Общий анализ крови сделать самому

Общий анализ крови сделать самому

Лейкоцитарная формула:

При оценке результатов анализов надо помнить, что отклонения за пределы нормы не обязательно указывают на наличие заболевания.

При интерпретации результатов надо выяснить, не носят ли отклонения физиологический характер. Не следует забывать об изменчивости нормы, связанной с личностными особенностями.

Интерпретируя результаты, требуется учитывать множество факторов: возраст, пол, сопутствующие заболевания, прием лекарственных препаратов, условия жизни и многое другое. Поэтому заниматься этим должен врач.

На итоги лабораторных исследований существенное воздействие оказывает место и техника взятия биологического материала. В медицинской практике чаще употребляют кровь из капилляров. Обычно её забирают из мякоти безымянных пальцев рук, в затруднительных случаях — из мочки уха.

Прокол делают сбоку, там гуще капиллярная сеть. Кровь должна течь самотеком, чтобы не было примешивания тканевой жидкости, что приведет к искажению результата. Для исследования капиллярную кровь следует брать:

  1. при обширных ожогах тела, особенно рук
  2. если мелкие или недоступные вены, при ожирении
  3. у пациентов, склонным к тромбозам
  4. у новорождённых

В настоящее время кровь из венозного русла почитается лучшим материалом для общеклинического анализа. Это связано с применением гематологических анализаторов. С их помощью в наше время проводят ОАК. Они предназначены и стандартизированы для обработки венозной крови.

При взятии крови из вены, также требуется соблюдать некоторые правила. Наилучшее место для взятия крови – локтевая вена. Не надлежит накладывать жгут более чем на 2 минуты, это приведет к увеличению клеточных элементов в кровеносном русле.

Оценивая результаты тестов, требуется учесть ряд факторов, оказывающих на них воздействие. Назовем самые существенные:

  • приём и состав пищи, распорядок питания
  • физическое напряжение оказывает преходящее и длительное влияние на результаты
  • нервный стресс увеличивает лейкоцитоз
  • лекарственные препараты
  • положение тела при проведении процедуры взятия
  • место и техника взятия крови
  • время и условия доставки биоматериала в лабораторию

Среди других факторов, оказывающих воздействие на результаты, имеют смысл возраст пациента, пол, температура внешней среды. Большое влияние оказывают вредоносные наклонности – курение и алкоголь. Они ведут к увеличению концентрации Hb и числа эритроцитов. Величина лейкоцитов наоборот снижается.

Рекомендуется проводить сдачу крови рано утром, после 12 часов голодания. В исключительных случаях можно попить несладкий чай. Кроме того следует:

  1. по согласованию с врачом отменить лекарственные средства за сутки до сдачи анализа
  2. не сдавать кровь после физиопроцедур, рентгенологического обследования
  3. не сдавать кровь непосредственно после умственных и физических нагрузок
  4. за 1 час до процедуры воздержаться от курения
  5. отказаться от жирной и острой пищи, алкоголя за 48 часов до процедуры
  6. лечь спать в привычное время, встать не позднее одного часа до забора крови

Повторные обследования проводить в одни и те же часы, так как морфологический состав крови предрасположен к суточным колебаниям.
Предлагаю посмотреть видео, как делают общий анализ крови:

Не пренебрегайте правилами подготовки к процедуре исследования, и ложные результаты вам не страшны!

Итак, теперь читатель знает, что показывает общий анализ крови, цель его назначения, какие показатели включает общий анализ. Как подготовиться к процедуре сдачи анализа, и какие факторы влияют на результаты. Узнали нормальные величины, как они меняются при различных состояниях и заболеваниях организма.

Остались вопросы? Задавайте в комментариях.

источник

Практически при любых заболеваниях врачи обязательно назначают больному сдать общий или клинический анализ крови. Для чего необходим этот анализ? Что по его результатам можно узнать?

Оказывается, по результатам общего анализа крови можно узнать практически всю информацию о состоянии всего организма человека, начиная от того, какая свертываемость крови, и кончая заболеваниями почти любого внутреннего органа человека, о состоянии иммунной системы и т. д.

По общему анализу крови, который готовится буквально в течение 60 минут, врач может сразу сказать о наличии вируса или бактерии в крови, соответственно сразу же назначается эффективное лечение.

Так как у многих заболеваний бывают схожие симптомы, то без клинического анализа крови зачастую врач затрудняется с постановкой правильного диагноза.

Как правило, у ребенка (да и у взрослых тоже) болезнь проявляется в вечернее время.

В современных мегаполисах у людей есть возможность в это время вызвать на дом специальную машину с лаборантом, который на месте может сделать общий анализ крови, и уже утром можно результаты этого анализа показать пришедшему к больному ребенку педиатру.

Но, к сожалению, такая услуга еще не оказывается даже в большинстве областных центров нашей страны, не говоря уже про поселки и деревушки.

Вот и приходится родителям брать больного ребенка и вести его в поликлинику сдавать анализы. А если в деревушке ближайшая поликлиника в сорока километрах от дома?

Кстати, в нашей стране анализы крови делаются тщательнее, чем в цивилизованных странах.

Наверное, это прозвучит очень странно, но именно страны с высоким уровнем развития такие анализы не всегда показывают полную картину заболевания.

Связано это с тем, что за границей в высоко развитых странах подобные исследования выполняются специальными аппаратами, которые не в состоянии разглядеть, что творится в отдельно взятых клетках крови.

А в нашей стране эти анализы делают лаборанты, которые под микроскопом видят все.

Поэтому если бы была возможность у каждого больного в начале заболевания сдавать клинические анализы крови, то и не было бы необходимости пить те лекарства, которые не помогают от того заболевания, которое на самом деле есть.

Многие врачи говорят, что наличие в их поликлинике хорошего врача-лаборанта — это половина в успешном излечении больного.

Ведь одной интуиции врача для постановки правильного диагноза (а, значит, ни для назначения лекарственных препаратов, которые помогут именно в лечении конкретной болезни) мало. А вот своевременно сделанный клинический анализ крови сразу покажет врачу всю картину заболевания.

