Общий анализ крови сдают только натощак

Общий анализ крови сдают только натощак

Несмотря на широкую распространенность общего анализа, не все знают, как сдать его правильно. Сдается общий анализ крови натощак или нет? Какую подготовку к клиническому анализу крови нужно выполнить? Процедура эта, если говорить о современной медицине, более чем привычная для тех, кто привык пользоваться услугами врачей, поскольку исследованием проверяется общее состояние человека, даже в рамках профилактического осмотра. Кроме этого, брать материал на общий анализ нужно и для постановки диагноза или его уточнения.

Одним из моментов, который до сих пор вводит пациентов в ступор, является вопрос, почему кровь сдают натощак? Это условие, которое используют многие анализы, не всегда можно выполнить, например, тяжело сделать это женщине в положении или совсем маленьким детям. В таких случаях часто нарушаются правила забора крови или ищутся какие-то лазейки. Как подготовиться к процедуре, чтобы на выходе результаты анализов были максимально близки к истине, можно узнать ниже.

Прежде чем перейти к тому, общие анализы крови как сдавать, стоит рассмотреть общие сведения, которые помогут понять, зачем вообще сдачу общего анализа крови надо выполнять. Когда берут кровь из пальцев для проверки, анализ позволяет подсчитать общие параметры кровяных телец. Выполняется подсчет гемоглобина, определяется формула лейкоцитов. Проверяется соотношение плазмы к кровяным тельцам.

Если будут какие-то отклонения от нормы по взятой биологической жидкости, врач сможет заподозрить нарушения в организме, а значит, своевременно принять меры. Как делают общий анализ крови? Берётся образец на голодный желудок. Кровь из пальца сдают безымянного. Однако иногда правила сдачи меняются, и забор биоматериала выполняется из вены. Почему кровь берут из вены? Сдают кровь из пальцев только в том случае, если не требуется проверка скорости оседания эритроцитов. Если врачу важно знать этот показатель, то взяв образец из пальца, лаборант не сможет провести корректный подсчет. Кроме этого, зачастую врачи предлагают сдать кровь на целый комплекс анализов, в рамках которых есть целый список проводимых исследований. К сдаче общего анализа крови при таком положении дел предлагается венозный образец.

В зависимости от того, откуда берут кровь, будет разный способ проверки. Так, при заборе крови из пальца натощак, выполняется небольшой прокол на коже, а пипеткой забираются выступившие капли в пробирку. Уже оттуда берется образец для исследования.

Правильно подготовившись к сдаче анализа, вы сможете рассчитывать на результат с максимально близкими к вашим реальным показателям. Для этого перед анализом важно отказаться от такой вредной привычки как курение, хотя бы на два часа. Такая подготовка к сдаче обязательна, из-за негативного влияния никотина на сосуды, которые расположены по периферии тела. Речь идет об их сильном спазме. В результате, когда кровь берут из безымянного пальца, может быть затруднен сбор, придется делать дополнительные проколы.

Подготовка к общему анализу крови исключает кофеиносодержащие напитки по тем же причинам, особенно крепкие. За сутки не рекомендовано налегать на пищу с высоким показателем жира и алкогольные напитки. Дело в том, что если питаться неправильно, показатель СОЭ будет неверным, что приведет к постановке неправильного диагноза.

Как правильно сдавать общий анализ крови? Отказаться от приема препаратов, которые могут оказывать действие на свертывающую способность, не позднее, чем за сутки. Речь идет о большинстве популярных анальгетиков нестероидного порядка. Как сдавать общий анализ для профилактического осмотра, если ты болен? Никак. Планово образец сдается натощак только после того, как пройдет неделя после выздоровления. Речь идет в основном о вирусных заболеваниях. Не разрешается сдача в таком случае, поскольку вирусами оказывается сильное влияние на состав крови на клеточном уровне.

Многими на вопрос, как сдать общие анализы крови, получается ответ – натощак. Однако правило «нельзя есть перед сдачей крови» не имеет стопроцентной строгости. Если речь идет о биохимии, то ответ на вопрос, можно ли есть перед сдачей однозначно отрицательный. Здесь требуется соблюдение 8-12-часового голодания. Почему нельзя есть? Это изменит показатели, по которым определяется состояние внутренних органов. Перед общим анализом крови, в сравнении с биохимическими исследованиями, завтракать можно. Важно знать, что можно есть и какой временной интервал между едой и сдачей важно выдерживать. Съесть что-то легкое можно примерно за два часа до сдачи. Однако ответ на вопрос, можно ли есть сладкое, отрицательный. Лучше выбрать что-то овощное. Теперь вы знаете, как сдавать клинический анализ крови правильно.

Даже если была выполнена качественная подготовка с точки зрения питания или отсутствия негативных привычек, важно понимать, что влияние на результаты могут иметь и внешние факторы. Для получения результатов достоверного порядка рекомендуется отказаться от:

  • физических нагрузок в интенсивном порядке;
  • стресса.

Оба этих фактора связаны с тем, что в человеческий кровоток выбрасываются определенные гормоны. Они серьезно влияют на показатели, которые причисляются к наиболее важным. Поэтому перед непосредственным входом в кабинет, где проводится процедура, нужно посидеть в спокойной обстановке в течение 15 минут.

Исключены за день до сдачи, должны быть и методики диагностического класса, которые предполагают инвазивное течение. Сменить лейкоцитные показатели могут и операции стоматологического спектра. Для лучшего показателя стоит исключить такие процедуры за неделю до предполагаемой сдачи.

Повлиять на результаты могут и реактивы, с помощью которых готовится анализ. Речь идет о том, что сравнивать получившиеся результаты из двух разных лабораторий невозможно, они могут быть разными. Обычно в результатах анализов прописывают показатели нормы. Если требуется контрольная проверка, то выполняться она должна в той же лаборатории с теми же реактивами.

Зависеть показатель может и от того, сколько делается анализ крови, через сколько готовы к использованию были забранные образцы. Порой длительное хранение сказывается негативно. Часто такое можно наблюдать при транспортировке из одной лаборатории в другую. Из-за действия консервантов, клетки подвергаются разрушению.

Выше уже отмечалось, что для общего анализа крови не обязательно придерживаться строгого голодания перед сдачей. Однако существуют анализы, которые требует именно такого поведения, что стоит рассмотреть отдельно.

В большинстве случаев, когда речь идет о сдаче натощак, предполагается полное отсутствие пищи в течение не менее чем восьми часов.

Разрешено употреблять лишь воду в небольшом количестве. При этом запрещаются соки, кофе, чай и даже жевание жвачки. Все эти компоненты организмом будут восприняты как пища, поэтому такие основные показатели как глюкоза в крови, холестерол и билирубин, будут искажены. Кстати, говоря о сдаче крови натощак, стоит отметить, что многие лаборатории просят ограничиться легким ужином, а не наедаться впрок.

К таким строгим анализам относится проверка крови на количество глюкозы, исследования серологической направленности, анализы на онкомаркеры, резус-фактор и гормональный фон. Пища в таком случае может сказаться на вязкости и текучести крови, что станет причиной повышения концентрации в ней гормонов. Это может привести к ложным результатам.

Сроки готовности анализов крови обычно варьируются. В платных лабораториях забрать результат можно уже на следующий день, в государственных поликлиниках обычно спустя пять дней. При этом срок годности общего анализа крови составляет от десяти до 14 дней. Годен он в таком случае для использования при оформлении справки для бассейна и других подобных мероприятий.

источник

Общий (он же клинический) анализ крови – самый доступный и показательный способ узнать о состоянии здоровья. При этом данное обследование назначается не только больным – кровь сдают и в профилактических целях. От того, с какой степенью серьезности пациент подходит к данному исследованию, зависит и его конечный результат.

Клинический анализ

На первый взгляд, в этой процедуре ничего тяжелого нет – нужно всего лишь проснуться пораньше и прийти в клиническую лабораторию. Однако пациенты спрашивают, общий анализ крови сдается натощак или нет? Недаром именно этот вопрос их озадачивает. Ведь маленький ребенок, особенно грудничок, вряд ли сможет долго голодать, а беременным девушкам с токсикозом и вовсе может стать плохо.

Клиническое исследование крови – это метод, позволяющий определить состояние организма в целом. Он демонстрирует, насколько слаженно проходят все важные процессы жизнедеятельности, и выявляет возможные скрытые болезни до появления явных симптомов.

