Полихромия в анализе крови

Полихромия в анализе крови

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Жидкая соединительная ткань под названием кровь состоит из множества элементов, которые вместе обеспечивают нормальную работу всего организма. Кровь циркулирует между внутренними органами и снабжает их кислородом и необходимыми веществами. Изменения в ее составе приводят к различному роду нарушениям и могут быть опасны для жизни. О белых кровяных тельцах в составе жидкостной ткани человеку известно еще с уроков биологии в школе. А вот о neu в анализе крови, что это такое и какая его норма, узнают только в медицинских университетах.

Neut это обозначение количественной величины, которая указывает содержание нейтрофилов в общем объеме лейкоцитов в крови человека. Этот подвид реагирует на любой краситель, и его аббревиатура обозначает «одинаково относящийся ко всем». Среди всех групп они имеют самую большую концентрацию, более половины от общего объема. Для каждого возраста содержание колеблется. Что такое нейтрофилы и сколько их нужно учитывать при интерпретации знаков?

Чтобы понимать, почему важны эти показатели, как они обозначаются, важно знать, за какие функции они отвечают и зачем они вообще нужны. Основное назначение нейтрофилов в человеческом организме – это осуществление фагоцитоза, то есть подавление вредных частиц, их поглощение и переваривание. Каждая клетка лейкоцитов содержит особую зернистость. В них присутствует ряд ферментов, которые расщепляют попадающие в гранулы вредоносные частицы.

Но также нейтрофилы, кроме подавления агрессивных вредных веществ, оказывают большое влияние на формирование иммунного ответа. Гранулы содержат в своем составе важные регуляторные вещества, которые при необходимости высвобождаются. Кровь и ткани этот сигнал расценивают как необходимость активации защитных функций.

Основная цель нейтрофилов не любые частицы, а именно болезнетворные бактерии. Они первыми отвечают за безопасность и реагируют на бактериальное вторжение. За счет их реакции в крови начинают вырабатываться лейкоциты, активируется иммунитет. Выброс веществ из полости гранул возникает уже при намеке на угрозу.

Считается, что для уничтожения 7 – 8 болезнетворных клеток достаточно одного нейтрофила, который после выполнения своей функции умирает. Любое инфекционное заболевание — это тысячи одновременно проникающих в организм вредоносных клеток, которые в благоприятной среде, то есть в ослабленном организме, начинают активно размножаться. Но это не означает, что иммунный барьер настолько слаб. Около 70 % лейкоцитов представлены именно нейтрофилами, которые способны справиться с примитивными бактериями. Нейтрофилы вырабатывает костный мозг, и при его нормальной работе ряды нейтрализующих клеток постоянно возобновляются. Там их всегда больше, чем в общем кровотоке, поэтому на смену погибшим приходят быстро пополняющиеся запасы.

Любые подвижки состава крови и колебание нейтрофильного соотношения в общем количестве лейкоцитов говорят о том, что в организме происходят изменения. На это может влиять ряд естественных и неопасных факторов, но в большинстве случаев это говорит о развитии патологических изменений и заболеваний.

Учитывая большую концентрацию этих частиц в крови, сразу после изобретения микроскопа их смогли обнаружить и уже позже как следует изучить. Во время исследований им дали название, полностью характеризующее их суть, а также выяснили, при каких показателях содержание в анализе крови нейтрофилов можно считать нормой, а когда следует провести дополнительные обследования.

Долгое время специалисты изучали строение и особенности клеток лейкоцитов и уже полагали, что знают о них все, но достаточно недавно группа иммунологов сделала еще одно открытие. Они раскрыли, как нейтрофилы воздействует на болезнетворные бактерии, разрушая свои клетки. Это добровольное самопожертвование назвали нетозом.

Этот процесс характеризуется расщеплением ядра клетки на отдельные частицы — хроматины, которые разрушают не только ферменты бактерии, но и проникают в ДНК, где полностью истребляют даже следы инфекции. Высвобождение нитей ДНК плохих клеток позволяет уничтожить их уже без участия нейтрофилов. Они распадаются под воздействием свободных радикалов, токсинов и прочих агрессивных ферментов.

Получается что, нейтрофилы, жертвуя собой, спасают организм от проникновения опасных веществ. По этой причине очень важно следить за их концентрацией и регулярно сдавать кровь на анализ для определения нейтрофилов. Когда neu в анализе крови приходит в норму, человеческому организму ничего не угрожает и главная функция составляющих лейкоцитов выполняется эффективно. Что это такое, рассказывалось ранее. А вот любые изменения, повышение или понижение показателей — повод для прохождения дополнительных исследований и наблюдения у специалиста.

Увеличение концентрации этих частиц называют нейтрофилией. Ее провоцируют следующие факторы:

  • при поражении бактериальной инфекцией резкий рост neut — естественная защитная реакция организма;
  • процесс распада злокачественного образования;
  • интоксикация организма с вовлечением костного мозга;
  • некротические поражения тканей внутренних органов: ожоги, инфаркт миокарда, ишемический инсульт, гангрена;
  • попадание в организм бактериальных токсинов, например, ботулизм;
  • недавнее введение вакцины.

В зависимости от причины повышения neu нейтрофилез выражен менее или более. При локализированных заболеваниях, таких как ангина, различные ЛОР-инфекции, воспаления почек или легких, а также туберкулез и прочие недуги, наблюдается усиленная выработка лейкоцитов и, соответственно, уровень нейтрофилов повышен.

Тяжелый нейтрофилез развивается при генерализированных инфекционных заболеваниях, таких как сепсис, холера, скарлатина или перитонит.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Даже не так давно перенесенное заболевание может привести к увеличению показателей, и только через время они самостоятельно придут в норму. Чтобы понять, насколько опасно возникновение нейтрофилеза, нужно определить процентное соотношение показателей всей группы нейтрофилов.

Незначительное увеличение neut можно считать в некоторых случаях нормой. При отсутствии симптоматики рост нейтрофилов может быть вызван даже питательным обедом или физическими нагрузками, не говоря уже о перенесенных недавно заболеваниях. А также к естественным причинам относят беременность.

Отклонения ниже нормы принято называть нейтропенией. Существуют три причины снижения концентрации нейтрофилов:

  1. Сильная инфекция, которая убила большинство нейтрализующих клеток;
  2. Нарушения синтеза нейтрофилов в костном мозге и истощение резерва;
  3. Массовая гибель в результате нарушения кроветворения.

