Пластин биц понеро в анализе крови

Пластин биц понеро в анализе крови

Здравствуйте. Мальчику 5 лет,в общем анализе крови (Пластинки Биц цицеро)380 тыс.Это много? На что это указывает?Томков Юрий

Одним из важных показателей анализа крови является определение уровня тромбоцитов в крови. Известно, что в крови имеются особые кровяные пластинки, от которых зависит не только свертываемость крови, но и возможность образования тромбов.

Свое название пластинки Биццоцеро получили от имени ученого, который занимался их изучением.

Пластинки Биццоцеро представляют собой безъядерные образования, окруженные мембраной, которые образуются в костном мозге, и созревают в течение одной недели, при этом срок их жизни в среднем составляет от восьми до одиннадцати дней.

Одной из наиболее важных функций тромбоцитов является участие в процессах свертывания крови, что является важной особенностью организма, играющей огромную роль при различных кровотечениях.

В норме количество пластинок Биццоцеро должно находиться в пределах 200тыс. до 400 тыс. кровь на 1 микролите крови. Однако, нормативные значения данного показателя могут изменяться в зависимости от возраста человека:

1.Так у взрослых мужчин, женщин, беременных женщин нормальные показатели пластинок Биццоцеро должны находиться в пределах от 180тыс. клеток на 1 мкл. крови до 320 тыс. клеток на 1 мкл. крови.

2. У детей до десятого дня жизни нормальные показатели пластинок Биццоцеро должны находиться в пределах от 100тыс. клеток на 1 мкл. крови до 420 тыс. клеток на 1 мкл. крови.

3. Для детей первого года жизни нормальные показатели пластинок Биццоцеро должны находиться в пределах от 150тыс. клеток на 1 мкл. крови до 350 тыс. клеток на 1 мкл. крови.

4. Для детей старше одного года нормальные показатели пластинок Биццоцеро должны находиться в пределах от 180тыс. клеток на 1 мкл. крови до 320 тыс. клеток на 1 мкл. крови.

Изменение уровня пластинок Биццоцеро в крови человека может свидетельствовать о процессах, которые происходят в организме.

Так при увеличении количества пластинок Биццоцеро может происходить при воспалительных процессах, заболеваниях крови, острых инфекционных заболеваниях.

Снижение уровня пластинок Биццоцеро может говорить о заболеваниях печени, заражении крови, системной красной волчанке, анемие.

В вашем случае показатели по уровню тромбоцитов слегка повышены, но находится вблизи от нормальных значений. Оценивать данные лабораторных исследований крови должен врач, который вас направлял на этот анализ, так как он имеет больше представлений об общем состоянии здоровья своего пациента.

Дополнительно по теме: www.tiensmed.ru

Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер. Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!

Тромбоциты (бляшки Биццоцеро) — кровяные форменные элементы, основная функция которых состоит в остановке кровотечений и восстановлении сосудистой стенки под влиянием ростковых факторов, выделяемых ими. Их предшественники — клетки мегакариоциты, которые образуются в костном мозге. Кровяные пластинки являются не клетками, а их осколками. Тромбоцит — безъядерный результат отщепления фрагмента от клетки-мегакариоцита. Продолжительность жизни 8–12 дней.

Бляшки Биццоцеро при повреждении эндотелия (выстилки сосуда) адгезируют (прилипают) к его поверхности. Затем при помощи особых сигнальных молекул эти кровяные пластинки привлекают своих собратьев, процесс их скопления называется агрегацией. После чего тромб уплотняется (ретракция), образуются пробки. Тромбоциты содержат в своих гранулах серотонин, который, высвобождаясь, сужает сосуды, препятствуя кровотечению.

Стимулирует образование тромбоцитов вещество тромбопоэтин, синтезируемое мышцами, печенью и почками. В организме отлажен механизм отрицательной обратной связи: при повышении числа тромбоцитов выработка тромбопоэтина снижается, при недостатке кровяных пластинок синтез повышается.

Разрушаются тромбоциты в селезенке.

Тромбоцитопения — уменьшение содержания кровяных пластинок в крови ниже нормы. Причины тромбопении:

  1. Снижение образования тромбоцитов (снизить их синтез может прием некоторых лекарственных препаратов, инфекционные заболевания и др.).
  2. Повышенный расход кровяных пластинок в ходе тромбообразования при синдроме внутрисосудистого свертывания (ДВС). ДВС-синдром может стать результатом инфекционных, аутоиммунных процессов.
  3. Появление антител против тромбоцитов, например, при тромбоцитопенической пурпуре. Для этой болезни характерна красная сыпь на теле.
  4. Заболевания печени. При повышенном давлении в системе воротной вены тромбоциты в большем количестве скапливаются в селезенке. Поэтому в периферической крови их остается мало. При воспалительных процессах в печени иногда образуются антитела класса IgG, что приводит к аутоиммунному лизису тромбоцитов. При алкогольном гепатите развивается гемолиз (разрушение форменных элементов крови).
  5. Гиперспленизм — повышение функции селезенки, разрушение в ней кровяных пластинок. Гиперспленизм встречается при портальной гипертензии, а также при тезаурисмозах (болезнях накопления), когда в селезенке накапливаются различные вещества, нарушающие ее функцию.
  6. Применение антиагрегантов и противовоспалительных средств (Аспирина, Кеторола, аминосалицилатов), прямых антикоагулянтов. Препараты способны понизить свертываемость крови и за счет снижения количества кровяных пластинок.
  7. Гемолитические яды. Отравление уксусной кислотой или тяжелыми металлами вызывает лизис кровяных пластинок и других форменных элементов. При этом в биохимическом анализе будет повышен непрямой билирубин.
  8. Лучевое поражение костного мозга.
  9. Цитостатики угнетают кроветворение.
  10. Лейкозы и повышение функции селезенки при них.
  11. Протезированные клапаны в сердце. Происходит гемолиз.
  12. Гемолитико-уремический синдром при инфекции дизентерийной палочкой.
  13. Васкулиты.
  14. Дефицит витаминов В12 и фолиевой кислоты понижает количество тромбоцитов и эритроцитов в общем анализе крови (ОАК).
  15. Наследственные тромбоцитопении.

Иммунные тромбоцитопении подразделяются на 4 группы:

  1. Изоиммунные. Происходят из-за конфликта антигенов групп крови между донором и реципиентом.
  2. Трансиммунные. Возникают при проникновении через гематоплацентарный барьер антител к плоду от матери, имеющей аутоантитела к тромбоцитам.
  3. Гетероиммунные. При некоторых вирусных заболеваниях антигены вируса скапливаются на поверхности мембраны тромбоцита и вызывают его иммунный лизис.
  4. Аутоиммунные тромбоцитопении. Аутоантитела бомбардируют собственные антигены.

Чем опасна тромбоцитопения?

Недостаток бляшек Биццоцеро в периферической крови может понизить свертываемость крови и привести к возникновению кровотечений.

Тромбоцитоз — повышенное содержание бляшек Биццоцеро в периферической крови (анализ показывает количество их более 400 000 на куб. Мм).