ОАК – это отправной пункт в диагностике и назначении дальнейших инструментальных методов обследования и правильной терапии. Достаточно только представить, какое огромное количество крови приходилось бы сдавать людям, если бы врач для каждого отдельного показателя и заболевания назначал только один анализ. Поэтому успех диагностирования заключается в показателях именно общего исследования крови. Если терапевт замечает что-то неблагоприятное, он может развернуть обследование в дальнейшем, к примеру, назначив биохимический анализ из вены.

Иногда анализ сдается перед донорством, там же определяется и резус-фактор пациента.

ОАК

По результатам ОАК выявляется количество и качество главных групп клеток крови: лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, уровень гемоглобина. В лаборатории ведется подсчет содержания клеток, определяются их формы и величины, скорость оседания эритроцитов СОЭ (РОЭ).

Чтобы ответы сданного анализа не разочаровали, и человеку не пришлось снова отправляться на повторное исследование, перед процедурой стоит правильно подготовиться и узнать, как сдавать общий анализ образца крови: натощак, поев немного или нет?

Итак, за два часа до взятия пробы рекомендуется отказаться от сигарет, если пациент – курильщик. Почему так происходит? Если нарушить это правило, то после курения просветы сосудов сужаются, что усложняет отток крови.

Перед процедурой нельзя употреблять сладкие напитки, нужно забыть об утреннем кофе и даже чае.

Рекомендации

Отвечая на вопрос, сдается ли клинический анализ крови натощак или нет, нужно сказать, что придется некоторое время поголодать. За день до похода в клинику нельзя употреблять вредную пищу, богатую жирами. Под запретом и алкоголь, и любые спиртосодержащие жидкости (лекарственные настойки). Дело в том, что эти вещества увеличивают показатель холестерина, что отражается на СОЭ.

На время придется отказаться и от медикаментов, которые могут повлиять на свертываемость крови. Если этого сделать нельзя, то врача стоит обязательно поставить в известность.

При наличии в организме инфекции, вируса, кровотечения кровь сдавать не нужно. Лучше перенести исследование на некоторое время. Достоверные ответы пациент сможет получить только через семь дней после полного избавления от болезни.

Стоит помнить и о том, что разные внешние воздействия иногда влияют на расшифровку результатов. Перед тем как сдавать кровь, нельзя слишком сильно нагружать тело физическими тренировками. Это приводит к выработке определенных гормонов, которые обязательно исказят подлинную картину анализа.

Если пациент перед забором крови проходил медицинские процедуры: стоматологическую операцию, гастроскопию, колоноскопию, то в крови, скорее всего, поднимется уровень лейкоцитов. Так что нужно подождать минимум неделю после прохождения подобных вмешательств, и только после этого идти в клиническую лабораторию.

Иногда врач забывает предупредить о главном – анализ крови из пальца натощак или нет сдавать. Такие споры приводят к сомнениям среди обычных людей. Они не понимают, как пища, употребленная перед обследованием, повлияет на ответы анализа. К слову, сами врачи не имеют единого мнения. Одни утверждают, что пустой желудок – это обязательное условие, а другие уверены, что достаточно интервала между последним приемом еды и забором крови в 4 часа.

Сначала нужно понять, что такое «натощак» для изучения анализа образца крови. Это не говорит о том, что пациенту придется голодать целый день до сдачи, а потом из последних сил добираться до клиники. На самом деле, все не так печально. За день до сдачи обед может быть плотным, а с вечера лучше поужинать, избегая тяжелой еды и сладостей, затем хорошенько выспаться, взять с собой что-то для перекуса и отправиться в лабораторию. После того как кровь окажется в пробирке, можно уже позавтракать – съесть заготовленную еду.

Итак, мы выяснили, как сдается общее изучение анализа образца крови у взрослого – натощак или нет. Однако среди взрослых есть еще и беременные – это отдельный случай.

Причина в том, что при беременности долгий голод весьма опасен. Так что женщинам в положении не стоит рисковать здоровьем. Для них правила умягчились – беременные могут поесть за 4 часа до забора пробы.

А детям клинический анализ крови как сдавать: натощак или нет? А может, немного перекусив? Пожалуй, каждый родитель задается этим вопросом, когда его малышу назначают ОАК.

Анализ у ребенка

Так или иначе, подготовка предусматривает психологический аспект. Ведь страх перед медиками у детей может привести к настоящей истерике. От этого в кровь выбрасываются гормоны, кардинально меняющие результаты.

Проба крови для общего лабораторного анализа сдается натощак – это справедливо для детей старшего возраста. Безусловно, у новорожденного малыша и грудничка до года, которым требуется есть через каждые три часа, не может быть никакого перерыва в питании. Поэтому у младенцев анализ берется даже сразу после еды. Однако будет лучше, если останется промежуток хотя бы в два часа.

Если ребенок старше года, то следует придерживаться необходимых требований. Такой малыш вполне может потерпеть, если не поест утром. В крайнем случае можно пить чай и завтракать только кашей.

На видео ниже доктор Комаровский Е. О. расскажет обо всех тонкостях ОАК:

источник

Общий анализ крови — самый простой и информативный способ узнать о состоянии вашего здоровья. При этом быть больным необязательно, можно сдать биоматериал и в целях профилактики. От того, насколько серьезно мы подойдем к вопросу подготовки к исследованию, зависит его результат.

Кажется, что нет ничего сложного в процессе: встал рано утром и отправился в лабораторию. Однако, самым частым вопросом у пациентов является следующий: » Как правильно сдавать общий анализ крови: натощак или нет?» Этот факт не зря беспокоит многих: ведь ребенок вряд ли будет терпеть голод, а беременная женщина, страдающая токсикозом, может усугубить и без того незавидное самочувствие.

Клинический анализ крови — исследование, которое долгие и долгие годы является основным способом определения состояния всех систем организма. Он показывает, как протекают все процессы в организме и может выявить скрытые патологии на ранней стадии.

Общий анализ крови (иногда мы будет называть его ОАК) — это своего рода, отправная точка в выявлении болезни и назначении соответствующего лечения. Только представьте, сколько бы литров крови нам нужно было бы сдать, если бы врач назначал анализ на каждое заболевание или сбой в работе какой-либо системы каждый раз отдельно. Залог успешной диагностики кроется в результатах общего анализа. Если врач обнаруживает что-то неладное, назначается более расширенное обследование.

Общий анализ показывает, как работают основные форменные элементы крови: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Лаборант подсчитывает их количество, определяет размеры, высчитывает скорость оседания эритроцитов, или по-научному СОЭ.

Давайте попробуем немного углубиться в состав жидкости, протекающей в наших венах.

  • Больше всего в ней эритроцитов — красных телец, которые и придают нашей крови соответствующий цвет. Из настолько много, что общий анализ крови определяет их огромной цифрой с двенадцатью нулями. Главный поставщик этих клеток — костный мозг. Безустанно он вырабатывает в количестве 2,4 миллиона ежесекундно.
  • Тромбоциты — главные за свертываемость. Слишком жидкая кровь — большой риск кровотечений даже при малейших повреждений, густая — риск образования тромбов.
  • Лейкоциты стоят на страже нашего здоровья. Всяческие вирусы, инфекции, грибки сначала встречаются с «защитниками» и многие до цели со своим вредительством уже не доходят.

ОАК, исследуя элементы крови, отражает работу практически всех систем организма, что увеличивает шансы качественной диагностики и лечения в разы.

Чтобы не разочароваться в полученных результатах и не отправляться на повторную сдачу крови, перед исследованием врачи советуют придерживаться ряда рекомендаций.

Медицинской документацией предусмотрено определенное время на консультацию, в которую входит и рассказ о правилах сдачи лабораторных исследований. Но на деле врач не успевает обо всем рассказать, потому приходится обращаться к другим источникам.

  • За пару часов до похода в лабораторию откажитесь от курения. Никотин заставит сосуды сузится, что затруднит отток крови.
  • Перед процедурой лучше не пить крепкий чай и кофе.
  • Откажитесь от жирной пищи, не пейте алкогольные напитки. Это повысит уровень холестерина и отразится на скорости оседания эритроцитов.
  • Откажитесь на время от приема препаратов, оказывающих влияние на свертываемость крови. Нет такой возможности — предупредите лечащего врача и лаборанта.
  • Во время вирусного или инфекционного заболевания не стоит сдавать кровь. Результаты будут достоверными только по прошествии семи дней после выздоровления.

Нельзя забывать и том, что внешние факторы так же могут сказаться на результатах обследований. Так, например, накануне не стоит излишне увлекаться физическими нагрузками. Вы получите выброс в кровь некоторых гормонов, которые запросто смажут истинную клиническую картину.