К первым следует отнести тяжелые бактериальные заболевания: бруцеллёз, брюшной тиф, туляремию и паратиф. Привести к гибели большого количества нейтрофилов могут также вирусные инфекции, например, краснуха, корь, грипп и все типы гепатита.

Когда причина нейтропении кроется в нарушении работы костного мозга, те запасы, которые есть, быстро истощаются, а новые не успевают вырабатываться. Оказать такое влияние на костный мозг могут следующие факторы:

  • побочные эффекты препаратов;
  • злоупотребление обезболивающим;
  • отравление свинцом;
  • алкогольная интоксикация;
  • радиоактивное облучение;
  • химио- и лучевая терапия на фоне лечения онкологии.

Не меньшую роль в снижении нейтрофилов играет процесс кроветворения. Часто нейтропения наблюдается у больных лейкозами, апластической анемией. Патологию может спровоцировать дефицит фолиевой кислоты и витамина В12.

Нейтропения делится на три типа тяжести, которые зависят от показателей процентного соотношения частиц к общему объему.

Изменение концентрации нейтрофилов в крови, неважно в какую сторону, чревато последствиями для организма и показывает, что организм требует поддержки. Иммунитет ослабевает, а человек либо уже заболел, либо может стать мишенью для различных бактерий и вирусов.

Но, несмотря на необходимость нормализации показателей и достаточно изученную область структуры крови, ее расшифровки, лечения нейтропении и нейтрофилии нет. Скажем, гемоглобин можно поднять специальными лекарственными препаратами и соблюдением ряда простых правил, а вот нейтрофилы в анализе крови снизить или повысить реально, только выяснив и устранив причину возникновения такой патологии.

Как только в ОАК будет низкий или высокий показатель, следует принять меры. Если патология возникла на фоне приема лекарственных препаратов, нужно пересмотреть дозировку или вовсе их поменять. Если причина кроется в дефиците витамина В12 или недостатке других полезных веществ, что привело к дисбалансу, назначают поддерживающую терапию, а также восполняют нехватку диетой. В тяжелых случаях могут вводить витамины внутримышечно для скорейшего восстановления. Методику лечения выбирает врач на основании результатов общего анализа крови и состояния пациента.

При колебаниях в результате естественных причин, когда прямой угрозы нет, за пациентом важно наблюдать и регулярно контролировать анализы крови на нейтрофилы. Нужный уровень восстанавливается самостоятельно после родов, а также после перенесенных заболеваний физиологического и психологического характера.

Если виной всему сильнейшие инфекции и вирусы, тогда вернуть показатели в норму можно только после длительного лечения и комплексного укрепления иммунитета. Важно не только подавить размножение бактерий, но также не допустить ослабления иммунитета еще больше.

При нарушениях кроветворения назначают медикаментозную терапию, прописывают диету. В случае злокачественных лейкозов необходима пересадка костного мозга.

В любом случае расшифровка анализа крови, назначение и выбор тактики лечения остаются за лечащим врачом.

Бисопролол – селективный β — адреноблокатор – был открыт в 1967 году, но и на фоне сегодняшних аналогов он выделяется высокой селективностью (избирательностью) и силой воздействия. Лечение гипертонии или стенокардии этим препаратом дает больным значительные преимущества.

При сравнительном анализе воздействия Бисопролола и аналогичных β-блокаторов они одинаково быстро снижали артериальное давление. Но при суточном его мониторинге оказалось, что только Бисопролол сохранял его показатели на следующее утро. При этом удавалось нормализовать показатели АД не только в спокойном состоянии, но и при нагрузках. Устойчивость и равномерное воздействие одной-единственной таблетки на протяжении суток обеспечили Бисопрололу заслуженную популярность.

Средство оказывает гипотензивный (снижает АД), противоаритмический (нормализует сердечный ритм) и противоангинальный (уменьшает симптомы ишемической болезни) эффекты. Терапевтическая дозировка не обладает внутренней симптоматической активностью и не имеет значительных мембраностабилизирующих возможностей.

Под влиянием минимальных доз препарата (активное вещество – бисопролол фумарат):

  • Происходит падение активности ренина, который регулирует АД и гомеостаз;
  • Уменьшается кислородная недостаточность миокарда, падает его возбудимость активность как проводника;
  • Наблюдается уменьшение частоты сердцебиения (как в спокойном состоянии, так и под нагрузкой);
  • Блокируя сердечные β-адренорецепторы, препарат снижает сокращения миокарда;
  • Нормализуется давление;
  • Признаки ишемического заболевания сердца купируются.

С увеличением дозировки, значительно превышающей норму (от 0,2 г), как указано в аннотации, препарат может стать причиной блокады β 2-адренергических рецепторов бронхов и гладких мышц стенок сосудов. Сразу после применения сокращается сердечный выброс.

Терапевтическая дозировка не имеет кардиодепрессивного воздействия, не оказывает влияния на усвоение организмом глюкозы, не задерживает натрий. Максимальный эффект проявляется через 1-3 часа после употребления и сохраняется 24 часа.

С молекулами крови активный компонент связывается на 30%. В некоторой степени Бисопролола фумарат может проникать через плаценту плода. Частично попадает в грудное молоко.

К структурным аналогам Бисопролола относят медикаменты:

Аналогичный механизм лечебного воздействия имеют препараты:
  • Бисогамма;
  • Бипрол;
  • Бисопролол-Прана;
  • Нипертен;
  • Бисопролол-Ратиофарм;
  • Бисопролол-Тева;
  • Бисопролол-Лугал;
  • Конкор;
  • Бисомор;
  • Конкор Кор;
  • Корбис;
  • Арител Кор;
  • Биоскард;
  • Бидоп;
  • Бисомор.
  • Атенолол;
  • Беталок;
  • Бетакард;
  • Небилет;
  • Бинелол;
  • Локрен;
  • Эгилок;
  • Метокор;
  • Корданум;
  • Лидалок;
  • Метопролол;
  • Метозок;
  • Небиватор;
  • Небилонг;
  • ОД-Неб;
  • Эстекор.

На форумах часто обсуждают вопрос: какое из лекарств лучше – Бисопролол или Конкор?

Конкор – это название торгового бренда, под которым производят оригинальный Бисопролол. Производитель – фирма Merck KGaA из Германии. К сожалению, срок действия патента на препарат Бисопролол Конкор уже истек, поэтому на нашем рынке сегодня можно встретить множество альтернативных вариантов – дженериков Бисопролола, достаточно эффективных заменителей, доступных по цене.

