Результаты общего анализа крови при стенокардии

Результаты общего анализа крови при стенокардии

Если у человека впервые появились ранее не знакомые ему симптомы, похожие на симптомы стенокардии, в таком случае необходимо обязательно обратиться к кардиологу. Врач уточнит диагноз и назначит оптимальное лечение.

Оценку клинической симптоматики врач даёт на основе жалоб больного.

Обычно, диагностика стенокардии и ишемической болезни сердца (ИБС) требует дополнительного назначения лабораторных исследований — анализы крови и мочи, а также аппаратной диагностики.

Диагностика стенокардии и ИБС с помощью
лабораторных исследований.

Анализ крови на холестерин (липидный профиль). В этом анализе определяется уровень липидов низкой и высокой плотности; уровень общего холестерина; триглицериды; индекс атерогенности.

Холестерин — вещество, относящееся к жирным спиртам и выполняющее различные важные функции в организме. Одна из таких функций — придание мембранам клеток и стенкам сосудов прочности. Существенная часть холестерина вырабатывается самим организмом, и незначительная часть попадает с пищей.
Как и любой жир холестерин не растворим в воде, поэтому, чтобы он мог поступать к клеткам, существуют специальные белки, называемые липоротеинами, с помощью которых холестерин может поступать к клеткам.

Липопротеины бывают разной плотности. Те, которые обладают низкой плотностью, имеют свойство оседать на стенках сосудов и образовывать холестериновые бляшки, которые со временем начинают закупоривать просвет сосудов и существенно затрудняют кровоснабжение определённых участков органов (в данном случае сердца).
Таки образом холестерин разделяется на «хороший» — высокой плотности и «плохой» — низкой плотности. Когда холестерин низкой плотности превышает определённый уровень, в сосудах начинает развиваться атеросклероз, и происходит их закупорка.

В норме уровень липопротеинов низкой плотности (ЛНП) составляет: 2,25—4,82 ммоль/л (у мужчин); 1,92—4,51 ммоль/л (у женщин). В норме уровень липопротеинов высокой плотности (ЛВП) составляет: 0,7—1,73 ммоль/л (у мужчин); 0,86—2,28 ммоль/л (у женщин). В норме уровень общего холестерина (ОХС) — 3,0—6,0 ммоль/л (для мужчин и женщин).
Если какой-то из этих показателей отличается от нормы, то это будет указывать на возможную причину развития стенокардии.

Триглицериды — это органические соединения глицерина и жирных кислот, которые относятся к липидам. Триглицериды представляют собой нейтральные жиры и служат в качестве базового источника энергии для клеток. Норма триглицеридов рассчитывается в зависимости от пола и возраста человека. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о наличии некоторых заболеваний, в том числе атеросклероза и инфаркта. Средний показатель нормы триглицеридов — 1,77 ммоль/л.

Коэффициент атерогенности. Такой коэффициент даёт возможность более чётко понять степень риска развития атеросклероза. Рассчитывается он следующим образом: от показателя общего холестерина (ОХС) вычитается показатель липопротеинов низкой плотности (ЛНП) и эта разность делится на показатель протеинов высокой плотности (ЛВП) — (ОХС-ЛНП)/ЛВП. Коэффициент атерогености в норме не должен превышать значение 3,5. Если значение коэффициента атерогенности превышает это значение , то существует большой риск развития атеросклероза сосудов.

Анализ крови на сахар. Этот анализ даёт возможность определить наличие сахарного диабета. При сахарном диабете состав крови нарушается, она становится более густой и вязкой, что способствует образованию тромбов в сосудах.
При сахарном диабете развивается так называемое «диабетическое сердце», повреждается миокард, происходит развитие хронической сердечной недостаточности, повышается артериальное давление, часто бывает инфаркт.

Общий клинический анализ крови. Этот анализ даёт возможность в целом оценить состояние здоровья больного, в том числе наличие анемии. Из-за анемии, к сердечной мышце снижается доступ кислорода, а значит существенно увеличивается вероятность приступов стенокардии.

Анализ крови на свёртываемость (коаулограмма). Этот анализ даёт цельную картину свёртываемости крови и оценку общего состояние гомеостаза. При повышенной свертываемости крови вероятность тромбообразования существенно увеличивается.

Если у больного стенокардии сопутствует повышенное артериальное давление, то необходимы анализы мочи, чтобы установить возможную взаимосвязь между гипертонией и заболеванием почек. Дело в том, что при гипертонии, вследствие повышения систолического давления, напряжение миокарда возрастает, и увеличивается его потребность в кислороде. Таким образом, гипертония усугубляет течение стенокардии.

Анализ мочи на протеинурию. Протеинурия — содержание белка в моче, превышающее нормальное (30-50 мг/сут) значение. Как правило, протеинурия указывает на поражение почек.

Анализ мочи на микроальбуминурию. Микоальбуминурия — выделение почками альбумина в малых количествах. Микроальбуминурия отражает патологию клубочкового аппарата почек и является очень важным ранним признаком начальной стадии поражения сосудистой системы почек. Этот анализ не всегда может быть назначен врачом, так как не в каждой лаборатории может быть выполнен. Желательно найти в своём городе лабораторию, которая делает этот анализ, и сделать анализ мочи на микроальбуминурию.

Аппаратная диагностика стенокардии и ИБС.

Такая диагностика включает в себя:
Измерение артериального давления.

ЭКГ (электрокардиограмма) в покое. Это исследование отображает электрическую активность сердечной мышцы (миокарда) и подходит для выявления инфаркта миокарда, аритмии, косвенных признаков гипертрофии сердечной мышцы. В амбулаторных условиях могут быть использованы фармакологические ЭКГ-пробы (дипиридамоловая, изопротереноловая, аденозиновая, добутаминовая). Дипиридамол оказывает сосудорасширяющее действие на уровне артериол. Эту ЭКГ-пробу проводят в диагностических целях в тех случаях если невозможно провести ЭКГ с физической нагрузкой.