Если перед анализом вы проводили различные «внутренние» вмешательства, гастроскопию, стоматологическую операцию, колоноскопию, то в биоматериале, скорее всего, обнаружится повышенное содержание лейкоцитов. Поэтому необходимо подождать неделю после процедуры и только потом отправляться в лабораторию.

Неправильная транспортировка зачастую является причиной ложных результатов.

Чтобы быть уверенным в результате анализа, сдавайте его в одной лаборатории. У разных клиник могут быть разные реактивы. Вам назначен контрольный анализ — сдавайте его там, где сдавали предыдущие.

Порой врач забывает сказать самое главное: а как вообще сдают общий анализ крови — обязательно натощак или нет?

Эти споры вызывают много недоумения среди населения: как еда, съеденная перед анализом, отразится на его результатах. Кстати, сами врачи не могут сойтись в едином мнении: одни говорят, что обязательно натощак, другие утверждают, что достаточно голодной паузы в 3-4 часа.

Сразу стоит определиться с понятием «натощак». Это не значит, что нужно голодать целый день накануне, а потом изможденным и голодным отправляться в лабораторию. Все не так страшно. Хорошо поужинайте, исключая всякие вредности, выспитесь, встаньте рано утром, нарежьте бутербродов и уберите их в сумку. Сдали кровь — приступайте к трапезе. В таком случае, вы идеально выполните требование «натощак».

Мы возьмем традиционное мнение большинства медицинских работников: для исключения возможных недопониманий в результатах исследования кровь нужно сдать на голодный желудок с соблюдением двенадцатичасовой паузы между приемами пищи.

Однако строгим это требование считать нельзя. Дело все в том, что ОАК исследует форменные элементы крови, на которые пища никак повлиять не может. Поэтому за час — полтора до сдачи биоматериала можно позволить себе легкий завтрак без масла и разнообразных колбас и копченостей, а после еды смело отправляться на процедуру.

Все эти условия применимы в том случае, если биоматериал у взрослых берется из пальца.

Если кровь для клинического анализа вы сдаете из вены, что сейчас становится частой практикой, то от приема пищи следует отказаться. Исключается даже вода и жевательная резинка.

К особой категории взрослых относятся беременные женщины.

В период ожидания малыша нагрузка на организм повышается в разы, голод может оказать негативное влияние на самочувствие женщины. Именно поэтому не стоит рисковать и экспериментировать со своим здоровьем! Беременные сдают кровь через три часа после приема пищи.

Когда приходит время сдавать кровь ребенку, любой родитель волнуется, сдается натощак или нет, одинаковы ли условия сдачи у малышей и детей постарше.

В любом случае подготовка начинается с психологической установки. Страх перед людьми в белых халатах в процедурном кабинете может вызвать плач и истерику, что повлечет за собой выброс в кровь гормонов, способных изменить результаты.

Общий анализ крови у детей — первый анализ, который назначается в первые дни жизни крохи.

Соответственно, возникает вопрос о том, как сдавать кровь новорожденному. Конечно, у грудничков, которые кушают каждые три часа, ни о какой голодной паузе не может быть и речи. Кровь можно брать как сразу после кормления, так и немного погодя. Лучше, если это будет три часа.

Дети до года сдают кровь не натощак!

Если ребенку больше года, то нужно постараться максимально соблюдать требования к подготовке к сдачи биоматериала. Малыш может немного потерпеть и покушать попозже — сдавайте кровь, исключив завтрак.

Если же кроха не может терпеть голод, то не стоит нервировать маленького человека, накормите его и отправляйтесь через 3 часа в процедурный кабинет. Ваша главная задача — максимально отвлечь ребенка в момент взятия крови. Так вы исключите стресс и нервозность.

Чем старше ребенок, тем строже требования. Очевидно, что семилетний парень или десятилетняя девчушка вполне смогут потерпеть и сдать кровь натощак. В таком случае у родителей точно не возникнет сомнений в достоверности результатов.

Общий анализ крови так прост и так информативен. Правильная подготовка и добросовестный подход помогут вам получить максимально достоверные сведения о вашем здоровье. Сдавать ли кровь натощак или нет, вопрос вашего возраста и общего самочувствия. Не знаете, как быть — уточните у врача.

источник

Нередко нам приходится сталкиваться с различными лабораторными исследованиями. Однако каждое из них имеет определенные нюансы, от которых зависит правильность результата.

С общим анализом крови сталкивался каждый человек хотя бы раз в своей жизни. Он является основным и распространенным исследованием в диагностике различных заболеваний. Данный метод показывает течение многих процессов в организме и выявляет внутренние патологии. Также рассмотрим, натощак ли сдают общий анализ крови.

Рассказать о состоянии вашего организма по результатам данной диагностики может только квалифицированный специалист. Но вы можете сами составить представление о том, здоровы вы или нет, еще до приема у врача. Для этого достаточно понимания того, в норме ваши показатели или отклоняются от стандартных. Рассмотрим основные из них:

  • Гемоглобин – основной компонент красных кровяных телец, или эритроцитов. Принимает участие в транспортировке кислорода к органам и тканям. Способствует выведению углекислого газа. При недостаточном уровне гемоглобина развивается железодефицитная анемия. При завышенном данном показателе можно говорить о компенсации недостатка кислорода в организме.
  • Эритроциты – клетки, которые заполнены гемоглобином. Основная функция – транспорт кислорода. Главный показатель при диагностике анемии.
  • Гематокрит – показывает процент содержания эритроцитов от общего объема крови. Отображает степень выраженности анемии.
  • Лейкоциты – белые клетки. Основной функцией является распознавание и обезвреживание вирусов и бактерий. При воспалительном процессе в организме уровень лейкоцитов повышается. При заниженном показателе внимание следует обратить на функционирование эндокринной системы.
  • Лимфоциты – основные клеточные элементы иммунной системы. Обеспечивают выработку антител.
  • Моноциты – очищают очаги воспаления и регенерируют их.
  • Тромбоциты – принимают участие в свертывании.
  • СОЭ – отображает скорость, при которой эритроциты оседают. Является неспецифическим индикатором патологических изменений в организме.
  • Цветовой показатель – количество гемоглобина в эритроцитах. Учитывается не только количественное содержание эритроцитов, но и их объем.
  • Лейкоцитарная формула – различные виды лейкоцитов, выраженные в процентом отношении.

В каждой лаборатории используются свои значения и методики для проведения диагностики. Поэтому повторный клинический анализ желательно проводить в той же больнице и приблизительно в одно и то же время. Одним из проблемных вопросов является такой: общий анализ крови сдается натощак или нет?

Врач, который выдал направление на сдачу анализа, должен сообщить о некоторых моментах. Часть из них перечислена ниже.

  • Влияние лекарственных препаратов на данный анализ.
  • Наличие вредных привычек (курение, употребление алкогольных напитков).
  • Физические и эмоциональные нагрузки.
  • Прохождение медицинских процедур (например, рентген).
  • Если диагностику проходит женщина, то поставить в известность о менструальном цикле, беременности, менопаузе и т. д.
  • Сдается общий анализ крови натощак или нет.

При несоблюдении всех рекомендаций данные анализа могут быть искажены. В таком случае потребуется дополнительное обследование.

Чтобы исключить моменты, которые могут изменить клиническую картину пациента, следует придерживаться нескольких правил:

  • Общий анализ крови нужно сдавать натощак – с 7-00 до 12-00 утра. Перерыв между едой должен составлять не менее двенадцати часов. Во время последней трапезы следует ограничить кофе, крепкий чай, сладкие и мучные изделия, жареные, соленые и острые блюда.
  • За трое суток до диагностики полностью исключить прием алкоголя.
  • Если возможно, отказаться от приема лекарственных препаратов.
  • За один час до забора следует воздержаться от курения.
  • Если забор плановый, то его следует отложить при наличии вирусной инфекции и сдавать не ранее полутора-двух недель после нее.

Если данные правила нарушены, следует проинформировать об этом лечащего врача и лабораторию.

Для более обширной и достоверной диагностики рекомендуется брать кровь из вены. Сама процедура занимает всего несколько секунд и является практически безболезненной для пациента. У лечащего врача следует уточнить вид анализа и получить консультацию о том, производится биохимический и общий анализ крови натощак или нет. Все рекомендации должны быть соблюдены в строгом порядке.

Чаще всего кровь берут из пальца. Для более полного исследования рекомендуется сдать образец из вены. В данном случае проводится общий анализ крови обязательно натощак, допускается лишь употребление жидкости, желательно только воды.

