Серотонин в крови анализ

Серотонин в крови анализ

Синонимы: серотонин, Serotonin, serum

Серотонин – это биогенный моноамин (в народе — «гормон счастья»), который способствует регуляции поведенческих реакций и эмоционального состояния человека.

Изучение концентрации этого компонента в крови позволяет диагностировать разнообразные психо-эмоциональные нарушения, заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и онкологические процессы (карценоидные опухоли).

Серотонин образуется в результате распада L-триптофана (компонент белковой пищи). Его синтез происходит в нейронах (клетки, передающие нервные импульсы), слизистой ЖКТ и эпифизе. В кишечнике до 95% серотонина адсорбируется и поступает в кровь (содержится в тромбоцитах). В нейронах же локализ уется лишь 2% серотонина.

  • Улучшает долго- и краткосрочную память;
  • Повышает способность к обучаемости;
  • Отвечает за качество и продолжительность сна, циркадные ритмы;
  • Косвенно контролирует давление в крови;
  • Обеспечивает терморегуляцию организма (защита от переохлаждения и высокой температуры);
  • Стимулирует некоторые пищевые реакции;
  • Активизирует сокращение гладких мышц;
  • Сужает сосуды почек, стимулирует снижение диуреза;
  • Подавляет симптомы депрессии (повышает настроение);
  • Принимает участие в нейтрализации аллергических реакций;
  • Снижает «болевой порог».

На заметку: если серотонин превращается в гормон эпифиза мелатонин, то он приобретает способность регулировать обмен веществ (его сезонные и суточные колебания). Также в форме мелатонина гормон принимает активное участие в работе репродуктивной системы.

Гиперсекреция серотонина является проявлением различных заболеваний ЖКТ и нарушений процессов пищеварения, вплоть до синдрома раздраженного кишечника. Самым опасным из диагностируемых состояний считается развитие карциноидного синдрома (комплекс симптомов на фоне появления карциноидных гормон-секретирующих опухолей). Такие образования часто появляются в желудке, кишечнике, а также в легких.

Кроме того, нарушение производства серотонина ведет к развитию психических отклонений, таких как шизофрения и депрессия.

Определение уровня серотонина в плазме крови в большинстве случаев применяется для диагностики и контроля лечения карциноидных опухолей.

Основные симптоматические критерии для проведения теста:

  • острые боли в области живота;
  • ректальные кровотечения;
  • острая диарея;
  • непроходимость кишечника;
  • резкое беспричинное снижение веса;
  • поражение клапанов сердца;
  • глоссит (воспаление слизистой языка);
  • одышка;
  • фиброз брюшной полости и т.д.

Концентрация серотонина может возрасти и по другим причинам:

  • острая непроходимость кишечника;
  • лейкоз (рак крови);
  • нарушения эндокринной системы или гормонального фона;
  • психические расстройства.

Расшифровку результатов анализа на серотонин может проводить только опытный эндокринолог, онколог, врач общей практики, терапевт, педиатр.

Общепринятой единицей для измерения серотонина в плазме крови является нг/мл. Но возможна и альтернативная расшифровка – мкмоль на 1 литр (нг\мл * 0,00568).

  • Карциноидные опухоли брюшной полости или кишечника (если значение более 400 нг\мл, то следует предположить наличие метастаз);
  • Образования иной локализации (рак бронхов или щитовидки), которые вызывают атипичный карциноидный синдром;
  • Демпинг-синдром (ускоренное перемещение непереваренной пищи из желудка в кишечник;
  • Фиброзно-кистозная дегенерация (генетическое поражение эндокринных клеток;
  • Кишечная непроходимость в острой форме;
  • Инфаркт миокарда в острой форме, сердечная недостаточность;
  • Нетропическая СПРУ (нарушение усвоения пищи в тонком кишечнике, острая реакция на глютен в пище).

В случае развития новообразований концентрация серотонина в плазме может повышаться в 5 и более раз. Также данный анализ позволяет контролировать уровень серотонина после удаления опухоли. Если показатели после оперативного лечения не нормализуются, то стоит предположить наличие метастаз или недостаточную радикальность операции.

  • Синдром Дауна (генетическая патология, которая приводит к задержке умственного и физического развития);
  • Болезнь Паркинсона (постепенная (возрастная) гибель нервных клеток);
  • Тяжелая форма депрессии;
  • Болезнь Верльгофа (форма диатеза с уменьшением концентрации тромбоцитов в крови);
  • Нелеченная фенилкетонурия (нарушение обмена вещества фенилаламина);
  • Лейкозы (онкологические заболевания крови);
  • Дефицит в организме витамина В6;
  • Паренхиматозные поражения печени (например, гепатит).
  • Исключить прием лекарственных препаратов, которые могут повлиять на результат исследования (срок отмены определяет лечащий врач):
    • хинидин;
    • адреноблокаторы;
    • ингибиторы МАО;
    • антибиотики;
    • транквилизаторы;
    • резерпин.
  • За 2-3 суток накладывается запрет на употребление алкогольных напитков, чая и кофе, энергетиков, лечебных настоек. Также из меню выводятся бананы, сыр, ананасы, шоколадные продукты, ванилин.
  • За день до исследования на серотонин полностью исключается физическое и психическое перенапряжение.
  • Перед забором крови необходимо 12-часовое (ночное) голодание. Можно пить только обычную воду.
  • За 2-3 часа до теста запрещено курить.
  • Процедура венепункции назначается на 8.00 – 10.00 (пик серотонина в крови). В редких случаях биоматериал берут днем, не ранее чем через 4-5 часов после легкого перекуса.
  • За полчаса до забора крови пациенту необходимо принять сидячее положение и успокоиться. Запрещены любые физические нагрузки.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

источник

Анализ на серотонин применяется в диагностике онкологических опухолей брюшной полости. Серотонин – не что иное как гормон, непосредственно связанный с психофизическим состоянием человека. Он принимает участие в регуляции эмоций и поведения, отвечает за качество сна, поведение и либидо. Второе название серотонина – «гормон счастья» — демонстрирует, что хороший уровень серотонина в крови положительным образом влияет на настроение.

Многочисленные исследования доказывают, что неправильная выработка этого гормона в организме чревата возникновением и развитием различных эмоциональных недомоганий и расстройств, начиная бессонницей и апатией и заканчивая глубокой депрессией.

По одной из версий, регенерация мозговых клеток не представляется возможной без участия серотонина. Так, результатом стресса и иных психоэмоциональных проблем процесс восстановления клеток приостанавливается. Назначаемые лечащим врачом препараты повышают уровень серотонина, что способствует возобновлению регенерации клеток мозга и, соответственно, устранению симптомов депрессии.

Основным назначением анализа, выявляющего уровень в крови серотонина, является обнаружение онкологических заболеваний брюшной полости на ранних стадиях. Он не входит в число распространенных клинических процедур, поэтому выполняется в основном в крупных лабораториях.

Итак, анализ крови, призванный выявить уровень серотонина, назначается для диагностики:

  • онкологических заболеваний внутренних органов;
  • острой формы непроходимости кишечника;
  • лейкоза.

Биологическим материалом для исследования серотонина в крови служит проба крови, которая берется из локтевой вены. Чтобы результаты анализа отражали реальное положение дел, пациенту стоит соответствующим образом подготовиться к сдаче анализа.