Каждая таблетка Бисопролола включает 0,005 или 0,01 г бисопролола фумарата и несколько наполнителей в виде стеарата магния, диоксида кремния, кросповидона, крахмала и целлюлозы. В препарате Бисопролол состав оболочки, покрывающей капсулу, – это спирт, макрогол, тальк, диоксид титана и несколько желтых красителей.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Выпускается Бисопролол в виде круглых бежевых и желтых таблеток по 20,30 или 50 штук в каждой упаковке.

Препарат абсорбируется на 90% не зависимо от еды, половина его трансформируется в печени, 98% выводится почками, остаток элиминируется с желчью.

Таблетки Бисопролол: от чего они реально помогают? Среди распространенных показаний:

  • Гипертония (устойчиво высокое АД);
  • Стенокардия (ИБС);
  • Сердечная недостаточность (в комбинированном варианте с другими медикаментами).

Бисопролол особенно внимательно выписывают:

  1. При псориазе и всем, у кого в семье были больные с диагнозом «чешуйчатый лишай».
  2. При сахарном диабете ( стадии декомпенсации).
  3. С предрасположенностью к аллергии.
  4. Больным, у которых профессия связана с высокой скоростью реакции или может угрожать здоровью. На первом этапе лечения скорость психомоторных реакций понижается. Аналогичный эффект наблюдается под воздействием спиртного, так как у препарата Бисопролол и алкоголя совместимость плохая.

Больным с диагнозом «феохромоцитома» Бисопролол назначают после окончания курса терапии α-адреноблокаторами.

В общем случае медикамент не рекомендуют использовать для беременных или кормящих мам. Исключение может быть в ситуации, когда эффективность Бисопролола для матери превышает предполагаемый риск для ребенка. Если беременная все же проходит курс терапии Бисопрололом, отменяют средство не позже трех суток до родов.

При несоблюдении этого условия новорожденный рискует приобрести букет болезней – гипотонию, гипогликемию, брадикардию, гипоксию. Если отменить Бисопролол показания здоровья не позволяют, состояние новорожденного на протяжении первой недели жизни надо контролировать постоянно.

Бисопролол не назначают, если пациент страдает:

  • Гиперчувствительностью к любому ингредиенту состава;
  • Острой или хронической формой сердечной патологии, когда проводят инотропную терапию;
  • Шоком кардиогенного характера;
  • Ослаблением синусового узла;
  • Новообразованиями в легких;
  • Синоатриальной блокадой;
  • Тяжелой брадикардией;
  • АВ-блокадой 2 и 3 ст;
  • Тяжелой стадией артериальной гипертензии с границами систолического АД до 100 мм рт. ст.;
  • Некомпенсированным сахарным диабетом;
  • Феохромоцитомой (если параллельно на прописаны α-адреноблокаторы);
  • Бронхиальной астмой в тяжелой форме;
  • Метаболическим ацидозом;
  • Нарушением периферического кровотока;
  • Рефрактерной гипокалиемей, гиперцальциемией или гипонатриемией;
  • Гиполактазией;
  • Лактозной недостаточностью (в составе препарата есть лактоза).

Исследования эффективности лекарства для пациентов несовершеннолетнего возраста не проводились. Не используют средство больным, которым прописан курс терапии ингибиторами МАО (за исключением параллельного применения с ингибиторами моноаминоксидазы В-типа).

Средство Бисопролол: от чего надо подстраховаться? В аннотации заявлены и некоторые нежелательные проявления в виде:

  • Головной боли и нарушения координации;
  • Ощущения усталости, упадка сил;
  • Резкого притока крови к голове, покраснения лица;
  • Бессонницы;
  • Нарушений психики депрессивного и галлюциногенного типа;
  • Парестезии рук и ног, ощущения холодных конечностей;
  • Пониженной секреции слезных желез;
  • Развивающегося конъюнктивита;
  • Боли в области живота, тошноты и рвоты;
  • Расстройства работы кишечника;
  • Мышечной слабости;
  • Частых судорог;
  • Ортостатической гипотензии;
  • Признаков бронхиальной обструкции (при наличии предрасположенности);
  • Усиленного потоотделения;
  • Замедленного сердцебиения;
  • Расстройства АВ-проводимости.

Возможно уменьшение толерантности к глюкозе (чаще всего – у пациентов с диагнозом «сахарный диабет», включая скрытую его форму, которая обычно никак себя не проявляет). Средство дает положительную реакцию на допинг-контроле. Бисопролол побочный эффект проявляет в редких случаях, инструкция предупреждает, прежде всего, медиков, для уточнения дозировки и совместимости.

Лекарство предназначено для перорального употребления. Принимают его утром, до завтрака или во время еды. Проглатывают целиком и запивают водой. Суточная норма для взрослого – 20 мг. Если особых указаний не было, пациентам-гипертоникам или больным со стенокардией достаточно 10 мг препарата для однократного употребления.

В самом начале курса можно ограничиться и более умеренной дозой – 5 мг/день. Превысить норму можно лишь в самом крайнем случае. При увеличении суточной нормы правила приема сохраняются. Стандартная схема терапии Бисопрололом в таблетках по инструкции представлена в таблице.

Сроки Дозировка Назначение
Первая неделя 1,25 мг бисопролола фумарата 1 р./сут.
Вторая неделя 2,5 мг бисопролола фумарата (½ таблетки ≈ 5 мг) 1 р./сут.
Третья неделя 3,75мг бисопролола фумарата 1 р./сут.
4-7-я неделя 5 мг бисопролола фумарата (1 таб. ≈ 5 мг) 1 р./сут.
8-11-я недели 7,5 мг бисопролола фумарата (1 ½ таб. ≈ 5 мг) 1 р./сут.
12 неделя и в дальнейшем 10 мг бисопролола фумарата (1 таб. ≈ 10 мг или 2 таб. ≈ 5 мг)1 р./сут. для профилактического лечения.

Индивидуальную схему лечения составляет терапевт, учитывая показатели пульса и реакцию организма. Больным с незначительной дисфункцией почек, надпочечников или печени, а также лицам зрелого возраста корректировать дозу не надо. При тяжелой форме перечисленных патологий суточную норму ограничивают 10 мг препарата. Рассчитано лекарство на продолжительное применение. Поможет ли препарат реально контролировать давление на протяжении многих лет?

Бисопролол выпускают многие фармацевтические предприятия, но на схему применения происхождение лекарства не влияет. Бисопролол-Прана инструкцию имеет идентичную аналогам Луганского ХФЗ или израильской компании Teva.