  1. Полицитемия (злокачественный опухолевый процесс в крови).
  2. Спленэктомия, или врожденное отсутствие селезенки. Селезенка депонирует 30 % всех бляшек Биццоцеро в себе. При ее удалении все эти элементы оказываются в кровяном русле.
  3. Повреждения сосудов при хирургических операциях и травмах.
  4. Воспалительные процессы в организме. Провоспалительные цитокины повышают выработку тромбопоэтина. Тромбоциты в крови при общем анализе повышены.
  5. Дефицит железа при острой кровопотере, лучевой терапии.
  6. Инфекционный тромбоцитоз при менингококкемии, грибковых, паразитарных, вирусных инфекциях, туберкулезе.
  7. Миелопролиферативный синдром.
  8. Беременность. У женщин повышается количество тромбоцитов благодаря гормонам.
  9. Применение глюкокортикоидов, адреномиметиков, оральных контрацептивов у женщин.
  10. Физические нагрузки.
  11. Воспалительные заболевания кишечника.
  12. Остеомиелиты, перелом костей у детей.
  13. Опухолевые заболевания легких и поджелудочной железы.
  14. Цирроз печени.
  15. Амилоидоз.
  16. Лимфома.
  17. Эндокардиты.
  18. Наследственные тромбоцитозы.

Избыточное число бляшек Биццоцеро ухудшает реологию крови, повышает вероятность развития тромбоэмболий, синдрома внутрисосудистого свертывания крови.

Количество тромбоцитов в периферической крови показывает общий анализ крови. Сдают анализ на содержание кровяных пластинок при кровотечениях, мелких кровоизлияниях на коже, варикозной болезни, ИБС; при подготовке к оперативным вмешательствам. Параллельно с общим анализом крови сдают кровь на коагулограмму для определения основных индикаторов свертываемости крови. Тромбоциты в крови прямо влияют на свертываемость.

Поиск ближайшей клиники Найдите ближайшую к дому клинику в Вашем городе

Состояние, при котором понижены тромбоциты, не всегда нужно считать за проявление болезни. Существуют ситуации, при которых наблюдается временное снижение их количества в периферической крови. Это может происходить, например, при беременности. Такая тромбоцитопения считается физиологической. Какое количество кровяных пластинок можно считать поводом для беспокойства, и когда стоит обращаться к врачу?

Тромбоциты, или пластинки Биццоцеро (plt в анализе, от слова Platelet count – плоские, или дисковидные) – это мелкие клетки без ядер, относящиеся к форменным элементам крови, самые многочисленные после эритроцитов. Их функция – участие в свертывании крови или процессах гемостаза. Они образуются в красном костном мозге, их предшественниками являются гигантские мегакариоциты.

При необходимости, вызванной кровотечением, тромбоциты, находящиеся поблизости, образуют выросты, слипаются между собой и поврежденной сосудистой стенкой, превращаясь из плоских пластинок в шарики. И вследствие сложного каскада биохимических реакций останавливают кровотечение. Таким образом, они участвуют в тромбоцитарном звене гемостаза.

Функциональной характеристикой, говорящей о полноценности и зрелости тромбоцитов, является средний объем тромбоцитов. Чем он выше, тем менее зрелые клетки выходят в кровь из костного мозга. Распределение эритроцитов по объему выполняют специальные лабораторные аппараты – анализаторы. Нормой объема одного тромбоцита считается 7 – 11 Фл (фемтолитров), то есть от семи до одиннадцати квадриллионных долей литра. Этот показатель в автоматическом анализе крови кодируется аббревиатурой MPV (medium platelet volume – средний объем тромбоцита).

Это очень маленькая величина. Если пропорционально увеличить один тромбоцит до таких размеров, что он станет занимать объем одной капли воды (0,1 мл), то одна капля займет объем 1000 кубометров, то есть полностью займет куб со стороной 10 метров! Как видно, ширина распределения тромбоцитов по объему невелика, это нужно для эффективного создания прочной сети в случае травмы.

Тромбоцитопенией называют абсолютное снижение количества тромбоцитов ниже 150 тысяч клеток в 1 микролитре. Верхняя граница нормы составляет 400 тыс./мкл. Тромбоцитопения, как и другие отклонения от нормы в клеточном составе крови, бывает абсолютной и относительной. При относительной тромбоцитопении в объеме крови выявляют понижение их количества по той причине, что повышено содержание других клеток «в ущерб» тромбоцитам. Или, например, тромбоцитопения может возникнуть после массивного введения жидкости внутривенно, когда кровь «разведена» и количество тромбоцитов снижено за счет гемодилюции (разведения) крови. А абсолютная тромбоцитопения выявляется на фоне нормальных показателей объема и клеточного состава.

Как правило, выраженные клинические признаки возникают в том случае, если количество тромбоцитов ниже нормы еще втрое – их количество менее 50 тыс./мкл. Симптомы тромбоцитопении складываются из различных нарушений гемостаза, таких как:

  • внутрикожные и подкожные кровоизлияния от самых незначительных травм;
  • кровоточивость десен;
  • обильные и продолжительные месячные (меноррагии);
  • носовые кровотечения.

Кроме этих сравнительно безобидных симптомов могут возникнуть состояния, которые действительно угрожают жизни, например, массивное желудочное кровотечение при язве желудка (в случае эрозии крупного сосуда). При хроническом алкоголизме и частой тяге к рвоте возможно развитие синдрома Маллори-Вейса, при котором кровотечение возникает из множественных мелких подслизистых разрывов стенки кардиального отдела желудка. Кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода при тяжелых тромбоцитопениях часто является причиной геморрагического шока и может привести к летальному исходу, особенно в пожилом возрасте и на фоне выраженной анемии.

На основании клинических данных и результатов анализа врач должен распознать причины тромбоцитопении в крови и приступить к лечению. Сразу можно отметить физиологические причины, при которых встречаются пониженные тромбоциты:

  • Беременность. При беременности причиной тромбоцитопении является увеличение объема циркулирующей крови (за счет плода и фетоплацентарного кровотока), а также укорочение срока существования тромбоцитов.
  • Обильные и болезненные месячные, которые часто бывают у женщин с неустановившимся менструальным циклом.

Все остальные причины, по которым встречаются пониженные тромбоциты в крови у взрослого и у ребенка, являются причинами разных заболеваний. Наиболее часто встречаются следующие:

  • врожденные тромбоцитопении, связанные с аномалиями их синтеза красным костным мозгом: синдром Фанкони, Вискотта-Олдрича;
  • идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (более подробное описание заболевания приводится в отдельной статье);
  • лекарственные тромбоцитопении, которые часто возникают при воздействии цитостатиков (Циклофосфана, Метотрексата);
  • аутоиммунные заболевания: уровень тромбоцитов существенно понижен при коллагенозах и системной красной волчанке;
  • инфекционные заболевания и их последствия: сыпной тиф, малярия, токсоплазмоз;
  • увеличение селезенки – спленомегалия, разрушающая клетки крови, в том числе и тромбоциты;
  • различные варианты апластических анемий (токсическая, вследствие лучевой болезни);
  • злокачественные новообразования кроветворных органов и метастазы опухолей в красный костный мозг, лейкозы;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • мегалобластные анемии, характеризующиеся выходом в кровь незрелых и не готовых к «работе» форм тромбоцитов;
  • синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания с протекающей гиперкоагуляцией и истощением тромбоцитарного ростка;
  • тромбозы.

Кроме этих причин, к снижению уровня тромбоцитов может приводить использование некачественных стентов, сосудистых протезов и искусственных клапанов сердца. Если материал, из которого производятся эти клапаны, не будет «идеально» подходить для прохождения через него потоков крови без завихрений и турбуленции, то тромбоциты будут просто разрушаться в этой опасной зоне вместе с другими клетками крови. Наряду с тромбоцитопенией возможны изменения внутренней структуры и функции тромбоцитов. Эти состояния называются тромбоцитопатиями, и о них будет рассказано в следующий раз.