ЭКГ с нагрузкой. Исследование выполняется с помощью ВЭМ пробы — велоаргометра или трэдмила — беговой дорожки. Показания ЭКГ и артериальное давление замеряются непосредственно во время физической нагрузки (пациент идёт по беговой дорожке или крутит педали велоэргометра). Такое исследование даёт возможность оценить работоспособность сердечно-сосудистой системы и отличить стенокардию напряжения от других болезней, сопровождающихся болями в области сердца.

Холтеровсое мониторирование ЭКГ. При этом исследовании на пояс пациента прикрепляют специальный прибор с датчиками, фиксированными на груди. Больной живёт обычной жизнью, при этом ЭКГ постоянно считывается. При появлении болей пациент записывает время. Потом врачом делается анализ ЭКГ в то время, когда были боли. Это даёт возможность зарегистрировать отклонения в работе сердца, неуловимые на ЭКГ покоя. Также с помощью этого исследования можно диагностировать безболевую ишемию сердца и степень её тяжести.

Эхокардиография (УЗИ сердца ). Исследование, позволяющее визуально оценить работу сердца, выявить зоны инфаркта, уплотнение и расширение сердца, а также качество работы клапанов.

Ангиография (коронароангиография). При этом исследовании при помощи специального длинного зонда, который вводится через бедро, в сосуды сердца вводят контрастное вещество, и далее делают рентгеновский снимок. На снимке видны склеротические бляшки, их место расположения и степень закупорки сосудов. Такое исследование даёт возможность чётко оценить необходимость операции.

Диагностика стенокардии и ишемической болезни сердца может нуждаться в таких методах исследования как: термография, компьютерная томография (КТ), радионуклидные исследования.

источник

Стенокардия (ишемия миокарда, «грудная жаба») – хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы, характеризующееся приступами загрудинных болей, как правило, сжимающего, давящего характера, продолжительностью до 15 минут.

Боль часто отдает в левую руку, в межлопаточную область, шею.

Если боль длится более 15 минут – исключать нужно инфаркт миокарда.

Как проявляется стенокардия? Жалобы при стенокардии:

— первый симптом, часто и единственный — давящая боль за грудиной, отдает в руку, шею, нижнюю челюсть, спину, нередко сопровождается одышкой;

— боль возникает во время физической или эмоциональной нагрузки, на холоде или после еды и исчезает в покое (в течение нескольких минут) или после приема нитроглицерина;

— между приступами жалобы отсутствуют (но заболевание сохраняется!);

— боль в груди может быть вызвана и другими заболеваниями и состояниями (эзофагоспазт, пролапс митрального клапана, травмы, заболевания щитовидной железы, нарушение сердечного ритма).

Виды стенокардии.

1. Стенокардия напряжения.

Приступы стенокардических болей возникают при физической нагрузке одной и той же интенсивности.

На ЭКГ во время приступа отмечаются изменения (опускается сегмент ST ), в межприступном периоде электрокардиограмма без изменений.

2. Нестабильная стенокардия.

Если приступы стенокардии напряжения удлиняются, утяжеляются, резко снижается переносимость физической нагрузки, боль за грудиной появляется в покое, говорят о нестабильной стенокардии. При этом состоянии высок риск инфаркта миокарда.

3. Стенокардия покоя.

Это один из видов нестабильной стенокардии. Приступы возникают в покое и по ночам. Мешают спать.

4. Стенокардия при сердечной недостаточности («грудная жаба»).

Приступы появляются в положении лежа и проходят, когда больной садится.

5. Вазоспастическая стенокардия.

Боль возникает в покое, без видимой причины, она вызвана спазмом коронарных артерий (артерии, питающие сердце).

На ЭКГ во время приступа характерно подъем сегмента ST .

На фоне приступа нередки желудочковые аритмии, что может вызвать инфаркт миокарда.

Обследование при стенокардии.

Из инструментальных методов обследования – ЭКГ. Более информативный этот метод в период приступа, в межприступный – изменения могут быть минимальные, не всегда характерные для стенокардии.

Нагрузочные ЭКГ — пробы позволяют выявлять стенокардию у 75% больных. Однако отрицательный тест нельзя расценивать как абсолютно надежное доказательство того, что нет коронарного атеросклероза.

Надежнее всего позволяет судить о наличии коронарного атеросклероза, о выраженности и стенозе коронарных артерий – коронарная ангиография. Тяжесть стенокардии не всегда соответствует степени поражения коронарных артерий.

Лабораторная диагностика стенокардии.

Показатели крови при диагностике стенокардии имеют немаловажное значение:

— в первую очередь, это клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, с определением СОЭ.

— коагулограмма (исключить риск тромбоза);

— показатели холестеринового обмена (холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, индекс атерогенности) , маркеры атеросклероза сосудов;

— биохимический анализ крови, исследование активности ферментов (КФК, в частности ее МВ-фракции; АсАТ; ЛДГ).

Лечение стенокардии.

На сегодняшний день разработано эффективное лечение ишемической болезни сердца.

Для лечения стенокардии применяется несколько групп препаратов, в зависимости от тяжести заболевания, сопутствующих диагнозов, переносимости тех или иных медикаментов:

Подбор препаратов и их дозы строго индивидуально. Во многом назначение того или иного препарата зависит от факторов, провоцирующих приступ стенокардии.

Медикаментозное лечение назначает только врач!