Правила подготовки следующие:

  • забор крови осуществляется на голодный желудок (между последним приемом пищи и процедурой должен быть по меньшей мере восьмичасовой промежуток);
  • за сутки до теста нужно исключить из рациона любые виды алкоголя, крепкий кофе, чай, ананасы, бананы и продукты, содержащие ванилин. Причина столь странной выборки проста: все вышеперечисленные продукты способны поднять выработку «гормона счастья». Их употребление способно исказить действительную картину;
  • за 10-14 дней до взятия пробы крови следует закончить или приостановить прием лекарств (правило распространяется на любые лекарственные препараты);
  • перед сдачей теста необходимо некоторое время (оптимально – около получаса) посидеть в расслабленном состоянии, чтобы эмоциональный фон стал максимально гармоничным.

Норма — содержание 50-220 нг/мл гормона серотонина

Если результат показывает существенное повышение уровня серотонина, то, скорее всего, можно констатировать:

  • присутствие карциноидной опухоли в области ЖКТ, находящейся на метастазирующей стадии;
  • присутствие атипичных карциноидных опухолей (например, медуллярный рак).

Незначительно повышенный уровень серотонина может диагностировать:

  • непроходимость кишечника;
  • острый инфаркт миокарда;
  • фиброзно-кистозные образования в области ЖКТ.

Факт повышенного уровня серотонина в крови позволит специалисту поставить точный диагноз. Но результаты теста не покажут, где находится опухоль и как она выглядит, и не помогут назначить лечение и подобрать лекарственные препараты. В этом случае одного лабораторного анализа недостаточно: необходимы дальнейшие исследования.

Убедиться в окончательном диагнозе поможет лапароскопия для осуществления биопсии, компьютерная томография и гистологические исследования биологического материала.

В случае, если обнаружен низкий показатель содержания серотонина в крови, также можно говорить об определенных заболеваниях. К таковым относятся:

  • врожденный синдром Дауна;
  • врожденная фенилкетонурия (при отсутствии соответствующего заболеванию лечения);
  • прогрессирующая болезнь Паркинсона;
  • тяжелые депрессивные состояния;
  • заболевания печени.

источник

Гормон, также известный как и относящийся к биогенным аминам, широко распространен в растительном и животном мире. Серотонин встречается у позвоночных, беспозвоночных и растений. Он является важной сигнальной молекулой в центральной и периферической нервной системе человека.

Действуя через несколько типов рецепторов, он помогает регулировать функционирование желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и мозга. Важной функцией является контроль восприимчивости мозговых рецепторов к гормонам стресса — адреналину и норадреналину.

Если дофамин является «гормоном удовольствия», то серотонин носит неофициальное название «гормон хорошего настроения». И анализ на серотонин является лучшим способом узнать, вызвана ли депрессия нехваткой «гормона счастья» или же является следствием внешних факторов.

Также данный анализ используется для диагностики лейкозов, раковых опухолей кишечника, легких и желудка, нехватки витамина B6, острой кишечной непроходимости и паренхитомазных болезней печени.

Симптоматично, серотонин связан с эмоциями счастья, а также голода и сна. Из-за своей роли в ощущении благополучия этот гормон интенсивно исследуется учеными-медиками. А фармацевтические агенты, направленные на повышение уровня гормона, широко используются для лечения депрессии и широкого спектра расстройств настроения. Поэтому одним из показаний для назначения анализа на серотонин является депрессия. Также назначается данный анализ в случае тревожного расстройства или подозрения на шизофрению.

Кроме того, в число симптомов и признаков, при котором рекомендуется проверить кровь входят:

  • Необъяснимое похудение.
  • Геморроидальное кровотечение.
  • Правостороннее поражение сердечного клапана.
  • Дисбактериоз кишечника.
  • Кишечная непроходимость.
  • Карциноидный синдром — комплекс симптомов, который возникает при потенциально злокачественных нейроэндокринных опухолях.
  • Бронхоконстрикция.

Анализ на серотонин проводится путем взятия образца крови из вены у пациента. Типичные уровни в плазме крови охватывают диапазон от 50 до 220 нг/ мл у здоровых людей.

Метаболиты, выделяемые в моче, происходят главным образом из периферических тканей. Причем лишь небольшое их количество происходит из центральной нервной системы. По этой причине уровень серотонина в моче не является надежным показателем уровня в мозге.

Важнейшим шагом в подготовке является отказ от употребления в пищу продуктов, которые стимулируют выработку данного гормона. Самые распространенные из этих продуктов:

  • авокадо;
  • бананы;
  • баклажаны;
  • ананасы;
  • сливы;
  • помидоры;
  • грецкие орехи;
  • кофе;
  • дыня;
  • грейпфрут;
  • чай (и черный и зеленый);
  • выпечка с ванилином.

Всех этих овощей и фруктов следует избегать, по крайней мере, за три дня до того, как будет взят образец крови.

Анализ проводится натощак, утром. Обычно в период с 8 до 10 утра. Именно на это время приходится пик концентрации данного гормона в организме. Однако иногда допускается взятие образца крови через 5 часов после легкого перекуса.

Когда врач вставляет иглу в локтевую вену, чтобы набрать в шприц кровь, некоторые люди чувствуют легкую боль. После процедуры может ощущаться пульсация в руке, а на месте забора крови может появиться небольшой синяк. Он быстро исчезает.

Средняя цена гемотеста составляет 1 695 рублей.

Стресс, высокие физические нагрузки, прием антидепрессантов, употребление спиртного и продуктов, способствующих выработке «гормона счастья» — все это может повлиять на достоверность. Поэтому за три дня до сдачи крови рекомендуется всячески избегать стрессовых ситуаций, отказаться от спортивных нагрузок и прекратить прием всех лекарств (если у лечащего врача нет возражений по данному пункту). Также эти три дня желательно соблюдать диету, исключающую пищу, богатую серотонином.

Лекарства, которые могут повышать концентрацию, включают ингибиторы лития, ингибиторы моноаминоксидазы, морфин и резерпин.

Нормой считается содержание серотонина в плазме крови. Иногда встречается другая расшифровка — мкмоль на 1 литр (нг\мл, умножить на 0,00568). Однако исследования, в которых изучались уровни гормона в плазме или тромбоцитах у депрессивных пациентов и здоровых контрольных субъектов, дали противоречивые результаты. Кроме того, существует широкий диапазон уровней в крови у здоровых людей и нет научно обоснованного идеального уровня гормона в мозге.

Выполнение анализа в лаборатории обычно занимает до трех рабочих дней. Этот срок не включает день взятия биологического материала у пациента.

Диагностика избытка или недостатка серотонина по симптомам не является настолько же точной, как анализ крови. Однако она дает врачу дополнительную информацию о состоянии пациента и позволяет предположить наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний.

К наиболее распространенным симптомам возможных проблем с уровнем гормона в организме относятся:

  • ухудшение кратковременной и долговременной памяти;
  • повышение болевого порога;
  • ухудшение терморегуляции организма (повышение или понижение температуры тела);
  • ухудшение качества сна;
  • изменения настроения, вплоть до депрессивных или тревожных расстройств;
  • возникновение аллергических реакций.

Чрезвычайно высокий уровень гормона вызывает состояние, известное как синдром серотонина, и может быть фатальным.

Синдром обычно встречается у людей, которые лечатся с помощью комбинации препаратов, таких как трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноаминоксидазы и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Любое из этих средств может увеличить концентрацию в центральной нервной системе. Клиническими проявлениями высокого уровня серотонина являются нейромышечное возбуждение, возбуждение вегетативной нервной системы (тахикардия, гипертермия) и измененное психическое состояние.