Гемоглобин (Hb, Hgb) в анализе крови — это основной компонент эритроцитов, который транспортирует кислород из лёгких к органам и тканям. Для анализа используют цианидный комплекс или бесциандидные реактивы (как замена токсичному цианиду). Измеряется в молях или граммах на литр или децилитр. Его определение имеет не только диагностическое, но и прогностическое значение, так как патологические состояния, приводящие к уменьшению содержания гемоглобина, ведут к кислородному голоданию тканей.

В норме содержание гемоглобина в крови:

  • мужчины — 135—160 (130—170) г/л (граммов на литр);
  • женщины — 120—140 (120—150) г/л;
  • дети — 120—140 г/л.

Анемия (низкий гемоглобин) — уменьшение содержания общего количества гемоглобина крови.

Гиперхромемия (высокий гемоглобин) — повышение концентрации гемоглобина в крови.

Эритроциты (Э) в анализе крови — красные кровяные клетки, которые участвуют в транспорте кислорода в ткани и поддерживают в организме процессы биологического окисления.

В норме содержание эритроцитов в крови:

  • мужчины — (4,20-5,60) х 1012
  • женщины — (3,80-5,10) х 1012
  • дети — (3,80-4,90) х 1012

Эритроцитоз — повышение содержания эритроцитов в крови.

Эритропения — понижение содержания эритроцитов в крови.

Лейкоциты (L, WBC) — клетки крови, образующиеся в костном мозге и лимфатических узлах. Различают 5 видов лейкоцитов: гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы), моноциты и лимфоциты. Основной функцией лейкоцитов является защита организма от чужих для него антигенов (в том числе, микроорганизмов, опухолевых клеток; эффект проявляется и в направлении клеток трансплантата).

В норме содержание лейкоцитов в крови: (4—9) х 109

Лейкоцитоз — повышенное содержание лейкоцитов в крови.

Лейкопения — снижение количества лейкоцитов в крови.

Лимфоциты (LYM% или LY%) — клетки иммунной системы, разновидность лейкоцитов.

Отвечают за приобретённый иммунитет.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический индикатор патологического состояния организма. В норме:

  • новорожденные — 0—2 мм/ч;
  • дети до 6 лет — 12—17 мм/ч;
  • мужчины до 60 лет — до 8 мм /ч;
  • женщины до 60 лет — до 12 мм/ч;
  • мужчины старше 60 лет — до 15 мм/ч;
  • женщины старше 60 лет — до 20 мм/ч.

Тромбоци́ты (PLT) (кровяные пластинки, бляшка Биццоцеро) (от др.-греч. θρόμβος — ком, сгусток; κύτος — вместилище, здесь: клетка) — мелкие плоские бесцветные тельца неправильной формы, в большом количестве циркулирующие в крови

Главная функция тромбоцитов — участие в процессе свёртывания крови человека.Количество тромбоцитов изменяется от времени суток и в течение года. Естественное снижение уровня тромбоцитов отмечается при менструации и в период беременности, а повышение — после физической нагрузки.

Цветовой показатель (ЦП) — степень насыщенности эритроцитов гемоглобином:

  • 0,90—1,10 — норма;
  • меньше 0,80 — гипохромная анемия;
  • 0,80—1,05 — эритроциты считаются номохромными;
  • больше 1,10 — гиперхромная анемия.

Ретикулоциты (RTC) — это молодые формы эритроцитов, содержащие зернистые сетевидные включения.

Увеличение числа ретикулоцитов — ретикулоцитоз Reticulocytosis. Бывает при гемолитической анемии, когда вследствие повышенного разрушения эритроцитов из костного мозга выходят незрелые эритроциты — ретикулоциты.

Уменьшение числа ретикулоцитов — ретикулоцитопения (Reticulocytopenia) — характерна для железодефицитных и особенно В12-дефицитных анемий, когда в костном мозге снижается образование эритроцитов, возникающих при недостаточном поступлении в организм витамина В12 (цианокобаламина), в результате чего поражается кроветворная функция, пищеварительная и нервная системы.

источник

Состояние, при котором понижены тромбоциты, не всегда нужно считать за проявление болезни. Существуют ситуации, при которых наблюдается временное снижение их количества в периферической крови. Это может происходить, например, при беременности. Такая тромбоцитопения считается физиологической. Какое количество кровяных пластинок можно считать поводом для беспокойства, и когда стоит обращаться к врачу?

Тромбоциты, или пластинки Биццоцеро (plt в анализе, от слова Platelet count – плоские, или дисковидные) – это мелкие клетки без ядер, относящиеся к форменным элементам крови, самые многочисленные после эритроцитов. Их функция – участие в свертывании крови или процессах гемостаза. Они образуются в красном костном мозге, их предшественниками являются гигантские мегакариоциты.

При необходимости, вызванной кровотечением, тромбоциты, находящиеся поблизости, образуют выросты, слипаются между собой и поврежденной сосудистой стенкой, превращаясь из плоских пластинок в шарики. И вследствие сложного каскада биохимических реакций останавливают кровотечение. Таким образом, они участвуют в тромбоцитарном звене гемостаза.

Функциональной характеристикой, говорящей о полноценности и зрелости тромбоцитов, является средний объем тромбоцитов. Чем он выше, тем менее зрелые клетки выходят в кровь из костного мозга. Распределение эритроцитов по объему выполняют специальные лабораторные аппараты – анализаторы. Нормой объема одного тромбоцита считается 7 – 11 Фл (фемтолитров), то есть от семи до одиннадцати квадриллионных долей литра. Этот показатель в автоматическом анализе крови кодируется аббревиатурой MPV (medium platelet volume – средний объем тромбоцита).

Это очень маленькая величина. Если пропорционально увеличить один тромбоцит до таких размеров, что он станет занимать объем одной капли воды (0,1 мл), то одна капля займет объем 1000 кубометров, то есть полностью займет куб со стороной 10 метров!
Как видно, ширина распределения тромбоцитов по объему невелика, это нужно для эффективного создания прочной сети в случае травмы.

Тромбоцитопенией называют абсолютное снижение количества тромбоцитов ниже 150 тысяч клеток в 1 микролитре. Верхняя граница нормы составляет 400 тыс./мкл.
Тромбоцитопения, как и другие отклонения от нормы в клеточном составе крови, бывает абсолютной и относительной. При относительной тромбоцитопении в объеме крови выявляют понижение их количества по той причине, что повышено содержание других клеток «в ущерб» тромбоцитам. Или, например, тромбоцитопения может возникнуть после массивного введения жидкости внутривенно, когда кровь «разведена» и количество тромбоцитов снижено за счет гемодилюции (разведения) крови. А абсолютная тромбоцитопения выявляется на фоне нормальных показателей объема и клеточного состава.

Как правило, выраженные клинические признаки возникают в том случае, если количество тромбоцитов ниже нормы еще втрое – их количество менее 50 тыс./мкл. Симптомы тромбоцитопении складываются из различных нарушений гемостаза, таких как:

  • внутрикожные и подкожные кровоизлияния от самых незначительных травм;
  • кровоточивость десен;
  • обильные и продолжительные месячные (меноррагии);
  • носовые кровотечения.