Особенно такая полная картина необходима врачам-педиатрам. Ведь очень трудно понять — посинели губки у малыша от того, что он увидел врача и заревел от страха, или они на самом деле синие из-за болезни, а у более старших детей действительно что-то болит, или он просто не желает сегодня идти в садик (или школу).

Допустим, у полуторагодовалого ребенка сильный кашель, врачу надо его послушать, а как сделать так, чтобы эта кроха глубоко вдохнула, а потом полностью выдохнула? Вот тут-то и нужен результат анализа крови, по которому врач сразу скажет — пневмония у ребенка или обычная вирусная инфекция.

А лечение этих болезней диаметрально противоположно — в первом случае однозначно нужны антибиотики, а во втором — обильное питье и прохладное влажное помещение, где ребенок будет лежать.

Есть вид анализов крови (так называемых биохимических), которые берутся у человека исключительно утром и строго натощак.

Такой вид исследования необходим, когда нужно узнать, допустим, уровень холестерина или глюкозы в крови, или некоторых других величин.

А вот общий клинический анализ крови, в принципе, безразлично, когда брать — утром или вечером, натощак или после еды, потому что уровень эритроцитов или лейкоцитов меняется в таких условиях незначительно.

Такое исследование, если оно срочно нужно, проводится в любое время суток.

Так, например, в детскую клинику любого областного центра за ночь привозят до сорока детей. И примерно у половины детей диагноз под вопросом.

И соответственно под вопросом давать ему антибиотик или не давать. Не дать — страшно, вдруг ребенку он очень необходим, дать — а вдруг бесполезно, у малыша такая болезнь, что антибиотик просто не поможет.

Врачи дают антибиотик — на всякий случай. Если бы ночью в лаборатории был лаборант, то ребенку сделали бы общий клинический анализ крови и через час врач бы четко знал и диагноз больного, и какие препараты ему назначить.

Соответственно, человек двадцать детей не съели бы ненужное лекарство, за которое, кстати, платятся деньги.

Сколько бы денег экономилось бы в масштабах государства, если бы в каждой больнице работала бы круглосуточная лаборатория, и врачам ьы не приходилось давать больным лекарства «на всякий случай», пока не наступит утро, и не откроется лаборатория.

источник

Исследование, о котором сегодня пойдёт речь, известно большинству наших читателей. Общий анализ крови. Что он включает? Когда кровь для его выполнения берут из пальца, а когда — из вены? Почему сдавать её нужно натощак?

В этих и других вопросах мы разбирались с врачом-терапевтом «Клиника Эксперт Курск» Епишевой Галиной Петровной.

— Галина Петровна, когда назначается общий анализ крови и какие заболевания он позволяет выявить?

Он проводится у любого пациента, который обратился за медицинской помощью, а также в целях профилактики.

Анализ используется в диагностике следующих патологий:

— инфекционные болезни (вызванные вирусами, бактериями, грибками, паразитами), вне зависимости от органного расположения;

— воспалительные неинфекционные процессы (к примеру, аутоиммунные, аллергические);

— нарушения свёртывания крови;

— потери крови при травмах, либо хронические (в частности, при язвенной болезни желудка, геморрое);

— злокачественные опухоли системы кроветворения (лейкозы и т.д.).

— Общий анализ крови берут из пальца или из вены?

Возможны оба варианта. При получении её из пальца возможно изменение показателей лейкоцитов. Поэтому взрослым необходимо брать кровь из вены.

ПРИ ПОЛУЧЕНИИ КРОВИ ИЗ ПАЛЬЦА ВОЗМОЖНО
ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЛЕЙКОЦИТОВ. ПОЭТОМУ
ВЗРОСЛЫМ НЕОБХОДИМО БРАТЬ КРОВЬ ИЗ ВЕНЫ

Сегодня кровь из пальца берут преимущественно у детей, иногда (при невозможности получить её из вены) — у взрослых. После забора крови лаборант должен сделать пометку, откуда она взята.

— Что показывает общий анализ крови из пальца и из вены?

Его показатели позволяют судить об общем состоянии здоровья человека, признаках воспаления, аллергических реакций, плохой свёртываемости крови, дают возможность объяснить какие-то жалобы пациента.

— Чем отличается общий и биохимический анализ крови?

Разница между ними существенная. Общий анализ крови даёт возможность предварительно оценить состояние больного, направляя доктора на выбор дальнейших методов обследования.

В биохимическом анализе изучаются иные параметры, число их гораздо больше. Они отражают состояние внутренних органов и систем, особенности обмена веществ. Этот анализ делает картину состояния больного более полной, уточняет и детализирует диагноз.

ОБЩИЙ И БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ НЕЛЬЗЯ
ВЗАИМНО ЗАМЕНИТЬ. БИОХИМИЧЕСКИЙ НЕ СМОЖЕТ
ОТВЕТИТЬ НА ВОПРОСЫ, НА КОТОРЫЕ ОТВЕЧАЕТ
ОБЩИЙ, И НАОБОРОТ

Следует помнить, что эти два анализа нельзя взаимно заменить. Ввиду различий в изучаемых показателях биохимический анализ крови не сможет ответить на вопросы, на которые отвечает общий, и наоборот. Поэтому эти методы всегда дополняют друг друга.

— Как правильно подготовиться к диагностике? Что можно и что нельзя есть накануне сдачи общего анализа крови?

Кровь забирают утром, строго на голодный желудок. За день до проведения исследования следует избегать физических нагрузок, тренировок, за 2-3 часа — эмоциональных переживаний.

За 24 часа до этого исключаются УЗИ, рентгенологические исследования (в том числе и компьютерная томография), выполнение МРТ.

— За сколько часов до сдачи крови нельзя есть?

За 8-10 часов. За день перед исследованием не следует употреблять жирную пищу, спиртные напитки, сладкие блюда.

— Почему общий анализ крови сдаётся натощак?

Любая пища при попадании в систему пищеварения способствует кратковременному выходу в кровоток клеток иммунной системы. Это нормальная реакция организма. Однако если взять кровь в этот период, результаты будут недостоверными.

— Можно ли пить воду перед сдачей крови?

Да, но с оговорками. Если мы говорим именно об общем анализе крови, то за 10-12 часов до процедуры необходимо исключить сладкие соки, кофе, чай, газированные напитки. Обычную воду пить разрешено.