В медицинском центре «Мед-Диалог» прием ведет опытный кардиолог со стажем работы более 20 лет.

На приеме врач ознакомиться с жалобами, соберет анамнез заболевания, поставит диагноз.

Расскажет, как в повседневной жизни избегать приступов стенокардии. Подберет необходимое медикаментозное лечение, даст рекомендации по питанию, физическим нагрузкам, научит пользоваться препаратами во время приступа. Назначит обследование для выявления факторов риска заболевания. При необходимости порекомендует дополнительное обследование.

Запишитесь на прием в удобное для Вас время по телефону:

+7(499)612-77-07

Профилактика стенокардии.

Все сердечные заболевания имеют наследственную предрасположенность, профилактика особенно важна в этом случае.

Цель профилактических мероприятий – устранение факторов риска ИБС:

— диета с низким содержанием животных жиров,

— лечение артериальной гипертензии и сахарного диабета.

Внимание! Боль в области сердца – серьезный повод обратиться к врачу, особенно при наследственной предрасположенности к ишемической болезни сердца.

Регулярно (не менее 1 раза в 6 месяцев) контролируйте уровень холестерина в крови (он является маркером развития атеросклероза).

Стенокардией страдают 2-3% лиц в возрасте 25-64 лет.

В молодом возрасте заболевание чаще встречается у мужчин, после 45 лет быстро прогрессирует у женщин.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Сосудорасширяющие препараты от гипертонии — это лекарства, расслабляющие стенки сосудов, увеличивая таким образом их диаметр и понижая кровяное давление. Как именно это происходит, неизвестно.

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Сосудорасширяющие препараты занимают незначительное место в лечении гипертонии. Причины этого следующие:

  • Если принимать только эти препараты, учащается сердечный ритм при одновременном снижении кровяного давления, в результате чего у пациентов начинаются головные боли, учащается сердцебиение и организм начинает накапливать жидкость. Поэтому эти препараты обычно назначают в комплексе с диуретиками, чтобы выводить из организма жидкость, и бета-блокаторами, чтобы замедлить сердечный ритм.
  • Они имеют значительные побочные эффекты, даже в составе комбинированных препаратов
  • Со временем у пациентов развивается привыкание к этим лекарствам, поэтому эффективность лечения снижается.

Тем не менее, сосудорасширяющие лекарства применяются в случаях тяжелой гипертонии, когда другие препараты уже не могут помочь.

См. также заметки про сосудорасширяющие лекарства от гипертонии гидралазин и миноксидил.

  • Самостоятельное измерение артериального давления в домашних условиях
  • Какие лекарства от гипертонии назначают пожилым пациентам
  • Диета DASH: эффективная диета при гипертонии

Острый коронарный синдром (ОКС) развивается при инфаркте миокарда с, или без поднятия ST сегмента, и при нестабильной стенокардии. Дело в том, что инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия почти не различимы по клиническим признакам, поэтому более точный диагноз возможен только после проведения ЭКГ.

  • Причины возникновения
  • Симптомы
  • Формы заболевания
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения
  • Профилактика

Острый коронарный синдром — лишь предварительный диагноз, который позволяет определить порядок действий.

Это понятие ввели для того, чтобы врач получил возможность провести активные методы лечения (тромболитическую терапию), которые поддержат пациента до полного восстановления или до установления более точного окончательного диагноза.

Основной причиной развития этого заболевания является острая ишемия миокарда — несоответствие между снабжением и потребностью миокарда в кислороде. Это может произойти по таким причинам:

  • атеросклероз коронарных артерий (уплотнение и потеря эластичности стенок артерий, появление атеросклеротических бляшек и, как результат, нарушение кровоснабжения сердца);
  • тромбоз коронарных артерий (отрыв атеросклеротической бляшки).

Кроме того, возникновению и развитию острого коронарного синдрома могут способствовать такие факторы:

  • ожирение или высокий уровень холестерина в крови (именно из него состоят атеросклеротические бляшки);
  • чрезмерное употребление жирной пищи;
  • злоупотребление табаком в любом виде (от курения до жевания);
  • повышенное артериальное давление;
  • сахарный диабет;
  • частые эмоциональные стрессы или такие особенности характера как агрессия, раздражительность, нетерпеливость.

Возраст также может стать причиной развития острого коронарного синдрома. Дело в том, что с годами сосуды постепенно теряют свою эластичность, а их стенках оседает холестерин, из-за чего просвет сужается и начинает развиваться атеросклероз. Пациенты пожилого возраста должны наблюдаться особенно тщательно, поскольку развитие острого коронарного синдрома может привести к внезапной смерти.

Фактически, единственным симптомом этого заболевания является боль по левому краю грудной клетки. Она может отдавать в левое плечо, в левую или обе руки, в нижнюю челюсть, отдаваться между лопатками или в левой подлопаточной области и в области шеи.

Основная причина этого заболевания — острая ишемия миокарда

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По характеру эта боль давящая или сжимающая, пациент может ощущать тяжесть или нехватку воздуха.

Такой приступ длится более 10 минут и не проходит после приема нитроглицерина.

У пациента фиксируется обморочное состояние: кожа сильно бледнеет, выступает холодный пот. Вместе с этим наблюдается нарушение сердечного ритма, появляется отдышка, а иногда – боли в животе.

Формы острого коронарного синдрома различаются по изменению сегмента ST на электрокардиограмме. Это отрезок кривой, который соответствует моменту сердечного цикла, когда оба желудочка находятся в состоянии возбуждения.

Механизмы формирования различных форм ОКС

Итак, различают острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST (сопровождается полной закупоркой просвета коронарной артерии) и без подъема сегмента ST (может сопровождаться инфарктом миокарда или нестабильной стенокардией).