Кроме этих сравнительно безобидных симптомов могут возникнуть состояния, которые действительно угрожают жизни, например, массивное желудочное кровотечение при язве желудка (в случае эрозии крупного сосуда). При хроническом алкоголизме и частой тяге к рвоте возможно развитие синдрома Маллори-Вейса, при котором кровотечение возникает из множественных мелких подслизистых разрывов стенки кардиального отдела желудка. Кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода при тяжелых тромбоцитопениях часто является причиной геморрагического шока и может привести к летальному исходу, особенно в пожилом возрасте и на фоне выраженной анемии.

На основании клинических данных и результатов анализа врач должен распознать причины тромбоцитопении в крови и приступить к лечению. Сразу можно отметить физиологические причины, при которых встречаются пониженные тромбоциты:

  • Беременность. При беременности причиной тромбоцитопении является увеличение объема циркулирующей крови (за счет плода и фетоплацентарного кровотока), а также укорочение срока существования тромбоцитов.
  • Обильные и болезненные месячные, которые часто бывают у женщин с неустановившимся менструальным циклом.

Все остальные причины, по которым встречаются пониженные тромбоциты в крови у взрослого и у ребенка, являются причинами разных заболеваний. Наиболее часто встречаются следующие:

  • врожденные тромбоцитопении, связанные с аномалиями их синтеза красным костным мозгом: синдром Фанкони, Вискотта-Олдрича;
  • идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (более подробное описание заболевания приводится в отдельной статье);
  • лекарственные тромбоцитопении, которые часто возникают при воздействии цитостатиков (Циклофосфана, Метотрексата);
  • аутоиммунные заболевания: уровень тромбоцитов существенно понижен при коллагенозах и системной красной волчанке;
  • инфекционные заболевания и их последствия: сыпной тиф, малярия, токсоплазмоз;
  • увеличение селезенки – спленомегалия, разрушающая клетки крови, в том числе и тромбоциты;
  • различные варианты апластических анемий (токсическая, вследствие лучевой болезни);
  • злокачественные новообразования кроветворных органов и метастазы опухолей в красный костный мозг, лейкозы;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • мегалобластные анемии, характеризующиеся выходом в кровь незрелых и не готовых к «работе» форм тромбоцитов;
  • синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания с протекающей гиперкоагуляцией и истощением тромбоцитарного ростка;
  • тромбозы.

Кроме этих причин, к снижению уровня тромбоцитов может приводить использование некачественных стентов, сосудистых протезов и искусственных клапанов сердца. Если материал, из которого производятся эти клапаны, не будет «идеально» подходить для прохождения через него потоков крови без завихрений и турбуленции, то тромбоциты будут просто разрушаться в этой опасной зоне вместе с другими клетками крови. Наряду с тромбоцитопенией возможны изменения внутренней структуры и функции тромбоцитов. Эти состояния называются тромбоцитопатиями, и о них будет рассказано в следующий раз.

источник

Тромбоциты (бляшки Биццоцеро) — кровяные форменные элементы, основная функция которых состоит в остановке кровотечений и восстановлении сосудистой стенки под влиянием ростковых факторов, выделяемых ими. Их предшественники — клетки мегакариоциты, которые образуются в костном мозге. Кровяные пластинки являются не клетками, а их осколками. Тромбоцит — безъядерный результат отщепления фрагмента от клетки-мегакариоцита. Продолжительность жизни 8–12 дней.

Бляшки Биццоцеро при повреждении эндотелия (выстилки сосуда) адгезируют (прилипают) к его поверхности. Затем при помощи особых сигнальных молекул эти кровяные пластинки привлекают своих собратьев, процесс их скопления называется агрегацией. После чего тромб уплотняется (ретракция), образуются пробки. Тромбоциты содержат в своих гранулах серотонин, который, высвобождаясь, сужает сосуды, препятствуя кровотечению.

Стимулирует образование тромбоцитов вещество тромбопоэтин, синтезируемое мышцами, печенью и почками. В организме отлажен механизм отрицательной обратной связи: при повышении числа тромбоцитов выработка тромбопоэтина снижается, при недостатке кровяных пластинок синтез повышается.

Разрушаются тромбоциты в селезенке.

Тромбоцитопения — уменьшение содержания кровяных пластинок в крови ниже нормы. Причины тромбопении:

  1. Снижение образования тромбоцитов (снизить их синтез может прием некоторых лекарственных препаратов, инфекционные заболевания и др.).
  2. Повышенный расход кровяных пластинок в ходе тромбообразования при синдроме внутрисосудистого свертывания (ДВС). ДВС-синдром может стать результатом инфекционных, аутоиммунных процессов.
  3. Появление антител против тромбоцитов, например, при тромбоцитопенической пурпуре. Для этой болезни характерна красная сыпь на теле.
  4. Заболевания печени. При повышенном давлении в системе воротной вены тромбоциты в большем количестве скапливаются в селезенке. Поэтому в периферической крови их остается мало. При воспалительных процессах в печени иногда образуются антитела класса IgG, что приводит к аутоиммунному лизису тромбоцитов. При алкогольном гепатите развивается гемолиз (разрушение форменных элементов крови).
  5. Гиперспленизм — повышение функции селезенки, разрушение в ней кровяных пластинок. Гиперспленизм встречается при портальной гипертензии, а также при тезаурисмозах (болезнях накопления), когда в селезенке накапливаются различные вещества, нарушающие ее функцию.
  6. Применение антиагрегантов и противовоспалительных средств (Аспирина, Кеторола, аминосалицилатов), прямых антикоагулянтов. Препараты способны понизить свертываемость крови и за счет снижения количества кровяных пластинок.
  7. Гемолитические яды. Отравление уксусной кислотой или тяжелыми металлами вызывает лизис кровяных пластинок и других форменных элементов. При этом в биохимическом анализе будет повышен непрямой билирубин.
  8. Лучевое поражение костного мозга.
  9. Цитостатики угнетают кроветворение.
  10. Лейкозы и повышение функции селезенки при них.
  11. Протезированные клапаны в сердце. Происходит гемолиз.
  12. Гемолитико-уремический синдром при инфекции дизентерийной палочкой.
  13. Васкулиты.
  14. Дефицит витаминов В12 и фолиевой кислоты понижает количество тромбоцитов и эритроцитов в общем анализе крови (ОАК).
  15. Наследственные тромбоцитопении.

Иммунные тромбоцитопении подразделяются на 4 группы:

  1. Изоиммунные. Происходят из-за конфликта антигенов групп крови между донором и реципиентом.
  2. Трансиммунные. Возникают при проникновении через гематоплацентарный барьер антител к плоду от матери, имеющей аутоантитела к тромбоцитам.
  3. Гетероиммунные. При некоторых вирусных заболеваниях антигены вируса скапливаются на поверхности мембраны тромбоцита и вызывают его иммунный лизис.
  4. Аутоиммунные тромбоцитопении. Аутоантитела бомбардируют собственные антигены.

Чем опасна тромбоцитопения?

Недостаток бляшек Биццоцеро в периферической крови может понизить свертываемость крови и привести к возникновению кровотечений.

Тромбоцитоз — повышенное содержание бляшек Биццоцеро в периферической крови (анализ показывает количество их более 400 000 на куб. Мм).