Анализ сдаётся с утра, на голодный желудок.

— Галина Петровна, какие показатели входят в общий анализ крови?

Основные: гемоглобин, количество эритроцитов, цветовой показатель, число лейкоцитов (общее и отдельные их субпопуляции — нейтрофилы, лимфоциты, базофилы, эозинофилы, моноциты), тромбоцитов, гематокрит, СОЭ.

Читайте материал по теме: О чём расскажет гемоглобин?

После выполнения общего анализа крови производится его расшифровка.

— Какие показатели являются наиболее важными?

Все они по-своему важны. Основное значение имеет содержание гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Эритроциты и содержащийся в них гемоглобин переносят кислород и углекислый газ. Лейкоциты — это «защитники» организма от всего чужеродного, а также от патологически изменённых собственных клеток. Тромбоциты участвуют в процессе свёртывания крови, останавливают кровотечения.

Подписывайтесь на наши материалы в социальных сетях: ВКонтакте , Одноклассники , Фейсбук

— Как часто нужно сдавать общий анализ крови с профилактической целью?

Узнать стоимость исследования в федеральной сети клиник и медицинских центров «Эксперт» можно, позвонив по телефону, указанному на вкладке «контакты»

Галина Петровна Епишева

Выпускница факультета «Лечебное дело» Курского государственного медицинского университета 1990 года.

В 1991 году окончила интернатуру по специальности «Терапия».

В настоящее время работает на должности врача-терапевта. Имеет высшую квалификационную категорию. В Курске принимает по адресу: ул Карла Либкнехта, д. 7

источник

Общий клинический анализ крови является традиционным инструментом медицинской диагностики. Данный метод исследования позволяет оценить общее состояние здоровья человека, а также используется для диагностики и контроля лечения многих заболеваний. Из этой статьи вы узнаете, что именно показывает этот анализ и как расшифровать его показатели.

Этот тест проводят с целью:

  • Оценки общего состояния здоровья.
  • Диагностики различных заболеваний и нарушений, таких как анемия, воспалительный процесс, инфекция, нарушения свертываемости крови, лейкемия.
  • Контроля эффективности лечения после первоначально установленного диагноза.
  • Мониторинга лечения, которое может повлиять на кровяные клетки – к таким видам терапии относят лучевую и химиотерапию.

Этот тест подсчитывает количество кровяных клеток, которые циркулируют в крови. Последняя состоит из трех типов клеток, взвешенных в плазме: белых кровяных клеток (лейкоцитов), красных клеток (эритроцитов) и тромбоцитов. В основном они вырабатываются и созревают в костном мозге, и по мере необходимости – высвобождаются в кровоток.

Показатели общего анализа крови предоставляют информацию не только о количестве клеток. Они также могут указывать на физические характеристики некоторых из них. Стандартный анализ оценивает:

  1. Белые клетки(лейкоциты): подсчет их общего количества; также этот показатель может включать дифференциацию лейкоцитов.
  2. Красные кровяные клетки(эритроциты): подсчет их общего количества. Сюда же входят показатели гемоглобина, гематокрита, а также эритроцитарные индексы. К этим индексам относят: средний корпускулярный объем эритроцитов, средний эритроцитарный гемоглобин, среднюю концентрацию корпускулярного гемоглобина и ширину распределения эритроцитов. Оценка красных кровяных клеток может также включать количество ретикулоцитов.
  3. Тромбоциты: общее их количество; может включать средний объем тромбоцитов и/или ширину распределения тромбоцитов.

Если показатели общего анализа крови имеют значительные отклонения в одном или нескольких компонентах, это может указывать на наличие патологического процесса в организме. В этом случае пациенту назначают дополнительные тесты, которые необходимы для уточнения причины аномальных показателей. Как правило, в данной ситуации проводят исследование мазка крови под микроскопом: оценивается внешний вид и физические свойства кровяных клеток. К этим свойствам относят размер, форму и цвет клеток крови. Это предоставляет врачу дополнительную информацию и помогает определить причину аномальных показателей.

Для того чтобы вы лучше понимали, на что указывают те или иные показатели, мы подробнее рассмотрим свойства и составные части клеток крови.

Белые кровяные клетки

Существует 5 типов белых кровяных клеток, также называемых лейкоцитами. Они помогают поддерживать здоровье путем борьбы с инфекциями. К ним относят: нейтрофилы, лимфоциты, базофилы, эозинофилы и моноциты. Эти клетки находятся в крови в относительно стабильной концентрации, однако в зависимости от того, что происходит в организме, норма лейкоцитов в крови может на время изменяться.

Например, бактериальная инфекция может стимулировать наш организм вырабатывать повышенное количество нейтрофилов. Если у человека аллергия, у него может наблюдаться повышение концентрации эозинофилов в крови. Когда лимфоциты в крови повышаются выше нормы, это указывает на возможную вирусную инфекцию в организме. При некоторых болезненных состояниях, таких как лейкемия, белые клетки быстро размножаются, из-за чего общее их количество в крови повышается.

Красные кровяные клетки

Эритроциты производятся в костном мозге и высвобождаются в кровоток по мере их созревания. Они содержат гемоглобин – белок, который транспортирует кислород по всем тканям тела. Типичный срок жизнедеятельности красных клеток составляет 120 дней. По этой причине костный мозг должен постоянно производить новые эритроциты вместо разрушающихся старых. На производство эритроцитов, а также на их срок жизнедеятельности могут влиять многие нарушения. Плюс ко всему некоторые заболевания могут привести к значительной потере крови. Именно поэтому показатели эритроцитов в крови имеют крайне важное значение для здоровья человека.

Общий клинический анализ крови не только подсчитывает общее количество эритроцитов. Это исследование дает возможность оценить количество гемоглобина и пропорцию красных клеток в общем объеме крови (гематокрит). Также этот анализ помогает обнаружить отклонения в форме или размерах эритроцитов. У здорового человека красные клетки выглядят практически одинаково и имеют лишь минимальные различия в форме или размере. Однако при дефиците витамина В12, фолиевой кислоты, железа, а также других нарушениях размер и форма эритроцитов могут значительно отличаться друг от друга.