Диагностика острого коронарного синдрома сопровождается целой серией диагностических процедур, поскольку назначение неправильных препаратов может привести к летальному исходу.

Для начала врач должен тщательно проанализировать анамнез жалоб пациента — как давно появились боли в области сердца, их характер и продолжительность, страдает ли пациент отдышкой, наблюдается ли у него слабость, возникают ли перебои в работе сердца и с чем пациент связывает появление этих симптомов.

Необходимо уточнить, принимал ли пациент какие-нибудь меры для устранения болей.

Далее врач обязан выяснить образ жизни пациента, чтобы выявить факторы риска возникновения острого коронарного синдрома, уточнить рацион, пристрастие к вредным привычкам. Следующим шагом врач должен узнать, не болел ли кто-нибудь из родственников пациента сердечными заболеваниями, и не было ли среди них внезапных смертей.

Следующим шагом назначается врачебный осмотр, при котором прослушиваются шумы в сердце, хрипы в легких, проводится общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, который определяет уровень холестерина, сахара, триглицеридов.

После установки диагноза обследование пациента должно продолжиться. Нужно провести исследование специфических белковых ферментов, которые попадают в кровь при разрушении клеток сердца.

С помощью коагулограммы врач должен определить уровень свертываемости крови. Это поможет правильно назначить дозировку препаратов и произвести контроль лечения.

В качестве дополнительных методов проводят эхокардиографию и коронароангиографию — они позволяют оценить степень атеросклеротического поражения сосудов, выяснить структуру и размеры сердца, изучить потоки крови и т.д.

Лечение острого коронарного синдрома целиком и полностью зависит от риска развития инфаркта миокарда и назначается строго индивидуально.

  • строгий постельный режим;
  • ингаляции кислорода;
  • обезболивание (могут использоваться и наркотические и ненаркотические анальгетики);
  • антиишемические препараты, которые снижают частоту сердечных сокращение и артериального давления;
  • β-адреноблокаторы, которые расширяют сосуды, снижают боль в области сердца и замедляют сердцебиение;
  • нитраты (они также снижают потребность миокарда в кислороде и тем самым расширяют сосуды);
  • дезагреганты и тромболитики — способствуют рассасыванию тромбов;
  • статины — препараты, которые стабилизируют атеросклеротическую бляшку.

В некоторых случаях пациенту необходимо оперативное вмешательство.

Самым опасным для больных острым коронарным синдромом является, конечно же, летальный исход, поэтому пациентам необходимо строго придерживаться рекомендаций врача.

В других случаях может развиваться сердечная недостаточность, аритмия, острая сердечная недостаточность (нарушение малого круга кровообращения), воспаление перикарда, аневризма, разрыв сердечной сумки на участке инфаркта.

Даже если у пациента есть наследственная предрасположенность к этому заболеванию, риск его развития можно существенно снизить, если следовать таким рекомендациям:

  • во-первых, следует отказаться от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
  • во-вторых, контролировать свое психоэмоциональное состояние, не нервничать по пустякам, избегать ссор;
  • в-третьих, следует внимательно следить за своим весом и по возможности снизить потребление холестерина.

Все это должно сопровождаться регулярной физической активностью: подойдут любые подвижные виды спорта — бег, плаванье, езда на велосипеде, быстрая ходьба.

Острый коронарный синдром — крайне опасное заболевание, поэтому при появлении болевых ощущений в области сердца обязательно обратитесь к врачу. Помните, что сердце у вас одно, не запускайте его.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Проблема лечения артериальной гипертензии (АГ) сегодня масштабна, патология включена в национальные программы здравоохранения многих развитых стран. Болезнь протекает с устойчиво-повышенным давлением крови от 139/89 мм ртутного столба. Проявляется у детей, подростков, пожилых пациентов, последние более подвержены болезни из-за сочетаемости патологий, изменений углеводного и липидного обменов.

Диагностируют недуг при помощи: осмотра пациента, измерения артериального давления (АД) в динамике, сбора анамнеза, лабораторно-инструментальных исследований (общий анализ мочи, клинический и биохимический анализ крови), ЭКГ, УЗИ сердца, доплерографии (диагностики состояния кровотока в сосудах).

Каждый этап АГ подвергает сосуды и органы человека большой опасности. Особую роль играет работа почек, заболевание переходит в хроническую форму с момента истощения их депрессорной функции.

Узнаем, как предотвратить «вспышки» болезни, при каком давлении применяют «Нолипрел». Схему лечения, инструкцию по применению препарата, аналоги, цену – и другие важные моменты мы разберем в этой статье.

«Нолипрел» – лекарство от давления, понижающее верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое) давление воздействием двух веществ сразу: периндоприла и индапамида.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Периндоприл является ингибитором АПФ, способствует расширению сосудов, улучшает эластичность и состояние сосудистой стенки артерий, повышает кровообращение в органах и тканях, снижает нагрузку на сердце. Через 3 часа после приёма «Нолипрела» таблетка от давления абсорбируется, вещество периндоприл концентрируется в крови. Выводится с мочой. Ингибитор АПФ дольше высвобождается у пожилых больных, при нарушении работы почек, декомпенсации сердца.

Индапамид обладает тиазидоподобным мочегонным свойством, способствуя снижению АД. Полностью всасываясь из желудочно-кишечного тракта, попадает в кровь через 60 минут после приёма. Выводится с мочой и калом.

«Нолипрел» снижает кровяное давление благодаря комбинации этих двух веществ, где эффективность каждого усиливается. Продолжительность действия лекарства на организм – сутки. Клинический эффект наступает через месяц терапии.