Существует два основных вида анализа крови:

  • Анализ общеклинический – количественное содержание кровяных клеток. Можно сдать общий анализ крови натощак, хотя допускается легкий завтрак в виде каши без сахара и масла, несладкого чая, яблока.
  • Анализ биохимический – к предыдущим показателям добавляется определение различных веществ в крови. В отличие от предыдущего вида анализа, вопрос о том, общий анализ крови сдают натощак или нет, не стоит. Его сдают только после двенадцатичасового воздержания от пищи.

Сок, чай, кофе организм воспринимает как полноценную еду. Допускается прием только чистой негазированной воды в небольших количествах.

Также перед сдачей анализа рекомендуется небольшой отдых.

Термин «натощак» подразумевает, что до времени сдачи анализа период голодания должен составлять не менее двенадцати часов.

Самой распространенной диагностикой является клинический анализ крови. Многие пациенты задаются вопросом о том, как сдается общий анализ крови, натощак или нет. Мнения врачей расходятся. Некоторые утверждают, что необходимо предварительное голодание. Но большинство рекомендуют воздержаться от приема пищи всего лишь за три-четыре часа до момента сдачи анализа.

Виды анализа крови, которые сдаются только натощак:

  • Биохимия крови.
  • Анализ крови на холестерин.
  • Кровь на липопротеиды.
  • Забор крови на билирубин.
  • Определение липидного профиля.
  • Уровень сахара в крови.
  • Исследование ВИЧ-инфекций.

Данные виды анализов требуют соблюдения всех инструкций врача.

Самыми распространенными анализами, при которых пациент может не терзаться сомнениями, сдается общий анализ крови натощак или нет, являются:

  • Определение группы крови и резус-фактора.
  • Гормональные виды анализов (за исключением некоторых показателей).
  • Кровь на свертываемость.
  • Определение опухолевых маркеров.

В любом случае врач обязан разъяснить правила сдачи крови для недопущения искажения лабораторных результатов.

Данный анализ является одним из первых, который берут у ребенка после рождения. Как правило, обследование проводится в возрасте пяти дней, одного месяца, полугода, в один год, пять и десять лет. Проверяют основные показатели – уровень гемоглобина, количество и объем эритроцитов, лейкоцитов. Обязательно наличие достаточного уровня тромбоцитов в крови, гематокрита, СОЭ.

Показатели результатов анализа крови у детей разной возрастной категории отличны друг от друга. Чем ребенок старше, тем сильнее разнятся его первичные данные, и тем более они приближены к норме взрослого человека. Начиная с тринадцати лет и старше за основу принимаются показатели взрослого человека.

Правила и требования к детям при сдаче общего анализа крови мало чем отличаются от взрослых.

Немного сложнее при необходимости сдачи образца на биохимию. В младенчестве дети принимают пищу каждые два-три часа. Принцип двенадцатичасового голодания к ним неприменим. Забор крови на биохимический анализ у них проводится через два часа после последнего приема пищи.

Если ребенок уже подрос и осознает необходимость забора крови, нужно постараться создать условия, в которых он не будет подвержен стрессу. Следует как можно больше отвлекать малыша от происходящего в очереди (например, детского плача). Можно попробовать поиграть с ним в его любимую игру, рассказать сказку, почитать книгу.

При непосредственном заборе крови на анализ, если ребенок не смог отвлечься и испытывает сильный стресс, основная роль отводится медицинскому работнику. Как квалифицированный специалист, который работает с детьми грудного и младшего возраста, медик обязан как можно более оперативно и безболезненно взять кровь на анализ.

Многие виды заболеваний могут нанести человеку ощутимый вред. Они не имеют ярко выраженных симптомов. Некоторые заболевания могут перерастать в хронические незаметно. Чтобы этого не произошло, рекомендуется проходить медицинское обследование хотя бы раз в год. Вовремя распознать начало заболеваний помогут и лабораторные исследования, в т.ч. сдача таких анализов, как общий клинический и биохимический анализ крови.

источник

Как правильно сдавать общий клинический анализ: можно ли это делать, позавтракав, или обязательно натощак

В процессе диагностического обследования пациента одной из первых исследуется кровь – жидкая субстанция внутренней среды организма, отражающая его состояние. Для этого существует клиническое исследование под названием общий анализ крови (ОАК).

Результат ОАК представляет собой не один параметр, а целую совокупность показателей, поэтому, несмотря на малое количество крови, забираемой для исследования, он может дать вполне развернутую картину патологических изменений, развивающихся в организме. Вот почему общим анализом крови не только не нужно пренебрегать, но и готовиться к нему следует так, чтобы конечные результаты не оказались искаженными.

Подготовка к забору крови на общий анализ предполагает воздержание от употребления еды за 8-12 часов до манипуляции. Многие врачи до сих пор придерживаются именно таких правил подготовки. Но в современных условиях давно практикуется сбор крови не строго на голодный желудок, а после легкого завтрака. Обычно решение – натощак или нет – принимается врачом, дающим направление на исследование крови.

Специалисты – сторонники забора крови натощак – объясняют свою позицию тем, что некоторые параметры крови увеличиваются после еды, реагируя даже на чашку сладкого чая. Это правило безоговорочно распространяется на ОАК, если кровь будет браться из вены, вот почему в этом случае ее сдают натощак. Многие современные лаборатории берут на анализ только венозную кровь, поэтому рекомендуют своим пациентам воздержаться от употребления пищи за 8-12 часов до сдачи образца, в это время запрещается даже пить чай, кофе или сок, разрешается – только обычная вода.

Если для анализа берется капиллярная кровь (из пальца), тогда никаких ограничений на употребление пищи нет и утром допускается позавтракать. Это можно сделать даже непосредственно перед посещением лаборатории.

Чтобы правильно сдать кровь, взрослому (будь то женщина или мужчина) или ребенку, следует придерживаться тех рекомендаций, которые даны врачом. Когда врач требует забора крови натощак, не стоит проверять – что будет, если это требование проигнорировать. Каждый организм по-своему реагирует на поступление питательных веществ, и даже небольшое искажение результатов может привести к тому, что анализ придется сдавать снова. Не следует также курить хотя бы за 1 час до процедуры.

Если же врач сказал, что не обязательно натощак, можно завтракать, следует съесть небольшую порцию завтрака без сахара и жиров.

Сдавать кровь для отслеживания динамики заболевания или эффективности терапии следует или строго натощак, или каждый раз после легкого завтрака, и во всех случаях кровь должна быть или только венозной, или только капиллярной.

На результаты исследования не влияет, откуда берут кровь на клинический анализ. Многим лабораториям удобнее брать кровь из вены.

Не потеряли актуальности и такие приспособления, как скарификаторы. Они предназначены для прокалывания подушечки безымянного пальца, откуда берется капиллярная кровь. Скарификаторы также должны быть стерильными, индивидуально упакованными и одноразовыми.

Более современный вариант прокалывающего устройства – так называемые ланцеты. Эти медицинские изделия дороже скарификаторов. Они напоминают пластиковые авторучки с пружинками внутри, обеспечивающими «выстрел» острой иглы из стержня строго на определенную глубину. Ланцеты наиболее удобны, когда приходится сдавать кровь ребенку, так как, благодаря особой заточке иглы, обеспечивают манипуляции почти полную безболезненность.

О том, как правильно сдавать кровь на общий анализ ребенку обычно предварительно рассказывает педиатр, дающий направление. Если предполагается забор крови в лаборатории частной клиники, желательно ознакомиться с правилами сдачи материала, принятыми в конкретном лечебно-диагностическом учреждении. Обычно памятка содержит и руководства, объясняющие, как сдавать ребенку – натощак или нет, из пальца или из вены, нужна ли предварительная подготовка. В общих чертах правила несложные.

  1. Готовиться к походу в лабораторию следует заранее — за 1-2 дня до ОАК следует рассказать ребенку о скорой процедуре, о том, как она необходима.
  2. Маленьким детям желательно взять с собой любимую игрушку, книжку или альбом и фломастеры для рисования, чтобы во время ожидания процедуры не концентрироваться на страхе.
  3. От страха следует избавиться прежде всего самой матери, так как дети очень остро чувствуют состояние родного взрослого, не нужно запугивать ребенка.
  4. Детей старшего дошкольного и школьного возраста желательно морально подготовить к предстоящему мероприятию, объяснив, что, возможно, будет немного больно, но это необходимо и будет недолго, так что он сможет вытерпеть.
  5. Большинство лабораторий рекомендует сдавать клинический анализ строго натощак, поэтому не следует кормить ребенка за 8 часов до взятия крови. Для детей 1-5 лет период воздержания составляет 2-3 часа.
  6. Стоит взять с собой в лабораторию вкусный и сытный перекус для ребенка, чтобы была возможность после выхода из процедурной накормить его.