Если концентрация эритроцитов и/или количество гемоглобина в крови падает ниже нормы, это указывает на анемию. Для этого нарушения характерны такие симптомы, как усталость и общая слабость. Очень редко красные клетки превышают норму, в этом случае у человека развиваются нарушения под названием эритроцитоз или полицитемия. В крайних случаях эти состояния могут мешать крови проходить через маленькие вены и артерии.

Общий клинический анализ крови подсчитывает количество тромбоцитов, а также позволяет оценить их размер. Тромбоциты – это специальные клеточные фрагменты, которые играют важнейшую роль в процессе свертывания крови. У человека с пониженным уровнем тромбоцитов повышается риск чрезмерного кровотечения и образования синяков. Если количество тромбоцитов выше нормальных значений, пациент рискует столкнуться с чрезмерным свертыванием крови.

Как расшифровать общий анализ крови?

После того как человек выполнил анализ и лаборатория провела исследование, ему выдают бланк с результатами. На нем пациент видит таблицу с показателями нормы, с которыми врачи сравнивают полученные после исследования цифры. Для того чтобы получить приблизительную картину происходящего в организме, сравните результаты анализа с таблицами ниже.

Белые кровяные клетки (лейкоциты)

Возможные причины при пониженных показателях

Возможные причины при повышенных показателях

Лейкоциты (общее количество)

Нехватка питательных веществ в рационе,

Повреждение костного мозга или нарушение его функции,

Заболевания иммунной системы (ВИЧ/СПИД),

Лимфома или другая разновидность рака, которая распространяется на костный мозг.

Инфекция, в большинстве случаев – вирусная или бактериальная,

Воспалительный процесс в организме,

Лейкемия, миелопролиферативные расстройства,

Отмирание тканей (травма, ожог, сердечный приступ),

Интенсивные тренировки или сильный стресс.

Очень тяжелая инфекция (сепсис),

Нехватка питательных веществ в рационе,

Реакция на прием лекарств, химиотерапию,

Повреждение костного мозга (химиотерапия, лучевая терапия)

Онкологическое заболевание, которое распространяется на костный мозг.

Острая бактериальная инфекция,

Воспалительный процесс в организме,

Травма, ожоги или сердечный приступ,

Интенсивные тренировки или сильный стресс,

Некоторые виды лейкемии (пример – хроническая миелоидная),

Аутоиммунные заболевания (например, волчанка или ревматоидный артрит),

Инфекции (вирусный гепатит, грипп, брюшной тиф, ВИЧ),

Повреждение костного мозга (химиотерапия, лучевая терапия),

Острая вирусная инфекция (ветрянка, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра, герпес, краснуха),

Некоторые бактериальные инфекции (примеры – коклюш, туберкулез),

Хроническое воспалительное заболевание (пример – язвенный колит),

Лимфоцитарный лейкоз, лимфома,

Как правило, разовое снижение моноцитов не имеет медицинской значимости. Снижение моноцитов при повторных анализах может указывать на:

Повреждение или недостаточность костного мозга,

Хронические инфекции (примеры – туберкулез, грибковая инфекция),

Инфекция в сердце (бактериальный эндокардит),

Коллагеновые сосудистые заболевания (волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит, васкулит),

Моноцитарный или миеломоноцитарный лейкоз.

В норме их концентрация в крови очень низкая.

Реакция на прием лекарств,

Воспалительные заболевания (воспалительное заболевание кишечника, глютеновая болезнь),

Некоторые виды рака, лейкемия или лимфома,

В норме их концентрация в крови очень низкая.

Редкие аллергические реакции (пищевая аллергия, крапивница),

Воспаление (ревматоидный артрит, язвенный колит),

Красные кровяные клетки (эритроциты)

Возможные причины при пониженных показателях

Возможные причины при повышенных показателях

Эритроциты (общее количество)

Низкое количество эритроцитов называется анемией. Причины:

Острое или хроническое кровотечение,

Разрушение эритроцитов (гемолитическая анемия),

Дефицит железа, витамина В12 или фолиевой кислоты в рационе,

Повреждение костного мозга или нарушения в его работе,

Хроническое воспалительное заболевание,

Хроническая болезнь почек.

Рак почек или другая онкология, из-за которой вырабатывается слишком много эритропоэтина,

Жизнь в условиях высокогорья,

Генетические причины (изменения чувствительности к кислороду, проблемы с высвобождением кислорода гемоглобином).

Обычно отражает информацию из показателей общего количества эритроцитов.

Обеспечивает лишь дополнительную информацию.

Обеспечивает лишь дополнительную информацию.

Обычно отражает информацию из показателей общего количества эритроцитов.

Обычно отражает информацию из показателей общего количества эритроцитов.

Главная причина повышения гематокрита – обезвоживание.

Средний корпускулярный объем эритроцитов

Указывает на то, что размер эритроцитов меньше обычного.

Указывает на то, что размер эритроцитов больше обычного.

Анемия из-за дефицита витамина В12 или фолиевой кислоты,

Средний эритроцитарный гемоглобин

Отражает показатели среднего корпускулярного объема эритроцитов.

Отражает показатели среднего корпускулярного объема эритроцитов.

Средняя концентрация корпускулярного гемоглобина

Может снижаться, если показатели среднего корпускулярного объема эритроцитов также снижены.

Возможные причины: железодефицитная анемия и талассемия.

Повышается в том случае, если в эритроцитах слишком много гемоглобина. Возможные причины:

Аутоиммунная гемолитическая анемия,

Наследственный сфероцитоз (редкое врожденное нарушение).

Возможные причины при пониженных показателях

Возможные причины при повышенных показателях

Общее количество тромбоцитов

Вирусная инфекция (мононуклеоз, гепатит, корь),

Аутоиммунное поражение тромбоцитов,

Прием лекарств (парацетамол, хинидин, сульфаниламидные препараты),

Прохождение лучевой или химиотерапии.

Ревматоидный артрит, волчанка, воспалительные заболевания кишечника,

Миелопролиферативное расстройство (пример – эссенциальная тромбоцитемия),

Рак легких, яичников, желудка или кишечника, груди, лимфома.