Как же «Нолипрел» снижает кровяное давление? Комбинированное воздействие составляющих компонентов на организм, способно:

  • стабилизировать работу сердца;
  • препятствовать повышенному давлению в левом и правом желудочках сердца;
  • повысить ударный объём крови;
  • снизить сопротивление стенок сосудов потоку крови (в мышцах, почках);
  • увеличить ренин в крови (компонент, влияющий на уровень АД и регулирующий объём циркулирующей крови);
  • снизить секрецию альдостерона – гормона коры надпочечников (способствует задержке натрия, жидкости в организме);
  • не затрагивать липидный, углеводный обмен организма.

Лекарственное средство выпускают в таблетках овальной формы, белого цвета, без оболочки. Обе стороны содержат риску, которая обеспечивает легкое деление пилюли.

Существуют таблетки с различной дозировкой и названием, это (периндоприл/индапамид в мг), соответственно:

  • «Нолипрел» (2/0,625);
  • «Нолипрел А» (2,5/ 0,625);
  • «Нолипрел Форте» (4/1,25);
  • «Нолипрел А Форте» (5/1,25);
  • «Нолипрел А Би-форте» (10/2,5).

Буква «А» в названии, указывает на наличие аргинина. Это аминокислота, необходимая для сердечно-сосудистой системы.

Препарат от давления с приставкой «Форте» имеет усиленное действие, за счет увеличения доз периндоприла и индапамида. Поэтому во время терапии необходимо постоянно отслеживать креатинин и калий.

Самое сильное средство из этой линейки – «Нолипрел А Би-форте». Прописывает медикаменты врач, чтобы обеспечить плавное снижение АД, препарат могут заменить таблетками с меньшей дозировкой.

Комбинирующий препарат, назначается при:

  • первичной гипертензии;
  • сахарном диабете II типа (для уменьшения осложнений со стороны работы почек и сердца, сосудов).

«Нолипрел» от повышенного давления взрослым рекомендовано принимать утром по 1 таблетке 1 раз в день. Удобный прием таблеток обеспечивает, комплексное воздействие средства на организм.

Месяц лекарство принимают единой дозировкой. Но после контроля состояния больного, в случае необходимости, корректируется доза «Нолипрела».

Лекарство следует хранить в недоступном месте для детей при температуре не выше 30 градусов Цельсия.

Принимая эти таблетки впервые, необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и сложными механизмами. Алкоголь принимать во время лечения запрещено, такое сочетание может привести к нарушению кровоснабжения тканей и органов.

Прием таблеток может спровоцировать гиперчувствительность, аллергическую реакцию или отек Квинке.

Средство противопоказано при:

  • нарушении функции почек, печени;
  • гиперкальциемии;
  • гипокалиемии;
  • хронической недостаточности коры надпочечников.

Использование лекарства в период вынашивания ребенка или при лактации запрещено. Следует заменить препарат более безопасным. Действующие вещества проникают в грудное молоко и кровоток плода.

Медикаментозное средство не предназначено для лечения пациентов детского возраста.

После применения, могут возникать побочные реакции. Они таковы:

  • ухудшение функции почек;
  • усиление гипотензии, аритмия, инфаркт, инсульт;
  • болевые ощущения, вздутие живота, запор, рвота;
  • головные боли, снижение аппетита, незначительное заторможенное состояние;
  • затрудненное дыхание, кашель.

Передозировка лекарства вызывает:

  • сонливость;
  • гипотонию;
  • брадикардию;
  • судороги;
  • озноб;
  • тошноту, рвоту;
  • головокружения, иногда потерю сознания.

Лекарство не рекомендуется принимать одновременно с медикаментами, содержащими литий.

«Баклофен» усиливает действие комбинированного средства.

Увеличивают антигипертензивный эффект трициклические антидепрессанты, нейролептики, но есть риск развития постуральной гипотонии (снижение АД с головокружением или обмороком во время вставания из положения лежа, сидя).

Комплексный прием с иными гипотензивными медикаментами, влечет за собой неконтролируемое снижение АД.

Одновременная терапия «Нолипрела» и калийсберегающих диуретиков недопустима.

Препараты, содержащие стероидные гормоны, могут снижать гипотензивную эффективность, из-за задержки жидкости.

На фармацевтическом рынке достаточное количество аналогов иностранного либо отечественного производства. Но помните, что замещать и применять медикаменты нужно после консультации с врачом.

Аналогами по действующим веществам являются:

  • «Периндоприл-Индапамид Рихтер» (Польша);
  • «Ко-Парнавел» (Российская Федерация);
  • «Ко-Перинева» (Словения);
  • «Периндапам» (Словения);
  • «Периндид» (Индия).

Стоимость «Нолипрела» 560–600 рублей, цена аналогов варьируется в пределах 100–700 рублей.

«Нолипрел» от давления имеет различные отзывы. Пациенты отмечают, что препарат может вызывать привыкание. Другие довольны действием лекарства, приминают его годами.

Каждый эпизод повышения АД бьет по сосудам головного мозга, сердца, почек или глаз. Стабилизируйте свое состояние правильным средством, которое сохранит ваше здоровье, улучшит самочувствие.

«Принимала таблетки два года, даже удалось сбросить вес. Но стали проявлять себя побочные эффекты: головная боль, головокружение. Врач пересчитал дозировку по моему сегодняшнему весу – все наладилось. Эффективностью довольна».

«Утром обязательно пью «Нолипрел». После консультации с лечащим врачом принимаю его вместе с «Кардиомагнилом» (вечером). У меня нормализовался сон».

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Гипертоническая болезнь может привести к серьезным последствиям. К примеру, при мозговом кровоизлиянии наблюдается поражение клеток мозга. Вследствие этого качество жизни человека значительно ухудшается. Поэтому диагностика артериальной гипертензии имеет большое значение.