После процедуры желательно поощрить ребенка за стойкость и одновременно – сгладить неприятные впечатления о поликлинике или лаборатории.

Хотя сегодня мало кто из мам придерживается строгого режима в отношении кормлений, но ко дню, когда грудничку нужно будет сдавать кровь на общий анализ, стоит рассчитать время кормления так, чтобы процедура ОАК приходилась на период между первым и вторым кормлением.

Обязательно для мамы – не волноваться, не суетиться, не нервничать по пустякам, процедура обычная, много времени не требует, все закончится раньше, чем ребенок успеет испугаться. Такой настрой весьма позитивно сказывается на ребенке и значительно облегчает проведение манипуляции.

Тем, кто интересуется, как часто нужно сдавать кровь на общий анализ, стоит определиться – для чего проводятся эти исследования. Необходимость сдавать кровь ребенку или взрослому обычно возникает при подозрении на патологические состояния:

  • при повышении температуры;
  • недомогании, ломоте в теле;
  • появлении сыпи и других изменений на коже;
  • общей слабости и других симптомах болезней.

Направление на плановый (профилактический) общий анализ желательно получить у врача, который расшифрует результаты и известит о них пациента.

Поскольку общий анализ крови представляет собой целый комплекс исследований, в результатах ОАК отражаются сразу несколько параметров, касающихся форменных элементов крови и уровня содержания в ней таких жизненно необходимых веществ, как, например, гемоглобин.

Главной задачей клинического анализа крови можно назвать оценку количественных свойств форменных элементов крови. Именно они считаются наиболее информативными показателями состояния здоровья человека. Поэтому в результатах ОАК приводятся показатели по содержанию:

Определяется также СОЭ – скорость оседания (отделения) эритроцитов на дно пробирки в течение определенного времени.

источник

Общий анализ крови – подготовка, как сдавать кровь, можно ли есть перед сдачей крови, показатели, таблицы норм у детей и взрослых, расшифровка, цена анализа

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Общий анализ крови представляет собой широко используемое лабораторное исследование, позволяющее устанавливать и заподазривать большое количество патологий, а также контролировать состояние человека при хронических патологиях или на фоне проводимой терапии. Одним словом, общий анализ крови является одновременно и универсальным, и неспецифическим тестом, так как его результаты можно правильно расшифровывать и интерпретировать только в связи с имеющимися у человека клиническими симптомами.

Общий анализ крови в настоящее время правильно называется клиническим анализом крови. Однако и врачи, и сотрудники лабораторий, и пациенты в обиходе по-прежнему пользуются старым и привычным термином «общий анализ крови» или, сокращенно, ОАК. К старому термину все привыкли и понимают, что он означает, поэтому различные перемены в терминологии попросту не воспринимаются ни врачами, ни пациентами, и потому в обиходе продолжает царствовать название общий анализ крови. В дальнейшем тексте мы также будет пользоваться обиходным термином, привычным всем, а не новым правильным названием, чтобы никого не сбивать с толку и не вызывать путаницы.

В настоящее время общий анализ крови является рутинным методом лабораторной диагностики широчайшего спектра различных патологий. Этот анализ используется и для подтверждения подозреваемого заболевания, и для выявления скрытых, не проявляющихся симптомами патологий, и для профилактического обследования, и для контроля за состоянием человека на фоне лечения или хронического течения неизлечимой болезни и т.д., так как дает широкий спектр информации о состоянии системы крови и организма в целом. Подобная универсальность общего анализа крови объясняется тем, что в ходе его выполнения определяются различные кровяные параметры, на которые оказывает влияние состояние всех органов и тканей организма человека. А, следовательно, любые патологические изменения в организме отражаются в той или иной степени выраженности на параметрах крови, ведь она достигает буквально каждой клетки нашего тела.

Но подобная универсальность общего анализа крови имеет и обратную сторону – он неспецифичен. То есть изменения каждого параметра общего анализа крови могут свидетельствовать о различных патологиях со стороны разных органов и систем. Врач не может однозначно сказать по результатам общего анализа крови, какое заболевание имеется у человека, а может только высказать предположение, состоящее из целого перечня различных патологий. И чтобы в точности диагностировать патологию, нужно, во-первых, учесть имеющиеся у человека клинические симптомы, а во-вторых, назначить другие дополнительные исследования, которые более специфичны.

Таким образом, общий клинический анализ крови, с одной стороны, дает большое количество информации, но с другой стороны – эти сведения требуют уточнения и могут служить основанием для дальнейшего прицельного обследования.

В настоящее время в общий анализ крови обязательно включается подсчет общего количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов, определение уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и подсчет количества различных видов лейкоцитов – нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, моноцитов и лимфоцитов (лейкоцитарная формула). Эти параметры определяются в любой лаборатории и являются обязательными составляющими общего анализа крови.

Однако, в связи с широким распространением в последние годы различных автоматизированных анализаторов, в общий анализ крови могут включаться и другие параметры, определяемые этими аппаратами (например, гематокрит, средний объем эритроцита, среднее содержание гемоглобина в одном эритроците, средний объем тромбоцитов, тромбокрит, количество ретикулоцитов и др.). Все эти дополнительные параметры не обязательны для общего анализа крови, но так как их автоматически определяет анализатор, то сотрудники лаборатории включают их в окончательный результат теста.

В целом применение анализаторов позволяет производить общий анализ крови быстро и обрабатывать большее количество проб в единицу времени, но зато этот метод не дает возможности глубоко оценить различные патологические изменения в строении клеток крови. Кроме того, анализаторы так же, как и люди, ошибаются, и поэтому их результат нельзя считать истиной в последней инстанции или более точным, чем результат подсчетов в ручном режиме. А количество индексов, автоматически высчитываемых анализаторами, тоже не является показателем их преимущества, так как они подсчитываются, исходя из основных величин анализа – количества тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина, лейкоцитарной формулы, и потому также могут быть ошибочными.

Именно поэтому опытные врачи часто просят сотрудников лаборатории в трудных случаях провести общий анализ крови именно в ручном режиме, так как такой метод индивидуален и позволяет выявлять такие особенности и нюансы, которые никакой аппарат не в состоянии определить, работая по неким усредненным канонам и нормам. Можно сказать, что общий анализ крови в ручном режиме – это как индивидуальный пошив, как ручная работа, а вот тот же анализ на автоматическом анализаторе – это как массовое производство одежды по средним лекалам или как работа на конвейере. Соответственно, и разница между анализом крови в ручном режиме и на анализаторе такая же, как между ручным индивидуальным производством и конвейерной сборкой. Например, при работе на анализаторе можно выявить анемию (сниженный уровень гемоглобина), а вот для определения ее причины придется выполнять дополнительные исследования. Если же анализ крови проводится в ручном режиме, то по размеру и строению эритроцитов лаборант может определить и причину анемии в большинстве случаев.

Естественно, что при достаточном опыте лаборанта ручной общий анализ крови точнее и полнее, чем сделанный на анализаторе. Но для выполнения таких анализов нужны штаты лаборантов и их довольно кропотливое и долгое обучение, а вот для работы на анализаторе достаточно и меньшего количества специалистов, и учить их не придется так тщательно с раскладкой разнообразных нюансов и «подводных течений». Причины перехода на более простой, но менее информативный общий анализ крови на анализаторе многообразны, и каждый может их вычленить самостоятельно. Мы же о них говорить не будем, так как они не являются предметом статьи. Но в рамках описания различий вариантов ручного и автоматического выполнения общего анализа крови мы должны об этом упомянуть.

Любой вариант (ручной или на анализаторе) общего анализа крови широко используется в медицинской практике врачей всех специальностей. Без него немыслимо обычное профилактическое ежегодное обследование и любое обследование по поводу имеющегося у человека заболевания.

В настоящее время для общего анализа крови можно использовать пробу крови из вены и из пальца. Результаты исследования и венозной, и капиллярной (из пальца) крови одинаково информативны. Поэтому можно выбрать тот метод сдачи крови (из вены или из пальца), который больше нравится самому человеку и лучше переносится. Однако, если предстоит сдавать кровь из вены еще и на другие анализы, то рационально и на общий анализ за один подход взять пробу венозной крови.

Результат общего анализа крови показывает функциональное состояние организма и позволяет выявлять наличие в нем общепатологических процессов, таких, как, например, воспаление, опухоли, глисты, вирусные и бактериальные инфекции, инфаркты, интоксикация (в том числе отравление различными веществами), нарушения гормонального баланса, анемия, лейкозы, стресс, аллергии, аутоиммунные заболевания и др. К сожалению, по результату общего анализа крови можно только выявить какой-либо из указанных патологических процессов, но вот понять, какой именно орган или система поражены, практически невозможно. Для этого врач должен объединить данные общего анализа крови и симптомов, имеющихся у пациента, и только тогда можно будет сказать, что имеется, например, воспаление в кишечнике или в печени, и т.д. А далее, на основании выявленного общего патологического процесса, для постановки диагноза врач назначит дополнительные необходимые исследования и лабораторные тесты.