Общий клинический анализ крови – это один из самых простых и безболезненных методов оценки состояния здоровья человека. Если вы беспокоитесь о своем здоровье, приходите на диагностику в медицинский центр Персомед. Мы используем самые современные системы для забора крови, а результаты анализа известны уже через несколько часов. Для записи на процедуру воспользуйтесь онлайн формой или позвоните по одному из телефонов вверху сайта.

  1. Complete Blood Count (CBC), American Association for Clinical Chemistry,
  2. Complete Blood Count (CBC), Mayo Clinic,
  3. Complete Blood Count with Differential, University of Rochester Medical Center.

источник

Кровь – это внутренняя среда организма, исследуя которую можно узнать многое о состоянии здоровья, иммунитете, обмене веществ, гормональном статусе, начинающихся заболеваниях различных органов и систем.
И сделав даже самый обычный общий анализ крови из пальца, можно вовремя услышать первые тревожные звоночки, которые подает организм, предупреждая о развивающейся болезни.

Конечно, чтобы полученная в результате расшифровки анализа крови информация была достоверной, необходимо правильно подготовиться к исследованию, сделать его в оснащенной современным оборудованием лаборатории, где работают квалифицированные специалисты. При соблюдении всех этих условиях можно получить действительно ценную информацию о состоянии здоровья человека.

Количество эритроцитов (норма – 4,0-5,5 х 1012/л для мужчин, 3,7-4,7 х 1012/л для женщин) – это красные кровяные тельца, в состав которых входит гемоглобин, транспортирующий к клеткам кислород и из клеток – углекислый газ.

  • Увеличение количества эритроцитов в крови встречается при обезвоживании, курении, в период пребывания в горной местности, а также при заболеваниях легких и сердечно-сосудистой системы, эритремии.
  • Снижение количества эритроцитов, изменение их формы и размеров происходит при анемиях

Гемоглобин (норма для мужчин 130,0-160,0 г/л, для женщин – 120,0-140,0 г/л)

Причины повышения и понижения содержания гемоглобина в крови те же, что и для эритроцитов

Лейкоциты (общее количество) – в норме в крови содержится 4-9 х 109/л

  • Повышенный уровень лейкоцитов (лейкоцитоз) встречается и в норме: после интенсивной физической нагрузки, при переохлаждении, перегревании, после сытного обеда, при стрессе, в период беременности и в некоторых других ситуациях. Кроме того лейкоцитоз выявляется при развитии любого воспалительного процесса в организме, при серьезных травмах, инфекциях (гнойной ангине, пневмонии и т.п.), инфаркте миокарда, геморрагическом инсульте, злокачественных опухолях, лейкозах.
  • Снижение количества лейкоцитов в общем анализе крови (лейкопения) отмечается при вирусных инфекциях, заболеваниях крови, лучевой болезни, при различных отравлениях и интоксикациях, длительном приеме некоторых лекарственных препаратов.

Лейкоцитарная формула.

Как известно, различают несколько видов лейкоцитов: нейтрофилы (палочкоядерные и сегментоядерные), моноциты, эозинофилы и базофилы, лимфоциты. Каждый из этих форменных элементов крови выполняет свою функцию, участвуя в защите организма от внешних и внутренних чужеродных агентов. Поэтому выполнив общий (клинический) анализ крови, можно сделать вывод о силе нашего иммунитета, его способности своевременно различать «свое» и «чужое», адекватности реакций на бактерии и вирусы, токсины и аллергены, наличии иммунной реакции на свои собственные ткани, измененные в результате болезни.

Нейтрофилы – самая многочисленная «армия» лейкоцитов (от 50 до 75% среди всех белых кровяных телец). Основные представители – сегментоядерные нейтрофилы (47-67%), а вот их палочкоядерные «братья» у здорового человека встречаются очень редко и в малом количестве (2-4%).

  • Повышается уровень нейтрофилов при острых бактериальных инфекциях, обширных ожогах, артрите, панкреатите, перитоните, сепсисе, интоксикациях, злокачественных новообразованиях. Однако преходящий нейтрофилез в общем анализе крови может быть и у здорового человека – при значительном физическом напряжении и психоэмоциональной нагрузке.
  • Снижение числа нейтрофилов в крови (нейтропения) отмечается при некоторых вирусных инфекциях и болезнях системы крови.

Моноциты (норма 2-6%) – одни из самых крупных иммунных клеток, своеобразные «дворники» организма, убирающие «поле битвы» от микроорганизмов и погибших лейкоцитов, поврежденных клеток воспаленной ткани. Моноциты, как и нейтрофилы – это «пожиратели» чужеродных клеток, поглощающие и переваривающие все чужое.

  • Повышается уровень моноцитов в крови при воспалительных процессах, туберкулезе, сифилисе, саркоидозе, язвенном колите, болезнях крови
  • Снижение уровня моноцитов отмечается при шоковых состояниях, после тяжелых хирургических вмешательств, а также при поражении костного мозга.

Лимфоциты (в норме 25-35% от всех лейкоцитов) – главный клеточный элемент иммунной защиты организма. Эти форменные элементы крови обеспечивают эффективную работу клеточного и гуморального иммунитета при встрече с чужеродными агентами – как внешними, так и внутренними.

  • Повышение количества лимфоцитов (лимфоцитоз) при проведении клинического анализа крови чаще всего отмечается при заболеваниях системы крови, вирусном гепатите, герпесе, других вирусных инфекциях, а также вследствие длительного приема некоторых медикаментов.
  • Лимфопения, когда число лимфоцитов в крови снижается – признак истощения защитных сил организма при тяжелых вирусных инфекциях, сердечной недостаточности, нарушении функции почек, иммунодефиците, болезнях крови и других заболеваниях.

Эозинофилы в норме определяются в анализе крови в очень небольших количествах – от 0,5 до 5% от общего числа белых кровяных телец. Эти клетки играют важную роль в иммунных реакциях организма на внедрение бактерий и вирусов, гельминтов и простейших, а также всевозможных аллергенов (в основном, это аллергические реакции немедленного типа по типу поллиноза, крапивницы, отека Квинке, приступа бронхиальной астмы и др.).

