Сдача крови на холестерин подготовка к анализу

Сдача крови на холестерин подготовка к анализу

Большинство из нас полагает, что холестерин наносит организму только вред, способствуя развитию атеросклероза. Примерно с середины XX века в мире развернулась такая активная «антихолестериновая кампания», что, казалось бы, вопрос о пользе этой субстанции был снят окончательно. На самом же деле без холестерина наш организм не мог бы нормально функционировать.

Холестерин (холестерол) в биохимическом анализе крови: обозначение и норма содержания

Холестерин, или холестерол, – это органическое соединение, которое согласно существующей классификации относится к высшим спиртам. Оно входит в состав клеточных мембран человеческого организма, необходимо для синтеза гормонов, участвует в обмене жиров и витаминов.

Конрад Блох, Майкл Браун, Джозеф Л. Голдстайн, Феодор Линен – в разные годы эти выдающиеся ученые стали обладателями Нобелевской премии по физиологии и медицине за изучение холестерина.

Вопреки распространенному представлению о том, что основное количество холестерина мы получаем с пищей, большая часть этого вещества синтезируется в организме. По некоторым данным, до 70–80% всего холестерина производится клетками печени, кишечника, коры надпочечников, кожи и других органов. Самую важную роль в этом процессе играет печень. Всего в организме синтезируется около 1000 мг холестерина в сутки, а извне (в зависимости от характера питания) мы получаем порядка 300–500 мг.

Синтезированные или полученные с пищей молекулы холестерина должны доставляться к органам током крови. Однако холестерин в чистом виде не растворяется в воде, а значит – в крови, что делает невозможным его перемещение по сосудам. Эта проблема решается взаимодействием соединения с особыми белками-транспортерами с образованием хорошо растворимых комплексов. Последние называют липопротеинами, и в анализе крови на холестерин измеряется именно их содержание.

Липопротеины делятся на следующие группы:

  • липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – так называемый «хороший» холестерин. В этих комплексах одна молекула холестерина переносится четырьмя молекулами белка. «Хороший» холестерин задействован в строительстве клеточных мембран, синтезе гормонов, обмене витамина D. Из него в печени вырабатывается желчь, которая необходима для переваривания жиров. Кроме того, именно ЛПВП избавляют организм от той разновидности холестерина, который оседает на стенках сосудов.
  • липопротеины низкой плотности (ЛПНП) , или «плохой» холестерин. В этих комплексах соотношение молекул холестерина и белка примерно 50:50. Как правило, «плохой» холестерин мы получаем с пищей, и именно он оседает на стенках сосудов. Если ЛПНП принимают участие в постройке клеточных мембран, то клетки быстро стареют: снижается их чувствительность к биологически активным веществам и проницаемость мембран. Но, несмотря на большое количество негативных характеристик, ЛПНП тоже необходимы: они нейтрализуют опасные для организма токсины, обеспечивая иммунный ответ.
  • липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) – комплексы, в которых на одну молекулу белка приходится четыре молекулы холестерина. Это наиболее опасная форма холестерина, которая также откладывается на внутренних стенках сосудов, образуя так называемые холестериновые бляшки, являющиеся одной из причин атеросклероза.

Общее содержание холестерина в крови складывается из трех показателей: ЛПВП + ЛПНП + ЛПОНП. От соотношения этих трех слагаемых во многом зависит состояние организма человека.

Именно поэтому в бланке биохимического анализа крови выделяется четыре строки: общий холестерин, холестерин ЛПВП, холестерин ЛПНП и триглицериды (то же, что ЛПОНП).

В анализах используются разные единицы измерения уровня холестерина. На бланке можно увидеть следующие обозначения: мг/100 мл, мг%, мг/дл или ммоль/л. Первые три – это фактически одно и то же. Последняя же может быть рассчитана путем умножения значения, выраженного в любой из первых трех единиц измерения, на коэффициент 38,6.

Исследователи отмечают, что к развитию атеросклероза не всегда приводит избыток «плохих» форм холестерина. Причиной заболевания может стать и недостаток липопротеинов высокой плотности, которые способны очищать сосуды от бляшек.

Когда же необходим анализ на содержание холестерина в крови и как он проводится?

Врачи обычно направляют пациентов на данное исследование при подозрении на патологии сердечно-сосудистой системы, печени, почек, на эндокринные нарушения.

Кровь берут из вены. Анализ надо сдавать натощак (но при этом голодание не должно продолжаться более 14 часов). По этой причине чаще всего кровь на холестерин сдают утром. Накануне пациенту необходимо воздержаться от приема жирной пищи и от слишком активных физических нагрузок: после занятий спортом, особенно на улице, в крови может повыситься содержание ЛПВП, что исказит результаты анализа.

Если вы страдаете каким-либо хроническим заболеванием или принимаете лекарственные препараты, об этом нужно сообщить врачу. Например, прием оральных контрацептивов и мочегонных препаратов повышает концентрацию ЛПНП, а прием эстрогенов понижает общий холестерин. Учитывая все эти моменты, врач даст рекомендации, как именно лучше подготовиться к сдаче крови.

Многие пациенты опасаются боли во время забора крови из вены. Но эти ощущения во многом связаны с психологическим настроем. Специалисты советуют по возможности прийти в лабораторию пораньше, чтобы не сидеть в очереди. После того, как пациент сдал кровь, стоит сразу выйти на воздух – это наверняка заставит человека почувствовать себя лучше.

Как правило, результаты анализа можно получить на следующий день, но в некоторых лечебных учреждениях биохимический анализ крови требует большего времени.

Получив на руки бланк с результатами, пациент увидит показатели содержания общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов в крови. Не рекомендуется оценивать данные характеристики самостоятельно: выводы неподготовленного пациента могут быть ошибочными. В лабораторном бланке есть специальная сноска, в которой указано, что нормы содержания того или иного компонента в крови зависят от используемой в лаборатории методики. Не зная этих нюансов, можно неверно трактовать полученные значения холестерина.

Скажем кратко о том, какие методики анализа крови на холестерин применяются в современных лабораториях:

  • титрометрические (главный принцип этого метода – исследователь точно знает концентрацию используемого реактива и измеряет объем, который был необходим для химической реакции);
  • гравиметрические (метод основан на измерении массы определенного компонента);
  • нефелометрические (метод основан на рассеивании света в непрозрачной среде);
  • хроматографические (изучение перемещения частиц в двух средах – подвижной и неподвижной);
  • полярографические (позволяют определить общий и свободный холестерин в присутствии ферментов);
  • флуориметрия (облучение вещества ультрафиолетовыми лучами и изучение интенсивности его свечения);
  • ферментативные методы (при использовании которых о содержании определяемого компонента судят по количеству продукта ферментации);
  • «цветные» реакции (колориметрические методы).