  1. Полицитемия (злокачественный опухолевый процесс в крови).
  2. Спленэктомия, или врожденное отсутствие селезенки. Селезенка депонирует 30 % всех бляшек Биццоцеро в себе. При ее удалении все эти элементы оказываются в кровяном русле.
  3. Повреждения сосудов при хирургических операциях и травмах.
  4. Воспалительные процессы в организме. Провоспалительные цитокины повышают выработку тромбопоэтина. Тромбоциты в крови при общем анализе повышены.
  5. Дефицит железа при острой кровопотере, лучевой терапии.
  6. Инфекционный тромбоцитоз при менингококкемии, грибковых, паразитарных, вирусных инфекциях, туберкулезе.
  7. Миелопролиферативный синдром.
  8. Беременность. У женщин повышается количество тромбоцитов благодаря гормонам.
  9. Применение глюкокортикоидов, адреномиметиков, оральных контрацептивов у женщин.
  10. Физические нагрузки.
  11. Воспалительные заболевания кишечника.
  12. Остеомиелиты, перелом костей у детей.
  13. Опухолевые заболевания легких и поджелудочной железы.
  14. Цирроз печени.
  15. Амилоидоз.
  16. Лимфома.
  17. Эндокардиты.
  18. Наследственные тромбоцитозы.

Избыточное число бляшек Биццоцеро ухудшает реологию крови, повышает вероятность развития тромбоэмболий, синдрома внутрисосудистого свертывания крови.

Количество тромбоцитов в периферической крови показывает общий анализ крови. Сдают анализ на содержание кровяных пластинок при кровотечениях, мелких кровоизлияниях на коже, варикозной болезни, ИБС; при подготовке к оперативным вмешательствам. Параллельно с общим анализом крови сдают кровь на коагулограмму для определения основных индикаторов свертываемости крови. Тромбоциты в крови прямо влияют на свертываемость.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Значение PCT в анализе крови позволяет определить количественное содержание тромбоцитов. Целью подсчета клеток крови является установление тромбоцитопении, которая бывает гипопролиферативной и гипердеструктивной. Тромбоцитарные индексы – простой способ диагностики, который стал доступен с помощью автоматического подсчета клеток.

Тромбокрит обозначает процентное содержание тромбоцитарной массы в объеме крови. Отклонение от нормы является предпосылкой для дальнейших исследований. Важно сопоставить полученное значение с количеством тромбоцитов, отвечающих за показатель свертываемости, в общем анализе крови.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Уровень снижается на фоне дефицита В12, фолиевой кислоты, а также при нарушениях кроветворения (анемия Фанкони и апластическая), вирусных инфекциях, лейкемии и гранулематозе после приема кортикостероидов и цитостатиков. Повышение наблюдается при иммунной тромбоцитопенической пурпуре, но чаще — при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Менять показатель в сторону увеличения могут воспалительные процессы и инфекции, туберкулез, опухоли, кровопотери, язвы и некрозы, анемии и сахарный диабет, хирургические вмешательства. Тромбоциты важны для заживления ран, поскольку они помогают:

  • остановить кровопотерю;
  • стимулировать регенерацию тканей.

Тромбоцитарные индексы — полезные маркеры ранней диагностики тромбоэмболических заболеваний. Тромбокрит рассматривается совместно с двумя остальными показателями – средним объемом и диапазоном распределения тромбоцитов. Их значения позволяют выявить причины тромбоцитопении, а также определить иммунную тромбоцитопеническую пурпуру.

Диапазон распределения тромбоцитов вырастает из-за их активации при увеличении клеток в объеме, образовании псевдоподий. Повышение среднего значения связано со следующими состояниями:

  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • иммунная тромбоцитопеническая пурпура;
  • миелопролиферативные заболевания;
  • преэклампсия и восстановление после гипоплазии.

Снижение уровня кровяных пластинок возникает на фоне кровотечений.

Тромбокрит в норме составляет от 0,2 до 0,36%, но не рассматривается в одиночку.

Необходимо ориентироваться на показатели тромбоцитарных индексов, представленных в таблице:

Тромбокрит (PCT) 0,2–0,36%. Средний объем тромбоцитов (MPV) 7–10 фемтолитров Диапазон распределения тромбоцитов (PDW) 56,6%

Анализ крови с расшифровкой PCT пригодится для подтверждения некоторых заболеваний:

  • подозрение на сепсис и определение его опасности;
  • тяжелые бактериальные инфекции и их осложнения;
  • неизвестные лихорадки;
  • подозрение на менингит, перитонит и пневмонию.

Показатель помогает оценить эффективность терапии при шоковых состояниях, сепсисе, иммунодепрессии и нейтропениях, после трансплантации органов и удаления селезенки, при нахождении на аппарате искусственной вентиляции легких.

Тромбокрит, по аналогии с гематокритом, определяет массу осевших клеток. Тромбоциты во внешней среде претерпевают изменения: образуют псевдоподии, увеличиваются в размерах, склеиваются или подвергаются агрегации, в связи с чем их тяжело подсчитать. После разработки автоматических анализаторов крови сделать это стало намного проще, именно поэтому тромбокрит появился в списке результатов исследований. Количество тромбоцитов подсчитывают только по указанию врача, поскольку процесс требует применения особых условий и реактивов.

Ложное снижение тромбокрита может быть связано со следующими факторами:

  1. Частичное свертывание образца крови с активацией и агрегацией тромбоцитов во время инъекций.
  2. Агрегация тромбоцитов при применении этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА) в качестве стабилизатора.
  3. Саттелитизм тромбоцитов, или их прилипание к нейтрофилам при использовании различных антикоагулянтов для анализа, что связано с выработкой IgG- или IgM-антител.
  4. Обнаружение гигантских клеток, которые не могут быть идентифицированы автоматическими счетчиками.

Ложное повышение уровня происходит на фоне следующих состояний:

  1. Фрагментация эритроцитов, когда небольшие клетки или их фрагменты были посчитаны как пластинки.
  2. Криоглобулинемия (выявление в сыворотке иммуноглобулинов) связана с псевдотромбоцитозом и псевдолейкоцитозом.

Низкие и высокие показатели подтверждаются с помощью повторного анализа крови.

Клинически не определяются отличия в уровне тромбокрита для детей и взрослых. Все тромбоцитарные индексы обычно меняются в пропорциональных значениях с возрастом, а PCT определяется умножением среднего объема тромбоцитной массы (MPV) на количество клеток.

Необходимо обращать внимание на колебания числа тромбоцитов, которые могут быть физиологическими и патологическими. На показатель влияют следующие факторы:

  1. Весной и в период депрессии, а также в ночное время суток уровень тромбоцитов и тромбокрита снижается на 10% по сравнению с нормальным.
  2. В период менструальных кровотечений и беременности норма у женщин уменьшается на 50%.
  3. Тромбокрит вырастает в два раза после физических нагрузок.

Показатель тромбокрита определяет риск кровотечений и тромбозов — состояний, которые угрожают жизни человека. Соотношение клеток крови выявляет нарушения кроветворения или скрытые патологии, заставляющие организм вырабатывать больше тромбоцитов.

Повышенный уровень тромбокрита характерен для следующих патологий:

  • гипертиреоз и сахарный диабет;
  • атеросклероз, инфаркты и инсульты;
  • железодефицитные анемии (частая причина у ребенка);
  • вирусные и воспалительные процессы;
  • миелопролиферативные болезни.

Курение также повышает показатель PCT.