Высокие уровни также могут приводить к увеличению остеопороза. Люди с карциноидными опухолями часто имеют высокий уровень в крови. Карциноидные опухоли чаще всего встречаются (около 70% случаев) в средней кишке и обычно возникают у взрослых людей в возрасте от 60 до 70 лет. Подобные новообразования могут вызывать чрезмерный синтез, накопление и высвобождение серотонина и других биологически активных аминов. Это приводит к таким симптомам, как кожное покраснение, диарея, сердечные поражения, бронхоконстрикция и ненормальное поведение.

Концентрация выше 400 нг /мл обычно свидетельствуют о наличии карциноидной опухоли. А метастазирующие карциноидные опухоли средней кишки дают показатель более 1000 нг / мл в крови или сыворотке крови.

Увеличения уровня до 400 нг/мл могут быть неспецифическими или связанными с приемом лекарств. Например, у лиц, принимающих селективные ингибиторы обратного захвата серотонина показатель уровня гормона в крови, может составлять около 400 нг /мл.

Патофизиологические последствия низкой концентрации более сложны и противоречивы, чем в случае с повышенным уровнем. Недостаток серотонина в мозге уже давно связан с патофизиологией психических расстройств, таких как депрессия, агрессия, беспокойство и расстройства питания. Кроме того, ненаучные сообщения связывают низкий уровень с повышенным стрессом, проблемами сна, тревожностью, паническими атаками и апатией.

Из-за критической роли гормона в функции желудочно-кишечного тракта его нехватка выступает в качестве причины нескольких заболеваний желудочно-кишечного тракта. К ним относятся: воспалительное заболевание кишечника, синдром раздраженной толстой кишки и брюшнополостная болезнь.

Также пониженное значение (менее 50 нг /мл) бывает у лиц:

  • с синдромом Дауна;
  • болезнью Паркинсона (данное заболевание поддается терапии при помощи препаратов на основе тригексифенидила);
  • фенилкетонурией;
  • болезнью Верльгофа;
  • лейкозом;
  • гиповитаминозом витамина В6;
  • паренхиматозным заболеванием печени.

С жалобами на возможный избыток или недостаток серотонина следует обращаться к неврологу, психиатру, эндокринологу или терапевту. Терапевт, в свою очередь, после изучения результатов гемотеста на серотонин «перенаправит» пациента к узкому специалисту.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Референтные величины (норма) концентрации серотонина в сыворотке крови у взрослых — 0,22-2,05 мкмоль/л (40-80 мкг/л); в цельной крови — 0,28-1,14 мкмоль/л (50-200 нг/мл).

Серотонин (окситриптамин) — биогенный амин, содержащийся главным образом в тромбоцитах. В организме постоянно циркулирует до 10 мг серотонина. От 80 до 95% общего количества серотонина в организме синтезируется и хранится в энтерохромаффинных клетках ЖКТ. Серотонин образуется из триптофана в результате декарбоксилирования. В энтерохромаффинных клетках ЖКТ большая часть серотонина адсорбируется тромбоцитами и поступает в кровеносное русло. В большом количестве этот амин локализуется в ряде отделов головного мозга, его много в тучных клетках кожи, он обнаружен во многих внутренних органах, в том числе различных эндокринных железах.

Серотонин вызывает агрегацию тромбоцитов и полимеризацию молекул фибрина, при тромбоцитопении способен нормализовать ретракцию кровяного сгустка. Он оказывает стимулирующее действие на гладкую мускулатуру сосудов, бронхиол, кишечника. Оказывая возбуждающее влияние на гладкую мускулатуру, серотонин суживает бронхиолы, вызывает усиленную перистальтику кишечника, а оказывая сосудосуживающее влияние на сосудистую сеть почек, приводит к снижению диуреза. Недостаточность серотонина лежит в основе функциональной кишечной непроходимости. Серотонин головного мозга действует угнетающе на функцию половой системы с участием эпифиза.

Наиболее изученным путём метаболизма серотонина является его превращение в 5-оксииндолуксусную кислоту под действием моноаминооксидазы. Таким путём в организме человека метаболизируется 20-52% серотонина.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

  • Метастазы карциномы брюшной полости
  • Медуллярный рак щитовидной железы
  • Демпинг-синдром
  • Острая кишечная непроходимость
  • Муковисцидоз
  • Инфаркт миокарда

Карциноидный синдром — редкое заболевание, обусловленное повышенной секрецией серотонина карциноидом, который более чем в 95% случаев локализуется в ЖКТ (червеобразный отросток — 45,9%, подвздошная кишка — 27,9%, прямая кишка — 16,7%), но может находиться в лёгких, мочевом пузыре и т.д. Карциноид развивается из аргирофильных клеток кишечных крипт. Наряду с серотонином карциноид продуцирует гистамин, брадикинин и другие амины, а также простагландины. Все карциноиды являются потенциально злокачественными. Риск малигнизации растёт по мере увеличения размеров опухоли.

Концентрация серотонина в крови при карциноидном синдроме повышается в 5-10 раз. У здоровых людей только 1% триптофана используется для синтеза серотонина, в то время как у больных карциноидом — до 60%. Повышенный синтез серотонина при опухоли приводит к снижению синтеза никотиновой кислоты и развитию симптомов, специфичных для авитаминоза РР (пеллагра). В моче больных злокачественным карциноидом выявляют большое количество продуктов метаболизма серотонина — 5-оксииндолуксусной и 5-оксииндолилацетуровой кислот. Выделение 5-оксииндолуксусной кислоты с мочой, превышающее 785 мкмоль/сут (норма — 10,5-36,6 мкмоль/сут), считают прогностически неблагоприятным признаком. После радикального оперативного удаления карциноида концентрация серотонина в крови и экскреция продуктов его метаболизма с мочой нормализуются. Отсутствие нормализации экскреции продуктов метаболизма серотонина свидетельствует о нерадикальности операции или наличии метастазов. Некоторое увеличение концентрации серотонина в крови может быть и при других заболеваниях ЖКТ.

  • Синдром Дауна
  • Нелеченая фенилкетонурия

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

При шоке значительно увеличивается содержание серотонина во всех органах, при этом нарушается обмен амина и увеличивается содержание его метаболитов.

Механизмы увеличения содержания серотонина и гистамина в тканях

Дегрануляция тучных клеток, энтерохромаффинных клеток кишечника; либерация (осво­бождение) аминов

Низкомолекулярные (моноамины, диамины, аро­матические амины), макромолекулярные (яды, токсины, комплекс антиген-антитело, пептон, анафилактин) вещества

Интенсификация катаболизма, протеолиза, аутолиза

Альтерация, избыток глюкокортикоидов, тиреоидных гормонов, увеличение активности протеолитических ферментов, гипоксия

Увеличение активности бактериальных тканевых митохондриальных триптофан- и гистидиндекарбоксилазы

Избыток минералокортикоидов, дефицит глюкокортикоидов, избыток адреналина и дефицит норадреналина

Снижение активности митохондриальных моно- и диаминооксидаз

Избыток кортикостероидов, увеличение концентрации биогенных аминов (субстратная ингибиция), нарушение КОС, гипоксия, гипотермия

Перераспределение из органов-депо

Нарушение микроциркуляции в коже, легких, желудочно-кишечном тракте

Серотонин влияет на различные виды обмена веществ, но главным образом — на биоэнергетические процессы, существенно нарушающиеся при шоке. Серотонин вызывает следующие изменения углеводного обмена: увеличение активности фосфорилаз печени, миокарда и скелетных мышц, снижение содержания в них гликогена, гипергликемию, стимуляцию гликолиза, глюконеогенеза и окисление глюкозы в пентозофосфатном цикле.