Оценка полученных результатов должна проводиться только специалистом, который знаком с особенностями каждого метода и может определить, соответствуют ли показатели нормальным.

Приведем основные нормы содержания холестерина в крови у мужчин, женщин и детей, используя единицу измерения – ммоль/л – как наиболее часто встречающуюся в лабораторных анализах.

Основываясь на полученных данных, врач рассчитывает коэффициент, показывающий степень риска развития атеросклероза. Он носит название коэффициента атерогенности и рассчитается по формуле:

КА = (общий холестерин – ЛПВП) / ЛПВП.

Нормы для коэффициента атерогенности также зависят от пола и возраста. Их превышение говорит о большей вероятности развития атеросклероза:

*ИБС – ишемическая болезнь сердца

Первое, на что нужно обращать внимание, получив результаты анализа крови на холестерин, – повышен ли показатель или понижен. Как мы уже отмечали, само по себе общее содержание холестерина в крови не дает полной информации о состоянии организма. Более того, есть ряд физиологических факторов, повышающих или понижающих эти показатели. Так, содержание холестерина в крови может вырасти при беременности, нарушениях в питании (в рационе много жирной пищи), при приеме оральных контрацептивов, злоупотреблении спиртными напитками, наследственной склонности к полноте. Однако повышение уровня вещества в крови может говорить и о развитии следующих патологий:

  • атеросклероз, ИБС;
  • ряд заболеваний печени и почек;
  • панкреатит, заболевания поджелудочной железы;
  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • острые гнойные воспаления (повышается уровень ЛПВП).

Пониженный уровень холестерина в крови также нежелателен: как мы уже отмечали, это соединение играет важную роль в обмене веществ и строительстве клеточных мембран. Кроме того, существуют исследования, показывающие связь низкого уровня холестерина и депрессивных состояний.

Причинами понижения уровня холестерина являются голодание, прием ряда препаратов (эстрогенов, интерферона), курение (понижает содержание ЛПВП). ЛПНП понижается во время сильного стресса. Если этих состояний у пациента не отмечено, то пониженный уровень холестерина, скорее всего, свидетельствует о заболеваниях и нарушениях, среди которых:

  • инфекционные заболевания;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • туберкулез.

При почечной недостаточности, сахарном диабете, некоторых заболеваниях печени общий холестерин в крови растет, но содержание ЛПВП понижается.

Итак, исследование крови на холестерин может дать очень важные данные о наличии тех или иных нарушений в организме, и, если врач рекомендует пройти анализ, пренебрегать направлением не стоит. Однако в государственных клиниках пройти процедуру быстро вряд ли удастся и, возможно, лучше обратиться в частный диагностический центр. Столько же будет стоить анализ на холестерин в независимой лаборатории?

Анализ крови на содержание холестерина относится к категории биохимических и предполагает измерение содержания исключительно этого соединения, в том числе его «плохих» и «хороших» форм. Стоимость исследования в московских клиниках составляет порядка 200–300 рублей, в регионах – 130–150 рублей. На окончательную цену может влиять масштаб медицинского центра (в крупных клиниках цены, как правило, ниже), методика и продолжительность исследования.

Анализ крови на холестерин дает врачу важную информацию о состоянии здоровья пациента. Причем важно не просто общее содержание холестерина в крови, а соотношение его отдельных фракций: ведь именно «плохой» холестерин оседает на стенках сосудов, а «хороший» участвует в важных обменных процессах. Если содержание вещества в крови понижено или повышено, корректировать его нужно под контролем специалиста, так как изменение концентрации этого важного компонента может быть связано не только с патологиями, но и с физиологическими причинами.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день.

Общий анализ крови специалистами назначается чаще остальных исследований. С его помощью можно определить уровень лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина и множество иных необходимых показателей. По результатам ОАК доктор определяет наличие воспалительных процессов, вирусных болезней, развитие онкологических патологий, состояние сосудов. Также общее исследование крови обязательно проводится во время диспансеризации, при подготовке к операции, перед вакцинацией: оно позволяет выявить у человека признаки развития патологии на самой начальной стадии.

Как правильно сдавать общий анализ крови? Существуют некоторые правила, которые нужно соблюдать перед сдачей анализа:

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • биоматериал сдается утром, натощак. С утра можно пить только воду или несладкие неконцентрированные напитки;
  • диета: за день необходимо воздерживаться от жирных, копченых, острых блюд, не допуская переедания;
  • физическая активность должна быть ограничена за сутки;
  • баня и сауна также не рекомендуются за сутки;
  • если вы принимаете лекарства, обязательно проконсультируйтесь у врача, не требуется ли приостановить временно терапию;
  • сдавать кровь необходимо до проведения любых манипуляций и процедур: физиотерапевтических, диагностических, массажа, уколов и пр.;
  • нельзя непосредственно перед забором крови бегать, быстро ходить, подниматься по лестнице — 10-15 минут нужно посидеть спокойно у кабинета;
  • за час нужно прекратить курить.

Только в экстренных случаях общий анализ берется в течение дня. Во все остальное время кровь на ОАК нужно сдавать утром, строго на голодный желудок: не раньше 7-8 часов после последней трапезы. И только если целью анализа ставится выявление липидов (холестерина или триглициридов и др.) и для глюкозотолерантного теста материал нужно сдавать после более длительной голодовки — 13-16 часов.

Некоторых интересует, обязательно ли сдавать клинический анализ крови натощак и насколько это строгое ограничение? Действительно, сдавать кровь нужно исключительно на голодный желудок — допускается только попить перед выходом на улицу несладкий чай.

Если же покушать перед анализом более плотно, всасывание питательных веществ обязательно отразится на составе крови и на её вязкости.

Правильная подготовка к общему анализу крови чрезвычайно важна, чтобы исключить обстоятельства, которые могут повлиять на корректный результат:

  • о беременности нужно обязательно сообщить доктору, чтобы он мог потом правильно интерпретировать результаты;
  • длительные обильные менструации также могут исказить результаты, поэтому кровосдачу нужно произвести только через 5 дней после их завершения;
  • сдают биоматериал обычно с 7 до 11 утра, что связано с естественными биоритмами человека: показатели могут изменяться в зависимости от времени суток;
  • противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства могут завуалировать воспалительный процесс, поэтому их прием по возможности нужно отменить дней за 5-6 перед проведением исследования;
  • повлиять на результат могут физиотерапевтические и эндоскопические процедуры, рентген с контрастом;
  • резкие движения также увеличивают количество лейкоцитов и гемоглобина.