Резкое снижение тромбокрита означает тяжелое гематологическое состояние — тромбоцитопению, что бывает связано с двумя патологиями:

  • поражение мегакариоцитарного ростка, приводящее к сниженной выработке клеток крови;
  • ускоренное разрушение и утилизация тромбоцитов.

Причиной низкого тромбокрита являются болезни крови, хронические патологии внутренних органов и состояния, которые влияют на клеточные функции. Низкий тромбокрит указывает или подтверждает следующие недуги:

  • мегалобластные и апластические анемии;
  • вирусные инфекции;
  • цирроз печени и почечную недостаточность;
  • интоксикации;
  • опухоли лимфоидной и кроветворной тканей;
  • аутоиммунные поражения соединительных тканей.

Под действием облучения, химиотерапии и продолжительного приема антибиотиков показатель PCT также меняется.

источник

Гемоглобин (Hb, Hgb) в анализе крови — это основной компонент эритроцитов, который транспортирует кислород из лёгких к органам и тканям. Для анализа используют цианидный комплекс или бесциандидные реактивы (как замена токсичному цианиду). Измеряется в молях или граммах на литр или децилитр. Его определение имеет не только диагностическое, но и прогностическое значение, так как патологические состояния, приводящие к уменьшению содержания гемоглобина, ведут к кислородному голоданию тканей.

В норме содержание гемоглобина в крови:

  • мужчины — 135—160 (130—170) г/л (граммов на литр);
  • женщины — 120—140 (120—150) г/л;
  • дети — 120—140 г/л.

Анемия (низкий гемоглобин) — уменьшение содержания общего количества гемоглобина крови.

Гиперхромемия (высокий гемоглобин) — повышение концентрации гемоглобина в крови.

Эритроциты (Э) в анализе крови — красные кровяные клетки, которые участвуют в транспорте кислорода в ткани и поддерживают в организме процессы биологического окисления.

В норме содержание эритроцитов в крови:

  • мужчины — (4,20-5,60) х 10 12
  • женщины — (3,80-5,10) х 10 12
  • дети — (3,80-4,90) х 10 12

Эритроцитоз — повышение содержания эритроцитов в крови.

Эритропения — понижение содержания эритроцитов в крови.

Лейкоциты (L, WBC) — клетки крови, образующиеся в костном мозге и лимфатических узлах. Различают 5 видов лейкоцитов: гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы), моноциты и лимфоциты. Основной функцией лейкоцитов является защита организма от чужих для него антигенов (в том числе, микроорганизмов, опухолевых клеток; эффект проявляется и в направлении клеток трансплантата).

В норме содержание лейкоцитов в крови: (4—9) х 10 9

Лейкоцитоз — повышенное содержание лейкоцитов в крови.

Лейкопения — снижение количества лейкоцитов в крови.

Лимфоциты ( LYM% или LY%) — клетки иммунной системы, разновидность лейкоцитов.

Отвечают за приобретённый иммунитет.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический индикатор патологического состояния организма. В норме:

  • новорожденные — 0—2 мм/ч;
  • дети до 6 лет — 12—17 мм/ч;
  • мужчины до 60 лет — до 8 мм /ч;
  • женщины до 60 лет — до 12 мм/ч;
  • мужчины старше 60 лет — до 15 мм/ч;
  • женщины старше 60 лет — до 20 мм/ч.

Тромбоци́ты (PLT) (кровяные пластинки, бляшка Биццоцеро) (от др.-греч. θρόμβος — ком, сгусток; κύτος — вместилище, здесь: клетка) — мелкие плоские бесцветные тельца неправильной формы, в большом количестве циркулирующие в крови

Главная функция тромбоцитов — участие в процессе свёртывания крови человека.Количество тромбоцитов изменяется от времени суток и в течение года. Естественное снижение уровня тромбоцитов отмечается при менструации и в период беременности, а повышение — после физической нагрузки.

Цветовой показатель (ЦП) — степень насыщенности эритроцитов гемоглобином:

  • 0,90—1,10 — норма;
  • меньше 0,80 — гипохромная анемия;
  • 0,80—1,05 — эритроциты считаются номохромными;
  • больше 1,10 — гиперхромная анемия.

Ретикулоциты (RTC) — это молодые формы эритроцитов, содержащие зернистые сетевидные включения.

Увеличение числа ретикулоцитов — ретикулоцитоз Reticulocytosis. Бывает при гемолитической анемии, когда вследствие повышенного разрушения эритроцитов из костного мозга выходят незрелые эритроциты — ретикулоциты.

Уменьшение числа ретикулоцитов — ретикулоцитопения (Reticulocytopenia) — характерна для железодефицитных и особенно В12-дефицитных анемий, когда в костном мозге снижается образование эритроцитов, возникающих при недостаточном поступлении в организм витамина В12 (цианокобаламина), в результате чего поражается кроветворная функция, пищеварительная и нервная системы.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Значение PCT в анализе крови позволяет определить количественное содержание тромбоцитов. Целью подсчета клеток крови является установление тромбоцитопении, которая бывает гипопролиферативной и гипердеструктивной. Тромбоцитарные индексы – простой способ диагностики, который стал доступен с помощью автоматического подсчета клеток.

Тромбокрит обозначает процентное содержание тромбоцитарной массы в объеме крови. Отклонение от нормы является предпосылкой для дальнейших исследований. Важно сопоставить полученное значение с количеством тромбоцитов, отвечающих за показатель свертываемости, в общем анализе крови.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Уровень снижается на фоне дефицита В12, фолиевой кислоты, а также при нарушениях кроветворения (анемия Фанкони и апластическая), вирусных инфекциях, лейкемии и гранулематозе после приема кортикостероидов и цитостатиков. Повышение наблюдается при иммунной тромбоцитопенической пурпуре, но чаще — при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Менять показатель в сторону увеличения могут воспалительные процессы и инфекции, туберкулез, опухоли, кровопотери, язвы и некрозы, анемии и сахарный диабет, хирургические вмешательства. Тромбоциты важны для заживления ран, поскольку они помогают:

  • остановить кровопотерю;
  • стимулировать регенерацию тканей.

Тромбоцитарные индексы — полезные маркеры ранней диагностики тромбоэмболических заболеваний. Тромбокрит рассматривается совместно с двумя остальными показателями – средним объемом и диапазоном распределения тромбоцитов. Их значения позволяют выявить причины тромбоцитопении, а также определить иммунную тромбоцитопеническую пурпуру.

Диапазон распределения тромбоцитов вырастает из-за их активации при увеличении клеток в объеме, образовании псевдоподий. Повышение среднего значения связано со следующими состояниями:

  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • иммунная тромбоцитопеническая пурпура;
  • миелопролиферативные заболевания;
  • преэклампсия и восстановление после гипоплазии.

Снижение уровня кровяных пластинок возникает на фоне кровотечений.

Тромбокрит в норме составляет от 0,2 до 0,36%, но не рассматривается в одиночку.

Необходимо ориентироваться на показатели тромбоцитарных индексов, представленных в таблице:

Тромбокрит (PCT) 0,2–0,36%. Средний объем тромбоцитов (MPV) 7–10 фемтолитров Диапазон распределения тромбоцитов (PDW) 56,6%

Анализ крови с расшифровкой PCT пригодится для подтверждения некоторых заболеваний:

  • подозрение на сепсис и определение его опасности;
  • тяжелые бактериальные инфекции и их осложнения;
  • неизвестные лихорадки;
  • подозрение на менингит, перитонит и пневмонию.