  • Повышение уровня эозинофилов в лейкоцитарной формуле происходит при паразитарных и инфекционных заболеваниях, аллергических реакциях, эндокардите, узелковом периартериите, болезнях системы крови.
  • Снижение числа эозинофилов (эозинопения) наблюдается при стрессовых состояниях, приеме гормональных препаратов (глюкокортикоидов, АКТГ), эндокринных расстройствах, различных соматических заболеваниях с тяжелым течением.

Базофилы (норма – 0-1%) – весьма малочисленный представитель лейкоцитов. Базофилы участвуют в аллергических реакциях как немедленного, так и замедленного типа (то есть возникающих через 1-2 дня после попадания аллергена на кожу или слизистые оболочки).

  • Количество базофилов в клиническом анализе крови повышается при пищевой аллергии и аллергических реакциях на введение лекарственных препаратов, ветряной оспе, болезнях системы крови (миелолейкозе, эритремии), неспецифическом язвенном колите, нейродермите и других кожных заболеваниях.

Тромбоциты (норма 180-320 х 109/л), их еще называют кровяными пластинками, играют важную роль в процессе свертывания крови. В норме у здорового человека уровень тромбоцитов повышается после интенсивной физической нагрузки, а снижается – у женщин во время «месячных» и в период беременности, а также вследствие приема алкоголя и некоторых лекарственных препаратов.

  • Повышение уровня тромбоцитов отмечается при различных воспалительных процессах в организме, острой кровопотере, циррозе печени и новообразованиях, после удаления селезенки, при лейкозах и анемии, острых инфекционных заболеваниях и других состояниях.
  • Снижается количество тромбоцитов в общем анализе крови при заболеваниях печени, лейкозах, ДВС-синдроме, системной красной волчанке и системных васкулитах, сердечной недостаточности, лучевой болезни, приеме препаратов, угнетающих иммунную систему.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, а по старому – РОЭ) – важнейший показатель, отражающий общее состояние организма. В норме СОЭ колеблется:

От 0 до 2 мм/ч у новорожденных

12-17 мм/ч – у детей до 6 месяцев

1-8 мм/ч – у детей дошкольного и школьного возраста

У мужчин – 1-10 мм/ч (после 60 лет – до 15 мм/ч)

У женщин – 2-15 мм/ч (после 60 лет – до 20 мм/ч).

  • Повышение уровня СОЭ в общем анализе крови отмечается при наличии любого воспалительного процесса в организме, некрозе тканей, опухолях, отравлениях и интоксикациях, аутоиммунных заболеваниях, анемиях, травмах, в послеоперационном периоде. У здорового человека СОЭ может повышаться после обильного приема пищи (до 25 мм/ч), а также при беременности (до 30-45 мм/ч).
  • Снижается СОЭ при голодании, длительной вегетарианской диете, при тяжелых соматических заболеваниях, сопровождающихся недостаточностью кровообращения, при истощении, эритремии и эритроцитозе, при острых гепатитах, эпилепсии и других патологических состояниях.

Безусловно, расшифровкой результатов лабораторных исследований должен заниматься только лечащий врач. А приведенные в статье данные лишь показывают, как много информации можно получить, сделав даже самый обычный общий анализ крови из пальца.

источник

Одним из важнейших физиологических показателей, определяющих общее состояние здоровья человека, являются показатели, связанные с кровью и ее компонентами. Как правило, это уровень гемоглобина, количество лейкоцитов и эритроцитов в крови и другие специфические параметры. Когда сдается общий анализ — СОЭ уточняет всю картину, что позволяет доктору сформулировать более точный диагноз.

Такое исследование дает информацию о клеточном составе крови, наличии негативных изменений в различных ее показателях. Эти изменения могут помочь в диагностике различных заболеваний. По такому исследованию можно судить о наличии очага воспаления в организме человека, пока не появились основные симптомы заболевания. При этом врач сможет своевременно блокировать воспалительный процесс, назначив необходимое лечение.

При обращении пациента с жалобами в медицинское учреждение для начала, чтобы выявить полную картину его состояния, специалистами в обязательном порядке назначается общий анализ крови. Это делается при диагностике различных заболеваний, а также при беременности и для профилактики различных болезней. ОАК может помочь выявить заболевания, непосредственно связанные с кровеносной системой: анемию (болезнь, известная в простонародье как малокровие) и различные воспалительные процессы. Современная медицина позволяет проводить исследование крови в технологически оснащенных лабораториях и на автоматических гематологических анализаторах.

Сдавать такой анализ желательно хотя бы один раз в год для сопоставления текущих результатов лабораторных исследований с прошлыми. При этом перед доктором сразу предстанет картина происходящих изменений. При наличии хронических заболеваний необходимо сдавать анализы намного чаще. Это требуется не только в лечебных, но и в профилактических целях.

Такое исследование направлено на определение соотношения определенных компонентов крови и уровня их содержания. Вот что показывает общий анализ. Специалисты определяют концентрацию гемоглобина в клетках крови и ее цветовой показатель. Гемоглобин в нашем организме выполняет важнейшую функцию: именно он транспортирует кислород во внутренние органы и ткани человека. У мужчин и женщин нормы содержания гемоглобина немного различаются. У мужчин показатели должны находиться в рамках 135-160 грамм на литр. У женщин этот показатель чуть ниже: как минимум 120 г/л, высший порог нормы — 140 г/л.

Анализ крови из пальца выявляет количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов (компоненты крови, которые выполняют важные функции в человеческом организме). Такое исследование показывает уровень этих компонентов в соответствии с возрастной нормой.

При исследовании крови дается информация о показателях гематокрита и происходит определение эритроцитарных индексов. В карте пациента они будут отмечены следующими латинскими аббревиатурами: MCV, MCH, MCHC.

Совместно с этими показателями анализ определяет еще и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Этот параметр отличается у мужчин и у женщин. У первых он составляет от 1 до 10 мм/ч, у женщин — от 2 до 15 мм/ч.