Передозировка проявляется в виде:

  • Ярко выраженной брадикардии;
  • Аритмии;
  • Экстрасистолии желудочка;
  • АВ-блокады;
  • Значительного падения АД;
  • Сердечной недостаточности;
  • Цианоза (посинения) рук;
  • Одышки;
  • Головокружения;
  • Бронхоспазмов;
  • Синкопальных состояний;
  • Судорожных приступов.

При лечении последствий передозировки проводят промывание желудка, назначают адсорбирующие препараты и симптоматическую терапию:

  1. Атропин или эпинефрин (1-2 г внутривенно) при АВ-блокаде. Иногда проблему решают установкой временного кардиостимулятора.
  2. При экстрасистолии желудочка – лидокаин (внутривенно). Параллельно не используют медикаменты IA класса.
  3. При падении АД больного перемещают в позу Тренделенбурга (голова и плечи ниже уровня таза на 30-45º).
  4. Плазмозамещающие растворы вводят в вену, если не проявляются симптомы отека легких. Не недостаточной эффективности при дальнейшем падении АД добавляют эпинефрин, добутамин.
  5. Сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон .
  6. Диазепам вводят в вену для купирования судорожных приступов.
  7. Ингаляции β-адреностимуляторов при спазме бронхов.

Этот убедительный перечень еще раз доказывает, что перед тем, как принимать Бисопролол, важно не только изучить инструкцию, но и согласовать дозировку с доктором.

Бисопролол абсолютно несовместим с Флоктафенином и Султопридом. Не рекомендуют комбинировать его с кальциевыми антагонистами, гипотензивными средствами, ингибиторами МАО. Осторожно следует сочетать Бисопролол и препараты:

  • Против аритмии;
  • Антагонисты кальция;
  • Антихолинэстеразные средства и β-блокаторы локального воздействия;
  • Препараты на основе инсулина и другие лекарства для диабетиков;
  • β-симпатомиметики, способные усилить активность α- и β-адренергических рецепторов;
  • Сердечные гликозиды (на основе наперстянки);
  • Производные эрготамина;
  • Средства для обезболивания;
  • Противовоспалительные нестероидные лекарства;
  • Антигипертензивные медикаменты, увеличивающие вероятность гипотонии (антидепрессанты, барбитураты);
  • Баклофен;
  • Амифостин;
  • Парасимпатомиметики.

Отмечено нормальное взаимодействие Бисопролола с Мефлохином и кортикостероидными средствами.

Бисопролол, лекарство, продают в аптеках только по рецепту, выписанному на латыни: «Rp.: Tab. Bisoprololi 0,005 №20. D.S. По 1 таб. в день (АГ, ИБС)».

Гипертонический криз: симптомы и первая помощь, лечение, причины.

Как избавиться от бляшек в сосудах шейного отдела позвоночника?

Инструкцию по применению Алзепила читайте здесь.

При одинаковой для любого из представителей Бисопролола инструкции по применению цена препарата у каждого производителя своя: к примеру, Бисопролол-Ратиофарм (0,005 г) в российских аптеках можно приобрести за 350 руб., аналогичная упаковка дженериков Бисопролол-Прана стоит от 32 руб.

Препарат занесен в перечень класса Б. Хранить его рекомендуют при температуре до 25º С в условиях сухого и темного помещения, не доступного детям. Срок безопасного применения – 36 мес.

В сравнении с аналогичными бета-блокаторами Бисопролол имеет ряд преимуществ:

  1. Для эффективного контроля давления достаточно 1 таблетки препарата в сутки – он сохраняет свою активность, как днем, так и ночью.
  2. Средство работает как при употреблении натощак, так и после приема во время еды.
  3. Медикамент имеет высокую селективность. По сравнению с β-блокаторами предыдущего поколения это обеспечивает ему меньший процент побочных последствий.
  4. Лекарство не оказывает отрицательного влияния на мужское здоровье. Выводы сделаны по результатам плацебо-контролируемого исследования, в котором контрольной группе не сообщали, какое лекарство им выдано.
  5. Бисопролол – метаболически нейтральное средство, не ухудшающее обменные процессы (холестерин, триглицериды и глюкоза в крови).
  6. Препарат доступен пациентам с диабетом 2 типа и представителям группы риска для этого заболевания.
  7. Лекарство постоянно назначают и в зрелом возрасте, так как вероятность побочного влияния меньше, чем у аналогов.
  8. Фармацевтический рынок переполнен дженериками Бисопролола – аналогами, которые выпускают многие конкурирующие компании. Это делает лечение не только эффективным, но и доступным в финансовом плане, так как на искусственное лекарство Бисопролол цена значительно ниже.

На тематических форумах Бисопролол достаточно популярен. Чаще других обсуждают таблетки Бисопролол, отзывы касаются продолжительности лечения и его отмены. На фоне резкого прекращения употребления препарата у многих возникает синдром отмены.

Основные его проявления: приступы гипертонии, участившийся пульс. У некоторых больных в период лечение заметно упало зрение. Но так как лечение препаратом очень длительное, а у кого-то и пожизненное, то все описанные симптомы могут быть и не причастны к употреблению Бисопролола. Риск появления побочных эффектов вполне реальный: одни пользователи не заметили явных нарушений, у других они выражены заметно.

Резюмируя все мнения, можно прийти к выводу, что самолечение таким серьезным препаратом как Бисопролол может быть крайне опасным. Если не угадать с дозой, можно получить кучу побочных эффектов, вплоть до остановки сердца. Назначение, схема лечения и время отмены препарата должны быть исключительно в компетенции медиков.

Патологии сердечно-сосудистой системы занимают лидирующие позиции в списке заболеваний, приводящих к летальному исходу. Наметилась тенденция к увеличению количества заболеваний сердца и сосудов, которые теперь наблюдаются у лиц молодого возраста. Одним из серьезных состояний, угрожающих жизни и здоровью человека, является расслоение аорты. Это заболевание редкое, но крайне опасное для жизни пациента. Встречается данная патология у одного из десяти тысяч человек.

  • Как появляется заболевание
  • Разновидности болезни
  • Классификация
  • Как распознать заболевание
  • Как помочь больному
  • Признаки заболевания
  • Как лечат заболевание в стационаре
  • Лабораторные и инструментальные методы диагностики
  • Профилактика заболевания

Расслоение аорты является причиной проникновения крови через микротрещины внутренней оболочки аорты. В образовавшийся ложный просвет сосудов затекает кровь, в полости образуется обширная гематома. Опасное для жизни человека состояние развивается при разрыве всех трех оболочек сосуда – внутреннего, среднего, внешнего.