Все вышеперечисленные обстоятельства должны быть исключены перед забором крови, что поможет врачу правильно интерпретировать результаты.

Сдача общего анализа обычно производится из пальца, однако если требуется исследование широкого спектра данных, то материал могут взять из вены. То есть, если назначен широкий спектр исследований — например, биохимия и ОАК, возьмут биоматериал из вены, чтобы не колоть человека 2 раза.

Многие частные лаборатории практикуют забор только венозной крови, поэтому удивляться тому, что вам предложили сдать анализ из вены не стоит. При взятии материала из пальца разрушается часть красных кровяных телец и в пробирках образуются микросгустки, затрудняющие исследование.

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

Венозный материал позволяет сделать более точное заключение для своевременного выявления и предупреждения болезни.

Получают биоматериал из вены при помощи игл, шприцов и современных вакуумных систем. Методика забора иглой теряет распространенность из-за неудобства. Забор биоматериала в одноразовый шприц также имеет свои недостатки из-за необходимости наличия дополнительных инструментов и возможного гемолиза крови. Сегодня большей популярностью пользуются технологичные вакуумные системы, состоящие из пробирки с химреактивом внутри и с вакуумом, переходника и тонкой иголки.

Сдавать кровь этим методом безопасно и не больно.

Как сдавать общий анализ крови из вены? Биоматериал берется в следующей последовательности:

  1. Пациент садится около столика лаборанта. Рука укладывается ладонью кверху так, чтобы локоть был максимально разогнут. Под него укладывается валик.
  2. На среднюю треть плеча накладывается затягивающийся жгут.
  3. Локтевой сгиб обрабатывается специальным дезинфицирующим раствором.
  4. Пациента просят энергично работать кулаком, чтобы локтевая вена наполнилась кровью, а потом сильно сжать кулак.
  5. Вена прокалывается иглой вакуумной системы, игла направляется вглубь параллельно сосудистой стенке.
  6. Кровь сама под давлением перетекает в пробирку. Если техника забора выполняется шприцом, лаборант тянет поршень шприца на себя.
  7. Когда биоматериала будет взято достаточно, ватный шарик с дезраствором прижимается к месту прокола, игла аккуратно вытаскивается.
  8. Нужно согнуть руку в локте на 5 минут, чтобы в месте прокола образовался сгусток и не появилась подкожная гематома.

Как происходит забор из пальца:

  1. Пациент садится около столика лаборанта и кладет левую руку на него.
  2. Место будущего прокола дезинфицируется.
  3. Одноразовым скарификатором лаборант делает прокол безымянного пальца.
  4. Первая капля снимается ваткой.
  5. Вторую и последующие набирают стеклянным переходником и помещают в пробирки.
  6. После забора биоматериала место укола обрабатывается дезраствором и зажимается тампоном.
  7. Через 5 минут тампон можно выбросить.

Техника забора крови у детей в основном не различается с забором у взрослых. У новорожденных в роддоме первый анализ берется из пятки. Затем он назначается в возрасте 3 месяцев для профилактики анемии и перед вакцинацией. Грудничкам кровь сдавать натощак не обязательно: можно покормить ребенка и уже через час сдать кровь.

Откуда брать материал: из пальца или из вены зависит от лаборатории, в которой производится исследование.

Кровь во время беременности на клинические показатели проверяется несколько раз, не меньше четырех. Первый раз — при постановке на учет, последний — перед родами. Никакой особенной разницы в заборе крови у небеременных и беременных не существует. Анализ также сдается натощак.

Если беременная женщина с утра очень хочет кушать, можно сходить сдать кровь в платный медицинский центр и взять с собой бутерброд или йогурт, чтобы перекусить сразу после кровосдачи.

Клинический анализ можно сдать бесплатно непосредственно в лаборатории медучреждения: в поликлинике, в больнице или в женской консультации. При желании можно обратиться в частную медицинскую лабораторию и сдать анализ платно. Там есть свои преимущества:

  • отсутствие очередей;
  • нет необходимости в направлении врача;
  • сдать кровь можно в течение всего дня;
  • результаты будут готовы в этот же день, если сдать утром или на следующий день — если в течение дня;
  • результаты можно получить по электронной почте.

Также многие лаборатории производят забор крови на дому, что удобно для пожилых людей или лежачих больных.

Расшифровку результатов должен произвести врач. Результаты частных лабораторий могут различаться в зависимости от применения разных тест систем. На бланке лаборатории в этом случае печатаются показатели нормы, которые можно сравнить с полученными результатами.

  1. Гемоглобин должен быть 130 г/л -170 г/л (муж.) и 120 г/л -150 г/л (жен.).
  2. Эритроциты должны соответствовать 4 — 5·10 12 клеток/л (муж.) и 3,5-4,7·10 12 клеток/л (жен.).
  3. Лейкоциты от 4 единиц/л до 9×109 единиц/л.
  4. Гематокрит 42-50% (муж.). и 38-47% (жен.).
  5. Лейкоцитарная формула: нейтрофилы сегментоядерные от 47 до 72 процентов, палочкоядерные от 1 до 6 процентов; лимфоциты: от 19 до 37 процентов; моноциты: от 3 до 11 процентов; эозинофилы: от 0,5 до 5 процентов; базофилы: до 1 процента.
  6. Тромбоциты: от 180 до 320·109 единиц/л.
  7. СОЭ: 3 мм/ч — 10 мм/ч (муж.) и 5 мм/ч — 15 мм/ч (жен).

Натощак или нет? Что можно кушать?

ОАК сдается только натощак. Если же где-то от подруг или знакомых было услышано мнение, что я покушала и ничего не случилось, анализ показал нормальные результаты — следовать такому совету нельзя.

У всех людей организмы разные и если у одного прием пищи перед анализом не оказал существенного влияния на результат, то у другого человека после приема еды могут измениться показатели и тогда придется бегать пересдавать анализ еще раз.

Лучше взять с собой еду и перекусить сразу после кровосдачи. На состав и качество крови могут оказать влияние как съеденный кусок мяса, так и банан или йогурт с утра.

Можно кормить ребенка перед сдачей?

Кормить ребенка перед сдачей крови из пальца также нельзя. Только новорожденные дети, которые питаются чаще могут покушать перед кровосдачей, но все равно желательно выдержать интервал хотя бы с час до забора крови.

Остальным деткам можно взять с собой яблоко или банан в поликлинику и накормить их после процедуры.

Можно ли пить воду?

Пить воду можно. Не окажет влияния на результаты ОАК и несладкий чай.