В настоящее время сделать общий анализ крови можно в любом специализированном медицинском учреждении, причем в кратчайшие сроки. Большинство клиник предлагает пациентам ознакомиться с результатами исследования в день сдачи анализа. Сама процедура по времени является непродолжительной и проходит с минимальными болезненными ощущениями. Что нужно знать человеку, которому выписали направление на сдачу анализа крови:

Возникает вопрос — откуда берут анализ? Еще с детских пор мы помним, как нам брали кровь двумя способами: из пальца и из вены. Именно общий анализ крови врачи-специалисты берут, как правило, из безымянного пальца. Современные медицинские технологии позволяют сделать это практически безболезненно. В разных клиниках это делается разными инструментами:

  • иглой Франка;
  • оспенным ланцетом;
  • хирургическим скальпелем;
  • иглой-скарификатором и другими подходящими средствами.

В редких случаях специалисты берут кровь на ОАК не из пальца, а, к примеру, из мочки уха или из вены предплечья.

Сдавать анализ крови необходимо только в абсолютно стерильных условиях (это касается и инструментов взятия крови, и хирургических перчаток специалиста, и в целом лаборатории, где будет браться анализ). Специалист должен вымыть руки с мылом, прежде чем приступить к такой процедуре. Перед проколом подушечку безымянного пальца пациента необходимо протереть спиртом. Место прокола должно быть сухим, чтобы в кровь, выходящую на поверхность, не попали ни вода, ни спирт, и таким образом не изменился ее состав. После прокола и взятия анализа к коже прижимается кусочек ваты, смоченный спиртом. Таким образом, лаборатория может гарантировать, что проведение процедуры полностью исключает возможность попадания инфекций в кровь пациента, что позволяет максимально обезопасить его от последующего заражения крови.

Сдавать кровь на общий анализ пациент должен в утренние часы (как правило, до полудня) и натощак (принимать пищу можно за восемь часов до сдачи анализа).

Готовясь к обследованию, пациенту также стоит быть более внимательным к своему привычному рациону. За несколько дней до сдачи анализа следует убрать из своего питания тяжелую жирную и жареную пищу. Не стоит употреблять алкоголь — это может негативно сказаться на показателях ОАК. Перед сдачей крови из пальца запрещается курить (последнюю сигарету можно выкурить за час перед сдачей анализа).

Психологическое и эмоциональное состояние человека может потенциально повлиять на картину исследования крови. Поэтому врачи советуют избегать стрессов и факторов нервного и эмоционального возбуждения. Перед сдачей крови из пальца стоит исключить чрезмерное физическое напряжение (занятия в тренажерном зале, бег, плавание и другие занятия, требующие больших физических усилий).

Если пациент принимает какие-либо лекарственные средства, не стоит скрывать этот факт перед направлением на общий анализ крови и заранее проконсультироваться по этому поводу со своим лечащим врачом. Специфика некоторых лекарственных препаратов такова, что их прием может отразиться на показателях крови и ее компонентов. В таком случае анализ покажет искаженную картину состояния пациента, что недопустимо — результаты исследования будут некорректны и могут только навредить.

Следует подождать со сдачей анализов, если человек недавно проходил рентгенографию, ректальное исследование или другие какие-либо физиотерапевтические процедуры.

В настоящее время специалисты выписывают назначение на общий анализ, который традиционно проводится совместно с определением СОЭ. Эта аббревиатура расшифровывается как скорость оседания эритроцитов. Данный физиологический показатель, который исследуется во время общего анализа крови, помогает лечащим специалистам выявить более полную картину состояния здоровья пациента. Исследование по показателю «скорость оседания эритроцитов» является немаловажным фактором при выявлении гематологических, инфекционных и воспалительных заболеваний. Помимо диагностирования возможных болезней, анализ СОЭ может быть полезен лечащему врачу в том плане, что он помогает оценить уровень эффективности выписанного лечения и тяжесть состояния больного. Однако не стоит забывать, что показатель СОЭ может быть схожим при течении совершенно различных заболеваний, таким образом, он не отражает специфику какого-либо определенного заболевания. Также в некоторых медицинских картах СОЭ может быть отмечена аббревиатурой РОЭ (реакция оседания эритроцитов).

В настоящее время такое исследование проводится бесплатно перед донорской сдачей крови, во время которого специалисты, помимо основных характеристик, определят группу крови и резус-фактор.

источник

Что показывает общий анализ крови? С помощью этой лабораторно-диагностической процедуры можно выявить в организме человека воспалительные процессы, наличие паразитов, оценить состояние стенок сосудов, лучевую болезнь, нарушения в кроветворении и многие другие проблемы. Но здесь нужна правильная расшифровка, которая поможет оценить общее состояние здоровья человека.

Кровь человека – такой же орган, как и другие. Она реагирует и на все изменения в любых органах, а также наличие вирусов с инфекциями, на состояние сердца. На все, что происходит в организме, кровь отвечает изменениями своего состава.

Обычно при анализе крови оценивается количество лейкоцитов, лейкоцитарная формула, количество эритроцитов и скорость их оседания, содержание гемоглобина. Расшифровка полного анализа крови позволит оценить тяжесть некоторых болезней и их динамику при лечении. Во время беременности анализ крови пригодится для выявления проблем в развитии плода.

Стоит помнить, что самостоятельно расшифровать результаты анализа крови невозможно – это задача врачей. И все же с основными показателями этого анализа стоит познакомиться.

Сегодня в интернете можно найти сервисы, позволяющие узнать результаты анализа крови в режиме онлайн. Для этого все показатели вводятся в специальную форму, а после посетитель получает расшифровку. Вводя свои показатели, на таких сервисах важно обращать внимание на единицы их измерения. Стоит помнить и о том, что электронный анализ носит лишь информационный характер и консультацию врача не заменяет.

Для диагностики ряда заболеваний одного анализа крови может быть недостаточно, дополнительно могут понадобиться другие исследования, например, гормональные или рентгенологические.

Анализ сдается утром на голодный желудок. Даже если в слизистую организма попадет вода, еда или зубная паста, это может изменить показатели и сбить врача с толку. Изменить картину крови способен даже стресс по дороге в больницу.

Не стоит пить перед анализами кофе и чай, а жирная пища вечером накануне сдачи крови влияет на количество лейкоцитов.

Сначала набирается кровь для определения скорости оседания эритроцитов, а также уровня гемоглобина, потом – для определения количества лейкоцитов и эритроцитов. Для этого делают мазки крови на стеклах и проводят подробный анализ крови и её клеток под микроскопом.