Серотонин способствует повышению напряжения кислорода в крови и его потребления тканями. В зависимости от концентрации он либо угнетает дыхание и окислительное фосфорилирование в митохондриях сердца и мозга, либо стимулирует их. Значительное (в 2-20 раз) увеличение содержания серотонина в тканях приводит к снижению интенсивности окислительных процессов. В ряде органов (почки и печень), биоэнергетические процессы в которых наиболее нарушены при шоке, содержание серотонина увеличено особенно значительно (в 16-24 раза). Содержание серотонина в головном мозге увеличено в меньшей мере (2-4 раза) и энергетические процессы в нем длительное время остаются на высоком уровне. Влияние серотонина на активность отдельных звеньев системы дыхательной цепи при шоке неодинаково в различных органах. Если в головном мозге он увеличивает активность НАДН2 и снижает активность сукцинатдегидрогеназы (СДГ), то в печени — увеличивает активность СДГ и цитохромоксидазы. Механизм активации ферментов объясняется влиянием серотонина на аденилатциклазу с последующим образованием цАМФ из АТФ. Полагают, что цАМФ является внутриклеточным посредником действия серотонина. Содержание серотонина в тканях коррелирует с уровнем активности энергетических ферментов (особенно с СДГ и АТФ-азой печени). Активация СДГ серотонином при шоке носит компенсаторный характер. Однако чрезмерное накопление серотонина приводит к тому, что характер этой связи становится обратным, при этом активность СДГ понижается. Ограничение использования янтарной кислоты в качестве продукта окисления значительно обедняет энергетические возможности почек при шоке. По мере развития шока проявляется связь между количеством серотонина в почках и активностью ЛДГ, это свидетельствует о переключении активирующего влияния серотонина с использования сукцината (в физиологических условиях) на потребление лактата в связи с ингибицией СДГ, что является приспособительной реакцией.

Кроме того, серотонин влияет на содержание и обмен пуриновых нуклеотидов, повышение уровня которых в митохондриях стимулирует скорость оборота АТФ. Серотонин образует с АТФ обратимо диссоциирующий мицеллярный комплекс. Снижение содержания серотонина в клетках коррелирует со снижением уровня АТФ в них.

Накопление серотонина при шоке в определенной мере связано с изменением содержания АТФ. При этом не исключено наличие и других форм связи внутриклеточного серотонина с белками, липидами, полисахаридами и двухвалентными катионами, уровень которых в тканях при шоке также изменяется.

Участие серотонина во внутриклеточных энергетических процессах заключается не только в образовайии энергии, но и в освобождении ее с участием гидролаз АТФ. Серотонин активирует Mg-АТФ-азу. Увеличение активности АТФ-азы митохондрий печени при шоке также может быть результатом повышенного содержания серотонина.

Таким образом, накопление серотонина в тканях организма при шоке может активно влиять на обмен углеводов в гликолитическом и пентозном циклах, дыхание и сопряженное с ним фосфорилирование, кумулирование и использование энергии в клетках. Молекулярный механизм действия серотонина опосредован перемещением ионов по мембране.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Действие серотонина на системном уровне заключается в его специфическом влиянии на функциональное состояние многих органов. Внутрижелудочковое введение серотонина в дозах, близких к шоковым, и внутривенное введение b-окситриптофана (легко проникающего через гемато-энцефалический барьер и превращающегося в мозге в серотонин) вызывает фазные изменения биоэлектрической активности мозга, характерные для реакции активации в коре, гипоталамусе и мезэнцефалической ретикулярной формации. Аналогичные изменения в головном мозге установлены в динамике развития шока, что косвенно свидетельствует о существенной роли серотонина в изменении функции ЦНС при шоке. Серотонин участвует в возникновении мембранного потенциала и организации синаптической передачи нервных импульсов. Адаптация организма к экстремальному воздействию сопровождается увеличением содержания серотонина в мозге за счет увеличения мощности серотонинергических нейронов. Увеличение содержания серотонина в гипоталамусе активирует нейросекрецию и усиливает функцию гипофиза. Однако значительное накопление серотонина в мозге может играть важную роль в развитии его отека.

Существенно выражено многоплановое действие серотонина на сердечно-сосудистую систему. Большие его дозы (10 мг и более) вызывают остановку сердца у разных видов экспериментальных животных. Непосредственное воздействие серотонина на миокард вызывает системную и коронарнуо гипертензию, а также резкие нарушения кровообращения в сердечной мышце, сопровождающиеся ее некрозом («серотониновый» инфаркт). При этом изменения окислительного и углеводно-фосфорного обмена миокарда близки к тем, которые имеют место при нарушениях венечного кровообращения. На ЭКГ при шоке отмечаются весьма существенные изменения: учащение с последующим замедлением ЧСС, экстрасистол ия, постепенный сдвиг электрической оси сердца влево и деформация желудочкового комплекса, что может быть результатом расстройств коронарного кровообращения.

Влияние серотонина на АД зависит как от скорости, дозы и способа его введения, так и от вида экспериментальных животных. Так, у кошек, кроликов и крыс внутривенное введение серотонина вызывает в большинстве случаев гипотензию. У людей и собак он инициирует фазные изменения: короткую гипотензию, сменяющуюся гипертензией и последующей гипотензией. Сонная артерия высокочувствительна даже к небольшим дозам серотонина. Предполагается наличие двух видов рецепторов, через которые осуществляется прессорный и депрессорный эффект серотонина, опосредованный парасимпатической нервной системой и каротидным клубочком. Внутривенное введение серотонина в дозе, приблизительно соответствующей его содержанию в объеме циркулирующей крови при шоке, вызывает снижение системного АД, МОК и ОПС. Снижение количества серотонина в стенке кишечника и тканях легких связано, вероятно, с мобилизацией этого амина из депо. Действие серотонина на органы дыхания может осуществляться как местно, так и рефлекторно, при этом у крыс возникает бронхиолоспазм и учащение дыхания.

Почки содержат небольшое количество серотонина, но его метаболизм значительно изменяется при их ишемии. Большие дозы серотонина вызывают стойкий патологический спазм сосудов, ишемию, очаги некроза в корковом слое, запустевание, дегенерацию и некроз канальцевого аппарата. Подобная морфологическая картина напоминает микроскопическое изменение почек при шоке. Значительное (в 10-20 раз) и стойкое увеличение уровня серотонина в ткани почек при шоке может обусловить длительный спазм их сосудов. Особенно высокий уровень серотонина отмечается в период дизурических расстройств. При острой почечной недостаточности концентрация серотонина в крови повышена в стадии олигурии и анурии, начинает снижаться в период восстановления диуреза и нормализуется в фазу полиурии, а при выздоровлении становится ниже физиологических значений. Серотонин снижает почечный плазмоток, скорость клубочковой фильтрации, диурез, выделение натрия и хлоридов с мочой. Механизм этих нарушений обусловлен снижением внутриклубочкового гидростатического давления и фильтрации, а также повышением осмотического градиента содержания натрия в мозговом веществе и дистальных отделах канальцев, что приводит к увеличению реабсорбции. Серотонин имеет важное значение в механизме почечной недостаточности при шоке.