Выделяют следующие причины возникновения расслоения аорты:

  • гипертензивный синдром (повышенное давление);
  • врожденные пороки сердца;
  • атеросклероз аорты;
  • чрезмерное физическое и психическое возбуждение;
  • беременность в третьем триместре;
  • травматические поражения грудной клетки;
  • воздействие химических средств;
  • недолеченный сифилис.

Эти причины перечислены в порядке убывания их значимости, что явно показывает – люди с излишним весом и высоким давлением находятся в группе риска. Мужчины в два раза чаще страдают данным заболеванием, как и многими другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Чаще болеют мужчины 60-70 лет, но в последнее время наметилась тенденция к «омоложению» заболевания.

Врожденные пороки сердца имеют большую вариабельность, и могут также появиться дефектом аорты. Четко не доказана роль атеросклероза в развитии заболевания, но более чем у 60% пациентов, перенесших расслоение аорты, был обнаружен атеросклероз сосудов. Эта патология сосудистой системы неизменно приводит к:

  • истончению,
  • нарушению эластичности,
  • тромбированию просвета кровеносного сосуда.

Это влияет на здоровье и является провоцирующим фактором к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Различают острое и хроническое расслоение аорты. Острый период продолжается до 2 недель, имеет тяжелое течение, угрожает неблагоприятным прогнозом течения, дает высокую летальность. Чаще возникает дефект в сосудах, расположенных в брюшной области.

Схема расслоения сосуда

Если больному удалось пережить период острого расслоения аорты, то оно всегда переходит в хроническое течение заболевания. Основной процент смертности приходится именно на период острого расслоения аорты. Если в течение трех часов после начала расслоения брюшной аорты оказать пациенту квалифицированную помощь, риск потерять больного минимален. Правило «золотого часа» действует при любом угрожающем жизни состоянии.

По результатам вскрытия, более половины больных с расслоением аорты, в том числе и брюшной, погибали в первые двое суток. Больше половины смертей приходилось на первый час после развития состояния. Такая статистика говорит о необходимости как можно быстрее доставить пациента в лечебное учреждение. Различны начальные прогнозы у больных с проксимальным и дистальным расслоением: без лечения в первые сутки погибают 40% пациентов с расслоением в восходящем отделе аорты и 30% больных с расслоением аорты в брюшной области.

Хроническое расслоение характеризуется бессимптомностью. В некоторых случаях проявляются признаки аневризмы аорты. Хроническое течение зачастую приводит к разрыву аорты.

Различают проксимальное (когда дефект в восходящем отделе аорты переходит на нижние отделы) и дистальное (затрагивает нижние отделы аорты, расположены в брюшной полости) расслоение аорты.

Начавшееся заболевание сложно различить неквалифицированному специалисту, но наличие некоторых симптомов расслоения аорты может помочь правильно оценить состояние человека:

  1. Следует обратить внимание на внезапно появившуюся интенсивную боль, которая имеет свой пик в начале. Боль нередко бывает нестерпимой, может «мигрировать», но больной крайне редко теряет сознание.
  2. Часто боль сопровождается тошнотой, рвотой, может повыситься артериальное давление.
  3. Человек может чувствовать головную боль, слабость, онемение пальцев рук и ног, редко встречается охриплость голоса, кровохарканье.

Картина расслоения аорты чаще всего смазана, не имеет четких симптомов, поэтому при любом подозрении на заболевание, следует обратиться к врачу.

При внимательном наблюдении за больным, правильном расспросе можно выделить локализацию расслоения. При проксимальном расслоении боли можно спутать с болями при инфаркте миокарда – они локализуются в грудной области, отдают по ходу сосуда, наблюдаются ишемическое поражение головного, спинного мозга, верхних конечностей. При расслоении аорты в дистальном отделе возникают боли в области желудка, спине, отдают в шею, нижние конечности. Состояние сопровождается ишемическим поражением органов брюшной полости, почек, нижних конечностей.

Сама по себе болезнь не так угрожает жизни человека, как ее последствия. При неоказании квалифицированной помощи происходит разрыв аорты, который и приводит к смерти. Прогноз врачей в таком случае неутешителен. Следует правильно помочь пострадавшему, не усугубив его состояние:

  1. При оказании первой медицинской помощи необходимо уложить больного в горизонтальном положении, слегка приподняв голову.
  2. Если человек потерял сознание, следует уложить его на бок, поддерживая под голову.
  3. Даже при кажущемся хорошем самочувствии нельзя разрешать больному передвигаться – это может серьезно осложнить состояние здоровья.
  4. Для дифференцировки расслоения аорты от приступа ишемической болезни можно положить под язык таблетку нитроглицерина.
  1. Необходимо запретить принимать больным еду и питье, что может помешать при подготовке к возможной операции.
  2. Полностью исключить прием любых лекарств, особенно разжижающих кровь (аспирин), который может усилить кровотечение.
  3. Если боль не проходит, то следует срочно вызвать неотложную помощь и передать больного в руки врачей.

При поступлении с подозрением на расслоение аорты, следует тщательно собрать анамнез заболевания, выявить причины, которые могли послужить началом заболевания. У больных наблюдается дефицит пульса, причем, по мере распространения дефекта сосуда меняется природа дефицитности пульса. С трудом выслушиваются или практически отсутствуют шумы в сердце, наблюдается выбухание яремной вены. В зависимости от локализации расслоения аорты наблюдаются различные неврологические нарушения. Часто наблюдается картина, сходная с картиной ишемического инсульта.

В лечении главную роль играет своевременное обращение к врачу и хирургическое оперативное лечение. Больного с подозрением на расслоение аорты помещают в палату интенсивной терапии, назначают строгий постельный режим, осуществляют тщательный контроль за состоянием здоровья и важными жизненными показателями. Необходимо купировать боль, контролировать артериальное давление, применять гипотензивные препараты при его повышении. При высоком артериальном давлении проводится медикаментозная терапия бета-блокаторами (метопролол, лабетолол, нитропруссид натрия и другие).

Протезирование патологически измененного участка аорты

После консультации с сосудистым хирургом решается вопрос о хирургическом вмешательстве. При проведении операции хирург делает разрез по передней брюшной стенки, получает доступ к полости, в месте расслоения аорты имплантируется искусственный сосуд. При необходимости хирургом проводятся другие действия, направленные на восстановление и поддержание функций сердца и сосудов.