У разных лабораторий бывают свои нормы относительно разных показателей крови, поэтому о том, как расшифровать анализ крови, принадлежащий именно вам, знает только врач, который лечит именно вас.

Стоит помнить, что показатели анализа крови отличаются в зависимости от возраста и пола, поэтому то, что для самых маленьких детей является нормой, для их мамы может быть признаком патологии. Но общие нормы существуют, поэтому и отличается их расшифровка.

Что может показать анализ крови? Он включает в себя:

  1. Эритроциты.
  2. Гемоглобин.
  3. Тромбоциты.
  4. Лейкоциты.
  5. Скорость оседания эритроцитов.
  6. Гематокрит.
  7. Цветовой показатель.
  8. Лейкоцитарную формулу (моноциты, лимфоциты, нейтрофилы палочкоядерные и сегментарные, базофилы и эозинофилы).

Анализ крови может включать различные показатели, но остановиться стоит на самых основных.

Его мужская норма – 130-140 г/л, женская – 120-130 г/л. Детская зависит от возраста:

  • в год его должно быть 120 г\л;
  • в полгода – 120-130 г\л;
  • в 3 месяца – 130-135 г\л;
  • в месяц – 170 г\л;
  • у новорожденного – 200 г/л.

Понижение гемоглобина приводит к тому, что в клетки организма поступает мало кислорода. Уровень повышается после серьезных физических нагрузок. Повышение этого показателя наблюдается:

  • у людей с пороком сердца;
  • при обезвоживании;
  • при чрезмерном курении.

Мужская норма эритроцитов равняется 4,0* 10 12 /л – 5,5* 10 12 /л, женская – 3,5* 10 12 /л – 5,0*10 12 /л. У детей в год нормальной считается цифра 3,4 – 5,0, в 6 месяцев – 3,1-4,5.

Их количество возрастает при:

  • таких болезнях, как водянка почечных лоханок и поликистоз яичников;
  • новообразованиях (подтвердить такой диагноз помогут онкологические исследования);
  • приеме стероидов;
  • синдроме Кушинга.

Немного возрастает их уровень во время диареи, после ожогов и приема мочегонных.

Если уровень эритроцитов понижен, это может говорить об их ускоренном разрушении, беременности, потерях крови, анемии и гипергидратации организма.

Он увеличивается при полипах в желудке, а также недостатке фолиевой кислоты и витамина В12. Уменьшается при нарушениях синтеза гемоглобина и разных видах анемий.

Норма для взрослых – 180-320*10 9 /л. Такие же показатели считаются нормальными у детей после года. Для малышей до 10 дней норма равна 100-420*10 9 /л.

  • при миелолейкозе, полицитемии;
  • после удаления селезенки и других операций;
  • при воспалительных процессах и при гемолитической анемии.

Уровень тромбоцитов падает при системных аутоиммунных болезнях, гемолитической болезни, апластической и гемолитической анемиях, он низкий при многих наследственных болезнях, при болезнях печени, бактериальных инфекциях, проблемах с щитовидной железой.

Также этот показатель колеблется в зависимости от погоды и времени суток, при приеме некоторых лекарств и т.д. У женщин на уровень тромбоцитов влияет даже гормональный фон.

Результат общего анализа крови без СОЭ будет неполной. Для мужчин нормальна скорость, равная 2-10 мм/ч, женская норма – от 3 до 15, для детей до полугода – 12-17, у новорожденных – до 2 мм.

Во время беременности скорость может вырасти до 25 мм/ч. Этот показатель возрастает при:

  • увеличении Рн крови;
  • её разжижении;
  • уменьшении количества альбумина;
  • снижении количества эритроцитов;
  • увеличении количества парапротеинов, g-глобулинов, а-глобулинов и фибриногена.

Также СОЭ увеличивается при:

  • инфекционно-воспалительных болезнях;
  • поражениях печени и почек;
  • эндокринных нарушениях;
  • коллагенозах;
  • переломах;
  • состояниях после операций.

СОЭ снижается при увеличении в крови количества альбуминов и уровня желчных кислот, при эритремии, недостаточности кровообращения и гипофибриногенемии.

Женщинам при повышенном показатели СОЭ стоит пройти женские обследования. Что это такое и как проводится, читайте здесь. Выявить воспаление в органах желудочного-кишечного тракта, вызывающего увеличение СОЭ, можно с помощью других обследований. Подробнее – в этой статье.

Их уровень у взрослых относительно постоянный: 4,0*10 9 /л до 9,0*10 9 /л. Если цифра выше верхнего предела, речь идет о лейкоцитозе. Если цифра меньше, чем 4,0*10 9 /л, это состояние называется лейкопения.

Для детей в месяц номой является 9,2-13,8*10 9 /л, в год – 6,0-17,5, от 4-х лет – 6,1-11,4. Их количество возрастает при:

  • любых воспалениях;
  • инфекционных болезнях;
  • сепсисе;
  • гнойных процессах;
  • наличии в организме грибков и вирусов;
  • злокачественных образованиях;
  • состояниях после травм, родов и больших физических нагрузок.
  • при аплазии, лучевой болезни, гипоплазии костного мозга;
  • под воздействием ионизирующего излучения;
  • при брюшном тифе, анафилактическом шоке, коллагенозах;
  • болезни Аддисона – Бирмера;
  • любых повреждениях костного мозга;
  • остром лейкозе;
  • метастазах в костный мозг;
  • гиперспленизме, миелофиброзе и др.

Количество лейкоцитов может понизиться и после приема некоторых лекарств.

Это соотношение объема плазмы и объема эритроцитов. В зависимости от возраста этот показатель может сильно отличаться. Он увеличивается при обезвоживании организма, врожденных пороках сердца и недостаточном поступлении кислорода в ткани.

Также на этот показатель может повлиять недостаточность коры надпочечников. Уменьшиться этот показатель может при анемии или же уменьшении вязкости крови.

Когда в анализе появились какие-либо изменения, речь идет о заболевании. Нужно помнить, что по анализу крови пределить диагноз может только врач.

источник

8



Источник: domofoniya.com


Добавить комментарий