Таким образом, резюмируя, можно сказать, что общий анализ крови показывает, по какому пути (воспаление, дистрофия, опухоль и др.) у человека протекает некая патология. В совокупности с симптомами, по данным общего анализа крови можно локализовать патологию – понять, какой орган оказался поражен. А вот дальше для диагноза врач назначает уточняющие анализы и обследования. Таким образом, общий анализ крови в совокупности с симптомами – это неоценимый ориентир в вопросе диагностики: «Что искать и где искать?».

Кроме того, общий анализ крови позволяет отслеживать состояние человека на фоне терапии, а также при острых или неизлечимых хронических заболеваниях, и своевременно корректировать проводимое лечение. С целью оценки общего состояния организма общий анализ крови также обязательно сдается при подготовке к плановым и экстренным операциям, после хирургических вмешательств для отслеживания осложнений, при травмах, ожогах и любых других острых состояниях.

Также общий анализ крови обязательно сдается в рамках профилактических обследований для комплексной оценки состояния здоровья человека.

Показаниями к сдаче общего анализа крови являются следующие ситуации и состояния:

  • Профилактическое обследование (ежегодное, при поступлении на работу, при оформлении в учебные заведения, детские сады и т.д.);
  • Плановое обследование перед госпитализацией в больницу;
  • Подозрение на имеющиеся инфекционные, воспалительные заболевания (человека может беспокоить повышенная температура тела, вялость, слабость, сонливость, боли в какой-либо части тела и т.д.);
  • Подозрение на заболевания крови и злокачественные опухоли (человека может беспокоить бледность, частые простудные заболевания, длительное незаживление ран, ломкость и выпадение волос и др.);
  • Контроль за эффективностью проводимой терапии имеющегося заболевания;
  • Контроль за течением имеющегося заболевания.

Для проведения общего анализа крови противопоказаний нет. Однако если у человека имеются тяжелые заболевания (например, сильное возбуждение, пониженное артериальное давление, нарушенная свертываемость крови и др.), то это может стать причиной сложностей при заборе пробы крови для анализа. В таких случаях забор крови проводят в условиях больницы.

Сдача общего анализа крови не требует особой подготовки, поэтому нет необходимости соблюдать какую-либо специальную диету. Достаточно питаться в обычном режиме, воздерживаясь от потребления алкогольных напитков в течение суток.

Однако поскольку общий анализ крови нужно сдавать натощак, то в течение 12 часов перед сдачей пробы крови нужно воздерживаться от любой пищи, но зато жидкость можно пить без ограничения. Кроме того, за 12 – 14 часов до сдачи анализа крови желательно воздерживаться от курения, высоких физических нагрузок и сильных эмоциональных впечатлений. Если по каким-либо причинам невозможно отказываться от пищи в течение 12 часов, то допускается сдача общего анализа крови через 4 – 6 часов после последней еды. Также если не получается в течение 12 часов исключить курение, физические и эмоциональные нагрузки, то от них следует воздерживаться минимум полчаса перед сдачей анализа.

Детей перед сдачей общего анализа крови нужно успокоить, так как длительный плач может стать причиной повышения общего числа лейкоцитов.

Желательно за 2 – 4 дня до сдачи анализа крови прекратить прием лекарственных препаратов, но если это невозможно, то нужно обязательно сказать врачу, какие именно лекарства принимаются.

Также желательно сдать общий анализ крови перед любыми другими медицинскими манипуляциями. Иными словами, если человеку предстоит пройти комплексное обследование, то сначала нужно сдать общий анализ крови, и только после этого пойти на другие диагностические манипуляции.

После сдачи общего анализа крови можно заниматься своими обычными делами, так как взятие пробы крови не оказывает значимого воздействия на самочувствие.

Для производства общего анализа кровь может забираться из пальца. Для этого врач или лаборант протирает подушечку пальца нерабочей руки (левой у правшей и правой у левшей) ватой, смоченной антисептиком (спиртом, жидкостью Беласепт и др.), после чего быстро прокалывает кожу подушечки скарификатором или ланцетом. Далее слегка сдавливает подушечку пальца с двух сторон, чтобы выступила кровь. Первая капля крови убирается тампоном, смоченным антисептиком. Далее лаборант набирает выступающую кровь капилляром и переносит ее в пробирку. После забора необходимого количества крови на место прокола накладывается вата, смоченная антисептиком, которую нужно удерживать несколько минут, чтобы кровотечение остановилось.

Кровь обычно забирают из безымянного пальца, но если после прокола подушечки не удается выдавить и капли крови, то производится прокол другого пальца. В некоторых случаях приходится прокалывать несколько пальцев, чтобы получить необходимое количество крови. Если кровь из пальца взять невозможно, то ее отбирают из мочки уха или пятки по той же методике, что и с пальца.

Для производства общего анализа кровь может быть забрана из вены. Обычно забор проводят из локтевой вены нерабочей руки (левой для правшей и правой для левшей), но если это невозможно, то кровь отбирают из вен на тыльной стороне кисти руки или стопы.

Для забора крови из вены на руку чуть ниже плеча накладывают жгут, просят несколько раз сжать и разжать кулак, чтобы в области локтевого сгиба четко проступили, набухли и стали видимыми вены. После чего область локтевого сгиба обрабатывают тампоном, смоченным антисептиком, и иглой шприца прокалывают вену. Войдя в вену, медсестра тянет поршень шприца на себя, набирая кровь. Когда будет набрано нужное количество крови, медсестра вынимает иглу из вены, выливает кровь в пробирку, а на место прокола кладет вату, смоченную антисептиком, и просит согнуть руку в локте. Руку нужно удерживать в таком положении несколько минут, пока не остановится кровотечение.

Общий анализ крови следует сдавать только натощак, так как употребление пищи вызывает увеличение количества лейкоцитов крови. Это явление так и называется – алиментарный (пищевой) лейкоцитоз, и считается нормой. То есть если человек сдаст общий анализ крови в течение ближайших 4 – 6 часов после приема пищи, и получит большое количество лейкоцитов, то это является нормой, а не признаком патологии.

Именно поэтому для получения достоверного и точного результата общий анализ крови следует всегда сдавать только натощак после предшествующего 8 – 14-часового голодания. Соответственно, понятно, почему общий анализ крови рекомендуется сдавать утром натощак – когда после ночного сна пройдет достаточный по длительности голодный промежуток.

Если по каким-либо причинам невозможно сдать общий анализ крови утром натощак, то допускается сдача анализа в любое время дня, но только минимум через 4 часа после последнего приема пищи. Таким образом, от того момента, как человек поел, до сдачи общего анализа крови должно пройти минимум 4 часа (но лучше, если пройдет больше – 6 – 8 часов).

В обязательном порядке в общий анализ крови входят следующие показатели:

  • Общее количество эритроцитов (может обозначаться как RBC);
  • Общее количество лейкоцитов (может обозначаться как WBC);
  • Общее количество тромбоцитов (может обозначаться как PLT);
  • Концентрация гемоглобина (может обозначаться как HGB, Hb);
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) (может обозначаться как ESR);
  • Гематокрит (может обозначаться как HCT);
  • Количество различных видов лейкоцитов в процентах (лейкоцитарная формула) – нейтрофилов, базофилов, эозинофилов, лимфоцитов и моноцитов. В лейкоцитарной формуле также отдельно указывается процентное содержание юных и бластных форм лейкоцитов, плазматических клеток, атипичных мононуклеаров, если таковые будут обнаружены в мазке крови.

Иногда врачи назначают сокращенный общий анализ крови, который называют «тройка», для которого определяют только концентрацию гемоглобина, общее количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. В принципе, такой сокращенный вариант не является общим анализом крови, но в рамках применения в одном медицинском учреждении подобными терминами пользуются.