Пациенту нужно внимательнее относиться к своему здоровью. Анализы при гипертонии надо сдавать своевременно, иначе у больного возникнут серьезные осложнения. Они приведены в таблице № 1.

Последствия гипертонической болезни для почек У пациента может появиться белок в моче, наблюдается отечность конечностей. На поражение почек указывают и следующие признаки: снижение работоспособности, повышенная утомляемость
Поражение головного мозга Последствия инсульта могут быть тяжёлыми, в отдельных случаях процесс реабилитации длится довольно долго. При поражении головного мозга вследствие артериальной гипертензии наблюдаются такие неблагоприятные симптомы: резкая головная боль, появление шума в ушах, головокружение, ухудшение памяти, проблемы со зрением.
Проблемы со сном У человека, страдающего гипертонией, нередко наблюдается синдром ночного апноэ. При этом состоянии у человека неоднократно останавливается дыхание во время сна. При частых приступах ночного апноэ организм больного страдает от гипоксии. Это обусловлено тем, что объём вдыхаемого кислорода резко снижается
Ухудшение работы сердечно-сосудистой системы При гипертонии увеличивается нагрузка на сердце. У человека возникают приступы стенокардии, появляются болевые ощущения в районе груди
Появление неврологических отклонений у больного При тяжёлой форме артериальной гипертензии у пациента нередко ухудшается память, он становится капризным и невыдержанным. Некоторые больные впадают в длительную депрессию, у них развиваются разнообразные фобии

Хронические нарушения мозгового кровообращения довольно часто наблюдаются людей пожилого возраста, страдающих гипертонией продолжительное время. Поэтому не нужно дожидаться появления таких грозных осложнений артериальной гипертензии, как ишемический и геморрагический инсульт, синдром ночного апноэ. При появлении первых симптомов гипертонии надо обратиться в медицинское учреждение и узнать о том, какие анализы необходимо сдать в первую очередь.

Порою бывают такие ситуации, что человек в силу обстоятельств не в состоянии обратить в медицинское учредение. В таком случае воспользуйтесь описанными ниже методами самостоятельной диагностики. К сожалению, данные методы не дадут Вам 100%-правильного ответа. Они лишь должны еще больше мотивировать Вас найти время и возможности, чтобы обратиться к врачу, пройти все предписанные обследования и сдать необходимые анализы.

Гипертония характеризуется следующими симптомами:

  • Головные боли. Они возникают из-за того, что при повышенном кровяном давлении нередко наблюдается спазм сосудов.
  • Появление пелены перед глазами.
  • Чувство тяжести в районе головы.
  • Покраснение лица при перенапряжении.
  • Кровотечение из носа.
  • Учащение сердцебиения.

При гипертонической болезни нередко ухудшается сон, они предъявляют жалобы на быструю утомляемость. На ранней стадии заболевания прогноз благоприятный, но человеку следует изменить свой образ жизни.

В группе повышенного риска находятся люди, чьи родственники страдают артериальной гипертензией или различными болезнями сердца. Людям, перешагнувшим сорокалетний рубеж, рекомендуется регулярно измерять артериальное давление.

Для самостоятельного измерения кровяного давления следует пользоваться тонометрами, оснащенными фонендоскопом, или более современными электронными приборами. Рекомендуется посидеть несколько минут , облокотившись на спинку стула. После этого можно приступить к измерению кровяного давления. Перед проведением самодиагностики не следует пить кофе, крепко заваренный чай или употреблять алкогольные напитки.

Артериальное давление нужно измерять в сидячем положении. Нужно закреплять манжетку немного выше локтя: в той области, где отчетливо ощущается пульс.

Существуют и другие приемы самодиагностики при артериальной гипертензии. Человеку нужно обращать самое пристальное внимание на любые изменения в своей внешности. Покраснение ногтей при сильном волнении может свидетельствовать о наличии гипертонии или заболеваний сердца. Кроме того, при артериальной гипертензии на крыльях носа нередко образуются прожилки красного оттенка. Если вы замечаете у себя перечисленные изменения, сдайте соответствующие анализы в лечебном учреждении.

При подозрении на наличие у больного гипертонической болезни нужно сдавать различные анализы:

  • Общий анализ мочи.
  • Проба Зимницкого. С её помощью можно выявить нарушение концентрационной функции почек. Для того чтобы сдать пробу Зимницкого, нужно собирать мочу каждые три часа (всего должно получиться восемь порций). В лаборатории оценивается относительная плотность мочи.
  • Биохимический анализ крови.

Лабораторные исследования, применяемые при гипертонии, помогают выявить точную причину возникновения гипертонической болезни. С их помощью можно определить степень поражения различных органов, определиться с дальнейшим лечением.

Человек, сдающий общий анализ мочи, должен следовать таким рекомендациям:

  • Перед анализом рекомендуется отказаться от продуктов, которые изменяют цвет мочи: ярко окрашенные фрукты, сладости.
  • Перед обследованием не следует пить алкогольные напитки, принимать биологически активные добавки.
  • Если у человека резко повысилось артериальное давление накануне сдачи общего анализа мочи, поход в клинику рекомендуется отложить. Точность результатов анализа может значительно снизиться.
  • Общий анализ мочи при артериальной гипертензии не следует сдавать в течение пяти дней после цистоскопии.

На поздней стадии гипертонической болезни в моче может появиться белок. Довольно часто превышено содержание эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Человеку, который собирается сдать пробу Зимницкого, нужно следовать следующим рекомендациям:

  • Ему следует выпить достаточное количество жидкости (примерно 1,5 л) перед проведением лабораторной диагностики.
  • Пациенту, которому необходимо сдать пробу Зимницкого, запрещается принимать препараты, наделенными мочегонными свойствами.