Таким образом, умеренное накопление серотонина в головном мозге и центральный эффект его при шоке может оказаться полезным, особенно в плане активации ГГАС. Активация серотонином энергетических ферментов также должна расцениваться как позитивное, компенсаторное явление при шоке. Однако чрезмерно высокое накопление серотонина в миокарде и почках создает возможность прямого избыточного влияния амина на коронарное и почечное кровообращение, нарушения его обмена и возникновения сердечной и почечной недостаточности.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

источник

Серотонин в крови – биохимический показатель, отображающий уровень нейромедиаторов, которые синтезируются из триптофана в клетках ЦНС и пищеварительного тракта. Исследование содержания серотонина в крови выполняют в рамках теста на катехоламины и их метаболиты. Определение концентрации серотонина в крови применяют для оценки функций органов ЖКТ, диагностики новообразований или лейкемии. Материал для изучения – кровь, взятая из вены. Унифицированный метод определения концентрации серотонина в крови – ВЭЖК (высокоэффективная жидкостная хроматография). Нормативные показатели для взрослых здоровых людей – от 50 до 220 нг/мл. Срок готовности теста колеблется от 1 до 3 суток.

Серотонин в крови – биохимический показатель, отображающий уровень нейромедиаторов, которые синтезируются из триптофана в клетках ЦНС и пищеварительного тракта. Исследование содержания серотонина в крови выполняют в рамках теста на катехоламины и их метаболиты. Определение концентрации серотонина в крови применяют для оценки функций органов ЖКТ, диагностики новообразований или лейкемии. Материал для изучения – кровь, взятая из вены. Унифицированный метод определения концентрации серотонина в крови – ВЭЖК (высокоэффективная жидкостная хроматография). Нормативные показатели для взрослых здоровых людей – от 50 до 220 нг/мл. Срок готовности теста колеблется от 1 до 3 суток.

Серотонин в крови является биогенным амином, который накапливается в тромбоцитах. Данный гормон регулирует артериальное давление, оказывает влияние на психоэмоциональные реакции, процесс запоминания, концентрацию внимания, сон, регуляцию температуры тела и пищеварение. В организме здорового человека в норме должно циркулировать до 220 нг/мл нейромедиатора. Серотонин в крови вызывает склеивание тромбоцитов и образование молекул фибриногена, поэтому в случае тромбоцитопении нормализует объем тромба. Гормон стимулирует гладкую мускулатуру внутренних органов, суживает бронхиолы, усиливает перистальтику кишечника, уменьшает диурез благодаря сосудосуживающему действию на почечные сосуды. Пациенты, страдающие повышенной кровоточивостью вследствие геморрагического синдрома или функциональной кишечной непроходимостью, имеют пониженное количество серотонина в крови. Нейромедиатор, находящийся в избытке в головном мозге, может оказывать угнетающее воздействие на либидо больного.

Серотонин в крови синтезируется из триптофана, а затем в процессе метаболизма превращается в 5-гидроксииндолуксусную кислоту. Так в организме расщепляется от 25 до 45% гормона. Нейромедиатор можно обнаружить в мастоцитах кожи, в нейронах в виде везикул, в тканях, органах и железах внутренней секреции. Анализы на определение уровня серотонина в крови используются в онкологии для выявления новообразований или контроля лечения раковых опухолей в брюшной полости (особенно в случае метастазирования хромаффиномы в печень). Тест также активно применяется в неврологии для диагностики нейробластом, мигрени, нейрохимических нарушений и в кардиологии для установления причин аритмии, гипо- и гипертензии.

Исследования на определение уровня серотонина в крови проводятся для диагностики лейкемии, острой кишечной непроходимости, заболеваний с поражением печеночной паренхимы, гиповитаминоза B6 или злокачественных опухолей ЖКТ. Показаниями для теста в некоторых случаях могут быть эмоциональные расстройства: апатия, дистимия, тревожность, глубокая депрессия. Симптомами, при которых назначается определение концентрации серотонина в крови, являются чрезмерная подавленность, усталость, чувство эйфории или излишняя эмоциональность, нервно-мышечные патологии (эпилепсия, дрожь в конечностях или нарушение чувствительности), а также вегетативные нарушения (частый пульс и частота дыхания, диарея, лихорадка).

Исследование концентрации серотонина в крови проводится в утреннее время (забор биоматериала осуществляется с 7.30 до 10.00). Перед сдачей анализа важно воздержаться от приема пищи в течение 10-12 часов, исключить алкогольные напитки, курение. За 24 часа до забора крови нужно придерживаться специальной диеты – не рекомендуется пить тонизирующие напитки (чай, кофе), есть творог, яйца, треску. За 2-3 суток необходимо прекратить прием любых медикаментов, особенно алкалоидов, анксиолитиков, антибиотиков и адреноблокаторов (при невозможности отмены препаратов следует сообщить об этом лаборанту). В течение 10-12 часов нужно воздержаться от чрезмерных эмоциональных и спортивных нагрузок.

Образцы крови в пробирках с EDTA должны быть доставлены в лабораторию в стерильном контейнере в течение 12 часов. Температура хранения – от +2 до +8 градусов. Унифицированный метод исследования серотонина в крови – ВЭЖК (высокоэффективная жидкостная хроматография). Принцип метода основан на разделении смеси на отдельные части (между подвижной и неподвижной фазой). Электрохимическое детектирование серотонина в крови проводят на аналитической ячейке. Готовность теста составляет от 1 до 3 суток.

Показатели нормы серотонина в крови – от 50 до 220 нг/мл. Уровень гормона в плазме крови новорожденных в 2 раза ниже, чем у взрослых (при любом способе проведения родов). Референсные значения отличаются в зависимости от лаборатории и выбранного метода исследования, поэтому их указывают в соответствующей графе лабораторного бланка.

Причиной увеличения концентрации серотонина в крови может быть прием лекарственных средств, наркотиков или сочетание определенных медикаментов (антидепрессантов). В большинстве случаев высокая концентрация серотонина в крови (в 6-9 раз выше нормы) наблюдается при опухолях с метастазами в печень или при анапластическом карциноидном синдроме (бронхопульмональный или медуллярный рак, который поражает щитовидную железу). Причиной незначительного увеличения концентрации серотонина в крови считается острая форма непроходимости кишечника, инфаркт миокарда, демпинг-синдром (резкое сбрасывание пищи из желудка в тонкий кишечник).

Причиной снижения концентрации серотонина в крови может быть нарушение режима дня, которое приводит к недостатку солнечного света (синтез гормона в шишковидной железе происходит при его участии). Недостаточное употребление продуктов, в состав которых входит нейромедиатор, также способствует понижению количества серотонина в крови (например, красная и черная икра, твердый сыр, индейка и говядина, орехи, фасоль, ставрида). Причиной снижения концентрации серотонина в крови в редких случаях являются генетические дефекты: синдром Дауна, идиопатический синдром паркинсонизма, фенилкетонурия.

Исследование уровня серотонина в крови чаще всего применяется в медицине при диагностике онкологических новообразований в брюшной полости. Тест не позволяет определить точное местонахождение и размеры опухоли, для уточнения диагноза рекомендуется комплексный анализ на концентрацию катехоламинов и их метаболитов в крови, другие лабораторные и инструментальные исследования. Для коррекции показателей лечащий врач (эндокринолог, онколог, кардиолог, невролог или психиатр) может назначить лекарственные препараты и специальную диету, включающую мясо, рыбу, бобовые, птицу. Также для повышения концентрации серотонина в крови важно нормализовать режим дня, ввести в свой график дневные прогулки и длительный сон.