Продолжительность операции составляет в среднем 6 часов, общее наблюдение врачами длится до 10 дней. Проведение операции – практически единственный способ лечения расслоения аорты. Выживаемость после операции на аорте составляет более 80% и имеет благоприятный прогноз, что говорит об успешности проводимых оперативных вмешательств. 20% прооперированных больных погибают от операционных и послеоперационных осложнений. В среднем, в год в России проводится более 700 реконструктивных операций на сосудах, и частота такого оперативного вмешательства растет с каждым годом.

Лечение расслоения нисходящей и восходящей аорты происходит по-разному. Больного с расслоением нисходящей аорты нет необходимости лечить оперативным способом. Достаточно проводить терапию, направленную на снижение артериального давления, уменьшение сократимости сердечной мышцы. Эти действия будут способствовать дальнейшему развитию заболевания. Больным с расслоением нисходящей и восходящей аорты необходимо поддерживать кровяное давление на нормальном уровне, применять бета-адреноблокаторы для предотвращения развития заболевания.

Помочь правильно отдифференцировать расслоение аорты могут вовремя сделанные мероприятия:

  • ЭКГ,
  • рентгенография грудной клетки,
  • ультразвуковое исследование сердца.

Большое значение в постановке диагноза имеют результаты магнитно-резонансной томографии грудной и брюшной полостей, контрастной аортографии. В общем анализе крови из-за кровопотери наблюдается анемия легкой степени, снижение содержания факторов свертывания. Биохимический анализ крови пациента покажет повышение билирубина, уровня трансамиазы. Общий анализ мочи показывает гематурию, обусловленную кровопотерей.

Чтобы свести риск развития расслоения аорты к минимуму, необходимо придерживаться основных правил:

  • осуществлять контроль артериального давления;
  • выявить факторы риска и с лечащим врачом решить вопрос о проведении обследования;
  • следить за уровнем холестерина в крови и при необходимости принимать статины;
  • вести активный, здоровый образ жизни;
  • правильно питаться, исключив из рациона жирные, жареные продукты, фастфуд, полуфабрикаты, колбасы промышленного производства, газированные и алкогольные напитки, продукты с высоким содержанием холестерина;
  • после 40 лет ежегодно проходить общее обследование организма, регулярно вести дневник здоровья;
  • не допускать чувства усталости, и тем более переутомления;
  • категорически отказаться от курения.

Чтобы сохранить «мотор» как можно дольше в работоспособном состоянии, следует избегать простудных, инфекционных заболеваний, так как все они дают осложнения на сердце. Ешьте небольшими порциями, но часто, чтобы избежать сдавливания сердца желудком и кишечником – что существенно ухудшает кровообращение сердца, сосудов, органов брюшной полости.

Необходимо регулярно опорожнять кишечник, в противном случае в организме скапливаются токсины, повышающие нагрузку на сердце. Людям, имеющим склонность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, следует избегать сильных физических нагрузок, подъема тяжестей – это приводит к перегрузке сосудов, повышает риск развития инфарктов и инсультов.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

источник

Анализ крови является довольно информативным методом диагностики, с помощью которого можно узнать как об общем состоянии организма, так и о развитии патологических процессов в различных органах и системах человека. Иногда результат анализа может указывать на наличие анизохромии. Что это такое и к каким последствиям данное состояние может привести, рассмотрим в статье.

Анизохромия в общем анализе крови — это состояние, при котором наблюдается неравномерность окрашивания эритроцитов. Это связано с содержанием в них гемоглобина. Чем его больше в красных клетках крови, тем они более яркого цвета. Те же эритроциты, которые содержат недостаточное количество гемоглобина, выглядят бледнее. В анализе крови такой показателей определяется как цветовой.

Главной функцией эритроцитов является транспортировка кислорода из легких в ткани организма. Чем больше гемоглобина содержат данные клетки крови, тем быстрее происходит насыщение организма кислородом. Но во всем должна быть мера. Поэтому специалисты выделили оптимальное содержание гемоглобина в эритроцитах, позволяющее обеспечить максимально эффективную работу всего организма. Отклонение от нормальных показателей может говорить о наличии патологических процессов.

Нормальные показатели уровня гемоглобина в эритроцитах зависит от половой принадлежности человека и его возраста. Ниже представлена таблица нормальных значений.

Анизохромия в общем анализе крови может проявляться в виде нормохромии, гипохромии и гиперхромии. Рассмотрим эти явления подробнее:

1. Нормохромия является состоянием нормы, при котором эритроциты имеют равномерно розовое окрашивание с небольшим пятном светлого цвета посередине.

2. Гипохромия — снижение уровня гемоглобина в эритроцитах. При этом происходит нарушение доставки кислорода к тканям, что приводит к гипоксии органов. Как правило, анизохромия в общем анализе крови такого типа свидетельствует об анемии. В настоящее время специалисты выделяют три степени гипохромии:

  • Средняя часть кровяной клетки значительно светлее показателя нормы.
  • Красным цветом окрашена только периферия эритроцита.
  • Эритроцит остается светлым, наблюдается лишь покраснение мембраны клетки.

3. Гиперхромия. Этот тип анизохромии крови свидетельствует о перенасыщении эритроцитов гемоглобином. Кровяная клетка имеет ярко-красный цвет без просветления в середине. Сам эритроцит увеличен в размерах. Данное состояние является довольно опасным, так как может приводить к развитию опасных состояний по причине того, что клетки становятся не способны выполнять свою транспортную функцию.

Анизохромия в норме может присутствовать и у абсолютно здорового человека, но процент неравномерно окрашенных клеток настолько мал, что они практически не выявляются в помощью анализа крови.

Причины анизохромии в общем анализе крови рассмотрим ниже.

Причинами является следующее:

  • Анемии. Это основная причина развития данного состояния. Они могут быть нескольких видов: железодефицитная, железонасыщенная (в организме концентрация железа находится в пределах нормы, но под влиянием определенных факторов оно плохо всасывается клетками) и железоперераспределительная (развивается при разрушении эритроцитов под влиянием различных патологических процессов).
  • Кровотечения.
  • Беременность и подростковый возраст.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Хронические болезни (например, бронхит или порок сердца).
  • Хронические гнойные воспалительные процессы, происходящие в организме.
  • Неправильное питание с недостатком белка.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.
  • Отравления.