Лабораторное исследование помогает выявить не только гипертоническую болезнь, но и тяжёлые заболевания почек. К ним относятся пиелонефрит, гломерулонефрит, почечная недостаточность.

Анализы, которые сдаются при подозрении на артериальную гипертензию, дают полную информацию о состоянии здоровья пациента. В биохимическом анализе крови, помимо прочих показателей, отображается и содержание холестерина в крови. Это позволяет оценить вероятность возникновения у больного атеросклероза, нередко развивающегося при артериальной гипертензии. Если у человека превышено содержание холестерина в организме, ему следует пить препараты, предназначенные для снижения уровня липидов в крови. Больному надо соблюдать специальную диету. Ему следует отказаться от продуктов, которые содержат насыщенные жиры животного происхождения.

Доктор обращает внимание и на следующие показатели биохимического анализа крови:

  • Уровень креатинина. Он представляет собой особый белок, выделяемый почками.
  • Содержание мочевой кислоты в крови.
  • Уровень глюкозы в биохимическом анализе. Статистика показывает, что вероятность возникновения артериальной гипертензии при наличии сахарного диабета составляет примерно 30 %.

За несколько недель до сдачи анализа рекомендуется прекратить прием оральных контрацептивов и некоторых других медикаментов.

При подозрении на наличие артериальной гипертензии больному необходимо комплексное обследование. Различные диагностические манипуляции представлены в таблице № 2.

Физикальное исследование сердца Его проводят на поздней стадии гипертонии. При помощи этого диагностического метода можно прослушать шумы в сердце, выявить наличие аритмии у пациента. При физикальном исследовании применяется фонендоскоп. Если доктор подозревает наличие у пациента ишемической болезни сердца или других осложнений артериальной гипертензии, он направляет пациента на электрокардиографию Электрокардиография ЭКГ является безболезненной процедурой, она длится всего несколько минут. Электрокардиография помогает обнаружить различные отклонения в работе сердца Осмотр глазного дна На ранней стадии болезни нередко наблюдается расширение вен сетчатки глаза. На второй стадии болезни у пациента наблюдаются серьезные органические изменения. При артериальной гипертензии повышается проницаемость сосудов. У пациента нередко развивается такое заболевание, как гипертоническая ангиоретинопатия. На глазном дне могут появиться белые очаги или отеки. При расположении патологических очагов в районе желтого пятна можно увидеть так называемую фигуру «звезды»

Гипертония вызывает изменения в строении почек. При повышенном кровяном давлении в почках погибают нефроны. Они очищают кровь от вредных веществ. Это может привести к появлению почечной недостаточности. Ультразвуковое исследование надпочечников выявляет наличие объемных новообразований в области надпочечников, серьезного поражения почечной ткани. Также при наличии гипертонической болезни проводят УЗИ почечных артерий.

Следует отдавать предпочтение лечебным заведениям, в которых можно пройти бесплатное обследование по полису обязательного медицинского страхования. В клинике больной может сдать соответствующие анализы при гипертонии. В подобных врачебных заведениях проводятся и другие медицинские манипуляции: ультразвуковое исследование надпочечников, электрокардиография.

При наличии артериальной гипертензии следует посетить, в первую очередь, терапевта. При необходимости он направит пациента к узким специалистам: урологу, неврологу или кардиологу. Больной может обратиться и в частный диагностический центр.

Туберкулез является одним из самых опасных заболеваний, которое может поражать органы дыхательной системы и выявить данную патологию помогает анализ крови на туберкулез. Благодаря такому обследованию можно не только определить заболевание на ранних стадиях развития, но и вовремя начать его лечение. На сегодняшний день указанный анализ на туберкулез является одной из наиболее точных методик определения инфекции в организме.

Анализ крови на туберкулез представляет собой иммуноферментную форму анализа, с помощью которой можно диагностировать туберкулезное поражение легких. Эффективность данного метода уже доказана многочисленными опытами и экспериментами.

Если сдать кровь на туберкулез, то специалисты лабораторий начинают определять в ее составе наличие специальных антител. Благодаря этому быстрому исследованию можно одновременно обследовать многие пробы.

Максимально эффективным способом диагностики туберкулезного поражения легких является ПЦР (полимеразная цепная реакция). Методика данного анализа позволяет обнаружить генетический материал микробактерий, задействуя при этом полимеразную цепную реакцию. Также с помощью такого анализа, возможно, обнаружить количество патогенных организмов в теле.

Общий анализ крови при туберкулезе играет также не самую последнюю роль. Его обязательно назначают больным с целью определения имеющегося состава крови. Указанное исследование помогает точнее выявить отклонения в скорости оседания эритроцитов.

Туберкулезная инфекция легких приводит к изменению реагентного состава крови. При этом на лицо заметно возрастание скорости оседания эритроцитов или СОЭ. Указанная величина порою может превышать показатель в 50!

Показатели крови в случае развития в организме туберкулеза, нередко демонстрируют ярко выраженную эозинофилию. В случае чрезмерного увеличения числа эозинофилов и роста СОЭ можно смело говорить о туберкулезном поражении структуры легкого.

А можно ли определить туберкулез другим способом?

При туберкулезе анализ крови также важен, как и проведение туберкулиновых проб. Особенно они значимы для детей. С помощью традиционной туберкулиновой вакцинации можно определить чувствительность детского организма на туберкулин.

С помощью указанных проб-тестов на туберкулиновые комплексы можно выявить детскую группу риска и впоследствии тщательнее следить за здоровьем этих подростков.

Со временем таких детей можно направлять на анализ крови – ПЦР, для более точной постановки диагноза.