Кофе непосредственно перед сдачей крови пить тоже не рекомендуется. Но в случае, если оно жизненно необходимо организму, можно выпить за час до процедуры чашечку некрепкого несладкого напитка.

Можно ли курить перед анализом?

Последний раз перед анализом можно покурить за час перед посещением лаборатории. Через 30 минут после курения в крови наблюдается максимальная концентрация никотина.

У курильщиков часто происходят колебания уровня гормонов, которые в свою очередь приводят к снижению эозинофилов и увеличению моноцитов и нейтрофилов.

Правильная подготовка к кровосдаче на клинические показатели очень важна. Только от этого зависит насколько корректные результаты показало исследование и придется ли пациенту пересдавать анализ по новой или нет.

Даже люди, далёкие от медицины, наслышаны о таком заболевании, как атеросклероз. Оно развивается у каждого пятого жителя планеты и связано с нарушениями жирового обмена организма. Атеросклероз имеет множество клинических проявлений: головную боль и головокружение, нарушение процессов запоминания и концентрации внимания, зябкость и онемение конечностей, периодические боли в сердце и др. Несмотря на это, симптомы заболевания часто игнорируются пациентами, и нарушения липидного обмена диагностируются только после сдачи анализа крови на холестерин.

Рассмотрим, что может показать биохимическое исследование, как правильно сдать кровь на фракции, и на что нужно обратить внимание при расшифровке анализа.

Холестерин (холестерол) по своей химической структуре является жирным спитом. Большая его часть (70-80%) синтезируется в клетках печени и носит название эндогенного, небольшое количество (20-30%) поступает вместе с пищей.

Биологическая роль этого вещества в организме огромна:

  • входит в состав биоплазматических мембран клеток, придавая им жесткость и упругость, является их стабилизатором;
  • регулирует проницаемость клеточных стенок;
  • участвует в синтезе стероидных гормонов, вырабатываемых надпочечниками;
  • служит основой для образования желчных кислот – активных участников пищеварительного процесса;
  • выстилает нервные волокна для их защиты и лучшей проводимости;
  • защищает клетки крови от действия повреждающих веществ и гемолитической ядов.

Так как этот жирный спирт нерастворим в воде, по кровеносному руслу он перемещается в составе специальных белков-переносчиков – аполипопротеинов. В зависимости от плотности и средства к холестерину выделяют несколько типов липопротеинов:

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Хиломикрон – самая низкомолекулярная фракция, содержащая до 85% триглицеридов и небольшого количества холестерина. Эти крупные жировые скопления с трудом продвигаются по сосудам и с легкостью оседают на их внутренней стенке.
  2. ЛПОНП – липопротеиды очень низкой плотности – наряду с хиломикронами относятся к триглицерид-богатой фракции жиров в организме.
  3. ЛПНП – липопротеиды низкой плотности – наиболее атерогенный класс жиров, образующихся из ЛПОНП в результате липолиза. Часто называется «плохим» холестерином из-за способности откладываться на внутренней стенке сосудов и образовывать атеросклеротические бляшки.
  4. ЛПВП – липопротеиды высокой плотности – наиболее мелкие жировые частицы, в которых содержание белка намного превышает концентрацию холестерина. Из-за антиатерогенных свойств и способности очищать сосуды от бляшек ЛПВП получил название «хорошего» холестерина.

Таким образом, ЛПОНП и ЛПНП обеспечивают транспорт холестерина из печени на периферию. Именно повышение их концентрации приводит к отложению холестерина на стенках сосудов и образованию атеросклеротических бляшек. ЛПВП в свою очередь переносит жировые клетки в печень для дальнейшей утилизации. При атеросклерозе наблюдается снижение этой фракции.

Как правильно сдать анализ крови на холестерин, чтобы он был максимально достоверен? Конечно, во многом результат зависит от качества техники, используемой в лаборатории. Но и состояние пациента может повлиять на итоги обследования. Специальная подготовка не проводится, однако врачи отмечают необходимость выполнения следующих рекомендаций:

  1. Сдавайте анализ утром натощак: с 8 до 10 часов все биохимические процессы в организме протекают более активно.
  2. Не принимайте пищу в течение 10-12 часов перед обследованием: важно, чтобы последний прием пищи накануне вечером был не позднее 20 часов. Оптимально, если ужин придется на 18-19 часов.
  3. Если утром в день обследования хочется пить, разрешена только простая вода (без газа и добавок).
  4. Питайтесь как обычно на протяжении двух недель перед сдачей крови: нет нужды соблюдать определенную диету, так как результат обследования будет недостоверным.
  5. Не употребляйте алкоголь как минимум за сутки до похода в лабораторию.
  6. Не курите по крайней мере за 60 минут до анализа.
  7. Желательно исключить изнуряющие физические нагрузки и психоэмоциональное переживания за сутки до исследования.
  8. Если в поликлинику вы шли быстрым шагом, или вам пришлось подниматься по лестнице, перед забором крови рекомендуется присесть на 10-15 минут и успокоиться.
  9. Если в этот день у вас также запланированы другие диагностические мероприятия и манипуляции (рентген-обследование, УЗИ, посещение врача и др.), лучше провести их после сдачи крови на анализ.
  10. Обязательно предупредите своего лечащего врача, если вам приходится постоянно принимать какие-либо медикаменты. Специалист расскажет, как подготовиться к анализу в этом случае, и будет учитывать действие препаратов при интерпретации результатов обследования.

Биохимический анализ – доступный метод комплексной диагностики проблем человеческого организма, во время которого определяются основные показатели белкового, жирового и углеводного обменов, а также оценка функционирования внутренних органов.

Для исследования у человека берется 2-5 мл венозной крови. Затем биоматериал маркируется соответствующим образом и отправляется в лабораторию для анализа.

В ходе биохимического анализа крови определяется только концентрация общего холестерина – суммарное отражение всех его фракций. В норме его уровень колеблется в зависимости от возраста и пола человека, но в среднем составляет 3,2-5,6 ммоль/л. Повышение уровня холестерина в организме – серьезная угроза, провоцирующая развитие атеросклероза и других обменных нарушений.

Общий белок – еще один суммарный показатель, отражающий состояние белкового обмена. В ходе обследования подсчитывается общее число белков в составе всех фракций. Нормальные значения анализа – 66-83 г/л.

При снижении общего белка в организме можно заподозрить серьезные нарушения в работе печени и почек. Повышение его концентрации часто свидетельствует о воспалении. Уровень белка также может влиять на развитие атеросклероза, так как это вещество участвует в транспорте молекул холестерина по сосудистому руслу.