Причинами выявления анизохромии в общем анализе крови, которая определена как гиперхромическая, являются следующие состояния:

  • Дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты.
  • Кишечные заболевания.
  • Врожденные заболевания.
  • Наследственный фактор.
  • Злокачественные образования желудка или легких.
  • Гепатиты.
  • Наличие глистов.
  • Заболевания крови.
  • Патологические состояния почек.
  • Последствия лучевой или химиотерапии, применяемых при лечении лейкозов.
  • Нарушения нормального функционирования костного мозга.

До выявлении анизохромии в общем анализе крови человек может заметить у себя симптомы, которые указывают на развитие данного патологического состояния. К ним относятся:

  • Быстрая утомляемость.
  • Понижение концентрации внимания.
  • Упадок сил.
  • Перепады настроения.
  • Головокружения.
  • Учащенное сердцебиение без видимых на то причин.
  • Одышка.
  • Головная боль.
  • Шум в ушах.
  • Бледность кожных покровов.
  • Нарушения сна.
  • Повышенная чувствительность кожи.
  • Выпадение волос.
  • Онемение конечностей.
  • Потеря обоняния и вкуса.

При появлении вышеперечисленных симптомов рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Диагностирование анизохромии в общем анализе крови у детей в большинстве случаев указывает на развитие анемии. Это довольно распространенная патология в детском возрасте, которая возникает по причине интенсивного роста организма на фоне недоразвитой системы кроветворения. Также этому могут способствовать неправильное питание и различные патологические процессы, протекающие в организме.

К проявлениям патологии можно отнести бледность кожи, некоторое отставание в развитии, вялость, апатию, появление трещинок в уголках губ, продолжительные и частые простудные заболевания.

Родителям стоит внимательнее наблюдать за своими детьми и при первых подозрительных признаках обращаться к врачу.

Анизохромия выявляется с помощью общего анализа крови, при котором особое внимание уделяется уровню эритроцитов и гемоглобина. Для выявления причины возникновения отклонений в показателях могут назначаться следующие лабораторные и инструментальные обследования:

  • Анализ мочи.
  • Анализ кала на скрытую кровь.
  • Ультразвуковое исследование почек.
  • Флюорография.
  • Исследование сыворотки крови на содержание железа.
  • Гинекологический осмотр.
  • Пробы костного мозга.

При обнаружении анизохромии в анализе крови лечение направлено на устранение первопричины и снятие неприятной симптоматики. В большинстве случаев назначается комплексная терапия, которая включает в себя медикаментозное лечение, соблюдение определенной диеты и применение средств народной медицины. Стоит отметить, что при обнаружении анизохромии в общем анализе крови терапию назначает только лечащий врач. Самолечение может привести к усугублению ситуации и спровоцировать развитие более серьезных заболеваний. Рассмотрим наиболее распространенные методы лечения.

В большинстве случаев назначается следующее:

  • Препараты железа (например, «Феррум-Лек», «Гемофер», «Феррофольгама» и другие). При назначении лекарственного средства в виде капельницы или инъекции лечение проводят в условиях стационара.
  • Витамин В12. Как правило, данный препарат назначается в виде инъекций (например, «Цианокобаламин»).
  • Препараты фолиевой кислоты.

Существуют комбинированные препараты, включающие как витамин В12, так и фолиевую кислоту. Например, «Мальтофер».

В большинстве случаев вышеперечисленные препараты назначаются в виде капсул или таблеток. При осложненной степени анемии принимается решение о прохождении лечения в условиях стационара.

При обнаружении анихохромии крови большое значение для нормализации состояния имеет соблюдение специальной диеты. Рассмотрим общие правила:

  • В ежедневном рационе обязательно должен присутствовать белок животного происхождения.
  • Необходимо ограничить потребление жиров.
  • В рационе должно присутствовать необходимое количество продуктов, богатых витаминами группы В.
  • Рекомендуется употреблять рыбные, мясные и грибные бульоны.

Разрешено употребление следующих продуктов:

  • Яйца.
  • Творог.
  • Печень (через день или каждый день в небольшом количестве).
  • Пивные дрожжи.
  • Грибы.
  • Красное мясо.
  • Рыба.
  • Свекла.
  • Яблоки.
  • Гранатовый сок (можно смешивать со свекольным или немного разбавлять водой).
  • Бобовые.
  • Шиповник.
  • Смородина.
  • Тыква.

Не рекомендуются следующие продукты:

  • Чай.
  • Некоторая зелень.
  • Жирные продукты.
  • Молочные продукты.
  • Кофе.
  • Овсяная или пшенная каша.
  • Спиртное.

Народные средства применяются в качестве дополнительного лечения к основной терапии или профилактической меры. Хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты:

  • Стаканам кипятка заварить 10 грамм листьев крапивы. Дать настояться, после чего применять три раза в день по 1 столовой ложке.
  • Смешать сухофрукты с медом и принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.

При несвоевременно начатом лечении анизохромии или его полном отсутствии могут развиться более серьезные патологические состояния. К ним относятся:

  • Снижение иммунитета.
  • Увеличение печени.
  • Снижение качества жизни по причине неприятных проявлений патологического состояния.
  • Задержка роста у детей.
  • Психическое и умственное отставание у ребенка.
  • Хроническая анемия.

Важно отметить, что, если причиной выявления анизохромии в общем анализе крови стали опухолевые процессы, гепатиты и другие опасные заболевания, отсутствие лечения может привести к развитию серьезных осложнений.

Как правило, анизохромия является следствием других патологических процессов, протекающих в организме. Иногда изменение рациона и корректировка образа жизни способны помочь избавиться от недуга. В более серьезных случаях при соблюдении назначений лечащего врача прогноз также является положительным. Необходимо прислушиваться к своему организму, своевременно посещать врача и не пренебрегать назначенным лечением и профилактическими мерами, которые включают в себя соблюдение определенной диеты и ведение здорового образа жизни.

источник

Общий анализ крови является довольно важным диагностическим обследованием. При помощи него можно обнаружить множество патологий еще на ранней стадии их развития. Гипохромия – одна из них. Как определить гипохромию в общем анализе крови?

Благодаря общему анализу крови, можно обнаружить изменения в показателях крови. Довольно важным показателем являются эритроциты. Эритроциты – красные кровяные тельца, которые имеют форму вогнутого с двух сторон диска. Именно благодаря этим клеткам кровь приобретает свой цвет. Эритроциты же получают свою окраску за счет гемоглобина.