Помимо указанных обязательных параметров, в общий анализ крови могут включаться и дополнительные показатели. Эти показатели не определяются специально, их автоматически высчитывает гематологический анализатор, на котором производится анализ. В зависимости от заложенных в анализатор программ, дополнительно в общий анализ крови могут включаться следующие параметры:

  • Абсолютное содержание (число) нейтрофилов (может обозначаться как NEUT#, NE#);
  • Абсолютное содержание (число) эозинофилов (может обозначаться как EO#);
  • Абсолютное содержание (число) базофилов (может обозначаться как BA#);
  • Абсолютное содержание (число) лимфоцитов (может обозначаться как LYM#, LY#);
  • Абсолютное содержание (число) моноцитов (может обозначаться как MON#, MO#);
  • Средний объем эритроцита (MCV);
  • Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците в пикограммах (МСН);
  • Концентрация гемоглобина в одном эритроците в процентах (МСНС);
  • Ширина распределения эритроцитов по объему (может обозначаться как RDW-CV, RDW);
  • Средний объем тромбоцитов (MPV);
  • Ширина распределения тромбоцитов по объемам (может обозначаться как PDW);
  • Относительное содержание моноцитов, базофилов и эозинофилов в процентах (может обозначаться как MXD%, M >

Вышеперечисленные дополнительные параметры включаются в общий анализ крови в тех случаях, когда их автоматически высчитывает анализатор. Но поскольку анализаторы могут быть различными, то и перечень таких дополнительных параметров общего анализа крови также различен, и зависит от вида гематологического аппарата. В принципе, эти дополнительные параметры не слишком нужны, так как при необходимости врач может их высчитать самостоятельно на основании основных показателей общего анализа крови. Поэтому, по сути, в практической деятельности на все дополнительные параметры в общем анализе крови, высчитанные анализатором, врачи обращают мало внимания. Соответственно, не стоит расстраиваться, если в общем анализе крови мало или вовсе нет указанных дополнительных параметров, так как они, в принципе, не нужны.

Необходимо знать, что взрослым считается человек, достигший 18-летнего возраста. Соответственно, нормы различных показателей общего анализа крови для взрослых относятся к людям старше 18 лет. Ниже мы рассмотрим, каковы нормальные значения и основных, и дополнительных параметров общего анализа крови для взрослых людей. При этом нужно знать, что приводятся усредненные нормальные значения, а более точные границы норм нужно уточнять в каждой конкретной лаборатории, так как они могут отличаться в зависимости от региона, особенностей работы анализаторов и лаборантов, используемых реактивов и т.д.

Итак, общее количество эритроцитов подсчитывается в штуках на литр или микролитр. Причем, если подсчет ведется на литр, то количество эритроцитов обозначается следующим образом: Х Т/л, де Х – это число, а Т/л – тера на литр. Слово тера означает число 1012. Таким образом, если в результате анализа написано 3,5 Т/л, то это означает, что в одном литре крови циркулирует 3,5*1012 штук эритроцитов. Если же подсчет ведется на микролитр, то число эритроцитов обозначается Х млн/мкл, где Х – это число, а млн/мкл – миллион на микролитр. Соответственно, если указано, что эритроцитов 3,5 млн/мкл, то это означает, что в одном микролитре циркулирует 3,5 миллиона эритроцитов. Характерно, что число эритроцитов в Т/л и млн/мкл совпадает, так как между ними имеется только математическая разница в единице измерения в 106. То есть тера больше миллиона на 106, и литр больше микролитра на 106, а, значит, концентрация эритроцитов в Т/л и млн/мкл совершенно одинакова, и разнится только единица измерения.

В норме общее число эритроцитов составляет 3,5 – 4,8 у взрослых женщин и 4,0 – 5,2 у взрослых мужчин.

Общее количество тромбоцитов в крови в норме у мужчин и женщин составляет 180 – 360 Г/л. Единица измерения Г/л означает 109 штук на литр. Таким образом, если, например, число тромбоцитов составляет 200 Г/л, то это значит, что в литре крови циркулирует 200*109 штук тромбоцитов.

Общее число лейкоцитов в норме составляет у мужчин и женщин 4 – 9 Г/л. Также число лейкоцитов может подсчитываться в тыс/мкл (тысячи на микролитр), и оно точно такое же, как и в Г/л, так как и количество штук, и объем отличаются на 106, а концентрация одинакова.

По лейкоцитарной формуле в норме в крови у взрослых мужчин и женщин содержатся различные виды лейкоцитов в следующих соотношениях:

  • Нейтрофилы – 47 – 72 % (из них 0 – 5 % юные, 1 – 5 % палочкоядерные и 40 – 70 % сегментоядерные);
  • Эозинофилы – 1 – 5 %;
  • Базофилы – 0 – 1 %
  • Моноциты – 3 – 12 %;
  • Лимфоциты – 18 – 40 %.

Бласты, атипичные мононуклеары и плазмоциты в норме в крови взрослых людей не обнаруживаются. Если же таковые имеются, то их также подсчитывают в процентном соотношении.

Концентрация гемоглобина составляет в норме у взрослых женщин 120 – 150 г/л, а у взрослых мужчин – 130 – 170 г/л. Помимо г/л, концентрация гемоглобина может измеряться в г/дл и ммоль/л. Для пересчета г/л в г/дл нужно значение в г/л разделить на 10, и получится значение в г/дл. Соответственно, для перевода г/дл в г/л нужно значение концентрации гемоглобина умножить на 10. Для перевода значения в г/л в ммоль/л нужно число в г/л умножить на 0,0621. А для перевода ммоль/л в г/л нужно значение концентрации гемоглобина в ммоль/л умножить на 16,1.

Гематокрит в норме для взрослых женщин составляет 35 – 47, а для мужчин – 39 – 54.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в норме у женщин 17 – 60 лет составляет 5 – 15 мм/час, а у женщин старше 60 лет – 5 – 20 мм/час. СОЭ у мужчин 17 – 60 лет в норме составляет менее 3 – 10 мм/час, а старше 60 лет – менее 3 – 15 мм/час.

Средний объем эритроцита (MCV) в норме составляет 76 – 103 фл у мужчин и 80 – 100 фл у женщин.

Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците (МСН) в норме составляет 26 – 35 пг у мужчин и 27 – 34 пг у женщин.

Концентрация гемоглобина в одном эритроците (МСНС) в норме составляет 32 – 36 г/дл.

Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW-CV) в норме составляет 11,5 – 14,5 %.

Средний объем тромбоцитов (MPV) в норме у взрослых мужчин и женщин равен 6 – 13 фл.

Ширина распределения тромбоцитов по объемам (PDW) в норме составляет у мужчин и женщин 10 – 20 %.

Абсолютное содержание (число) лимфоцитов (LYM#, LY#) в норме у взрослых составляет 1,2 – 3,0 Г/л или тыс/мкл.

Относительное содержание моноцитов, базофилов и эозинофилов (MXD%, MID%) в норме составляет 5 – 10 %.

Абсолютное содержание (число) моноцитов, базофилов и эозинофилов (MXD#, MID#) в норме составляет 0,2 – 0,8 Г/л или тыс/мкл.

Абсолютное содержание (число) моноцитов (MON#, MO#) в норме составляет 0,1 – 0,6 Г/л или тыс/мкл.

Абсолютное содержание (число) нейтрофилов (NEUT#, NE#) в норме составляет 1,9 – 6,4 Г/л или тыс/мкл.

Абсолютное содержание (число) эозинофилов (EO#) в норме составляет 0,04 – 0,5 Г/л или тыс/мкл.

Абсолютное содержание (число) базофилов (BA#) в норме составляет до 0,04 Г/л или тыс/мкл.

Относительное содержание незрелых гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов в процентах (IMM% или молодые формы) в норме составляет не более 5 %.

Абсолютное содержание (число) незрелых гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов (IMM# или молодые формы) в норме составляет не более 0,5 Г/л или тыс/мкл.

Относительное содержание всех гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов (GR%, GRAN%) в норме составляет 48 – 78 %.

Абсолютное содержание (число) всех гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов (GR#, GRAN#) в норме составляет 1,9 – 7,0 Г/л или тыс/мкл.

Относительное содержание атипичных лимфоцитов (ATL%) – в норме отсутствуют.

Абсолютное содержание (число) атипичных лимфоцитов (ATL#) – в норме отсутствуют.

Ниже для удобства восприятия мы приведем нормы общего анализа крови для взрослых людей в форме таблицы.