Эти показатели рассматриваются совместно и отражают работу почек в организме. Норма мочевины – 2,5-8,3 ммоль/л, креатинина – 44-106 мкмоль/л. Однако их повышение наблюдается не только при пиелонефрите, гломерулонефрите или хронической почечной недостаточности, но и при нарушенном липидном обмене. Увеличение концентрации креатинина и мочевины при отсутствии заболеваний почек могут говорить об атеросклерозе.

Помимо биохимического анализа существует несколько способов измерения уровня холестерина в крови. Рассмотрим их особенности и сферу применения.

Определение концентрации холестерина с помощью портативного биохимического анализатора – самый быстрый и удобный метод диагностики нарушений липидного обмена.

Анализатор представляет собой небольшой прибор, работающий на батарейках. В комплекте с ним поставляются специальные тест-полоски, которые используются для измерения: холестерина; триглицеридов; глюкозы; молочной кислоты.

Процедура теста очень проста: медицинский работник или пациент прокалывает кончик безымянного пальца ланцетом, и аккуратно подносит к капельке крови кончик тест-полоски, вставленной в прибор. Через 180 секунд уже готов результат, который высвечивается на большом дисплее. Удобно, что прибор сохраняет более 100 предыдущих результатов для контроля течения заболевания.

Преимущества метода: возможность прибора измерять холестерин в домашних условиях; малая инвазивность, для обследования необходима лишь небольшая капля крови; удобство использования; не требуется калибровки реагента; высокая точность измерений.

Недостатки метода: высокая стоимость анализатора; вероятность погрешности при неправильном использовании.

На сегодняшний день существует несколько способов определения холестерина в лаборатории. С помощью них можно определить точное содержание холестерина в сыворотке крови. Хотя эти методы диагностики занимают больше времени (как правило, 1-2 суток), по достоверности они превосходят данные, полученные на портативном биохимическом анализаторе.

Метод Златкиса-Зака позволяет определить концентрацию общего холестерина, как свободного, так и связанного с белками плазмы. В комплект реагентов входит:

  • серная (H2SO4) кислота;
  • уксусная кислота;
  • хлорное железо;
  • фосфатная кислота.

В смесь этих веществ добавляется сыворотка крови. После химической реакции окисления сыворотка приобретает один из оттенков красного – от ярко-морковного до насыщенного бордового. Оценка результатов проводится с помощью специальной фотометрической шкалы. Норма холестерина, определенного, по методу Златкиса-Зака – 3,2-6,4 ммоль/л.

Это исследование уровня холестерина также основано на взаимодействии сыворотки крови и смеси органических и неорганических кислот:

  • концентрированной серной;
  • ледяной уксусной;
  • уксусного ангидрида.

Реакция Илька считается потенциально опасной из-за высокой концентрации кислот, поэтому может проводиться только в лаборатории химиком или врачом-лаборантом. Норма холестерина, определенного по методу Илька – 4,6 5-6,45 ммоль/л.

Способ определения холестерина с использованием прибора «Новохол»

Данный метод предполагает использование вместо кислот более безопасных веществ:

  • Холестеролэстеразы;
  • Холестеролоксидазы;
  • Пероксидазы;
  • Аминоантипирина.

В ходе последовательных химических реакций, включающих расщепление связей и превращение всего холестерина сыворотки крови в свободный, происходит его взаимодействие с аминоантипирином. Норма вещества зависит от реагентов конкретной лаборатории, а также пола и возраста больного.

Для полной диагностики некоторым пациентам помимо общего назначается определение свободного холестерина. Несмотря на незначительную концентрацию в сыворотке крови, именно эта фракция жирного спирта наиболее атерогенна и становится причиной образования бляшек на внутренней стенке сосудов.

Для проведения анализа специалист экстрагирует весь холестерин из сыворотки крови с помощью этилового спирта. Затем, используя различный набор реагентов (томатин, дигитонин, пиридинсульфат), свободный холестерин переводится в осадок, и определяется его количество. Норма анализа – 1,0 4-2,33 ммоль/л.

Липидограмма – комплексное обследование обмена холестерина в организме, позволяющее одновременно оценить концентрацию всех его фракций, а также предположить о наличии или отсутствии риска развития атеросклероза.

  • Общий холестерин. Исследование проводится по одному из способов, указанных выше. Как сдавать кровь на холестерин, в каждом конкретном случае определяет врач. Этот показатель отражает содержание как свободного, так и связанного с липопротеинами жирного спирта. Увеличение его уровня может свидетельствовать об ишемических заболеваниях сердца, сосудистой церебральной патологии. При снижении уровня холестерина, которое встречается реже, можно предположить недостаточное поступление животных жиров в организме или любые проблемы с печенью.
  • Липопротеины низкой плотности. Их концентрацию определяют путем анализа оседающего содержимого сыворотки крови в результате химической реакции с пиридинсульфатом. Норма анализа — ≤ 3,9 ммоль/л. Превышение этих значений является лабораторным показателем атеросклероза.
  • Липопротеины высокой плотности. Подсчет фракции «хорошего» холестерина обычно производится вычитанием из общего холестерина низкомолекулярных фракций. Его определение необходимо для полной диагностики обменных нарушений в организме. Норма анализа — ≥ 1,42 ммоль/л у женщин и ≥ 1,68 ммоль/л у мужчин. При дислипидемиях наблюдается снижение этих показателей.
  • Триглицериды и ЛПОНП. Существует несколько методов определения триглицеридов и ЛПОНП в сыворотке крови. Самые популярные из них связаны с ферментативными химическими реакциями, основанными на действии: ацетилацетона; хромотроповой кислоты; глицерола. По увеличению триглицеридов и состоящих из них ЛПОНП выше нормы (0,14-1,82 ммоль/л) судят о высоком риске атеросклероза, сердечно-сосудистых и церебральных осложнений.
  • Коэффициент атерогенности. Коэффициент атерогенности – относительная величина, позволяющая судить о рисках развития атеросклеротической болезни у конкретного пациента. В ее основе лежит определение соотношения между «хорошими» и «плохими» фракциями холестерина.КА = (ОХ – ЛПВП) / ЛПВП, где КА – Коэффициент атерогенности, а ОХ – общий холестерин.В норме КА не должен превышать показатель 3.

Таким образом, комплексное исследование липидного обмена позволит оценить состояние организма и предположить причину атеросклероза. Всем здоровым людям старше 40 лет рекомендуется сдавать анализ на общий холестерин по крайней мере 1 раз в 2 года. При атеросклерозе и других патологиях для контроля лечения исследование можно проводить гораздо чаще.

