Ттт анализ крови что это

Ттт анализ крови что это

Ùèòîâèäíàÿ æåëåçà ïðîèçâîäèò è âûäåëÿåò â êðîâü äâà ýíåðãåòè÷åñêèõ ãîðìîíà — Ò4 è ÒÇ. Èìåííî ýòè ãîðìîíû ó÷àñòâóþò â êàëîðèãåííûõ ïðîöåññàõ. Ò4 îáû÷íî íàçûâàþò òèðîêñèí, à ÒÇ — òðèéîäòèðîíèí.

Ýòè ãîðìîíû âûðàáàòûâàþòñÿ â ðàçëè÷íîì êîëè÷åñòâå. Ò4 ïðîèçâîäèòñÿ ïî÷òè 80-90% îò âñåãî êîëè÷åñòâà ãîðìîíîâ, à ÒÇ, ñîîòâåòñòâåííî, — òîëüêî 20-10%. Ïîýòîìó èìåííî ïî Ò4 ñëåäóåò îöåíèâàòü ãîðìîíîïðîèçâîäèòåëü-íóþ ñïîñîáíîñòü ùèòîâèäíîé æåëåçû!

 ëàáîðàòîðèè âàì ïðåäëîæàò îïðåäåëåíèå äâóõ ïîêàçàòåëåé: Ò4-îáùåãî è Ò4-ñâîáîäíîãî. Âûáèðàéòå Ò4-ñâî-áîäíûé. Ýòîò ãîðìîí íå ñâÿçàí ñ áåëêàìè ïëàçìû êðîâè. Ïîýòîìó åãî êîëè÷åñòâî ïðÿìî çàâèñèò îò àêòèâíîñòè æåëåçû. È ëó÷øå îòðàæàåò å¸ ôóíêöèîíàëüíîå ñîñòîÿíèå.

Ñâîéñòâà Ò4 è ÒÇ îòëè÷àþòñÿ. Ò4, â îòëè÷èå îò ÒÇ, íàõîäèòñÿ â êðîâè äîëüøå. Ýòî êà÷åñòâî ãîðìîíà âàæíî. Îíî íåîáõîäèìî äëÿ ñîõðàíåíèÿ òðåáóåìîãî îðãàíèçìó ýíåðãåòè÷åñêîãî ïîòåíöèàëà. Ýòî çàïàñ ýíåðãåòè÷åñêîé àêòèâíîñòè.

Ãîðìîí ÒÇ ïî÷òè â 10 ðàç àêòèâíåå ïî ñðàâíåíèþ ñ Ò4. Èìåííî ýòî ãîðìîí ùèòîâèäíîé æåëåçû ïðåèìóùåñòâåííî ïîòðåáëÿåòñÿ êëåòêàìè. Îðãàíèçì, ïî ìåðå íåîáõîäèìîñòè, ïðåîáðàçóåò (â ïå÷åíè…) èç Ò4 â ÒÇ.

Ãîðìîíû Ò4 è ÒÇ — ýòî ïðÿìûå ïîêàçàòåëè äåÿòåëüíîñòè ùèòîâèäíîé æåëåçû.

Êîñâåííûì ëàáîðàòîðíûì ïîêàçàòåëåì ñëóæèò òèðåî-òðîïíûé ãîðìîí, êîòîðûé ïðèâû÷íî îáîçíà÷àþò â âèäå àááðåâèàòóðû: ÒÒÃ. Ñëîâî òèðåîòðîïíûé îçíà÷àåò îòíîñÿùèéñÿ ê ùèòîâèäíîé æåëåçå.

Àíãëèéñêàÿ àááðåâèàòóðà ýòîãî ãîðìîíà — TSH. Äîñëîâíî îíà îçíà÷àåò ãîðìîí, ñòèìóëèðóþùèé ùèòîâèäíóþ æåëåçó. Äóìàþ, ÷òî ýòî áîëåå óäà÷íîå íàçâàíèå. Äåéñòâèòåëüíî, îíî ïåðåäà¸ò íàçíà÷åíèå ýòîãî àêòèâíîãî âåùåñòâà. TSH (èëè ÒÒÃ) çàñòàâëÿåò ðàáîòàòü ùèòîâèäíóþ æåëåçó. Ýòîò ãîðìîí âûðàáàòûâàåòñÿ âåãåòàòèâíîé íåðâíîé ñèñòåìîé — ãèïîôèçîì, êîòîðûé ðàñïîëîæåí â ãîëîâíîì ìîçãå.

Ïðè îñëàáëåíèè æåëåçû íåðâíàÿ ñèñòåìà çàñòàâëÿåò å¸ ðàáîòàòü àêòèâíåå. Ñ ýòîé öåëüþ óâåëè÷èâàåò ïðîèçâîäñòâî è âûäåëåíèå â êðîâü ÒÒÃ.