Показатель помогает оценить эффективность терапии при шоковых состояниях, сепсисе, иммунодепрессии и нейтропениях, после трансплантации органов и удаления селезенки, при нахождении на аппарате искусственной вентиляции легких.

Тромбокрит, по аналогии с гематокритом, определяет массу осевших клеток. Тромбоциты во внешней среде претерпевают изменения: образуют псевдоподии, увеличиваются в размерах, склеиваются или подвергаются агрегации, в связи с чем их тяжело подсчитать. После разработки автоматических анализаторов крови сделать это стало намного проще, именно поэтому тромбокрит появился в списке результатов исследований. Количество тромбоцитов подсчитывают только по указанию врача, поскольку процесс требует применения особых условий и реактивов.

Ложное снижение тромбокрита может быть связано со следующими факторами:

  1. Частичное свертывание образца крови с активацией и агрегацией тромбоцитов во время инъекций.
  2. Агрегация тромбоцитов при применении этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА) в качестве стабилизатора.
  3. Саттелитизм тромбоцитов, или их прилипание к нейтрофилам при использовании различных антикоагулянтов для анализа, что связано с выработкой IgG- или IgM-антител.
  4. Обнаружение гигантских клеток, которые не могут быть идентифицированы автоматическими счетчиками.

Ложное повышение уровня происходит на фоне следующих состояний:

  1. Фрагментация эритроцитов, когда небольшие клетки или их фрагменты были посчитаны как пластинки.
  2. Криоглобулинемия (выявление в сыворотке иммуноглобулинов) связана с псевдотромбоцитозом и псевдолейкоцитозом.

Низкие и высокие показатели подтверждаются с помощью повторного анализа крови.

Клинически не определяются отличия в уровне тромбокрита для детей и взрослых. Все тромбоцитарные индексы обычно меняются в пропорциональных значениях с возрастом, а PCT определяется умножением среднего объема тромбоцитной массы (MPV) на количество клеток.

Необходимо обращать внимание на колебания числа тромбоцитов, которые могут быть физиологическими и патологическими. На показатель влияют следующие факторы:

  1. Весной и в период депрессии, а также в ночное время суток уровень тромбоцитов и тромбокрита снижается на 10% по сравнению с нормальным.
  2. В период менструальных кровотечений и беременности норма у женщин уменьшается на 50%.
  3. Тромбокрит вырастает в два раза после физических нагрузок.

Показатель тромбокрита определяет риск кровотечений и тромбозов — состояний, которые угрожают жизни человека. Соотношение клеток крови выявляет нарушения кроветворения или скрытые патологии, заставляющие организм вырабатывать больше тромбоцитов.

Повышенный уровень тромбокрита характерен для следующих патологий:

  • гипертиреоз и сахарный диабет;
  • атеросклероз, инфаркты и инсульты;
  • железодефицитные анемии (частая причина у ребенка);
  • вирусные и воспалительные процессы;
  • миелопролиферативные болезни.

Курение также повышает показатель PCT.

Резкое снижение тромбокрита означает тяжелое гематологическое состояние — тромбоцитопению, что бывает связано с двумя патологиями:

  • поражение мегакариоцитарного ростка, приводящее к сниженной выработке клеток крови;
  • ускоренное разрушение и утилизация тромбоцитов.

Причиной низкого тромбокрита являются болезни крови, хронические патологии внутренних органов и состояния, которые влияют на клеточные функции. Низкий тромбокрит указывает или подтверждает следующие недуги:

  • мегалобластные и апластические анемии;
  • вирусные инфекции;
  • цирроз печени и почечную недостаточность;
  • интоксикации;
  • опухоли лимфоидной и кроветворной тканей;
  • аутоиммунные поражения соединительных тканей.

Под действием облучения, химиотерапии и продолжительного приема антибиотиков показатель PCT также меняется.

Одной из составляющих развернутого анализа крови является такой параметр, как средний объем тромбоцитов. Эти мелкие кровяные пластинки выполняют важные функции в организме: они принимают участие в свертывании крови, обеспечивают образование тромба и восстановление целостности сосуда. На самом деле, они не являются клетками, хотя их так принято называть. Они представляют собой дисковидные фрагменты цитоплазмы, не имеющие ядра. Образуются в костном мозге, две трети находится в кровотоке и одна треть – в селезенке.

Кровь на MPV сдают утром натощак, забор производится из вены или из пальца. Результат анализа получают с помощью гематологических анализаторов. Они рисуют кривую, которая демонстрирует распределение тромбоцитов по объему. Гистограмма сдвинута вправо, если преобладают незрелые формы. Если в крови преимущественно старые клетки, происходит сдвиг влево.

Средний объем эритроцитов измеряется в фемтолитрах. Норма составляет от 7,5 до 10 fl. У детей до трех лет не превышает 8,9 fl. С возрастом норма MPV увеличивается, и для взрослых может доходить до 11 fl.

В отличие от общего количества тромбоцитов в единице крови, MPV отражает качественные характеристики, то есть по этому показателю можно судить о их полноценности. Старые клетки имеют меньшие размеры, а молодые формы имеют большие размеры и бесструктурное строение. От размера пластинок зависит их активность, склонность к склеиванию, содержание в них биологически активных веществ.

Врач может получить важную информацию на основе MPV. Если данный показатель повышен, значит, в крови присутствуют молодые клетки. Чем значение выше, тем больше незрелых форм. Если данный показатель понижен, это говорит о том, что в кровотоке присутствуют мелкие формы. MPV может быть повышен или понижен при нормальном количестве кровяных пластинок.

Оценивая средний объем тромбоцитов в крови, врач может обнаружить следующее:

  • повышенное склеивание тромбоцитарных пластинок между собой, развитие тромбоза;
  • кровопотерю у людей с железодефицитной анемией при обнаружении крупных форм тромбоцитов;
  • этот анализ на дает возможность определить миелопролиферативное заболевание.

Незначительное повышение MPV может свидетельствовать о некоторых физиологических состояниях, среди которых:

  • различные травмы, как правило, множественные;
  • хирургические вмешательства;
  • обильные месячные;
  • прием лекарственных препаратов, способствующих кроветворению;
  • особенности кроветворения в детском возрасте;
  • кровотечения, в том числе внутренние.

Если MPV повышен, причины могут быть следующие:

  • пурпура тромбоцитопеническая идиопатическая;
  • тромбоцитопения;
  • сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз;
  • атеросклероз;
  • увеличение селезенки;
  • эритремия;
  • спленэктомия;
  • миелоидный лейкоз;
  • аномалия Мея-Хегглина;
  • дистрофия клеток;
  • алкоголизм.

Если средний объем тромбоцитов понижен, это может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

  • увеличение селезенки (спленомегалия);
  • цирроз печени;
  • анемии;
  • некоторые наследственные заболевания приводят к снижению MPV (например, этот показатель низкий при синдроме Вискота-Олдрича).
  • онкологические заболевания: саркома, лейкоз, лимфома, лимфогранулематоз, карцинома;
  • воспалительные заболевания;
  • аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, геморрагический васкулит и другие);
  • инфаркт миокарда;
  • уремия, амилоидоз почек, гломерулонефрит;
  • гипотиреоз, гипертиреоз;
  • •гипопротеинемия;
  • прием некоторых препаратов.