источник

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Часто можно услышать высказывания, что холестерин (холестерол)­ – ­­исключительно вредное вещество, употребление которого приводит к набору массы тела, развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы, атеросклерозу сосудов. Так ли это на самом деле, и когда необходимо проводить анализ крови на холестерин, разберем подробно в статье.

  • Виды холестерина в крови и зачем это знать?
  • Кому необходимо сдать тест на холестерин?
  • Подготовка к исследованию и методы проведения
  • Результат исследования: норма и патология
  • Повторное определение уровня холестерола

Холестерол – это липопротеид, предшественник гормонов-стероидов. Его синтез происходит преимущественно в клетках печени. Он входит в состав каждой клеточной мембраны нашего организма и осуществляет следующие функции.

  1. Поддерживает клеточную мембрану, влияет на ее проницаемость.
  2. Участвует в синтезе стероидных и половых гормонов.
  3. Способствует всасыванию жирорастворимых витаминов (А, Д, Е, К).
  4. Защищает нервные клетки.
  5. Участвует в выработке желчи.

Исследователи из США доказали такой факт: при недостаточном содержании этого вещества в организме, повышается склонность людей к суицидальным действиям. Это связано с повреждением нервных волокон. Поэтому прежде чем исключать его из своего рациона, нужно разобраться, что такое плохой и хороший холестерин.

Весь холестерол, содержащийся в организме у женщин или мужчин, циркулирует в крови в виде белково-липидных комплексов, которые можно разделить на «хороший» и «плохой» типы. В зависимости от строения, размеров и функции выделяют отдельные фракции.

  1. ЛПВП (липопротеины высокой плотности). Участвуют в синтезе клеточной мембраны, всасывании витаминов, образовании гормонов, производстве желчи. Повышают эластичность сосудов, уменьшают количество холестериновых наложений на их стенках.
  2. ЛПНП (липопротеины низкой плотности). Они при избыточном количестве формируют атеросклеротические наложения.
  3. ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности). Самый атерогенный представитель. Увеличение этой фракции при измерении — свидетельство развития патологических процессов в организме.
  4. ЛППП (липопротеины промежуточной плотности) образуются в процессе превращения ЛПОНП в ЛПНП. Являются «триггерами» (провокаторами) формирования заболеваний сердца и сосудов.

ЛПВП – «хорошие», а ЛПНП, ЛППП, ЛПОНП – «плохие» типы холестерина. Первая группа оказывает на организм благоприятное воздействие, а вот вторая приводит к развитию заболеваний. В анализе крови суммарное значение ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП обозначается как уровень общего холестерина.

По результатам исследования их содержания вместе и по отдельности, можно судить о функциональном состоянии организма!

  • Здоровым молодым людям. Один раз в год должен проводиться скрининг с оценкой уровня общего холестерина.
  • Беременным. Врач оценивает липидный обмен у женщин. При плохом результате проводится коррекция питания.
  • Людям старше 45 лет, имеющим признаки патологии со стороны сердца, риск развития ишемической болезни сердца. Им показан развернутый анализ крови с определением фракций.
  • При патологии печени, поджелудочной железы, почек.
  • Пациентам с ожирением.
  • Всем, кто получает специфическую терапию статинами.

Нет людей, которые хотя бы 1 раз в год не должны сдавать анализ на холестерин, так как это во многом определяет качество дальнейшей жизни.

Как проверить уровень холестерина? Исследование уровня общего холестерина и его фракций называется липидограмма. Чтобы сдать анализ крови на холестерин, необходимо пройти несложную подготовку.

  • Исследование выполняется утром, лучше через 2-3 часа после сна, натощак.
  • Необходимо 10-12 часов голода накануне.
  • Ужин должен быть не слишком плотным, с ограниченным содержанием жиров.
  • В день исследования уровня холестерина в крови можно выпить простую воду.
  • В течение двух часов и более перед тем как проверить холестерин, важно воздержаться от курения.
  • Алкоголь (неважно сколько) исключить минимум за двое суток.
  • Не рекомендуется активная физическая нагрузка в связи с ложным повышением уровня ЛПВП.

Точность анализа на холестерин зависит от того, насколько соблюдены правила подготовки. При выполнении всех требований погрешность составляет не более 1% .

Проводится забор венозной крови стерильным одноразовым инструментом. Затем на специальном медицинском приборе (анализаторе) измеряется уровень холестерина в анализе крови. Срок выдачи результатов после сдачи крови не более суток. При необходимости можно провести экспресс-тест и через 1-2 часа узнать уровень общего холестерина. Как любой экспресс-метод он имеет большую вероятность погрешности и более чувствителен к воздействиям окружающей среды. Поэтому преимущественно применяется у людей не из групп риска.

Уровень содержание в крови холестерина зависит от возраста пациента, пола и используемых методик определения (общий анализ крови или экспресс-метод). Нормы, принятые ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения), представлены в таблице №1.

Основные нормы холестерина для здорового человека:

Показатель холестерина Для мужчин Для женщин
Общий холестерин 3,5 — 6 3 — 5,5
Липопротеиды низкой плотности 2,02 – 4,79 1,92 – 4,51
Липопротеиды высокой плотности 0,72 – 1,63 0,86 – 2,28
Триглицериды 0,5 — 2 1,5

В таблице №2 указаны нормы холестерина в анализе и фракций липопротеинов.

Расшифровка анализа крови на холестерин, отклонения от нормы.

Холестерин в анализе крови может быть как повышен, так и снижен. Причины повышения делят на физиологические и патологические. К физиологическим относят:

  • период беременности;
  • малоподвижный образ жизни;
  • значительное повседневное употребление жирной пищи;
  • избыток массы тела;
  • пожилой возраст;
  • отягощенная наследственность;
  • прием медицинских препаратов (например, гормональные противозачаточные).

Патологические включают следующие:

  • атеросклероз сосудов, ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • заболевания печени;
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • панкреатит;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • болезни гипофиза;
  • алкоголизм.

Причины снижения могут быть следующие:

  • кахексия (голодание, истощение);
  • центральная кахексия (при поражении центральной нервной системы);
  • онкологические заболевания;
  • туберкулез;
  • фолиевая и витамин-В12 дефицитные анемии;
  • Тяжелые бактериальные инфекции (сепсис).

При первичном определении холестерина и выявлении отклонений его уровня, лечение медикаментозными препаратами сразу не назначается. Доктор оценивает физиологические причины повышения или снижения, проводит коррекцию образа жизни, питания, назначает дообследование по показаниям.

Иногда хватает пересмотреть образ жизни и скорректировать привычки, чтобы анализ пришел в норму. Назначение любых препаратов проводится только врачом.