На основании проведения туберкулиновых проб можно выявлять различные типы туберкулезного поражения клеток легких.

Если организм человека не поражен туберкулезной инфекцией, то соответствующая реакция не проявляется.

Пробу Манту делают не всем категориям детей и взрослых из-за наличия некоторых противопоказаний, а именно:

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Обнаружить туберкулез можно в случае использования указанных методик. Не стоит шутить с данной патологией, так как она очень опасна и коварна. Согласно статистическим данным наиболее высокий уровень туберкулезного поражения легких выявлен у людей, которые проживают в странах с теплым климатом. Такими странами являются преимущественно малоразвитые регионы, где отсутствует должный уровень медицинского обслуживания.

В последнее время все большее распространение получают внелегочные формы туберкулезного поражения легких. Нередко клинический анализ крови выявляет данное заболевание там, где ему не свойственно локализоваться.

Так, на сегодняшний день туберкулезному поражению подвержены такие органы, как:

Среди указанных частей тела, туберкулез чаще всего встречается на отдельных участках кожи. В этом случае больной может наблюдать развитие характерных уплотнений, увеличивающихся со временем. Нередко данные образования начинают прорываться и выделять на поверхность творожистую массу.

Беременность — период в жизни женщины, который должен проходить под наблюдением врачей. Некоторые приводят различные аргументы в пользу того, что медицинской помощи в это время роженица не требует, ведь когда-то люди справлялись с родами на дому. При этом процент смертей рожениц и детей во время родов, а также осложнений был очень велик, как и количество младенцев со слабым здоровьем. Поэтому сегодня это очень важно — следить за состоянием беременной и плода и вовремя реагировать на изменения в их организмах.

Главный анализ (помимо теста для определения беременности), который сдаёт будущая мать — общий анализ крови. Его результаты дают представление о состоянии здоровья организма, могут помочь врачам выявить на ранних стадиях заболевания и вовремя начать лечение.

Общий анализ крови — это комплекс исследований, которые необходимы для определения патологий беременности. На основе этих данных можно получить «сигнал тревоги» от организма и при помощи дополнительных исследований определить причину изменений.

Анализ крови предоставляет информацию о следующих показателях:

Он дает также сведения о количестве нейтрофилов, базофилов, ретикулоцитов и других клеток крови. Некоторые показатели меняются во время беременности у всех рожениц, а изменения в других свидетельствуют о проблемах со здоровьем.

Поскольку кровь циркулирует по всему организму, то её состав напрямую зависит от состояния многих органов. Уже на ранних сроках беременности появляются изменения, на которые реагируют практически все внутренние органы, и некоторые из них могут начать неправильно функционировать. Если какая-то проблема есть, то анализ крови её покажет.

Во время беременности важно следить также и за уровнем микроэлементов в крови — железа, кальция, натрия, калия и магния. Показатели увеличиваются или уменьшаются по многим причинам: обезвоживание, неправильное питание, проблемы в работе желудочно-кишечного тракта. Определение количества микроэлементов необходимо не только для назначения витаминных комплексов для правильного развития плода и течения беременности, но и может служить индикатором серьёзных проблем в организме.

Количество белков в крови, каждый из которых выполняет определённую функцию, зависит от состояния здоровья внутренних органов. Так, повышение количества С-реактивного белка свидетельствует о начале воспалительного процесса, иммуноглобулинов — о проблемах с печенью и почками, воспалении половых органов.

Результаты во время беременности у женщин отличаются от результатов анализа до и после неё. Существуют нормы показателей, которые обычно наблюдаются у здоровой беременной пациентки:

Расшифровка результатов зависит от триместра беременности, количества плодов в утробе, особенностей организма женщины и множества других факторов. Вместе с тем врач обязан отреагировать на любые изменения результатов после предыдущего общего анализа крови.

Некоторые показатели до и во время беременности отличаются не из-за наличия каких-либо проблем, а естественным образом. К ним относятся:

Но эти показатели должны быть в пределах нормы для беременных.

Кровь берут из пальца или вены за один раз. Наиболее точные результаты получаются, если сдавать анализы натощак в первой половине дня. До этого времени лучше не увеличивать физическую нагрузку. Сдавать анализ можно как в государственной, так и в частной клинике.

За несколько дней до анализа следует отказаться от применения медикаментозных препаратов (после консультации с врачом), уменьшить потребление жирной и острой пищи. После того как результаты будут готовы, они передаются гинекологу, который ведет беременность. Если присутствуют какие-то отклонения от нормы, то врач направляет пациентку на дополнительное обследование.

При нормальном течении беременности общий анализ крови проводится 4 раза. При наличии патологий или угрозы прерывания беременности, количество анализов может быть увеличено, они не вредны.

Такое всестороннее исследование составляющих крови даёт возможность контролировать состояние матери и будущего ребёнка. Кровь — катализатор работы всех внутренних органов человека, поэтому общий анализ на сегодня — один из самых простых способов обнаружить большинство проблем со здоровьем. Вместе с тем важно понимать, что одного только анализа недостаточно для установления диагноза, и любые подозрения на заболевания должны быть тщательно проверены врачами соответствующего профиля.

Стенокардия напряжения — это вариант течения ишемической болезни сердца, проявляющийся дискомфортом или болью в грудной клетке сжимающего, давящего характера, которая локализуется (располагается) чаще всего за грудиной и может иррадиировать (отдавать) в левую руку, шею, нижнюю челюсть, эпигастральную (« под ложечку») область.

Врач кардиолог поможет при лечении заболевания

При приступе стенокардии или перед выполнением интенсивной физической нагрузки используются короткодействующие нитраты (таблетки, спрей).



Источник: belbriz.ru

Читайте также

Добавить комментарий