Низкий MPV может быть обнаружен во время беременности. Если при этом понижен и уровень тромбоцитов, то есть угроза выкидыша и преждевременных родов.

Такой показатель, как MPV, в наше время не слишком часто берется медиками в расчет. Однако он может помочь обнаружить тромбоцитопению при анемиях и других патологиях, а также внести изменения в толкование результатов анализа крови.

источник

Организм человека представляет собой сложнейшую саморегулирующуюся систему, в которой крови отведено одно из важных мест. Основными ее составляющими являются специальные клетки нескольких разновидностей, которые имеют свои жизненные циклы, стадии развития и определенные функции.

Далее речь пойдет об одном виде таких клеток. Тромбоциты: что это такое и для чего они необходимы.

Тромбоциты – это форменные составляющие крови. Для того чтобы не путать читателя, сразу оговоримся, что пластинки Биццоцеро – это еще одно название тромбоцитов, произошедшее от имени ученого, который занимался их изучением.

Они представляют собой плоские клетки, имеющие круглую или продолговатую форму. Данные клетки не имеют ядра, но, несмотря на это, являются довольно сложными структурами.

Размер клетки напрямую зависит от ее возраста, то есть самыми крупными и тяжелыми являются молодые тромбоциты

Справка. Средний размер тромбоцита составляет 2 — 5 мкм.

Благодаря современным методикам ученые изучили структуру данных образований, которая выглядит следующим образом:

  • оболочка, состоящая из трехслойной мембраны;
  • липидный слой, который содержит гликопротеиды;
  • далее располагаются микротрубочки;
  • в середине находится область органелл.

Благодаря микротрубочкам и микрофиламентам, являющихся цитоскелетом, обеспечивается устойчивая форма.

Пластинки характеризуются уникальнейшими свойствами, которыми не обладает больше ни один вид клеток:

  1. Адгезия – возможность приклеивания к поврежденной поверхности сосудов.
  2. Агрегация – способность пластинок склеиваться между собой.
  3. Активация – изменение формы и размера для лучшего взаимодействия между собой и с поврежденной поверхностью.

Образуются тромбоциты красным костным мозгом в толще губчатых костей (ребра, тазовая кость, позвонки). Процесс их формирования такой: губчатое вещество вырабатывает стволовые клетки, не имеющие дифференцировки (склонности к какой — либо структуре). Под воздействием определенных факторов и происходит образование тромбоцитов.

Такие клетки в основном циркулируют в крови, однако определенная их часть (около 1/3) находится в селезенке. Процесс выхода пластинок из селезенки контролируется адреналином.

Тромбоциты выполняют ряд важных функций в организме человека, обеспечивая его нормальное функционирование.

Основной функцией данных клеток является кровоостанавливающая, для реализации которой тромбоциты соединяются между собой. Они формируют своеобразный «пластырь» для заклеивания пораженного участка сосуда.

Справка. Такие кровяные пластинки обладают 12 факторами, способных влиять на процесс свертывания крови.

Помимо этого, данные клетки отвечают за выполнение целого перечня, не менее важных функций:

  • защитная – при проникновении в кровь микробов, тромбоциты приклеивают их к себе, не давая оказывать им отрицательное воздействие на организм. В дальнейшем пластинки распадаются вместе с патогенными агентами и выводятся из организма;
  • выделение факторов роста – клетки содержат биологически активные вещества, которые освобождаются после их разрушения и гибели. Таким образом, происходит образование факторов роста, то есть веществ, которые обеспечивают целостность сосудистых стенок и тканей;
  • регенеративная – если есть незначительные повреждения стенки сосуда, то активные вещества в гранулах тромбоцитов способны заживить их.

Очевиден тот факт, что данные клетки играют важную роль в обеспечении жизнедеятельности человека. Изменение их количества указывает на наличие определенных изменений.

Справка. В анализе крови пластинки Биццоцеро (их количество) подсказывают специалистам о развитии той или иной патологии.

Определение количества тромбоцитов в крови входит в клинический анализ крови.

Подобное исследование позволяет специалистам оценить уровень свертываемости крови, а значит и способность справляться с кровотечениями.

Справка. Если показатель в норме, то это указывает на хорошее кроветворение.

В норме пластинок Биццоцеро у здорового человека должно быть от 200 до 400Х10 на 1 литр крови.

Причем этот показатель может изменяться (снижаться либо увеличиваться) и не всегда это свидетельствует о патологических изменениях.

Иногда их концентрация может колебаться в зависимости от физиологических особенностей организма, после физических нагрузок, при нехватке витаминов и даже от времени суток.

У женщин на концентрацию пластинок в организме могут влиять менструации и период беременности.

Норма данных кровяных клеток неодинакова как у мужчин и женщин, так и у взрослых и детей, поэтому далее рассмотрим этот момент подробнее.

В детском возрасте также анализируется содержание данного показателя. Норма пластинок Биццоцеро у детей установлена согласно возрастной категории.

У детей первого года жизни система кроветворения нестабильна, поэтому перепады показателей не считаются отклонениями.

Далее приведем в схематичном виде уровень данных клеток у детей в зависимости от возраста.

Возраст Показатель (клеток Х10 на 1 литр крови)
Новорожденные 100-420
2 недели 150-400
От 2 недель до 1 год 160-390
От 1 года до 5 лет 150-400
От 5 до 10 лет 180-450
От 10 до 15 лет 150-450
От 15 до 18 лет 180-420

Несмотря на то, что показатели в детском возрасте нестабильны, все же следует внимательно относиться к полученным результатам анализа, поскольку именно они является самыми информативными и достоверными. Кроме того, могут вовремя «подсказать» о начинающихся изменениях в организме.

Ранее уже была указана средняя норма пластинок Биццоцеро у взрослых, теперь рассмотрим этот показатель в зависимости от пола.

Пол Показатель (клеток Х10 на 1 литр крови)
Женщины 180-320
Мужчины 200-400

Во время беременности количество тромбоцитов снижается, однако их уровень не должен быть меньше 140Х10/л, в противном случае меры должны приниматься незамедлительно, так как возрастает риск кровотечений при родах.

Если по каким-то причинам происходит нарушение баланса в кровеносной системе, то это может привести к опасным для жизни состояниям.

При повышении показателей может возникнуть тромбоцитоз.

Если же уровень пластинок Биццоцеро ниже нормы, то это свидетельствует об ухудшении способности крови свертываться (тромбоцитопения). Обе патологии являются опасными и требуют специфической терапии.

Жизненный цикл пластинок начинается в костном мозге, где они и образовываются.

Продолжительность этого процесса составляет больше недели, после чего данные клетки забрасываются в кровеносную систему.

Сколько живут тромбоциты? Попавшие в кровоток пластинки активно функционируют в течение 7-10 дней.

По истечению этого срока они уже не способны выделять вещество, которое дает им возможность двигаться по сосудам.

Они накапливаются в селезенке, где и разрушаются. В результате образуются вещества, необходимые для образования новых подобных клеток.

Кровеносная система является уникальной, как и любая система в организме человека. Нормальное ее функционирование обуславливает бесперебойную работу всех органов и тканей.

Каждая составляющая крови ответственна на определенные функции, сбои которых могут привести к различным последствиям. Поэтому следует внимательно следить за состоянием здоровья, периодически выполняя необходимые анализы.

Также предлагаем ознакомиться с информацией о том, что такое тромбофлебит и чем он опасен.

источник

14



Источник: domofoniya.com


Добавить комментарий