Здравоохранение учетная форма 45 анализ крови

размер шрифта

ПРИКАЗ Минздрава СССР от 04-10-80 1030 (ред от 31-12-2002) ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ… Актуально в 2018 году

		Код формы по ОКУД _______________

		Код учреждения по ОКПО __________

Министерство здравоохранения СССР		Медицинская документация
		Форма N 238/у
		Утверждена Минздравом СССР
		04.10.80 г. N 1030
наименование учреждения
Лаборатория __________________
АНАЛИЗ N ____________ показатели системы свертывания крови (сокращенный анализ) «…»__________________________ 19 . . г. дата взятия биоматериала

Фамилия, И., О. __________________________________________________

Возраст __________________________________________________________

Учреждение __________________ Отделение ____________ палата ______

Участок ______________________________ медицинская карта N _______

	Результат	Норма <*>
Время свертывания: венозная кровь	мин.	мин.
капиллярная кровь	мин.	мин.
Время кровотечения	мин.	мин.
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)	с	с
Протромбиновое время (индекс): Плазма крови	с (%)	с (%)
Капиллярная кровь	с (%)	с (%)
Тромбиновое время (ТВ)	с	с
Фибриноген плазмы	мг/л	мг/л
Тромбоциты	х 10 в ст. 9/л	х 10 в ст. 9/л

<*> — Норма вносится в соответствии с используемым методом.

«…» ___________________ 19… г.		Подпись ____________________
дата выдачи анализа

Для типографии!
при изготовлении документа
формат А5

—

Источник: www.zakonprost.ru

Анализы крови