Все пациенты, у которых однократно выявлено отклонение в анализе крови, нуждаются в проведении повторного обследования. Для контрольного определения холестерина анализ сдается спустя 6-8 недель после назначения врачом мероприятий (профилактических или лечебных), направленных на достижение его нормальных величин. Оценка липидограммы проводится по тем же критериям, что и при первичном исследовании. Нормализация или снижение в динамике ЛПНП, ЛПОНП и ЛППП – показатель эффективности терапии, а сохранение высоких значений – прямое показание к пересмотру методов лечения и контролю анализа в дальнейшем.

Подготовка к сдаче крови на онкомаркеры – важная часть процесса лечения, когда речь идет о диагностике злокачественной опухоли.

Рост уровня онкомаркеров провоцируют раковые клетки, выбрасывающие их кровь, но колебания этих показателей могут возникнуть как в результате влияния внешних факторов, так и из-за воздействия некоторых неонкологических заболеваний. Поэтому подготовка должна проводиться особенно тщательно.

Онкомаркеры – один из типов белков, структура которых существенно отличается от структуры обычных белковых соединений. В данный момент их известно порядка 200, но активно используется около 20.

Основные типы онкомаркеров таковы:

Название Орган, на заболевание которого указывает высокий уровень онкомаркера Нормальный уровень содержания онкомаркера в организме
PSA Предстательная железа 4 и менее
Ca 125 Яичники, матка, молочные железы 35 и менее
Ca 19-9 Поджелудочная железа 37 и менее
Ca 15-3 Молочная железа 28 и менее
ХГЧ Мочевой пузырь (для женщин может свидетельствовать также о беременности или гинекологических проблемах) 0-5 у мужчин
РЭА Желудочно-кишечный тракт, легкие, мочевой пузырь 3 и менее
АФП Печень 15 и менее
АФП в соединении с ХГЧ Яички
НСЕ Легкие, головной мозг, кожа 12,5 и менее

Показатели результатов могут меняться в зависимости от пола, возраста и срока беременности, а также других заболеваний.

Исследование онкомаркеров дает также следующие возможности:

  • диагностика и отличие доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • диагностика наличия метастазов;
  • оценка эффективности хода лечения;
  • контроль за отсутствием рецидивов.

Это дает шанс предотвратить опухоль и подобрать оптимальные методики лечения.

Сдавать анализы на онкомаркеры, как правило, приходится согласно индивидуальному назначению врача, но есть группы людей, которым следует делать это регулярно.

  • при наследственной склонности к раковым заболеваниям;
  • людям среднего и пожилого возраста (женщины от 50 и мужчины от 40);
  • при наличии подозрений на образование опухолей или метастазов;
  • после лечения опухоли в рамках контроля.

Подготовка к сдаче крови на онкомаркеры включает в себя несколько немаловажных особенностей:

  1. Последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 8 часов до анализа. Желательно провести его до 11 часов дня.
  2. За 3 дня до сдачи следует отказаться от алкоголя, курения, жирной, острой и жареной пищи, физических и эмоциональных стрессов.
  3. Сдавать анализ важно не ранее, чем через 3 дня после окончания менструации.
  4. Мужчинам, проходящим PSA-анализ, важно за неделю отказаться от сексуального взаимодействия, любого взаимодействия с предстательной железой (массажей, обследований и проч.).
  5. Следует отказаться от приема всех лекарственных средств или предупредить врача, если это невозможно. Также важно предупреждать, если за неделю до сдачи анализа были проведены любые обследования: томографии, флюорография, рентген и другие.

Только соблюдение правил позволит получить точный результат. Сдавать анализы лучше в одной лаборатории, чтобы разница в оборудовании не исказила полученный итог.

Анализы являются довольно надежным средством на более поздних этапах болезни, когда наличие опухоли вызывает многократное повышение их уровня.

В остальных случаях на их колебания могут повлиять:

  • беременность;
  • менструация;
  • инфекционные заболевания;
  • доброкачественные опухоли;
  • вирусные заболевания.

Если получены итоги, превышающие норму, следует также пройти дополнительные обследования, которые уточнят наличие раковой опухоли и ее локализации в организме.

Биохимия крови – один из самых распространенных и информативных анализов, которые назначают врачи при диагностике большинства заболеваний. Видя его результаты, можно судить о состоянии работы всех систем организма. Практически каждое заболевание находит отражение в показателях биохимического анализа крови.

Забор крови осуществляется из вены на локтевом изгибе, реже из вен на кисти и
предплечье.

В шприц набирают около 5-10 мл крови.

Позже кровь на биохимию в специальной пробирке помещают в специализированный прибор, который обладает способностью определять необходимые показатели с высокой точностью. Следует иметь в виду, что различные приборы могут иметь несколько отличающиеся границы нормы у определенных показателей. Результаты будут готовы при экспресс-методе в течение дня.

Биохимическое исследование проводят утром натощак.

Перед сдачей крови необходимо воздержаться от употребления алкоголя в течение суток.
Последний прием пищи должен быть накануне вечером, не позднее 18.00. За два часа до сдачи не курить. Также исключить интенсивные физические нагрузки и, по возможности, стрессы. Подготовка к анализу – ответственный процесс.

Различают базовую и расширенную биохимию. Нецелесообразно определять все показатели, которые только возможно. Само собой разумеется, что возрастает цена и количество необходимой крови для анализа. Есть некий условный список базовых показателей, которые назначаются практически всегда, а есть много дополнительных. Их назначает врач в зависимости от клинической симптоматики и цели исследования.

  1. Общий белок.
  2. Билирубин (прямой и непрямой).
  3. Глюкоза.
  4. АЛТ и АСТ.
  5. Креатинин.
  6. Мочевина.
  7. Электролиты.
  8. Холестерин.

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Альбумин.
  2. Амилаза.
  3. Щелочная фосфотаза.
  4. ГГТП.
  5. ЛДГ.
  6. Триглицериды.
  7. С-реактивный белок.
  8. Ревматоидный фактор.
  9. Креатининфосфокиназа.
  10. Миоглобин.
  11. Железо.

Список неполный, существует еще много узконаправленных показателей для диагностики обмена веществ и нарушений функций внутренних органов. Теперь рассмотрим некоторые наиболее распространенные биохимические показатели крови подробнее.

Отображает общее количество белка в плазме крови (как альбумина, так и глобулина).
Может быть повышен при дегидратации, вследствие потери воды при многократной рвоте, при интенсивном потоотделении, кишечной непроходимости и перитоните. Также повышается при миеломной болезни, полиартритах.