Показатель Норма для мужчин Норма для женщин
Общее число эритроцитов 4,0 – 5,2 Т/л или млн/мкл 3,5 – 4,8 Т/л или млн/мкл
Общее число лейкоцитов 4,0 – 9,0 Г/л или тыс/мкл 4,0 – 9,0 Г/л или тыс/мкл
Нейтрофилы (нейтрофильные гранулоциты) в общем 47 – 72 % 47 – 72 %
Юные нейтрофилы 0 – 5 % 0 – 5 %
Палочкоядерные нейтрофилы 1 – 5 % 1 – 5 %
Сегментоядерные нейтрофилы 40 – 70 % 40 – 70 %
Эозинофилы 1 – 5 % 1 – 5 %
Базофилы 0 – 1 % 0 – 1 %
Моноциты 3 – 12 % 3 – 12 %
Лимфоциты 18 – 40 % 18 – 40 %
Концентрация гемоглобина 130 – 170 г/л 120 – 150 г/л
Общее количество тромбоцитов 180 – 360 Г/л или тыс/мкл 180 – 360 Г/л или тыс/мкл
Гематокрит 36 – 54 35 – 47
Скорость оседания эритроцитов 17 – 60 лет – 3 – 10 мм/час
Старше 60 лет – 3 – 15 мм/час
17 – 60 лет – 5 – 15 мм/час
Старше 60 лет – 5 – 20 мм/час
Средний объем эритроцита (MCV) 76 – 103 фл 80 – 100 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 26 – 35 пг 27 – 34 пг
Концентрация гемоглобина в одном эритроците (МСНС) 32 – 36 г/дл или
320 – 370 г/л
32 – 36 г/дл или
320 – 370
Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW-CV) 11,5 – 16 % 11,5 – 16 %
Средний объем тромбоцитов (MPV) 6 – 13 фл 6 – 13 фл
Ширина распределения тромбоцитов по объемам (PDW) 10 – 20 % 10 – 20 %

В таблице выше приведены основные показатели общего анализа крови с их нормальными значениями для мужчин и женщин.

В таблице ниже мы приведем значения норм дополнительных показателей, которые одинаковы для мужчин и женщин.

Показатель Норма
Абсолютное содержание (число) лимфоцитов (LYM#, LY#) 1,2 – 3,0 Г/л или тыс/мкл
Относительное содержание моноцитов, базофилов и эозинофилов (MXD%, MID%) 5 – 10 %
Абсолютное содержание (число) моноцитов, базофилов и эозинофилов (MXD#, MID#) 0,2 – 0,8 Г/л или тыс/мкл
Абсолютное содержание (число) моноцитов (MON#, MO#) 0,1 – 0,6 Г/л или тыс/мкл
Абсолютное содержание (число) нейтрофилов (NEUT#, NE#) 1,9 – 6,4 Г/л или тыс/мкл
Абсолютное содержание (число) эозинофилов (EO#) 0,04 – 0,5 Г/л или тыс/мкл
Абсолютное содержание (число) базофилов (BA#) до 0,04 Г/л или тыс/мкл
Относительное содержание незрелых гранулоцитов (IMM%) Не более 5 %
Абсолютное содержание (число) незрелых гранулоцитов (IMM#) Не более 0,5 Г/л или тыс/мкл
Относительное содержание всех гранулоцитов (GR%, GRAN%) 48 – 78 %
Абсолютное содержание (число) всех гранулоцитов (GR#, GRAN#) 1,9 – 7,0 Г/л или тыс/мкл
Относительное (ATL%) и абсолютное (ATL#) содержание атипичных лимфоцитов Отсутствуют

Ниже для удобства восприятия мы укажем нормы показателей общего анализа крови для детей разного возраста. Следует помнить, что данные нормы – усредненные, они даны только для примерной ориентации, а точные значения норм нужно уточнять в лаборатории, так как они зависят от типов используемой аппаратуры, реактивов и т.д.

Показатель Норма для мальчиков Норма для девочек
Общее число эритроцитов
  • Новорожденные в первую неделю – 3,9 – 6,6 Т/л или млн/мкл;
  • Новорожденные во вторую неделю – 3,6 – 6,2 Т/л или млн/мкл;
  • Новорожденные со 2-ой до 4-ой недели включительно – 3,0 – 5,4 Т/л или млн/мкл;
  • Дети со 1 по 2 месяц – 2,7 – 4,9 Т/л или млн/мкл;
  • Дети с 3 по 6 месяц – 3,1 – 4,5 Т/л или млн/мкл;
  • Дети с 6 месяцев до 2 лет – 3,7 – 5,3 Т/л или млн/мкл;
  • Дети с 2 до 6 лет – 3,9 – 5,3 Т/л или млн/мкл;
  • Дети с 6 до 12 лет – 4,0 – 5,2 Т/л или млн/мкл.
Дети с 12 до 18 лет – 4,5 – 5,3 Т/л или млн/мкл Дети с 12 до 18 лет – 4,1 – 5,1 Т/л или млн/мкл
Общее число лейкоцитов
  • Дети до 1 года – 6,0 – 17,5 Г/л или тыс/мкл;
  • Дети 1 – 2 года – 6,0 – 17,0 Г/л или тыс/мкл;
  • Дети 2 – 4 года – 5,5 – 15,5 Г/л или тыс/мкл;
  • Дети 4 – 6 лет – 5,0 – 14,5 Г/л или тыс/мкл;
  • Дети 6 – 10 лет – 4,5 – 13,5 Г/л или тыс/мкл;
  • Дети 10 – 16 лет – 4,5 – 13,0 Г/л или тыс/мкл;
  • Подростки старше 16 лет – 4,0 – 9,0 Г/л или тыс/мкл.
Нейтрофилы (нейтрофильные гранулоциты) в общем, из них: До 5 дня жизни 47 – 72 %
С пятого дня жизни до 4 – 5 лет 30 – 55 %
С 4 – 5 лет и старше 47 – 72%
Юные нейтрофилы 0 – 5 %
Палочкоядерные нейтрофилы До 5 дня жизни 3 – 12 %
С пятого дня жизни до 4 – 5 лет 1 – 5 %
С 4 – 5 лет и старше 1 – 5 %
Сегментоядерные нейтрофилы До 5 дня жизни 40 – 70 %
С пятого дня жизни до 4 – 5 лет 30 – 55 %
С 4 – 5 лет и старше 40 – 70%
Эозинофилы 1 – 5 %
Базофилы 0 – 1 %
Моноциты 3 – 12 %
Лимфоциты До 5 дня жизни 15 – 35 %
С пятого дня жизни до 4 – 5 лет 22 – 55 %
От 5 до 9 лет – 30 – 50 %
От 9 до 15 лет – 30 – 45 %
Старше 15 лет – 18 – 40 %
Концентрация гемоглобина
  • Младенцы до 2 недель – 134 – 198 г/л;
  • Младенцы 2 – 4 недели – 107 – 171 г/л;
  • Младенцы 1 – 2 месяца – 94 – 130 г/л;
  • Дети 2 – 6 месяцев – 103 – 141 г/л;
  • Дети 6 – 12 месяцев – 114 – 141 г/л;
  • Дети 1 – 5 лет – 100 – 140 г/л;
  • Дети 5 – 10 лет – 115 – 145 г/л;
  • Дети 10 – 12 лет – 120 – 150 г/л;
12 – 15 лет – 120 – 160 г/л
15 – 18 лет – 117 – 166 г/л
12 – 15 лет – 115 – 150 г/л
15 – 18 лет – 117 – 153 г/л
Общее количество тромбоцитов 180 – 360 Г/л или тыс/мкл 180 – 360 Г/л или тыс/мкл
Гематокрит
  • Младенцы до 2 недель – 41 – 65;
  • Младенцы 2 – 4 недели – 33 – 55;
  • Младенцы 1 – 2 месяца – 28 – 42;
  • Дети 2 – 4 месяцев – 32 – 44;
  • Дети 4 месяцев – 9 лет – 32 – 42;
  • Дети 9 – 12 лет – 34 – 43.
12 – 15 лет – 35 – 45
15 – 18 лет – 37 – 48
12 – 18 лет – 34 – 44
Скорость оседания эритроцитов До 16 лет – 2 – 10 мм/час
17 – 60 лет 3 – 10 мм/час
До 16 лет – 2 – 10 мм/час
17 – 60 лет 5 – 15 мм/час
Средний объем эритроцита (MCV) 76 – 96 фл 76 – 96 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 24 – 33 пг 24 – 33 пг
Концентрация гемоглобина в одном эритроците (МСНС) 30 – 37 г/дл
(300 – 370 г/л)
30 – 37 г/дл
(300 – 370 г/л)
Средний объем тромбоцитов (MPV) 6 – 13 фл 6 – 13 фл
Ширина распределения тромбоцитов по объемам (PDW) 10 – 20 % 10 – 20 %

Стоимость общего анализа крови в различных медицинских учреждениях колеблется от 300 до 1000 рублей.

Общий (клинический) анализ крови: в чем его польза? Норма гемоглобина у ребенка, палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы – видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник



Источник: art-mylife.ru


Добавить комментарий