Благодаря гемоглобину кровь насыщает воздухом остальные органы человеческого организма. Если уровень гемоглобина понижается, эритроциты начинают менять свою окраску, бледнеть. В середине вогнутого «диска» проявляется белое пятно. Эритроциты также могут менять свой размер и форму. Именно это явление получило название «гипохромия». Данная патология может называться гипохромной анемией и гипохромазией. Явление, при котором нарушается однородность цвета эритроцитов, называется «анизохромия».

Полихромазия (полихроматофилия) – один из методов определения молодых и старых форм эритроцитов. Полихромазия говорит об усиленной регенерации клеток крови. Почему же возникает данная патология? Причины возникновения патологии могут быть разнообразны. Основные из них это уменьшение уровня железа в организме, острая интоксикация свинцом, анемия, при которой нарушается процесс воспроизводства гемоглобина, врожденные анемии, воздействие воспалительного процесса, недостаток витаминов.

Признаки возникновения анемии можно легко спутать с другими патологиями. Первыми симптомами возникновения анемии являются:

  • быстрая утомляемость;
  • постоянная слабость;
  • понижение уровня трудоспособности;
  • возникновение одышки;
  • бледность;
  • увеличение сокращений сердечных мышц;
  • раздражительность;
  • головокружения и потеря сознания;
  • появление «мушек» перед глазами.

Симптомы у всех анемий довольно схожи. Именно поэтому необходимо сдать клинический анализ крови. Благодаря ему можно определить, какой тип анемии присутствует у пациента. Существует несколько стадий анемии. Всего их три:

  1. Первая степень характеризуется появлением небольшого просвета в центральной части эритроцита. На первой степени заболевания количество гемоглобина составляет более 90 грамм на литр крови;
  2. Вторая степень – периферическая часть клетки окрашена в светло-розовый цвет. При второй степени, уровень гемоглобина достигает от 70 до 90 грамм на литр крови;
  3. При третьей степени у эритроцита проявляется ярко-выраженное «кольцо», окрашивание клетки наблюдается возле мембраны. Уровень гемоглобина менее 70 грамм на литр.

Нормохромия – оптимальный уровень гемоглобина в организме человека. Норма гемоглобина в крови зависит от пола и образа жизни. Таким образом, норма данного вещества у здоровой женщины составляет от 120 до 140 грамм на литр. Нормальный уровень гемоглобина у мужчин варьируется от 130 до 170 грамм на литр.

При лабораторном исследовании учитываются следующие показатели крови: цвет, изменение окрашивания и размеров эритроцитов, уровень гемоглобина. Именно благодаря им можно обнаружить анемию. Различают несколько типов анемии: железо-перераспределительная, железодефицитная, железо-ненасыщенная и смешанная.

Одной из наиболее часто встречающихся видов гипохромии является железодефицитная. Данный вид анемии прочно связан с высоким уровнем недостатка железа в организме. Как выявляется данный вид гипохромии? Обнаружить железодефицитную гипохромию можно благодаря следующим признакам:

  • изменение цвета эритроцитов;
  • низкий уровень железа в организме;
  • значительное уменьшение уровня эритроцитов в крови.

Основные причины появления железодефицитной гипохромии — это длительные внутренние кровотечения, операционное вмешательство, особенно это касается органов пищеварения. В результате этого нарушается функция всасывания железа. К причинам также относится соблюдение диеты, при которой пациент употребляет продукты с низким уровнем железа. Данный вид анемии может возникнуть и у беременных при низком содержании железа в организме и у кормящих матерей, так как значительная часть железа переходит к ребенку вместе с грудным молоком.

Железо-перераспределительная гипохромия довольно часто наблюдается у пациентов, которые страдают от туберкулеза и эндокардита. Может также возникать при гнойных болезнях. Основные признаки, по которым можно обнаружить железо-перераспредельтельную гипохромию это низкий уровень содержания гемоглобина, гипохромия эритроцитов, высокий уровень железа. При данном виде анемии употребление препаратов, направленных на восстановление уровня железа, не дает никаких результатов.

Еще один вид анемии – железо-ненасыщенная гипохромия. При железо-ненасыщенной гипохромии нарушается функция усвоения железа. Уровень его же остается таким, как и был. Основные признаки: изменение цветового показателя крови, изменение цвета эритроцитов, отсутствие прогресса при употреблении железосодержащих препаратов. Основной причиной возникновения такого вида анемии является острая интоксикация организма. Обычно она возникает у людей, которые работают на химических предприятиях. Употребление некоторых медицинских препаратов может также вызвать данный вид гипохромии.

Несомненно, гипохромия не проходит бесследно. При длительном течении гипохромной анемии у пациента могут возникнуть осложнения. Чаще всего они наблюдаются у пожилых людей. Каковы же последствия гипохромии? Это увеличение размеров печени, изменение размеров селезенки, отечность, у многих пациентов наблюдается онемение конечностей, проблемы с функциями сердечно-сосудистой системы.

Гипохромия крайне опасна для беременных, так как у плода может развиться кислородное голодание. Данное состояние является патологическим, так как может вызвать даже потерю плода. Именно поэтому рисковать крайне не рекомендуется. Врачи советуют сдавать клинический анализ крови хотя бы раз в год. Это поможет предотвратить развитие различных заболеваний и патологий.

Поддается ли гипохромия лечению? Если выявить заболевание на ранней стадии развития, то шансы на успешное выздоровление велики.

Однако, лечение происходит не быстро, требуется длительное время на восстановление. Само же лечение зависит от причины возникновения. Если у пациента наблюдается низкий уровень содержания железа, то врач назначает ему прием железосодержащих препаратов. Необходимо также употреблять продукты с высоким содержанием этого вещества. Прием препаратов может быть назначен как в таблетках, так и внутривенно.

Пациентам, которые страдают от железо-перераспределительной гипохромии, назначают прием витамин. Если гипохромная анемия возникает в результате воздействия некоторого заболевания, то назначается комплекс процедур, направленных на его устранение. При нарушении функции усвоения железа, пациенту назначают прием витаминов группы B.

При помощи клинических исследований можно обнаружить гипохромную анемию. Гипохромия в общем анализе крови проявляется изменением уровня гемоглобина и цветового показателя крови. Полихроматофилия помогает определить старые и новые формы эритроцитов. Различают три типа гипохромии по степени тяжести. Заболевание поддается лечению, однако, происходит не быстро.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрение, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в приделах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник

4



Источник: art-mylife.ru

Читайте также

Добавить комментарий