Понижается данный показатель при длительном голодании и недоедании, заболеваниях желудка и кишечника, когда нарушено поступление белка. При заболеваниях печени нарушается его синтез. Также нарушен синтез белка при некоторых наследственных заболеваниях.

Одна из фракций белка плазмы. При снижении альбумина развиваются отеки, вплоть до анасарки. Связано это с тем, что альбумин связывает воду. При его значительном снижении вода не держится в кровяном русле и выходит в ткани.
Альбумин снижен при тех же состояниях, что и общий белок.

Общий билирубин включает прямой и непрямой.

Все причины повышения общего билирубина можно разделить на несколько групп.
Внепеченочные – различные анемии, обширные кровоизлияния, то есть состояния, сопровождающиеся разрушением красных кровяных клеток.

Печеночные причины связаны с деструкцией гепатоцитов (клеток печени) при онкологии, гепатите, циррозе печени.

Нарушение оттока желчи вследствие обтурации желчных протоков камнями или опухолью.

Норма прямого билирубина до 7.9 мкмоль/литр. Непрямой билирубин определяется разницей между общим и прямым. Чаще всего его повышение связано с распадом эритроцитов.

Один из основных показателей, характеризующий функцию почек.

Данный показатель повышается при острых и хронических заболеваниях почек. Также при повышенном разрушении мышечных тканей, например, при рабдомиолизе после сверх интенсивной физической нагрузки. Может быть повышен при заболевании эндокринных желез (гиперфункция щитовидной железы, акромегалия). Если человек употребляет в пищу большое количества мясных продуктов, повышенный креатинин также гарантирован.

Креатинин ниже нормы особого диагностического значения не имеет. Может быть снижен у вегетарианцев, у беременных в первой половине беременности.

Показывает состояние белкового обмена. Характеризует работу почек и печени. Увеличение мочевины в крови может быть при нарушении функции почек, когда они не справляются с ее выведением из организма. Также при усиленном распаде белков или повышенном поступлением белка в организм с пищей.

Снижение мочевины в крови наблюдается в третьем триместре беременности, при низкобелковой диете и тяжелых заболеваниях печени.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – фермент, синтезируемый в печени. В плазме крови его содержание не должно в норме превышать 37Ед/литр у мужчин и 31Ед/литр у женщин.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – также, как и АСТ фермент, синтезируется в печени.
Норма в крови у мужчин – до 45 ед/литр, у женщин – до 34 Ед/литр.

Кроме печени, большое количество трансаминаз находится в клетках сердца, селезенки, почек, поджелудочной железы, в мышцах. Повышение его уровня связано с разрушением клеток и выходом данного фермента в кровь. Таким образом, повышение АЛТ и АСТ возможно при патологии всех выше названных органов, сопровождающейся гибелью клеток (гепатит, инфаркт миокарда, панкреатит, некроз почки и селезенки).

Гамма-Глутамилтрансфераза (ГГТ) участвует в обмене аминокислот в печени. Ее содержание в крови повышается при токсических поражениях печени, в том числе, алкоголем. Также повышен уровень при патологии желчевыводящих путей и печени. Всегда повышается при хроническом алкоголизме.

Норма данного показателя – до 32 Ед/литре для мужчин, до 49 Ед/литре для женщин.
Низкий показатель ГГТ, как правило, определяется при циррозе печени.

Данный фермент содержится во всех тканях организма и участвует в энергетических процессах окисления глюкозы и молочной кислоты.

Повышен при заболеваниях печени (гепатит, цирроз), сердца (инфаркт), легких (инфаркт-пневмония), почек (различные нефриты), поджелудочной железы (панкреатит).
Снижение активности ЛДГ ниже нормы диагностически незначимо.

Альфа-амилаза (α-амилаза) участвует в обмене углеводов, расщепляя сложные сахара до простых.

Повышают активность фермента острый гепатит, панкреатит, паротит. Также могут влиять некоторые лекарства (глюкокортикойды, тетрациклин).
Понижена активность амилазы при дисфункции поджелудочной железы и токсикозе беременных.

Панкреатическая амилаза (п-амилаза) синтезируется в поджелудочной железе и поступает в просвет кишечника, где излишки почти полностью растворяются трипсином. В норме лишь незначительное количество попадает в кровь, где показатель в норме у взрослых – не более 50 ед/литр.

С одной стороны, важный компонент всех клеток и составная часть многих ферментов. А с другой, он играет важную роль в развитии системного атеросклероза.

Общий холестерол включает в себя липопротеиды высокой, низкой и очень низкой плотности. Повышен холестерин при атеросклерозе, нарушении функций печени, щитовидной железы, при ожирении.

Понижен холестерин при диете, исключающей жиры, при гиперфункции щитовидной железы, при инфекционных заболеваниях и сепсисе.

Важный показатель состояния углеводного обмена и состояния поджелудочной железы.
Повышенная глюкоза может быть после приема пищи, поэтому анализ берется строго натощак. Также повышается при приеме некоторых препаратов (глюкокортикостеройдов, гормонов щитовидной железы), при патологии поджелудочной железы. Постоянно повышенный сахар в крови – главный диагностический критерий сахарного диабета.
Пониженный сахар может быть при острой инфекции, голодании, передозировке сахароснижающих препаратов.

Электролиты играют важную роль в системе транспорта веществ и энергии в клетку и обратно. Особенно важно это для правильной работы сердечной мышцы.

  • Калий (К+) – 3.5-5.1 ммоль/литр.
  • Натрий (Na+) – 139-155 ммоль/литр.
  • Кальций (Сa++) – 1.17-1.29 ммоль/литр.
  • Хлор (Cl-) – 98-107 ммоль/литр.
  • Магний (Mg++) – 0.66-1.07 ммоль/литр.

Изменение электролитного баланса связано с алиментарными причинами (нарушение поступления в организм), нарушением функций почек, гормональными заболеваниями. Также выраженные электролитные нарушения могут быть при диарее, неукротимой рвоте, гипертермии.

За три дня до того, как сдавать кровь на биохимию с определением магния, необходимо не принимать его препараты.

Кроме этого существует большое количество показателей биохимии, которые назначаются индивидуально при конкретных заболеваниях. Перед сдачей крови ваш лечащий врач определит, какие конкретно из показателей берут в вашей ситуации. Процедурная медсестра выполнит забор крови, а врач-лаборант предоставит расшифровку анализа. Показатели нормы приведены для взрослого человека. У детей и стариков они могут несколько отличаться.

Как видите, биохимический анализ крови – очень большой помощник в диагностике, но сопоставить результаты с клинической картиной может только врач.

Что такое макроангиопатия?

источник



Источник: art-mylife.ru

Читайте также

Добавить комментарий