источник

В диагностике онкологических опухолей, расположенных в брюшной полости, используется анализ на содержание серотонина. Этот гормон является биогенным амином, он участвует в регулировке эмоциональных и поведенческих реакций, влияет на качество сна, его нередко называют «гормоном счастья», так как при его недостатке развиваются депрессии.

Большая часть серотонина синтезируется и хранится в слизистой органов ЖКТ. В крови это вещество содержится, в основном, в тромбоцитах. С кровотоком гормон поступает во все органы и системы организма. Функции серотонина достаточно разнообразны, но наиболее известной является способность этого вещества влиять на настроение. При недостатке гормона возможно развитие депрессии.

Основное клиническое значение анализа на содержание серотонина заключается в возможности ранней диагностики онкологических заболеваний органов ЖКТ. Этот лабораторный тест не относится к числу часто используемых, поэтому его выполняют, в основном, в крупных лабораториях.

Многие ученные считают, что нарушения в выработке серотонина может спровоцировать эмоциональные расстройства, вплоть до развития депрессии. Одна из теорий развития депрессии заключается в том, что без участия «гормона счастья» невозможна регенерация клеток мозга.

В результате стресса или иных причин процесс регенерации клеток приостанавливается. А при приеме антидепрессантов повышается уровень серотонина, что способствует обновлению клеток мозга и устранению симптомов депрессии.

Совет! Измерить количество серотонина, поступающего в мозг, возможности нет. Но при проведении анализов крови у людей, страдающих от депрессии, отмечается снижение концентрации этого вещества.

Исследования проб крови на содержание серотонина для выявления депрессивных расстройств применяется редко. В основном, лабораторный тест назначается для диагностики:

Материалом для исследования является проба крови, которую берут из локтевой вены. Пациент должен правильно подготовиться к исследованию. Основные правила подготовки:

  • забор проб крови осуществляется натощак;
  • за сутки до назначенного теста необходимо исключить употребления алкоголя в любом виде, а также крепкий чай и кофе, бананы, ананасы, продукты, в состав которых включен ванилин. Может возникнуть вопрос, зачем вводятся такие странные ограничения? Дело в том, что в состав перечисленных выше продуктов входит серотонин, поэтому их употребление может исказить объективную картину;
  • за несколько дней до назначенного времени теста необходимо прекратить прием антибиотиков и других лекарств;
  • перед сдачей пробы необходимо минимум 20 минут посидеть спокойно, чтобы стабилизировать свое эмоциональное состояние.

В норме в крови содержится от 50 до 220 нг/мл серотонина.

Совет! Референсные значения показателей в разных лабораториях могут различаться, поэтому нужно обращать внимание на показатели, указанные на бланке анализа.

В результате чего уровень серотонина повышается? Чаще всего, существенное превышение норм говорит о:

  • наличии карциноидной опухоли в полости живота, которая уже является метастазирующей;
  • опухоли, которые дают картину атипичного карциноидного синдрома, к таким опухолям относят медуллярный рак, поражающий ткани щитовидной железы.

Незначительно повышение уровня этого гормона может говорить о:

  • непроходимости кишечника;
  • остром инфаркте миокарда;
  • фиброзно-кистозных образованиях в брюшной полости.

Совет! При онкологических заболеваниях уровень содержания серотонина в крови повышается в 5-10 раз. Однако одного лабораторного теста на серотонин недостаточно.

Высокий уровень содержания серотонина в крови поможет специалисту поставить диагноз. Однако анализ не позволяет выявить место расположения опухоли, ее размеры и очертания. Поэтому пациента обязательно нужно направлять на дополнительные исследования.

Окончательно поставить диагноз поможет компьютерная томография, лапароскопия для проведения прицельной биопсии и дальнейшим направлением взятого материала на гистологическое исследование.

Если выявлено, что содержание серотонина в крови снижено, то показатель может свидетельствовать о различных заболеваниях. Низкий уровень «гормона счастья» отмечается:

  • у людей, рожденных с синдромом Дауна;
  • при врожденной фенилкетонурии, если больной ребенок не получает необходимого лечения;
  • при развитии болезни Паркинсона;
  • при тяжелых депрессивных состояниях;
  • заболеваниях печени.

Итак, анализ на содержание гормона серотонина в крови позволяет своевременно поставить диагноз при онкологических заболеваниях и других серьезных патологиях. По результатам анализа пациента могут направить на дополнительные обследования для уточнения диагноза.

источник

Многие пациенты слышали о «гормоне радости». В медицине это вещество называется серотонином. Оно влияет на психическое состояние человека. Дефицит серотонина приводит к стойкому снижению настроения, а впоследствии и к хронической депрессии. По уровню этого гормона можно судить не только о психическом, но и о соматическом здоровье человека. Врачи довольно редко назначают пациентам анализ на серотонин. Это исследование применяется в основном для диагностики тяжелых онкологических заболеваний. Каковы нормальные показатели серотонина? И что является причиной повышения или снижения гормона? На эти вопросы мы ответим в статье.

Серотонин — это гормон, который вырабатывается преимущественно в слизистой оболочке кишечника. Около 5 % этого вещества продуцируется шишковидной железой (эпифизом) головного мозга. Серотонин иначе называют «гормоном счастья» или «гормоном радости». Он оказывает следующее влияние на организм:

  1. Способствует хорошему настроению.
  2. Увеличивает физическую активность.
  3. В высоких дозах снижает чувствительность к боли.
  4. Усиливает перистальтику кишечника.
  5. Имеет противоаллергическое и противовоспалительное действие.
  6. Ускоряет свертывание крови.
  7. Снижает риск закупорки вен тромбами.
  8. Усиливает маточные сокращения во время родов.

Этот гормон напрямую влияет на психическое здоровье и настроение. Биосинтез серотонина значительно увеличивается при солнечном свете. Поэтому при ясной погоде у человека улучшается настроение. Этим же процессом можно объяснить появление депрессии в зимний сезон.

Как сдать анализ на серотонин? На исследование берут кровь из вены на руке. Количество гормона в сыворотке определяют методом жидкостной хроматографии. Это один из наиболее точных и эффективных способов.

Анализ на серотонин не относится к широко распространенным исследованиям. Его назначают довольно редко. Поэтому сдать тест можно только в крупных лабораториях и диагностических центрах. Далеко не в каждом медицинском учреждении имеется специальное оборудование и реактивы для проведения исследования.

Результаты анализа на уровень серотонина обычно бывают готовы через три рабочих дня после забора крови. Расшифровку теста необходимо показать лечащему врачу. Только специалист может правильно интерпретировать данные исследования.

Чтобы исследование показало достоверные результаты, необходимо соблюдать следующие правила подготовки к анализу на серотонин:

  1. Этот тест рекомендуется проводить утром после голодания в течение 8-14 часов. Если анализ сдают днем, то последний прием еды допускается за 4 часа до исследования.
  2. За сутки до забора крови нужно исключить из рациона продукты, содержащие серотонин. К ним относится выпечка с ванильным сахаром, сладости, бананы, ананасы, чай и кофе. Необходимо также отказаться от употребления спиртных напитков.
  3. За три дня до теста нужно избегать стрессов и физических нагрузок. Эти факторы могут повлиять на уровень серотонина.
  4. За 20 минут до взятия биоматериала нужно стараться соблюдать полный физический и эмоциональный покой.