Àíàëèç êðîâè â Ïåðâûé ðàç

Åñëè âû ðåøèëè â ïåðâûé ðàç âûÿñíèòü ôóíêöèîíàëüíîå ñîñòîÿíèå ùèòîâèäíîé æåëåçû, òî íåîáõîäèì ðàñøèðåííûé àíàëèç êðîâè.  ýòîì ñëó÷àå ñëåäóåò îïðåäåëèòü òàêèå ïîêàçàòåëè:

-òòã,

Ò4-ñâîáîäíûé,

Ò4-îáùèé,

ÒÇ-ñâîáîäíûé,

ÒÇ-îáùèé,

ÀÒ-ÒÏÎ è ÀÒ-ÒÃ.

Ýòî êîëè÷åñòâî ïîêàçàòåëåé íåîáõîäèìî îïðåäåëÿòü, åñëè ó ïàöèåíòà èìåþòñÿ ñóùåñòâåííûå ïðèçíàêè çàáîëåâàíèÿ.  èíîì ñëó÷àå ìîæíî îãðàíè÷èòüñÿ òîëüêî ÒÒà è Ò4-ñâîáîäíûì.

Åñëè âû ñäàäèòå êðîâü òîëüêî íà äèàãíîñòè÷åñêèé ìèíèìóì (ÒÒà è Ò4 ñâîáîäíûé), è ðåçóëüòàòû èññëåäîâàíèÿ áóäóò íåáëàãîïðèÿòíû, òî Âàì ïîòðåáóåòñÿ äîïîëíèòåëüíûé çàáîð êðîâè. Ñëåäóþùèé àíàëèç äîëæåí áûòü ðàñøèðåííûì. Ýòî ïîçâîëèò âðà÷ó, îöåíèòü îñîáåííîñòè ôóíêöèîíàëüíîãî ñîñòîÿíèÿ ùèòîâèäíîé æåëåçû.

Åñëè äèàãíîñòè÷åñêèé ìèíèìóì (ÒÒà è Ò4 ñâîáîäíûé) áóäåò óêàçûâàòü íà ïîëíîöåííîñòü ñîñòîÿíèÿ æåëåçû, òî íåîáõîäèìîñòè â äîïîëíèòåëüíîì àíàëèçå êðîâè íåò.

Íèêîãäà íå îïðåäåëÿéòå òîëüêî ÒÒà èëè òîëüêî Ò4-ñâî-áîäíûé. Íåïðàâèëüíî îöåíèâàòü äåÿòåëüíîñòü æåëåçû òîëüêî ïî îäíîìó ïîêàçàòåëþ. Òàêàÿ îäíîñòîðîííÿÿ èíòåðïðåòàöèÿ ìîæåò áûòü îøèáî÷íà.

Àíàëèç êðîâè äëÿ Êîíòðîëÿ

Ïðè ïîâòîðíîì îáñëåäîâàíèè ìîæíî îãðàíè÷èâàòüñÿ òîëüêî ÒÒà è Ò4-ñâîáîäíûì. Íî åñëè äî ýòîãî îïðåäåëÿëèñü èçìåíåíèÿ ñî ñòîðîíû äðóãèõ ïîêàçàòåëåé, òî íåîáõîäèìî êîíòðîëèðîâàòü èõ óðîâåíü òîæå.

Îáû÷íî ê äîïîëíèòåëüíûì äèàãíîñòè÷åñêèì êðèòåðèÿì îòíîñÿòñÿ àíòèòåëà. Ñðåäè íèõ ÀÒ-ÒÏÎ è ÀÒ-ÒÃ. Åñëè áûëè ïîâûøåíû òîëüêî àíòèòåëà ê ÒÏÎ, òî äîñòàòî÷íî îïðåäåëÿòü ÀÒ-ÒÏÎ. Ýòî îáÿçàòåëüíî!

Êàê ÷àñòî ñëåäóåò äåëàòü àíàëèç êðîâè? Ïðèáëèçèòåëüíî êàæäûå äâà-òðè ìåñÿöà ãîðìîíû ùèòîâèäíîé æåëåçû â îðãàíèçìå ïîëíîñòüþ îáíîâëÿþòñÿ. Ïîýòîìó èìåííî ñ òàêîé ÷àñòîòîé ñëåäóåò äåëàòü àíàëèç êðîâè. Òàêèì îáðàçîì êîíòðîëèðóþò ðåçóëüòàòû ëå÷åíèÿ.

 íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ òðåáóåòñÿ áîëåå ÷àñòûé êîíòðîëü. Íàïðèìåð, êàæäûé ìåñÿö. Ñ òàêîé ÷àñòîòîé ÿ ðåêîìåíäóþ íàáëþäàòü ïàöèåíòîê ñ ãèïîòèðåîçîì âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè. Òàêàÿ ÷àñòîòà êîíòðîëÿ óìåñòíà ïàöèåíòàì, ïðèíèìàþùèõ ãîðìîíàëüíûå ïðåïàðàòû â ñî÷åòàíèè ñ âîññòàíîâèòåëüíûì ëå÷åíèåì, íà ôîíå áëàãîïðèÿòíûõ êëèìàòè÷åñêèõ, ñåçîííûõ óñëîâèé è ãàðìîíè÷íîãî îáðàçà æèçíè.

Íîðìà íå âñåãäà Íîðìà

Âñå ñîâðåìåííûå ëàáîðàòîðèè â çàêëþ÷åíèè àíàëèçà êðîâè óêàçûâàþò òàê íàçûâàåìûå ðåôåðåíñíûå çíà÷åíèÿ. Ýòî ñâîåîáðàçíûå ãðàíèöû íîðìû. Äëÿ êàæäîé ëàáîðàòîðèè ýòè ãðàíèöû ðàçëè÷íû. Íî ìîãóò è ñîâïàäàòü.

Ïî÷åìó æå ýòî òàê? Äåëî â òîì, ÷òî îíè çàâèñÿò îò ñïåöèàëüíîé àïïàðàòóðû è îòíîñÿùèõñÿ ê íåé äèàãíîñòè÷åñêèõ ðåàêòèâîâ. Êàæäàÿ ôèðìà, ïðîèçâîäèòåëü ëàáîðàòîðíîé àïïàðàòóðû, ïðåäëàãàåò ñâîè ôèðìåííûå ðàñõîäíûå ìàòåðèàëû. Âìåñòå ñ òåì îíà ââîäèò ñîáñòâåííûå îòêàëèáðî-âàííûå ðåôåðåíñíûå çíà÷åíèÿ.

Ëàáîðàòîðèÿ Èíâèòðî (ã.Ìîñêâà) ïðåäëàãàåò çíà÷åíèÿ ÒÒÃîò 0,4 äî 4,0ìÌÅ/ë, à ëàáîðàòîðèÿ XXI âåê (ã.Ìîñêâà) óêàçûâàåò ðåôåðåíñíûå çíà÷åíèÿ ÒÒà îò 0,35 äî 5,0 ìÌÅ/ë.

Ýòî îáñòîÿòåëüñòâî ñëåäóåò ó÷èòûâàòü! Ê íåìó ìîæíî ïðèâûêíóòü, è, ïðèíèìàÿ âî âíèìàíèå, êàê áû íå çàìå÷àòü. Íî ýòî îòíîñèòñÿ ê ñïåöèàëèñòàì.

Òàê ìû ïðèâûêàåì ê îöåíêå ñòîèìîñòè â ðàçíîé âàëþòå (ðóáëÿõ, äîëëàðàõ, åâðî è ïð.). Ïîäîáíî ýòîìó òåìïåðàòóðó íàøåãî òåëà ìîæíî èçìåðÿòü â ãðàäóñàõ Öåëüñèÿ, Ðåîìþðà èëè Ôàðåíãåéòà. Íî ïðè ðàçëè÷íûõ ÷èñëîâûõ çíà÷åíèÿõ òåìïåðàòóðíîå ñîñòîÿíèå áóäåò òåì æå.

Âìåñòå ñ òåì, ýòè ðåôåðåíñíûå ãðàíèöû óñëîâíû. Îòíîñèòåëüíû. Îíè âûáðàíû îïûòíûì ïóò¸ì. È âîâñå íå ÿâëÿþòñÿ íåîïðîâåðæèìîé ÷èñëîâîé íîðìîé, ê êîòîðîé, íàïðèìåð, ìîæíî îòíåñòè êîëè÷åñòâî êîíå÷íîñòåé ÷åëîâåêà. Ýòè ðåôåðåíñíûå çíà÷åíèÿ íå ïðåäîñòàâëåíû Ïðèðîäîé. Îíè ïðèíÿòû ÷åëîâåêîì ýìïèðè÷åñêè è óñëîâíî.

ÒÒà ïðåâûøàþùåå ñðåäíåå çíà÷åíèå íîðìû ñëóæèò ïðèçíàêîì èçáûòî÷íîãî íàïðÿæåíèÿ ùèòîâèäíîé æåëåçû. Ýòî îáÿçàòåëüíî ñëåäóåò ó÷èòûâàòü. Ýòî âàæíî!

×èòàòü äàëåå: ×òî ñêðûâàåò Àíàëèç êðîâè èëè Äèíàìè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà

Источник: www.rusmedserver.ru


Добавить комментарий