  • Простая микроскопия. Это один из элементарных анализов, при котором для обследования берутся выделения из половых путей, уретры, отделяемое прямой кишки. Обследование имеет простую технику выполнения, забор биоматериала может быть осуществлен средним медицинским персоналом. Нанесенный на предметное стекло мазок фиксируется, высушивается и изучается под микроскопом. Этот анализ может выявить кандидозную инфекцию, трихомониаз, гонорею. Также он показывает общий воспалительный процесс, который характерен для многих ИППП.
  • ПЦР. Метод, являющийся «золотым стандартом» в диагностике всех видов венерических заболеваний. Для его выполнения забор биоматериала производится методом соскоба со слизистой цервикального канала, ануса, поверхности сыпи. Преимуществом ПЦР-метода является возможность проведения анализа при минимальном количестве материала. Если в исследуемый образец попало всего 2-3 нужных бактерии, их генетический материал будет многократно приумножен. Затем при добавлении специального реагента станет возможной идентификация возбудителя.

Многие пациенты после окончания курса лечения венерической болезни стремятся сразу же сдать контрольный анализ.

Установлено, что в течение 40 дней от момента окончания лечебного курса вероятность ложноположительных результатов доходит до 20%.

Поэтому именно этот срок большинство врачей рекомендует выдержать перед тем, как пойти на контрольное обследование.

Схема лечения каждого конкретного заболевания всегда индивидуальна.

Не стоит принимать те же препараты, которые, например, были назначены вашему половому партнеру.

Даже при условии одинаковых возбудителей в анализах.

При назначении лечения врач учитывает ваши антропометрические данные, наличие сопутствующих соматических заболеваний, ожидаемые побочные эффекты.

Рассмотрим основные группы препаратов, которые назначаются при наличии венерических заболеваний.

  1. Антибиотики – наиболее часто назначаемые лекарственные средства. Они выписываются при всех бактериальных инфекциях. Могут использоваться препараты из группы пенициллинов, макролидов, фторхинолонов и др. Назначается 1 или 2 антибиотика в зависимости от клинической ситуации. Сроки лечения – от 7 дней до 3 недель.
  2. Противовирусные средства – назначаются при ВПЧ, герпетической инфекции, кондиломатозе. Зачастую даже при бактериальной патологии их включают в схемы лечения, поскольку эти препараты способны усиливать местный иммунитет. Лекарства чаще назначаются в ректальных или вагинальных свечах, а также внутривенно.
  3. Антимикотические препараты даются при грибковой инфекции, а также для устранения осложнений антибактериальной терапии (молочница, кандидоз ротовой полости, кишечный дисбактериоз).
  4. Противомикробные средства (метронидазол, орнидазол) назначаются при трихомониазе, в схемах лечения бактериальных инфекций.
  5. Акарицидные препараты, бензилбензоат, серная мазь, средства с периметрином применяются для лечения паразитарных болезней.
  6. Гепатопротекторы, гастропротекторы – таблетированные препараты, используемые для защиты печени, кишечника и желудка при приеме длительных схем антибиотикотерапии.
  7. Биопрепараты для восстановления микрофлоры влагалища, кишечника.
  8. Местное лечение при венерических заболеваниях у женщин назначается в виде влагалищных свечей, содержащих антибиотик, антисептик, противомикробный, антимикотический компоненты или их различные сочетания. Местное лечение выступает в качестве вспомогательного. Также для механического вымывания бактерий могут быть рекомендованы влагалищные спринцевания, ванночки, в том числе и с лекарственными травами.

Длительность лечебного курса может варьировать очень широко.

Например, при трихомониазе есть даже однодневная схема терапии.

Тогда как лечение вирусной патологии может занимать 6 месяцев и более.

Побочные эффекты определяются конкретным препаратом.

Чаще всего наблюдаются аллергические реакции (сыпь, отек Квинке), диспептические проявления (рвота, тошнота, изменения стула), изменения нервной деятельности (головные боли, нарушение сна) и проч.

Все мероприятия, направленные на профилактику возникновения венерических болезней, делят на первичные и вторичные.

Первичные сводятся к культуре половой жизни (наличие постоянного полового партнера) и использованию барьерных методов контрацепции.

Вторичная профилактика направлена на предупреждение возможного заражения.

Медикаментозная профилактика венерических заболеваний у женщин сводится к приему препаратов, назначенных венерологом.

  • Бициллин – один из старейших антибиотиков, эффективно использующийся в профилактике сифилиса у лиц, вступивших в половой контакт с носителем сифилитической инфекции. Применяется в виде внутримышечных инъекций.
  • Метрогил – раствор, содержащий метронидазол. Используется для противопротозойной и противомикробной профилактики в виде внутривенной капельницы. Чаще назначают для превентивного лечения трихомониаза.
  • Ретарпен – порошок для инъекций, содержащий бензатина бензилпенициллин. Используется для профилактики сифилитической инфекции.
  • Цефтриаксон – антибиотик широкого спектра, который может быть использован для предотвращения развития большинства бактериальных инфекций.
  • Азитромицин, эритромицин – таблетки для профилактики венерических заболеваний у женщин. Могут быть эффективны в отношении хламидий, микоплазм, уреаплазм и др.
  • Свечи для профилактики венерических заболеваний у женщин могут быть использованы лишь как вспомогательное средство и в том случае, когда заражение маловероятно. Они могут уберечь от кандидозной инфекции и некоторых бактерий. Закладываются свечи, содержащие хлоргексидин («Гексикон»), метронидазол («Метромикон»), йод («Бетадин») и др.

Обследование на ИППП входит во все протоколы ведения беременных.

Ряд анализов сдается дважды (сифилис, ВИЧ), а все вирусные и бактериальные инфекции – единожды при постановке на учет.

Лечение осуществляется в любом сроке, на котором был поставлен диагноз.

На сегодняшний день есть целый ряд антибиотиков, разрешенных к применению у беременных и не наносящих вреда будущему малышу.

Сочетание любой половой инфекции и ВИЧ всегда приводит к усугублению обоих заболеваний.

С вирусом иммунодефицита чаще всего сочетаются кандидоз, герпетическая инфекция и кондиломатоз.

Они носят затяжной характер, характеризуются множественностью высыпаний и плохо поддаются лечению.

При выявлении любой ИППП целесообразно обращаться в специализированные медицинские учреждения.

Таковыми являются кожно-венерологические диспансеры, где работают врачи венерологи.

КВД существуют муниципальные и платные.

Куда обратиться, вы решаете сами.

Но стоит отметить, что частные платные клиники более доступны, в них гораздо шире спектр услуг и доброжелательная атмосфера.

На консультации вам подробно расскажут, как подготовиться к обследованию, чтобы результаты анализов были объективными.

При подозрении на венерические заболевания обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник



Источник: art-mylife.ru


Добавить комментарий