За 10-14 дней до анализа нужно также прекратить прием лекарств. Если прервать курс лечения невозможно, то нужно предупредить врача об употреблении препаратов.

Анализ на гормон серотонин назначают при подозрении на следующие патологии:

  • раковые опухоли брюшной полости;
  • кишечную непроходимость;
  • болезни сердечных клапанов;
  • злокачественные новообразования эндокринных желез;
  • лейкоз.

Это исследование врачи рекомендуют пройти при беспричинном похудении. Необъяснимая потеря веса может быть признаком онкологических заболеваний.

Этот тест также применяют в психиатрической практике. Врачи назначают анализ на серотонин при депрессии и подозрении на шизофрению. Эти психические расстройства сопровождаются снижением уровня «гормона радости».

Чаще всего концентрацию серотонина измеряют в нг/мл (нанограммах на миллилитр). Нормой являются показатели от 50 до 220 нг/мл.

В некоторых лабораториях в качестве единицы измерения используется микромоль на литр (мкмоль/л). Чтобы пересчитать показатели, нужно умножить уровень серотонина в нг/мл на коэффициент 0,00568. Референсные значения составляют 0,22 — 2,05 мкмоль/л.

В некоторых случаях анализ крови на серотонин может давать ложные результаты. Снижение концентрации гормона отмечается в менструальный период, а также у пациентов, страдающих ожирением и мигренью. Уровень серотонина повышается во время овуляции, при приеме эстрогенных препаратов и антидепрессантов.

Однако эти факторы незначительно влияют на показатели гормона. Обычно отклонения уровня серотонина от нормы свидетельствуют о серьезных патологиях.

Значительное повышение концентрации серотонина отмечается при карциноидных опухолях органов ЖКТ. Чрезмерная концентрация гормона в сыворотке диагностируется на поздних стадиях онкологических болезней, когда у пациента образуются метастазы. Карциноидные опухоли чаще встречаются у пожилых людей. Они локализуются в средней и нижней части кишечника.

Очень высокий уровень серотонина является одним из признаков медуллярного рака щитовидной железы. Это редкое новообразование, которое обладает гормональной активностью. При такой патологии результаты анализа могут превышать норму в 5 — 10 раз.

Серотонин незначительно повышается при кистах в органах ЖКТ, закупорке кишечника, а также в острый период инфаркта миокарда. Также небольшое увеличение показателя гормона наблюдается во время курса лечения препаратами от депрессии.

Что делать, если показатель анализа на серотонин существенно превышает норму? Высокая концентрация гормона может лишь косвенно указывать на наличие гормонально-активных опухолей. Однако по этому тесту нельзя судить о локализации и размерах новообразования. Поэтому для более точной диагностики необходимы дополнительные обследования: МРТ или КТ, УЗИ, биопсия и гистологические анализы.

Снижение концентрации серотонина отмечается при следующих патологиях:

  • генетических нарушениях (фенилкетонурии, болезни Дауна);
  • депрессии;
  • шизофрении;
  • паркинсонизме;
  • лейкозе;
  • дефиците витамина В6;
  • болезнях печени.

По степени снижения серотонина можно судить о тяжести депрессии. Чем меньше уровень «гормона радости», тем сильнее проявляются расстройства настроения.

Что делать, если показатели анализа на серотонин ниже нормы? Если уменьшение концентрации гормона вызвано тяжелыми соматическими или психическими заболеваниями, то необходимо пройти длительный курс лечения.

Можно ли повысить уровень гормона самостоятельно? Это возможно только при легких формах депрессии. Для улучшения настроения врачи рекомендуют соблюдать следующие рекомендации:

  1. Почаще включать в рацион бананы, сыр, красное мясо, макароны, рыбу и морепродукты. Эти виды еды содержат триптофан. Так называется аминокислота, которая участвует в биосинтезе серотонина.
  2. На продуцирование серотонина влияет солнечный свет. Поэтому во время ясной погоды нужно почаще бывать на свежем воздухе.
  3. Нужно стараться соблюдать достаточную физическую активность. Занятия спортом и пешие прогулки повышают синтез гормона.

Существуют также лекарственные препараты, которые повышают уровень серотонина. К ним относятся многие виды антидепрессантов. Однако принимать такие лекарства самостоятельно нельзя. Они относятся к строго рецептурным препаратам, которые может назначать только врач-психиатр. Серотониновые антидепрессанты используют для лечения тяжелых форм депрессии.

Важно помнить, что избыток гормона крайне вреден для организма. Это может привести к опасному для жизни состоянию — серотониновому синдрому. Эта патология сопровождается возбуждением, лихорадкой, галлюцинациями, тревожностью, тремором. Чаще всего такое состояние возникает вследствие передозировки или нарушения правил приема антидепрессантов. Поэтому самолечение подобными препаратами абсолютно недопустимо.

источник

Кто не слышал про серотонин, один из важнейших гормонов? Но мало кому известно, что серотонин сыворотки крови – это показатель опухолей ЖКТ. Анализ достаточно точный, но он не используется широко, так как требует наличия лабораторного метода высокоэффективной жидкостной хроматографии (НРLC), который есть не во всех лабораториях.

Серотонин – это хорошо известный даже не медикам гормон. Он отвечает за поведение, сон, эмоции. Существует гипотеза, что недостаток серотонина приводит к депрессии. Поэтому серотонин называют гормоном удовольствия.

Но мало кто знает, что серотонин производится и содержится в тканях, выстилающих желудочно-кишечный тракт. Поэтому при повреждении тканей повышается концентрация гормона. Поступая в кровь, гормон локализуется в тромбоцитах. С кровью он разносится по всему организму.

Для медиков серотонин имеет большое значение – он позволяет провести раннюю диагностику онкологии желудочно-кишечного тракта.

Взятие крови из вены оплачивается отдельно — 250 руб.(При единовременном выполнении нескольких анализов, услуга по сбору биоматериала оплачивается однократно)

  • Кровь берут после 8 часов голодания, с утра. Вода разрешена в неограниченном количестве.
  • До взятия материала необходимо воздержаться от физических нагрузок и эмоциональных переживаний.
  • За час до исследования нельзя курить.
  • Алкоголь исключен за несколько дней до анализа.
  • За три-четыре дня стоит исключить из рациона продукты, содержащие большое количество серотонина ( кофе, сыр, бананы)
  • Необходимо сообщить врачу о приеме любых лекарственных препаратов. На фоне множества лекарств снижается точность анализа. Поэтому целесообразность проведения исследования или отмены препаратов обсуждается индивидуально в каждом случае.
  • Необходимо прекратить прием некоторых препаратов как минимум за несколько дней. Полный список рекомендуется уточнять у лечащего врача. Лучше рассчитать рекомендуемый день отмены с врачом, опираясь на период полувыведения препарата.
  • Подозрения на онкологию ЖКТ или метастатический рак с локализацией метастазов в ЖКТ.
  • Кишечная непроходимость – выявляет острую форму патологии.
  • Лейкоз.

Единицы измерения: мкмоль/л, нг/мл; коэффициент для перевода — 0,00568.

В ЦЭЛТе единицы измерения — нг/мл.

Референсные значения: Ж (80-450 нг/мл); М (70-270 нг/мл).

  • Метастазирующая карциноидная опухоль в брюшной полости
  • Метастазирующие опухоли внутренних органов, любые опухоли с атипичной клинической картиной
  • Острая кишечная непроходимость
  • Инфаркт миокарда
  • Кисты и фиброзные образования в области органов ЖКТ
  • Снижение уровня серотонина устойчиво связывают с состояниями, характеризующимися депрессией и апатией, агедонией. Но это взаимосвязь проявляется не всегда.
  • У людей, страдающих от синдрома Дауна, наблюдается сниженный уровень этого гормона.
  • У детей с фенилкотенурией при отсутствии адекватного лечения.
  • Болезнь Паркинсона.
  • Болезни печени.

Отклонение от нормы может интерпретироваться только врачом. Самостоятельная постановка диагноза недопустима, как и самолечение. Незначительное повышение еще не говорит об онкологии – есть и другие факторы, которые увеличивают уровень серотонина.

При онкологии превышение достигает 5-10 раз от нормального значения. Но один тест не может использоваться для постановки диагноза. Необходимы инструментальные подтверждения в форме УЗИ, КТ или МРТ. Дополнительные исследования при обнаружении положительного результата на онкологию обязательны – ведь лабораторный тест не дает возможность уточнить тип рака и его локализацию.

В клинике ЦЭЛТ можно сдать кровь на анализ и быстро получить результаты. Никаких очередей и ошибок – удобный прием, внимательные компетентные специалисты и дружелюбная атмосфера. Доверьте свое выздоровление профессионалам.

источник

Нейромедиа́тор (нейротрансмиттер, посредник, «медиатор») серотонин переносит сигналы между нервными клетками (нейронами). В основном он присутствует в кишечнике, а также в центральной нервной системе (ЦНС). При нейроэндокринных опухолях его содержание в крови резко увеличивается. Анализ на серотонин, определение его концентрации в крови, используется при диагностике этих опухолей.

Нейроэндокринная опухоль — это редкое онкологическое заболевание. Если врач заподозрив данную патологию, то он может назначить тест на серотонин.

Серотонин — это химическое вещество, которое участвует в передаче импульса между нервными клетками. Тест на серотонин позволяет определить его количество в крови.

Серотонин образуется из аминокислоты триптофан и вырабатывается по мере необходимости в основном нервными клетками головного мозга. Серотонин также синтезируется в специфический клетках, находящихся в бронхах и желудочно-кишечном тракте. Более 90% серотонина крови содержится в тромбоцитах.

Серотонин помогает передавать нервные импульсы и сужать кровеносные сосуды, является участником цикла бодрствования и сна и влияет на настроение. Серотонин метаболизируется в печени, а его метаболиты, прежде всего 5-ГИУК (5-гидроксииндолуксусная кислота), выводятся с мочой.

В крови обычно серотонин присутствует в небольших количествах. Некоторые карциноидные опухоли (карциноиды) могут непрерывно или периодически производить большие количества серотонина и 5-ГИУК.

Карциноиды — это медленно растущие опухоли, которые чаще всего формируются в желудочно-кишечном тракте (особенно часто в аппендиксе) и в легких, хотя они могут поражать и другие органы. Их относят к группе опухолей, возникающих из клеток нейроэндокринной системы.

Клетки нейроэндокринной системы разбросаны по всему организму. Их основная функция синтезировать и выделять гормоны в ответ на сигналы, исходящие из нервной системы. Выработка карциноидной опухолью лишнего серотонина приводят к появлению своеобразной симптоматики: покраснение лица, диарея, учащенное сердцебиение и хрипы. Эта группа симптомов характеризует развитие так называемого карциноидного синдрома.

Многие из этих опухолей долгое время остаются маленькими и никак себя не проявляют. Если карциноиды обнаруживаются у бессимптомных пациентов во время операции, выполняемой по другим причинам, их называют «случайными» опухолями. Очень редко карциноиды вырастают до больших размеров, вызывая обструкцию в кишечнике (кишечную непроходимость) или в бронхах.

Тест на серотонин используют при диагностике карциноидный опухолей. Обычно врачи назначают его совместно с 24-часовым анализом мочи на 5-ГИУК.

Карциноидные опухоли представляют собой медленно растущие новообразования, которые обычно выявляются в желудочно-кишечном тракте и в легких, крайне редко поражаются другие органы. Они входят в группу так называемых нейроэндокринных опухолей, это гетерогенная группа новообразований, происходящих из клеток APUD-системы.

Определение концентрации серотонина в крови, как правило, не используется в качестве инструмента мониторинга эффективности лечения или выявления рецидива карциноидной опухоли. С этой целью используется хромогранин А и 5-ГИУК.

Тест в первую очередь назначается, когда у человека появляются симптомы, указывающие на присутствие карциноидной опухоли.

Опухоль может быть выявлена через несколько лет после появления карциноидного синдрома

Для данной опухоли характерны следующие симптомы:

  • Прилив крови к лицу и шее (появление пятен темно-красного цвета, обычно это возникает внезапно).
  • Диарея, тошнота, рвота.
  • Ускорение сердечного ритма.
  • Хрипы, кашель, затрудненное дыхание.

Анализ на серотонин может быть назначен после теста на 5-ГИУК, если последний в норме при присутствии симптомов карциноида.

Если уровень серотонина значительно повышен и присутствуют симптомы карциноидного синдрома, то это указывает на наличие карциноидный опухоли. Для окончательного подтверждения диагноза необходима биопсия, из опухоли должен быть извлечен участок ткани и исследован врачом-морфологов под микроскопом.

После удаления карциноида, врач может периодически заказывать анализ на серотонин, чтобы вовремя выявить рецидив заболевания. Также после операции периодически выполняются компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, чтобы определить местонахождение рецидивирующей опухоли.

Иногда карциноидные опухоли не продуцируют серотонин или производят его периодически.

Если отсутствуют симптомы при нормальных уровнях серотонина и 5-ГИУК, то вряд ли у человека имеется серотонин-секретирующая карциноидная опухоль.

Многие лекарственные средства влияют на продукцию серотонина, например, прием таких медикаментов, как ингибиторы морфина, моноаминоксидазы (МАО), метилдопа и препаратов лития могут повысить его содержание в крови. Необходимо поговорить со своим лечащим врачом перед тем, как вы решите уменьшить дозу или прекратить прием любых лекарств.

Концентрация серотонина может быть слегка повышена при кишечной непроходимости, острым инфаркте миокарда, муковисцидозе и демпинг-синдроме. Обычно при таких состояниях тест на серотонин не назначается.

Оптимальный вариант — сдавать эти два анализа одновременно, они друг друга дополняют. Поскольку 5-ГИУК более стабилен, в некоторых ситуациях его использование более предпочтительно. Кроме того, так как он собирается в течении 24 часов, то больше шансов обнаружить повышение его уровня, чем выявить избыток серотонина, который может выделяться периодически.

Карциноид может развиться у любого человека, пик заболеваемости приходится на период между 55-65 годами. Люди с семейной историей множественной эндокринной неоплазии (MEN1) имеют повышенный риск развития карциноидной опухоли.

Обычно карциноиды выявляются с помощью методов лучевой диагностики: рентгенографии грудной полости, компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ). В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы обнаружить опухоль.

Чтобы определить, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной, для этого необходима биопсия или хирургическое удаление новообразования. Биопсийный материал или удалённая опухоль отправляются в лабораторию, где врач морфолог рассматривает образец ткани под микроскопом (определяется наличие или отсутствие злокачественных клеток).

источник



Источник: art-mylife.ru


Добавить комментарий